意外傷害賠償協議書

　　現如今(jin)，協議(yi)起到的(de)作用(yong)越來越大，協議(yi)協調著人(ren)與(yu)人(ren)，人(ren)與(yu)事之間(jian)的(de)關系。那么協議(yi)的(de)格(ge)式(shi)，你掌握了嗎(ma)以下是小編為(wei)大家收集(ji)的(de)意(yi)外傷害賠償(chang)協議(yi)書，僅供參考(kao)，希望能夠幫助(zhu)到大家。

　　意外傷害賠償協議書 篇1

　　甲方：

　　法人代表：

　　乙方：

　　監 護 人：

　　乙方(fang)于_____ 年 _____ 月 _____ 日(ri)在 發生(sheng)傷(shang)(shang)害事故（ ），經(jing)治療后現已基本康復。為妥善解決乙方(fang)受傷(shang)(shang)事宜，甲乙雙方(fang)本著平(ping)等(deng)自愿、互諒互讓(rang)的原則，經(jing)友好協(xie)商達成(cheng)如下協(xie)議：

　　一、甲方愿(yuan)賠償給乙方一次性(xing)補(bu)助金人民幣_________ 元(yuan)（大寫：__________ ）。

　　二(er)、上述(shu)費用支付給乙方后，由乙方自行安(an)排處理，其安(an)排處理的方式及(ji)后果不再與甲方有任何關系。

　　三、甲方(fang)履(lv)行賠償義務后，乙(yi)方(fang)保證就此事不(bu)再以(yi)任何(he)形式和任何(he)理(li)由向甲方(fang)提(ti)出(chu)其他任何(he)賠償費用要求。

　　四、乙方(fang)領取甲方(fang)支(zhi)(zhi)付的一次性(xing)補助金后，無論又(you)以任何理由向甲方(fang)提出任何費用和責(ze)任要求的'，乙方(fang)應(ying)當退還甲方(fang)為解(jie)決本事宜所支(zhi)(zhi)付的全部(bu)費用，并(bing)承擔因(yin)違(wei)約(yue)而給甲方(fang)造成的全部(bu)損失，同(tong)時應(ying)向甲方(fang)支(zhi)(zhi)付一次性(xing)補助金的20%的違(wei)約(yue)金。

　　五、甲(jia)方履(lv)行(xing)賠(pei)償義(yi)務(wu)后(hou)，此(ci)事處理即告(gao)終結(jie)，甲(jia)乙雙方之間不再(zai)有任(ren)何權利、義(yi)務(wu)。以后(hou)因這(zhe)次賠(pei)償事故的結(jie)果(guo)亦由乙方自行(xing)承擔，甲(jia)方對此(ci)不再(zai)承擔任(ren)何責任(ren)。

　　六、本協議為雙方平(ping)等、自愿協商(shang)之結果(guo)，是雙方真實意(yi)思之表示，且公平(ping)、合理。

　　七、本協議(yi)內容甲(jia)乙雙(shuang)(shuang)方已經全文閱讀并理解無誤，甲(jia)乙雙(shuang)(shuang)方明白(bai)違反本協議(yi)所涉及后(hou)果(guo)，甲(jia)乙雙(shuang)(shuang)方對此協議(yi)處理結果(guo)完全滿意(yi)。

　　八、本(ben)(ben)協(xie)議(yi)為一次性終結處理(li)協(xie)議(yi)，本(ben)(ben)協(xie)議(yi)書一式二份，雙方各執(zhi)一份，經雙方簽字或(huo)捺指印(yin)后(hou)生效，雙方當事人各應(ying)以此為據，全面切實履行本(ben)(ben)協(xie)議(yi)，不得再以任何理(li)由糾纏。

　　甲方：（簽(qian)字）蓋章

　　乙方(fang)：（簽字(zi)）蓋章

　　見證人(ren)：（簽字(zi)）蓋章

　　20xx年(nian)XX月XX日

　　意外傷害賠償協議書 篇2

　　甲方：受傷(shang)學生XX縣(xian)第X中學XX年級XX班(十五歲)，監護人

　　乙方：XX縣(xian)第XX中學XX年級XX班學生(sheng)，監護人

　　、兩學生于X年(nian)XX月(yue)XX日(ri)時分后在本班(ban)教室進行摔跤玩(wan)鬧(nao)時，不幸造成右腳脛、腓骨骨折及(ji)踝關(guan)節滑脫移(yi)位。現經(jing)XX縣(xian)骨傷(shang)醫(yi)院半(ban)年(nian)來(lai)的醫(yi)治基本痊(quan)愈，合計醫(yi)治費用(yong)X萬X仟余元。現經(jing)雙方監(jian)護(hu)人自原(yuan)、平等協商答成如下一(yi)至解決協議：

　　1、依據事(shi)故經過事(shi)實(shi)，各自(zi)應承(cheng)擔一半的.責任;

　　2、再由監(jian)護人(ren)補(bu)償(chang)家醫藥費X仟(qian)(qian)(￥X000.00)元人(ren)民(min)幣，加之前(qian)補(bu)償(chang)的X仟(qian)(qian)(￥X000.00)元合計補(bu)償(chang)人(ren)民(min)幣X萬X仟(qian)(qian)(￥XX000.00)元;

　　3、此(ci)解決為這次(ci)意外(wai)傷害事故(gu)的(de)最終解決，家不再從任(ren)何渠道要求其(qi)它(ta)補、賠償;

　　4、右腳今后功能的完全恢復(fu)由監(jian)護人監(jian)護督促，家不再(zai)承擔任(ren)何責任(ren)。

　　甲方監護人：

　　乙方監護人：

　　20xx年XX月XX日

　　意外傷害賠償協議書 篇3

　　甲方：

　　乙方：

　　一(yi)、雙(shuang)方(fang)就乙方(fang)提交的《羽(yu)豐國際大廈室內裝飾(shi)(shi)工(gong)程預算(suan)》達(da)成審定(ding)協議如(ru)下(xia)：同意清(qing)單報價(jia)形式(shi)；確定(ding)羽(yu)豐大廈14-27層(ceng)裝飾(shi)(shi)工(gong)程總造價(jia)（不含甲(jia)供材料和設(she)備）為陸佰壹(yi)(yi)拾壹(yi)(yi)萬壹(yi)(yi)仟(qian)伍佰零(ling)伍元（6111505元）。

　　二、雙方商定(ding)(ding)，上述工程總造價(jia)中已包(bao)(bao)括(kuo)經(jing)甲方審定(ding)(ding)的'裝飾施工圖中所有項目，執行統一質量技術要(yao)求，造價(jia)一次性包(bao)(bao)死。

　　三、調整工(gong)程造價的必要條件(jian)：

　　1、現(xian)場(chang)實(shi)際工程量與清單報價(jia)所(suo)計算的分部(bu)、分項工程量出(chu)入達10%以(yi)上；

　　2、甲控材料因甲方原(yuan)因對(dui)品牌、價格調整達(da)10萬元以上(shang)。

　　四、乙(yi)方(fang)承包標段范圍內土(tu)建施工(gong)存在問題的整改項目，經甲(jia)方(fang)、監理和乙(yi)方(fang)共同確認工(gong)程量，乙(yi)方(fang)另行清單報價，以現場簽證(zheng)方(fang)式統一結(jie)算。

　　五、工程進度(du)款的撥付及(ji)結算方式執行《裝飾工程施工協議(yi)書》；裝飾材料的選用遵(zun)循《裝飾材料使(shi)用管理規(gui)定(ding)》和(he)甲方選材通知單。

　　六(liu)、本協議(yi)和《施工協議(yi)書》同具(ju)法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　法人代表：

　　法人代表：

　　委托代理人：

　　委托代理人：

　　電話：

　　電話：

　　_年_月_日

　　意外傷害賠償協議書 篇4

　　甲方：xxx 性別:x 民(min)族(zu)：x 年齡：xx 身(shen)份證(zheng)號：xxxx 戶口所在(zai)地:x 市 x 縣 x 鎮 x 村 x 號 戶口性質：xxx 聯系電話：xxx

　　乙方：xxx

　　依據(ju)《中華人民共和(he)國民法(fa)通則》及相關司法(fa)解釋，甲、乙雙方(fang)(fang)在平等自愿、協商(shang)一致基礎上，乙方(fang)(fang)本著人道主義和(he)和(he)諧社會等原則，雙方(fang)(fang)自愿達成如(ru)下協議：

　　一、本協議簽(qian)訂后 x 日內，乙(yi)方(fang)(fang)同意一次(ci)性(xing)支付甲方(fang)(fang)醫療(liao)費、殘疾賠償金、二次(ci)手術費等其(qi)他各類費用共計人民幣x 元(yuan)，甲方(fang)(fang)須簽(qian)寫收條。之后乙(yi)方(fang)(fang)不再負有任何其(qi)他經濟或(huo)法律(lv)責任。甲方(fang)(fang)同意放棄其(qi)他任何權(quan)利主(zhu)張。

　　二、甲(jia)方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　三、甲方今后(hou)不(bu)(bu)得再因此事向乙(yi)(yi)方主張任(ren)何(he)權(quan)利，包括不(bu)(bu)得訴訟，并不(bu)(bu)得做任(ren)何(he)有損或影響乙(yi)(yi)方形象或利益的`行為。

　　四(si)、本協議的簽訂并不(bu)直接或(huo)間(jian)接的表示乙方(fang)認可對(dui)甲(jia)方(fang)此(ci)事負有過錯或(huo)法律責任。

　　五、甲(jia)方如違反本(ben)協議，則乙(yi)方有權要求甲(jia)方返(fan)還全(quan)部費(fei)用并賠償(chang)其(qi)他損失。

　　六、本(ben)協(xie)議書一式兩份(fen)，甲(jia)、乙雙方各執(zhi)一份(fen)，自簽字之日(ri)起生(sheng)效。

　　甲方(簽字)：xxx

　　乙方：xxx

　　意外傷害賠償協議書 篇5

　　甲方： 男(nan) x歲 地址： 身份證號：

　　乙方(fang)： 男 x歲(sui) 地址： 身份證號(hao)：

　　乙方于20xx年xx月xx日發(fa)生傷(shang)害事故，經(jing)治療后復查，現(xian)已康(kang)復。為妥(tuo)善解決(jue)乙方受(shou)傷(shang)事宜，甲乙雙(shuang)方本著平(ping)等自愿(yuan)、互(hu)諒(liang)互(hu)讓(rang)的原則，經(jing)友好協商達(da)成如下(xia)協議(yi)：

　　1、自(zi)乙方受(shou)傷之(zhi)(zhi)日起截止本協(xie)議簽訂(ding)之(zhi)(zhi)日所實際發生(sheng)(sheng)的(de)和其它應當由甲方支(zhi)付的(de)醫療費、交(jiao)通費等各(ge)項費用共(gong)計x元(大寫(xie)：x人民(min)幣 )，在本協(xie)議簽訂(ding)之(zhi)(zhi)前已由甲方全部(bu)付清，協(xie)議簽訂(ding)之(zhi)(zhi)后乙方不(bu)得再以任何理(li)由向(xiang)甲方主張(zhang)前述(shu)期(qi)間發生(sheng)(sheng)的(de)任何費用。

　　2、本協議簽訂(ding)后x日(ri)內，甲方向乙方支(zhi)付人民幣(bi)x元(大寫：x)，于20xx年(nian)xx月xx日(ri)付清(qing)。

　　3、乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)收(shou)到(dao)一次性補助(zhu)金后，應當(dang)合理(li)分配、處(chu)(chu)理(li)，自(zi)覺留足可能(neng)發生的后續(xu)治療(liao)、康復(fu)、生活等(deng)費用。乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)分配、處(chu)(chu)理(li)前述費用的方(fang)(fang)(fang)(fang)式(shi)由(you)(you)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)自(zi)行決定，后果由(you)(you)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)自(zi)行承(cheng)擔。

　　4、若甲(jia)方(fang)遲(chi)延向乙(yi)方(fang)支(zhi)(zhi)付本協(xie)議(yi)約定的(de)一(yi)次性補(bu)(bu)助金(jin)，則每遲(chi)延一(yi)日甲(jia)方(fang)應向乙(yi)方(fang)支(zhi)(zhi)付一(yi)次性補(bu)(bu)助金(jin)的(de)3%作為滯納金(jin)，滯納金(jin)總額最多不超過(guo)一(yi)次性補(bu)(bu)助金(jin)總額的(de)20%。

　　5、乙方(fang)領取甲(jia)方(fang)支付的一次(ci)性(xing)補助金后，又以任(ren)(ren)何理(li)由向甲(jia)方(fang)提(ti)出任(ren)(ren)何費用和(he)責任(ren)(ren)要求的.，乙方(fang)應當退還甲(jia)方(fang)為解決本事宜所(suo)支付的全部(bu)費用，并承擔(dan)因(yin)違約(yue)而給甲(jia)方(fang)造(zao)成的全部(bu)損失，同時應向甲(jia)方(fang)支付一次(ci)性(xing)補助金的20%的違約(yue)金。

　　6、本協(xie)議為雙方平(ping)等、自愿協(xie)商的(de)結果，是雙方真實意思的(de)表示，并且公平(ping)、合理。

　　7、本協議內容甲(jia)乙雙方(fang)已(yi)經(jing)全文閱(yue)讀并理解無誤，甲(jia)乙雙方(fang)明(ming)白(bai)違反(fan)本協議所涉及的后(hou)果，甲(jia)乙雙方(fang)對此(ci)協議處(chu)理結果完全滿意。

　　8、本協(xie)議(yi)一式(shi)兩份，甲乙雙方各執一份，協(xie)議(yi)自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

　　9、本協(xie)議為(wei)(wei)一(yi)次性終結處理(li)(li)協(xie)議，雙方當事人應(ying)以此為(wei)(wei)斷，全(quan)面切(qie)實履行合同，不得(de)再以任(ren)何理(li)(li)由糾纏(chan)。乙方今后身體或精神出現(xian)任(ren)何問題均與(yu)甲(jia)方無關。

　　甲方簽字： 乙方簽字：

　　時間： 時間：

　　見證人：

　　附:甲(jia)方(fang)乙方(fang)身份證復(fu)印件

　　意外傷害賠償協議書 篇6

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　依(yi)據《中華(hua)人民共和國民法典(dian)》及(ji)相關司法解釋，甲、乙雙方在(zai)平等自愿(yuan)、協商一致(zhi)基礎(chu)上，乙方本著(zhu)人道主義(yi)和和諧社會等原則，雙方自愿(yuan)達成如(ru)下協議：

　　一(yi)、本協議(yi)簽訂(ding)后______日內(nei)，乙方(fang)同(tong)意(yi)一(yi)次性支付甲方(fang)醫療費、殘疾賠(pei)償金、二次手(shou)術費等(deng)其(qi)他(ta)各類費用共計人民幣______元，甲方(fang)須簽寫(xie)收條。之后乙方(fang)不再負有任何(he)其(qi)他(ta)經濟或法律(lv)責(ze)任。甲方(fang)同(tong)意(yi)放棄其(qi)他(ta)任何(he)權利主(zhu)張。

　　二、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。

　　三(san)、甲方今(jin)后不得再因此事向乙方主張任(ren)何權利(li)，包括不得訴訟(song)，并(bing)不得做任(ren)何有(you)損或影響乙方形(xing)象(xiang)或利(li)益的(de).行為。

　　四、本協議的簽訂(ding)并(bing)不直接或間接的表(biao)示乙方認可(ke)對(dui)甲方此(ci)事負有過錯或法律責任。

　　五、甲方如違反本(ben)協(xie)議，則乙方有(you)權(quan)要求甲方返(fan)還全部費用并賠償其(qi)他損失。

　　六(liu)、本協議書一式兩(liang)份，甲、乙雙(shuang)方各(ge)執(zhi)一份，自(zi)簽字(zi)之(zhi)日起生(sheng)效。

　　甲方（簽字）：__________

　　乙方：_______________

　　意外傷害賠償協議書 篇7

　　甲方(fang)： 法人代表：

　　乙方： 監 護 人：

　　乙(yi)方于 年 月 日在 發生傷害(hai)事故（ ）,經(jing)(jing)治療(liao)后現(xian)已基本康復。為妥善解決乙(yi)方受傷事宜,甲乙(yi)雙方本著平等自(zi)愿、互諒(liang)互讓的原(yuan)則,經(jing)(jing)友好(hao)協(xie)商達成如(ru)下(xia)協(xie)議:

　　一、甲(jia)方愿賠(pei)償給(gei)乙方一次性補助(zhu)金(jin)人民幣＿＿＿元（大寫： ）。

　　二(er)、上述費用支付給乙方(fang)(fang)后，由乙方(fang)(fang)自行安排(pai)處(chu)理，其安排(pai)處(chu)理的方(fang)(fang)式及(ji)后果不再與(yu)甲方(fang)(fang)有任何關系。

　　三、甲方(fang)履行賠償(chang)義務(wu)后，乙方(fang)保證就此事不(bu)再以(yi)任何形式和(he)任何理由(you)向甲方(fang)提出其他任何賠償(chang)費用要求。

　　四、乙方(fang)領取甲(jia)(jia)方(fang)支付(fu)(fu)的(de)一次性(xing)補(bu)助(zhu)金后(hou)，無論又以(yi)任何(he)理(li)由向甲(jia)(jia)方(fang)提出任何(he)費(fei)用(yong)和責任要求的(de)，乙方(fang)應(ying)當退還甲(jia)(jia)方(fang)為(wei)解(jie)決本事宜(yi)所支付(fu)(fu)的(de)全(quan)部費(fei)用(yong),并承擔(dan)因違(wei)約(yue)(yue)而給甲(jia)(jia)方(fang)造成(cheng)的(de)全(quan)部損失,同時應(ying)向甲(jia)(jia)方(fang)支付(fu)(fu)一次性(xing)補(bu)助(zhu)金的(de).20%的(de)違(wei)約(yue)(yue)金。

　　五、甲(jia)方(fang)(fang)履(lv)行(xing)賠(pei)償義(yi)務后，此事處(chu)理即(ji)告終結(jie)，甲(jia)乙雙方(fang)(fang)之間不(bu)再有任(ren)何權利、義(yi)務。以后因這次(ci)賠(pei)償事故的結(jie)果(guo)亦由乙方(fang)(fang)自行(xing)承(cheng)擔，甲(jia)方(fang)(fang)對此不(bu)再承(cheng)擔任(ren)何責任(ren)。

　　六、本(ben)協議為(wei)雙方(fang)平等、自(zi)愿(yuan)協商之結果，是(shi)雙方(fang)真實意思之表示，且公(gong)平、合理。

　　七、本協(xie)議內容甲(jia)乙(yi)雙(shuang)(shuang)方已經全文閱讀(du)并理解(jie)無誤，甲(jia)乙(yi)雙(shuang)(shuang)方明白違反本協(xie)議所涉及后果(guo)，甲(jia)乙(yi)雙(shuang)(shuang)方對此(ci)協(xie)議處理結果(guo)完全滿意。

　　八、本(ben)協議(yi)(yi)為一(yi)次性終結處理協議(yi)(yi)，本(ben)協議(yi)(yi)書一(yi)式(shi)二(er)份(fen)，雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)各執一(yi)份(fen)，經雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)簽字或(huo)捺指印后生效，雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)當事人(ren)各應以此為據，全面切實履行本(ben)協議(yi)(yi)，不得(de)再以任何理由糾纏(chan)。

　　甲 方：（簽字）蓋章

　　乙 方(fang)：（簽字）

　　見證人：（簽(qian)字）

　　年 月 日

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