糾紛協議書匯總七篇

　　在日(ri)常生活(huo)和工作中(zhong)，越(yue)來越(yue)多地方需要用到(dao)協議(yi)書，簽訂了協議(yi)書就(jiu)有(you)了法律依靠。我們該怎么擬定協議(yi)書呢？以下(xia)是小編精心整理的(de)糾(jiu)紛協議(yi)書7篇(pian)，歡迎大家(jia)分(fen)享(xiang)。

糾紛協議書 篇1

　　當事人(ren)雙方姓(xing)名、性別、年齡(ling)、單位或(huo)住址，

　　申請人(ren)：×××，男，19××年×月×日出生(sheng)，漢，現住(zhu)××市(shi)××區××鎮××村× 組。 職業：××××××。

　　被申請人：××××，男，19××年×月(yue)×日出生，漢(han)，現住(zhu)××區××鎮××村×組。職業：××××。

　　糾紛簡要情況：200××年××月××日晚××時左右，××××××××××××××××××,并因此花

　　去醫療(liao)費共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下，向××××提(ti)出申請,要求對此事進行調解(jie)。

　　經調解，自愿達成(cheng)如下協(xie)議：1)由××承擔所有的醫(yi)療費用;

　　2)××一次性補(bu)償××誤工(gong)費(fei)、護理(li)費(fei)、傷殘(can)補(bu)助金及就業補(bu)助金合計××××元;

　　3)××與××即(ji)日(ri)起終(zhong)止一切關系，以后(hou)如(ru)有其(qi)他后(hou)果皆于雙方無(wu)關。

　　履行協議的方式、地(di)點、期(qi)限：

　　本(ben)協議簽定之(zhi)時，由××一(yi)次性支付給申(shen)請人××現金××××元。

　　在20××年××月××日前(qian),由××為(wei)××付(fu)清所有(you)的(de)醫療費(fei)用。

　　本協(xie)議一(yi)式 三 份，當事人、調解(jie)委員會(hui)各持一(yi)份。當事人(簽名或蓋章) 、

　　調解員(簽名) 年 月(yue) 日

糾紛協議書 篇2

　　甲方：醫院

　　乙(yi)方(患者或患者近親屬)：

　　患者基本情況：

　　姓名：性別：年齡：住(zhu)址：住(zhu)院號(hao)：

　　經(jing)過調解(jie)，醫院、患(huan)者雙方就該自(zi)愿達(da)成如下賠償協議：

　　一、甲乙雙(shuang)方(fang)同意在(zai)不(bu)通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下自行協商解決。

　　二、甲(jia)方(fang)(fang)自愿賠(pei)償乙方(fang)(fang)：

　　三、甲乙雙方放棄基于該(gai)醫療糾紛的一切(qie)訴訟權利。

　　四、違約責任：本(ben)協議(yi)對(dui)該醫(yi)療(liao)糾(jiu)紛一次性(xing)處(chu)理(li)終結，任何一方(fang)不得反(fan)悔。一方(fang)反(fan)悔的，應向對(dui)方(fang)支付違約金元。

　　五(wu)、本(ben)(ben)協議經甲(jia)乙(yi)雙方簽字、蓋章生效(xiao)。協議文本(ben)(ben)一式(shi)二份，甲(jia)乙(yi)雙方各執一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

　　醫院

糾紛協議書 篇3

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　經雙方(fang)協商(shang)(shang)一致，現 雙方(fang)就 賠(pei)償事宜，本著(zhu)平(ping)等、自愿、公平(ping)、和(he)諧目的(de).原則，經友好(hao)協商(shang)(shang)，達成(cheng)如下協議：

　　一、甲方愿一次(ci)性賠(pei)償(chang)給乙(yi)方已經(jing)產生的(de)醫療費(fei)(fei)、住院伙食補助費(fei)(fei)、營養費(fei)(fei)、誤工費(fei)(fei)、護(hu)理費(fei)(fei)、交通(tong)費(fei)(fei)、繼(ji)續治療費(fei)(fei)、鑒定費(fei)(fei)、精神撫慰金等合計(ji)人(ren)民(min)幣 元（大寫 ）。

　　二、付款(kuan)時間及(ji)條(tiao)件：乙(yi)方(fang) 日內收到甲(jia)方(fang)全款(kuan)后，自(zi)愿不追究甲(jia)方(fang)的(de)相關民事和刑事責任。乙(yi)方(fang)同時向公安機關提交撤(che)案申請(qing)書，對 案予(yu)以(yi)撤(che)銷。

　　三、上述費用支付(fu)給(gei)乙(yi)方后(hou)，由乙(yi)方自(zi)行安排處(chu)理，其(qi)安排處(chu)理的方式及后(hou)果不(bu)再與甲方有任何(he)關系。

　　四、甲(jia)方(fang)履(lv)行賠償(chang)義務后，乙(yi)方(fang)及其家屬(shu)保證就此(ci)事不再以任(ren)何(he)形式和任(ren)何(he)理由向甲(jia)方(fang)提出其他任(ren)何(he)賠償(chang)費用要求。

　　五、甲方(fang)履(lv)行賠(pei)償(chang)義務后，就(jiu)此(ci)事處理即告終結，甲乙(yi)雙方(fang)之間不再(zai)有任何(he)權利、義務。以后因這次賠(pei)償(chang)事故的結果(guo)亦由乙(yi)方(fang)自行承擔(dan)，甲方(fang)對此(ci)不再(zai)承擔(dan)任何(he)責任。

　　六、本協議為雙(shuang)方(fang)平等、自愿協商(shang)之結果(guo)，是雙(shuang)方(fang)真實意思表示(shi)，且公平、合理。

　　七(qi)、本(ben)協議內容甲乙雙方(fang)已經全文閱讀(du)并理(li)解無誤，甲乙雙方(fang)明白違反本(ben)協議所涉及后(hou)果(guo)，甲乙雙方(fang)對此協議處理(li)結果(guo)完全滿(man)意。

　　八(ba)、本(ben)協(xie)(xie)議為(wei)一(yi)次性終結處(chu)理協(xie)(xie)議，本(ben)協(xie)(xie)議書一(yi)式(shi)二(er)份(fen)，雙(shuang)方各(ge)執一(yi)份(fen)，經(jing)雙(shuang)方簽字或捺指印后生效，雙(shuang)方當事人各(ge)應以此為(wei)據(ju)，全面切實履(lv)行本(ben)協(xie)(xie)議，不得(de)再以任何(he)理由糾纏。

　　九、乙方今(jin)后(hou)身體或精神出(chu)現任何(he)問題均與甲方無關。

　　十、其它：

　　甲 方： 乙 方：

　　見證(zheng)人(ren)： 見證(zheng)人(ren)：

　　年 月 日(ri) 年 月 日(ri)

糾紛協議書 篇4

　　甲方： 有限公司

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　乙方：XXX，女， 族，身份證號碼： ，系XXX的 (親(qin)屬關系)。

　　現乙方受(shou)受(shou)害人供(gong)養的全(quan)體(ti)親屬委托(特別授權，即包括(kuo)承(cheng)認、放(fang)棄、變更、調解與和解)處(chu)理XXX死亡的相關善(shan)后(hou)事(shi)宜。

　　XXX，因于20xx年8月24日(ri)在井下作業(ye)時發生瓦斯爆(bao)炸事故，經搶(qiang)救無效死(si)亡。XXX于 年 月 日(ri)出生，其原身份證號碼為(wei)：，其供(gong)養(yang)親屬情況如下：

　　父(fu)親：姓名 年齡 出生日期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　母親：姓名(ming) 年齡 出生日(ri)期 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　妻(qi)子：姓名 年齡(ling) 出生日(ri)期 職業(ye)

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　子女：姓名 年(nian)齡 出生日期(qi) 職業

　　家庭住址

　　身份證號碼

　　為妥善處理(li)×××死亡的善后事(shi)宜(yi)，依據《中(zhong)華(hua)人民共和國勞動法(fa)(fa)》、《中(zhong)華(hua)人民共和國工傷保(bao)險條(tiao)例》等有關法(fa)(fa)律(lv)法(fa)(fa)規，雙方本著平(ping)等協商、互諒互讓(rang)的原則，經協商達成協議如下：

　　一(yi)、甲方(fang)愿一(yi)次性(xing)賠償(chang)給乙方(fang)喪葬費(fei)，死亡賠償(chang)金，被撫養人撫養費(fei)、贍(shan)養費(fei)，交通費(fei)，住宿費(fei)，精神撫慰金等費(fei)用(yong)合計人民幣 萬元。

　　二、付(fu)款時間與辦(ban)法：甲方(fang)將(jiang)上述 萬元于本協議簽訂后 日內(nei)匯入乙方(fang)指定(ding)的(de)銀行帳號(hao)。帳號(hao)為：

　　三、上述費(fei)用支付給乙(yi)方后，乙(yi)方負責將(jiang)該 萬元賠償款項在XXX的供養親屬(shu)間依法合理分(fen)配，如由(you)此引(yin)發(fa)爭議(yi)，概由(you)乙(yi)方負責，與甲方無關。

　　四(si)、甲(jia)方(fang)履行匯款義(yi)務(wu)后，乙方(fang)就此事保證XXX的供養親屬不以任(ren)何形式、任(ren)何理由就XXX死(si)亡一(yi)事再向甲(jia)方(fang)要求其他任(ren)何費用。

　　五、甲(jia)方履行匯(hui)款義務后，此事(shi)的(de)處理(li)(li)即告終(zhong)結，乙(yi)(yi)方不(bu)得再以(yi)任何(he)(he)理(li)(li)由向甲(jia)方主張權利。以(yi)后因此事(shi)衍生(sheng)的(de)結果亦由乙(yi)(yi)方自行承擔(dan)，甲(jia)方對此不(bu)再承擔(dan)任何(he)(he)責任。

　　六、本(ben)協(xie)議為雙方平等、自愿協(xie)商之結果(guo)，是雙方真實意思表(biao)示(shi)，且公平、合(he)理。

　　七、本協議(yi)內容甲乙(yi)(yi)雙(shuang)方已經(jing)全(quan)文閱(yue)讀并理(li)解無誤，甲乙(yi)(yi)雙(shuang)方明白本協議(yi)所涉及(ji)后果，甲乙(yi)(yi)雙(shuang)方對此協議(yi)處理(li)結果完全(quan)滿(man)意(yi)。

　　八、本協議為一次性終結處(chu)理協議，協議簽訂后，雙(shuang)方再無(wu)其他爭(zheng)議，任何一方不得(de)反悔。

　　九、 本協(xie)議書一(yi)式二份，雙方各執一(yi)份，經(jing)雙方當事(shi)人簽(qian)字蓋章后(hou)生(sheng)效。

　　甲 方： 有限(xian)公司(蓋章) 乙方：(捺(na)印)

　　委托代理人：

　　日(ri)(ri) 期(qi)： 日(ri)(ri)期(qi)：

糾紛協議書 篇5

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方(fang)的親屬在(zai)甲(jia)方(fang)工地(di)上干(gan)活，在(zai)工作(zuo)過程中不(bu)慎墜樓死亡，現雙方(fang)就賠償問題達成協議如下：

　　張寶根 ，因(yin)于 20xx 年(nian) 1 月 12 日(ri) 在山東省濰坊地區昌邑(yi)鐵礦鋼結構罐體(ti)制(zhi)作過程中從高處墜落，經(jing)醫院(yuan)120當場(chang)搶救無效確認死(si)亡。張寶根于年(nian)月日(ri)出(chu)生，其原身份證號碼為(wei)：，

　　一(yi)、其(qi)供養親屬情況(kuang)如下(xia)：

　　父親：姓(xing)名年齡(ling) 出生日(ri)期職業(ye) . 家庭住址 .

　　身份證號碼.

　　母親(qin)：姓名年(nian)齡 出(chu)生日期職業 . 家(jia)庭住址 .

　　身份證號碼.

　　妻子：姓名(ming)年齡(ling) 出(chu)生日期(qi)職業 . 家(jia)庭住址(zhi) .

　　身份證號碼.

　　子女：姓名(ming)年齡 出生(sheng)日期職業 . 家庭住址(zhi) .

　　身份證號碼.

　　二、甲(jia)方自愿(yuan)一(yi)次(ci)性賠償給乙方喪葬費(fei)，死亡賠償金，被撫養人生活費(fei)、，交通費(fei)，住宿費(fei)，精(jing)神撫慰金等(deng)各(ge)項費(fei)用計人民幣(bi)萬元。

　　三、付款時間與辦法：甲(jia)方將上述萬元于(yu)本協議簽訂后 ，一次性付給(gei)乙方，乙方給(gei)甲(jia)方出具收據。

　　四、上述(shu)費用支付給乙方(fang)后，乙方(fang)自行將該賠償款項在供養親屬(shu)間依法合理分配，如由此引發爭議，概(gai)由乙方(fang)負責，與(yu)甲方(fang)無關。

　　五、甲(jia)方履行匯款義務后，乙方就(jiu)此事保證不以任何(he)形(xing)式(shi)、任何(he)理由就(jiu) 張寶根死亡一(yi)事再向甲(jia)方要求其他任何(he)費用。

　　六、甲方給付乙方賠(pei)償款(kuan)后(hou)，此事的處理(li)即告終(zhong)結，乙方不得再以(yi)任何(he)理(li)由(you)向甲方主 張(zhang)權(quan)利(li)。以(yi)后(hou)因此事衍生的結果(guo)亦由(you)乙方自行(xing)承(cheng)擔，甲方對此不再承(cheng)擔任何(he)責(ze)任。

　　七(qi) 、本協(xie)議為雙方(fang)(fang)平等、自(zi)愿協(xie)商之結果，是雙方(fang)(fang)真實意(yi)思表示，且(qie)公平、合(he)理。

　　八 、本協議(yi)內(nei)容(rong)甲乙雙(shuang)方已經全文閱讀并理(li)解(jie)無誤，甲乙雙(shuang)方明白本協議(yi)所涉后(hou)果，甲乙雙(shuang)方對此協議(yi)處理(li)結果完全滿意。

　　九(jiu) 、本協(xie)議(yi)(yi)為一(yi)次性終結處理協(xie)議(yi)(yi)，協(xie)議(yi)(yi)簽(qian)訂后，雙方(fang)(fang)再(zai)無(wu)其他爭議(yi)(yi)，任何一(yi)方(fang)(fang)不得反(fan)悔，以后雙方(fang)(fang)就此(ci)事(shi)互不追究。

　　十、 本協(xie)議書一式二份，雙方各執一份，經雙方當(dang)事人簽字蓋章后即(ji)發(fa)生效(xiao)力。

　　甲 方：

　　乙 方：

　　鑒證機關（蓋章）

　　20xx年1月16日

糾紛協議書 篇6

　　甲方代(dai)表：王ＸＸ

　　乙方代(dai)表：王ＸＸ

　　調解事由：

　　乙方(fang)在沒跟甲(jia)(jia)方(fang)協(xie)(xie)商(shang)下(xia)，利用(yong)塑料水(shui)管從(cong)歸顯（水(shui)源(yuan)地名(ming)）進行(xing)引(yin)水(shui)，甲(jia)(jia)方(fang)想阻攔乙方(fang)，但沒跟鄉村兩級反映(ying)過(guo)，就私下(xia)把乙方(fang)的(de)水(shui)管砍(kan)成若干節(jie)，甲(jia)(jia)乙雙(shuang)方(fang)從(cong)而發生爭(zheng)議。現經鄉駐村工作小(xiao)組從(cong)中調解(jie)，雙(shuang)方(fang)同意后，達(da)成如下(xia)協(xie)(xie)議：

　　一、 甲方照價賠償乙方的塑料水管。

　　二、 甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)(fang)共同利用(yong)塑料(liao)水(shui)(shui)(shui)管從(cong)歸顯水(shui)(shui)(shui)源處引(yin)水(shui)(shui)(shui)到水(shui)(shui)(shui)溝末端(duan)（公路上(shang)坎(kan)），在此建一個小(xiao)水(shui)(shui)(shui)池(chi)，甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)(fang)再從(cong)小(xiao)水(shui)(shui)(shui)池(chi)進行引(yin)水(shui)(shui)(shui)，雙(shuang)方(fang)(fang)的水(shui)(shui)(shui)管必須保持同一高度，乙(yi)方(fang)(fang)（王(wang)ＸＸ、王(wang)ＸＸ）必須在自家安裝自動水(shui)(shui)(shui)塔。

　　三(san)、 乙方(fang)在每(mei)年(nian)的陽(yang)歷3月至9月份期間，只能作為家(jia)庭飲用水(shui)，不(bu)能用作其它(如：養魚等),更不(bu)能浪費(fei)水(shui)。

　　四、 乙方引來的水(shui)只允許王ＸＸ、王ＸＸ兩家飲用。

　　如有一方違反協議(yi)，雙方發生爭執后所(suo)造成的后果由違反協議(yi)的一方負責。

　　此協議一式三份(fen)，甲乙雙方各執一份(fen)，ＸＸ鄉政(zheng)府保(bao)存(cun)一份(fen)。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　調解人員簽字：

　　20xx年xx月xx日

糾紛協議書 篇7

　　甲(jia)方：遼寧(ning)天意(yi)實業股份有限公司

　　乙(yi)方：建(jian)平縣(xian)萬興膨潤土有限公司

　　甲、乙雙(shuang)方因買賣合同糾紛一(yi)(yi)案(an)(an)，乙方向建(jian)平縣人(ren)民法院提起訴訟(song)，在該案(an)(an)訴訟(song)過程中，雙(shuang)方在平等、自愿，協商一(yi)(yi)致的基礎上(shang)，達成如下協議，以(yi)資共同遵守。

　　1. 甲方(fang)(fang)確定于協議生效之日起三日內，一次(ci)性支(zhi)付(fu)給(gei)乙方(fang)(fang)貨款及墊付(fu)運費(fei)(fei)余款計人民幣2010000.00元(yuan)（大寫：貳佰零(ling)壹萬(wan)元(yuan)），并支(zhi)付(fu)乙方(fang)(fang)1萬(wan)元(yuan)（大寫：壹萬(wan)元(yuan)）作為(wei)法院(yuan)立案訴訟費(fei)(fei)損失，其他訴訟費(fei)(fei)用(yong)、保全費(fei)(fei)用(yong)由(you)乙方(fang)(fang)自行承擔。

　　2. 乙方承諾于甲方足額(e)給付(fu)貳佰零貳萬元(yuan)之日起(qi)三日內，向建(jian)平縣人民法院自動(dong)申(shen)請(qing)撤回(hui)起(qi)訴，同時撤回(hui)對甲方的訴訟財產保全申(shen)請(qing)。

　　3. 本協議(yi)自甲(jia)、乙雙方(fang)履行完畢后，就本次買賣(mai)合(he)同訴訟，甲(jia)、乙雙方(fang)再無任何糾紛。

　　4. 本協議自甲、乙雙方簽(qian)字或蓋章(zhang)之(zhi)日起生效，甲、乙雙方各執一份，具有同等法律效力。

　　甲(jia)方(fang)（蓋(gai)章）：乙方(fang)（蓋(gai)章）：授權代表(biao)：授權代表(biao)：簽訂時間：年 月(yue)日

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