救助申請書精選【15篇】

　　隨著時代在進步，很多場合都離不了申請書，不同的使用場景有不同的申請書。大家知道申請書的格式嗎？以下是小編整理的救助申請書，希望對大家有所幫助。

救助申請書1

xxx政府民政辦：

　　申請人：xxx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委xx小組14號。

　　本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發作，先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

　　首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：。

　　再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：。最后在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。病人醫藥費用總合幣：。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：。

　　因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的'。現無法承擔這樣的重病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。

　　因此，本人特向xx寶鎮xx政府民政辦申請重病醫療救助，望貴單位給予本人重病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此敬

敬禮！

　　xx年xx月xx日

救助申請書2

尊敬的領導：

　　你好！

　　我是xx市xx街xx社區居民xx，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。我本人由于長期失業，沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活，我的妻子也沒有工作，只能在照顧父母的空余時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒，但遺憾的'是沒有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。此致敬禮！申請人：xx 200x年xx月xx日寫明家庭情況包括：收入情況、支出情況、住房情況等

　　如下是一個下崗職工在縣政府官網咨詢“有大病如何申請困難補助”的民政局的回復：

　　根據我縣城鄉醫療救助文件規定，低保對象可申請醫療救助。

　　一、救助標準為：按個人自付部分的30%給予救助。

　　二、申請和審批程序：

　　1、個人提出書面申請，填寫《城鄉醫療救助申請表》，并提供本人戶口，身份證及相關證件，并提交醫院正式醫療收費收據，疾病證明等相關資料；

　　2、送交居委會評議；

　　3、街道辦審核；

　　4、縣民政部門審批。

　　申請人：

　　時間：

救助申請書3

尊敬的領導：

　　您好!我是x村x，年齡38歲。父親于20x年x年我復原后，扛起了家庭生活的重擔。在一家私企開貨車，賺錢給母親治病，供妹妹上學。由于急于賺錢，我加班加點的工作，使身體過度勞累，患上了腰間盤突出病，為了養活這個家，我還在堅持出車。由于無錢醫治使病情越來越重，基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨，我又患上了肺結核病。因沒有錢去大醫院治療，使病情一直沒有好轉，基本喪失了勞動能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補助費和妻子每月打工掙的800元錢來維持一家人的生活，可不幸的事情再次降臨到我這個不幸的'家庭，母親于20x月x部門的員工。

　　本人家庭有三口人，父親在x年病逝，多年來，為挽救弟弟的生命，本人家變賣了所有之前的物品，最后還是欠下x病，需要長期治療，每月的醫藥費需要個人困難申請書元，除了醫療保險報銷外，個人還需負擔x年x日

救助申請書4

愛的學校領導：

　　本人是XX級機制本科三班學生xx，因家庭經濟困難，特申請貧困補助。

　　我來自貴州的一個偏僻山區。那是一個生活簡單中小農村，從我懂事開始就明白父母都是認為僅有憑讀書跳出山區，跳出農村。所以爸媽不盡辛苦的讓我跟妹妹上學，在農村來講，有兩個兒女能夠讀書的真的是件很驚奇的事情，同齡的孩子都羨慕我們，可是又有誰明白背后的父母是多么的辛苦與勞累，尤其是交通不怎樣方便的農村。媽媽是一個文盲，什么都不懂，就只會在家里種田，種一些能夠換錢的農作物。由于山路不方便，有東西爸媽都得提前一天準備馬車，將貨物托運到市場。爸爸是一個給別人修房屋的建筑工，考的是苦力，每當我小的時候放學回家在路上看到爸爸在給別人拌水泥漿，那汗水直往下流的時候，我那幼小的心靈就告訴我必須不要辜負爸媽的期望。爸雖然是做建筑，但收入很不穩定。在我大一的時候，更是雪上加霜，爸爸在一外地修建筑，在送水泥漿的時候升的'木架子突然斷掉，爸就摔了下來，從此腳就開始行動不便，也就不能再去工作，可是他卻還是要我堅持讀書，不要就這樣放棄。否則就浪費了他的一條腿。從此家里就僅有媽媽了，媽媽比往常更累，而此刻我妹妹正在處于高考階段，營養是最重要的，而我在學校里也是時常做兼職，賺取生活費。村子里看到我家這樣的環境，都讓我和妹妹不要讀書了，我爸爸卻是死都不

　　一樣意。就這樣村里沒有辦法，也只能每年補助一些口糧。

　　在校期間：我始終以奉獻學院，服務同學為宗旨，真正做到為同學服務，代表同學們行使合法權益，為學校建設盡心盡力，工作中大膽創新，銳意積極，虛心向別人學習，做到有錯就改，有好的意見就理解，同時堅持自我的原則；在學生利益的面前，我堅持以學校、大多數同學的利益為重，決不以公謀私。在班級，積極參與院里的各項活動。最終，我連續兩年被授予優秀團干部榮譽稱號，所在支部連續兩年被授予校先進團支部榮譽稱號。

　　我們班的貧困生是比較多的，我想有貧困生也不是什么壞事，貧困能更磨練我們的意志。我是一名貧困生，我有我自我的經歷，我的經歷使我認識到，貧困不能給我們帶來什么阻礙，我們最大的阻礙在我們心中，僅有你克服了自我的貧困心理，你才能做的更好，人窮志不窮，‘窮且益堅，這么一句古語已經告訴我們了，我想我自我不會被貧困擊倒。并且會更加努力。來改變我們的現狀，因為僅有這樣我們才能擺脫貧困，否則我們會一向貧困下去。貧困不是我們的絆腳石，相反塌實我們的動力。我會更努力！！

　　所以期望能夠得到學院的補助，緩解一點父母的經濟壓力。

此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　x年xx月xx日

救助申請書5

xx縣民政局：

　　申請人：xx，男，東鄉族，現年xx歲。家住xx鎮xx村民xx社x號。本人因患有xx，且引起xxx，，先后在xx醫院、xx醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

　　首先在x醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

　　其次在x醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

　　再次在x醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

　　最后在x州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

　　其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

　　病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣近兩萬元。因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的.。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。

　　因此，本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

申請人：

　　20xx年xx月xx日

救助申請書6

XX縣民政部門：

　　我叫李XX，男，漢族，現年23歲，XX縣人，現居住于XX縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到XX縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的'錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

　　申請人：李XX

　　申請時間：XX年XX月XX日

救助申請書7

縣政府領導：

　　本人名，賀三牛，男，72歲，戶籍所在：蔚汾鎮牛家溝村委，因家庭困難、生活儉樸、營養不良，居室簡陋陰冷，風寒感冒頻繁發作。為避躲花錢，身體狀況、抗病能力極度衰退。

　　4月1日劇烈腹痛，強忍到4月3日住縣醫院，內科轉外科，治療無效，后急轉地區醫院診斷：腸胃感冒引起闌尾炎，以致腸穿孔、化膿、粘連小腸，形成腸梗阻、腸壞死，只好冒險強行手術診治。4月22日出院。

　　花費情況：縣醫院：內科1413元、外科1277元，合計2690元；

　　地區醫院：進帳費用32488元；

　　未進帳藥物費用6000元；

　　其它支費1822元，總共花費43000元。

　　這次大病，把我兒子克勤克儉積攢的娶媳婦家當花盡，生活很難維持下去，更無從談及術后營養。故特向各級政府請求大病救助。 在此我感謝黨和政府、感謝各級領導，望領導恩準我急切的請求為盼！

此致

敬禮！

申請人：xxx

　　xx年xx月xx日

救助申請書8

　　我叫XX，今年28歲，是XX股份有限公司的一名普通員工，現因自身屬于過敏體質，經過多次治療未果，且家中還有一位出于車禍但還在世的85歲高齡的奶奶和一位正在上學的弟弟，給家庭經濟造成嚴重的困難，得知單位正在給有困難的職工辦理困難補助，結合本人的實際情況，經過再三考慮，特此申請職工困難補助：

　　我于20xx年2月進入XX股份有限公司工作，因為曾對醋酸丁酯的嚴重過敏，多次在XX醫院治療后依然未果，久而久之便引發了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd（慢性阻塞性肺氣腫），也因此耽誤了自己的終生大事，試過很多偏方后也收效甚微。后經同事介紹，在XX有一位老中醫專門治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點感冒便又重新復發；不僅如此，即使是看似正常的時候稍微用點力氣便也會復發，基本上不能從事一般人正常的體力活。

　　中藥也是相當的貴，基本上每月僅醫藥費的開支就接近1500元。但是由此帶來的問題也出現了，出現了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會導致整個身上出現了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的`吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔，這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢，但就是找不到能徹底治愈的醫院。附院每次開的藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我現在能承受的了得，心理上也擔負了很大的壓力。

　　家中現在還有一位85歲高齡的奶奶，20xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，現在依然在世，不僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來維持，也因此借了不少錢。弟弟現在還在上學，每年的學費也是一筆不小的開支。

　　因父母都是農民，整個家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。考慮到家里實在困難，特此向有關部門提出申請困難職工補助，希望予以審核批準！

此致

敬禮！

　　申請人：XX

　　20xx年XX月XX日

救助申請書9

　　本 人 _____（工傷個人編號 _____ _____） ， 性別 _____，身份證號碼 _____， 住址 _____ _____ 。 工傷時間 _____ _____，工傷認定書編號： _____ _____。 傷殘等級 _____于 _____月 _____日解除（終止）勞動關系，并中止工 傷保險關系，現申請領取一次性救助金。

　　申請人：

　　_____年_____月_____日

　　拓展：申請一次性傷殘補助金步驟

　　1、申請單位或職工本人攜帶規定資料本地社保機構提出申請。

　　2、需要提供以下材料：

　　（1）工傷職工身份證復印件；

　　（2）工傷認定書復印件；

　　（3）工傷待遇申報表（可在醫保窗口領取或者在當地人社局網站上下載）；

　　（4）勞動能力鑒定書原件；

　　如有醫療費用，還需要醫療費用發票、診斷證明、病歷資料（如是住院費用，則提供出院小結、費用清單）。

　　一次性傷殘補助金標準

　　職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受一次性傷殘補助金待遇，標準為：

　　1、 一級傷殘為27個月的本人工資；

　　2、 二級傷殘為25個月的本人工資；

　　3、 三級傷殘為23個月的本人工資；

　　4、 四級傷殘為21個月的本人工資；

　　被鑒定為五至六級的，保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當的工作，享受一次性傷殘補助金，標準為：

　　1、 五級傷殘為18個月的本人工資；

　　2、 六級傷殘為16個月的本人工資；

　　職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受的一次性傷殘補助金，標準為；

　　1、 七級傷殘為13個月的本人工資；

　　2、 八級傷殘為11個月的.本人工資；

　　3、 九級傷殘為9個月的本人工資；

　　4、 十級傷殘為7個月的本人工資；

　　傷殘等級鑒定為七至十級工傷的職工，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

救助申請書10

尊敬的XXX局領導：

　　我和老伴都是XXX局的退休干部，中共黨員，家住江南市上灣社區XXX局家屬小區2棟5單元二樓202室。今天，我們懷著無比沉重的心情向您們反映我們家的不幸遭遇，希望引起局領導的關注和同情，進而幫助兩位風燭殘年的老人度過難關。

　　天有不測風云，人有旦夕禍福。今年3月31日晚上7時40分左右，我家陽臺突然起火（起火原因消防部門正在調查），當時子女們都不在身邊，我和老伴被突如其來的火情嚇得手足無措，恐慌之中或是被火燒傷或是被煙嗆傷，其狀慘不忍睹。令人欣慰的是，院內鄰居們在第一時間自發開展了火災自救，他們有的撥打報警電話，有的跑去關掉電源，有的打開消防栓箱，有的`拿著滅火器沖入火災現場……然而，由于消防設施無法正常使用，導致火災未在第一時間被撲滅。更為不幸的是，當晚8時左右，前來執行滅火任務的消防車輛也被亂停亂放的機動車堵在上窯灣內，無法前行。上述情況，不僅延誤了火災救援時間，而且擴大了火災損害后果。據初步統計，這次火災不僅給我們家庭造成了高達30多萬元的直接經濟損失，而且還給一樓和三樓的住戶造成了巨大的財產損失。

　　水火無情人有情。火災發生后，XXX局有關部門領導以及街道辦的領導都及時前來探望慰問；親朋好友以及昔日同事都在第一時間向我們伸出了援助之手，噓寒問暖關愛有加，捐款捐物提供住房，確實解決了我們的燃眉之急。對此，我和老伴及其子女心存感激，終身不忘。 然而，面對下一步的火災善后處理，面對今后的房屋維修和損害賠償所需要的巨額資金，我們依然憂心忡忡，寢食難安。因為，我們心里清楚，雖然我們對此次火災負有不可推卸的過失責任，但若要我們獨自承擔全部的火災責任，我們從內心感

　　到冤屈，感到無能為力。雖然我們有4個兒女，但兩個兒子（包括兒媳）都下崗在家，沒有正式工作，生活十分困難；兩個女兒（包括女婿）都是靠工資養家糊口，生活也不富裕。思前想后，萬般無奈之下，我們惟有向局領導傾吐苦衷，向單位和組織申請援助，懇請局領導能夠考慮我們家庭目前面臨的實際困難，在危難之際向我們提供火災救助資金。在此，本人攜全家老小不勝感激！ 特此申請。

　　申請人：

　　20xx年xx月xx日

救助申請書11

市(縣)政府：

　　根據中央政法委、財政部《關于開展涉法涉訴救助工作的意見》(政法「XX」44號)的.文件精神，我院在縣委、縣政府的關心支持下，于XX年將司法救助基金納入了縣財政預算之中。針對弱勢群體、涉法信訪等問題，按照上級要求和文件規定，領導的充分肯定和好評。自XX年以來，由于救助資金未能及時撥付，導致救助機制運行不暢，我院只能從有限的辦案經費中墊付發放，解決救助申請人的實際生活困難，消化很多的信訪矛盾，截止目前，我院已墊付資金20余萬元。為確保今后救助工作的正常運轉，特請求縣財政局按已列入財政預算的計劃，撥付我院專項救助資金20萬元。

　　特此申請，懇請予以審批。

　　申請人：

　　時間：

救助申請書12

xx縣民政部門：

　　我叫xxx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣xxx村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為肺癌，幾個月以來，先后到xx縣醫院和xxx醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的`中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，且估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！此致敬禮！

　　申請人：xx

　　XX年XX月XX日

救助申請書13

XX民政局：

　　本人：xxx，男，37歲，農民，住xxxx。

　　多病導致半癱的父親在世時長年吃藥及看病求醫，給本已困難的家庭雪上加霜，直到去年逝世，為了生活為了年邁的母親，我今年外出四川借錢辦了一個小型棉胎加工廠，只因請不起工人，里里外外自己一人在忙，剛剛投入生產，操勞過度一不小心左手被彈花機卷進機器，幸好施救得當保住了性命，但是左手肌肉、筋骨基本嚴重受損，緊急入住成都華西醫院，近三個月的多次手術，醫療費用多達13萬元多，這些錢到處借遍了所有的親戚朋友及叔伯，手術并沒有完全做好，因再也無力交住院費，無奈出院回老家。雖然保住了一只手的型，但是從此失去了手的功能及喪失了勞動力。

　　本想給母親安享晚年，可如今帶著受殘的左手回老家，給年邁的老母親心靈上更大的'創傷。年關又近，無力還債，該借的都已借了，

　　加上妻子在我住院期間又提出離婚，我已經到了山窮水盡的地步，只有懇求縣民政局給予扶助度過難關為謝！ 特此申請

　　此致

敬禮！

　　申請人：XXX

　　日期：20xx年X月XX日

救助申請書14

__縣民政局：

　　申請人：___，男，東鄉族，現年__歲，家庭其他成員想人。家住__鎮__村民__社_號。本人因患有____，且引起_____，，先后在__醫院、__醫院進行檢查治療。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

　　首先在__醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

　　其次在__醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。

　　再次在__醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。

　　最后在__州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

　　其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

　　病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：__1.3元。因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的`昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。

　　因此，本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮

　　申請人：___

　　____年_月__日

救助申請書15

大方縣民政局：

　　我是大方縣高店鄉大山村關門山組村民張能信，男，漢族，現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女，男孩，張凱，1995年7月16日生。20xx年5月，因被一輛摩托車撞傷以致留下后遺癥，于20xx年6月發現癲癇癥狀，每星期發作3—4次，多次在本縣多家醫院治療均不見效果，白白花費上萬元的醫藥費，眼看孩子的病情一天天加重，一家人只好想方設法，到處借錢求醫，后來打聽到福建省漳州市蘭光醫院擅長醫治此類疾病，我于20xx年3月份把孩子送到該醫院就診，經各方面的檢查化驗，確診為癲癇病。在漳州市蘭光醫院治療將近一星期后，于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術，光醫療費和手術費就花去8835.8元(其中手術費3600元)。為此我家現在還欠著將近3萬元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入，3萬元的債務不是一個小數字，因此特向縣民政部門提出申請，希望縣民政部門能夠考慮到我家的'實際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼!

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

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