醫院護理半年工作總結

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醫院護理半年工作總結1

　　20xx年上半年護理部在院領導的支持下，繼續深化“以病人為中心”的服務理念，緊緊圍繞“改革護理模式，履行護理職責，提供優質服務，提高護理水平”的工作宗旨，全面開展優質護理服務工作。

　　現將工作總結如下：

　　1、目前，我院已全面開展“優質護理服務示范工程”活動，優質護理病房覆蓋全院。

　　2、為提高護理質量及病人滿意度，護理部積極創造條件，率領我院各病區開展護理延伸服務，包括病人出院電話隨訪等，病人滿意度大大提高。

　　3、督促各護理單元完善優質護理示范工程的各項工作，護理部不定期不定時去病房檢查，從查資料、查現場、查病人、查規范等全方位評價優質護理服務工作開展情況。

　　4、積極配備護理設施如洗頭盆、吹風機等，做好基礎護理，使患者感受到護理服務的改變，從而使患者的滿意度得到了很大的提高，上半年滿意度>98%。

　　5、深化小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。

　　6、全面落實護理職責。

　　(1)制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。切實做到“無縫隙、全程化護理”。

　　(2)為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調日常健康宣教工作的.基礎上，還組織全院護理人員進行“護患溝通技巧”講課，并進行實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。

　　7、合理調配人力資源。護理部根據各病房(病區)護理工作量合理調配護士人力，基本滿足了臨床護理工作需要。

　　8、充分調動護士積極性。

　　(1)修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。

　　(2) “5.12”護士節獎勵了在優質護理服務創建過程中涌現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，大力推動優質護理服務工作深入開展。雖然在優質護理服務工作方面取得了很好的成績，但是也存在一定的不足：

　　1、護理人力資源配置仍然相對不足。

　　2、護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

　　3、部分護士整體內涵素質有待提高。

　　4、護理收費項目不健全，不能充分體現護理人員的勞動價值。

醫院護理半年工作總結2

　　回顧20xx年上半年的工作，護理部在醫院領導的正確領導下，在各相關科室的大力支持下，各項工作開展得有聲有色。現將主要工作總結如下：

　　1、完善在崗護理人員業務檔案。3月初，護理部為全院在崗護理人員建立了業務檔案，補充完善資料，集中護理人員相關信息，做到對護理隊伍情況全面掌握，為合理調配全院護理人力資源做好資質查對工作。

　　2、組織藥劑、總務、設備科同臨床科室召開協調會。4月份的協調會上各位護士長就工作中存在的問題向各支持科室提出，后勤支持科室主任分別給予滿意的答復，把為病人提供優質護理服務的工作落實在行動上。

　　3、積極貫徹年初縣衛生局的精神，啟動“優質護理示范病區”的創建活動。4月份，護理部制定創建方案，定點內一科為“優質護理示范病區”，到該病區召開“優質護理示范病區”創建工作會，充分做好前期準備工作。重新整合內1科護理人員，并按護理人員資質和能力，調整了以前的排版模式和各班職責，5月2號順利啟動該活動實施方案。方案實施期間護理部和病區管理人員結合實際情況不斷對方案進行修訂完善，為下步在全院推廣優質護理示范工程打下牢實基礎。

　　4、為慶祝和紀念5.12護士節，5月12號下午3時，在醫院六樓多功能會議室內，李院長為全院13名優秀護士頒獎。李院長、

　　董院長就醫院業務發展和護理隊伍建設跟住院部各科室主任及全院護理人員進行了座談，與會主任和護士長們提出了很好的意見和建議。院領導在會上充分肯定了護理人員的工作態度和工作業績，并鼓勵護理人員敬業奉獻，要求主任們理解和支持護理工作，關心和幫助護理人員。

　　5、選拔優秀護理人員，為新住院大樓搬遷做好人員人才方面的準備工作。年初，護理部制定了科學、合理的人才選拔方案。從2月

　　底的醫德醫風考評、5月11號的護理理論考試、6月12號的護理操作考試、6月29號的護理管理人員競聘演講中綜合成績取前13名作為護理管理人員儲備人員。這次的方案在院領導的重視和支持下得以順利進行，公開公平選拔管理人員，工作中既樹立了正氣，又激發了廣大護士的工作熱情和自信心。每一輪的.選拔，護士都把自己最優秀的一面展示出來，從而也提高了護士在全院干部群眾心中的地位。

　　6、5月底，根據上級主管部門要求對全院護理文書進行了部分改版。簡化護理文書書寫格式，減少文書書寫時間，把時間還給護士，把護士還給病人;讓護士有更多的時間與病人進行語言上的溝通交流。噓寒問暖，拉拉家常，因人因病適時進行宣傳教育，體現人文關懷，提高病人滿意度，通過出院病患的宣傳提高醫院的知名度。

　　7、加強危重病人的管理和基礎護理落實。護理部經常下科室督促檢查危重病人的護理措施及各項基礎護理措施落實情況，每月對科室護理工作質量進行檢查督導，并提出相應的處理、整改措施，切實體現護理工作的持續改進。

　　8、堅持護士長例會制度。護理部每月召開護士長例會，會上向護士長反饋護理質檢情況，指出工作中需要注意的問題，聽取臨床意見和建議。每季度舉辦護士長培訓班，提高護士長的管理水平，做到全院護理工作平衡發展。

　　半年來，在院領導的重視下、各級干部同行們的支持和幫助下，護理工作質量、護士職業道德、護理服務水平、護士業務能力等方面都取得了一些成績，但仍要客觀審視自我，工作有待進一步改進。目

　　前，醫院正面臨臨床科室增加，業務范圍拓寬的時候，護理工作更要加強與相關科室的協調配合，明確職責，強調落實。加大加快中醫護理技術操作參與臨床診療活動的工作開展，提高醫院的吸引力和競爭優勢，持續穩步推進我院護理工作的發展。

醫院護理半年工作總結3

　　上半年，xx科遵循醫院管理年活動所倡導的以“病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的服務宗旨，認真執行本年度護理工作計劃，按山東省醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規章制度，改進服務流程，改善住院環境，加強護理質量控制，保持護理質量持續改進。現將20xx年上半年xx科護理

　　工作總結如下：

　　一、落實護理人才培養計劃，提高護理人員業務素質。

　　1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

　　2、每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。

　　3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。

　　4、組織全科護士學習醫院護理核心制度并進行了考核。

　　5、有2名護士參加了護理自學考試。

　　6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術，醫院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。

　　7、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核，參加率100%，考核合格率100%

　　二、改善服務流程，提高服務質量。

　　實行了“首迎負責制”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。半年中病人及家屬無投訴，醫院組織的服務質量調查病人滿意率100%，科內發放護理服務質量調查表60份，病人滿意率100%，提名表揚服務態度最好的護士xx人次。

　　三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發生。每周護士會進行安全意識教育，查找工作中的`不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規章制度及操作流程，發揮科內質控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況，護理差錯事故安生率為零。

　　四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續。

　　護理文書即法律文書，是判定醫療糾紛的客觀依據，書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態度，同時加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控，上半年出院病歷xx份，護理文書合格率達到了100%。

　　五、規范病房管理，建立以人為本的住院環境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態。

　　病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人人，其中手術病人人，搶救病人人，氣管切開病人人，特護人，一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%，基礎護理合格率100%，無護理并發癥。

　　六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態。

　　七、按醫院內感染管理標準，重點加強了醫療廢物管理。

　　完善了醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，并進行了專項考核，院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。

　　工作中還存在很多不足：

　　一、基礎護理不到位，個別班次新入院病人衛生處置不及時，臥位不舒服。

　　二、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

　　三、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩，一次性無菌物品用后處理不及時。

　　四、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。

　　五、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷。

　　六、健康教育不夠深入，缺乏動態連續性。

醫院護理半年工作總結4

　　為貫徹落實衛生部、廣西壯族自治區衛生廳、柳州市衛生局《20xx年推廣優質護理服務工作方案》、國家中醫藥管理局下發的《中醫醫院中醫護理工作指南》的相關文件要求，護理部上半年針對優化護理服務模式、深化整體護理、落實護理職責、提高管理效率、促進專業發展等五個主要目標，加強護理管理和質量建設，狠抓護士職業素質教育和護理安全管理，積極開展具有中醫特色的優質護理服務，全院開展優質護理服務的單元已100%的病房，有效地促進了我院護理服務質量的提升，現總結如下：

　　1、通過培訓，明確了目標：

　　通過優質護理服務相關知識培訓，提高了護理人員對優質護理服務的認識，認清和明確了20xx年開展優質護理服務的目標，使全院各護理單元在護理部的導向之下步調一致的開展優質護理。

　　2、完善、細化各項工作標準，規范了護理行為：

　　4月至5月份，以新一輪“中醫醫院等級醫院評審”活動為契機和動力，進一步細化了各項工作標準，重新修訂和完善了護理工作核心制度、護理安全手冊、護理質量管理手冊、中醫護理質量手冊、專科3個常見病種中醫護理常規、中醫護理質量評價方案及標準，制訂了表格式中醫護理質量評價表、中醫護理入院評估表，中醫個案辯證施護病歷，錄制了責任護士回答病人九知道視頻等，督促各科以評審為契機，積極開展專科常見病種辯證施護、專科中醫護理會診及專科中醫特色護理，使我院中醫護理質量管理進一步規范化，中醫護理質量也得到了進一步的提高。并按照《三級中醫醫院等級評審標準》開展了以等級評審為契機的質量自查自糾，規范了護理行為，使護理質量從整體上了一個臺階，確保了優質護理服務的順利開展。

　　3、繼續全面優化護理工作模式，提高護理服務水平：

　　所有病房均實行了“以病人為中心的”責任制整體護理服務模式，全面推進優質護理服務，使優質護理服務病房覆蓋率達到了100%。病房通過開展床邊護理工作制、護士長每日對重點病人的訪視活動，增進了護患溝通，降低了紅燈率，提高了病人的滿意度，使病人的滿意度達98.28%;門急診認真落實一站式服務，為病人提供了簡便通暢的就診流程和便民服務措施，為急診患者開辟了綠色通道，對危重患者轉接嚴格落實交接規范和流程;手術室嚴格落實手術患者訪視制度，術前訪視、術后回房率達到70%。每臺手術都有固定的洗手護士，嚴格落實責任包干制。

　　4、科學管理護士隊伍，提高了管理效率

　　(1)按照病區開放床位數、床位使用率、床位周轉次數、危重病人數等科學合理配置臨床護理人員，保證了護理職責的落實。目前護理人員總數占全院醫技人員總數50%，醫護比為1：1.5，臨床一線護士占全院護士97.4%，普通病房床護比為1：0.44，重癥醫學科床護比為1：2.5，手術室床護比1：3。

　　(2)探索實施護士崗位管理取得一定成效，穩定了：

　　①加強對護士的科學管理，建立和啟動了緊急狀態下護理人力資源調配預案和護理人力資源彈性調配方案。5月份制定了護士分級管理制度及方案，利用現有的人力資源將護理人員按層級配備。6月分制訂了崗位說明書及工作考核標準，對護理人員進行崗位管理。

　　②建立了護士分層培訓制度和計劃，從規范的'崗前培訓、“三基”培訓、繼續醫學教育、崗位練兵等入手，以培訓出有能力、有水平、有經驗、能包病人的護士為目標，建立了科學的符合責任制整體護理的分層護士培訓考核方式，全年共組織護理業務學習6次，參加人數1353人次，護理業務查房3次，對各層級護理人員進行中西醫護理技術考核4次共455人次，護理三基理論考試3次共1997人次，新入職護理人員考核46人次。提高了護士護理評估的能力和責任護士的核心勝任能力。③實行護理人員績效考核，護理人員的薪酬與護士的工作質量、工作量、技術能力、病人滿意度等掛勾，并向護理工作量大、風險系數高的科室護士傾斜，形成有激勵、有約束的競爭機制，體現了多勞多得,優績優酬。

　　5、加大了質量的前瞻性管理，安全預警機制逐步健全。

　　①各科室每月能及時查找工作中的安全隱患并上報，護理部也加大了護理安全預警信息交流的力度，由原來的每季改為每月對各科上報的安全隱患進行收集整理，并在護士長會上交流，提出了徹實可行的防范措施。

　　②每季組織護士長召開護理安全會議一次，由護理不良事件小組針對給藥錯誤、院內壓瘡、跌倒/墜床、管道滑脫、其它類不良事件發生的情況進行匯總分析，吸取經驗教訓。這兩項工作的常規和持續開展效地強化了護士長對安全管理工作重要性的認識。20xx年上半年度全院護理不良事件上報例數為37例，同比去年的39例總體下降了5%。

　　6、開展了全員安全警示教育，全院護理人員的質量意識、安全意識提高。

　　2月份分兩批對全院護理人員進行了20xx年度護理不良事件發生概況的通報，從管理因素、護士因素、患者因素、其它因素等方面對發生的典型案例進行了深入全面的原因分析，并對有可能帶的后果及隱患提出了需警示的方面和防范措施，給護理人員在安全意識上帶來了很大的觸動。

　　7、加大基礎護理質量監控力度，提高護理質量：

　　①嚴格按照分級護理質量標準加強對住院患者分級護理、基礎護理質量的檢查力度，督促護理人員全面履行對住院患者的基礎護理責任。制定責任護士對危重(一級護理)患者病情掌握情況記錄表，通過

　　書面形式加深了護士對回答程序的印像，并逐步提高了責任護士熟悉分管病人病情的能力。每季度進行質量問題分析、提出改進措施并跟蹤檢查評價，上半年特、一級護理合格率100%，基礎護理合格率97%，復查后為100%。

　　②加強了護士長夜夜查房管理，上半年夜查房仍然以查夜間護士崗位落實、重點病人管理為重點，以協助科室協調解決問題，了解護士對護理管理工作的建議為主進行夜間質量督查，根據夜間護士人力不足的情況督促各科室加強人力資源彈性調配、科學排班，根據病區走廊加床病人多、遷床頻繁、病人各項信息及身份標識更新不及時、無呼叫鈴等情況上半年共進行護士長夜查房40次，查房中共發現護士工作亮點29次，協助臨床解決問題7次，共收集到護士建議28條，護長建議46條，其中16條建議被護理部采納，對護理質量管理下一步的決策提供了很好的依據，也在為了護士、護長與護理部有效溝通的橋梁。

　　③每季度結合《醫院優質護理服務標準》定期對護理單元開展優質護理服務情況進行督察，及時反饋分析存在問題，并提出改進措施。

　　8、深化整體護理，開展具有中醫特色的優質護理：

　　①上半年共外派護士進修8人，外出學習培訓8人次。并通過開展業務學習、中醫整體護理查房、護士長會議等多種形式加強了中醫整體護理相關理論的學習、培訓與交流，提高了全院護理人員，尤其是護士長對整體護理與中醫護理內涵的認識。②建立了患者入院評估表，在臨床護理實踐中加強了護理人員對病人進行整體護理評估的指導和學習，對每一位病人進行入院評估，使護士逐步具備了將辨證施護與護理程序有機地結合起來護理病人的能力。③“中醫特色護理模式病房”初步創建：以消化內科為試點開展了“中醫特色護理模式病房”建設，開展了中藥服藥溫馨提示、安睡足浴護理、中藥燙熨法、平衡火罐法、中藥健康課堂等特色護理，得到病人和醫療的好評的肯定，形成了中醫特色護理模式病房的創建基礎框架，為進一步的推廣起到了很好的推動作用。

　　9、加強專科護理人才培養：

　　目前我院已有11名護理骨干取得了專科護士資格證書，1人仍在學習培訓中。

　　10、醫院領導班子重視和支持護理工作，提高了護士待遇，激勵了護士的參與：

　　①今年4月份將護士夜班搞高至50元。

　　②新護士取得護士證后，輪轉期間由醫院和科室共同承擔一定系數的獎金。

　　③5月份在全院臨床科室開展優質護理服務活動先進病房、優秀護士、最辛勞護士、愛崗敬業護士、護理服務明星、優秀護理管理者、年度優秀質控科室，等評選表彰活動，表彰了50名臨床一線優秀護士和10名優秀護理管理者，調動了廣大護士積極參與護理質量和護理安全管理，提高了工作積極性，使護士正確認識到了自身的價值。

　　④共有10余名優質護理服務活動中表現進步、業績突出的合同護士，優先獲得續簽勞動合同成為無固定期的合同護士。

　　⑤加大了支持保障系統對護理的投入,成立了外勤護送隊送病人檢查及檢驗標本，藥房送藥到病房，減少了護士非護理工作時間的占用，實現全方位的將護士還給病人。

　　11、加強與對口幫扶醫院優質護理服務工作經驗的交流學習、指導。

　　20xx年共免費接收對口幫扶單位護理人員進修33人次，我院6名護理人員下鄉對幫扶單位進行現場指導，7人次到各幫扶單位授課10余次，積極推進了幫扶單位優質護理服務的開展。

　　12、主要存在問題：

　　①護士人力仍相對不足(數量和質量)。

　　②年輕責任護士對所管病人八知道仍欠熟悉，專科觀察能力欠缺，責任護士未能從專科角度提出觀察要點、預見性的護理防范。基礎、生活護理落實方面護士未根據病人病情對生活護理進行評估，護士參與不多，對護工的工作指導不到位。

　　③護士長對護士崗位管理、護士分層管理的認識不夠到位，對護士的科學管理不夠深入。

　　④護士應用護理程序護理病人的能力仍欠缺。

　　13、下半年工作及努力方向：

　　①7月啟動門診部、急診科、手術室優質護理服務試點。

　　②8月對新護士進行“優質護理服務”相關知識培訓。

　　③11月舉行《護理工作中相關法律法規與糾紛防范》講座，全院護士參加。

　　④10月份完成護理安全手冊內容整合到《護理工作制度與崗位職責》中成書并下發，人手一冊。

　　⑤12月組織護士長優質護理服務管理的報告會及院內交流，總結工作經驗，使優質護理服務得到持續改進，并在全年考核的基礎上，推出20xx年優質護理服務先進病房進行表彰。

　　⑥進一步加大分級護理/基礎護理中與病人安全相關內容的檢查力度，繼續引導護士長轉變理念，改革現有的排班模式，全面開展責任制護理排班，落實住院病人責任大包干，使責任護士能對分管病人的病情做到心中有數，做好針對性及預見性護理。

　　⑦對于夜查房中護理人力與護理質量及安全隱患的相關性問題分別向科室護士長反饋，護士長要加強重視程度，轉變觀念，增加繁忙時段的人力配置，保證護理質量及病人安全。⑧繼續做好脾胃病科中醫特色護理模式病房的創建工作。

　　⑨加強護士長對護士崗位科室管理相關知識的培訓。⑩開展多種形式的分層培訓，重點提高責任護士護理評估、護患溝通知和處理問題的能力。

醫院護理半年工作總結5

　　回顧20xx年上半年的工作，護理部在醫院領導的關心下，圍繞我院今年開展的“創三甲〃強服務”主題年活動的工作目標和重點要求，依據20xx年護理工作計劃及創甲工作計劃積極開展各項工作。現將完成的主要工作匯報如下：

　　一、護理安全管理方面

　　1、調整護理質量管理委員會為護理質量與安全管理委員會，完善了其內部組織架構，并制定了相應的工作職責。

　　2、組織護士長和一級護士梳理三級兒童醫院評審細則條款并培訓，尤其是與護理相關的第三章《患兒安全》和第五章《護理管理與質量持續改進》內容，達到重點人員掌握重點標準。

　　3、修訂了護理安全管理質量評價標準。

　　4、完善了患兒身份識別制度，并著重加強了對重點科室、重點患兒及關鍵流程中的患兒身份識別的管理，建立了轉科交接登記相關制度，并完善了相關表格，從患兒身份識別角度加強了患兒的安全保障。

　　5、加強了患兒的住院風險管理，患兒入院24小時內完成跌倒、墜床、壓瘡和嘔吐物吸入窒息等的風險評估，評估率達95%以上。

　　6、繼續開展非懲罰性護理不良事件上報模式，鼓勵科室積極上報護理不良事件，上半年共上報29例，均已在護理質量與安全管理委員會上進行了討論、分析。

　　7、組織編寫《臨床護理技術操作常見并發癥的預防與處理規范》手冊，目前已完成基礎部分的編寫。

　　8、著手開展護理新技術、新項目準入工作，目前已進行了部分風險性護理操作的認定。

　　9、組織護理安全培訓1次，提高了護理人員的風險防范意識，促進了醫院護理安全文化的建立與發展。

　　10、按照等級醫院評審要求，梳理護理應急預案72項，組織“護理應急情景模擬演練”1次，對科室的應急演練進行指導與評價，培養、提高護士在工作中的應急能力。協同醫務辦、院感辦組織參加“H7N9”禽流感應急演練1次。

　　11、開展了查找護理風險點的專項工作，各科室從工作流程、制度執行及人員、管理等各方面查找護理風險點并制定了改進措施，護理部進行了專項總結與督導。

　　二、護理質量管理方面

　　1、修改與完善了醫院綜合目標考核中護理部分的標準，按計劃完成每月護理質量考核。

　　2、組織護理質量與安全管理委員會會議3次，通報了臨床護理

　　工作中存在的缺陷，制定切實可行的改進措施;對上報的29例護理不良事件進行了分析與討論，以達到護理質量的.持續改進。

　　3、按照評審要求，規范了護士長管理臺賬，并將臨床科室護士長工作手冊調整為護理質量控制手冊，增加了護理部對日常護理質量工作的督導力度。

　　5、繼續開展交接班督導工作，按照交接班督導考核標準，完成了5個科室的督導工作。

　　6、繼續執行護士長夜查房、主管護師節假日查房制度及重點患者巡查工作，上半年完成護士長夜查房181次，完成節假日查房26次，確保了節假日及夜間護理工作質量。

　　7、組織護理業務查房2次，規范了護理查房流程。

　　8、修訂完善了內外科系統及PICU、NICU的表格式護理記錄單，其中內科系統護理記錄單已正式使用，并得到了臨床護理人員的認可。

　　9、修訂護理入院評估單等運行表格138張，進一步規范了護理表格的使用。

　　10、按照等級醫院評審要求，修訂“病區管理質量評價標準”“基礎護理質量評價標準”等8項護理質量評價標準。

　　11、實行護理目標管理責任制，探索護理人員能級管理、崗位管理，制定了能級管理方案及護理崗位說明書，落實崗位責任制。

　　12、加強對重點科室及特殊護理單元的護理質量管理與監測。護理部對新生兒科、手術室、重癥醫學科及急診科等重點科室進行重點質量督導的基礎上，對護士長和護理骨干又分別進行了等級醫院評審條款相關部分的梳理與培訓。

　　13、護理部已下發護理健康教育手冊的模板，各臨床科室開始著手進行編寫;

　　14、對整體護理質量病人滿意度進行調查。上半年共調查滿意度480份，滿意度是98.42%，手術室開展手術醫生對手術護士滿意度調查，上半年共調查30份，滿意度為98.4%。

　　15、按照迎評辦要求，按時完成每月任務書，完成了三級醫院評審標準中護理相關條款的梳理和培訓，其中梳理護理制度83項、崗位職責28項，評審護理部分應知應會10個方面近150條內容，15個科室的護理常規也已審核完畢。

　　16、落實護理質量管理的各項指標。

　　(1)年計劃目標達標率≥95%

　　(2)基礎護理合格率≥95%

　　(3)特、一級護理合格率≥95%

　　(4)護理文書書寫合格率≥95%

　　(5)健康教育覆蓋率達到100%、合格率≥90%

　　(6)消毒隔離合格率≥95%。

　　四、護理隊伍建設

　　1、采用多渠道、多形式開展護理人員的招錄工作，以充實護理隊伍，緩解護理人力資源嚴重不足的狀況，上半年共招聘護士15名。

　　2、完成新護士崗前培訓1次，培訓內容以護理工作規范和護士職業素質教育為主。

　　3、以等級醫院評審的準備與迎評為主要內容，組織護士長及護理骨干進行培訓2次。

　　4、選派心腎科1名護士、血液科1名護士赴內地醫院進修。

　　5、選派新生兒科2名護士赴重慶兒童醫院參加新生兒專科護士的培訓，以逐步提高我院護理專科化水平。

　　6、組織6篇論文參加中華護理學會兒科專業學術會議;組織5篇論文參加西北五省護理學術會議。

　　7、繼續教育：護理部上半年共組織全院護士業務學習7次，對全院護理人員進行分層理論考試2次，技術操作考試6次，每月對核心制度、告知程序、應急預案等的進行提問。對考核不達標的人員進行補考，考核合格率100%。

　　8、完成15位新進入崗位見習人員護士執業證首次注冊。

　　五、逐步完善護理教學體系：

　　1、更新了臨床帶教老師資源庫，組織召開護理帶教專題會議，規范管理及教學行為。

　　2、接受護理實習生18名，完成全院護理實習生業務培訓及座談會2次。

　　六、開展各項活動活動：

　　1、組織5.12護士節系列活動：開展了護理安全健康教育情景劇大賽;護理技能大賽、護理不良事件應對多媒體比賽及明星護士表彰等。

　　2、與工會一同完成了“感恩母親與腦癱患兒心手相連”慶祝六一兒童節文藝演出活動;節日當天在各病區開展了“我為病人做件事”活動，為住院患兒送上了節日禮物。

　　七、工作中存在的不足：

　　1、各臨床科室均存在不同程度的護理人力資源不足的情況，現有的護理隊伍亦亟需穩定。

　　2、護理人員整體的素質和工作能力有待提高。

　　3、個別科室患者滿意率有所下降，與病人數量增多，護士宣教方式不靈活與不及時有關。

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