醫療協議書

　　在(zai)不斷進步的社會中，很多(duo)地(di)方都會使用到協(xie)(xie)議，簽訂協(xie)(xie)議后則有(you)法可依(yi)，有(you)據(ju)可尋。想(xiang)必(bi)許多(duo)人都在(zai)為(wei)如何(he)寫好(hao)協(xie)(xie)議而煩惱吧，下面是小編收集整理(li)的醫療協(xie)(xie)議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫療協議書1

　　第一章 總則

　　為了推動(dong)醫療(liao)衛生事業的(de)(de)(de)(de)發(fa)展,實(shi)施強(qiang)(qiang)強(qiang)(qiang)聯合,更好地為轄區民眾提供優(you)質便捷(jie)的(de)(de)(de)(de)醫療(liao)服(fu)務,充分(fen)利(li)用*****醫院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)良(liang)好醫療(liao)環(huan)境、設施和品牌，結合乙方(fang)的(de)(de)(de)(de)新技術、新設備和運營管(guan)理經驗，雙(shuang)方(fang)一致同意(yi)在甲方(fang)醫院(yuan)(yuan)科(ke)實(shi)行門診、病房(fang)統一管(guan)理，建(jian)立以***科(ke)為特色的(de)(de)(de)(de)診療(liao)科(ke)室，提高醫院(yuan)(yuan)***科(ke)的(de)(de)(de)(de)診療(liao)技術水平與服(fu)務檔次，不斷提升醫院(yuan)(yuan)科(ke)的(de)(de)(de)(de)綜(zong)合實(shi)力。

　　經雙方友好協(xie)商，*****醫院(yuan)(以下簡(jian)稱甲方)與____________(以下簡(jian)稱乙方)就共同投(tou)資(zi)開(kai)展技(ji)術合(he)作(zuo)事宜達成如下條款。

　　第二章 合作雙方

　　甲方(fang)：*****醫(yi)院(yuan)

　　乙方：

　　第三章 合作目標及范圍

　　合作目標：

　　根據雙方(fang)的實際情況及需求(qiu)，本項目將(jiang)采(cai)取目標責任制管(guan)(guan)理(li)模式，。甲方(fang)負責臨床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)療質(zhi)量和醫(yi)(yi)(yi)保業務(wu)的控(kong)制管(guan)(guan)理(li)。乙方(fang)協助(zhu)甲方(fang)進(jin)(jin)行科(ke)室管(guan)(guan)理(li)，負責***科(ke)部分醫(yi)(yi)(yi)務(wu)人員(yuan)崗前及在崗培訓(xun)，承(cheng)擔醫(yi)(yi)(yi)療設備(bei)投(tou)入(ru)、科(ke)研(yan)開發、技(ji)術引進(jin)(jin)、市場(chang)營銷推廣、企劃宣傳費(fei)用及裝修(xiu)經費(fei)通過雙方(fang)共同努(nu)力逐步將(jiang)醫(yi)(yi)(yi)院***科(ke)建成本區(qu)一流(liu)的***疾病診療科(ke)室。

　　合作(zuo)范圍：***科。

　　第四章 投資方式與資金來源

　　在現在***科(ke)的(de)基(ji)礎上，由乙方投資新的(de)設備和(he)引(yin)進技術人才，拓展(zhan)醫療(liao)業(ye)務(wu)，改造(zao)裝修現有病房(fang)擴大收容，以產生更大的(de)社會效益和(he)經濟(ji)效益。以上所(suo)需資金由甲(jia)乙雙方共同制定預算(suan)，并分別按甲(jia)方30%、乙方70%的(de)比例(li)出資投入。

　　第五章 組織結構

　　甲(jia)、乙雙方派(pai)員組成(cheng)***科(ke)管(guan)委會(hui)(hui)，為(wei)該科(ke)的決(jue)策機構(gou)，甲(jia)方擔任(ren)管(guan)委會(hui)(hui)主(zhu)任(ren)，乙方擔任(ren)副主(zhu)任(ren)。醫務科(ke)主(zhu)任(ren)、護理部主(zhu)任(ren)為(wei)管(guan)委會(hui)(hui)成(cheng)員。

　　一、管(guan)委會主任具體負責如下工作(zuo)：

　　1、負責***科的醫療、科研、教學及疾(ji)病預防(fang)工作。

　　2、制定(ding)***科(ke)工作(zuo)計(ji)劃，深入科(ke)室了解和檢查(cha)醫療和護(hu)理(li)安全的情況，組織(zhi)科(ke)研、教學工作(zuo)的實(shi)施，經常督促(cu)檢查(cha)，按期(qi)總結匯報(bao)。

　　3、執(zhi)行(xing)醫院對***科的醫護質(zhi)量、感染管(guan)理(li)的各項規章制度及診療(liao)技術操(cao)作規范，積(ji)極配合院部相應的檢(jian)查。

　　4、參(can)與院部各項會(hui)(hui)議，傳達會(hui)(hui)議各項內容，執行(xing)會(hui)(hui)議決議事項。

　　5、定(ding)期查(cha)房，共同(tong)討論解決重(zhong)癥疑病例診(zhen)斷(duan)、治(zhi)療上的問(wen)題;組織(zhi)術前講座(zuo)、臨床講座(zuo);組織(zhi)指導危重(zhong)病員的搶救工作。

　　6、組織***科人員開展業務學習，不斷(duan)運(yun)用國內外醫學先進經(jing)驗(yan)(yan)，開展新技術、實行新療法并及時總結經(jing)驗(yan)(yan)。

　　7、負責(ze)***科醫療(liao)糾(jiu)紛(fen)的防(fang)(fang)范和處理工作，不斷提(ti)高(gao)醫療(liao)護理質量，嚴防(fang)(fang)差錯事故(gu)的發(fa)生(sheng)，并負責(ze)落實(shi)重大(da)事故(gu)上報制度。

　　8、加強人事工(gong)作管理，做(zuo)好職工(gong)思想政(zheng)治工(gong)作，增強凝聚力，努力完成***科各(ge)項任務，認真抓好職工(gong)隊伍(wu)建設，培養發現并儲備人才(cai)。

　　9、確定醫(yi)生輪轉、值(zhi)班(ban)、會診、出(chu)診等(deng)醫(yi)療工(gong)作安(an)排。

　　10、落(luo)實***科(ke)經(jing)營副主任等人員的(de)崗位(wei)職(zhi)(zhi)責，各司其職(zhi)(zhi)、各負其責、相互配合，遵守財經(jing)制度，加(jia)強財經(jing)紀律，認真執(zhi)行“管委會(hui)”制定的(de)各項規定和制度。

　　12、負責(ze)與醫(yi)院相關部(bu)門的聯系(xi)、溝通，保證***科工作(zuo)的正(zheng)常開展。

　　13、對***科人員(yuan)進行醫德醫風教(jiao)育和愛護醫療器(qi)械、儀器(qi)、設(she)備(bei)的教(jiao)育，充(chong)分(fen)發揮設(she)備(bei)效能(neng)。

　　14、完成院領(ling)導及“管委(wei)會(hui)”安(an)排的其它工作。

　　二、管委會副(fu)主任具(ju)體負責如下工作：

　　1、協助***科主(zhu)任(ren)工作(zuo)，負責制定***科非醫療工作(zuo)規(gui)章制度(du)(du)，努力完成***科年(nian)度(du)(du)目標任(ren)務。

　　2、全(quan)面負責***科財務、企劃、技術推(tui)廣宣傳、績效考核(he)、后勤(qin)管(guan)理工作，為***科業務工作開展起到良(liang)好的保障(zhang)作用。

　　3、遵守財經制度(du)(du)，嚴格報銷制度(du)(du)，***科(ke)費(fei)用(yong)支(zhi)出報銷需由***科(ke)副主任簽字(zi)認(ren)可，并嚴格按照協議(yi)所定的(de)財務規定執行。

　　4、認真(zhen)做好***科業務收支、藥品醫療器械(xie)往來、固定(ding)資產保管、庫存和(he)資金往來賬目與報(bao)表，并(bing)及時上報(bao)。

　　5、負責市場調研、公(gong)關促銷，對廣宣方案、視覺設(she)計、媒(mei)介(jie)發(fa)布等對外宣傳活動(dong)進行總體策劃組織、貫徹執行、效果(guo)監(jian)控、完善提高。

　　6、掌握***科(ke)業務(wu)(wu)工作(zuo)動態，按時(shi)填報業務(wu)(wu)報表，協助***科(ke)主(zhu)任分析、解決業務(wu)(wu)中存在的(de)問(wen)題。

　　7、對***科人員進(jin)行醫德醫風(feng)教育(yu)和愛護醫療器(qi)械、設備、儀(yi)器(qi)及優(you)化(hua)辦公(gong)環境(jing)意識的教育(yu)。

　　8、協助(zhu)***科主任進行(xing)對(dui)外關系協調工作(zuo)。

　　9、完成(cheng)***科安(an)排的(de)其(qi)他(ta)工作。

　　第六章 科室管理

　　一、***科(ke)(ke)是醫(yi)院下屬的(de)(de)臨(lin)床科(ke)(ke)室，該科(ke)(ke)室門診、急(ji)診病房(fang)實行(xing)統一管(guan)理，采取獨(du)立(li)核(he)算，利益分成的(de)(de)管(guan)理機制(zhi)，為(wei)方便患者(zhe)，在***科(ke)(ke)逐(zhu)步(bu)實行(xing)檢查、診斷、治(zhi)療一條龍服務。

　　二、***科(ke)在相(xiang)對獨立區域(yu)內(nei)完成病人的診治，經雙方(fang)同意設在本科(ke)內(nei)的診療項目(mu)，可(ke)以在科(ke)內(nei)完成。發生在甲方(fang)相(xiang)關輔助科(ke)室的檢查費用按25%比例計(ji)入***科(ke)業務(wu)收(shou)入之中。

　　三(san)、***科(ke)(ke)在設備、藥(yao)品、耗材(cai)的(de)管理上按國家有(you)關(guan)標準(zhun)執行，遵守國家有(you)關(guan)法(fa)律和(he)規章制度，所需專科(ke)(ke)設備、藥(yao)品耗材(cai)由(you)***科(ke)(ke)依法(fa)組織購置，乙(yi)方支付費用(yong)提供對應(ying)的(de)發票和(he)明細，按程(cheng)序進入甲方藥(yao)品、器械倉(cang)庫，根據需要由(you)***科(ke)(ke)領用(yong)。甲方相關(guan)庫管費用(yong)自費病人按3%、醫保病人按8%從業務流水中提取。

　　四、***科重(zhong)(zhong)(zhong)大問題由(you)管委會(hui)集體(ti)研究決定，管委會(hui)每(mei)年至(zhi)少召開(kai)一(yi)次(ci)會(hui)議，討(tao)論(lun)技(ji)術引進(jin)，營運(yun)目標(biao)和(he)發展計劃(hua)等重(zhong)(zhong)(zhong)大事項。臨(lin)時遇到重(zhong)(zhong)(zhong)大事項，可召開(kai)臨(lin)時會(hui)議雙方協商。

　　五、***科(ke)要嚴(yan)貫(guan)徹落(luo)實(shi)國家、天波市(shi)及本醫(yi)(yi)院的(de)各(ge)項規章(zhang)制(zhi)度，隨時接受上級主管單位(wei)和醫(yi)(yi)院的(de)各(ge)項檢查(cha)，特別是醫(yi)(yi)療(liao)護(hu)理質量檢查(cha)、醫(yi)(yi)院投(tou)訴(su)的(de)調查(cha)等。

　　六、***科要(yao)樹立良好形象(xiang)，自覺維護醫院的利益和聲(sheng)譽(yu)。

　　七、***科要遵守醫(yi)保(bao)政策，不得違(wei)規(gui)(gui)套(tao)保(bao)，一經發現(xian)嚴(yan)肅處理(li)并處以(yi)違(wei)規(gui)(gui)金額5倍之(zhi)罰(fa)款。規(gui)(gui)定的優惠醫(yi)療(liao)，所(suo)需(xu)的藥(yao)品(pin)、醫(yi)療(liao)耗材等成本(ben)由雙方(fang)(fang)按甲方(fang)(fang)承擔**%、乙方(fang)(fang)**%的比例(li)列(lie)入成本(ben)計算(suan)，并經醫(yi)院院長(chang)和***科副主任批準(zhun)。

　　八、***科(ke)運營中(zhong)要嚴格(ge)遵守國家的政策(ce)法規及廣告管理規定(ding)。

　　第七章 雙方責任和任務

　　一、甲方責任和義務

　　(一)甲方提供醫(yi)院現有***科科醫(yi)療用房(fang)及(ji)辦公(gong)場所，水(shui)、電取暖設備(bei)等。甲方所屬的醫(yi)療、技術、輔診(zhen)、財(cai)務、安全(quan)保衛、后(hou)勤(qin)及(ji)行政科室，應向***科提供完善的管理服務。所需費用列入***科成本。

　　(二)根據工作需(xu)要，***科保留聘(pin)(pin)用(yong)甲方醫(yi)務人員一(yi)名和(he)護士兩名，乙方引進、聘(pin)(pin)用(yong)的醫(yi)務人員由(you)甲方負責人事管(guan)理;所有被(bei)聘(pin)(pin)用(yong)人員每月的薪資由(you)***科負責發放。

　　(三)甲方(fang)(fang)負(fu)責(ze)辦(ban)理項目申請、廣告審批等(deng)工作，經費由(you)乙方(fang)(fang)負(fu)責(ze)，征得(de)甲方(fang)(fang)同意(yi)后，乙方(fang)(fang)可在院內制作宣(xuan)(xuan)傳欄、標牌以及印制專科宣(xuan)(xuan)傳資料并對外(wai)宣(xuan)(xuan)傳。

　　(四)甲(jia)方為***科提供統一的外(wai)線電話********(經(jing)費由乙方負擔)，用于宣(xuan)傳和業務需要。

　　(五)甲方協助(zhu)辦理***科(ke)委托的(de)其它事宜。

　　二、乙方(fang)的責任和(he)義務

　　(一)乙方根據協議負責(ze)新(xin)技術的引進和新(xin)設備(bei)的投資購買，并負責(ze)***科醫(yi)療(liao)設備(bei)的管理(li)、維修、保養。

　　(二(er))征得甲(jia)方同意后，乙(yi)方可對***科門診、病(bing)房房屋進(jin)行裝修、改(gai)造;

　　(三)乙(yi)方根(gen)據業務需要，開拓市(shi)場、制訂對外宣傳(chuan)計(ji)劃，所需費用由(you)乙(yi)方承擔，宣傳(chuan)材(cai)料需經(jing)甲方和相關(guan)主(zhu)管(guan)單位審(shen)定同意。

　　(四)乙方負(fu)(fu)責(ze)聘請具有(you)高級專(zhuan)業技(ji)術醫師(shi)或(huo)知名專(zhuan)家與甲方專(zhuan)家共同(tong)組成***科(ke)(ke)高級顧問組，負(fu)(fu)責(ze)專(zhuan)家門(men)診(zhen)(zhen)、會診(zhen)(zhen)，確保(bao)***科(ke)(ke)的(de)診(zhen)(zhen)斷、治療質量(liang)的(de)不(bu)斷提高。

　　(五)新聘***科(ke)醫、技、護等(deng)人員一律向甲方(fang)提供身份證、執業證、職稱證的(de)復(fu)印件等(deng)材料，由(you)甲方(fang)醫務處、護理部審核并(bing)備案，辦理變更注冊，依法執業。

　　(六)乙(yi)方(fang)在協議簽訂(ding)之(zhi)日須(xu)向甲方(fang)一次性繳納**元醫療(liao)技術風險金，協議期滿三(san)個(ge)月之(zhi)后如(ru)無醫療(liao)糾紛事故等經濟賠償則全額退(tui)還乙(yi)方(fang)。

　　(七)協議(yi)生效期間和(he)協議(yi)期滿一年內***科若(ruo)發(fa)生醫療糾紛(fen)和(he)差錯。由甲(jia)方出面按(an)醫院的相關(guan)程序進行(xing)調解(jie)和(he)處(chu)理(li)，并征得(de)乙(yi)方同意，所造成的經濟損失乙(yi)方承擔**%，甲(jia)方**%。

　　(八)乙(yi)方(fang)承諾按(an)每(mei)月*****元的額度向甲方(fang)財務科預繳科研經費，用于甲方(fang)開展醫療技術(shu)開發和研究。乙(yi)方(fang)逾期兩個月不繳的甲方(fang)有(you)權單(dan)方(fang)面終止本協議，所有(you)損失由乙(yi)方(fang)承擔。

　　第八章 財務管理及經濟分配原則

　　一、協(xie)議生(sheng)效期間，***科的(de)(de)開(kai)支(zhi)和收益甲乙(yi)雙方分別按**%和***%的(de)(de)比(bi)例承擔。由(you)財務(wu)科按月(yue)進行經營利潤的(de)(de)效益分配。

　　二、由(you)甲方統一進(jin)行收(shou)費管(guan)理，***科不得私自收(shou)費。***科的成(cheng)本費用(yong)，由(you)“管(guan)委會”副主任(ren)簽批后報銷(xiao)。嚴格遵守財務制度，做(zuo)到收(shou)支(zhi)賬目清晰。雙方賬目實行日(ri)(ri)清月(yue)結(jie)(jie)，每月(yue)5日(ri)(ri)前(qian)結(jie)(jie)算(suan)(suan)(節假(jia)日(ri)(ri)順延)，從項目合作開始即日(ri)(ri)起計算(suan)(suan)。

　　三(san)、***科(ke)的(de)收(shou)益(yi)：***科(ke)的(de)收(shou)入包(bao)括掛(gua)號費(fei)(fei)、治療費(fei)(fei)、處置費(fei)(fei)、觀察費(fei)(fei)、檢查費(fei)(fei)、醫用(yong)耗(hao)(hao)材費(fei)(fei)、麻醉費(fei)(fei)、手(shou)術費(fei)(fei)及住院費(fei)(fei)等(deng)。扣除(chu)在(zai)甲方請領的(de)藥品(pin)、血(xue)制品(pin)、衛(wei)(wei)生消耗(hao)(hao)品(pin)、氧氣、消毒費(fei)(fei)用(yong)、衛(wei)(wei)生被服等(deng)所有成(cheng)本后為***科(ke)的(de)收(shou)益(yi)。收(shou)益(yi)扣除(chu)其他成(cheng)本費(fei)(fei)用(yong)后為利潤。

　　第九章 技術合作協議期限

　　本技術合作(zuo)協(xie)議(yi)期限為___年，自(zi)(zi)____年___月(yue)___日至(zhi)____年__月(yue)__日，本技術合作(zuo)協(xie)議(yi)一(yi)式(shi)兩份，雙(shuang)方各(ge)執一(yi)份，均(jun)具有同(tong)等(deng)法律效力，自(zi)(zi)雙(shuang)方蓋章、代表簽字(zi)之日起(qi)生(sheng)效。

　　第十章 其他事項

　　一、甲(jia)(jia)、乙(yi)雙方(fang)合(he)作(zuo)(zuo)期間，均應認真履行(xing)協議(yi)規定(ding)的雙方(fang)責任和義務，本著(zhu)“求(qiu)(qiu)大同，存小異”和互諒互讓的原(yuan)則，盡力維護病人和甲(jia)(jia)、乙(yi)雙方(fang)的權(quan)益，確保技(ji)術(shu)合(he)作(zuo)(zuo)順利進行(xing)。甲(jia)(jia)、乙(yi)雙方(fang)如(ru)違(wei)反技(ji)術(shu)合(he)作(zuo)(zuo)協議(yi)，守(shou)約方(fang)有權(quan)要求(qiu)(qiu)解除技(ji)術(shu)合(he)作(zuo)(zuo)協議(yi)，并要求(qiu)(qiu)違(wei)約方(fang)承擔由此產生的經濟損失。

　　二、由于合(he)作(zuo)(zuo)(zuo)一方(fang)(fang)(fang)(fang)不履行(xing)(xing)技(ji)術合(he)作(zuo)(zuo)(zuo)協(xie)議(yi)(yi)規(gui)(gui)定(ding)的(de)義務，或(huo)嚴重違反技(ji)術合(he)作(zuo)(zuo)(zuo)協(xie)議(yi)(yi)規(gui)(gui)定(ding)，造(zao)成***科無法經營(ying)，守約(yue)方(fang)(fang)(fang)(fang)有(you)權終止(zhi)(zhi)本技(ji)術合(he)作(zuo)(zuo)(zuo)協(xie)議(yi)(yi)，并(bing)要求違約(yue)方(fang)(fang)(fang)(fang)賠償由此造(zao)成的(de)一切損失(shi)(shi)(甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)終止(zhi)(zhi)技(ji)術合(he)作(zuo)(zuo)(zuo)協(xie)議(yi)(yi)，應賠償乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)投(tou)入(ru)的(de)設備(bei)費用的(de)即時作(zuo)(zuo)(zuo)價款;乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)終止(zhi)(zhi)技(ji)術合(he)作(zuo)(zuo)(zuo)協(xie)議(yi)(yi)，乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)投(tou)資的(de)所有(you)設備(bei)及裝(zhuang)修改(gai)造(zao)等歸甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)所有(you))。如要繼續經營(ying)，應在(zai)違約(yue)一方(fang)(fang)(fang)(fang)賠償另一方(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)經濟(ji)損失(shi)(shi)后方(fang)(fang)(fang)(fang)可進行(xing)(xing)。

　　三(san)、協議到(dao)期后，如(ru)甲(jia)方(fang)有意繼續合作，在乙(yi)方(fang)提(ti)出(chu)申請，并附評估(gu)報告，績效說(shuo)明等時，乙(yi)方(fang)享有優先續約權。

　　四、合作期(qi)滿(man)后，***科設備及裝修歸(gui)甲(jia)方(fang)所有(you)。

　　五、甲(jia)、乙(yi)雙方如(ru)遇不可抗力的原(yuan)因(yin)(地震、水災、戰爭、政策(ce)因(yin)素(su)等(deng))終止本技(ji)術合(he)作協(xie)議，可免除相關責任。

　　六、本技術(shu)合作協(xie)議未盡事宜，由甲、乙(yi)雙方協(xie)商解決。本技術(shu)合作協(xie)議及附件經雙方簽字(zi)、蓋章后具有(you)同(tong)等的法(fa)律(lv)效力。

　　七、本(ben)技術合(he)作協(xie)議(yi)(yi)(yi)簽字后，雙方合(he)作依此(ci)協(xie)議(yi)(yi)(yi)書(shu)各條款實施。本(ben)技術合(he)作協(xie)議(yi)(yi)(yi)修改、變更、補充條款等，經雙方簽章后具有同等的(de)法律效力。

　　八、凡因執(zhi)行(xing)本技(ji)術(shu)合(he)作協(xie)議(yi)(yi)(yi)所產生的或與本技(ji)術(shu)合(he)作協(xie)議(yi)(yi)(yi)有(you)關的一切爭議(yi)(yi)(yi)，雙方(fang)應通過友好協(xie)商解決。如果協(xie)商無效，提(ti)交(jiao)天波(bo)仲裁委員會進(jin)行(xing)裁決。(本技(ji)術(shu)合(he)作協(xie)議(yi)(yi)(yi)共六頁)

　　甲方： 乙方：

　　法定代表人： 法定代表人：

　　簽(qian)定日期： 簽(qian)定日期：

醫療協議書2

　　甲(jia)方：_______________________

　　乙方：_______________________

　　__________________有(you)限(xian)公司(si)是一家為會(hui)員提供(gong)_________、_________的專業性公司(si)，雙方就服務(wu)項目達成以下協議：

　　1．自(zi)雙(shuang)方(fang)簽訂本協議之日起，乙方(fang)（或乙方(fang)指定(ding)的(de)個(ge)人服(fu)務(wu)對象，下(xia)同）成為(wei)(wei)甲方(fang)的(de)_________會員，期(qi)限(xian)為(wei)(wei)____年(nian)，自(zi)______年(nian)________月________日至________年(nian)________月________日，服(fu)務(wu)期(qi)滿，合同自(zi)動終止。

　　2．乙方一次(ci)性交納(na)會費(fei)________________元(yuan)人民(min)幣，服務對(dui)象(xiang)為________________________________

　　3．甲方(fang)在期限(xian)內為乙方(fang)提供(gong)如下服務：

　　1）為乙方進行一次全面的(de)西醫(yi)查(cha)體、心理(li)測評(ping)、健康史調查(cha)（查(cha)體醫(yi)院及項目詳(xiang)見附件1）

　　2）根據檢(jian)查結果(guo)，由專家為乙方(fang)進行健康(kang)評定，制定保健方(fang)案

　　3）為乙方建立詳(xiang)盡、全面、動態的“健康(kang)檔(dang)案”

　　4）指導乙方進行“亞健康”調理

　　5）為乙方(fang)提供健康(kang)俱樂部會員特約醫院(yuan)(yuan)全程(cheng)導醫服務(wu)：急診、門診、會診、住院(yuan)(yuan)、手術(shu)（醫院(yuan)(yuan)發生費用自理，特約醫院(yuan)(yuan)名單詳見附件2）

　　6）為乙方(fang)安排保健(jian)(jian)醫(yi)生提供健(jian)(jian)康咨詢及全(quan)程健(jian)(jian)康跟蹤

　　7）適時舉(ju)辦________講(jiang)座及____________沙龍

　　8）為乙方適時提供相關醫療信(xin)息(xi)、保健知識。

　　4．雙方(fang)在合作(zuo)的過程中如有(you)爭(zheng)議，本著(zhu)真誠(cheng)友(you)好的態度(du)進(jin)行協商(shang)。不能協商(shang)解決的，任何一方(fang)有(you)權(quan)將爭(zheng)議提(ti)交給________________經濟貿易仲(zhong)裁(cai)(cai)委(wei)員會(hui)，按照該會(hui)仲(zhong)裁(cai)(cai)規則在________________進(jin)行仲(zhong)裁(cai)(cai)。該仲(zhong)裁(cai)(cai)裁(cai)(cai)定(ding)是終局的，對雙方(fang)均(jun)有(you)約束力(li)。

　　甲方：_______________________

　　甲(jia)方代表：___________________

　　乙方：_______________________

　　________年________月_______日

　　________年________月_______日(ri)

醫療協議書3

　　甲方：

　　乙方：

　　甲(jia)乙(yi)雙方經自愿、鄭(zheng)重(zhong)、友好協商，本(ben)著“相互(hu)(hu)信任(ren)、互(hu)(hu)利互(hu)(hu)惠”的(de)原則，為解決醫(yi)院(yuan)目前設備欠缺的(de)問題,就微(wei)波多(duo)功能治療機

　　型號：HB-W-D壹臺(附件壹套)試用達成(cheng)以下協議：

　　一、雙方責任

　　(一)甲方責任：

　　1、甲方必須負責(ze)保證乙方所提供(gong)設備的妥善保管，不得人(ren)為損壞，不得遺失，否(fou)則照價賠償(chang)。

　　2、若發現設備存在質量問題或技術指(zhi)標(biao)達不到使用標(biao)準時，甲方(fang)有權終(zhong)止執行使用協(xie)議，另而選擇(ze)其(qi)它產(chan)品(pin)。

　　(二)乙方責任：

　　1、乙方提(ti)供醫療設備(bei)給甲(jia)方試用(yong)前，需先經過甲(jia)方設備(bei)管理部門(men)的同意，不得私自投放給臨床科(ke)室試用(yong)。

　　2、乙方(fang)提(ti)供(gong)醫療設備給甲方(fang)試用前，必(bi)須無條(tiao)件向(xiang)甲方(fang)提(ti)供(gong)《營(ying)業執(zhi)照》、《醫療設備經(jing)營(ying)許可證(zheng)》、《醫療設備生產許可證(zheng)》、《醫療器械注冊(ce)證(zheng)》、授權書等相關(guan)文件證(zheng)明。

　　3、設備試(shi)用(yong)期間，乙(yi)方(fang)要負責培訓、指導甲方(fang)臨(lin)床醫務人員(yuan)按照正(zheng)規的操(cao)作程序使用(yong)設備。

　　4、若因(yin)產(chan)品質量問題而(er)引發的一(yi)切醫(yi)療事故和糾(jiu)紛，由乙方承擔(dan)其相應的法律責任和經濟賠(pei)償。

　　二、該協議由甲乙雙方同(tong)意以上條款簽字后執行。

　　試用期(qi)滿后，甲方需購置乙(yi)方的設(she)備(bei)，一切(qie)嚴格(ge)按照醫(yi)院的《采(cai)購醫(yi)療設(she)備(bei)、衛生耗材管理辦法》執(zhi)行。

　　試用時間：20__年(nian) 月 日～20__年(nian) 月 日。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　年 月 日 年 月 日

醫療協議書4

　　甲(jia)方：___________公司（以下簡稱甲(jia)方）

　　乙方：___________鎮江市第一人(ren)民(min)醫院新區(qu)分院（以下簡稱(cheng)乙方）

　　甲方為保證員工身體健康、生命安全(quan)，并(bing)做好突發事件(jian)的醫療保障工作；乙方作為一所二(er)級綜合性醫院(yuan)，設備先進、服務周(zhou)到

　　為解除企業(ye)的(de)醫療(liao)后顧(gu)之(zhi)憂，竭(jie)誠提供醫療(liao)綠色通道優質(zhi)服務，甲乙雙(shuang)方經友(you)好協商，達(da)成相關(guan)協議如下(xia)：

　　第一條：醫療綠色通道主要包括：

　　1、甲(jia)方員工所發生(sheng)的工傷事件

　　2、甲(jia)方員工醫療就診

　　3、甲方員工(gong)體檢(jian)（招工(gong)體檢(jian)和(he)年度健康體檢(jian)）

　　第二條：乙方承諾

　　1、急診：由急診中心承擔，保證在接到甲方急診任務(wu)后5—10分(fen)鐘內急救(jiu)隊伍全部(bu)集中到位，全程實現迅捷優質的醫療服務(wu)。

　　（急診科24小時電話(hua)：0511-86019515）

　　2、門診：由專家門診、普通門診承擔(dan)，事先(xian)聯系、優先(xian)診療(liao)(liao)。根據病(bing)情安(an)排相關(guan)治療(liao)(liao)（包括(kuo)住院）。

　　3、對高層管理人(ren)員就診，將有專(zhuan)人(ren)陪同，提供“優質、高效”醫療服(fu)務。（客戶服(fu)務中心：0511-86019600）

　　4、組織、安排甲方員工的入(ru)職體檢和年度健康體檢。

　　5、對(dui)住(zhu)院人員所(suo)(suo)發生的(de)相(xiang)關門(men)診費(fei)用(yong)(yong)可轉入住(zhu)院費(fei)用(yong)(yong)。對(dui)所(suo)(suo)發生的(de)醫療費(fei)用(yong)(yong)實行先記帳(zhang)、后結(jie)算方式(shi)。

　　6、按甲方需要不定期對甲方員工進(jin)行醫療(liao)急(ji)救(jiu)和健(jian)康保健(jian)知(zhi)識宣教。

　　第三條：甲方承諾

　　1、工傷事件(jian)、員(yuan)工就醫及體檢委托(tuo)乙方(fang)辦理。

　　2、甲方與乙(yi)方配(pei)合，為醫療綠色通道協助做(zuo)好聯系、登記、結算(suan)等工作。

　　第四條：費用(yong)結算乙方(fang)做(zuo)好(hao)醫療綠(lv)色(se)通道甲(jia)方(fang)病員的費用(yong)明細(xi)帳目登記、統計，由甲(jia)方(fang)與乙方(fang)進行費用(yong)結算，如有保險賠付的費用(yong)由乙方(fang)及時結算開單。

　　第五條：組織(zhi)領導雙(shuang)方成立醫療綠色通道領導小組，及時溝通解決雙(shuang)方合作(zuo)的(de)有關事宜。

　　第六條：合(he)約期(qi)限(xian)甲(jia)、乙雙方合(he)作期(qi)限(xian)兩(liang)年，如雙方無異議(yi)，協(xie)議(yi)繼續(xu)有效，也可以根(gen)據(ju)形(xing)勢的發(fa)展(zhan)對協(xie)議(yi)進行修改或補充。

　　本協議一式兩份，甲、乙(yi)雙方各執壹(yi)份。

　　甲方：___________公(gong)司

　　乙方：___________

　　代(dai)表(biao)簽章(zhang)： ___________

　　代表簽章___________

　　電話： ___________

　　電話：___________

　　蓋章處：___________

　　蓋章處：___________

　　日期：___________

　　日(ri)期：___________

醫療協議書5

　　甲方：

　　乙方：

　　為(wei)了加強執法辦(ban)(ban)案安全，切實防(fang)止和妥善處(chu)置執法辦(ban)(ban)案過(guo)程中(zhong)涉(she)案人(ren)員出(chu)現(xian)的突(tu)發疾病等(deng)意(yi)外情況，通道侗(dong)族(zu)自治縣人(ren)民(min)檢(jian)察院(yuan)與通道侗(dong)族(zu)自治縣人(ren)民(min)醫(yi)院(yuan)簽訂醫(yi)療救助(zhu)“綠色通道”協議。

　　一、縣人民醫院保證(zheng)救護車和救護人員全天(tian)24小時(shi)(shi)的(de)待診(zhen)，確保檢察院在(zai)辦案期間啟動“綠色醫療救助(zhu)”第一時(shi)(shi)間得到優先、及(ji)時(shi)(shi)救助(zhu)。

　　二、縣(xian)人民醫(yi)院(yuan)指定業(ye)務副院(yuan)長或醫(yi)務科長為聯(lian)系(xi)人，在接到“綠色醫(yi)療救助”電話后(hou)，根(gen)據情況指派(pai)相(xiang)關專業(ye)高年(nian)資醫(yi)生第一時間到達開展救助；

　　三、對(dui)于年老體(ti)弱、身(shen)體(ti)患有疾(ji)病(bing)(bing)(bing)（特(te)別是心臟病(bing)(bing)(bing)、高血壓、糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing)(bing)及(ji)(ji)自(zi)傷殘(can)）的(de)涉(she)案人(ren)員，在訊（詢）問前，檢察院應聯系“綠色通(tong)道”醫(yi)生，對(dui)涉(she)案人(ren)員進(jin)行身(shen)體(ti)檢查，并將病(bing)(bing)(bing)人(ren)情況(kuang)及(ji)(ji)時(shi)如實反饋給辦(ban)案人(ren)員，提出診治(zhi)方案；如需(xu)要住院救治(zhi)的(de)，要及(ji)(ji)時(shi)將病(bing)(bing)(bing)人(ren)移送醫(yi)院治(zhi)療；

　　四、對于案(an)情(qing)重大(da)、年(nian)齡偏大(da)、身體患有疾病的涉案(an)人(ren)員(yuan)，縣人(ren)民醫(yi)院可指派(pai)醫(yi)務人(ren)員(yuan)在檢(jian)察(cha)院辦案(an)工作區值班，隨時進(jin)行監測生命體征及(ji)救治(zhi)；

　　五、犯罪嫌疑人在人民醫院(yuan)治療期間安(an)全保衛工作由檢察院(yuan)司法警察負責；

　　六、檢察(cha)院辦案(an)工作(zuo)區設待診室，并按(an)照(zhao)規定配備體溫計(ji)、血壓計(ji)、聽診器等常(chang)用醫療設備和必須的急救藥品(pin)。

　　七、人民醫院要加強醫護人員保密紀(ji)律(lv)教(jiao)育，嚴格遵守(shou)辦案紀(ji)律(lv)和履行(xing)保守(shou)秘密的義務，如發生泄密事件，按相關法律(lv)法規追(zhui)究責任；

　　八、人民(min)醫(yi)院對檢察(cha)院辦案人員不(bu)定期(qi)開(kai)展醫(yi)療和緊急(ji)救助知(zhi)識培訓；

　　九、在就(jiu)診(zhen)(zhen)完(wan)后檢(jian)察(cha)院及時支付(fu)救助費用，針對每次出(chu)診(zhen)(zhen)情況，按醫院規(gui)定支付(fu)出(chu)診(zhen)(zhen)費等相關費用。

　　甲方：乙方：

醫療協議書6

　　（供方）甲方：

　　（需方）乙方：

　　為了保證(zheng)甲(jia)乙雙方經(jing)營醫療(liao)(liao)器(qi)械的產品(pin)質(zhi)量(liang)(liang)，維(wei)護消費者合法權益，提高產品(pin)質(zhi)量(liang)(liang)水平(ping)和服務水平(ping)，明確產品(pin)質(zhi)量(liang)(liang)責任，加強友好(hao)合作，依照《產品(pin)質(zhi)量(liang)(liang)法》、《醫療(liao)(liao)器(qi)械監督(du)管(guan)理(li)條例》等國家相關法律法規，經(jing)協(xie)商(shang)一致，甲(jia)乙雙方達成如(ru)下協(xie)議：

　　一、甲方責任

　　1、甲(jia)方應(ying)向乙方提供合法、有效(xiao)的《醫(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)械生產許(xu)可證(zheng)》或《醫(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)械經營許(xu)可證(zheng)》、《營業執(zhi)照(zhao)》，《醫(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)械注(zhu)冊(ce)證(zheng)》、《醫(yi)療(liao)(liao)器(qi)(qi)械注(zhu)冊(ce)證(zheng)登記表(biao)》、產品質(zhi)量標(biao)準(zhun)、產品合格證(zheng)、產品當批次(ci)檢(jian)驗報告單等相關材料復印件并加蓋企業公章。

　　2、甲方業(ye)務(wu)人(ren)(ren)員(yuan)應出具加蓋有甲方公章并(bing)(bing)由甲方法(fa)定代表(biao)人(ren)(ren)簽署的(de)授(shou)權委托(tuo)書原件(jian)及(ji)本人(ren)(ren)的(de)身份證復印件(jian)，并(bing)(bing)嚴格按(an)照授(shou)權委托(tuo)書確定的(de)起始期限、授(shou)權范圍開展業(ye)務(wu)活動。

　　3、甲方(fang)提供的醫療器械必須符合下(xia)列要求：

　　（1）醫(yi)療(liao)器械質量(liang)應同時符(fu)合國(guo)家質量(liang)標(biao)準(zhun)和(he)生產(chan)企業出廠合格標(biao)準(zhun)及國(guo)家職能部門確定的相關質量(liang)要求。

　　（2）醫療器械(xie)的說(shuo)(shuo)明書(shu)、標簽、包裝應當符(fu)合(he)(he)《醫療器械(xie)說(shuo)(shuo)明書(shu)、標簽和包裝標識管理(li)規定》的要求，并符(fu)合(he)(he)相關(guan)產品的運(yun)輸、貯藏要求。

　　4、甲(jia)方(fang)(fang)應(ying)對提供給乙(yi)方(fang)(fang)的醫療器械(xie)產(chan)(chan)品(pin)負(fu)責產(chan)(chan)品(pin)安裝、維修、技(ji)(ji)術(shu)培訓服(fu)務或者由甲(jia)方(fang)(fang)聯系(xi)第三方(fang)(fang)為乙(yi)方(fang)(fang)提供技(ji)(ji)術(shu)支持。執行國家(jia)對售后產(chan)(chan)品(pin)實行“三包”服(fu)務和承諾的有(you)關(guan)規定：

　　（1）甲方(fang)負責(ze)產(chan)品(pin)的(de)運送、安裝(zhuang)、調試(shi)及操作(zuo)培(pei)訓(xun)等工作(zuo)，直(zhi)至該產(chan)品(pin)可以正常使(shi)用(yong)并且乙(yi)方(fang)的(de)操作(zuo)人員(yuan)能(neng)熟練操作(zuo)為止(zhi)。

　　（2）在產品安裝(zhuang)調試、保修期過程中(zhong)發現(xian)存在質(zhi)量(liang)問題(ti)的(de)，甲方應負(fu)責及時便捷地為(wei)乙(yi)方客戶(hu)換貨或退貨處理，具體操作環(huan)節由雙(shuang)方另(ling)行協(xie)商確定。

　　（3）在(zai)產(chan)品的保修期內(nei)甲(jia)方應提(ti)供必要的調試(shi)、保養及技術(shu)服務和產(chan)品“三包”服務內(nei)的有關配件，由此產(chan)生的相應費(fei)用由雙方協商(shang)決定。

　　（4）在產(chan)品的保修(xiu)期滿后，甲(jia)方應(ying)繼(ji)續提供優質(zhi)的服務，產(chan)品配件的供應(ying)及維修(xiu)費用(yong)由雙方協(xie)商(shang)決定。

　　5、甲(jia)方(fang)對(dui)提供產品質量(liang)作出(chu)如下承諾：

　　（1）甲方保(bao)證所提(ti)供的(de)資(zi)料的(de)合法性(xing)和(he)真實性(xing)，如因(yin)提(ti)供虛假資(zi)料等問題(ti)而產生的(de)一切不良后果由甲方負完全責(ze)任(ren)。

　　（2）如果因(yin)經國家相關(guan)產品(pin)(pin)檢(jian)驗部(bu)(bu)(bu)門或監(jian)督管理部(bu)(bu)(bu)門認(ren)定為質量(liang)不合格，由此給乙(yi)方(fang)造成的損失（損失包括但不限于：該(gai)批產品(pin)(pin)的檢(jian)驗費(fei)、國家執(zhi)法(fa)部(bu)(bu)(bu)門行政罰沒、向乙(yi)方(fang)下游客戶(hu)賠償、乙(yi)方(fang)處理產品(pin)(pin)質量(liang)問(wen)題的相關(guan)費(fei)用(yong)等）和承擔法(fa)律責任的，均(jun)由甲方(fang)負責。

　　（3）甲方(fang)接到乙方(fang)查詢時，以函（電）到達日起10天內應向乙方(fang)作(zuo)出明(ming)確(que)答復，逾期造成的后果(guo)由甲方(fang)負責(ze)。

　　（4）甲(jia)方必須強化知(zhi)識(shi)產(chan)權維(wei)護，遵守(shou)《專利法(fa)(fa)》和有關的法(fa)(fa)律、法(fa)(fa)規，否(fou)則出(chu)現一切侵權行(xing)為及所有經濟賠償由甲(jia)方全部承(cheng)擔(dan)。

　　二、乙方責任

　　1、乙方(fang)應向甲方(fang)提供合(he)法(fa)、有(you)效的并加蓋了企業(ye)公章的《醫療(liao)器械經營許(xu)可(ke)證》、《營業(ye)執照》、組織(zhi)機構(gou)代碼(ma)證、稅務登記證復印件(jian)。

　　2、乙方承諾(nuo)按規定要求(qiu)儲存(cun)、運輸甲(jia)方所提供的產(chan)品。

　　3、乙方在經營甲方提供產品中產生(sheng)疑問，應及時與甲方聯系，雙方有(you)分歧者以主管部(bu)門依法(fa)作出(chu)的結(jie)論(lun)為(wei)準(zhun)。

　　4、乙(yi)方(fang)有義務(wu)向甲(jia)方(fang)反饋產(chan)品(pin)質量信(xin)息，配合甲(jia)方(fang)對發(fa)生(sheng)質量問(wen)題的產(chan)品(pin)的處理工作。

　　三、雙方共同責任及約(yue)定(ding)條款

　　1、甲乙雙方共(gong)同協作(zuo)，搞(gao)好產品質(zhi)量(liang)管理工作(zuo)。

　　2、甲乙雙方(fang)(fang)(fang)均(jun)應履行各自的義務，若履行本(ben)(ben)協(xie)議發(fa)生爭議，雙方(fang)(fang)(fang)協(xie)商解(jie)決；協(xie)商不成時，則凡因與本(ben)(ben)協(xie)議約(yue)定的產品(pin)質量問題有關而引(yin)發(fa)的爭議，雙方(fang)(fang)(fang)之任何一(yi)方(fang)(fang)(fang)均(jun)有義務將爭議提交本(ben)(ben)合(he)同(tong)簽訂地人民法(fa)院(yuan)(yuan)即武(wu)漢市漢陽區人民法(fa)院(yuan)(yuan)，通過訴訟途徑解(jie)決爭端。

　　3、上述條款中(zhong)未盡(jin)事宜，由(you)雙方協(xie)商一(yi)致(zhi)約定。

　　4、本(ben)協議(yi)已由甲(jia)、乙雙方充分協商，雙方對(dui)本(ben)協議(yi)項下的全部條文的含義均已明確。

　　5、本協議一(yi)式二份，甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)各(ge)執一(yi)份。本協議自雙(shuang)方(fang)授(shou)權代表簽字并加蓋(gai)公(gong)章之日起生(sheng)效(xiao)、

　　6、本協(xie)議(yi)有效期(qi)自_____年____月____日(ri)起至____年____月____日(ri)止。

　　甲方：乙方：

　　代表人：代表人：

　　____年____月____日____年____月____日

醫療協議書7

　　甲(jia)方：×××醫院

　　乙方：××××（患者或其(qi)家屬）

　　鑒于患者**曾(ceng)于*年*月*日至*年*月*日在甲(jia)方處(chu)住院治(zhi)療，甲(jia)、乙雙方因患者醫療問題發(fa)生爭(zheng)議，但均愿(yuan)通(tong)過協商解決(jue)；故(gu)，甲(jia)、乙雙方本(ben)(ben)著(zhu)平等(deng)、自愿(yuan)、誠實信用的原則，根據相關法律的規定，經(jing)充分協商，達成本(ben)(ben)協議如下(xia)，共(gong)同遵照執行(xing)。

　　第一條 補償(chang)項目及計算方法(fa)；

　　甲方(fang)同意(yi)向(xiang)乙方(fang)補償下述(shu)款項：

　　醫療費：

　　交通費：

　　住院伙食(shi)補助費：

　　殘疾賠償金：

　　死亡賠償金：

　　后續治療費：

　　殘疾輔(fu)助器具(ju)費：

　　精神損害賠償金：

　　其他：

　　第二條(tiao) 甲方同意于本協(xie)(xie)議生效(xiao)后×日內(nei)向乙方一次(ci)性（或分期）支付本協(xie)(xie)議第一條(tiao)規定(ding)的款項；

　　第三條 在甲(jia)方依(yi)本協議(yi)(yi)(yi)約定支付(fu)全部(bu)款項(xiang)后，甲(jia)、乙雙方因患者(zhe)醫(yi)療問(wen)題引起的(de)(de)所有爭(zheng)議(yi)(yi)(yi)即(ji)告(gao)終結(jie)，乙方不得(de)再以任何理由和任何方式(shi)向甲(jia)方主張權利，否則乙方應無條件返還甲(jia)方已支付(fu)的(de)(de)全部(bu)款項(xiang)，且不得(de)以本協議(yi)(yi)(yi)作為其主張權利的(de)(de)依(yi)據；

　　第四條 本協(xie)議一式(shi)兩份，甲(jia)、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章之日起生效(xiao)。

　　甲方：乙方：

　　年(nian) 月日(ri) 年(nian) 月日(ri)

醫療協議書8

　　甲方：____________________

　　乙(yi)方：____________________

　　甲方(fang)因患(huan)疾病，需在乙方(fang)處診治(zhi)。經(jing)雙方(fang)友好協(xie)商，達成如(ru)下協(xie)議，以便共同遵守：

　　一、甲方患有__________，自愿到乙方醫院(yuan)醫治。

　　二(er)、乙(yi)方(fang)承諾治愈甲(jia)方(fang)上述疾病，治療(liao)費(fei)用合計________元(yuan)（包括診斷，治療(liao)，醫藥費(fei)用），該款甲(jia)方(fang)需在______月_____日付清。

　　三、甲方的權(quan)利和義務

　　1．甲方必須如實(shi)反映病(bing)情癥(zheng)狀，以及提(ti)供原治療(liao)醫院的病(bing)歷及檢驗(yan)數據(ju)，并對其真(zhen)實(shi)性負責。

　　2．甲方(fang)(fang)上述疾(ji)病自（乙(yi)方(fang)(fang)）面診(zhen)斷之日起(qi)，在雙(shuang)方(fang)(fang)約定的時間(jian)內未治(zhi)(zhi)愈(yu)的，甲方(fang)(fang)可享受乙(yi)方(fang)(fang)免費治(zhi)(zhi)愈(yu)為止。

　　3．甲方(fang)(fang)需嚴格按乙(yi)方(fang)(fang)的處方(fang)(fang)用藥和接受(shou)乙(yi)方(fang)(fang)的指導方(fang)(fang)法正確用藥，并定(ding)期想乙(yi)方(fang)(fang)反饋治療效果(guo)。如果(guo)甲方(fang)(fang)身體特別(bie)虛弱，則(ze)需要禁忌：煙酒，辛辣，禁房事______年。

　　四、乙方的權利(li)和(he)義務

　　1．乙方有權詳細了(le)解(jie)甲方的(de)病(bing)情的(de)起因(yin)，癥狀及原治療醫院的(de)病(bing)歷以檢(jian)驗數據，但有義務替甲方保密。

　　2．乙方保證甲方所(suo)患疾病(bing)在(zai)本協議簽(qian)訂之日(ri)起________個月內不復發或者無上述疾病(bing)陽性，如達(da)到上述標準(zhun)即視為甲方所(suo)患疾病(bing)已痊(quan)愈。

　　五(wu)、本(ben)協議經甲乙(yi)(yi)方雙方簽字蓋章后(hou)生效(xiao)。在(zai)甲方治(zhi)愈(yu)和乙(yi)(yi)方收取醫療費(fei)后(hou)，本(ben)協議失效(xiao)。

　　六、本協議一(yi)式兩(liang)份，甲，乙雙方各一(yi)份。

　　甲(jia)方：________________（簽字）

　　乙方：________________（簽字(zi)）

　　日期：_______年(nian)_____月(yue)______日。

醫療協議書9

　　甲方*****診所

　　乙(yi)方(fang)（患(huan)方(fang)）身份證號

　　患者基本情況

　　患(huan)者****于**年**月(yue)**日(ri)因(yin)“********”到(dao)甲方(fang)看病┘追揭“*******”收治(zhi)入院*********.

　　甲(jia)乙雙方(fang)因患者醫療問題發生(sheng)爭議(yi)(yi)┑均(jun)愿通過協(xie)(xie)商(shang)解決甲(jia)、乙雙方(fang)本著平等、自(zi)愿、誠實信用(yong)的原則(ze)└據《侵(qin)權(quan)責任(ren)法》、《醫療事故處理條例》及相關法律法規┚充分協(xie)(xie)商(shang)┧方(fang)就該爭議(yi)(yi)自(zi)愿達(da)成如下(xia)補(bu)償協(xie)(xie)議(yi)(yi)：

　　一、甲方(fang)同意乙方(fang)要求┎煌ü醫療事故鑒定明確(que)爭(zheng)議原因和責任的情況下┳孕行商(shang)解決。

　　二、甲方同意乙方要求(qiu)┮淮渦圓(yuan)鉤ヒ曳礁骼嚳(ku)延(yan)霉(mei)布迫嗣癖(pi)******元。該補償費(fei)(fei)包括但不限(xian)于根據我國現有法律甲方可(ke)能應向乙方支(zhi)付的(de)下(xia)述全部費(fei)(fei)用乙方已發生的(de)醫(yi)療費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、交(jiao)通費(fei)(fei)、住院伙食補助(zhu)費(fei)(fei)、營養(yang)費(fei)(fei)、精神損害(hai)撫慰金等費(fei)(fei)用。

　　三(san)、補(bu)償款支(zhi)付時間及(ji)方式甲方在年月日前以現金方式一次性付清。乙方在收到(dao)甲方補(bu)償款后(hou)應向甲方出具書面收款憑(ping)證。

　　四、在甲(jia)方(fang)依本協(xie)議約定支(zhi)付全部(bu)款項后┘住(zhu)⒁宜(yi)方(fang)因患者醫療問題引(yin)起的(de)所有爭議即告終結(jie)。乙方(fang)不得再(zai)以任(ren)何理由和任(ren)何方(fang)式向甲(jia)方(fang)主張(zhang)權利(li)┣也(ye)壞靡員拘議作為其主張(zhang)權利(li)的(de)依據(ju)。

　　五、甲、乙雙方確認┍拘議系雙方在(zai)見證人(ren)(ren)在(zai)場見證下充分協(xie)商的'結果。在(zai)此過程(cheng)中(zhong)２淮嬖諶魏紋壅、脅迫、顯失(shi)公(gong)平(ping)、重大誤解、乘人(ren)(ren)之危等(deng)情形。

　　六、本(ben)協議(yi)經甲乙雙方(fang)簽字、蓋章生(sheng)效(xiao)。協議(yi)文(wen)本(ben)一(yi)式三份＜滓宜方(fang)各執(zhi)一(yi)份Ａ椒菪議(yi)書具(ju)有(you)同(tong)等法律效(xiao)力(li)。

　　甲方

　　見證人：

　　年月日

　　責任編輯：

醫療協議書10

　　甲方：________醫(yi)院

　　乙方：________

　　鑒(jian)于(yu)患者________曾于(yu)____年____月(yue)____日至____年____月(yue)____日在(zai)甲方處治療(liao)，甲、乙雙(shuang)方因(yin)患者醫(yi)療(liao)問題發生爭議，但均愿通過友好協(xie)商(shang)解決爭議。本(ben)著平等、自(zi)愿、公平、誠(cheng)實信用的原則，根據《醫(yi)療(liao)事(shi)故處理條(tiao)例》以(yi)及相關法律的規定，在(zai)衛生協(xie)會的參與下(xia)，雙(shuang)方達(da)成(cheng)以(yi)下(xia)協(xie)議，共同遵照執行。

　　一、乙方基本(ben)情況(kuang)：

　　姓名：_________

　　性別：_____

　　年齡(ling)：_____

　　身份(fen)證號碼：__________

　　二、甲、乙雙方確(que)認如下基(ji)本事實(shi)：

　　三、甲方(fang)整個治(zhi)療過程中所有行(xing)(xing)為均符(fu)合國家的法律法規及治(zhi)療常規，對甲方(fang)的治(zhi)療方(fang)案，乙方(fang)明(ming)知且愿(yuan)意(yi)自行(xing)(xing)承(cheng)擔相應風險。

　　四(si)、考慮(lv)到(dao)乙方(fang)(fang)經(jing)濟狀況(kuang)不佳，甲(jia)方(fang)(fang)出(chu)于人(ren)道主義對乙方(fang)(fang)進行如下補償：

　　給予乙方(fang)一次性補償8萬元(yuan)整，該(gai)補償費用包(bao)含：

　　五、本(ben)(ben)(ben)協(xie)(xie)議為(wei)(wei)該糾紛的(de)最終解決(jue)方(fang)(fang)(fang)案，在甲方(fang)(fang)(fang)依(yi)本(ben)(ben)(ben)協(xie)(xie)議支(zhi)付全(quan)部款項(xiang)后，甲、乙(yi)雙方(fang)(fang)(fang)因(yin)醫療問題引起的(de)所有爭議即告終結，乙(yi)方(fang)(fang)(fang)不得再以任(ren)何(he)理由和任(ren)何(he)方(fang)(fang)(fang)式向(xiang)甲方(fang)(fang)(fang)主張權(quan)利(li)，否(fou)則乙(yi)方(fang)(fang)(fang)應無條(tiao)件(jian)返還甲方(fang)(fang)(fang)已(yi)支(zhi)付的(de)全(quan)部款項(xiang)，且(qie)不得以本(ben)(ben)(ben)協(xie)(xie)議作(zuo)為(wei)(wei)其主張權(quan)利(li)的(de)依(yi)據。

　　六、雙(shuang)方聲明，甲、乙雙(shuang)方確認，本協議系雙(shuang)方在平等自愿基礎上經過充分(fen)協商(shang)與溝通訂立，對協議內(nei)容已(yi)經充分(fen)理解。

　　七、本協議一(yi)(yi)式(shi)兩份(fen)，甲方執(zhi)一(yi)(yi)份(fen)，乙(yi)方執(zhi)一(yi)(yi)份(fen)，經雙(shuang)方簽字或蓋章之日起(qi)生效(xiao)。

　　甲方(fang)：__________

　　乙(yi)方(或授(shou)權代(dai)理人)：__________

　　日期(qi)：__________

　　日期：__________

醫療協議書11

　　甲(jia)方：_____醫(yi)院

　　地(di)址(zhi)：_____聯(lian)系電(dian)話(hua)(hua)：_____郵政編碼：_____乙(yi)方(fang)：_____性(xing)別：_____年齡：__________身份證(zheng)號碼：__________住址(zhi)：_____聯(lian)系電(dian)話(hua)(hua)：_____郵政編碼：_____

　　與(yu)患者關系：□患者本人(ren)、□法定監護(hu)人(ren)、□委托代理人(ren)、□其他直(zhi)系親屬(shu)

　　（若(ruo)非患者(zhe)本人(ren)，必(bi)須附(fu)授權文件(jian)、身(shen)(shen)份關(guan)系證明(ming)材(cai)料；如患者(zhe)已經死(si)亡，乙方必(bi)須為死(si)者(zhe)的合法第一順序(xu)繼承(cheng)人(ren)或其委托代理人(ren)，并出具相(xiang)關(guan)身(shen)(shen)份證明(ming)材(cai)料或委托授權文件(jian)。）

　　甲、乙雙方(fang)就患(huan)者__________（身份證(zheng)號碼(ma)：_____）

　　于_____年_____月(yue)_____日至_____年_____月(yue)_____日因診治_____在(zai)甲(jia)方住院/門診治療（住院/門診病案號(hao)__________）期間發生的醫療爭議(yi)，經雙方友(you)好(hao)協商一致，自愿達成(cheng)如(ru)下協議(yi)，以便(bian)共(gong)同(tong)遵守。

　　1。（簡述治療(liao)經過）______________________________。

　　2。（患者的現(xian)狀）___________________________________

　　3。（是否需要(yao)繼(ji)續(xu)治(zhi)療(liao)以及如何治(zhi)療(liao)）______________________________。

　　4。如患(huan)者已(yi)經(jing)死亡，乙方是否同意做尸(shi)檢：□同意；□不同意。

　　5。甲(jia)方(fang)已經告知乙方(fang)發(fa)生醫(yi)療糾(jiu)(jiu)紛后其享(xiang)有(you)的(de)各(ge)項(xiang)權利(li)(li)和解決糾(jiu)(jiu)紛的(de)所有(you)合法途(tu)徑，如：共(gong)同委托本地醫(yi)學會進行醫(yi)療事故技術鑒(jian)定、向衛生行政部門申(shen)請調解、向人民法院提起民事訴訟等(deng)，但乙方(fang)自(zi)愿放棄就本醫(yi)療糾(jiu)(jiu)紛其所享(xiang)有(you)的(de)上述權利(li)(li)。

　　6。補償數額和給(gei)付方式：

　　甲方就(jiu)本次醫(yi)療糾(jiu)紛向(xiang)乙(yi)方一次性支(zhi)付人(ren)民幣_____元。

　　7。乙方(fang)自甲(jia)(jia)方(fang)給付補償(chang)款后，不再以任(ren)何(he)理由就本次醫療糾紛向甲(jia)(jia)方(fang)提出(chu)任(ren)何(he)要(yao)求，或要(yao)求第三(san)方(fang)追究(jiu)甲(jia)(jia)方(fang)責任(ren)。

　　8。違約責任：甲乙(yi)雙方如一方違反本協議，則向對(dui)方支付(fu)違約金_____元。

　　9。本協議一式_____份(fen)，甲乙(yi)雙(shuang)方各執(zhi)一份(fen)，_____，附件一份(fen)，為乙(yi)方與患者的身份(fen)關系證明材料或(huo)授權文件。

　　10。本協議(yi)自雙方簽(qian)字(zi)、蓋章之(zhi)日(ri)起生效。

　　甲方：（蓋章）

　　乙方(fang)：（簽字）（患者本人）

　　（患者父母）

　　（患者配偶）

　　（患者所有子女）

　　（委托代理人）

　　_____年(nian)__月__日

醫療協議書12

　　甲方：北京(jing)市__x醫(yi)院

　　乙方：__x

　　鑒于(yu)患(huan)者(zhe)__x曾于(yu)二○一四年x月(yue)×日(ri)至二○一四年x月(yue)x日(ri)在甲(jia)方處治(zhi)療(liao)(liao)，甲(jia)、乙雙方因(yin)患(huan)者(zhe)醫(yi)療(liao)(liao)出(chu)現不可避免的(de)(de)突發情(qing)況出(chu)現醫(yi)療(liao)(liao)糾(jiu)紛，針對問題引起的(de)(de)原因(yin)發生爭議，無法(fa)認定各自(zi)的(de)(de)責任(ren)，但均(jun)愿(yuan)通過協(xie)(xie)商解(jie)決(jue);甲(jia)、乙雙方本著平等、自(zi)愿(yuan)、誠實(shi)信用的(de)(de)原則，根據《醫(yi)療(liao)(liao)事故處理條(tiao)例》及(ji)相關法(fa)律法(fa)規(gui)，經與直系親(qin)屬充(chong)分協(xie)(xie)商，達成本協(xie)(xie)議如下，雙方愿(yuan)意共同(tong)遵(zun)照(zhao)執行。

　　第(di)一條 根據權威部門提供的數(shu)據，本協議(yi)相關(guan)數(shu)據如下：

　　某市二○一三年度職工平均(jun)工資：__元。

　　某市二○一三年度城鎮居民(min)平均生活費：__元(yuan)。

　　某(mou)市城鎮居民最低生活保障金：__元。

　　第(di)二條 賠(pei)償項目及(ji)計算方法(略)

　　第三(san)條(tiao) 甲方同(tong)意于本協議生(sheng)效后×日內向乙方一(yi)次(ci)性(或分期)支付(fu)本協議第二條(tiao)規定的款項。

　　第四(si)條在(zai)甲(jia)方(fang)依本(ben)協議約(yue)定支付(fu)全部(bu)款項后，甲(jia)、乙(yi)雙(shuang)方(fang)因患者醫療問題引起的所有(you)爭議即告終結(jie)，乙(yi)方(fang)不得再以任(ren)何理由和任(ren)何方(fang)式向甲(jia)方(fang)主(zhu)張權利，否則(ze)乙(yi)方(fang)應無(wu)條件返(fan)還甲(jia)方(fang)已：支付(fu)的全部(bu)款項，且不得以本(ben)協議作為其(qi)主(zhu)張權利的依據。

　　第五條(tiao) 本協議一式兩份(fen)， 甲、乙雙方各執(zhi)一份(fen)， 自雙方授權(quan)代表簽字蓋章(并公證)之日起(qi)生(sheng)效。

　　甲方(fang)：北京(jing)__x醫院(蓋章) 乙方(fang)身份證號：

　　甲(jia)方代(dai)表簽字： 乙方簽字：

　　日期： 日期：

醫療協議書13

　　申請人(ren)***，女，***年10月15日生，漢(han)族，**市人(ren)，住(zhu)***。

　　委托代(dai)理人***，男，***年(nian)12月生，漢族，**市人，住址(zhi)同上，系申請人之(zhi)夫。

　　被申請人某單位

　　法定代表人(ren)**，男，該單位負(fu)責人(ren)。

　　委托代理人***，男，該院**科科長，代理權限為特(te)別授權。

　　**市醫(yi)療糾紛調解(jie)(jie)中心(xin)（以下簡(jian)稱調解(jie)(jie)中心(xin)）于20xx年10月19日(ri)受理(li)了(le)(le)申(shen)請(qing)人(ren)**與被(bei)申(shen)請(qing)人(ren)**市醫(yi)院醫(yi)療糾紛一案，依(yi)法由調解(jie)(jie)員(yuan)**主持，**參與調解(jie)(jie)。申(shen)請(qing)人(ren)委托(tuo)代(dai)理(li)人(ren)**，被(bei)申(shen)請(qing)人(ren)委托(tuo)代(dai)理(li)**參加了(le)(le)調解(jie)(jie)。本(ben)案現已調解(jie)(jie)終結。

　　調解(jie)查明：(對病情過程(cheng)及(ji)和醫院協商(shang)的(de)處理過程(cheng)作一個簡短的(de)描述)，同意在調解(jie)中心調解(jie)。

　　在調(diao)(diao)解(jie)中，雙方本著平等、自愿(yuan)、互(hu)諒(liang)互(hu)讓原(yuan)則(ze)，依照《中華人(ren)民(min)共和國人(ren)民(min)調(diao)(diao)解(jie)法》第(di)三條規定，經調(diao)(diao)解(jie)，自愿(yuan)達成如下協議：

　　一、申請人先后**次住院費用共計(ji)**元，由(you)被申請人承擔。

　　二、被申請人(ren)一次性補償申請人(ren)殘疾補償金、誤工費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、精神撫恤費(fei)(fei)、后期治療費(fei)(fei)、生活補助費(fei)(fei)等各項費(fei)(fei)用共計人(ren)民幣***元（含被申請人(ren)前(qian)期墊(dian)付的醫藥費(fei)(fei)）。

　　三、申(shen)請人自愿放棄其(qi)它(ta)請求事項，雙(shuang)方無(wu)其(qi)它(ta)爭(zheng)議(yi)。

　　四(si)、本調解書生效后，申(shen)請(qing)人(ren)因該醫療糾紛(fen)引起的所有爭議全部終(zhong)結(jie)，申(shen)請(qing)人(ren)不得再以(yi)任何理由、任何方式向(xiang)被申(shen)請(qing)人(ren)主(zhu)張權(quan)利。

　　五、本協議自雙方當(dang)事人簽名或者蓋章，調(diao)(diao)解員簽名并加(jia)蓋調(diao)(diao)解中心印章之日起生效，具有法律約(yue)束力，當(dang)事人應當(dang)按(an)照約(yue)定履(lv)行(xing)。

　　六、本(ben)協(xie)議書壹式叁(san)份(fen)，當事人(ren)各執壹份(fen)，調(diao)解中心留存壹份(fen)。

　　申請人簽名：

　　被申請人簽名：

　　調解員：簽名：

醫療協議書14

　　甲方：___________

　　乙方(fang)：___________

　　為(wei)貫徹衛生部“以(yi)病(bing)人(ren)(ren)為(wei)中心(xin)，以(yi)提高醫(yi)(yi)療服(fu)務(wu)質量(liang)為(wei)主題”的(de)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)管理年活動精神(shen)，宣傳規范醫(yi)(yi)療服(fu)務(wu)，創建和諧醫(yi)(yi)療環境，讓老百(bai)姓了解醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)，正(zheng)確選擇規范的(de)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)治博(bo)蘇州百(bai)辰(chen)醫(yi)(yi)療信(xin)息(xi)咨詢有限(xian)公司充分(fen)利(li)用中國醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)信(xin)息(xi)網站網絡信(xin)息(xi)平臺，本著(zhu)“為(wei)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)輸送病(bing)人(ren)(ren)、給病(bing)人(ren)(ren)介紹專家(jia)”的(de)服(fu)務(wu)宗旨和知名醫(yi)(yi)療機(ji)構合(he)作(zuo)，開展特色醫(yi)(yi)療信(xin)息(xi)服(fu)務(wu)，介紹合(he)作(zuo)醫(yi)(yi)療機(ji)構的(de)重點(dian)科室和知名專家(jia)，為(wei)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)輸送各種疑(yi)難雜癥(zheng)病(bing)人(ren)(ren)。就(jiu)此項(xiang)目(mu)的(de)合(he)作(zuo)，雙方(fang)本著(zhu)誠(cheng)信(xin)、優質服(fu)務(wu)、互(hu)惠互(hu)利(li)的(de)原則，達(da)成如(ru)下協議(yi)：

　　一、合作項目：特(te)色醫療信息服務

　　二、合作時(shi)間：___年即：_____年___月(yue)___日(ri)至_____年___月(yue)___日(ri)。

　　三、合(he)作權(quan)益二甲方的權(quan)利和義務

　　1遵守本合作協議中的各(ge)項條款，誠信服務，患者至(zhi)上(shang)。

　　2在中國(guo)醫院信息(xi)網、《名醫在線》、《中國(guo)醫院管理雜志》等媒體(ti)免費發(fa)布與甲方合作的重(zhong)點科室和知名專家信息(xi)。

　　3 免費(fei)為乙(yi)方建立醫院網站。

　　4 免費為合作科室的知名(ming)專(zhuan)家建立個人網站。

　　5做好網站推廣(guang)計(ji)劃和網絡營銷。

　　6 免費為乙(yi)方導醫，介紹病人到乙(yi)方就醫。

　　7甲方會(hui)員到(dao)乙(yi)方就醫(yi)，不收乙(yi)方介紹費。

　　二乙方的權利和義(yi)務

　　1遵守本合作協議中的(de)各項條款(kuan)，誠信服務(wu)，患者至(zhi)上。

　　2無償提供甲方會員(yuan)(yuan)就診(zhen)的專用診(zhen)室，診(zhen)室門口安(an)裝“中國(guo)醫院信息網站會員(yuan)(yuan)就診(zhen)部”銅(tong)牌(pai)，方便甲方會員(yuan)(yuan)就醫。

　　3負責甲方會員就診登記，門(men)診管理等工作。

　　4無償提供合(he)作(zuo)科室和知名專家信息(xi)，保證信息(xi)的(de)真(zhen)實性。

　　5甲方(fang)介紹病人到乙(yi)方(fang)就醫，乙(yi)方(fang)按相關收費(fei)標準收費(fei)。

　　6甲方(fang)會員(yuan)到(dao)乙(yi)方(fang)就(jiu)醫，乙(yi)方(fang)按特需門診服務的收費(fei)(fei)標準(zhun)收取專家門診掛(gua)號費(fei)(fei)，藥(yao)費(fei)(fei)、檢查費(fei)(fei)等收費(fei)(fei)標準(zhun)不(bu)變。

　　7為甲方會員服務，保證(zheng)服務質量，不亂開藥，不收紅(hong)包。

　　8每年(nian)承(cheng)擔________元的(de)網絡信(xin)息維護費(fei)。

　　四、其它

　　1雙(shuang)方定期交流(liu)，互通信息，共(gong)同做好此項合作業(ye)務的服務工作。

　　2協議期滿，雙(shuang)方視此項業務的開展(zhan)情況，續簽或另行協商。

　　3在(zai)合作過程中，如(ru)有(you)違約，違約方(fang)負責。

　　4協議中(zhong)未及事宜，

　　甲(jia)乙雙(shuang)方(fang)協商解決(jue)。本(ben)協議(yi)一式二(er)份(fen)，甲(jia)乙雙(shuang)方(fang)各執(zhi)一份(fen)，簽字生(sheng)效，并遵照執(zhi)行。

　　甲(jia)方：___________

　　乙方：___________

　　經(jing)辦(ban)人(ren)：___________

　　經辦人(ren)：___________

　　日期：___________

　　日期：___________

醫療協議書15

　　甲方：上(shang)海市____律師事務所

　　乙方(fang)：上海市律(lv)師協會

　　為律師在遭遇(yu)意外和重大(da)疾病時提供(gong)一份有(you)力的(de)(de)保障，減(jian)少律師的(de)(de)后(hou)顧(gu)之憂，甲乙雙方就參加乙方建立的(de)(de)上海(hai)市(shi)律師醫療互助(zhu)金一事達(da)成一致意見，為明確雙方的(de)(de)權利和義務，特簽訂協議(yi)如下：

　　一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫療互助金，時間為一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。

　　二、雙方的權利和義務

　　1．甲方參加互助金人(ren)員(yuan)每人(ren)每年交納(na)人(ren)民幣780元，在每年3月份(fen)一(yi)次性繳清。

　　2．甲方(fang)參加互(hu)助金(jin)人(ren)員，在互(hu)助有效期內發生以下(xia)情況，乙方(fang)承擔相應的給付責(ze)任(ren)，具體標準(zhun)如(ru)下(xia)：

　　1）意外(wai)身亡(wang)給(gei)付(fu)人民(min)幣50，000元。（因斗毆、酒后駕車、自身傷(shang)害等引起的(de)身亡(wang)除外(wai)）

　　2）疾病身亡給付人民幣10，000元。

　　3）患惡性腫(zhong)瘤、尿毒癥(zheng)、重(zhong)(zhong)要(yao)器官(guan)移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭(da)橋手(shou)術、重(zhong)(zhong)度腦(nao)中風、心肌梗塞等七種重(zhong)(zhong)大疾病之一的，經確診后給付人民幣50，000元(yuan)。（其(qi)中嚴重(zhong)(zhong)心肌梗塞和重(zhong)(zhong)大腦(nao)中風是指有(you)嚴重(zhong)(zhong)后遺癥(zheng)，生活不能自理者(zhe)）

　　4）住(zhu)院每(mei)日給付人(ren)民(min)幣40元(yuan)，每(mei)人(ren)每(mei)年(nian)累計不超過60天。

　　3．甲方(fang)(fang)參(can)加互(hu)助金(jin)人員(yuan)在互(hu)助的有效期內(nei)發生疾病，乙方(fang)(fang)按照(zhao)以下標準，給予甲方(fang)(fang)人員(yuan)報銷部分(fen)醫藥費：

　　1）一般門急診(zhen)醫(yi)療費(fei)用

　　（1）帳(zhang)戶段費用乙(yi)方(fang)不予(yu)(yu)承(cheng)擔，由甲(jia)方(fang)人(ren)員自(zi)負；但(dan)其中甲(jia)方(fang)人(ren)員去藥房購(gou)買藥品(pin)或去醫院看(kan)病發生的乙(yi)類藥品(pin)10%部分(fen)，乙(yi)方(fang)予(yu)(yu)以報(bao)銷80%；

　　（2）自(zi)負(fu)(fu)段(duan)費用，乙方按甲方參加人員(yuan)實(shi)際(ji)自(zi)負(fu)(fu)部分(fen)承擔80%；

　　（3）共負(fu)段(duan)費用，乙方按甲方參加人(ren)員實(shi)際自負(fu)部分承擔90%；

　　2）住院或(huo)急診室留院觀(guan)察醫療費(fei)用

　　乙方按(an)甲方參(can)加(jia)人(ren)員實際(ji)自負(fu)部分(fen)承(cheng)擔80%；（10%乙類藥(yao)品自負(fu)部分(fen)由個人(ren)自理）

　　3）門診大病和家(jia)庭病床(chuang)的(de)醫(yi)療費用(yong)

　　乙方按參加人員(yuan)實際自負部分(fen)承擔80%；

　　4）以上一般門急診醫療(liao)費用(yong)，乙方為(wei)甲(jia)(jia)方人(ren)員每人(ren)每年累(lei)(lei)計(ji)(ji)承擔的最高限額為(wei)人(ren)民幣(bi)10，000元(yuan)，住院或急診室留院觀(guan)察的醫療(liao)費用(yong)，乙方為(wei)甲(jia)(jia)方參加人(ren)員合并累(lei)(lei)計(ji)(ji)承擔的最高限額為(wei)人(ren)民幣(bi)20，000元(yuan)（其中手術費限額為(wei)5000元(yuan)，醫療(liao)醫藥費15000元(yuan)）。

　　5）報銷請(qing)帶好醫藥費發(fa)票和病(bing)歷卡，由事(shi)務所指定專(zhuan)人(ren)辦理。

　　6）本互助(zhu)金只(zhi)限參加人(ren)員本人(ren)使用，不得轉借(jie)或(huo)冒名頂(ding)替，一經發現(xian)，取消其報銷資格(ge)。

　　三、

　　1．甲方參加互助金必須以全體(ti)專(zhuan)(zhuan)職律師(shi)和全體(ti)專(zhuan)(zhuan)職行(xing)政人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)整(zheng)所參加。專(zhuan)(zhuan)職律師(shi)或(huo)專(zhuan)(zhuan)職行(xing)政人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)是指勞動人(ren)事關系在(zai)甲方單位或(huo)從甲方退(tui)休的(de)原專(zhuan)(zhuan)職人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)，不包括兼職律師(shi)以及從其他(ta)單位退(tui)休后從事專(zhuan)(zhuan)職律師(shi)的(de)工(gong)作人(ren)員(yuan)(yuan)(yuan)。

　　2．甲(jia)方參(can)加互(hu)助金人員應參(can)加上海市城(cheng)鎮職工(gong)基(ji)本(ben)醫(yi)療保(bao)險（以下稱社(she)會醫(yi)保(bao)）甲(jia)方參(can)加人員患病必須在全市醫(yi)保(bao)規定的醫(yi)院(yuan)就診。

　　3．甲方申領互(hu)助(zhu)金(jin)應(ying)提(ti)供合法、有(you)效的(de)憑(ping)證(zheng)。（提(ti)供的(de)醫療(liao)(liao)費用憑(ping)證(zheng)必須是(shi)社會醫保(bao)的(de)專用憑(ping)證(zheng)，接受(shou)治療(liao)(liao)的(de)內(nei)容應(ying)在社會醫保(bao)允許的(de)范圍內(nei)），且應(ying)在相(xiang)關(guan)事件或醫療(liao)(liao)費發生日(ri)60天內(nei)申領，逾期視(shi)為放棄權利(li)。

　　4．七(qi)種重大(da)疾病是(shi)指在互(hu)助(zhu)(zhu)有效期內(nei)由醫(yi)院(yuan)確診的，如在參(can)加(jia)醫(yi)療互(hu)助(zhu)(zhu)之(zhi)前發生(sheng)的重大(da)疾病，不享受(shou)(shou)給付(fu)的待(dai)遇(yu)。為體現醫(yi)療互(hu)助(zhu)(zhu)金(jin)互(hu)助(zhu)(zhu)共濟的精神，意外身亡給付(fu)50，000元(yuan)和大(da)病給付(fu)50，000元(yuan)，乙(yi)方參(can)加(jia)人員終生(sheng)只能合計享受(shou)(shou)一次，不能重復或是(shi)迭加(jia)享受(shou)(shou)。

　　5．計劃生(sheng)育、分娩發生(sheng)的費用(yong)由社(she)會醫保統(tong)一報(bao)銷、發放補貼，本互(hu)助金(jin)不再予(yu)以報(bao)銷。

　　6．在互助有效期內(nei)，甲(jia)方參加人(ren)員如因發生轉(zhuan)所(suo)等原(yuan)(yuan)因離開甲(jia)方其互助待遇按(an)以下原(yuan)(yuan)則(ze)執(zhi)行(xing)：

　　1）如繼(ji)(ji)續在本市律師行業，其互助待遇(yu)可繼(ji)(ji)續享受至(zhi)本協(xie)議期滿；

　　2）如離開本市律師行業，其互(hu)助(zhu)待遇自辦妥離開甲方之日(ri)起(qi)不再享(xiang)受，已交(jiao)的互(hu)助(zhu)金乙方不予退回(hui)。

　　四、本協議未盡事宜及因履行本協議發生的異議，由雙方參照社會醫保的有關規定及律師醫療互助共濟的特性協商解決。

　　本協(xie)議(yi)自雙方(fang)簽署繳清(qing)全年參加人員互助金后生(sheng)效(xiao)。本協(xie)議(yi)期(qi)滿，雙方(fang)如無異議(yi)，有效(xiao)期(qi)自動順延一年，以后如此類推。但(dan)甲方(fang)需(xu)在順延期(qi)的第一個月內繳清(qing)相關的互助金。否則，視(shi)為(wei)協(xie)議(yi)終止。

　　甲(jia)方(fang)：上(shang)海_________律師(shi)事務所(suo) 乙方(fang)：上(shang)海市律師(shi)協會

　　代(dai)表(biao)人：_____________________ 代(dai)表(biao)人：____________

　　_________年(nian)_______月_______日 _____年(nian)____月_____日

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