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報銷申請書

時間(jian):2022-08-12 13:20:07 申請書 我要投稿
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報(bao)銷申請書(shu)(精選20篇)

  在(zai)社會不(bu)斷(duan)進步(bu)的(de)今天(tian),需(xu)要(yao)使用申請(qing)的(de)場(chang)合越來越多,寫(xie)作層(ceng)面上,申請(qing)書下級向上級的(de)行文方式(shi)。大家知道申請(qing)書的(de)格式(shi)嗎?以下是(shi)小編整理的(de)報銷申請(qing)書,僅供參考,歡迎大家閱讀(du)。

報銷申請書(精選20篇)

  報銷申請書 篇1

臨夏州交通運輸局:

  本公司申(shen)請調整汽車渡船運費,陳述如下:

  本公司自xx年(nian)參與(yu)連花——向陽(yang)碼頭渡船營(ying)運已屆十余年(nian),現管理經營(ying)“移民(min)(min)號、惠(hui)民(min)(min)號、紀元號”三(san)艘(sou)渡船,承擔碼頭百分之八十五的渡運量(liang)。十余年(nian)來,機(ji)動車(che)輛迅速速翻番(fan)增加,據有關(guan)部門統計,臨(lin)夏地(di)區機(ji)動車(che)數量(liang)十年(nian)三(san)番(fan),碼頭過渡車(che)輛相應翻番(fan),特別是小(xiao)型汽(qi)車(che)數量(liang)比(bi)增速更是驚(jing)人(ren)。

  燃油(you)(you)價格不斷上漲(zhang),xx年,0號柴(chai)(chai)油(you)(you)每(mei)(mei)公(gong)升(sheng)(sheng)3元(yuan)多,柴(chai)(chai)機(ji)(ji)油(you)(you)每(mei)(mei)公(gong)斤5元(yuan),20xx年10月份0#柴(chai)(chai)油(you)(you)每(mei)(mei)公(gong)升(sheng)(sheng)7.8元(yuan)(柴(chai)(chai)機(ji)(ji)油(you)(you)每(mei)(mei)公(gong)升(sheng)(sheng)20元(yuan),粗略計(ji)算,目前(qian)的燃油(you)(you)價是十年前(qian)的四倍(bei)。

  機械用(yong)材、耗材、原配件等價格逐年(nian)增長。

  工(gong)(gong)人工(gong)(gong)資連(lian)續數年上漲(zhang)(zhang),十(shi)年前,員工(gong)(gong)全勤月平均工(gong)(gong)資500元,目(mu)前上漲(zhang)(zhang)至3000元,可謂(wei)漲(zhang)(zhang)幅不小。

  十余年(nian)來,大(da)型(xing)客運車(che)(che)輛和載貨車(che)(che)輛計重收取渡運費(fei)(fei),根(gen)據(ju)目前(qian)情況(kuang),定額較(jiao)低,但小型(xing)客車(che)(che)目前(qian)每車(che)(che)仍收取xx年(nian)州物價(jia)(jia)局23號(hao)文件批復的收費(fei)(fei)標準,即(ji):每車(che)(che)每次(ci)15元。小車(che)(che)數量比的增大(da),雙向車(che)(che)流行(xing)駛(shi)(shi)量不對等,空船行(xing)駛(shi)(shi)里程燃油、費(fei)(fei)用高、收費(fei)(fei)價(jia)(jia)廉,已(yi)經造成高額虧(kui)損。

  鑒于上述實情,本公司已多(duo)次向臨夏縣、永靖縣物價(jia)局、交通局、州地(di)方海事局等(deng)有(you)關部門(men)書面報(bao)告反映,至今沒有(you)調整(zheng)。

  目前本公司虧(kui)損巨大,面臨停航,再(zai)次向上級單位和有(you)關領導呈遞報告,望即重視,以免渡船停運對(dui)我州北部交通運輸造成影響(xiang)。

  特此報告(gao),請批(pi)復。

  附:相關(guan)批(pi)文(wen)和(he)燃油發票

  xx

20XX年11月12日

  報銷申請書 篇2

公司領導您好:

  我辦(ban)公(gong)室已(yi)經完(wan)成(cheng)對xx工(gong)程(cheng)師的接待,現x已(yi)經回城(出(chu)發地點:x——目的地:x)車票x元(大(da)寫:xx)已(yi)經由綜(zong)合辦(ban)公(gong)室代支(zhi)付給x本人,現申請(qing)領導(dao)給予報銷,請(qing)領導(dao)審(shen)批為(wei)荷。

  附:xx聯系方式:

  電話:xxxx

  申請部門(men):xxx

  20xx年(nian)3月2日(ri)星期六

  報銷申請書 篇3

xxx縣農合辦:

  本人(ren)xxx,x,x族,xxx自治(zhi)縣(xian)xxx村民委員會(hui)xxx小組人(ren),生于xxx年x月(yue)x日,身份(fen)證(zheng)號碼:xxxxxxxxxxxxxxxx。

  因(yin)長期在xxxx打工,懷(huai)孕不能趕(gan)回本(ben)(ben)地住院分(fen)娩,在xxxxx人民(min)醫院住院分(fen)娩,共用醫療費xxxxx。因(yin)為本(ben)(ben)人戶(hu)口在xxx鄉xx村,又在本(ben)(ben)地參加(jia)新農合,希望(wang)有關部(bu)門(men)給予辦理為謝。

  申請人:

xxx xxx年x月x日

  報銷申請書 篇4

金(jin)城江區(河(he)池市(shi))醫保所:

  本人 XXX ,男/女,現年 歲,是金城江區(詳細地址)居民(低保戶), 20_______日因____(意外傷害簡要情況) ,診斷為______在河池市第三人民醫院(yuan)住(zhu)院(yuan)治療,現(xian)申請按基本(ben)醫療疾病報(bao)銷(xiao)住(zhu)院(yuan)費用,望批準。

  此致

敬禮

  申請人:xxx

  xx年xx月xx日(ri)

  報銷申請書 篇5

公司領導:

  陳某、陳某、李某、蔡某4人已于20xx年7年23日完(wan)成編錄員(yuan)、記錄員(yuan)培訓(xun)(xun)課程,并通(tong)(tong)過考試成績及(ji)格(ge)。本次培訓(xun)(xun)及(ji)食宿交通(tong)(tong)費(fei)用(yong)共計(ji)人民幣陸(lu)仟零陸(lu)拾陸(lu)元整(¥:6066.00),特申請公司予(yu)以(yi)報銷此費(fei)用(yong),請領導(dao)審批為荷。

  特此申請!

  申請人:陳某

  二O一X年十(shi)一月十(shi)五日

  報銷申請書 篇6

尊敬的公司領導:

  因年近(jin),工(gong)(gong)(gong)人(ren)歸家心(xin)切(qie),導(dao)致近(jin)日項目(mu)工(gong)(gong)(gong)人(ren)流(liu)失嚴重(zhong)。為了達到建設單位3月份預售進度的關鍵(jian)節點(dian)工(gong)(gong)(gong)期(qi)(qi)目(mu)標(biao),必(bi)須在(zai)年底完成:9#和11#樓基(ji)礎至15層(ceng)(ceng)頂(ding)板主體結構(gou)工(gong)(gong)(gong)程(cheng);10#、12#和13#樓基(ji)礎至10層(ceng)(ceng)頂(ding)板主體結構(gou)工(gong)(gong)(gong)程(cheng);14#樓基(ji)礎至6層(ceng)(ceng)頂(ding)板主體結構(gou)工(gong)(gong)(gong)程(cheng)。 工(gong)(gong)(gong)期(qi)(qi)緊迫。為了留住工(gong)(gong)(gong)人(ren),確保工(gong)(gong)(gong)期(qi)(qi)按時(shi)完成,特向公司提出如下申請:

  1、全額(e)補助工(gong)人(ren)過(guo)年回家車(che)費。

  2、凡年后(hou)正月十八前返回工地的工人,車(che)費給予(yu)全(quan)額報銷。

  項目部

  20xx年12月(yue)23日

  報銷申請書 篇7

尊敬的領導:

  根據XX號文件:XX,本(ben)人(ren)于XX年XX月至XX年XX月在XX大學(xue)完成(cheng)了XX學(xue)位(wei)培養計劃,成(cheng)績(ji)合格,被授(shou)予XX碩士學(xue)位(wei)。

  在學(xue)習(xi)期間,本人學(xue)習(xi)費(fei)用共(gong)計(ji)1.4萬元(yuan)(yuan),據文件精神,學(xue)習(xi)費(fei)用按6:2:2的比例,分別有同級財政、學(xue)員(yuan)所在單位、學(xue)員(yuan)個人承(cheng)擔。特申請由市財政承(cheng)擔學(xue)費(fei)的60%,計(ji)人民(min)幣(bi)捌仟(qian)肆(si)佰元(yuan)(yuan)整(8400元(yuan)(yuan)),我(wo)學(xue)校(xiao)承(cheng)擔費(fei)用的20%,計(ji)人民(min)幣(bi)貳(er)仟(qian)捌佰元(yuan)(yuan)整(2800元(yuan)(yuan)),請領導批示。

  特此申請。

  申請人:XX

  XX年XX月XX日

  報銷申請書 篇8

XXXX醫保中心:

  因本人XXX某種疾(ji)病需要住(zhu)院,在XXX醫院3天的(de)治療期間,用(yong)掉(diao)費用(yong)XXXX元,我(wo)購(gou)買了醫療保險(xian),現申請遺中(zhong)心審核(he)并(bing)進行(xing)報(bao)銷。

  特此申請

  申請人:XXX

  申請時間:20xx年x月x日

  報銷申請書 篇9

尊敬的領導:

  我是 xx的(de)一(yi)名退(tui)休(xiu)職工(gong),名叫,于 年退(tui)休(xiu)。退(tui)休(xiu)前在廠里(li)從事的(de)是汽車噴漆工(gong)種。

  退休后,我(wo)(wo)常(chang)感到(dao)身(shen)體(ti)不適,于 年經醫(yi)院診斷,我(wo)(wo)得(de)的(de)是(shi)再生障礙性貧(pin)血(xue)。醫(yi)生認為,我(wo)(wo)之所(suo)以得(de)此病,是(shi)因為油漆中的(de)化學物質所(suo)致,屬于職(zhi)業病。后經多方醫(yi)治(zhi),病情(qing)仍然沒有(you)好轉,所(suo)用(yong)治(zhi)療(liao)(liao)費不計其數(shu)。僅1988年至(zhi)20xx年尚未報銷的(de)住院費就高達近8000元(yuan)。當時,因為廠(chang)里(li)的(de)情(qing)況也非常(chang)困(kun)難(nan),連(lian)職(zhi)工生活(huo)費都無(wu)法正常(chang)發放,廠(chang)領導(dao)考慮(lv)到(dao)我(wo)(wo)的(de)`特殊情(qing)況,報銷了(le)(le)我(wo)(wo)的(de)部分醫(yi)療(liao)(liao)費用(yong),并且(qie)承諾廠(chang)里(li)一旦(dan)有(you)錢一定給我(wo)(wo)優先報銷。目前,廠(chang)領導(dao)已經更換(huan)了(le)(le),我(wo)(wo)的(de)醫(yi)療(liao)(liao)費的(de)報銷卻沒有(you)兌現。老的(de)醫(yi)療(liao)(liao)費沒有(you)報銷,新的(de)醫(yi)療(liao)(liao)費還在(zai)連(lian)連(lian)不斷地(di)產(chan)生。為了(le)(le)維(wei)持生命(ming),我(wo)(wo)靠的(de)是(shi)激素和輸血(xue)。高昂的(de)費用(yong)確實讓我(wo)(wo)難(nan)以承受。

  我相信,無論廠(chang)(chang)領(ling)(ling)導更換與(yu)否,面(mian)(mian)對我的如(ru)此(ci)(ci)狀況,面(mian)(mian)對如(ru)此(ci)(ci)脆(cui)弱(ruo)的生命,面(mian)(mian)對一(yi)個曾經為工廠(chang)(chang)建(jian)設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請(qing)求(qiu)決不會(hui)置之不理(li)的。為此(ci)(ci),我懇請(qing)領(ling)(ling)導根(gen)據《南昌市(shi)社會(hui)保險條例(li)》及其他有關規定,落(luo)實(shi)我醫療費的報銷。

  特此

敬禮!

  申請人:×××

  報銷申請書 篇10

xx市社會保險基金管理局(ju)xx分局(ju):

  茲有(you)本人xxx,身份(fen)證號(hao)碼xxxxxx,配(pei)偶xxx,身份(fen)證號(hao)碼xxxxxx,因配(pei)偶無業且無任(ren)何途徑報銷生育(yu)相關費(fei)用(yong),特申請以男方(fang)名義報銷生育(yu)醫(yi)療費(fei)用(yong)。

xxx

  20xx年xx月xx日

  報銷申請書 篇11

深圳(zhen)市社(she)會保險基金管理局__分(fen)局:

  本人(ren)___系深圳市(shi)南(nan)山高新區(qu)居民(min)(女,身(shen)份證號(hao)碼________________),系本地(di)生(sheng)育醫療(liao)保險參保人(ren)(社(she)保卡號(hao):____電腦(nao)號(hao):____,20__年___登記結(jie)婚。因本人(ren)家(jia)庭及(ji)工作單位地(di)點(dian)目(mu)前均在(zai)_省(sheng)_市(shi),所以產前檢(jian)查及(ji)住院(yuan)分娩醫院(yuan)就近選擇為(wei)___市(shi)___院(yuan)。本人(ren)于20__年__在(zai)___省(sheng)___市(shi)___異地(di)就醫剖腹(fu)生(sheng)下一女,屬于初婚初育,符合(he)國家(jia)生(sheng)育政策。

  根(gen)據深圳(zhen)市生(sheng)育醫療保險(xian)有關管理規定,現申請報銷本人異(yi)地產檢及(ji)異(yi)地分(fen)娩等相(xiang)關費用,請予以辦理為感!

  申請人:(簽(qian)字)

  申請時間:20__年____日

  報銷申請書 篇12

xxx保險公司:

  由于(yu)在校(xiao)內打球,導(dao)致xx受傷,被(bei)送往醫院后(hou)共花費xx元錢。由于(yu)學(xue)校(xiao)在xx貴保險公司(si)投(tou)有學(xue)生保險。本事故在保險公司(si)賠(pei)付范(fan)圍(wei)之類,現特(te)向(xiang)(保險公司(si)名字)貴保險公司(si)提出賠(pei)付,謝謝!

  此致!

敬禮

  申請人(ren):xx學校xx班xxx

  申請時間(jian):20xx年x月(yue)x日

  報銷申請書 篇13

學校領導:

  根(gen)據(ju)《高風中學教(jiao)職工勞動報酬(chou)分配方(fang)案》及《高風中學教(jiao)師、職員個人門(men)診醫療費(fei)用報銷(xiao)的規定(ding)》的有(you)關規定(ding),本人醫療費(fei)用已超出個人帳戶(hu),特向(xiang)學校(xiao)(xiao)申請(qing)補助金(jin),請(qing)校(xiao)(xiao)務(wu)會予以審核批示。

  具體情況為(wei):本(ben)人醫(yi)保(bao)個人帳戶為(wei)xx元,實際醫(yi)療費(fei)用為(wei)xx元,醫(yi)療費(fei)用已(yi)超出(chu)(chu)個人帳戶xx元,超出(chu)(chu)部分補助金報銷80%為(wei)xx元。

  此致!

敬禮

  申請人:xxx

  申(shen)請時間:20xx年x月x日

  報銷申請書 篇14

xx市社會保險基金管理局xx分局:

  茲有(you)本人xxx,身(shen)份證(zheng)號(hao)碼xxxxxxxx,配偶xxx,身(shen)份證(zheng)號(hao)碼xxxxxxx,因配偶無(wu)業且(qie)無(wu)任何途徑報(bao)銷(xiao)生育相關費用,特(te)申請(qing)以(yi)男方(fang)名義報(bao)銷(xiao)生育醫療費用。

  申請人:xxx

20xx年xx月xx日

  報銷申請書 篇15

尊敬的同志:

  你好!

  我是一(yi)名在校大學生(sheng),母(mu)親現(xian)居住在外婆家,是低保戶,母(mu)親于XX年12月在廣州突患(huan)精神病,從高(gao)處(chu)跳下(xia)致腳部受傷,手術(shu)打入鋼(gang)板(ban),術(shu)后住進(jin)北碚精神病院(yuan)兩(liang)次(ci),現(xian)在在青木關醫(yi)院(yuan)做手術(shu)取出鋼(gang)板(ban),醫(yi)院(yuan)以(yi)情(qing)況不明(我母(mu)親第(di)一(yi)次(ci)手術(shu)時(shi)沒有參加醫(yi)療合作保險,今(jin)年才參保)和我母(mu)親屬于自殘行為拒(ju)絕(jue)報銷(xiao)。

  我(wo)(wo)想(xiang)詢問一(yi)(yi)下:我(wo)(wo)母(mu)親雖是(shi)(shi)從(cong)(cong)高處跳(tiao)(tiao)下,但是(shi)(shi)那(nei)(nei)是(shi)(shi)因為她已經患(huan)精(jing)(jing)神(shen)病(bing),我(wo)(wo)覺(jue)得對(dui)于精(jing)(jing)神(shen)疾(ji)病(bing)患(huan)者,不(bu)(bu)(bu)管(guan)是(shi)(shi)什么情況都不(bu)(bu)(bu)能算為自殘行為。但是(shi)(shi)醫院的說法是(shi)(shi)我(wo)(wo)母(mu)親跳(tiao)(tiao)樓那(nei)(nei)是(shi)(shi)在(zai)辦理精(jing)(jing)神(shen)鑒(jian)定之前(qian)跳(tiao)(tiao)下去的,而(er)且辦理精(jing)(jing)神(shen)殘疾(ji)鑒(jian)定需要(yao)一(yi)(yi)年的病(bing)史,那(nei)(nei)豈不(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)精(jing)(jing)神(shen)病(bing)患(huan)者從(cong)(cong)第一(yi)(yi)次患(huan)病(bing)到(dao)辦理殘疾(ji)鑒(jian)定那(nei)(nei)段時(shi)間里,在(zai)無意識情況下對(dui)自己造(zao)成(cheng)的傷(shang)害(hai)都是(shi)(shi)屬(shu)于醫療合作保險里面不(bu)(bu)(bu)被保護的范圍?

  不知道我母親(qin)這個情況是否能(neng)進(jin)入(ru)農村醫療(liao)合作保險,能(neng)否報銷相關住院費(fei)用?

  謝謝您的解答。

  報銷申請書 篇16

尊敬的各級領導及保險公司領導:

  我是(shi)隆回縣巖(yan)口鎮長溪(xi)村(cun)四組(zu)村(cun)民謝秋發(fa),我孫女(nv)謝俊怡,今年4歲(sui),在巖(yan)口鎮長溪(xi)幼(you)(you)兒(er)園讀書,9月19日那天,幼(you)(you)兒(er)園的顏老(lao)師向(xiang)我們反應,說我孫女(nv)走路(lu)的時候腳有點(dian)瘸(que),檢查發(fa)現左腳有點(dian)紅腫,要我們家長帶到縣城(cheng)醫(yi)院就診。

  9月20日,我帶到(dao)隆回縣中醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)就診,診斷為左(zuo)跟骨(gu)骨(gu)髓炎,在中醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)住院(yuan)(yuan)冶療(liao)至10月06日,情(qing)況不見好轉,后來轉院(yuan)(yuan)到(dao)湘雅二(er)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)冶療(liao),10月12日轉到(dao)省兒童醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)住院(yuan)(yuan)冶療(liao),做了(le)“左(zuo)跟骨(gu)病灶清(qing)除手術”,到(dao)10月29日出(chu)院(yuan)(yuan),共發費了(le)差不多2萬元左(zuo)右。本來家中就貧困,現在更是(shi)雪上加(jia)霜。好在國(guo)家政策好,各項醫(yi)(yi)療(liao)保(bao)險,學生(sheng)保(bao)險都齊全,如是(shi)我特(te)寫(xie)此申(shen)請(qing),申(shen)請(qing)報謝(xie)俊(jun)怡學生(sheng)保(bao)險。

  特請各級(ji)領導及保險公司領導批準為感!

此致

敬禮!

XXX

20XX年XX月XX日

  報銷申請書 篇17

尊敬的領導:

  本人XXX,身份證號:XXXXXXXXXXXXXX,系XXX車間工(gong)人,在XXXX年XX月(yue)X日(ri)工(gong)作(zuo)時(shi)不慎受(shou)傷,造(zao)成XXXXXXX,因傷勢不重,未到指定醫療(liao)機(ji)構就(jiu)診(zhen),于XXXX年X月(yue)X日(ri)至XXXX年X月(yue)XX日(ri)在XXXXXXXXX骨(gu)傷科診(zhen)所進行治療(liao),治療(liao)費(fei)用合計XXX元(yuan)(大寫(xie):人民幣XXXXXX元(yuan)整),費(fei)用明細詳見附(fu)件一(yi)(門診(zhen)收費(fei)收據)。現(xian)本人已完(wan)全康復,特(te)向公(gong)司申請報銷此(ci)醫療(liao)費(fei)用,望給(gei)予批準為(wei)謝(xie)。

  特此

敬禮!

  申請人:×××

  報銷申請書 篇18

深圳市社(she)會保險基金管理局x分(fen)局:

  本(ben)人(ren)x系(xi)深圳(zhen)市南山高新區居民(女,身份證號(hao)碼xxxxx),系(xi)本(ben)地生(sheng)育醫(yi)療保險(xian)參(can)保人(ren)(社保卡號(hao):xxx;電(dian)腦號(hao):xxxx,20xx年(nian)xx登(deng)記(ji)結(jie)婚。因本(ben)人(ren)家庭及(ji)工作單(dan)位地點目(mu)前均在x省x市,所(suo)以產前檢查及(ji)住院分娩醫(yi)院就近選(xuan)擇為(wei)x市xxx院。本(ben)人(ren)于20xx年(nian)xx在x省x市xxx異(yi)地就醫(yi)剖腹生(sheng)下一女,屬(shu)于初(chu)婚初(chu)育,符合國(guo)家生(sheng)育政策。

  根據深圳市生育(yu)醫(yi)療保險有關管理(li)規定,現(xian)申請報銷(xiao)本人異地(di)產檢及異地(di)分娩等(deng)相關費用,請予以辦理(li)為感!

申請人:xxx

  20xx年x月x日

  報銷申請書 篇19

XXX礦領導:

  辦公室20xx年2月購(gou)買的(de)(de)三(san)星(型號:CLP—500)彩(cai)色(se)激(ji)光(guang)打印機,由于打印數量較多,已經超過應報廢的(de)(de)最大使用(yong)上限(xian),打印機長(chang)期出現故障(zhang),嚴(yan)重(zhong)影響(xiang)工作的(de)(de)正(zheng)常開展,曾經維修人員多次(ci)維修,效果也沒有得到有效改(gai)善,經設備(bei)維護公司已明確無法修復。為(wei)了不影響(xiang)日常工作的(de)(de)使用(yong),特申請購(gou)置彩(cai)色(se)印機(佳能(neng)LASER SHOT LBP5000彩(cai)色(se)激(ji)光(guang)打印機)1臺,價格3000元左右。

  當否,請(qing)領導給予審(shen)批為盼。

此致

敬禮!

xxx

20xx年xx月(yue)xx日

  報銷申請書 篇20

尊敬的xx縣民政局領導

  本(ben)人(ren)(ren)系xx縣、xx鎮、xx村(cun)委會xx組村(cun)民(min)xx,女,xx族,初中文化,現齡28歲。我(wo)(wo)于20xx年(nian)xx月結婚(hun)后,由于家(jia)庭經濟狀況較為(wei)困難(nan),并一直隨愛(ai)人(ren)(ren)進城務工(gong),根(gen)據家(jia)庭經濟收(shou)入的能力,結婚(hun)后幾年(nian)來(lai)一直不要(yao)(yao)小孩,在農(nong)村(cun)我(wo)(wo)已是(shi)高齡已婚(hun)婦(fu)女。直至xx年(nian)初,與愛(ai)人(ren)(ren)考慮(lv)成熟后,決定(ding)準備生育要(yao)(yao)小孩。

  20xx年xx月xx日,一直在麗江與愛人務工的我在家人陪同下,前往萬和醫院做產前正常檢查,卻被專家醫生確診為嚴重的宮外孕破裂,這在萬和醫院手術治療還是風險與考驗,并且根據我和愛人在麗江的打工情況,為了便于相互照顧和治療的安全性,最后在相關專家醫(yi)生的(de)建議(yi)下,結合(he)我們(men)的(de)實際情況(kuang),商定在(zai)麗(li)江就地手術(shu)治(zhi)療。

  因此,20xx年xx月xx日在家人的陪同下入住麗江市人民醫院進行手術治療,于xx年xx月xx日初步治愈出院,手術治療時間共9天,花費了我們多年的打工積蓄。導致當前我們的生活狀況非常困難,加上我本人身體需要長時期的調養,短時期內無法做工。為此,特向上級民政部門相關領導提出申請(qing),望按照相關(guan)的大病醫療保險報(bao)銷程(cheng)序(xu)給予辦理有關(guan)手續為謝!

  特此申請

  申請人:

  日期:

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