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申請醫療救助申請書

時間:2022-12-23 18:01:10 申請書 我要投稿
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申請醫療救助申請書

  在當今不斷發展的世界,申請書使用的次數愈發增長,寫申請書的時候要注意內容的完整。一起來參考申請書是怎么寫的吧,下面是小編為大家整理的申請醫療救助申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

申請醫療救助申請書

申請醫療救助申請書1

  本人系xxx縣xxx鄉(鎮)場xxx社區(村)xxx路(組)居民(村民),屬xxx對象,因本人患(惡性腫瘤、白血病、尿毒癥、肝硬化腹水),醫療困難,特申請給予適當醫療救助。申請救助的主要原因:......

  申請人:(蓋章)

  身份證號碼:

  xxxx年xx月xx日

申請醫療救助申請書2

xx縣民政局:

  我叫xx,女,漢族,農民,現年47歲,家住xx縣xx鎮xx村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無效,xx年5月下旬急性發作,在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術,先后將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷范圍,沒能報銷。手術后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發先天性眼球震顫病癥,誘發雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行:

  第一次手術是xx年6月18日,手術費用7500多元;

  第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷xx多元,目前還在不斷服藥治療。

  因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的`的醫治費用,因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。

  望被救助為謝!

此致

敬禮!

簽名:xx

  20xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書3

尊敬的王母街道辦事處領導:

  本人梁富彪,男,布依族,現年43歲,家庭人口4人,望謨縣王母街道辦王母村三組人,無職業,住址解放路277號(一小河邊)國家修建大橋房屋已被征用,政府暫按制陽光小區居住。

  本人20xx年12月18日傍晚,不幸從陽光小區五樓掉落一樓地面,使我造成多處骨折和右側中耳乳突骨折,雙眼外展神經麻痹,在縣人民醫院搶救,治療費2154.37元,當日晚轉院廣西百色右江附屬醫院搶救治療,才得以脫離生命危險,治療費46082.38元,現病情好轉,所用醫療費共計48236.75元,農村合作醫療保險報銷33285.9元,自費14950.85元。

  因本人家庭特別困難,自付醫療費全靠親朋借來開支,原承包的責任田國家征用修建第三中學,現房屋也被征用,原先房屋出租費還可以維持一家人生活開支,現無田耕種,有無房屋出租,兒子讀書,家有七旬老母親,妻子早年離世,我現在無勞動能力,雪上加霜,沒有經濟來源收入,只靠國家微薄的`農低保來維持生活,欠債累累,欠債自付醫療費xx950.85元,親朋到家追債,本人無能力償還,特向王母街道辦事處民政申請醫療救助。

  懇求貴辦事處在百忙工作中伸出援助之手,無微不致地關懷和照顧,給予解決為謝。

此致

敬禮!

  申請人:

  日期:

申請醫療救助申請書4

XX民政部門:

  本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務累累,因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。

  此致

  申請人:你自己的名字(不是公公的)

  年月日

申請醫療救助申請書5

尊敬的領導:

  你好!

  我叫馮xx,是何家亭村干塘沖組的農民,家中有三口人,身患腰椎盤突出已有十來年之久,現有骨質增生、頸椎盤突出、骨質增生,現靠醫藥、針灸維持,孩子正在上大學,家里嚴重透支,此刻生活舉步維艱,全家人的生活十分困難,特申請低保。我的.家庭情景是:我本人,姓名馮嫦娥,1966年生,無工作;丈夫,姓名屈有國,1963.年生,農民工,靠外出做苦力維持生計。

  兒子,姓名屈英杰,1991年生,就讀于江西贛州醫科大學,由于我不能從事工作,丈夫又是農民工,由于家庭收入甚微此刻生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實際困難,給予我最低生活保障。我相信領導會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!

申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書6

村委會:

  我叫XXX,是本村XX組農民。在春節即將到來之際,我向組織提出申請,請求組織給予一定困難補助。

  本來,我一家生活還過得下去,我一直未想過要給組織添麻煩。但今年我家遇到了特殊情況,家境確實不好:

  一是我女兒今年考上了外省大學,為了湊足大學所需昂貴學費、住宿費、生活費等費用,我家不僅用光了所有積蓄,還借了部分債;

  二是我八十多歲老父親因腦血栓住醫院治療,又用了不少錢。這樣一來,我家日子就過得非常困難。因此,我特向組織提出申請,請組織考察,酌情補助。

  我決心好好勞動,盡快改變家庭困境,以減輕組織上壓力和感謝組織上關懷。

  附:XX組證明。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

20xx年x月x日

申請醫療救助申請書7

XX縣民政局:

  我叫XXX,女,漢族,農民,現年47歲,家住XX縣XX鎮XX村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無效,xxxx年5月下旬急性發作,在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術,先后將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷范圍,沒能報銷。手術后我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發先天性眼球震顫病癥,誘發雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行:第一次手術是xxxx年6月18日,手術費用7500多元;第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的的`醫治費用,因此我不得不向XX縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

  此致

敬禮!

  xxx

  xxxx年xx月xx日

申請醫療救助申請書8

尊敬各位領導:

  我叫,今年28歲,是股份有限公司的一名普通員工,現因自身屬于過敏體質,經過多次治療未果,且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟,給家庭經濟造成嚴重的困難,得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助,結合本人的實際情況,經過再三考慮,特此申請職工困難補助:

  我于20xx年2月進入股份有限公司工作,因為曾對醋酸丁酯的.嚴重過敏,多次在x醫院治療后依然未果,久而久之便引發了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd(慢性阻塞性肺氣腫),也因此耽誤了自己的終生大事,試過很多偏方后也收效甚微。

  后經同事介紹,在有一位老中醫專門治療慢性支氣管哮喘,使用后效果不錯,但還是不能除根,只要稍微有點感冒便又重新復發;不僅如此,即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發,基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當的貴,基本上每月僅醫藥費的開支就接近1500元。

  但是由此帶來的問題也出現了,出現了嚴重的副作用,飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子,奇癢難忍,不得不接二連三的吃藥才能緩解,這又是一筆不小的負擔,這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好,哪怕是花再多的錢,但就是找不到能徹底治愈的醫院。

  附院每次開的藥物只是治標不治本,而且藥費貴的嚇人,根本不是我現在能承受的了得,心理上也擔負了很大的壓力。家中現在還有一位85歲高齡的奶奶,20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經,肇事人雖然賠付了醫療費用,但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理,現在依然在世,不僅生活上需要人照顧,而且也需要藥物來維持,也因此借了不少錢。弟弟現在還在上學,每年的學費也是一筆不小的開支。

  因父母都是農民,整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。考慮到家里實在困難,特此向有關部門提出申請困難職工補助,希望予以審核批準!

此致

敬禮!

  20xx年x月x日

申請醫療救助申請書9

xx鎮民政股:

  本人叫xx,53歲,平時體弱多病,無職業,生活全靠低保維持。20xx年2月份患急性膽結石,到州人民醫院住院開刀前后二十余天,一共花去醫療費10126。57元,當時,去州醫院的一切費用都是跟親朋好友借的',希望民政部門根據本人的實際困難給予救助,懇請審批為謝!

申請醫療救助申請書10

尊敬的領導:

  我是FF市重點貧困鄉鎮之一的xx村村民xx,今年34歲,全家4口人吃飯,因病致貧家庭經濟十分困難,日常生活難以維持。

  不幸的是兒子xx,因發熱生水痘,經麗水市人民醫院檢查,確診為“慢性粒細胞白血病”,多年來為他治病我們到處求醫花去了醫療費20多萬元,不但花去了家里一切積蓄,而且還負債累累。

  如今,兒子的病情再次惡化,在杭州市省兒童醫院住院,醫生說必須做骨髓移植,光手術費用就是個天文數字高昂的醫療費用對于我們這個農村家庭來說更是雪上加霜使整個家庭生活走上絕境。在處于病魔逼迫和生活的無奈,為救一個天真無邪的.生命,特向貴單位提出申請,誠懇而又迫切的要求給予經濟救助為盼,我全家將感恩不盡!

  特此申請!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

申請醫療救助申請書11

  xx鎮民政股:

  本人叫xx,53歲,平時體弱多病,無職業,生活全靠低保維持。20xx年2月份患急性膽結石,到州人民醫院住院開刀前后二十余天,一共花去醫療費10126.57元,當時,去州醫院的一切費用都是跟親朋好友借的',希望民政部門根據本人的實際困難給予救助,懇請審批為謝!

申請醫療救助申請書12

xx市財政局:

  我叫段xx,男,62歲,軍分區退休職工,住軍分區佳苑小區。我于20xx年10月23日,久旱無雨,由于高溫綠化勞累過度,暈倒在工作崗位上,不省人事,經醫院搶救及時,才免于一死。經醫院診斷為腦溢血、腦萎縮、高血壓、腦溢血后遺癥、糖尿病、膽囊結石、前列腺肥大等多種疑難疾病,先后五次在市一人民醫院住院花治療費20多萬元。現月需1000元的保命藥費。

  8年來癱瘓在床,大小便失禁,生活完全不能自理,先后請了幾個保姆護理,月工資4000多元(包括生活費),都怕臟怕累怕苦,均一一離去……

  愛人吳美瑛56歲,住軍分區佳苑小區。

  多年來由于對我無私護理,日夜不眠、精心護理過于勞累,經醫院檢查患有腦動脈硬化、供血不足、心臟病疾病、腰椎間盤突出、老年癡呆癥、精神抑制癥、健忘癥、風濕病、癡呆等。自己生活困難,還要負擔其父母(均80多歲)每月500元生活費。

  我倆是獨生子女家庭,老年重病致殘家屬,是收不抵支的'特困家庭,20xx年至20xx年非住院治療費20多萬元。后期治療費更是天文數字,加之我妻子有病一個人護理,24小時確實難之更難,多次暈倒在地,需雇保姆護理,月需4000元左右(包括生活費),現外欠債20多萬元,按月歸還20xx元,還要贍養父母(均80多歲)生活費500元。因此,造成生活極為困難,敬請領導審核,伸出援助之手,給予醫療生活救助,救救我的生命吧。謝謝!

申請人:xxx

20xx年x月x日

申請醫療救助申請書13

  xx縣民政局:

  我叫xx,現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環境惡劣,自然災害頻繁。經濟落后,生產單一,廣種薄收,家庭經濟來源主要靠種植農作物。

  我在20xx年2月7日因做闌尾炎手術住進了xx醫院,先后將近花去醫療費xxxx元。手術后我體弱多病,需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里,我不能從事體力勞動,需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間,家里出現前所未有的困境,生活沒有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

  此致

  敬禮!

  申請人:xx

  20xx年3月16日

申請醫療救助申請書14

xx縣民政部門:

  我叫李x,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

  醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的'父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

  申請人:

  日期:XX年XX月XX日

申請醫療救助申請書15

尊敬的民政部門領導:

  我叫張xx,人稱啞妹,現在向民政部門申請殘疾人生活費補助。

  我家現在住在廣東省xx市xx市西江鎮外塘村,家里一共五口人,分別是爸爸、媽媽、哥哥、我、弟弟。由于家庭困難,我不輟學,想出外打工,苦于聾啞,無人請我。哥哥在浙江縣xx市讀大學,每年的學雜費生活等用都需要兩萬元多元,哥哥讀過小學、初中、高中、大學有九萬元多,爸爸媽媽都是農民,只靠在家耕種維持全家的.生活,爸爸的左手指動作不方便,媽媽又多病痛,我身邊聾啞,我的左手指很彎,父母為了我已經花費了很多錢,這讓本來就窮的家里上加霜。另外去年媽媽被磚砸傷頭部,又花了差多八千元,現在家里還欠別人的債五千元沒還,我現在上班工資很低沒還幫爸爸媽媽,多得中國人民政府體恤的幫助,對殘疾人有特殊關照。故向政部門申請殘疾人生活費補助,懇求民政部分批準。

此致!

敬禮!

  申請人:xxx

  申請日期:20xx年xx月xx日

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