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行政賠償申請書格式

時間:2021-07-20 17:44:28 申請書 我要投稿
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行政賠償申請書格式

  申請人……[姓名、性別、年齡、工作單位、住所或常住地(法人和其他組織寫明名稱或字號、地址、法定代表人或主要負責人姓名、職務、電話。工商個體戶,寫明其字號、業主姓名等)。]

行政賠償申請書格式

  法定代理人(或近親屬)……[姓名、性別(與申請人關系)、年齡、工作單位、住所或常住地。]

  委托代理人……(律師只寫姓名、工作單位和職務。)

  被申請機關:_______________________________________________

  申請事項:_________________________________________________________________________

  申請事由:_________________________________________________________________________

  此致

  ____________(賠償義務機關名稱)

  申請人:__________

  ____年____月____日

  附:1.書證______________份

  2.物證______________份

  3.證人證言__________份

  4.證人姓名:_________

  工作單位:_________

  住址:_____________

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