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勞動仲裁申請書優選（14篇）
隨著時代在進步，申請書在現實生活中使用廣泛，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準確。那么寫申請書真的很難嗎？以下是小編為大家整理的勞動仲裁申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。
勞動仲裁申請書 篇1
申 請 人：朱。
被申請人：X有限公司
請求事項：
1、裁定請求被申請人支付未簽訂勞動合同的雙倍工資差額63000元(x年1月7日至x0年7月18日)。
2、裁定被申請人支付違法解除勞動關系的經濟賠償金x00元(x年12月7日至x0年7月18日)并支付拖欠經濟賠償金的額外經濟補償金10000元。(按賠償金的50%計算)。兩項共計30000元。
3、裁定被申請人支付拖欠工資9000元(x0年5至x0年7月)及拖欠工資的經濟補償金2250元(拖欠工資的25%)。兩項共計11250元。
4、裁定被申請人支付x年12月7日至x0年8月18單位未繳納養老保險賠償金(10000X20%)X7.3=14600元，失業保險(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項共計15695元。
被申請人應支付以上金額共計119945元
事實與理由：
第一、 被申請人未予申請人簽訂勞動合同應支付雙倍月工資。
申請人于x年12月7日開始在被申請人處上班，職位為公司副總。雙方約定工資是10000元，工作期間一直未簽訂勞動合同，到x0年7月18日被申請人違法解除勞動關系。
依據《勞動合同法》第82條規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資63000元(x年1月7日至x0年7月18日)
第二、被申請人違法解除勞動合同應當支付賠償金。
被申請人無故解除勞動關系，依據《勞動合同法》第八十七條 用人單位違反本法規定解除或者終止勞動合同的，應當依照本法第四十七條規定的.經濟補償標準的二倍向勞動者支付賠償金x00元(x年12月7日至x0年7月18日應按2個月工資計算：10000X2=x00元)拖欠經濟賠償金的，應支付拖欠經濟賠償金的額外經濟補償金10000元。(x00X50%=10000元)，兩項共計30000元。
第三、被申請人應向申請人支付x0年5月至7月期間拖欠的工資9000元及拖欠工資報酬的25%經濟補償金2250元。
被申請人拖欠工資11250元(x0年5月拖欠3000元、x0年6月拖欠3000元、x0年7月拖欠3000元)。
依據《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》第三條的規定，用人單位克扣或者無故拖欠勞動者工資的，以及拒不支付勞動者延長工作時間工資報酬的，除在規定的時間內全額支付勞動者工資報酬外，還需加發相當于工資報酬百分之二十五的經濟補償金。
第四、被申請人應支付x年12月7日至x0年7月18日期間未繳納養老和失業保險賠償金15695元。
申請人于x年12月7日開始在被申請人處工作，被申請人一直未為申請人繳納養老保險及失業保險。被申請人應該賠償養老保險(10000X20%)X7.3=14600元和失業保險(10000X1.5%)X7.3=1095元。兩項共計15695元。
根據以上事實與法律，特此申請，望裁如所請。
此致
北京市xx區勞動爭議仲裁委員會
年 月 日
勞動仲裁申請書 篇2
申請人：xx建設工程有限公司，住所地xx市xx區xx路2號。
法定代表人：張三，該公司總經理。
被申請人xx有限公司，住所地xx市xx區xx路17號。電話xxx
法定代表人：李四，該公司總經理。
案由：建設工程施工合同糾紛。
仲裁請求：
一、裁令被申請人支付鋼結構屋面工程款893760元(不含稅金及其他費用);
二、裁令被申請人承擔全部仲裁費用。
事實和理由：
xx年，經建設工程招投標，被申請人與申請人于xx年6月29日簽訂《建設工程施工合同》，合同約定申請人承攬建設被申請人xx訓練館工程項目，合同就工程內容、承包范圍、合同價款及支付方式期限等作了約定。合同簽訂后，申請人及時履行合同義務，于xx年8月完成施工。xx年3月，申請人與被申請人進行結算時，被申請人提出工程中鋼結構屋面按照含鋼量進行結算，雙方發生爭議。
申請人和被申請人在招投標過程中、簽訂合同時、以及施工過程中，均約定鋼結構屋面按800元/㎡(成活價)計算，并未進行變更。申請人完成1117.2㎡鋼結構屋面工程，被申請人應當按照約定支付鋼結構屋面工程款893760元，被申請人按照鋼結構屋面含鋼量進行結算不符合合同約定和法律規定。
綜上，根據法律法規規定和《建設工程施工合同》中仲裁條款的約定，特申請予以仲裁。
此致
xx仲裁委員會
申請人：
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書 篇3
申請人：xx漢族xx年10月21日生
地址：濟南市經十路xx號xxx花園16-2-1303
被申請人：山東xxx信息技術有限公司法定代表人：xx
地址：xxx電話：xxx
仲裁請求
1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。
2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。
3、裁決被申請人支付經濟補償金2997.3元。
事實和理由
申請人于xxx年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。xxx年11月份，申請人根據勞動合同法等規定，依法與被申請人解除了勞動關系。
被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動者的合法權益。
此致
濟南市勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書 篇4
申請人：___，男，漢族，電話：___________ 住所：______________________ 郵編：_____
被申請人：_______________________ 住址：____________________ 郵編：______法定代表：_______ 職務，總經理電話：_______
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同___1年_月_日到___1年1_月_日雙倍工資計____元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計446_元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人___1年_月和___3年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費165_元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人___1年_月至___3年3月加班工資256_._4元（112小時×15.2_元/小時×1.5倍=256__4）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人___2年12月1日至___3年3月5日工資__61。11元六、依法裁決被申請人現金支付申請人___3年1月至2月的住房公積金___元（每月1__）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人___3年年終獎2_5_元。合計金額：224__。15元
事實與理由：
申請人于___1年__月__日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為____元；第二個月轉正后每個月工資為25__元。直至1_月_日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付___1—__—__日到___1—1_—__日工資計____元；
根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的`，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計446_元（一年半）被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的2_%共計165_元。 被申請人未按時支付___2年12月1日至___3年3月5日工資__61。11元和年終獎一個月工資2_5_元。
被申請人沒有為申請人繳納___3年1月至2月住房公積金___元。
根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：
（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的15%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人___1年_月至___3年3月加班工資256_._4元（112小時×15.2_元/小時×1.5倍=256_._4）
此致__縣勞動爭議促載委員會
申請人：
（簽名或簽章）
年 月 日
勞動仲裁申請書 篇5
申請人：____________，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省____________
住址：______________
被申請人：____________有限公司，
地址：____________
法定代表人：____________電話：____________
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于________年____月____日認定為工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時間至________年____月____日止，第二次醫療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的`醫療費都是由被申請人支付了，但從________年____月直至現在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（________年____月至________年____月____日）。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：
1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個月）；
2、一次性傷殘就業補助金17600元（2200元/月×8個月）；
3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
____________勞動爭議仲裁委員會
申請人：
________年____月____日
勞動仲裁申請書 篇6
申請人： ，男，漢族，電話： 住所： 郵編：
被申請人： 住址： 郵編： 法定代表： 職務，總經理 電話：
申訴請求：
一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20 年9月8日到20 年10月9日雙倍工資計20 元；
二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元；
三、依法裁決被申請人現金支付申請人20 年9月和20 年1月至2月單位應繳納社會勞動保險費1650元
四、依法裁決被申請人現金支付申請人20 年9月至20 年3月加班工資元（112小時×元/小時×倍=）
五、依法裁決被申請人現金支付申請人20 年12月1日至20 年3月5日工資元六、依法裁決被申請人現金支付申請人20 年1月至2月的住房公積金200元（每月100）
七、依法裁決被申請人現金支付申請人20 年年終獎2750元。 合計金額：.15元
事實與理由：
申請人于20 年09月08日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20 元；第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。
現根據《勞動合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20 -09-08日到20 -10-09日工資計20 元；
根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計4469元（一年半） 被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的20%共計1650元； 被申請人未按時支付20 年12月1日至20 年3月5日工資元和年終獎一個月工資2750元。
被申請人沒有為申請人繳納20 年1月至2月住房公積金200元。
根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：
（1）用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的'，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人20 年9月至20 年3月加班工資元（112小時×元/小時×倍=）
此致
xxx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書 篇7
申請人：______，
性別：______，
出生年月：__年 _ 月_日，
民族：__，
身份證號：________，
戶籍所在地：______，
現住址：貴港市__路__號，
郵政編碼：____，
聯系電話：________（個人有效聯系電話）
被申請人： ___有限責任公司/____局（寫明單位全稱）
法定代表人（主要負責人）：______
職務：總經理/局長/__
住所：貴港市__路__號（寫明單位詳細地址）
聯系電話：_________（單位電話）
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1、支付__年_月至__年_月（明確年限）的未簽訂勞動合同的'二倍工資差額___元（明確數額）；
2、支付解除勞動關系經濟補償金___元（明確數額）；
3、支付喪葬補助金___元，供養親屬撫恤金___元，一次性工亡補助___元（寫明工亡各項待遇名稱、數額）；
4、支付一次性工傷醫療補助金___元，住院伙食補助___元，停工留薪期工資___元（寫明工傷各項待遇名稱、數額）；
5、支付超時加班費___元，節假日加班費___元（寫明加班時間）；
事實和理由：（寫明事實經過）如①解除終止勞動關系爭議寫明入職時間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫明工傷事故發生時間、工傷的認定時間、勞動能力鑒定時間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動報酬爭議寫明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時間等。
（寫明請求的法律依據）申請人認為：因___________，依據《勞動合同法》、《社會保險法》、《____》等有關規定，______。故被申請人應當__________。因被申請人______，導致申請人______，根據《______》第__條的規定，被申請人應_______。（按照仲裁請求分別寫明各項請求的法律依據）
此致
貴港市勞動人事爭議仲裁委員會
附件：
1、《仲裁申請書》副本一式三份；
2、證據清單及有關證據材料一式三份。
申請人：______
____年_月 _日
勞動仲裁申請書 篇8
申請人：楊xx，男，漢族，19xx年2月2日出生，身份證號：xx，
被申請人：xx建材有限公司，地址：xx。
法定代表人：徐xx。
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發生的后續治療費7000元（司法鑒定書確認）
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于xx8年2月26日開始參保至今的社會保險費（包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險）。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應當向勞動者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2xx0元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經濟補償5000元（解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者，不足六個月的按半個月工資予以補充）。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實與理由：
20xx年2月xx應聘到xx建設勞務有限公司，職位為電焊工，月基本工資為xx0元，公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同，入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月凱被xx建設勞務有限公司勞務派遣到xx建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷，送xx第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷，20xx年6月8日被xx市勞動能力鑒定委員會（成勞鑒字[20xx]2457號）評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經xx司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關于貫徹《工傷保險條例》的實施意見》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業補助金16個月）。
2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽定書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的.工資，申訴人依法應當獲得2xx0元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金，即：每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付，不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經濟補償，申訴人應當獲得兩個半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書 篇9
申請人：xxx，男，漢族，xx年xx月xx日出生，，現住xxx市xxx區xxx路xxx號。聯系電話：xxxxxx。
被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區xxx路xxx號。電話：xxx。
法定代表人：xxx職務：xxx
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元（月平均工資2600元x2）。
二、裁決被訴人向申請人支付xx年6月至xx年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元；2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元；。
以上二項合計：xxx元。
事實與理由：
申請人于xxx年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xx年6月至xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。
我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的.規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，xx年6月至xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
xxx市勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxx（簽名）
年月日
勞動仲裁申請書 篇10
申請人:陳金清，男，漢族，1957年7月28日出生，福建省莆田縣東埔鄉梯吳村西亭17-2號，現住本市高新六路綠港花園5號樓5單元2樓1號。
被申請人：西安高科(集團)新西部實業發展公司住所：西安市電子一路西段18號
法定代表人：段先念，董事長。
申請人訴被申請人商品房買賣合同糾紛一案，貴委已于20xx年9月29日作出(20xx)西仲字第2524號受理通知書受理，現增加如下仲裁請求，請依法合并審理：
1、裁決被申請人向申請人支付逾期履行產權登記義務違約金：20xx年9月30日至提請仲裁日為39377、7元，提請仲裁日次日起至裁決確定日的違約金數額請仲裁庭依法確定。
2、因前項請求而增加的仲裁費及相關費用由被申請人承擔。
事實和理由：
申請人與被申請人于20xx年11月14日簽訂了一份商品房買賣合同，該合同為被申請人提供的格式條文。合同約定被申請人將其開發的位于西安高新區長安科技產業園內J區第25幢4單元4層4403號房子出賣給申請人，并約定房屋交付使用后400日內將辦理產權登記須由被申請人提供的
資料報產權登記機關備案。合同簽訂日，申請人即依約向被申請人支付首付款48374元，并通過中國銀行按揭支付150000元。20xx年10月22日被申請人向申請人交付房屋，但截至申請人提請仲裁時，被申請人雖經多次請求仍不履行辦理產權登記之義務。
被申請人的`前述行為已明顯違約，根據《中華人民共和國合同法》第六十條、第一百零七條之規定，申請人要求被申請人全面履行合同義務，并承擔違約責任。但商品房買賣合同未就此種情形約定違約金，也未確定損失賠償額的計算方法。現依據《最高人民法院關于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》(法釋[20xx]7號)第十八條以及《中國人民銀行關于人民幣貸款利率有關問題的通知》(銀發[20xx]251號)第三項之規定，參照中國人民銀行公布的金融機構一年期人民幣貸款基準利率，請依法裁決被申請人向申請人支付截至提請仲裁日之違約金39377、7元。由于裁決日尚不確定，提請仲裁日后之違約金數額處于變動狀態，該部分違約金以及有關仲裁費用，請仲裁庭依法裁決由被申請人承擔或向申請人支付，以切實維護申請人合法權益。
此致
西安仲裁委員會
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書 篇11
一、概述
勞動仲裁申請書是勞動爭議一方或雙方當事人向勞動仲裁機關，就勞動爭議事項提出仲裁請求的法律文書，也是勞動仲裁機關立案的依據和憑證。
勞動爭議當事人認為自己的權利受到侵害，需要向仲裁機關提出申訴，要求勞動仲裁機關予以維護時，就應提供勞動仲裁申請書。
二、分類
1、表格式
2、文章式
三、格式
1、要寫明申請方、被申請方的基本情況，如：姓名(企業一方除寫企業名稱外，還要寫法定代表人)、性別、出生年月、民族、工作單位、單位地址、家庭地址、電話等。
2、寫明申請事項。也就是你想主張的事項。比如，支付拖欠工資、支付經濟補償金、未簽訂勞動合同的雙倍工資等。
3、寫明事實和理由，應敘述雙方發生勞動爭議的時間、地點、原因、事件、方式、手段和后果等，特別是要把引發雙方發生勞動爭議的關鍵性事實客觀地交代清楚。應敘述的.全面而又簡潔。
4、然后寫結束語和呈文對象。“特向貴委提出申請，請求依法裁決”、“此致XXX縣(市)勞動爭議仲裁委員會”等。
5、最后落款，即申請人姓名和日期。
四、注意事項
1、為防止遺漏應主張的合法權益或表述不清楚影響勝訴，建議請專業人士代筆。
2、如果勞動關系是勞務派遣性質，當勞動者申請仲裁時，請注意被申請人應是兩個主體，一是派遣單位，派遣單位是勞動合同的用人單位，二是實際提供勞動的法人。如果實際提供勞務的主體是個人，則只列派遣單位為被申請人。
3、勞動仲裁的時效為一年，請注意在時效內申請。
勞動仲裁申請書 篇12
申請人：xx
女，漢族
出生 年月日
住址被申請人：xxx
公司地址：xx
法定代表人：xx
電話：xxx
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計xx元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xx元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計xx元(20xx年1月至今)
事實與理由：
申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的'勞動關系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。
申請人認為,根據勞動合同法及相關法律規定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金,同時,根據勞動合同法的規定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
XXX勞動爭議仲裁委員會
申請人：XXX
XXXX年XX月XX日
勞動仲裁申請書 篇13
申請人：_________，性別 ：____，出生日期 ：________年____月____日
職業：銷售助理 ，工作單位：______________有限公司，XX編碼：_____________
家庭地址： __________________________________________，身份證號碼：____________________________
手機號碼 : ______________，通訊地址：__________________________________________，電話：________________。
被申請人：______________有限公司，法定代表人：_________
注冊號：________________________，地址：__________________________________________
主要負責人 ：_________，職務：_________，手機號碼：______________，郵編：______________
辦公地址： __________________________________________，電話：________________。
風險提示：
勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項：
一、追討________年____月份拖欠的工資 共計________元整。
二、發還________年____月工資________元整。
三、補還每月莫名扣除________的工資；共計________元整。
四、補還____月____月____月____月每月少發的工資________________________________合計________元整。
五、該公司未與本人簽訂書面勞動合同____個月 ，要求賠償雙倍工資________元整。
六、非法解除勞務關系 未提前通知本人，要求經濟賠償金 共計________元整。合計總金額：________________。事實和理由：
一、該公司至今未發放與本人____月份工資（________元），約定發放當月工資時間為次月____日。該公司一直不按時發放工資，如：____月份的工資拖欠至____月____日發放。現公司又拖欠員工____月份工資。
二、該公司____月份工資本人要求按時發放。
三、本人____月____月的工資單中顯示本人的`工資與實際發放的工資不符。每月缺少績效獎勵____元月，共計____元。
四、對于面試時負責人曾與本人承諾試用期工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資3500元整。試用期后工資（是除去所有需繳納四金及公積金的金額）到手工資4000元整。事后工資未按照面試時承諾的工資發放則是在3500與4000元的工資，除去需繳納社保的金額之后發放給本人的工資（詳可見工資明細）與負責人溝通過此事，也確認過此事，因負責人忙于工作一直拖欠此事。________年____月實際發放工資________元、____月實際發放工資________元、____月實際發放工資________元、____月實際發放工資________元，合計工資實際發放________元；應發放________元整（附工資單及興業XX工資卡記錄）
五、根據勞動民法典第二章第十條的規定，該公司未與本人訂立書面勞動合同，故根據勞動民法典第七章第八十二條的規定，要求該公司向本人支付二倍的工資。本人月工資為________元，合計________元。
六、根據勞動民法典第四章第四十一條的規定，用人單位裁員應提前三十天向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工的意見后，裁減人員方案經向勞動行政部門報告后，才可以裁員。但該公司因經營狀況不好需裁員為由，未提前三十天向員工告知，也沒有聽取員工的意見，在員工毫不知情的情況下，當日裁除員工當日與員工商量勸離協議。本人不能接受該公司這么做法，且認為該做法屬于非法解除勞動關系。故根據勞動民法典第七章第八十七條的規定，要求公司向本人支付賠償金________元。（有證人可以作證） 該公司這種行為連給員工找工作的時間都沒有；由于國慶長假即將臨近，工作又不能馬上找到；且生活壓力增大，工資又拖欠著，沒有工資本人實在無法維持基本生活，還要花時間找工作，這讓員工毫無選擇。請求仲裁委員會幫助勞動者盡快處理此事。
此致
勞動人爭議仲裁委員會
申請人（簽名或蓋章）：
________年____月____日
勞動仲裁申請書 篇14
申請人：x，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼xxx，聯系電話。
被申請人：xx有限公司xx車身廠住所地：
法定代表人：x負責人：x電話：822x
被申請人：十堰市勞務有限公司，住所地
法定代表人：x電話：xx
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人年年――20xx年社會保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實及理由：
申請人于年年2月被十堰x勞務公司派遣到xx車身廠工作，201年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的'行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。
此致
x勞動仲裁委員會
申請人：x
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