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工傷一次性賠償協議書

時(shi)間：2022-07-15 11:17:59 協議書我要投稿

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工傷一次(ci)性(xing)賠償協議書范本

　　在發展不(bu)斷提速的(de)社(she)會中，我(wo)們用到協議(yi)的(de)地方越來越多，簽訂協議(yi)可以保(bao)護當事人的(de)合法權(quan)益(yi)。寫協議(yi)需要注(zhu)意(yi)哪(na)些問題呢？下面(mian)是小編(bian)為大家(jia)收集(ji)的(de)工傷一次性賠償協議(yi)書范本，僅(jin)供(gong)參(can)考，希望能夠幫助(zhu)到大家(jia)。

工傷一次性賠償協議書范本

工傷一次性賠償協議書范本1

　　用人單位(wei)：_______

　　勞動(dong)者(zhe)：_______

　　根據《中華(hua)(hua)人民共(gong)和國勞動(dong)法》、《中華(hua)(hua)人民共(gong)和國勞動(dong)合同(tong)法》等(deng)(deng)法律、法規(gui)的規(gui)定，用(yong)人單位(wei)與勞動(dong)者(zhe)在平等(deng)(deng)、自愿的基(ji)礎上，就工傷賠(pei)償事宜，達成如下協議，以共(gong)同(tong)遵守、履行。

　　第一(yi)條(tiao)：_______年_______月_______日(ri)，在_______工作時發生_______，導(dao)致(zhi)_______。

　　第二條：經雙方充分協商，勞(lao)動(dong)者同意放棄申請工傷(shang)傷(shang)殘評定的權利(li)，由用人單位參照有關標(biao)準給予勞(lao)動(dong)者相(xiang)應的一次性賠償。

　　第三條：經用人(ren)單位(wei)與勞動(dong)(dong)者雙(shuang)方(fang)的充分協商，勞動(dong)(dong)者同意由用人(ren)單位(wei)給予(yu)其如下工(gong)傷待遇：

　　（1）后續治療(liao)和康復費用為(wei)：_______元(yuan)(yuan)（前期的(de)醫療(liao)費用人單位已經墊付）；護(hu)理費：_______元(yuan)(yuan)；含(han)住院伙食補助費：_______元(yuan)(yuan)；交(jiao)通費：_______元(yuan)(yuan)；

　　（2）其(qi)他費用（誤工(gong)費、一次(ci)性傷(shang)殘(can)(can)補助金、一次(ci)性傷(shang)殘(can)(can)醫(yi)療補助金、一次(ci)性傷(shang)殘(can)(can)就業補助金等）為(wei)：_______元；

　　（3）以上費用計人民幣：_______萬元。

　　對于(yu)前(qian)款(kuan)約定的賠償款(kuan)，甲方應于(yu)本協議生效之日全額(e)支付給勞動者；

　　第四(si)條：自本協(xie)議生效之(zhi)日起，用(yong)人(ren)單位(wei)與勞動者之(zhi)間的勞動合同關系即行終止解除，各項(xiang)社會(hui)保險關系也同時終止，雙方之(zhi)間也無其他任何其他債(zhai)權、債(zhai)務關系。

　　第五條：勞動者在本協議(yi)生(sheng)效后，同意不再就此事以任何(he)理由向用人單位主(zhu)張任何(he)賠償請(qing)求。

　　第六條：本(ben)協議約定(ding)的前述賠償(chang)為(wei)一次性賠償(chang)，勞(lao)動者在取(qu)得賠償(chang)款(kuan)后，同意(yi)不再(zai)以(yi)此為(wei)由要求用(yong)(yong)人(ren)單位(wei)支付其(qi)他(ta)費(fei)用(yong)(yong)或(huo)者補償(chang)，也不再(zai)以(yi)此為(wei)由妨礙(ai)用(yong)(yong)人(ren)單位(wei)正常的生(sheng)產經(jing)(jing)營活動，否則，應當補償(chang)因此給用(yong)(yong)人(ren)單位(wei)造(zao)成(cheng)的經(jing)(jing)濟損(sun)失(shi)。

　　第七(qi)條：本協議一式三份，用人單(dan)位執二份，勞動者(zhe)執一份，具有同等法律效力，自(zi)雙方簽章之日(ri)起生效。

　　用人單(dan)位（蓋章）：_______

　　勞動者（簽(qian)字）：_______

　　_____年____月____日

工傷一次性賠償協議書范本2

　　甲方：身份(fen)證碼(ma)：電(dian)話(hua)：

　　乙(yi)方：身份證(zheng)碼(ma)：電話：

　　乙(yi)方(fang)于年(nian)月日在甲方(fang)工(gong)地工(gong)作期間(jian)，不慎(shen)造成腳步受(shou)傷，事(shi)發后(hou)，甲方(fang)第一時間(jian)將乙(yi)方(fang)送到醫院進行治療，并妥善處理與(yu)解決乙(yi)方(fang)受(shou)傷事(shi)宜。甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)為(wei)解決乙(yi)方(fang)一次性賠償事(shi)宜，依據國家相關(guan)法律及地方(fang)相關(guan)法規(gui)等有關(guan)規(gui)定，雙(shuang)方(fang)本著公平合(he)理、互諒互讓、誠實守信的原則，自(zi)愿達(da)成如下協議：

　　一、賠償金額

　　1、自己方(fang)受(shou)傷(shang)之(zhi)日(ri)起截止本協(xie)議(yi)(yi)簽訂(ding)之(zhi)日(ri)所實際發生的和其它應當由甲(jia)方(fang)支付的醫療費(fei)、交(jiao)通費(fei)等各(ge)項費(fei)用(yong)，共計人民幣元(大寫(xie)：元整)。在本協(xie)議(yi)(yi)簽訂(ding)之(zhi)前已由甲(jia)方(fang)全部付清，協(xie)議(yi)(yi)簽訂(ding)之(zhi)后乙方(fang)不再以(yi)任何理由向甲(jia)方(fang)主張前述期間發生的任何費(fei)用(yong)。

　　2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一(yi)次(ci)性支(zhi)付各項賠償金(jin)(jin)(包括(kuo)但不限(xian)于一(yi)次(ci)性傷殘補(bu)助(zhu)(zhu)金(jin)(jin)、工(gong)(gong)傷醫療(liao)補(bu)助(zhu)(zhu)金(jin)(jin)、一(yi)次(ci)性傷殘就(jiu)業(ye)補(bu)助(zhu)(zhu)金(jin)(jin)、停工(gong)(gong)留薪工(gong)(gong)資、伙食(shi)補(bu)助(zhu)(zhu)、醫療(liao)費(fei)、傷殘津貼、生活護理(li)費(fei)、工(gong)(gong)傷復發醫療(liao)費(fei)、后續醫藥費(fei)、醫療(liao)器具費(fei)等相關費(fei)用)共(gong)計(ji)人民(min)幣人民(min)幣元(yuan)(大寫：元(yuan)整)，乙方自愿放棄(qi)其他(ta)請求，雙方從此(ci)無(wu)涉。

　　二、付款期限

　　本協(xie)議第一(yi)條第2項(xiang)確認的款項(xiang)，甲方(fang)在本協(xie)議簽定之日起按月(yue)(yue)(yue)份(fen)，分十次(ci)給付(fu)人(ren)民(min)幣元(yuan)/月(yue)(yue)(yue)。即于年月(yue)(yue)(yue)日前開始第一(yi)次(ci)支付(fu)，于年月(yue)(yue)(yue)日付(fu)清。

　　乙方接受(shou)甲方通過銀行、微(wei)信或支(zhi)付(fu)(fu)寶等支(zhi)付(fu)(fu)上述款項。

　　三、違約責任

　　1、甲(jia)方(fang)(fang)需按照(zhao)合同規定(ding)的支付(fu)方(fang)(fang)式，每月按時支付(fu)協(xie)議的款(kuan)(kuan)項。甲(jia)方(fang)(fang)遲延付(fu)款(kuan)(kuan)的，乙(yi)方(fang)(fang)有權要求乙(yi)方(fang)(fang)一次性支付(fu)余款(kuan)(kuan)，并有權要求乙(yi)方(fang)(fang)按照(zhao)銀行同期(qi)貸款(kuan)(kuan)利息支付(fu)利息。

　　2、乙方(fang)收到一次(ci)性賠償金后，自(zi)行決定分配、處理。但應(ying)當自(zi)覺留(liu)足可(ke)能發生的后續(xu)治療(liao)、康復、生活等費(fei)用。后果(guo)由(you)乙方(fang)自(zi)行承擔(dan)。

　　3、因任何一方違約而導(dao)致訴訟、仲(zhong)裁或申請(qing)強(qiang)制執行的，應當向對方支付實現債權的費(fei)用，包括但不(bu)限于調(diao)查取證費(fei)、交通、通訊賽、誤工費(fei)、公(gong)證費(fei)、律師費(fei)。

　　四、本協(xie)(xie)說(shuo)為一次性終結處理(li)協(xie)(xie)議(yi)，雙(shuang)方當事人須(xu)以(yi)此(ci)為斷(duan)，全面(mian)切實(shi)履行(xing)合同，不得再以(yi)任何(he)形式、任何(he)理(li)由互相攪擾。

　　五、本協議(yi)(yi)(yi)為雙(shuang)方(fang)(fang)平等(deng)自愿協商的(de)'結(jie)果(guo)(guo)，是雙(shuang)方(fang)(fang)真實(shi)意(yi)思表(biao)示(shi)，且(qie)公平合理(li)。本協議(yi)(yi)(yi)內(nei)(nei)容(rong)甲(jia)乙(yi)雙(shuang)方(fang)(fang)已經全(quan)(quan)文(wen)閱讀，并理(li)解無誤，甲(jia)乙(yi)雙(shuang)方(fang)(fang)明此協議(yi)(yi)(yi)所涉及(ji)的(de)內(nei)(nei)容(rong)，甲(jia)乙(yi)雙(shuang)方(fang)(fang)對此處理(li)結(jie)果(guo)(guo)完全(quan)(quan)滿意(yi)。

　　六、本協(xie)議自(zi)甲(jia)乙(yi)雙(shuang)方(fang)簽(qian)字后即發生(sheng)法(fa)律效力(li)。本協(xie)議一(yi)式(shi)貳份，甲(jia)乙(yi)雙(shuang)方(fang)各執壹份，具有相等的法(fa)律效力(li)。

　　甲方簽字：

　　年月日

　　乙方簽字：

　　年月日

工傷一次性賠償協議書范本3

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　乙方在為甲(jia)方工(gong)作過程中不慎(shen)導致受傷，現(xian)傷情基本(ben)痊愈(yu)，經雙(shuang)方友好(hao)協商，就工(gong)傷賠償(chang)事宜自愿(yuan)達(da)成如下一致協議：

　　一(yi)(yi)、____年____月____日(ri)，乙方(fang)在為(wei)甲方(fang)承包的建筑工(gong)地施工(gong)過程中不慎受(shou)傷，經送醫院治療現(xian)傷情基本痊愈并已辦理出院手續。現(xian)雙方(fang)對善(shan)后及賠償事宜經充分協商，一(yi)(yi)致確(que)定(ding)由甲方(fang)一(yi)(yi)次性賠付乙方(fang)醫療費、誤工(gong)費、護理費、營養(yang)費、住院伙食補助費、交(jiao)通住宿費、傷殘賠償金、精神(shen)撫慰(wei)金、被撫養(yang)人生活費等法(fa)律、法(fa)規(gui)規(gui)定(ding)的全部(bu)賠償范(fan)圍、項(xiang)目、標準損失共計人民(min)幣______萬元整(￥______元)。

　　二、本協議簽訂后(hou)，乙(yi)方(fang)及(ji)其(qi)家人均愿放棄與本事(shi)故相關的一切全部權利，不再向任何行(xing)政及(ji)司法機關提(ti)出申訴(su)和(he)訴(su)請(qing)賠償(chang)。

　　三、本協議為一次性補償(chang)方(fang)案(an)，雙方(fang)別(bie)無爭議，乙方(fang)收(shou)取上述款項后即全部了(le)結，乙方(fang)應(ying)保證本人(ren)及家(jia)中其他人(ren)均不得再向甲(jia)方(fang)以及甲(jia)方(fang)上方(fang)發(fa)包、轉包人(ren)主(zhu)張任何權利。

　　四、本(ben)協議簽訂后，任一(yi)方(fang)(fang)(fang)違約(yue)的(de)，應向守(shou)約(yue)方(fang)(fang)(fang)支付賠款總金額(e)百分之二(er)十的(de)違約(yue)金;乙方(fang)(fang)(fang)違約(yue)，乙方(fang)(fang)(fang)及保證(zheng)(zheng)人自愿保證(zheng)(zheng)退(tui)還已收取甲(jia)方(fang)(fang)(fang)全部賠付款項。

　　五、本協(xie)議自雙(shuang)方簽字或捺指印和律(lv)師見證簽章后生(sheng)效(xiao)。

　　六、本協議(yi)一(yi)式一(yi)份，甲乙(yi)雙方各(ge)執一(yi)份，見證單位河南澳(ao)博(bo)律師事務所存檔(dang)一(yi)份。

　　甲方：____________

　　____年____月____日

　　乙(yi)方：____________

　　____年____月____日

工傷一次性賠償協議書范本4

　　甲方：____________公司(si)

　　乙(yi)方：____________

　　乙(yi)(yi)方(fang)于____年被甲方(fang)聘為(wei)該公司員工(gong)。____年____月(yue)____日(ri)____，乙(yi)(yi)方(fang)在工(gong)作時不慎摔倒致頭部受傷。事(shi)發后，甲方(fang)將乙(yi)(yi)方(fang)送到醫(yi)院進行治療，并支(zhi)付(fu)了全部醫(yi)療費用。____年____月(yue)____日(ri)，乙(yi)(yi)方(fang)再次到醫(yi)院做二次醫(yi)療手術(shu)，現(xian)已痊愈出院。為(wei)解(jie)決(jue)乙(yi)(yi)方(fang)工(gong)傷事(shi)宜，甲、乙(yi)(yi)雙方(fang)方(fang)本(ben)著平等協(xie)(xie)(xie)商、互諒互讓的原則，依據(ju)《工(gong)傷保險條(tiao)例(li)》，經協(xie)(xie)(xie)商達(da)成協(xie)(xie)(xie)議如下：

　　一、由甲方(fang)一次性賠償乙方(fang)后續醫療(liao)費(fei)(fei)、工傷(shang)傷(shang)殘(can)補助(zhu)(zhu)金、一次性醫療(liao)和就業(ye)補助(zhu)(zhu)業(ye)、工傷(shang)期間工資、護(hu)理(li)費(fei)(fei)、伙(huo)食費(fei)(fei)、交(jiao)通費(fei)(fei)、經濟補償等各(ge)項費(fei)(fei)用共(gong)計________元整(小寫________)。

　　二(er)、乙方領取(qu)上述各項費(fei)用后(hou)，雙方勞動關系立刻解除。

　　三(san)、乙方(fang)領取上述(shu)各項(xiang)費(fei)用后，乙方(fang)自(zi)愿放棄(qi)賠償差額權利。

　　四、乙(yi)方(fang)自愿放棄基(ji)于雙方(fang)勞(lao)動(dong)關(guan)系發(fa)生及解(jie)除所產生的各項權利。

　　五、本(ben)協(xie)議(yi)一式二(er)份，雙方(fang)各持(chi)一份，自雙方(fang)簽章之日起生效。

　　甲方(fang)：____________

　　乙(yi)方(fang)：____________

　　____年____月____日

工傷一次性賠償協議書范本5

　　用人單位：

　　勞動者：

　　根據<中華人民共和國勞動法>、<中華人民共和國勞動合同法>等(deng)法律、法規的(de)(de)規定，用人單(dan)位與勞動(dong)者在平等(deng)、自(zi)愿的(de)(de)基礎(chu)上，就工傷(shang)賠償事宜，達(da)成如下協議，以共同(tong)遵守、履行。

　　第一條：xx年xx月xx日，在xx工作時發生xx，導致(zhi)xx。

　　第二條(tiao)：經雙方充分(fen)協(xie)商，勞(lao)動(dong)(dong)者(zhe)同意放棄申請(qing)工傷傷殘評定(ding)的(de)權利，由用人單位參(can)照有關(guan)標準給(gei)予勞(lao)動(dong)(dong)者(zhe)相(xiang)應的(de)一次(ci)性賠償(chang)。

　　第三(san)條(tiao)：經用人(ren)單位與勞動(dong)者雙方的充分(fen)協商，勞動(dong)者同意由用人(ren)單位給予其如下工傷(shang)待遇：

　　（1）后續治(zhi)療和(he)康復(fu)費(fei)用(yong)為(wei)：xx元（前期的醫療費(fei)用(yong)人單位(wei)已經墊(dian)付）；護理費(fei)：xx元；含住院伙食補助費(fei)：xx元；交通(tong)費(fei)：xx元；

　　（2）其他(ta)費(fei)用(yong)（誤工費(fei)、一(yi)次性(xing)傷殘(can)補(bu)助金(jin)、一(yi)次性(xing)傷殘(can)醫(yi)療補(bu)助金(jin)、一(yi)次性(xing)傷殘(can)就(jiu)業補(bu)助金(jin)等(deng)）為：xx元；

　　（3）以上費用(yong)計人民幣：xx萬(wan)元。

　　對(dui)于前款約(yue)定的賠償(chang)款，甲方應于本協議生(sheng)效之日全(quan)額(e)支付(fu)給勞動(dong)者；

　　第四條：自本協(xie)議生效(xiao)之日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同(tong)關系即(ji)行(xing)終(zhong)止解(jie)除，各項社(she)會保(bao)險關系也同(tong)時終(zhong)止，雙(shuang)方之間也無其他(ta)任何其他(ta)債權、債務關系。

　　第(di)五條：勞動者(zhe)在本協議(yi)生效后，同(tong)意不再(zai)就此事以任(ren)何(he)理由(you)向用人(ren)單(dan)位主張任(ren)何(he)賠償請求。

　　第六條：本(ben)協議約定(ding)的前述賠償為一(yi)次性賠償，勞動者在取得賠償款后，同意不再以此(ci)為由要求用人單位支付其他費用或(huo)者補(bu)償，也不再以此(ci)為由妨(fang)礙用人單位正常的生產(chan)經營活動，否則，應當補(bu)償因(yin)此(ci)給(gei)用人單位造成(cheng)的經濟損失(shi)。

　　第七(qi)條：本協議一式三份(fen)(fen)，用人(ren)單(dan)位執(zhi)二份(fen)(fen)，勞動者執(zhi)一份(fen)(fen)，具有同等法律效力，自雙方簽章之日起生(sheng)效。

　　用人單位(wei)（蓋章(zhang)）：勞動(dong)者(zhe)（簽字(zi)）：

工傷一次性賠償協議書范本6

　　甲方：

　　地址：

　　法定代表人(ren)（經營者(zhe)）：

　　用工單位：

　　乙(yi)方(fang)：身份證號碼：

　　乙(yi)方(fang)于XXX年XXX月XXX日10：57左右，在(zai)XXXX有(you)限公司外派從事銷售工(gong)作時，乘坐的車輛在(zai)G65出城方(fang)向發生車禍，導致其左手、頭部、鼻部受傷，經重慶市(shi)南(nan)川(chuan)區人民醫院治(zhi)療。

　　XXX年3月21日經重慶大渡口區勞動能力(li)鑒(jian)定(ding)委員(yuan)會(hui)（初次）鑒(jian)定(ding)，鑒(jian)定(ding)結論為：九級(ji)傷殘，無生活自理障(zhang)礙。

　　甲、乙雙方本著平等(deng)、自愿(yuan)、協商一致原則上次(ci)性(xing)處理達成如(ru)下賠償協議：

　　一、xx市工傷保險基金支付部份如下：

　　（一(yi)）一(yi)次性傷殘(can)補助金：9*3370=30330.00元

　　（二）一次(ci)性(xing)工傷醫(yi)療補助(zhu)金(jin)：4*5616=22464元(yuan)

　　（三）住院期間伙食補助費：７*8=56元

　　（四(si)）傷殘鑒定費：400元(yuan)

　　二、實際用人單位支付部份如下：

　　（一）一次性(xing)傷殘就業補助金：9*5616=50544元(yuan)

　　（二）停工(gong)留(liu)薪期(qi)工(gong)資：3*3500=10500元

　　（三）就醫交通費(fei)：350元

　　（四(si)）生活津貼：3600元

　　以上待遇重(zhong)慶(qing)市工傷保(bao)險(xian)基金支(zhi)(zhi)付部份待基金下賬后3個工作日內一次性支(zhi)(zhi)付給乙方(fang)(fang)(fang)XXX元,應由乙方(fang)(fang)(fang)支(zhi)(zhi)付的XXX元，簽(qian)訂協議之(zhi)日甲方(fang)(fang)(fang)一次性支(zhi)(zhi)付給乙方(fang)(fang)(fang)，乙方(fang)(fang)(fang)應當向甲方(fang)(fang)(fang)出具(ju)收(shou)款證明，具(ju)體(ti)以收(shou)款證明為準。

　　三、甲(jia)乙雙方同意，乙方與甲(jia)方的勞(lao)動關(guan)系(xi)自(zi)XXXX年XX月XX日解除。

　　四、乙(yi)方自愿放棄基于雙方勞動關系及解除所(suo)產生(sheng)的各項權利(li)（含所(suo)享有(you)的程(cheng)序性權利(li)：仲(zhong)裁(cai)、訴訟(song)）。

　　五、雙方簽訂本協議(yi)后，乙(yi)方在實際收到本協議(yi)相應賠償款(kuan)后，乙(yi)方同意放(fang)棄以(yi)任何(he)理由、任何(he)方式向甲(jia)方及其他(ta)相關(guan)方以(yi)仲裁或(huo)訴訟方式主(zhu)張民事(shi)賠償或(huo)其他(ta)補充賠償的權利，乙(yi)方承諾不再(zai)追究甲(jia)方以(yi)及相關(guan)方相應人員的任何(he)法律責任。

　　六、本協議是在甲(jia)、乙雙(shuang)(shuang)方(fang)都對《勞(lao)動法(fa)》、《勞(lao)動合同法(fa)》、《工傷保險條例》、《社會(hui)保險法(fa)》及其他(ta)相(xiang)關法(fa)律、法(fa)規非常熟悉的基礎(chu)上(shang)簽(qian)訂的，本協議內容甲(jia)乙雙(shuang)(shuang)方(fang)已經全文(wen)閱(yue)讀并理解(jie)無誤，是雙(shuang)(shuang)方(fang)真實意思表示，雙(shuang)(shuang)方(fang)愿意自覺遵守。

　　七、本協議(yi)一(yi)式三(san)份，甲乙(yi)雙(shuang)(shuang)方各執一(yi)份，調解機構一(yi)份。自三(san)雙(shuang)(shuang)方簽字(zi)蓋章之(zhi)日生效。

　　甲方(fang)簽章：（蓋章）乙(yi)方(fang)（簽字(zi)按印）：

　　甲方代表：

　　年月日年月日

工傷一次性賠償協議書范本7

　　甲方：

　　乙方：

　　（受(shou)傷者）_______

　　（身份證證件號(hao)碼___）

　　受傷事由：

　　現(xian)已出院。乙方多(duo)次要求甲方根據目前(qian)出院后康復情況給(gei)予(yu)一次性解決(jue)賠償，

　　甲(jia)、乙雙方達成一致同意(yi)意(yi)見(jian)。協議如下(xia)：

　　1。甲方(fang)(fang)給予乙方(fang)(fang)支付一次性傷殘(can)就業補助金。一次性傷殘(can)補助金、停(ting)工留薪期(qi)間工資(zi)、療(liao)養(yang)費(fei)及護理(li)費(fei)，交通費(fei)以(yi)及國家(jia)法律法規規定相(xiang)關費(fei)用，共計人民(min)幣捌萬元整。

　　2。甲方給予乙方住院期間生活(huo)費(fei)報銷___元(yuan)，乙方需按真實票據予以(yi)報銷。

　　3。甲方支付(fu)乙方已發生醫療(liao)費___元。

　　4。因乙(yi)方(fang)為(wei)甲(jia)方(fang)職工(gong)，甲(jia)方(fang)已為(wei)乙(yi)方(fang)辦理職工(gong)工(gong)傷保險，乙(yi)方(fang)后期需配(pei)合甲(jia)方(fang)辦理保險結案相關手續和提供相關資料。

　　5。付款方(fang)(fang)(fang)式，甲方(fang)(fang)(fang)____年____月___日付給(gei)(gei)乙方(fang)(fang)(fang)___元，剩余款項(xiang)由(you)乙方(fang)(fang)(fang)班長（郭烈清）待(dai)公司辦完相關事宜后，一次性付給(gei)(gei)乙方(fang)(fang)(fang)。

　　6。甲、乙(yi)雙方自____年____月___日解除(chu)勞動(dong)關系(xi)。

　　7。甲、乙(yi)雙(shuang)方簽字(zi)后生效，此(ci)協議一(yi)式貳份，各(ge)執一(yi)份。

　　甲方：___

　　乙(yi)方簽(qian)字：___

　　甲方代表：_____

　　日期：____年____月____日

工傷一次性賠償協議書范本8

　　一(yi)、一(yi)次性工傷賠償協議(yi)書

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方在(zai)為甲方工作過程中(zhong)不慎導(dao)致(zhi)受傷(shang)，現傷(shang)情基本(ben)痊愈，經雙方友好協(xie)商，就(jiu)工傷(shang)賠(pei)償事宜自愿達成(cheng)如下一致(zhi)協(xie)議(yi)：

　　一、20xx年xx月xx日約xx時許，乙(yi)方在為甲方承包的建筑工地(di)施工過程中不慎(shen)受傷，經送(song)醫(yi)院治療現傷情基本(ben)痊(quan)愈并已辦理出院手續。現雙方對善(shan)后及賠償事宜經充分協商，一致(zhi)確定由甲方一次性賠付(fu)乙(yi)方醫(yi)療費(fei)(fei)(fei)、誤(wu)工費(fei)(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)(fei)、營(ying)養(yang)費(fei)(fei)(fei)、住(zhu)院伙(huo)食(shi)補助費(fei)(fei)(fei)、交通住(zhu)宿費(fei)(fei)(fei)、傷殘賠償金、精神撫慰(wei)金、被撫養(yang)人生活費(fei)(fei)(fei)等法律、法規規定的全部賠償范(fan)圍、項目、標準損(sun)失(shi)共計人民幣xx萬元整(￥xx元)。

　　二(er)、本協議(yi)簽(qian)訂后，乙方及其家人均愿放棄與(yu)本事(shi)故相關(guan)(guan)的(de)一切全部(bu)權利(li)，不再向任(ren)何行政及司法機關(guan)(guan)提出申(shen)訴和訴請賠償。

　　三(san)、本(ben)協議為一(yi)次性補償方(fang)案，雙(shuang)方(fang)別無爭議，乙方(fang)收取上(shang)述款項后即全部了(le)結，乙方(fang)應(ying)保證本(ben)人及家(jia)中其他人均不(bu)得再向甲(jia)方(fang)以及甲(jia)方(fang)上(shang)方(fang)發包、轉包人主張(zhang)任何權利。

　　四(si)、本(ben)協議簽訂后，任一方違約(yue)的(de)，應(ying)向(xiang)守約(yue)方支付賠款總金額百(bai)分之二十的(de)違約(yue)金;乙方違約(yue)，乙方及保(bao)證人自愿保(bao)證退還(huan)已收取甲(jia)方全部賠付款項(xiang)。

　　五(wu)、本(ben)協議自雙(shuang)方簽字(zi)或捺(na)指印和律師見證簽章后生效。

　　六(liu)、本協議一(yi)式x份，甲(jia)乙雙方各(ge)執一(yi)份，見證單位河南澳博律(lv)師事務(wu)所(suo)存檔一(yi)份。

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方保證人：

　　見證單位：

　　見證律師：

　　執業證號：

　　聯系電話：

　　二、工傷賠償協議書(shu)

　　甲(jia)方(fang)(單(dan)位(wei))：xxxxxx限公司，地(di)址：

　　法定代表人：

　　乙方(工(gong)人(ren))：xx，男，xx歲(sui)，住成都市xx，身(shen)份證號：

　　乙方(fang)于20xx年xx月xx日(ri)發生傷害事(shi)故，經(jing)治療后復查，現已康復。為妥善解決(jue)乙方(fang)受傷事(shi)宜，甲(jia)乙雙方(fang)本著平等自(zi)愿、互(hu)諒互(hu)讓的原則，經(jing)友(you)好協商達成如下協議(yi)：

　　1、自(zi)乙(yi)方受傷之日(ri)起截(jie)止本協(xie)(xie)議(yi)簽訂(ding)之日(ri)所實際發生(sheng)的和其它應當由甲(jia)方支付的醫(yi)療費、交通(tong)費等各項(xiang)費用共計xx元(大寫：人民幣(bi))，在本協(xie)(xie)議(yi)簽訂(ding)之前(qian)已由甲(jia)方全部付清，協(xie)(xie)議(yi)簽訂(ding)之后乙(yi)方不得再以任(ren)(ren)何理(li)由向甲(jia)方主張前(qian)述期間發生(sheng)的任(ren)(ren)何費用。

　　2、經甲乙雙方(fang)協商同意(yi)，甲方(fang)再向乙方(fang)一次(ci)性(xing)支(zhi)付傷(shang)殘待遇、解除勞動關系一次(ci)性(xing)醫療補(bu)助(zhu)金和(he)傷(shang)殘就業補(bu)助(zhu)金等依(yi)法應由(you)甲方(fang)支(zhi)付的全部費(fei)用(以(yi)下合并簡稱“一次(ci)性(xing)補(bu)助(zhu)金”)，合計(ji)人民(min)幣xx元(大寫：)。

　　3、本協議簽訂(ding)后xx日內，甲方(fang)向乙方(fang)支(zhi)付人(ren)民幣xx元(大(da)寫(xie)：)，余款人(ren)民幣xx元(大(da)寫(xie)：)于xx付清(qing)。

　　4、乙方(fang)(fang)收到一次性補助(zhu)金后(hou)，應當合理分配(pei)、處理，自(zi)覺(jue)留足可能(neng)發生(sheng)的后(hou)續(xu)治療、康復、生(sheng)活等費(fei)用。乙方(fang)(fang)分配(pei)、處理前述費(fei)用的方(fang)(fang)式由(you)乙方(fang)(fang)自(zi)行決(jue)定，后(hou)果由(you)乙方(fang)(fang)自(zi)行承擔(dan)。

　　5、甲乙雙方(fang)簽署(shu)本(ben)協議后(hou)，勞(lao)(lao)動(dong)關(guan)系即行(xing)終(zhong)止。同時乙方(fang)承諾不再以任何(he)(he)形式、任何(he)(he)理由就與勞(lao)(lao)動(dong)有關(guan)的事宜向甲方(fang)要(yao)求其(qi)他(ta)任何(he)(he)費用或承擔任何(he)(he)責任。

　　6、若甲(jia)方遲延向(xiang)乙(yi)方支付(fu)本協議約定(ding)的一(yi)次(ci)性(xing)(xing)補助(zhu)(zhu)金，則每遲延一(yi)日甲(jia)方應向(xiang)乙(yi)方支付(fu)一(yi)次(ci)性(xing)(xing)補助(zhu)(zhu)金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一(yi)次(ci)性(xing)(xing)補助(zhu)(zhu)金總額的20%。

　　7、乙(yi)方(fang)領取甲方(fang)支付(fu)的(de)(de)(de)一(yi)次性(xing)補助金(jin)后，又(you)以(yi)任(ren)何理由(you)向(xiang)甲方(fang)提(ti)出任(ren)何費用(yong)和(he)責任(ren)要求的(de)(de)(de)，乙(yi)方(fang)應(ying)(ying)當退還甲方(fang)為解(jie)決本事宜(yi)所支付(fu)的(de)(de)(de)全(quan)(quan)部費用(yong)，并承擔因違(wei)約(yue)(yue)而給甲方(fang)造(zao)成的(de)(de)(de)全(quan)(quan)部損失，同時應(ying)(ying)向(xiang)甲方(fang)支付(fu)一(yi)次性(xing)補助金(jin)的(de)(de)(de)20%的(de)(de)(de)違(wei)約(yue)(yue)金(jin)。

　　8、本協議為雙方平(ping)等、自愿(yuan)協商的結果，是雙方真(zhen)實(shi)意思的表示，并且公平(ping)、合理。

　　9、本(ben)協(xie)議(yi)內容甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)已經(jing)全文(wen)閱讀(du)并理解無誤，甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)明(ming)白違反本(ben)協(xie)議(yi)所涉(she)及的后(hou)果，甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)對此協(xie)議(yi)處理結果完全滿(man)意。

　　10、本協議(yi)一式兩份(fen)，甲乙(yi)雙方各執一份(fen)，協議(yi)自甲乙(yi)雙方簽字后(hou)即發生法律效力。

　　11、本協議(yi)為(wei)一次性(xing)終結處(chu)理(li)協議(yi)，雙方(fang)(fang)當(dang)事(shi)人應以(yi)此為(wei)斷，全面切實履行合(he)同，不得再以(yi)任何理(li)由糾纏。乙方(fang)(fang)今后身體或精神出現任何問題均與甲方(fang)(fang)無關。

　　甲方簽(qian)章：乙(yi)方簽(qian)字：

　　時間：時間：

　　見證人：

　　附:乙方身(shen)份證復印件

工傷一次性賠償協議書范本9

　　甲方：______________

　　乙(yi)方：______________

　　乙方___年___月___日到(dao)甲(jia)方工作(zuo)，乙方與(yu)___年___月___日在甲(jia)方處工作(zuo)時不(bu)慎受(shou)傷，后經(jing)醫院(yuan)診斷為(wei)傷殘。現已康(kang)復出(chu)院(yuan)。

　　本著(zhu)公平合理、協(xie)商(shang)一致的(de)原則，就乙方(fang)主動要(yao)求與同甲方(fang)一事，根(gen)據《中(zhong)華人民共(gong)和國民法典》、《中(zhong)華人民共(gong)和國工傷保險條例(li)》及___省(sheng)的(de)有關法規、規章雙(shuang)方(fang)協(xie)商(shang)達成協(xie)議內(nei)容如下(xia)：

　　第一條雙(shuang)方(fang)完全理解和認(ren)知本協(xie)議存在(zai)的風險(xian)，乙方(fang)自(zi)愿放棄追究(jiu)甲方(fang)相關責任(ren)的權利，本協(xie)議為雙(shuang)方(fang)真實(shi)意思(si)表(biao)示，不(bu)存在(zai)意思(si)表(biao)示的瑕(xia)疵，特此聲明(ming)。

　　第二條(tiao)甲方(fang)給付乙方(fang)一(yi)次(ci)(ci)性(xing)(xing)工傷(shang)(shang)醫療補(bu)助(zhu)金、一(yi)次(ci)(ci)性(xing)(xing)傷(shang)(shang)殘(can)就業(ye)補(bu)助(zhu)金、一(yi)次(ci)(ci)性(xing)(xing)傷(shang)(shang)殘(can)補(bu)助(zhu)金、工傷(shang)(shang)期間工資、伙(huo)食補(bu)助(zhu)、醫療費、經濟補(bu)償金、各(ge)項(xiang)金等(deng)各(ge)項(xiang)費用(yong)共計人(ren)民幣(bi)_________元(yuan);____元(yuan)已于(yu)___年(nian)___月___日給付，剩余款項(xiang)在____年(nian)度分三次(ci)(ci)給付。

　　第三條乙方(fang)主動(dong)提出解除(chu)勞動(dong)關系并(bing)要求一次性解決賠償事宜。

　　第四條本(ben)協議(yi)生效后(hou)，雙方解除(chu)勞(lao)動(dong)關系。

　　第五(wu)條(tiao)本協議生效(xiao)后，乙方(fang)自愿放棄追究賠償差額權利。

　　第六(liu)條乙方自愿(yuan)放棄基于(yu)雙方勞動關系(xi)發生(sheng)及解除所產(chan)生(sheng)的各(ge)項權利。

　　第七條乙方自愿放棄就雙方解(jie)除勞動關系后所享有(you)仲(zhong)裁、訴訟的權(quan)利(li)。

　　第八條本協(xie)議一式_____份，雙方各(ge)持_____份。

　　第九條本協議自(zi)雙方簽字(zi)或(huo)蓋章之日(ri)起生效。

　　甲方：_____________乙方：_____________

　　_____年(nian)____月____日_____年(nian)____月____日

工傷一次性賠償協議書范本10

　　甲(jia)方xxxxxx公司(si)

　　乙方xxxxxx

　　乙方(fang)于20xx年被甲(jia)(jia)方(fang)聘為(wei)該公司員工(gong)。20xx年x月x日(ri)(ri)，乙方(fang)在(zai)工(gong)作(zuo)時不慎(shen)摔倒致(zhi)頭部受傷。事(shi)發后，甲(jia)(jia)方(fang)將乙方(fang)送到醫(yi)(yi)(yi)院進行治(zhi)療(liao)，并支付了全部醫(yi)(yi)(yi)療(liao)費用(yong)。20xx年x月x日(ri)(ri)，乙方(fang)再次到醫(yi)(yi)(yi)院做(zuo)二次醫(yi)(yi)(yi)療(liao)手(shou)術，現已痊愈出院。為(wei)解決乙方(fang)工(gong)傷事(shi)宜，甲(jia)(jia)、乙雙(shuang)方(fang)方(fang)本著(zhu)平等協商、互諒互讓的原則，依據《工(gong)傷保險條(tiao)例》，經協商達成(cheng)協議如下：

　　一、由甲方一次性賠償乙方后續醫(yi)療費(fei)、工(gong)傷傷殘補(bu)助金、一次性醫(yi)療和就業補(bu)助業、工(gong)傷期間工(gong)資、護理費(fei)、伙食費(fei)、交通費(fei)、經濟(ji)補(bu)償等(deng)各(ge)項費(fei)用共計xxxxxx元整(zheng)（小(xiao)寫xxxxxx）。

　　二、乙方(fang)領(ling)取上述各項費(fei)用后，雙方(fang)勞(lao)動關系(xi)立(li)刻解除。

　　三(san)、乙方領取上(shang)述各項費用后(hou)，乙方自(zi)愿(yuan)放(fang)棄賠償差額權(quan)利。

　　四(si)、乙方自愿放(fang)棄基(ji)于雙方勞動關(guan)系發生及解除所(suo)產(chan)生的各項(xiang)權利。

　　五、本(ben)協議一式二份，雙方各持一份，自(zi)雙方簽章(zhang)之日起生(sheng)效。

　　甲方xxxxxx

　　乙方xxxxxx

　　20xx年x月(yue)x日(ri)

工傷一次性賠償協議書范本11

　　甲方(單位)：浙江**有限公(gong)司地址：****2號

　　法定(ding)代表人：***

　　乙方(工人)：*** 身份證號：****

　　乙(yi)方(fang)(fang)于20xx年05月18日在甲方(fang)(fang)無紡布車間發(fa)生(sheng)左(zuo)手指(zhi)壓傷(shang)的工傷(shang)事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙(yi)方(fang)(fang)受傷(shang)事宜，甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)(fang)本著平(ping)等自(zi)愿、互諒互讓(rang)的原則，經友好協商達成(cheng)如(ru)下協議：

　　1、自乙方受傷之(zhi)日(ri)起(qi)截止本協議簽訂之(zhi)日(ri)所實際發生醫療費、住(zhu)院伙食補助(zhu)費、住(zhu)宿費、營養費、護(hu)理(li)費、交(jiao)通費、誤(wu)工(gong)費等各(ge)項費共計17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結清。

　　2、付(fu)款期限：甲方(fang)(fang)應在20xx年8月31日之前通(tong)過現金方(fang)(fang)式支付(fu)上述款項。

　　3、甲乙雙方(fang)(fang)(fang)(fang)簽(qian)署本協議后，勞(lao)動關(guan)系即行終止(zhi)。同(tong)時乙方(fang)(fang)(fang)(fang)承諾不再(zai)以(yi)任何(he)形(xing)式、任何(he)理由就與(yu)勞(lao)動有關(guan)的(de)事宜(yi)向(xiang)(xiang)甲方(fang)(fang)(fang)(fang)要求其(qi)他任何(he)費用(yong)或承擔任何(he)責(ze)任。乙方(fang)(fang)(fang)(fang)領(ling)取甲方(fang)(fang)(fang)(fang)支付(fu)(fu)的(de)一(yi)次性補(bu)助金(jin)后，又以(yi)任何(he)理由向(xiang)(xiang)甲方(fang)(fang)(fang)(fang)提出(chu)任何(he)費用(yong)和責(ze)任要求的(de)，乙方(fang)(fang)(fang)(fang)應當退還(huan)甲方(fang)(fang)(fang)(fang)為解決本事宜(yi)所支付(fu)(fu)的(de)全部(bu)費用(yong)，并承擔因違約而給(gei)甲方(fang)(fang)(fang)(fang)造成的(de)全部(bu)損失(shi)，同(tong)時應向(xiang)(xiang)甲方(fang)(fang)(fang)(fang)支付(fu)(fu)一(yi)次性補(bu)助金(jin)20%的(de)違約金(jin)。

　　4、本(ben)協(xie)(xie)(xie)議為雙(shuang)方(fang)(fang)平等、自愿協(xie)(xie)(xie)商的(de)(de)結(jie)果，是(shi)雙(shuang)方(fang)(fang)真實意思(si)的(de)(de)表(biao)示，并(bing)且(qie)公(gong)平、合理(li)。本(ben)協(xie)(xie)(xie)議內容(rong)甲(jia)乙雙(shuang)方(fang)(fang)已經全文閱(yue)讀并(bing)理(li)解無(wu)誤(wu)，甲(jia)乙雙(shuang)方(fang)(fang)明白違反(fan)本(ben)協(xie)(xie)(xie)議所涉及的(de)(de)后果，甲(jia)乙雙(shuang)方(fang)(fang)對此協(xie)(xie)(xie)議處理(li)結(jie)果完全滿意。

　　5、本協議為一次(ci)性終結處理協議，雙(shuang)方(fang)(fang)當事(shi)人應以(yi)此為斷，全面切(qie)實履行(xing)合(he)同(tong)，不(bu)得(de)再以(yi)任(ren)何(he)理由(you)糾纏。乙方(fang)(fang)今后身體或精神出現任(ren)何(he)問(wen)題均與甲方(fang)(fang)無關，雙(shuang)方(fang)(fang)自愿恪守本協議，承諾今后互不(bu)相涉(she)。

　　6、本協(xie)(xie)議一(yi)式兩份，甲乙(yi)雙方各執一(yi)份，協(xie)(xie)議自甲乙(yi)雙方簽字后即發生法律效(xiao)力(li)。

　　甲方簽章：乙方簽字(zi)：

　　年月(yue) 日年月(yue) 日

　　見證人：

　　附:乙方身份證復印件

工傷一次性賠償協議書范本12

　　甲方：劉某(mou)，男，xxx年10月5日出生

　　住河南省……

　　電話：……

　　身(shen)份證號：xxxxxxxxxxxxx;

　　乙方(fang)：北京……有限責任公(gong)司

　　住所地(di)為北京(jing)市朝陽區(qu)……

　　法定(ding)代表人：劉……

　　針(zhen)對(dui)甲(jia)方(fang)于(yu)xxxx年11月5日(ri)在北京市朝陽區*村因(yin)不慎(shen)摔傷(shang)導致(zhi)骨折一(yi)事(shi)，鑒于(yu)雙(shuang)方(fang)對(dui)相(xiang)關的國家法(fa)律法(fa)規、是(shi)否屬于(yu)工傷(shang)及(ji)其處理結(jie)果均已清(qing)楚的了解(jie)(jie)，為解(jie)(jie)決甲(jia)方(fang)工傷(shang)事(shi)宜，甲(jia)、乙(yi)雙(shuang)方(fang)本著實(shi)事(shi)求是(shi)、誠(cheng)實(shi)守信(xin)的精神，平等協商、互諒互讓，依據有關法(fa)律規定(ding)，達成(cheng)協議如下：

　　一、賠償金額

　　1、甲、乙雙方(fang)(fang)一(yi)致確認：乙方(fang)(fang)于本(ben)協議簽訂日之(zhi)前已經支付甲方(fang)(fang)醫療費(fei)、住(zhu)院伙食補(bu)助費(fei)、住(zhu)宿費(fei)、營養費(fei)、護理(li)費(fei)、交通費(fei)、誤工費(fei)等各項費(fei)用共(gong)人(ren)民幣元(yuan)(大(da)寫：元(yuan)整(zheng))以及工傷發生之(zhi)日起(qi)至本(ben)協議簽訂之(zhi)日止的全額工資共(gong)元(yuan)(大(da)寫：元(yuan)整(zheng))。

　　2、在本協(xie)議第(di)一(yi)(yi)條(tiao)第(di)1項(xiang)確認各項(xiang)費(fei)(fei)(fei)(fei)用的基礎上，甲、乙(yi)雙方(fang)同意：乙(yi)方(fang)再一(yi)(yi)次(ci)性支付甲方(fang)下(xia)列各項(xiang)賠償金(jin)：包括但不(bu)限于解(jie)除勞動關系(xi)之經濟補(bu)償金(jin)、一(yi)(yi)次(ci)性傷(shang)殘補(bu)助(zhu)金(jin)、一(yi)(yi)次(ci)性工(gong)(gong)傷(shang)醫(yi)療(liao)(liao)補(bu)助(zhu)金(jin)、一(yi)(yi)次(ci)性傷(shang)殘就業補(bu)助(zhu)金(jin)、停(ting)工(gong)(gong)留薪工(gong)(gong)資、護理(li)費(fei)(fei)(fei)(fei)、住院伙食補(bu)助(zhu)費(fei)(fei)(fei)(fei)、傷(shang)殘津(jin)貼、生活(huo)護理(li)費(fei)(fei)(fei)(fei)、工(gong)(gong)傷(shang)復(fu)發醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)(fei)(fei)(fei)、工(gong)(gong)傷(shang)康復(fu)費(fei)(fei)(fei)(fei)、后(hou)續醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)(fei)(fei)(fei)、輔助(zhu)器械(xie)費(fei)(fei)(fei)(fei)、精神(shen)撫慰金(jin)及其他費(fei)(fei)(fei)(fei)用，共(gong)計人民幣元整(大寫：圓整)。

　　二、付款期限

　　在本(ben)協議簽(qian)訂之日起，乙方通過現金方式支付上述款(kuan)項(xiang)。

　　三、甲、乙雙方一致同意：

　　自本協議(yi)簽訂之日起，雙方(fang)勞(lao)動(dong)關系解除。

　　四、自本協議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權利。

　　五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利。

　　六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發生之日未滿一個月，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。所以，甲方自愿放棄如下權利：

　　1、要求乙方為其辦(ban)理社會保險的權利;

　　2、依照社會保險而(er)享有各項權益的權利。

　　七、本協議簽訂后

　　甲、乙雙方(fang)(fang)(fang)終結有關工(gong)傷(shang)事故賠償問題的一切權利(li)義務關系，甲方(fang)(fang)(fang)不(bu)得另(ling)(ling)行向乙方(fang)(fang)(fang)主(zhu)張任(ren)(ren)何權利(li)，乙方(fang)(fang)(fang)也(ye)不(bu)再承擔任(ren)(ren)何義務，雙方(fang)(fang)(fang)再無任(ren)(ren)何糾紛，并且一方(fang)(fang)(fang)放棄追(zhui)究另(ling)(ling)一方(fang)(fang)(fang)的一切法律責任(ren)(ren)。同時(shi)，自簽訂本協(xie)議之日(ri)起，甲方(fang)(fang)(fang)自愿放棄就(jiu)雙方(fang)(fang)(fang)解除勞動關系及工(gong)傷(shang)賠償事宜所享有的一切仲(zhong)裁、訴訟等權利(li)。

　　八、違約責任

　　1、乙方(fang)(fang)(fang)遲延付款的，甲方(fang)(fang)(fang)有權(quan)要求乙方(fang)(fang)(fang)一次性支(zhi)付余(yu)款，并有權(quan)要求乙方(fang)(fang)(fang)按(an)照人民銀行同(tong)期(qi)貸(dai)款利率支(zhi)付利息(xi)。

　　2、因任何(he)一方(fang)違(wei)約而導(dao)致(zhi)仲裁、訴訟或者申請強(qiang)制執行的，應當(dang)向對方(fang)支付(fu)實現債(zhai)權的費(fei)用，包括但不限于(yu)調(diao)查取證費(fei)、交(jiao)通(tong)費(fei)、通(tong)訊費(fei)、誤工(gong)費(fei)、公證費(fei)、律(lv)師(shi)費(fei)，及其他經(jing)濟損失。

　　九、以上條款，甲、乙雙方自愿遵守、履行。

　　十、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議(共三頁)一式兩份，甲、乙雙方各持一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日年月日

工傷一次性賠償協議書范本13

　　甲(jia)方：_______

　　地址(zhi)：_______

　　法(fa)定代表人（經營者）：_______

　　用工單位：_______

　　乙(yi)方(fang)：_______身份證號碼：_______

　　乙(yi)方于(yu)_______年_______月_______日_______左(zuo)右，在_______有限(xian)公司外(wai)派從事(shi)銷(xiao)售(shou)工作時，乘坐(zuo)的(de)車輛在_______出城方向發(fa)生車禍(huo)，導致其左(zuo)手(shou)、頭部、鼻部受傷(shang)，經_______市_______區人民醫院治療。

　　_______年3______________日(ri)經_______區勞動能(neng)力鑒定(ding)委員會（初次）鑒定(ding)，鑒定(ding)結論為：_______級傷(shang)殘(can)，無生活自理(li)障(zhang)礙。

　　甲、乙(yi)雙方本(ben)著平(ping)等、自愿、協商一(yi)致原則上次性處理(li)達成如下賠償(chang)協議：

　　一(yi)、_______市工傷保險基金(jin)支付部份如(ru)下(xia)：

　　（一）一次性(xing)傷殘補(bu)助金：_______元

　　（二(er)）一次性工傷醫(yi)療(liao)補(bu)助(zhu)金：_______元

　　（三）住院期間(jian)伙食(shi)補助費：_______6元(yuan)

　　（四）傷殘鑒(jian)定費：_______元(yuan)

　　二、實際用人單位支付部份如下：

　　（一）一次性傷殘就業(ye)補助金：_______元

　　（二）停工(gong)留薪期工(gong)資：_______0元(yuan)

　　（三）就醫交通費：_______元(yuan)

　　（四）生活津貼：_______元(yuan)

　　以上(shang)待(dai)(dai)遇_______市工(gong)傷保(bao)險基金支(zhi)付(fu)(fu)部份待(dai)(dai)基金下賬后_______個工(gong)作(zuo)日內一次性支(zhi)付(fu)(fu)給(gei)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)_______元(yuan)，應由(you)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)支(zhi)付(fu)(fu)的_______元(yuan)，簽訂協(xie)議之日甲方(fang)(fang)(fang)一次性支(zhi)付(fu)(fu)給(gei)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)，乙(yi)方(fang)(fang)(fang)應當向甲方(fang)(fang)(fang)出具收(shou)款證明(ming)，具體以收(shou)款證明(ming)為準。

　　三、甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)同意(yi)，乙(yi)方(fang)與甲方(fang)的勞動(dong)關系自_______年(nian)_______月_______日解除(chu)。

　　四、乙方(fang)自(zi)愿放棄基于雙方(fang)勞(lao)動(dong)關(guan)系及解除所產生的各項權利(li)（含所享有的程(cheng)序性權利(li)：仲裁(cai)、訴訟）。

　　五、雙方(fang)簽訂本協議后，乙方(fang)在(zai)實(shi)際收(shou)到本協議相(xiang)應賠償款后，乙方(fang)同意放棄(qi)以(yi)任何(he)理由、任何(he)方(fang)式(shi)向甲方(fang)及其(qi)他相(xiang)關方(fang)以(yi)仲裁(cai)或訴訟方(fang)式(shi)主張民事賠償或其(qi)他補充賠償的(de)權利(li)，乙方(fang)承諾不再(zai)追究甲方(fang)以(yi)及相(xiang)關方(fang)相(xiang)應人員的(de)任何(he)法(fa)律責(ze)任。

　　六、本協議是在(zai)甲、乙(yi)雙方(fang)都對《勞(lao)動法》、《勞(lao)動合同(tong)法》、《工傷保險條例(li)》、《社(she)會保險法》及其他相關法律、法規非常(chang)熟(shu)悉的(de)(de)基(ji)礎上簽(qian)訂的(de)(de)，本協議內容甲乙(yi)雙方(fang)已經全文閱讀并理(li)解無誤，是雙方(fang)真實意(yi)思表示，雙方(fang)愿意(yi)自覺遵(zun)守。

　　七、本協議一(yi)式三份(fen)，甲乙雙(shuang)方各(ge)執(zhi)一(yi)份(fen)，調解機構一(yi)份(fen)。自三雙(shuang)方簽字蓋章之日生(sheng)效。

　　甲方簽(qian)章：_______（蓋章）

　　乙(yi)方（簽字按印）：_______

　　_______年 _______月(yue)_______日

工傷一次性賠償協議書范本14

　　甲方：xxxxxxx

　　乙(yi)方(fang)：xxxxxxx

　　乙(yi)方在為甲方工(gong)作過(guo)程中不慎導致(zhi)受(shou)傷(shang)，現傷(shang)情基本痊愈，經雙(shuang)方友(you)好協(xie)商，就工(gong)傷(shang)賠償事宜自愿達(da)成如下一致(zhi)協(xie)議：

　　一、20xx年x月x日，乙方在為甲方承包的建筑工(gong)(gong)地施工(gong)(gong)過程(cheng)中(zhong)不慎(shen)受傷，經送醫(yi)院治療(liao)現(xian)傷情基本痊愈并(bing)已(yi)辦理(li)出院手續。現(xian)雙(shuang)方對善后(hou)及(ji)賠償(chang)事宜經充分協(xie)商，一致確定由甲方一次性賠付(fu)乙方醫(yi)療(liao)費(fei)(fei)、誤工(gong)(gong)費(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)、營養(yang)費(fei)(fei)、住院伙食補(bu)助(zhu)費(fei)(fei)、交通住宿費(fei)(fei)、傷殘賠償(chang)金、精神撫(fu)慰(wei)金、被撫(fu)養(yang)人生(sheng)活費(fei)(fei)等法律、法規規定的全部賠償(chang)范(fan)圍、項目、標準損失共(gong)計(ji)人民幣xxx萬(wan)元(yuan)整（￥xxxxx元(yuan)）。

　　二、本協議簽訂后，乙方及其家人(ren)均愿放棄與本事故相關的一切全(quan)部權利，不(bu)再向(xiang)任何(he)行政及司法機關提出申(shen)訴(su)和訴(su)請賠償。

　　三(san)、本協(xie)議為一次性補償方(fang)案，雙(shuang)方(fang)別無爭議，乙(yi)方(fang)收取上(shang)述款項后即全(quan)部了結，乙(yi)方(fang)應保證本人(ren)(ren)及家中(zhong)其他人(ren)(ren)均不(bu)得再向甲(jia)方(fang)以及甲(jia)方(fang)上(shang)方(fang)發包、轉包人(ren)(ren)主張(zhang)任何(he)權(quan)利(li)。

　　四(si)、本協議簽(qian)訂后(hou)，任一方(fang)(fang)違約(yue)(yue)的(de)，應向(xiang)守約(yue)(yue)方(fang)(fang)支付(fu)賠(pei)款總金(jin)額百分之二十的(de)違約(yue)(yue)金(jin)；乙方(fang)(fang)違約(yue)(yue)，乙方(fang)(fang)及(ji)保證人自愿保證退還已收取(qu)甲(jia)方(fang)(fang)全部(bu)賠(pei)付(fu)款項(xiang)。

　　五、本協議自雙方簽字或捺指印和律(lv)師見(jian)證簽章后生(sheng)效。

　　六、本協議一式(shi)一份(fen)，甲(jia)乙雙方各執一份(fen)，見證(zheng)單位河南澳博律師事(shi)務(wu)所存檔一份(fen)。

　　甲(jia)方：xxxxxxx

　　20xx年x月x日

　　乙方：xxxxxxx

　　20xx年(nian)x月(yue)x日(ri)

工傷一次性賠償協議書范本15

　　甲方：xxxxx公司

　　乙方：

　　性別：

　　年齡：

　　身份證號：

　　住址：

　　聯系電話：

　　乙方(fang)于(yu)________年____月(yue)____日發生傷(shang)害事故，依(yi)據國家(jia)法律法規(gui)及(ji)地方(fang)法規(gui)等有關規(gui)定，甲、乙雙方(fang)對相關的法律法規(gui)和(he)是否屬于(yu)工傷(shang)及(ji)其(qi)處理結果(guo)均已清楚(chu)的了解(jie)(jie)。為了解(jie)(jie)決(jue)賠償事宜(yi)，雙方(fang)本(ben)著公平合理、互(hu)諒(liang)互(hu)讓、誠實守信(xin)的原則，經(jing)自愿、平等協(xie)商(shang)一致(zhi)，根據相關法律法規(gui)之(zhi)規(gui)定，達成(cheng)如下協(xie)議內容：

　　一、賠償金額：甲方向乙(yi)方支(zhi)付醫療(liao)費(fei)元(yuan);其他(ta)費(fei)用元(yuan)，共計元(yuan)。乙(yi)方在簽(qian)訂本協議時已(yi)將全部款(kuan)項元(yuan)取得。

　　二、乙方(fang)應將涉及本事故的醫療、交通、陪護(hu)等一切票據(ju)，以及工傷認定(ding)報告，鑒定(ding)書等一切文書同時交與(yu)甲方(fang)。

　　自(zi)本協議簽訂之日(ri)起(qi)，乙方自(zi)愿(yuan)放棄其他賠償(chang)要求。乙方自(zi)愿(yuan)放棄基于雙方勞動關(guan)系(xi)發生、解除所產生的各項權利(li)，乙方不得另行向甲方主(zhu)張任(ren)何(he)權利(li)，甲方也(ye)不再承(cheng)擔任(ren)何(he)義務，雙方再無任(ren)何(he)糾紛，并且一(yi)方放棄追究另一(yi)方的一(yi)切法(fa)律責(ze)任(ren)。

　　三、違約責任：

　　因任何情形一方違約，應當向對方支(zhi)付元的費(fei)用(yong)，包括(kuo)但(dan)不限于調查取證費(fei)、交通、通訊費(fei)、誤工費(fei)、公證費(fei)、律師費(fei)。

　　甲方：乙方：

　　時間：時間：

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