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大病救助申請書 15篇
在法律不斷完善的社會中，申請書使用的情況越來越多，申請書是我們提出請求時使用的一種文書。我們該怎么寫申請書呢？以下是小編幫大家整理的大病救助申請書 ，希望能夠幫助到大家。
大病救助申請書 1
梁河縣民政部門：
我叫李茂省，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，()這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的'父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：***
**年**月**日
大病救助申請書 2
XX街道（社區）：
我叫xx，男（女）XX年XX月出生。原系X公司職工，XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥，每周透析XX次，愛人、子女工作生活情況（略），由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
如下是一個下崗職工在縣網站咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復：
根據我縣城鄉醫療救助文件規定，低保對象可申請醫療救助。
一、救助標準為：
按個人自付部分的.30%給予救助。
二、申請和審批程序：
1、個人提出書面申請，填寫《城鄉醫療救助申請表》，并提供本人戶口，身份證及相關證件，并提交醫院正式醫療收費收據，疾病證明等相關資料
2、送交居委會評議
3、街道辦審核
4、縣民政部門審批。
申請人
日期
大病救助申請書 3
xx縣民政部門：
我叫李xx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的'錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：XXX
申請日期：20xx年XX月XX日
大病救助申請書 4
縣民政局：
我叫王xx，今年62歲，身份證號碼為xxxxxxx。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。
實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的`津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 5
尊敬的領導：
根據________號文件：，本人于________年____月至________年____月在________大學完成了________________學位培養計劃，成績合格，被授予________碩士學位。
在學習期間，本人學習費用共計1.4萬元，據文件精神，學習費用按6：2：2的.比例，分別有同級財政、學員所在單位、學員個人承擔。特申請由市財政承擔學費的60%，計人民幣捌仟肆佰元整（8400元），我學校承擔費用的20%，計人民幣貳仟捌佰元整（2800元），請領導批示。
特此申請。
申請人：_____
________年____月____日
大病救助申請書 6
尊敬領導：
我叫***，家住*****（你狀況）。因家庭****（說你困難），已于**年**月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應治療，而我（寫寫你對你家庭重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭后果等困難），特向國家申請醫療救助金。
申請人：***
大病救助申請書 7
石牌鎮人民政府：
我叫潘xx，現住石牌鎮石望路東二巷。我家現有人口3人，我和愛人柯xx，原為懷寧縣飼料廠職工，于改制下崗，女兒潘柯，現就讀于合肥師范學院大三級。元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經B超檢測：肝硬化，伴肝昏迷，遂即轉安慶市立醫院。經市立醫院確診，肝硬化、胃潰瘍。經市立醫院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經濟困難，遂向院方領導提出回石牌分院繼續治療，院方領導十分同情我的家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。從市立醫院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫藥費42424.40元，門診治療費1024.10元，加上在市場上購買人血白蛋白（無單據）4860元，共計48308.50元，除去醫療保險基金統籌支付33971.68元，個人支付14336.82元。以前，身體能行的時候，到外面打打工，還能湊合養家糊口，供孩子讀書；如今我每天要靠藥物來維持生命，還要供女兒讀書，實在是難以承付。為此，特報告貴政府，懇請政府領導，基于我的.實際情況，給予大病救助為盼！
報告人：
7月25日
大病救助申請書 8
xx縣民政局：
申請人：xx，男，東鄉族，現年xx歲，家庭其他成員想人。家住xx鎮xx村民xx社x號。 本人因患有xx，且引起xx，，先后在xx醫院、xx醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在xx醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：x元。
再次在xx醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：x元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：元。 因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的'治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。
因此，本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
申請人：xx
xx年x月xx日
大病救助申請書 9
尊敬的領導：
我叫xxx，今年xx周歲，家里x口人，家住xxx，老伴多年以來患有xx，常年以藥物維持生活。去年我去醫院檢查，診斷為肺癌，現一到晚期。由于家庭收入僅靠兒子一個人來維持全家生活，合療只能維持一般性治療，不能進行相應的治療，我和老伴年邁，失去勞動能力，沒有任何經濟來源，因此，經濟負擔日益加劇，在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的'艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 10
大病補助申請書
申請人:XXX,男,XXX歲,X族,XXXXXXX村民小組村民。 申請事項:因病災造成家庭困難,請求給予大病補助。
事實與理由:
申請人全家XX口,由于沒有固定的經濟來源,家庭生活省吃儉用勉強度日。XXX年申請人身患肝膽管結石病,經診斷需慢調治療,每年需要花銷數千元的醫療費,至今尚未痊愈。又于XXX年患直腸瘤住院治療XX天,住院期間花費醫療費用XXXX余元,東湊西借現負債XX萬元,造成申請人的后期治療和家庭生活毫無保障,根據國家有關農村貧困戶大病補助的`相關規定,申請人的家庭情況符合大病補助條件。特向人民政府提出申請,請求給予大病補助XXXX元,以救助申請人后期治療為盼。
申請人:
XXX年XX月XX日
大病救助申請書 11
xxX民政局領導：
您們好！我叫陳xx，現在39歲。10歲時，父親患癌癥去世，由姑媽撫養長大。首先在xxX土產公司包瓜子，土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到xxX廈工作，沒多久，xxX廈破產（本人還在民福大廈買有保險，至今未對我作任何補償）。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。
近幾年遇到經濟危機，工廠效益不好，收入低，且禍不單行，于xx年5月突然患上腰椎結核，全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫治，終于死里逃生，卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病，需要長期服藥，還需要每個月到醫院復查，但是身體里面一部分骨頭已壞死，喪失了勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走，便回親戚家調養身體。現在，我一沒有房子，二沒有生活來源，兒子還在讀初中，全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活，并且這幾年來還欠下因住院治病借的`債有2萬多元未還清，再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病，生活十分困難。
今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策，能給我于絕境中送來一點溫暖，酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。
盼指準，萬分感謝！
此致
敬禮！
申請人：陳xx
xx年3月5日
大病救助申請書 12
尊敬的領導：
我叫x，家中5口人。現住農村。房屋是19x年住房改革時購買的'公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，19x年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于19x年病退。工廠給生活費207元，再無其它收入。妻子，王x，19x年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐x，19x年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫唐x，19x年生。現已出嫁。住河北小區x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
申請人：xxx
x年xx月xx日
大病救助申請書 13
x縣民政局：
我叫陳x，男，漢族，現年20歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的`父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！ 此致
敬禮！
申請人：陳x
申請時間：x年 x 月x 日
大病救助申請書 14
尊敬的各級領導：
我叫xxx，男，漢族，現年57歲，家住xx鎮xx村七巷8號。
我因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為xxxxxxxxxx等病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，我遂于20xx年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的`家里的全部積蓄，而且債臺高筑。
因此，我特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予我大病救助為謝!我及全家對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請人：xxx
申請日期：xxxx年xx月xx日
大病救助申請書 15
xxxx民政部門：
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
我于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫學院、重慶西南醫院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，務必立刻做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進遵義醫學院，并于20xx年9月10日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫學院住院手術治療11天，花去費用9萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村，沒有什么經濟xxxxxxxx，之前的手術治療已經讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動潛質，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個無底洞。
由于我家住農村，沒有什么經濟，之前的手術治療已經讓我的.家庭負債累累，我又失去了勞動潛質，我的家庭已經不堪重負，后續治療怎樣辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫忙!
此致
敬禮！
申請人：
申請日期：
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