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醫療救助申請書

時間:2021-07-05 18:04:40 申請書 我要投稿
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【精華】醫療救助申請書范文集錦7篇

  在當今不斷發展的世界,我們每個人都可能要用到申請書,在寫作上,申請書也具有一定的格式。一起來參考申請書是怎么寫的吧,下面是小編幫大家整理的醫療救助申請書7篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

【精華】醫療救助申請書范文集錦7篇

醫療救助申請書 篇1

XXX民政局領導:

  您們好!

  我叫陳某某,現在39歲。10歲時,父親患癌癥去世,由姑媽撫養長大。首先在XXX土產公司包瓜子,土產公司破產后由縣勞動局解決了一個全民合同制勞動指標安排到XXX廈工作,沒多久,XXX廈破產(本人還在民福大廈買有保險,至今未對我作任何補償)。之后我就隨丈夫去廣東東莞私人工廠打工。近幾年遇到經濟危機,工廠效益不好,收入低,且禍不單行,于20xx年5月突然患上腰椎結核,全身疼痛無法行走。四處借債花費了5萬多元醫治,終于死里逃生,卻落下了目前無法根治的慢性骨結核病,需要長期服藥,還需要每個月到醫院復查,但是身體里面一部分骨頭已壞死,喪失了勞動能力。現病情稍有好轉可以下地行走,便回親戚家調養身體。現在,我一沒有房子,二沒有生活來源,兒子還在讀初中,全家人僅靠丈夫一個人每月2千多塊工資來維持生活,并且這幾年來還欠下因住院治病借的債有2萬多元未還清,再也沒有多余的錢繼續用于買藥治病,生活十分困難。

  今特請求民政局領導根據黨和政府的惠民政策,能給我于絕境中送來一點溫暖,酌情解決我大病醫療救助的一部分費用。盼指準,萬分感謝!

  此致

  敬禮!

  申請人:陳某某 20xx年3月5日

醫療救助申請書 篇2

梁河縣民政部門:

  我叫李茂省,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。XX年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

  醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的`手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

  此致

敬禮!

  申請人:XX

醫療救助申請書 篇3

某研究所負責同志:

  我是一名下崗職工,原是我所某室一名科員。由于各科室重組分流,我被裁了下來,一月只能領到120元生活費。下崗之后,我積極主動地四處尋找工作,但由于我年齡偏大,原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志,所以雖然跑了幾十個單位,但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會,但也因以上所述原因,沒能找到工作。

  我一家五口人,一個兒子在外地上學,我年邁父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒,這樣家里日常開銷很大,我和丈夫原有一點積蓄,在我下崗找工作這段時間內,也已消耗怠盡。然而不幸是上個月,我丈夫又不幸出了車禍,雖保往了性命,但至今還躺在醫院病床上,神志時好時壞,為了給他治病,短短一個月里,我已欠下了一萬四千元債務,親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫廠里見我們如此窘迫,給我們提供了些幫助,工資可以照常發放。這多少讓我心里好受一些,但家里漏洞實在太大,而丈夫病依舊需要花錢。我一個下崗女工實在難以支撐,但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人幫助下,我已在我們街區一處租了一間屋子,準備開一間小賣鋪,希望借此可以有些收入,但需要有至少五千元啟動費,這五千元對我是個天文數字呀。我周圍人已給了我不少幫助,我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈情況下我想到了你們,我知道現在一切都處在轉折節骨眼上,你們可能會有你們難處,但我想這五千元對你們來說可能并不算什么,可對我卻可以救活一個家庭,因此今天特向你們申請,希望能以借款方式為我提供這五千元錢,另外希望在經濟上可以給點困難補助。我想,作為一位在單位干了19年老職工,你們會考慮,衷心地感謝你們。

  李xx

  ×年×月×日

醫療救助申請書 篇4

江西省農村信用社:

  我是江西科技師范學院中文系03級貧困學生,來自九江市一個偏僻農村。現家有6人,爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家,妹妹在縣城讀高中,爸爸媽媽在家務農,且媽媽體弱多病,全家開支主要靠農作物。由于家鄉田少人多,加上去年又遇洪水,農作物欠收,全家人均收入不足400元。我進大學時學費大部分是靠親戚朋友借來,今年要把學費交齊就更加困難了。為了不因經濟困難而影響自己學業,能及時、足額地把所欠學費交清,于是,我特向貴社提出助學貸款。我借款額度是6000元,計劃畢業后4年內還清本息。我父母也同意我貸款,并同意承擔連帶保證責任。貸款后,我保證履行還貸義務,按時歸還貸款本息。同時,繼續努力學習,爭取以優良成績來回報省農村信用社對我關心和扶持。望省農村信用社批準為盼。

  申請人:×××

  XXXX年XX月XX日

醫療救助申請書 篇5

  一、醫療救助對象

  (一)享受我市城鄉居民最低生活保障待遇的人員;

  (二)持有《農村五保供養證》農村五保對象;

  (三)在鄉重點優撫對象(不含1—6級殘疾軍人);

  (四)縣級人民政府規定的其他符合條件的特殊困難群眾。

  二、救助方式

  城鄉醫療救助實行重大疾病醫療救助、一般救助、臨時醫療救助、對城鄉醫療救助對象補助資金參加新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險四種方式。

  三、救助程序

  個人到居(村)委會書面申請——居(村)委會初審報鎮——辦事處(鄉、鎮)人民政府審核——縣(區)民政局審批。具體程序是:

  申請:救助對象患規定范圍內的重大疾并一般疾病,個人無力負擔昂貴的醫療費用,且影響家庭基本生活的,由救助對象本人或戶主向戶籍所在地的居(村)民委員會申請醫療救助,并提供下列材料:

  1、個人申請表

  2、城市居民最低生活保障金領取證、患者戶口簿和身份證,如不是戶主本人患病,需戶主戶口簿、身份證以及復印件。

  3、醫院診斷證明原件、患者出院結算單、每日費用清單及必要的病史材料。

  4、參加城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的需提供社會保障卡和醫院保險經辦機構出具的醫療費用、報銷憑證。

  5、其他相關證明材料。

  審批:

  (一)居(村)委員會對申請人提供的材料進行初審和調查,并將救助對象的人員名單、申請救助金額張榜公示接受社會和群眾監督無異意后,上報街道辦事處(鄉、鎮)民政部門審核。

  (二)街道辦事處(鄉、鎮)對上報的申請材料及時審核,對符合條件的,及時上報縣區民政局審批;對不符合條件的,應將材料退回所在居(村)委員會,說明理由并書面通知申請人。

  (三)縣區民政局對上報的申請材料進行復核,對符合醫療救助條件的,核準其享受醫療救助金額并發放。對不符合條件的,應說明理由并書面通知申請人。

  (四)為了便于城鄉低保對象就近看病和醫療救助的申請、審批,人戶分離的城鄉低保對象應將戶口遷入定居地,并及時辦理低保對象遷移手續。對無正當理由不辦理戶口遷移的,暫不受理醫療救助。

  為進一步完善醫療救助制度,簡化辦事程序,充分發揮醫療救助的便民救急作用,我市從8月1日起在舞陽縣、郾城區對符合醫療救助條件的對象,可憑《農村五保供養證》、《城鄉居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關證件及縣區民政局醫療求助辦公室的確證明到開展同步結算的定點醫院就醫住院,在出院結算費用時,救助對象只需支付自負部分,應由醫療救助支付的費用,醫療直接與縣區民政部門結算。

醫療救助申請書 篇6

  xx鄉民政辦:

  我叫xxx,今年66歲,系我鄉xx村xx組村民,老兩口一起生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。我于XX年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。

  實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了合肥安醫第二附屬醫院,由于經濟困難,在醫院做手術將開支儉省到最低,也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。懇請民政部門領導,給予貧困醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷,為盼。

  謝謝!

  申請人:xxx

  xxxx年 x月 x日

醫療救助申請書 篇7

縣民政局:

  我叫xx-x,今年62歲,身份證號碼為xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x,系我縣習xx村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌癥去世,是大病致貧戶。

  我于20xx年患雙膝重度骨關節炎,無法行走,喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。今年以來,先后到安陽、邯鄲進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了解放軍總醫院,先后做了兩次大手術,花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病,欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說,這無疑是一個天文數字。

  我兩個兒子參軍,微薄的津貼孩子不舍得花,省下來給我看玻僅有的4畝地,因無能力耕種也給了別人,此外無任何收入。為此,特懇請民政部門給予救助。

  我保證上述情況完全真實,無任何虛假,如情況不實,自愿承擔全部責任,如數退還已領取的救助金,并接受相關法律法規處罰。

  申請人:xxx

  xxxx年x月x日

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