事(shi)故私了協議(yi)書匯總5篇

　　在發展不斷提(ti)速(su)的(de)(de)(de)社會中，用到協議(yi)的(de)(de)(de)地方越來(lai)越多，簽訂協議(yi)是解決糾紛(fen)的(de)(de)(de)保障。那么(me)協議(yi)怎么(me)寫才能發揮它最大的(de)(de)(de)作用呢？以(yi)下(xia)是小(xiao)編收集整理的(de)(de)(de)事故私(si)了協議(yi)書6篇(pian)，歡迎閱讀，希(xi)望(wang)大家能夠(gou)喜歡。

事故私了協議書 篇1

　　甲方(fang)：__________ ，身份證號：____________

　　乙方：__________ ，身份證號：____________

　　乘坐人：________ ，身份證號(hao)：____________(系(xi)乙方配偶)

　　20____年____月____日(ri)在(zai)________市________路(lu)________門前發生，事故(gu)中甲方(fang)駕(jia)駛陜轎車(che)由(you)北向南(nan)行(xing)駛，乙(yi)方(fang)駕(jia)駛兩(liang)輪摩托車(che)由(you)南(nan)向北行(xing)駛，不慎(shen)發生輕微碰(peng)撞，造成雙(shuang)方(fang)車(che)輛受(shou)損，無(wu)人(ren)員受(shou)傷，現雙(shuang)方(fang)就本次充分協商后達成以下協議內容：

　　一(yi)、甲、乙雙方(fang)在此次事故中未(wei)造成人員傷害，互不(bu)追究(jiu)責任；

　　二(er)、乙(yi)(yi)方(fang)乘(cheng)(cheng)坐人在事故中受到(dao)驚(jing)嚇，因其懷孕(yun)，甲(jia)、乙(yi)(yi)雙方(fang)立(li)即將其送往(wang)醫(yi)院(yuan)，檢查后無任(ren)何傷情，且胎兒完好，乘(cheng)(cheng)坐人遂自行放棄住院(yuan)觀察機會(hui)，在本協議簽訂后乙(yi)(yi)方(fang)乘(cheng)(cheng)坐人再出(chu)現任(ren)何問題均不得追究甲(jia)、乙(yi)(yi)雙方(fang)任(ren)何責任(ren)；

　　三、由甲方一次(ci)性支付乙方乘坐(zuo)人醫院檢查(cha)費、交通費等共(gong)計____________元人民幣(大寫________________________)；

　　四、甲、乙雙方在(zai)本(ben)次事故中造(zao)成車損由雙方各自(zi)承(cheng)擔，互不追究；

　　五、本協議內容(rong)真實有效(xiao)(xiao)，雙(shuang)方簽定后即(ji)生效(xiao)(xiao)，此事故即(ji)一次(ci)性(xing)了解，今(jin)后雙(shuang)方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切(qie)責任；

　　六(liu)、本協議(yi)一式(shi)三份(fen)(fen)，甲、乙(包括乘(cheng)坐人(ren))雙方各執(zhi)一份(fen)(fen)，交警部門存(cun)檔(dang)一份(fen)(fen)。

　　協議是自愿達成調(diao)解憑證，一經(jing)簽定(ding)后(hou)不得反悔(hui)。 我們(men)上述協議完全真實、合法，如果(guo)有(you)虛假愿意承擔法律責任。

　　甲(jia)方(fang)(fang)：________ 乙方(fang)(fang)：________ 乙方(fang)(fang)乘坐人：________ 見(jian)證人：________

　　協調地址：____________

　　20____年____月____日(ri)

事故私了協議書 篇2

　　一、甲方(fang)賠償乙方(fang)車輛維修費(fei)+保(bao)養費(fei)共計*****元人民幣(bi)（大寫：*****圓(yuan)整）。

　　二(er)、甲方自愿賠償(chang)給乙(yi)方營(ying)養費(fei)、精神損失費(fei)等共計**** 元(yuan)人民幣（大寫：***圓整）(不包(bao)括甲方已經支(zhi)付(fu)的醫藥費(fei)和交通費(fei)***元(yuan))。

　　三、乙方(fang)(fang)從事發到現在任然感(gan)到頭部(bu)不適，根據醫生建(jian)議，后續(xu)如果(guo)出現與此(ci)次(ci)交通事故(gu)相關的癥狀(zhuang)，再去醫院進行檢查(cha)，費(fei)用由甲方(fang)(fang)支付。此(ci)項條款截止(zhi)時間：20xx年*月*日。

　　三(san)、本協議簽定時，甲(jia)方(fang)支付(fu)(fu)乙方(fang)*****元。乙方(fang)在收(shou)取(qu)甲(jia)方(fang)一次性(xing)損(sun)害(hai)賠(pei)償金時，必須同時將目前所有的醫療(liao)費用(yong)票(piao)(piao)據、病案材料(liao)(liao)、其他費用(yong)票(piao)(piao)據等全(quan)部交付(fu)(fu)給(gei)乙方(fang)，并保證(zheng)票(piao)(piao)據材料(liao)(liao)的真實性(xing)。

　　四、本協(xie)議所涉及的賠(pei)(pei)償是一次性終結賠(pei)(pei)償（除本協(xie)議第(di)三(san)條外），甲方(fang)(fang)(fang)支付乙方(fang)(fang)(fang)費用后(hou)，今后(hou)乙方(fang)(fang)(fang)不(bu)得以任何(he)理由向(xiang)甲方(fang)(fang)(fang)主張任何(he)權利(li)，甲方(fang)(fang)(fang)不(bu)再負有任何(he)賠(pei)(pei)償責任。

　　五、本協議簽訂(ding)時，雙方均(jun)是在自愿的(de)(de)情(qing)形下簽訂(ding)的(de)(de)，不存在任(ren)何重(zhong)大誤解或顯(xian)示公平的(de)(de)情(qing)形，甲、乙雙方不得以任(ren)何理(li)由對于協議提出反悔。

　　六、本協議自(zi)雙方當事(shi)人簽字后生效。

　　七、本協議(yi)一式二(er)(er)份，甲乙雙(shuang)方各執一份。二(er)(er)份均是(shi)協議(yi)正本，具(ju)有同(tong)等(deng)法(fa)律效力。

　　甲方簽字(zi)(手印)：

　　乙方(fang)簽字(手(shou)印)：

　　甲方委托代理(li)人：

　　乙方委托代理人：

事故私了協議書 篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　甲、乙(yi)雙方(fang)就 年(nian) 月 日因乙(yi)方(fang)駕(jia)車發生(sheng)交通事故將(jiang)甲方(fang)致傷一事，在(zai)平等自愿(yuan)、協商一致的基礎上，達成(cheng)以下調解(jie)意見：

　　一、因乙方(fang)駕車致甲(jia)方(fang)腳部之損(sun)傷，甲(jia)方(fang)經在 人民醫院(yuan)治(zhi)療，已痊(quan)愈(yu)出(chu)院(yuan)。

　　二、根據(ju)最高人(ren)民法院《關于審(shen)理人(ren)身損害賠(pei)償(chang)案件若干問題的解釋》之規定，乙方(fang)應賠(pei)償(chang)甲方(fang)各項損失(shi)醫(yi)療費(fei)(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)(fei)、住院伙食補助費(fei)(fei)(fei)、必要的'營養(yang)費(fei)(fei)(fei)、殘疾賠(pei)償(chang)金(jin)、康復費(fei)(fei)(fei)、后(hou)續治療費(fei)(fei)(fei)等本次因乙方(fang)交通肇事甲方(fang)造成的一切經濟損失(shi)共計(ji) 元人(ren)民幣。

　　三(san)、乙方(fang)在本協議簽(qian)訂之日起 日內，一次性向甲方(fang)全部支付。

　　四、甲(jia)方(fang)(fang)收到(dao)乙方(fang)(fang)的上述人(ren)身損害(hai)賠(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)償(chang)費(fei)用(yong)后(hou)，不(bu)得以賠(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)償(chang)項目(mu)缺失、身體傷害(hai)嚴(yan)重、后(hou)續(xu)治療(liao)發(fa)生其它并(bing)發(fa)癥等(deng)等(deng)理由，向(xiang)(xiang)乙方(fang)(fang)繼續(xu)索(suo)要(yao)賠(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)償(chang)或者向(xiang)(xiang)人(ren)民法院提起訴訟索(suo)取賠(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)償(chang)。乙方(fang)(fang)不(bu)得以上述賠(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)償(chang)項目(mu)多(duo)、賠(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)償(chang)金額多(duo)等(deng)理由，向(xiang)(xiang)甲(jia)方(fang)(fang)索(suo)要(yao)賠(pei)(pei)(pei)(pei)(pei)償(chang)費(fei)用(yong)。如一方(fang)(fang)違(wei)約，違(wei)約方(fang)(fang)要(yao)向(xiang)(xiang)守約方(fang)(fang)支(zhi)付違(wei)約金 元。

　　五(wu)、甲方(fang)鑒于乙方(fang)家屬在(zai)事(shi)故發(fa)生后能夠積(ji)極給(gei)予賠償，達成(cheng)了本調解協議。故對乙方(fang)應承擔的(de)刑事(shi)責(ze)任(ren)給(gei)予諒解，請(qing)求人民法院對乙方(fang)應付的(de)刑事(shi)責(ze)任(ren)給(gei)予從(cong)輕(qing)、減輕(qing)處(chu)罰(fa)，對可能判處(chu)的(de)緩刑處(chu)罰(fa)不提出任(ren)何異議。

　　六、為保證(zheng)乙(yi)方交(jiao)通肇(zhao)事案件的順利(li)進(jin)行，甲方保證(zheng)在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需(xu)要，給(gei)予(yu)積(ji)極的支持和配合。通訊地址(zhi) ，聯系(xi)電(dian)話 。

　　七(qi)、本協(xie)議(yi)自簽訂(ding)之日起生效。本協(xie)議(yi)一式五份，雙(shuang)方當事(shi)人各(ge)一份，公安局、檢(jian)察院、法院各(ge)一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年 月 日

　　年 月 日

事故私了協議書 篇4

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　XX年XX月(yue)XX日XX時左右，甲(jia)方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發生刮碰，事發之后，甲(jia)方及時將乙方送到佛山市××醫院(yuan)進(jin)行了CT和(he)B超(chao)檢(jian)查，經醫院(yuan)醫師診斷(duan)為軟(ruan)組織損傷，沒有造成器官的(de)損傷及其他(ta)身體(ti)部位傷害(hai)。甲(jia)、乙雙(shuang)方經平等(deng)友好協商，就乙方遭受的(de)損失(shi)自愿達成一(yi)次(ci)性(xing)賠(pei)償協議，現依(yi)據(ju)國家有關法(fa)(fa)律、法(fa)(fa)規，對具體(ti)的(de)賠(pei)償事宜和(he)雙(shuang)方權利(li)義務明(ming)確如下(xia)：［1］

　　一、甲方(fang)自本協議簽訂后5日內向乙方(fang)支(zhi)付一次性損害賠償金(jin)共計10000元(yuan)人民幣（大寫：壹萬圓整(zheng)）（不包括已經支(zhi)付的(de)醫藥費(fei)，交通費(fei)等20xx元(yuan)）。

　　二、第一條(tiao)的一次(ci)性損(sun)(sun)害賠償(chang)金包(bao)含乙方因此次(ci)事故所需的交通費(fei)、護理費(fei)、誤工費(fei)、伙食住宿費(fei)、后續(xu)治療費(fei)、精神(shen)損(sun)(sun)失(shi)(shi)費(fei)等各項損(sun)(sun)失(shi)(shi)賠償(chang)。

　　三、乙方在收取甲方一次性(xing)(xing)損害賠償金時，必(bi)須(xu)同(tong)時將所有(you)的醫(yi)療費用票據(ju)(ju)、病案材料(liao)、其他費用票據(ju)(ju)等全部交(jiao)付給甲方，并保證票據(ju)(ju)材料(liao)的真實性(xing)(xing)。

　　四、本協議所涉及的(de)賠(pei)償(chang)是一次性終(zhong)結(jie)賠(pei)償(chang)，甲(jia)方(fang)(fang)支付(fu)乙方(fang)(fang)費用后，今后乙方(fang)(fang)不得以任(ren)何(he)(he)理由向甲(jia)方(fang)(fang)主張任(ren)何(he)(he)權(quan)利，甲(jia)方(fang)(fang)不再負(fu)有任(ren)何(he)(he)賠(pei)償(chang)責任(ren)。

　　五、本協(xie)議(yi)簽(qian)訂時，雙方(fang)均是在自愿的情(qing)形下(xia)簽(qian)訂的，不存在任何(he)重大(da)誤解或顯示公平(ping)的情(qing)形，甲、乙雙方(fang)不得以任何(he)理(li)由(you)對于協(xie)議(yi)提(ti)出(chu)反(fan)悔。

　　六、本協議(yi)自雙方(fang)當事人簽字后生效。

　　七、本(ben)協議一式二份，甲乙雙方各(ge)執一份。二份均是協議正本(ben)，具有同等法律效力。

　　甲方簽字（手印）：

　　乙(yi)方簽字(zi)（手印）：

　　協議地點：

　　協(xie)議(yi)時(shi)間：XX年XX月XX日

事故私了協議書 篇5

　　甲方：乙方：

　　身份證(zheng)號：身份證(zheng)號：

　　住址：住址：

　　聯系(xi)電話：聯系(xi)電話：

　　交(jiao)通事故基本事實及責(ze)任認定：

　　20xx年xx月xx日(ri)，_____駕(jia)駛機動車(che)(che)__________在行(xing)駛過程中與行(xing)人(ren)__________發(fa)生交(jiao)通事故，經(jing)交(jiao)警(jing)認(ren)定(ding)車(che)(che)輛方(fang)全責。現(xian)雙方(fang)友好協商達成(cheng)以下(xia)協議(yi)：

　　一、乙方(fang)住院期(qi)間的所(suo)有醫療費用由甲(jia)方(fang)承擔;

　　二(er)、除醫療費用外，甲(jia)方自愿一次性賠償(chang)(chang)乙方__________元(yuan)(_________元(yuan))，此費用是一次性終結賠償(chang)(chang)。

　　三、乙(yi)方收到甲方的賠(pei)(pei)償(chang)款(kuan)后，不得(de)以賠(pei)(pei)償(chang)項目缺失(shi)、身體(ti)傷害嚴(yan)重(zhong)、后續治療(liao)發生其他并發癥等(deng)等(deng)理由，向(xiang)甲方繼續索賠(pei)(pei)或向(xiang)人民法院(yuan)提起訴訟繼續索賠(pei)(pei)。自此(ci)，乙(yi)方身體(ti)精(jing)神(shen)再有任何問題(ti)與甲方及其家人無關，乙(yi)方家屬不得(de)再因此(ci)事故聯系甲方及其家人。

　　四、本協(xie)議由雙方責任人簽字(zi)生效。

　　五、本協議一(yi)式兩份，各(ge)方各(ge)執一(yi)份。

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