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手術室進修心得

時間:2024-01-23 11:36:51 心得體會 我要投稿

手術室進修心得(常用14篇)

  從某件事情上得到收獲以后,不妨將其寫成一篇心得體會,讓自己銘記于心,這樣我們可以養成良好的總結方法。你想好怎么寫心得體會了嗎?以下是小編為大家整理的手術室進修心得,希望能夠幫助到大家。

手術室進修心得(常用14篇)

  手術室進修心得 篇1

  非常有幸在美麗的九月懷著對中山眼科中心的向往來到該中心進修學習,短短幾天使我感觸頗豐。

  在出發之前我查找了一些關于中山眼科中心的資料,它座落于廣州市先烈南路54號,占地面積8,900多平方米,建筑面積35,000多平方米。是中山大學附屬單位之一,她的前身是嶺南大學醫學院、中山大學醫學院、光華醫學院的眼科組成的中山醫學院眼科教研室,組建于1953年。該中心設有12個專業科室,包括:角膜病、青光眼、眼底外科、白內障、眼腫瘤和眼眶病、眼底內科、眼整形、眼外傷、眼肌屈光、中醫眼科、神經眼科、準分子激光,現有床位317張。

  順著清晰的指示牌,我很順利的到達了目地科室——眼底病房。當天是中秋節后第一天,正是收病人的高峰期,沒有嘈雜的喧囂聲,沒有人群來往的擁擠,沒有忙碌的身影,入眼的是干凈整潔的病區,接待護士輕聲溫和的詢問。雖然等待入院的患者很多,但好像誰都不忍心破壞這種溫情的氛圍,大家都安靜的坐著。辦理入院的效率很高,大約2-3分鐘就完成一個病人,然后由責任護士帶領進入病房,整個過程都是安靜、和諧、有條不紊。

  接下來的時間里,在病區護士長的安排下我參觀了病區環境和工作流程。病區的衛生是由后勤公司承包,清潔工由后勤公司直接管理,減少了科室負責人的工作,也保證了衛生質量。

  在開展優質護理工程方面:病房有訂餐和送餐服務,護士協助缺乏自理能力的患者進餐,開水送至床頭,病區有專門晾曬衣物的.房間,為患者提供了便利。正是有了這些配套服務,患者家屬沒有后顧之憂,陪人率控制得很好。責任護士定時和不定時巡視病房,治療護理的同時詢問、觀察,有效降低紅燈率;

  病區設有檢查室,大部分專科檢查在病區完成,責任護士合理安排患者進行檢查,使檢查過程井然有序,避免患者往返奔波。

  在工作流程方面,采取了多項簡化流程,減少護士工作量的措施。術前病歷完善由主管醫生負責,責任護士及組長在送術前查對一次病歷;部分患者在手術后辦理入院手續,減少了病區護士的工作量。

  在學習期間,我有幸參加了一次全院查房,查房內容分為專科知識講解、病歷匯報和護理措施三個部分,特別是對于專科知識的講解非常精彩,匯報人的講解運用了解剖學、組織學、病理生理、診斷等知識,同時提及還到國內外最新的治療護理進展,令人耳目一新。之后的發言及精彩點評,更讓我感受到濃郁的學術氛圍。

  取人之長,補己之短,我將學習的體會與大家分享,也將以學習所得用于實踐中。我會在今后的工作中繼續努力,不斷學習,充實與提高自己。

  手術室進修心得 篇2

  感謝院領導給我的這次進修學習機會,感謝x省x人民醫院各位領導為我們提供良好的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

  x省x人民醫院是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤專科醫院,同時也是全省腫瘤防治的中心機構,承擔了政府腫瘤防治相關指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發揮著重要的中心作用。服務范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內蒙等鄰近省區。

  在x省x人民醫院為期3個月的進修學習期間,在諸多帶教老師的熱情關懷幫助下,我順利完成了進修學習工作。通過學習進一步鞏固了腫瘤內科的常見疾病的護理常規知識,著重學習了PICC置管的維護及換藥技術,進一步學習了無菌技術的重要性,通過值24小時急診班的同時也提高了自己對急診病例的'認識,對今后遇到同樣的急診病例增強了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時也給我們進修學習的同學講解各章節的知識,使全體學員及自己都受益匪淺,這種大家相互學習的良好氛圍非常值得大學借鑒學習。

  三個月的進修學習,非常感謝x省x人民醫院各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的學習目標,圓滿完成了規定的進修任務,同時也贏得了帶教老師的一致好評。在今后的工作當中,我將自己所學的專業知識運用于臨床實踐中,希望為病人提供更多的服務。在此,對各位老師無私的奉獻,再一次表示誠致的謝意!

  手術室進修心得 篇3

  為期三個月的進修培訓已過去將近兩月,從初來咋到時的懵懵懂懂,摸到不到頭緒,到現在的游刃有余,兩個月中收獲頗豐。感謝黃主任給我們的這個寶貴機會,感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,才使我們能安心完成學習,同時也感謝嚴主任和浙二的各位老師的細心指導。浙江大學醫學院附屬第二醫院麻醉科于1969年獨立建科,經過多年發展,現已成為集臨床、教學、科研、培訓于一體,具有國內先進、省內領先的臨床科室。目前為浙江大學麻醉專業碩士學位授予點。共有手術臺數27臺,配有術后恢復室及疼痛治療門診,擁有各類國際先進的進口麻醉機、監測設備。

  初進麻醉科第一感覺就是手術量大,尤其以骨科、腦外科為特色,操作機會比較多,頸內穿刺、橈動脈穿刺、自體血回輸,清醒插管等常規操作外,還有浙二麻醉科開展的一些特色技術,如腹主動脈內球囊阻斷技術,神經刺激儀定位下神經阻滯,困難氣道處理等。手術麻醉雖多,但每一個操作步驟老師都要求的很嚴格,小到消毒鋪巾,都力求規范。下面是我們手機記錄下的浙二麻醉科工作生活的畫面和感受與大家共享:

  麻醉科的示教室是每天早交班的地方,更是大家學習交流的平臺,每個星期的周二,周三從早上7:30開始都有小講課,周二是住院醫生的讀書報告或是一些知識更新的文獻介紹。周三是高年資醫師主持的一個病例討論或是上一個月的麻醉手術當中的一些不良事件討論總結。

  上圖是浙二手術室骨科手術區域的一角,浙二手術室共有27個,年均手術在2萬多例以上,日均的手術量在100例左右,忙時有120多例。整個手術室分三層:分別在急診四樓、五樓和腦科中心的六樓,雖然分三個地方,但是彼此通過潔凈電梯、走廊、樓梯相互連接,整個區域都是封閉無菌的,進出無需更換衣服和鞋子。初來咋到時,還真摸不太清楚,不過熟悉了以后感覺進出還方便的。

  上圖是麻醉誘導室,里面配備了兩臺麻醉機,監護儀,必要的搶救藥物,穿刺用品,還有一臺為困難穿刺而準備的簡易的超聲儀和一臺神經刺激儀。基本上每個房間接臺的麻醉穿刺都是在這個房間里穿刺的,有時一些神經阻滯也是在里面打的。這樣可以大大縮短了接臺手術等待的時間,加快了手術室房間的周轉率。

  上圖是手術室餐廳,整個餐廳可同時容納五六十個人同時就餐,餐廳配有電視,微波爐,飲水機等,還有水果供應。每到中午時,餐廳是整個手術室人氣最旺的地方,時下世界杯激戰正酣,大家用餐時談論的主題大多是關于足球的,電視轉播內容也不外乎關于世界杯的,難得小憩的午餐時間當然要來點輕松的電視節目舒展下緊張的神經了。

  每天進入手術室的第一件事情是檢查呼吸皮球,聽診器,喉鏡和鋼絲是否齊備,核對好后在簽字。接下來就換鈉石灰檢查麻醉機,這邊的麻醉機品牌主要以Drager和Datex-ohmeda為主,各個系列都有。麻醉監護儀一般在麻醉機左邊的吊塔上,和麻醉機的右側連接在一起的是麻醉信息管理系統,主要是用來采集監護儀和麻醉機上的信息,記錄電子化的`麻醉記錄單用的,包括患者的術前情況,術中的化驗報告等都可以在上面查詢。麻醉機前那把黑色的椅子是每個手術間專門配備的一把麻醉椅,可以說是整個房間里最舒服的一把椅子,在繁忙的麻醉手術間隙,坐在上面小憩一會是一個不錯的休息選擇。

  上圖是一個組合式的輸液架,每個輸液架上基本上固定有一個TCI泵,再加上一個或兩個兩頭泵,微泵的底部有一個電源線的轉換系統,有好幾個電源接口用來連接微泵后面的接口,這樣一來只用一根電源線和電源插座連接,好幾個微泵就可以同時使用了。這樣不但擺放整齊,節省了空間和手術室插座的使用。微泵上面通常固定有一個鐵圈,用來放置自體血回收的儲血罐。

  上圖是手術室里的化藥臺,在化藥臺的左側的三個藍色的小塑料桶分別存放去掉針頭的廢棄針筒,普通的玻璃空藥瓶,帶有材質的空藥瓶。化藥臺的一個銳器盒,化藥臺的右側黑色的塑料袋是裝醫用一次材料外包裝的,這些東西是沒接觸過病人可以當普通垃圾處理,而旁邊的黃色的塑料袋是裝接觸過病人的一次性物品,這些東西都是要嚴格按照醫療垃圾來處理的。規范的院感管理及廢物處理在此可見一斑。

  上面是浙二手術室的手術管理系統的一個手術室基本界面,手術室,復蘇室,病人接待室都連接有這個系統,手術結束要送病人到復蘇室,送冰凍拿血,手術室打掃完畢要接病人入手術室等等之類事情,只要在電腦上點擊一下就可以輕松解決。而且手術病人的去向信息也會實時在家屬等候區的電子屏幕上滾動顯示。

  上面是病人接待室的一角,這里是病人進手術室的第一站,核對病人,開放靜脈,負責病人轉送,這里更是整個手術室的總的調度站。

  上圖是浙二麻醉科的麻醉復蘇室,復蘇室總共有13張床位,9個專職的護士,每天有一個麻醉醫生輪流在復蘇室上班,復蘇室是整個手術室最繁忙的地方了,每天都有幾十個甚至近百的手術病人要這里拔管復蘇,再送返病房,可想而知工作量之大。

  浙二麻醉科配備有很多個小巧的皮氧心率監測儀和兩個小型呼吸機。兩者組合是轉送病人,特別是危重病人送監護室的最安全實用的選擇了。

  上面是手術室旁邊靠窗的走廊,放置了很多躺椅和沙發,另辟蹊徑改造成醫生休息室,在緊湊的手術接臺間隙,就近躺在沙發上小憩一會緩解一下疲勞,更好投入到下一臺手術的準備中。

  業務的提升離不開理論的學習。在進修期間,每天的科室學習,每周二和三的小講課,使我有機會進一步理解、消化當前科室內的重點、難點問題,并且能學習到近期國內外的相關指南,為以后的工作開展提供了循證依據。我也覺得依靠我們科目前的技術、設備,只要能規范地合理運用這些常規技術,不斷積累經驗,也可以使大多數患者獲得滿意的療效。兩個月的進修生活是忙碌的,也是辛苦的,但是徜徉在知識的海洋中,更是充實的、快樂的。

  麻醉學的發展是不斷向前的,學海無涯,只有終身學習,才能真正成長為一個不愧對病人的醫生。

  手術室進修心得 篇4

  手術室是我進修的第一站,并沒有想像的那么順利。由于諸多原因,我并沒有得到明確的安排,于是成了自由人。也許這是放松的最好借口,但時間對于我來說,時刻都是寶貴的。與其在這里浪費,不如作好自己的計劃,從自我的角度去學習和了解。

  我來這里就是想找到能改變現狀的答案。我深知我力量的單薄,一個人不可能撐起太多,但起碼我要有個清晰的輪廓,我們的現狀與人家的進步差距有多大?我們未來的定位是什么?我們的癥結所在,培植與激勵人才的動力是什么?在我的內心一直認為,我是一個幕后工作者,我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺,我不想走到前臺,但我要見證他們的精彩。

  一個管理者,如果管理不了自己的情緒,就會用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨用權力與理性去管理工作,那么同樣很難成功。這是我學習管理中人際關系學的第一課。特別是基層醫院,在大多數人員素質和技術不太成熟的情況下,更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進的方式去管理這個團隊。

  我認為一個新手,來到陌生的環境,起碼應該立刻了解環境和工作上的規則,懂得什么能做,什么不能做。

  因為他們的護士長并不作必要的介紹,我只好向認識的護士請教,花了一天的'時間,弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解,手術室設在整個建筑的中間樓層,共兩層,手術室的工作人員入口設在下層,進入換鞋區后,分別設男女更衣室,淋浴室,接著在過渡區的通道設有戴口罩帽的鏡臺。手術室內分非限制區、半限制區、限制區。工作人員通道、病人通道與污物通道分開,上下層之間設置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設十七個手術間,全部實行垂直空氣層流過濾,其中三間為超凈(百級)手術間,七間為潔凈(千級)手術間,六間為一般(萬級)手術間,一間為負壓手術間。超凈手術間主要開展開顱、心臟手術、人工關節置換等無菌要求較高的手術;潔凈手術間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術、胸外、肝膽胰外科等;一般手術間開展泌尿外、婦產科、五官科、普外除1類外的手術。全部術間配備中心管道供應系統,燈光、氣體、通訊采用集成控制,統一嵌入式櫥柜,氣密式自動門等,術間簡潔實用。每間手術間都有

  專人負責管理,每天補充耗材和更換消毒用物,每個麻醉醫生配備一臺加鎖麻醉車,各自管理麻醉用品。術間之間的通道設膝碰式洗手臺,洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,并設明顯的標識和洗手流程指引,無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動開合架上,旁邊置污桶。手術間之間穿插設無菌包庫房、一次性庫房、一般物品庫房和特殊器械間,并有專門的腔鏡清洗間,等離子消毒間等輔助用房。基本的配套都參照了現在國內標準手術間的設計,總體結構布局較為合理,有許多值得學習和借鑒的地方。

  大家戲稱我是來當巡警的,每天穿梭在各個手術間中,不知道我在做些什么,學些什么,但我心里很清楚,我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改進的地方:1.器械包的分類與存放。器械包應根據常見手術種類配備。可用常規包+專科器械結合的方式,提高利用率。且器械基數要相對固定,以便于點數和管理。每個器械包的重量不得超過7kg。因為預防手術感染的關鍵是器械,無菌包必須包內包外均應有指示條檢測滅菌效果,且需要一個相對潔凈和干燥的環境,所以在條件允許的情況下必須設立專門的無菌器械間來存放。2.敷料與器械分開打包,因為其滅菌的壓力參數是不同的,放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障,在條件許可情況下應取消使用浸泡器械。4.血墊的重復使用的高危風險,我們醫院之前一直是使用自制的紗布墊,且反復清洗高壓重復使用,而且沒有購買標準的帶X光檢測線的紗布墊,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無法及時發現,后果不堪設想。

  5.器械清點、植入物標簽、滅菌包指示帶等沒有存檔在病歷上,根據廣東省有關文件規定,這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養與維護。器械必須經過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓,如果簡單清洗擦干后打包,器械容易銹蝕和藏納污垢,軸節松脫或卡死,鉗端咬合不嚴等,很難保證質量。7.布類數量與規格。器械臺布必須雙層,且要能下垂至臺面以下30cm,現在許多手術包布的布質、尺寸沒有統一規格,且破舊不堪,沒有專人縫補加工。

  8.手術間內部沒有按統一的基數配置,專人負責物品補充和空間保潔。儀器設備擺放凌亂,無定期維護保養。9.清潔與污染的分區。要做到三通道設計,如果不重建的話很難實現,對我們來說,重建在近幾年內是不可能的,唯有通過小規模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問題,接著就

  是手術間的內部布局管理和物品基數的設置,術間專人管理的問題,手術護士人員配置、職責分工及排班的問題,器械包分類管理與布類的管理等。

  我這一個月的時間,只上了五臺手術,分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術、食道癌根治術、雙側甲狀腺次全切除術、卵巢轉移癌盆腔清掃術和子宮次全切除術,但收獲卻并不小。從器械準備到臺上操作,我發現了我存在的很多不足,同時從老師那里學到了不少手術配合的小竅門。

  手術室是控制感染的重要部門,它對環境、設備、人員的要求都相應嚴格。但要基層醫院的領導從追求短期的經濟利益轉變到追求品質服務的社會效益轉變,那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!

  手術室進修心得 篇5

  為期3個月的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作、默默奉獻,使我安心完成學業。

  20xx年3月至5月,我在在天津市眼科醫院眼肌科進修斜視與小兒眼科。這次經歷對我來說,是非常珍貴和值得記憶的,我的收獲無疑是豐裕的,不僅增加了我對斜視和小兒眼科專業的熱愛,也使我的專業技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與計劃開展的業務與想法向院領導匯報如下:

  一、斜視與小兒眼科專業的“黃埔軍校”

  天津市眼科醫院現為南開大學眼科醫院,天津醫科大學眼科臨床學院,是國家衛生部三級甲等專科醫院,天津市衛生系統重點學科。斜視與小兒眼科進修班由我院已故專家赫雨時教授在國內最早創建,至今已超過80屆。學員來自北京、上海、廣州等各個省市、自治區,至今,已培養了千余名斜視與小兒眼科專業業務骨干。被譽為斜視與小兒眼科專業的“黃埔軍校”。該專業承擔國家級繼續教育、博士及碩士研究生培養,目前已經培養博、碩士研究生逾百名,畢業生分布在全國各地,已成為當地醫院的斜視與小兒眼科專業業務骨干和學科帶頭人。

  二、感受名師們的風范

  最令我深感快慰的是能夠跟國內、外知名的教授共事,向他們學習醫學上最高層次的專業知識。這里的教授極其大度,總是竭力奉獻著自己的學識,毫無保留,只要你肯學,不用偷藝、巧取,隨處可學,任意豪取,處處體現著一絲不茍、精益求精的學術精神。

  斜視與小兒眼科進修班分為理論授課和臨床實踐兩部分。理論授課有趙堪興教授講授的斜視手術設計、郭新教授講授的麻痹性斜視、馬惠芝教授講授的特殊類型斜視、張偉教授講授的上斜肌手術、陳霞教授講授的A、V現象及雙眼視、李月平老師講授的眼外肌解剖及生理等。臨床實踐包括特殊病例分析,手術示教和培訓。每年完成各類斜視手術4000多例,為進修班學員提供了大量學習機會。在整個進修過程中,各位老師總是積極帶教,并虛心聆聽進修醫生的意見,與我們親切互動,共同探討學術問題,他們淵博的知識、嚴謹的作風和謙虛的態度讓我們肅然起敬。

  天津市眼科醫院與美國斜視與小兒眼科(AAPOS)合作,成為該學會在中國唯一斜視與小兒眼科培訓基地,4月中旬,美國專家的到來不僅帶來了國際斜視與小兒眼科的新觀點和新思想,還為我們奉獻了精彩的手術演示,讓我大開眼界。

  三、我的收獲

  在三個月的學習中,對于斜視手術的目的有了更清晰的.認識,術后不僅要達到美容的目的,對于有雙眼視功能的患者,尤其是兒童,恢復有效的雙眼視功能才是手術要達到的更高級的目標。通過學習,基本掌握了共同性斜視的手術設計原則及手術操作方法,對于難治性復雜性斜視的診斷和治療也有了較為清楚的認識,對于麻痹性斜視的診斷、鑒別診斷及手術設計有了一定的認識,學習了眼球震顫中間帶轉移手術矯治特發性眼球震顫引起的代償頭位的手術設計理念,手術目的為提高生活主要視野的視功能。了解了Duane眼球后退綜合癥、慢性眼外肌纖維化等特殊類型斜視的疾病特征、手術指征及手術方法,對于復雜類型的斜視有了較為深入的認識。

  四、對今后工作的建議

  加強團隊合作精神。在天津市眼科醫院進修的最大體會就是,并不是一個專家或教授就可以提升整個學科的水平,一個相互協作、高度團結的團隊才是專科發展最為難能可貴的。此外,同上級醫院的聯系也是非常重要的。有天津市眼科醫院作為強大后盾,對于提升我院處理復雜患者能力,邀請教授對我們的技術指導,甚至于復雜患者轉診都將會有極大的幫助。

  加強科室建設和人才的培養。年輕大夫不僅能夠更快更好的接受新理論、學習新技術,而且對工作也充滿了熱情,加強年輕大夫的培養,將有助于建設科室合理的人才梯隊。建議科室成立完備的科研教學體系,由有能力的醫師擔任科研、教學秘書,專門負責科室的科研與教學工作。以科研促進臨床發展,臨床工作為科研積累資料,達到相互促進、共同發展的目的,對于醫院綜合實力的提高也有積極的推動作用。

  由于時間較短,要學的知識太多,以前在我院見到的病種相對較少,所以感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學習使自己有更大的提高。通過這次進修學習使自己在斜視及小兒眼科專業的理論知識、診斷治療、手術設計及手術技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。最后再一次感謝院領導大力的培養;感謝xxx院長對我生活、學習、工作上的關心、幫助和支持;感謝xxx主任,即我的恩師的大力栽培和關照;感謝我的同事們默默無聞的奉獻,感謝我的家人一貫的支持;沒有大家我的學業不會如此順利完成,在此一并致謝!

  手術室進修心得 篇6

  首先,通過此次培訓學習,我們對xx手外科醫院的醫院文化,發展歷史,管理規章制度有了系統的了解,同時也學習了消防安全等有關知識,收獲很大;

  其次,通過此次培訓學習,讓我們對怎樣成為一名合格并且優秀的護理人員有了深一步的認識,我們必須要做到以下幾點:

  1、要安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏踏實實工作,愛崗愛業,不恥下問,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護士只是一個打針發藥的,是的,護理工作是一個非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。

  2、在平凡的崗位上,我們要堅持為病人服務的信念的同時,也要嚴格的`在學習上要求自己,不斷更新知識,提高技術水平,臨床與實踐相結合,在工作中不斷充實和完善自我。

  3、要不斷加強思想政治修養,要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質。

  4、在當前醫患關系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴格遵守技術規范,還要崇尚學習,增強法律觀念,強化法律意識,提高服務質量,提高人文素質,避免醫療糾紛。

  5、要有團隊協作精神,團結就是力量!

  除了上述之外,在這次的這次的培訓學習,讓我感觸最為深刻的是護理的形象問題。因為:護士良好的形象不僅使醫院給公眾留下深刻印象,同時也是醫院整體形象的關鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務不僅是禮貌,它本身就是一種勞動的方式,是護士以真誠態度取信于病人的重要方式,微笑是無價的,勝過千言萬語,它不花費錢財,但可以帶給病人萬縷春風,可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨感,被善良的親情代替,產生尊重和理解的良好心境,縮短護患間的距離,所以,護士真誠的微笑,表現出對患者的尊重、理解和同情。

  護士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀,穩重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養,文雅美觀的蹲姿顯示護士職業的素養,輕盈機敏的步態走出護士的動態美,這些都能體現出護士良好的禮儀修養。

  俗話說:不學禮,無以立,試問現代社會哪個無禮行業可生存、發展?我們護理和我們醫院憑什么得到社會的認可和病人滿意?所以,禮儀能表達護理人員的文化素質,打造護士完美社會形象可樹立醫院行業口碑。

  回想起來,很難忘。從未進入手術室的我,第一個實習的科室就是手術室,心里既興奮又恐懼,帶著這樣的心情,我來到這個神秘的地方。記得剛踏進來,老師就嚴格要求我們更換鞋子,戴好手術帽和口罩,讓我體會到了手術室的無菌觀念之強,之后在老師的領導下,熟悉了手術室的環境,各項規章制度和要求的無菌操作原則,練習了鋪無菌盤,打無菌包,疊手術衣,中單,包布,布巾,空巾等等。讓我學習到了學校老師教的很多不一樣的操作。

  之后幸運的把我分配到了張老師,她很有耐心,對工作一絲不茍,已經奉獻醫療工作20年,從不抱怨什么,我既欽佩有羨慕。在她耐心的教導下,我學到了很多。一直以來她一般都在婦科手術間做巡回護士,因此我了解最多的就是腹腔鏡,宮腔鏡的手術,之后也基本了解到了剖宮產、骨科、包皮、膽囊闌尾切除、和一些泌尿結石等等很多手術。讓我看到了術前、術中、術后器械護士,巡回護士,醫生、麻醉師的配合,體會到了他們的無私奉獻精神。

  這讓我不時幻想什么時候我也能成為其中的一員,配合醫生拯救病人,可現實中我還是以一位實習護士,必須要經過更深的學習和培訓才能上臺,所以堅定了我的目標,好好努力,希望某一天我也可以上手術臺搶救病人。

  手術室進修心得 篇7

  1、術前的心理護理

  1.1手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫護人手中”的心理,醫護人員的言行舉止會直接影響病人的情結。故手術室護士必須態度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養是做好心理護理的重要前提。

  1.2不斷學習新的的醫學理論技術,總結經驗,充實自己,弘揚敬業奉獻的精神,提高護士的自身素質,消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態下配合手術。

  2、術前防視護理

  2.1解病人。術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。

  2.2大多數患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的體位,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。

  2.3閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。

  2.4講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有關注意事項,取得病人的主動配合。 大學排名

  3、術中麻醉意外的配合護理

  3.1常備器械和藥物的`準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。

  3.2麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發現,盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內有異物,協助麻醉醫師吸引清除,如果發現氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。

  3.3如心跳驟停發生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內直接注射,現主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內注射相同,避免心內注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監測,并向醫生準確提供各種數據。

  4、體會

  4.1隨著醫學科學水平的不斷發展,作為一名手術室護士,不但要在外科手術配合方面有一定的知識和經驗,而且還要有心理學知識,掌握術前病人的各種心理狀態,總結經驗,充實自己,使自己的技術水平精益求精。

  4.2只有具備豐富的手術前護理經驗,才能使手術室護理工作從被動走向主動,從室內走向室外,才能對病人的各種疑問給予滿意的答復,得到病人的信任,更好地做好身心護理工作。

  4.3隨著醫學科學的迅猛發展,麻醉已成為現代醫學界所用屬目。麻醉意外單靠醫生的力量往往是不夠的,必須有手術室護士的緊密配合。這就要求我們要努力學習,更新知識,在搶救病人的剎那間,挽救病人生命的關鍵時刻,與醫生配合默契,動作協調,爭分奪秒地挽救病人的生命。

  手術室進修心得 篇8

  為期一年的眼科醫生進修結束了,在這一年里熟悉和加深對眼科常見病種診斷和治療的理解,了解并熟悉少見病、危重病和疑難病種的診斷、鑒別診斷及處理原則。通過參加科內業務講座和業務活動,了解目前眼科醫療和科研新動態,引導眼科科研入門。

  一、醫療方面

  1、病房(共5個月,分2次完成)

  要求:完成病房期間所分管床位病史的撰寫,跟隨上級醫師完成每日所管床位的早晚兩次查房和日常醫療工作。掌握眼科常見病種的診斷和治療方法,包括白內障、青光眼、孔源性視網膜脫離、糖尿病性視網膜病變玻璃體積血/牽引性視網膜脫離、眼內異物、眼眶腫塊、眼球摘除、義眼座植入等疾病的診斷及鑒別診斷、手術指征、術前檢查、術前準備、基本的手術步驟、手術并發癥的處理原則,以及角膜潰瘍、葡萄膜炎、缺血性視神經病變、中央動/靜脈栓塞等疾病的.診斷、鑒別診斷及治療原則。掌握眼球穿孔/破裂傷、眼內容炎等急癥的處理原則。參加病房疑難及危重病例討論。正確書寫病案。

  2、門診(共6.5個月,分2次完成)

  要求:掌握眼科常見病種的各種檢查方法、診斷和治療原則。積極參與眼科門診的日常工作。包括房角鏡、三面鏡、直/間接眼底鏡、全網膜鏡的檢查方法;屈光學檢查;眼A/B超檢查;淚道探通等操作。在上級醫生指導下,參加門診小手術,操作并掌握常見外眼病種手術方法。包括霰粒腫切除術、麥粒腫切開引流、倒睫電解、倒睫矯正術、雙重瞼、瞼緣痣切除、翼狀胬肉切除等手術。

  3、急診(貫穿于門診進修期間完成)

  要求:掌握眼科急診常見、危重疾病的診斷、鑒別診斷及處理原則,包括急性視神經炎、急性閉角型青光眼、中央動脈栓塞、眼外傷等。

  4、激光門診(0.5個月)

  要求:了解和掌握激光治療的指征、反指征、主要激光參數;了解眼底熒光血管造影、脈絡膜血管造影等特殊眼底病檢查方法的臨床意義。

  5、專人帶教作好本院高年資醫師和進修醫師“結對子”,專人負責帶教,在醫、教、研三方面給予指導。

  二、繼續教育

  1、科內講課

  充分調動科室人員積極性,定期舉辦屈光手術、羊膜治療眼表疾病、白內障超聲乳化進展、青光眼視野、玻切手術、眼底病的激光治療、眼眶疾病及其影像學等多個專題講座。

  2、專科進修

  在完成眼科全面進修的基礎上,根據各進修人員的特殊要求,適當安排亞專業,如屈光、白內障、青光眼、玻璃體視網膜疾病、眼科激光等進修。

  三、科研方面

  在負責帶教醫師指導下,于進修結束前完成各相關進修專業的綜述或論文一篇。具體要求視各人程度而定。

  手術室進修心得 篇9

  感謝附一院眼科給了我這次學習的機會,感謝眼科全體同仁接納、包容的態度,讓我很快融入團隊,感謝各位老師不厭其煩的指點,遇到問題總能獲得幫助。

  我于20xx年1月4日一7月4日到昆明醫科大學第一附屬醫院眼科進修學習半年,在上來之前我也是糾結了很長時間,因為我雖然在眼科工作二十多年,但之前一直在斜弱視門診,17年的時候才到眼科手術室,基本沒在病房呆過。上班的第一天真的是很忐忑,是各位老師的熱情、耐心,讓我很快就融入眼科這個團隊。可以說眼科的很多專科護理操作從沖洗結膜囊,沖洗淚道到顳淺動脈旁注射等都是老師們一步步手把手教會我的。工作中無論遇到什么問題,問到哪一位老師,大家都會耐心解答,認真示范。在此,再次謝謝護士長張力老師及眼科的各位老師!

  因住院病人比較多,科室實行預約式住院,責任護士在通知病人住院時間時不僅告訴他要帶身份證、醫保卡、銀行卡及病人和家屬的核酸檢測結果,還在電話中耐心解答病人提出的各種問題,有效地進行了入院前的溝通。

  停車難、看病難、住院難是各個醫院普遍存在的問題,大家都怕到醫院看病,最怕的就是排隊。醫院將繳費結算前移到各科護士站,病人在護士站就可直接辦理入院,減少了上下樓排隊交費等待的時間。很大程度上不僅緩解了醫患矛盾,還避免了部分病人的流失。

  新進護士都進行為期兩年的規范化培訓,進一步提高了護士的專業知識和操作技能。培訓結束后能獨立完成本專業常見病的護理,一般危重癥病人的搶救配合及護理。是護理質量保證和護理安全保證的基礎。我們科的早班護士就等于這里的一節班,每天所要做的事就是更換床單,送大小便、血液標本,更換消毒器械,領取各種藥品、物品。不停地在各個輔助科室之間排隊,對人力資源是一個極大的浪費。在這里呢,這些工作都是由外勤人員來完成,真正的做到了把時間還給護士,把護士還給病人。

  現在醫院都提倡開展日間手術,日間手術是指實施相對簡單且無預期復雜合并癥的患者,在門診完成各項術前檢查,在入院24-48小時內完成手術、術后觀察、治療和護理,并達到出院標準。其優點是加快住院病床周轉,縮短住院天數,把盡可能多的住院床位提供給疑難危重的患者,實施醫療資源的最大利用率,同時方便患者就醫,減輕患者的經濟負擔。眼科手術短、頻、快,是最適合開展日間手術的。

  同時日間手術模式節奏快、住院時間短、醫患溝通少,患者會面臨更加突出的心理應激反應。但附一院眼科的日間手術開展得相當好,我認為和他們科學的管理模式是分不開的。眼科工作快而有序,人員職責明確,大家在完成本職工作的同時又互相協作。良好的工作秩序及團隊精神,確保了病人的醫療護理質量安全。

  隨著醫療體系的不斷深化,個性化的健康教育成為眼科實施整體護理計劃的主要構成部分。科室以患者為中心,將個性化的健康教育實施在患者整個護理過程中,注重發展專科特色,根據患者需求,制作圖文并茂的健康宣傳欄及各種展板,內容具體全面,通俗易懂。責任護士每周組織患者進行集中宣教,普及眼科知識,講解術前術后注意事項,正確滳眼藥水的方法等,提高患者對疾病的認識,積極配合治療。

  將基礎護理和人文關懷貫穿于護理全過程,各種溫馨小提示,責任護士為女病人編辮子、貼劉海貼,接送手術患者,為患者提供安全、有效、方便、滿意的護理服務。良好的學習氛圍,科室每周組織業務學習,使大家進一步掌握常見病、多發病的規范化治療和護理,了解一些治療上的新進展。通過不定期的培訓考核,使各項操作更加標準化、流程化、規范化。達到護理操作質量的持續改進和提高。現在醫院都實行以病人為中心的責任制整體護理,但大多都流于形式。而在附一院眼科"我的病人"的理念深入病房,我聽得最多的是"我是你的責任護士","這是我的病人"責任護士負責病人從入院到出院的一切治療和護理,動態地觀察病情變化。與患者進行有效溝通,做到操作前有問侯、操作中有解釋、操作后有交待。為患者提供連續、全程的護理服務。

  上個星期在核對手術病人手腕帶時,我發現手腕帶上貼了一個糖尿病的標識,一問才知道是護士長張力老師的創意,我覺得很值得我們借鑒和學習。還有床頭柜上的藥盒,不僅標明了眼藥水的用法,還很貼心地寫上了左右眼。其實我們優質護理的真正目的,就是透過這些細節和創意,用我們專業的態度,為患者提供安全、舒適、貼心的服務。

  眼科手術室和中心手術室還是有很大區別的,中心手術室每臺手術都有相應的器械護士和巡回護士,你只要管好你自己跟的手術就可以,而眼科手術則不同,時間短,速度快,其間要不停地核對病人、眼別、晶體度數及各種耗材,還要連接機器、管道,調試各位醫生所需的模式。這就要求大家不僅要對當天所有的手術都做到心中有數,還要有高度的默契和團隊協作精神。這一點,在手術室的這幾個月我感受很深,在艷輝老師,麗梅老師和其他老師身上都學到了很多。其實眼科手術室護士間的溝通交流和配合更重要。我們科開展的.手術和上邊差不多,但手術量不大,所以很多東西都體現得不明顯。

  我覺得手術室呢最重要的是做好感染管理和手術安全核查,嚴格的感染管理是手術成功的必要條件,而安全核查保證了正確的患者、正確的部位和正確的術式。一旦術眼發生錯誤你就是再完美的手術都等于零。這個術眼標識呢也是我回去后一個需要改進的地方,我們科的術眼標識就是在術眼上方用藍色的記號筆標一個圓點,那個顏色和手術帽的顏色是一樣的,而且病人一出汗或者用手一抹就看不清了,我覺得是一個很大的安全隱患。其他一些細節方面的問題,如醫療器械托盤的使用,沖眼用的愛可琳,器械盒、擦手紙等很多東西,我都已咨詢了艷輝老師她們,回去后要做進一步的改進。總之,附一院眼科這種優質、高效、低耗的護理文化,團結協作的團隊精神很值得我們學習。回去后我將培訓科內護士顳淺動脈旁注射的操作方法并開展此項治療,協助科主任、護士長做好日間手術的規范化管理,從細節入手,做好手術室的精細化管理。

  半年的進修學習,我最大的收獲是認知和思維方式的改變,很多時候我們都太過于按部就班、安于現狀、得過且過。其實只要你邁出了第一步,認為“我可以”,任何時候,任何年齡,學習永遠都不晩!讓我們一起學最好的別人,做最好的自己!

  手術室進修心得 篇10

  首先感謝院領導給我的這次進修學習機會。通過這次在xx省人民醫院手術室對腔鏡手術的專項學習,在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業務能力,認清了我們與上級醫院存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。現將一個月進修學習所學總結如下:腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,了解發生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫生,安全高效地協助手術順利進行。而其中不可或缺的前提條件,是手術室護士必須具備高度的責任心和積極認真的工作態度。

  手術前的準備階段至關重要。其中包括術前一天值班人員的檢查備物和手術當天圍臺和臺上護士的準備情況。術前檢查內容包括儀器設備(必須開機檢查)、co2是否充足(因手術量大,必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標志)、無菌包、一次xyp、手術床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查,必須在病人入室前確保手術用物的完好齊備,還要考慮到術中可能用到物品的準備情況(是否有以及放在哪里)。提前發現問題解決問題。

  病人入室后的核對要認真仔細,特別是同類手術多,需要接臺的情況下。可使用核對單以規范核對內容。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術病人確認,以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果。同時態度親切和藹,對病人進行鼓勵安慰,嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。

  臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導是否能銜接,吸引器開關是否緊密靈活等。術中注意力集中,仔細觀察手術醫生的手術步驟,盡可能做到跟上醫生的思維,提前一步想到醫生的下一步動作,在醫生開口之前做好準備。盡量減少多余步驟,使手術配合干凈利落,高效流暢。

  圍臺護士要確保病人體位安全。

  醫院手術室護士進修心得體會花美美在外表,人美美在內心。爭當排頭兵,就要堅持以人為本,全心全意地為病人服務。努力創建一個和諧、溫馨、舒適的人性化診療環境。科主任和護長以身作則,對病人噓寒問暖,態度像春天般溫暖,工作像夏天般火熱。在他們的'影響和帶動下,我們眼科的精神面貌也在悄悄發生了變化。

  對行動不便的患者,我們不厭其煩地攙扶他們進行大小便及各項相關檢查,雖不是親人但更似親人;當班時,我們積極巡視病房,掌握病人病情和思想動態,及時為他們送去生活護理和心理護理,讓他感覺到我們醫院的護士不只是一個身著白衣手持針筒的扎針者;記得今年二月的一個中午,急診收入了一名車禍致眼外傷的患者,患者入院是沒有親人陪在身邊,全身都是血跡,眼眶周圍爛得血肉模糊,當醫生為他沖洗傷口時,痛得猛一下抓住了我的手,指甲掐入我的手心,痛得我直冒汗,但我沒有叫他松手,直到維持完進行了兩個多小時的清創縫合術,當我用這只麻痹的手幫他檫凈身上的血跡,換上干凈的衣服時,他說了句很普通但我現在想起來都覺得欣慰的話,他說:我一直都認為,護士的手是最臟的,但今天卻是這只手給了我一生中最大的力量。是的,我們不是偉人,沒有豐功偉績;更不是圣人,不能隨心所欲;但我們是:愛在左,同情在右,走在生命兩旁的醫務工作者。所以我們會用自己的熱情,真心、耐心的給予患者最需要的幫助。

  只有漂亮的磚瓦才能建成奪目的大廈,只有奉獻才能撐起美好事業的藍天。我感恩生活,因為生活磨礪著我;我感謝大家,因為大家鼓勵著我;我感激工作,因為這工作充實著我;我自豪,因為我在平凡的工作中沒有辱沒自己的使命。在護士崗位爭當排頭兵,對病人不僅僅需要熱情,更需要的是熟練掌握有關知識和技能。雖然我是年輕護士,但初生牛犢不怕虎,我會在實踐中不斷學習,不斷進步。記得被調到支援腫瘤科時,看著被癌癥折磨得躺在床上,痛苦呻吟的病人時。發現自己有很多東西都不懂,忙得措手不及。但我不急不躁,虛心請教前輩和同事,以爭取在最斷的時間內掌握了各項專科操作技能。在搶救病人的關鍵時刻,我毫不畏懼,一直到陪伴他們走完人生的最后歷程。

  朋友曾經問我:護士工作又苦又累,壓力大,考試多,最重要的是報酬不高,你為什么不趁年輕改行?是的,我也曾經思索彷徨過。但如果能讓患者理解我們醫務工作者;能夠在構建和諧的醫患關系中發揮作用,我更愿意做一枚默默無聞的螺絲釘。我相信,只要心中深藏著一個精神、堅持著一份信念,就會鑄練出一種力爭上游的魂魄。

  大家團結一致,同心同德,不斷學習,勤奮工作,在平凡的崗位上,兢兢業業,去追求卓越,創造輝煌!在科主任和護長的帶領下,與全科人員一道,心往一處想;勁往一道使,開拓創新。

  手術室進修心得 篇11

  感謝院領導給我的這次進修學習機會,通過這次進修學習,在很大程度上開拓了我的眼界增強了自己的業務能力,認清了我院與國內大型高級別醫院專業技術上存在的差距,明確了自己今后的學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

  解放軍總醫院是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學、科研于一體,是國 家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種難病的診治,醫院同時也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位

  一、先進術的技術配合

  在解放軍總醫院為期個月的進修學習期間,總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。

  二、先進儀器設備

  此次前往解放軍總醫院進修學習,見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術,通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術中切除是否徹底,大大提高手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無損傷神經等,增加了手術安全系數。

  三、手術室的管理

  四、解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳, 當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每 臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。

  四、個人淺談

  通過進修期間的對比,發現我們與解放軍總醫院即存在差距也有我們的優勢。例如外院在手術通知單上會注明術中的手術體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;我院在器械清洗、保養消毒這一環節中做得非常細致,對于器械維護我院也做得非常到位,基本上杜絕了術中器械的罷工現象。個月的進修學習,在解放軍總醫院手術室廣大醫生護士的幫教和個人的積極主動學習,是的本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的'好評。爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚

  轉眼之間,為期三個月的進修學習就要結束了,在此非常感謝市人民醫院手術室的各位領導和老師的無私教導!使我理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變。期間我系統的學習了手術室的護理管理,包括人員、物品、院感、安全管理等,以及如何把五常法運用到手術室的管理中,如何保證患者術中體溫恒定等等,學習了各專科的常見手術的護理配合特別是腹腔鏡手術的護理配合,過程中讓我體會到腔鏡手術配合是專業性很強的技術知識,它要求手術室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術的手術流程、注意事項乃至各手術醫生的手術習慣,并能對腔鏡手術中可能出現的問題有預見性的評估,了解發生原因,掌握正確的處理方法。創優無止境,這是我在這里體會的最深的,老師們對工作的嚴謹、對病人生命的關注和關愛、對各項護理工作的不斷總結精益求精都是非常值得我學習與反思的。學海無涯,短短的三個月在今后的工作中,我將結合進修所得先進的理念和做法結合我院實際情況使自身工作得到進一步提高

  手術室進修心得 篇12

  一、先進術的技術配合在解放軍總醫院為期7個月的進修學習期間,在總醫院廣大醫生護士的關懷幫助下,順利完成了各組的輪轉工作。通過學習已能夠獨立完成骨科的四肢內固定、頸椎前后入路內固定、胸腰椎內固定、經皮低溫等離子消融髓核汽化術的手術配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術以及食道三切口;神經外科的頸椎前后入路內固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動脈瘤夾閉、聽神經瘤切除術等大手術的手術配合。

  二、先進儀器設備此次前往解放軍總醫院進修學習,見到并親手操作了很多先進的儀器。例如超聲刀、溫毯機、回路電極、骨科和神經外科的導航系統、神經外科開顱電鉆和氣鉆、神經電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環氧乙烷消毒鍋。

  總醫院手術室已經淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節約了接臺手術的時間。神經組運用先進的導航系統配合手術,通過導航能夠準確的定位優勢可以判斷出占位病變的位置、大小、術中切除是否徹底,大大提高了手術質量。骨科在作脊椎內固定手術時使用導航系統可以幫助醫生判斷出釘子是否在錐體內,有無損傷神經等,增加了手術安全系數。

  三、手術室管理經驗解放軍總醫院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的'優點,科室印有收費項目明細表,每臺手術完畢由收費員統一查對、錄帳,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械時乎時負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應,手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。總醫院對新進護士以及進修生的帶教上非常嚴格規范,由一名教學組長統一管理培訓。為避免進修人員杜絕盲目上臺,首先組織進修人員學習院內手術室的規章制度、工作流程,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每一項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程,習慣術者的習慣,術中注意事項等,使全體學員獲益匪淺。

  手術室進修心得 篇13

  首先感謝院領導及護理部這次給我提供外出進修學習的機會。通過這次在重慶兒童醫院新生兒科的學習,不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對危重新生兒護理能力,豐富了我的知識,增強了自己的業務能力和技術操作水平,在半年的進修學習中我學到了很多。在工作實踐中我不斷總結閱歷,在此我把半年進修學習所獲與各位老師共享,為這次難得的培訓經歷畫上一個圓滿的句號。

  一、人性化管理

  1、首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。重醫兒童醫院新生兒科執行責任制管理排班模式,執行分組管理,提高工作效率,病區分為4個護理小組,每一個小組有3名不同年資的護士組成,有分管組長,中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00),讓責任護士有效保證患兒護理無縫隙,優護得到有效保障,大家在完成本職工作的同時又相互協作,確保病房的護理質量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負責藥物的配置,保證患兒的準時用藥治療,配藥工作結束后下午負責患兒的撫觸,促進患兒腦的恢復。還配有整理班,負責儀器常規管理、調試、清潔和保養確保儀器的正常使用。

  2、新生兒病區的各分區都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規范、常自律),定點定標簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監護固定使用,不得任意搬動,出院后終末消毒,在全部儀器上都標示有上限制,下限制,掛牌標志,開關標志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號選擇標示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避開犯不必要的錯誤。

  3、先進的設備及科學有效的器械設置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設有負壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,使用起來一目了然得心應手。除此外,新生兒病房還有資深的醫生及護士,他們把握著先進的醫療水平,如固爾蘇的`應用,動脈血壓監測,臍動靜脈插管,picc等等。

  二、溫馨細致的護理服務

  在使用CPAP時,會用一個人工保護膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避開壓痕,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,每日洗澡,都會用石蠟油清潔全身全部皮膚皺褶處,動作非常輕柔。每個暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避開交叉感染,對每位患兒運用“進展性照料”模式,促進患兒身心進展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環境。2保持病區環境安靜,削減噪音。3全部暖箱上都會有一個卡通罩布,主要削減光線和外界的刺激。盡量削減不必要的操作,必要操作集中進行。使每一個患兒都感到舒適。在那么多優秀老師的帶領下讓我深刻的體會到護士不僅是要打針發藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學的腦,靈巧的手帶給兒童平安舒適,做好臨時好媽媽。

  另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關知識及護理視頻,備有各疾病的醫護知識小冊子,供人們自由取用。還為出院病人設置了熱線詢問電話,24h負責提供各類詢問服務,使患者與醫院保持熱線聯系、隨時獲得醫療服務的專業指導。

  三、服務系統的完整性和無限延長性

  在兒童醫院,在門診看病的很多新生兒病人都是經過預約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預約。假如是早產兒出院,就會聯系打算出院的孩子家長到科室接待室學習護理知識,比如洗澡、喂養、換尿布等日常工作,護士會在現場示范,直到他們的父母完全把握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護理的工作延長到了家庭中。

  四、規范培訓

  在進修期間老師要求很嚴格,無菌觀念特殊強,必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關門。對于新分配的學生和進修護士由專科護士帶教,先了解病房的環境和各類物品的存放地點,學習各個設備的使用和留意事項,臨床工作中所應用的各項護理技術,經考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護理查房和護理講課,用幻燈片的形式大家共同學習,每周一早上晨交班都會有護理提問,一月一次護理操作抽考。通過這次學習,我感受到當前護理領域的飛速進展,自己是那么的渺小,值得我學習的內容重多,在今后的工作中我將結合進修所學的知識應用到我們的臨床中,為醫院貢獻自己的力氣,為我們醫院的護理事業添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫院的領導給了我這個寶貴的學習機會,讓我對生活、對工作有了更多的思考,希望它可以滲透進我的思想,為我的人生給予新意。

  手術室進修心得 篇14

  這次進修學習感受最深的是浙二醫院嚴謹、先進的管理模式,講究奉獻的服務理念,積極向上的工作態度。這深深地鼓舞了我,讓我開拓了眼界,改變了傳統觀念,明確了學習發展方向,為今后的學習和業務技能培訓奠定了堅實的基礎。

  浙江大學醫學院附屬第二醫院(簡稱浙醫二院)創建于1869年,其前身為英國圣公會在華設立的杭州廣濟醫院。目前醫院核定床位3200張,年門急診量332余萬人次,出院病人8.9萬人次,總手術量8萬余臺,醫療用房約16.3萬平方米,建有現代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學術醫學中心。

  嚴格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴格規范,由醫院安排兩天的崗前培訓,包括醫院簡介、規章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環境,由總帶教老師統一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細的'講解,讓全體學員能夠了解每臺手術的配合過程、術者的習慣、術中注意事項等,為進修人員的后期順利配合手術打下了堅實的基礎,每項操作都是經過統一訓練,杜絕了手術中的個人習慣,使全體學員獲益匪淺。

  醫院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學習借鑒的優點,每個手術間都放有收費項目明細表,每臺手術完畢手術醫生和手術護士雙方確認手術名稱后交與收費護士統一收費,當天費用當天結,杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責第二天所有手術要用常規器械和特殊器械,還要保證急癥手術器械供應手術完畢后負責清洗、保養器械并打包送消毒。高值物品專人負責,每天發到各個手術間,統一發放和回收,做到不漏收費用。

  浙二醫院的計算機系統非常完善。在手術通知單上會注明術中的手術體位、手術預計時長,特殊用品是否需要自體血回收儀表,是否需要神經監護,病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術;有著科學、嚴謹、完善的工作流程和質量標準。浙二醫院對每一項護理工作進行流程再造,以流程的形式規范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規則,護士只要嚴格執行工作程序,就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術病人交接單也非常詳細和實用。術前準備室工作職責明確,流程完善。病人從進入手術室到回病房各個崗位各司其職,配合默契,完全按照工作流程走。

  浙二醫院手術室的每個護士都把科室的財產像是自己的一樣愛護,在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽,所有的耗材都是精打細算,比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄,但是他們就把它用在留置針封管時當肝素帽用。雖然很省,但對院感卻都是嚴格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養都按要求完成。注重安全管理,特別是手術患者皮膚的保護。安置手術體位都要將易發生壓瘡的部位進行皮膚保護,而且注意細節,如手指上夾氧飽和度探頭要經常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術病人都要貼上眼膜,避免術后眼睛干癢。每位患者進行手術前都進行壓瘡評分,評分高者要給予特殊的皮膚保護,如壓瘡貼。

  3個月的進修學習,在浙二醫院手術室廣大醫生護士的幫助和個人的積極主動學習,使得本人在理論知識以及專業技能上有了很大的提高,實現了既定的實習目標,圓滿完成了進修任務,贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結合進修所得使本人工作得到進一步提高,同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發揚。

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