救助申請書通用【15篇】

　　在一步步向前發展的社會中，申請書使用的情況越來越多，寫作層面上，申請書下級向上級的行文方式。但是你知道怎樣才能寫的好嗎？下面是小編精心整理的救助申請書，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

救助申請書1

尊敬的領導：

　　我叫xxx，是xx部門的員工。

　　我家庭有三口人，我的爸爸在xx工作，月收入xx元，媽媽沒有工作，我每月收入xx元，家庭人均月收入xx元。

　　我本來有個弟弟，隱患白血病x年醫治無效，與xx年病逝，多年來，為挽救弟弟的生命，我家變賣了所有之前的.物品，最后還是欠下xx萬元的借款。借款還未還清，最近我又被查出患有xx病，需要長期治療，每月的醫藥費需要xxx元，除了醫療保險報銷外，個人還需負擔xx元。這使得原本就生活困難的家庭又雪上加霜，我幾乎失去的生活的勇氣。我想到了單位的領導經常對我的關懷，使我鼓足勇氣，向領導提出請求，懇請領導在經濟上幫我一把，我會在實際工作中報答領導對我的關懷的。

申請人：XX

日期：XX年XX月XX日

救助申請書2

梁河縣民政部門：

　　我叫李xx，男，漢族，現年xx歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。xxxx年x月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的.中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費x萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

救助申請書3

xxxxx縣民政局：

　　我叫xxxxx，男，xx歲，住xxxxxx。全家xxxx人，其中，xxxxxxxx（寫清家里成員的情景），全家生活僅靠xxxxxx。雖然我一向努力克服困難，但由于xxxxxx（貧困的原因），家庭依然一貧如洗，無力交納孩子上學費用，也無力承擔xxxxx的.醫療費用。無奈之下，只能請求黨和政府，對我伸出援助之手，幫我渡過難關。如果申請得到批準，我將牢記并教育孩子們，永遠不忘黨和政府的恩情，竭盡所能回報社會，為社會主義建設事業做出他們應有的貢獻。

　　此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　申請日期：20xx年XX月XX日

救助申請書4

尊敬的慈善總會，政府，社會各界人士：

　　我叫郝景杰，家住河南省商丘市夏邑縣太平鎮卜樓村郝莊，農民，育有兩個兒子，大兒子今年18歲，學習成績很好但因供應不起讀完初中就輟學了，二兒子今年15歲，自幼體弱多病，讀完小學因為身體不好就不能在讀下去了。幸福的家庭大致相同，而不幸的家庭各有各的不幸。多年來，我的家庭就遭遇了重重災難，困難和不幸總是纏繞著我的家庭。首先是20xx年春季我的妻子卜二秋右眼視網膜脫落，雖經多方診治耗盡家庭所有，最終仍是右眼失明，左眼受此影響視力只有0.5.妻子的病還沒治好，20xx年7月二兒子郝興波又突患腎病，經河南省人民醫院確診為“神經性膀胱結核”“梗阻性腎病”“腎性貧血”，三年在省人民醫院進行了“膀胱造瘺術”。欠下了6萬多元的債。20xx年11月孩子再次發病，入院河南省人民醫院，診斷為“梗阻性腎病”“慢性腎衰竭(尿毒癥)”，入院一周就花掉了湊來的幾萬元，使原本就困難的家庭更是雪上加霜。醫院建議手術治療，因為這是能救孩子命的唯一方法，但高昂的`醫療費用我們根本付不起，無奈之下，只得轉回夏邑縣人民醫院，在親朋好友的資助下進行化療。這種保守的治療方法，治標不治本，只能暫時延緩孩子的生命。醫生說，因為不能及時治療，孩子的各個器官都在逐步衰竭，使原本就不容樂觀的生命更加脆弱，孩子隨時都可能有生命危險。眼看著孩子鮮活的生命在慢慢靠近終點，我們身為父母深感無奈與無助。能借錢的親戚朋友都借了幾遍，村里的父老鄉親家家戶戶也都給予了救助，是在沒有一點辦法了，深切懇求慈善機構，社會各界人士，政府能給予救助，伸出您的援助之手，救救我們可憐的孩子!

　　我們一家將不勝感激!誠心期待您的佳音!

　　申請人：

　　年xxx月xx日

救助申請書5

　　本人xxx，男，1xxx年4月出生，xxx縣xx鎮xx村人，xxx年畢業于xxxx，現在是廣州一家網絡公司普通職員，妻子xxxx待業。本人xxxx于20xx年x月，于xxx年xxx月身體不適查出xxxxx，從廈門轉院到上海，又從上海轉院至廣州。治療至今，本人xxx接受了xxx化療、一次腫瘤切除手術，花費xxxx萬余元，以至于生活困難。現在xxx情況穩定，但是還需要進行鞏固治療以及周期性檢查(每次檢查都不屬于報銷范圍)，因家庭實在難以支付以后的治療費用，在借貸無門的情況下向政府部門求助，請求給予經濟上的.補助!萬分感謝，待我發達之際，必定回報社會。

　　此致!

　　申請人:xxx

　　20xxx年xx月xxx日

救助申請書6

xx街道：

　　我叫xxx，男（女）xx年xx月出生。原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活情況，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。

　　附：醫院診斷證明和醫藥費收據

此致

敬禮！

xxx

　　xx年xx月xx日

救助申請書7

尊敬的領導：

　　你好！

　　我是xx市xx街xx社區居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的'微薄退休金來維持全家生活。

　　現在生活舉步維艱。

　　我由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。

　　在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！

　　我們全家期待著您的佳音.

此致

敬禮！

申請人：

　　xx年xx月xx日

救助申請書8

尊敬的領導：

　　本人叫xxx，家住xxxxx(你的`狀況)。因家庭xxxx(說你的困難)，已于xx年xx月被批準為低保戶。

　　幾天前本人感到身體不適，去醫院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應的治療，而本人(寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難)，特向國家申請醫療救助金。

申請人：xxx

　　XX年XX月XX日

救助申請書9

　　xxx人民政府民政辦：

　　申請人：xxx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委xx小組14號。

　　本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發作，先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查

　　治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

　　首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

　　其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：

　　1448.4元。

　　再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：

　　2307.9元。

　　最后在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：

　　11735元。

　　其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百

　　元左右，合幣：3600元。

　　病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。

　　兩項合幣：20071.3元。

　　因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的.化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。因此，本人特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此敬 敬禮 ！

　　申請人：xxx

　　20xx年8月30日

救助申請書10

尊敬的民政局領導：

　　我是申請人xx，男，漢族，現年48歲，是xxx公司職工。家住丹鳳鎮西華社區西華村42號。

　　本人因患有肺部腫瘤，并至右肺不張，于20xx年4月10日在師宗縣人民醫院入院治療、4月22日轉往昆明市第一人民醫院治療。現在醫藥費和各次的化療費共用去11萬多元。更為重要的是2月份醫院要求上去做生物療法，一個單位12個細胞植入費用為16820元，要做3次要5萬多元，

　　因本人家庭經濟收入低，無力承擔治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的`治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現在已經欠下了重重債務。還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。

　　因此我特向師宗縣人民政府民政局申請臨時救助，望貴單位給予我救助為謝！我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

救助申請書11

尊敬的各位領導、愛心人士：

　　大家好！我叫謝天宇，89年11月出生于常熟市普通家庭。我的媽媽高雪英，于20xx年11月5日22時27分不幸遭遇車禍，生命垂危，傷勢嚴重，全身多處骨折，內臟受損，且左腿膝蓋以下截肢，經過兩次手術，現仍躺在第一人民醫院的重癥加護病房，尚未蘇醒。

　　父母于我上初中時離異。媽媽目前在歐尚工作2、3個月左右，我剛踏上社會不久，才報考了成人高考準備半工半讀的完成學業，想畢業后找份好點的工作，以后可以供養媽媽。誰知天降橫禍，我們對未來僅有的一點憧憬，都被這次車禍給無情的毀滅了。媽媽平日在外租房，月租400元，日子本來就過的緊巴巴的，現在面對每日遞增的高額醫藥費，我真的是不知道怎么辦了！！！為了籌措醫療費，親戚朋友能借的都借了，可是都是工薪階層，況且家里還有個78歲的奶奶，奶奶沒有社保補貼，平時靠已過世爺爺的微薄的幾百元補助度日，去年也中風了，還有一身的老年病，毫無積蓄，無力拯救女兒的生命！

　　我不能放棄給我母親治療，看著病床上不省人事、殘缺的媽媽，我的心就像刀絞一般難受！現在這樣好的社會，這樣好的政策，這樣先進的醫療技術，如果僅僅是因為醫療費用的問題而使我的母親無法治療，這是多么殘酷的`現實啊！所幸的是，在我們的背后，還有偉大的黨和政府以及各種社會慈善機構和社會各界愛心人士，現在在我個人走投無路，山窮水盡之際，我只能將最大的希望寄托于黨和政府以及各種社會慈善機構和社會各界愛心人士身上。我們是共產黨領導的社會主義國家，共產黨是人民的主心骨，社會主義制度有著無比巨大的優越性。近年來，隨著經濟的發展和社會的全面進步，各種社會保障和救助制度不斷建立和完善。根據黨的十七大報告，關注民生，改善民生將成為黨和政府的又一工作重點。新型合作醫療制度，大病醫療救助制度，政府組織的各種社會募捐活動等，這一切無不使我燃起新的希望。

　　在此，我懇切請求各級黨委、政府的領導以及各種社會慈善機構和社會各界愛心人士，同情我母親的不幸遭遇，幫我的母親解決一點醫療費用，我將用盡余生回報各位！回報社會！

xxx

20xx年xx月xx日

救助申請書12

xx縣民政局：

　　申請人：xx，男，東鄉族，現年xx歲。家住xx鎮xx村民xx社x號。本人因患有xx，且引起xxx，，先后在xx醫院、xx醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

　　首先在x醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

　　其次在x醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

　　再次在x醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

　　最后在x州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

　　其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

　　病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣近兩萬元。因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的'。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。

　　因此，本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

申請人：

　　20xx年xx月xx日

救助申請書13

___縣民政局：

　　我叫____，現年____歲；家住____縣、____鎮、____村____二組山上。地處偏僻，交通閉塞，環境惡劣，自然災害頻繁。經濟落后，生產單一，廣種薄收，家庭經濟來源主要靠種植農作物。

　　我在20____年3月7日因做闌尾炎手術住進了____醫院，先后將近花去醫療費________元。手術后我體弱多病，需要長期治療。我是家里的主要勞動力。在這秋收季節里，我不能從事體力勞動，需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間，家里出現前所未有的困境，生活沒有了著落。因此我不得不向____縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！

　　此致敬禮！

　　申請人：______

　　申請時間：20____年__月__日

救助申請書14

XX縣XX鎮民政所：

　　我叫XX，現年27歲，家住XX。

　　家現有五口人，父親98年因患胃癌，在親朋好友的`幫助下先后兩次在九江171醫院治療，并做了兩次手術。醫療費、復查費、化療費、生活費等共花六萬多。后因病情惡化，不幸過世。現有82歲的祖母，近來摔傷臥床不起。母親腿腳不便，強勞動沒法做，妻子又患心臟病曾在南昌人民醫院治療，共用去人民幣6萬余元。還有年幼的孩子要開銷。家庭經濟實在困難，更無償還借款的能力。

　　在百般無奈之下，我特向彭澤縣定山鎮民政所申請家庭困難救助，望貴單位伸出援助之手，拉我一把，我及全家對貴單位的幫助感謝不盡！

　　申請人：XX

　　XX年XX月XX日

救助申請書15

尊敬的領導：

　　您好！

　　我叫_____，現年_____歲，系_____鎮_____村村民。20_____年，我雙腳長滿腫瘤，疼痛得不能下地，無奈，只能住在_____縣人民醫院做手術，醫治歷時_____個月，共花醫藥費_____多元。可禍不單行，僅在出院兩個月后，妻子_____又患膽囊結石住院，再花醫藥費_____多元。去年全年的收入就這樣全部進了醫院，雖有農村合作醫療做保障，但報銷的那點費用，針對我這個特殊的家庭而言，也只能是杯水車薪。

　　我養了兩個孩子，現年_____歲的次子_____，目前身高還只有1、2米。因次子生長發育出現異常，自5歲開始，我們便帶著他四處求醫，先后到了_____、_____、_____等地的各大醫院，經過了各種繁復的檢查，雖然我們無怨無悔地耗盡了家中所有錢財，可這些醫院卻沒有讓心急如焚的我們得到確切結論。直到20_____年_____月，次子_____才被_____醫院確診為腦垂體萎縮。醫生說，要醫治那種罕見的疾病，只能依靠人工注射人體必需的生長激素。

　　那治療過程，從醫生口里說出來十分容易，可他如何知道我家里目前的生活狀況呢？現今，我雙腿腫瘤又開始復發，妻子身體虛弱，夫妻二人皆不能干重體力活，只能靠做臨時工得到的一點報酬維持家里的生活。針對我這樣貧困的`家庭而言，住院所需要巨額醫療費用是無法承擔的，我只能狠心把孩子引回家，靠自己從醫生那里學來的膚淺知識，親自為孩子注射。即使這樣，那不在醫保范圍內的一天_____元的醫療費用，也是我做一天臨時工得到的所有回報，況且孩子每個月還得到_____復查一次。

　　現今，我實在無法承受這樣沉重的經濟負擔，懇請領導從我的實情出發，能給我額度的大病救助，以解我燃眉之急！不甚感激！急盼！

此致

敬禮！

　　申請人：_____

　　_____年_____月_____日

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