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醫療服務協議書
甲方:_______________________
乙方:_______________________
醫療技術開發有限公司是一家為會員提供醫療信息咨詢、醫療服務中介的專業性公司,雙方就服務項目達成以下協議:
1.自雙(shuang)方(fang)簽(qian)訂本協議之(zhi)日起(qi),乙方(fang)(或乙方(fang)指定的個人服務對(dui)象(xiang),下同)成為甲方(fang)的'健(jian)康俱樂部會(hui)員,期限為壹年(nian),自______年(nian)________月________日至(zhi)________年(nian)________月________日,服務期滿,合同自動終止。
2.乙方一次性交納(na)會費(fei)________________元人民(min)幣,服(fu)務對(dui)象(xiang)為________________________________
3.甲方在期限內(nei)為乙方提供(gong)如下服(fu)務:
1)為乙方進行(xing)一次全面(mian)的西醫查(cha)體、心理測評、健康史調查(cha)(查(cha)體醫院(yuan)及(ji)項(xiang)目詳見附(fu)件(jian)1)
2)根據檢查(cha)結果,由專家為(wei)乙方進行(xing)健康評定,制(zhi)定保健方案(an)
3)為乙方建立詳盡(jin)、全(quan)面(mian)、動態的健康檔案
4)指導(dao)乙方進行亞健康調理
5)為乙方提(ti)供健(jian)康俱樂部會員特約(yue)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)全程導(dao)醫(yi)(yi)服務(wu):急診(zhen)、門診(zhen)、會診(zhen)、住(zhu)院(yuan)(yuan)、手(shou)術(醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)發生費用自理,特約(yue)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)名單詳見附件2)
6)為乙方安(an)排(pai)保(bao)健(jian)醫(yi)生提供健(jian)康(kang)咨詢及全(quan)程健(jian)康(kang)跟(gen)蹤
7)適(shi)時(shi)舉辦健(jian)康(kang)知識講座(zuo)及(ji)保健(jian)心得沙龍(long)
8)為乙方適時提(ti)供相關醫療信息、保健知識。
4.雙方在(zai)合作的(de)過程中如有爭議(yi),本著真誠友(you)好的(de)態度(du)進(jin)行(xing)協商。不能協商解決的(de),任何(he)一方有權將爭議(yi)提交給(gei)________________經濟貿易仲(zhong)裁(cai)(cai)委員會(hui),按照該會(hui)仲(zhong)裁(cai)(cai)規則在(zai)________________進(jin)行(xing)仲(zhong)裁(cai)(cai)。該仲(zhong)裁(cai)(cai)裁(cai)(cai)定是終局(ju)的(de),對雙方均有約束力。
甲方(fang):_______________________
甲方代(dai)表:___________________
乙方:_______________________
________年________月_______日
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