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糾紛協議書范文錦集五篇
隨著社會(hui)一步(bu)步(bu)向前(qian)發(fa)展，我們用到協議(yi)書(shu)的地方越來越多，簽訂協議(yi)書(shu)是解決糾紛的保障(zhang)。相信很多朋(peng)友(you)都(dou)對擬協議(yi)書(shu)感到非常苦惱吧，以下是小編為大家收集的糾紛協議(yi)書(shu)5篇(pian)，歡迎(ying)大家分享(xiang)。
糾紛協議書 篇1
甲方(fang)：xxxxx（肇事者），委托代理人：xxxxx
乙方：xxxxx（受害方），委托代理人(ren)：xxxxx
xxxxx年xx月xx日xx時左右，甲(jia)方駕駛xxxxx號(hao)xxxxx車(che)，在xxxxx處發生道路交(jiao)通事故，導致xxxxx不幸死(si)亡。現(xian)甲(jia)方和死(si)者的(de)(de)所(suo)有近親屬（乙方）經友好協商，本著平等、自(zi)愿、公平的(de)(de)原則(ze)，達成如下協議：
一(yi)、甲(jia)方一(yi)次(ci)性賠償乙方醫療費(fei)、搶(qiang)救(jiu)費(fei)、誤(wu)工費(fei)、交通(tong)費(fei)、住宿(su)費(fei)、喪(sang)葬費(fei)、被撫養人生(sheng)活費(fei)、老人贍(shan)養費(fei)、死亡賠償金、精(jing)神損害(hai)撫慰金等各(ge)項(xiang)賠償款共計(ji)人民幣（大寫）：xxxxx圓整（xxxxx元整）。
二、死者(zhe)xxxxx的尸體(ti)由其家屬自行(xing)安葬。
三、上(shang)述款項(xiang)支付給乙(yi)方(fang)所(suo)有近(jin)親(qin)屬后，由乙(yi)方(fang)所(suo)有近(jin)親(qin)屬內部自行分(fen)配(pei)、處理(li)，其分(fen)配(pei)、處理(li)的(de)`方(fang)式、后果(guo)與甲方(fang)無任何關系。
四、乙方(fang)收(shou)到上述款項后(hou)，向甲方(fang)出具收(shou)據，并保(bao)證放棄對(dui)甲方(fang)在本次事故中所(suo)有的追償權。本協議簽署后(hou)，本次事故為(wei)一次性全部處理(li)終(zhong)結，甲乙雙方(fang)永(yong)不(bu)糾纏。
五、根(gen)據甲(jia)方(fang)的(de)真誠表示，乙(yi)方(fang)考慮到甲(jia)方(fang)之違(wei)法行為(wei)系過失所致，主觀(guan)惡(e)意小，社(she)會危(wei)害輕，按照構(gou)建和(he)諧社(she)會的(de)原則，本著治(zhi)病救(jiu)人的(de)精神，乙(yi)方(fang)對甲(jia)方(fang)的(de)行為(wei)給(gei)予諒(liang)解，不再追(zhui)究甲(jia)方(fang)的(de)一(yi)切責(ze)任，并希望(wang)司(si)法機關或相關部門對甲(jia)方(fang)從(cong)輕、減輕或免于處(chu)罰。
六(liu)、本(ben)協(xie)議(yi)甲(jia)乙雙(shuang)方已(yi)全文閱(yue)讀(du)并理解(jie)無誤，甲(jia)乙雙(shuang)方完全明白本(ben)協(xie)議(yi)內容所涉及后(hou)果，甲(jia)乙雙(shuang)方對此(ci)協(xie)議(yi)處理結(jie)果完全滿意，決(jue)不反悔。
七、本協議一式份，甲乙雙方(fang)各執一份，經甲乙雙方(fang)簽和按(an)指印后生效。
甲方(fang)：xxxxx乙方(fang)：xxxxx見證方(fang)：xxxxx
簽約日期：xxxxx年xx月xx日
糾紛協議書 篇2
協 議 書
甲方：澤(ze)口供電營(ying)業所
乙方：
因甲方過錯造成乙方腿部擦傷，經(jing)甲乙雙方協商，由甲方賠(pei)償乙方醫療及營養費壹千伍佰元整。
此后乙(yi)方不得追究(jiu)甲方任何責任。
1、本協議(yi)一式兩(liang)份，甲乙雙方各執一份。
2、本協議自甲乙(yi)雙方簽字蓋章之日生(sheng)效。
甲方(fang)：(簽字) 乙方(fang)：(簽字)
20 年11 月1 日
糾紛協議書 篇3
甲(jia)方代(dai)表：王ＸＸ
乙方(fang)代表：王ＸＸ
調解事由：
乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)在(zai)沒跟(gen)甲方(fang)(fang)(fang)(fang)協商下(xia)(xia)，利用塑(su)料水管從(cong)(cong)歸顯（水源地名）進行引水，甲方(fang)(fang)(fang)(fang)想阻攔乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)，但(dan)沒跟(gen)鄉(xiang)村(cun)兩(liang)級反(fan)映過，就私下(xia)(xia)把乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)的水管砍成若(ruo)干節，甲乙(yi)雙方(fang)(fang)(fang)(fang)從(cong)(cong)而發生爭議。現經鄉(xiang)駐村(cun)工作小組從(cong)(cong)中調(diao)解，雙方(fang)(fang)(fang)(fang)同意后(hou)，達成如下(xia)(xia)協議：
一、 甲(jia)方照價賠償(chang)乙方的塑料(liao)水管。
二(er)、 甲(jia)乙(yi)雙方(fang)(fang)共(gong)同(tong)利用塑(su)料水(shui)(shui)管(guan)從歸顯水(shui)(shui)源處(chu)引水(shui)(shui)到水(shui)(shui)溝末(mo)端(duan)（公(gong)路上坎），在此建一個小水(shui)(shui)池，甲(jia)乙(yi)雙方(fang)(fang)再從小水(shui)(shui)池進行引水(shui)(shui)，雙方(fang)(fang)的水(shui)(shui)管(guan)必(bi)須(xu)保持同(tong)一高度，乙(yi)方(fang)(fang)（王(wang)ＸＸ、王(wang)ＸＸ）必(bi)須(xu)在自(zi)家安裝自(zi)動水(shui)(shui)塔(ta)。
三、 乙方在每(mei)年(nian)的(de)陽歷(li)3月至9月份期間(jian)，只能(neng)作為家庭飲用水(shui)，不能(neng)用作其它(ta)(如：養魚等),更不能(neng)浪(lang)費(fei)水(shui)。
四、 乙方引來的水只允許王ＸＸ、王ＸＸ兩家(jia)飲用。
如有(you)一(yi)方(fang)違反協議(yi)，雙方(fang)發生爭執后所造(zao)成的后果(guo)由違反協議(yi)的一(yi)方(fang)負責。
此協(xie)議一式三份(fen)，甲乙雙方(fang)各執一份(fen)，ＸＸ鄉(xiang)政(zheng)府保存一份(fen)。
甲方簽字：
乙方簽字：
調解人員簽字：
20xx年xx月xx日
糾紛協議書 篇4
甲方(fang)： 年齡： 住址： 身份(fen)證號碼：
乙方： 年齡(ling)： 住(zhu)址(zhi)： 身份證號(hao)碼：
丙方：
丁方：
甲乙(yi)丙丁四方(fang)本(ben)著互(hu)諒互(hu)讓的原則，綜合考(kao)慮雙方(fang)實際(ji)情況，就(jiu)XXXX年 月 日發生在 方(fang)工地的甲方(fang)人(ren)身損(sun)害(hai)賠(pei)償問題，經雙方(fang)協商，現(xian)達成和解協議如下(xia)：
一、雙(shuang)方(fang)(fang)確(que)(que)認甲(jia)方(fang)(fang)于XXXX年 月 日在工作中于 工地受傷(shang)，后丙方(fang)(fang)墊付甲(jia)方(fang)(fang) 萬元用于其(qi)治療(liao)康(kang)復，對此，雙(shuang)方(fang)(fang)予(yu)以(yi)確(que)(que)認；
二(er)、甲方(fang)于(yu)XXXX年 月 日(ri)治療(liao)終結出院，繼續康復，對此，雙方(fang)予以確認；
三、就前述甲方(fang)(fang)人身損害賠償(chang)案件(jian)，雙方(fang)(fang)同意按一下比(bi)例劃分雙方(fang)(fang)責任，即 方(fang)(fang)責任為 %， 方(fang)(fang)責任為 %， 方(fang)(fang)責任為 %；
四、方(fang)(fang)一次性補(bu)償(chang)(chang)給(gei)甲(jia)方(fang)(fang)業已發(fa)生和(he)將(jiang)來(lai)發(fa)生的(de)與此事(shi)有關的(de)醫藥費、護理(li)費、營養(yang)費、交通費、伙食補(bu)助費、后(hou)(hou)續治療費、殘疾賠償(chang)(chang)金以及一切補(bu)償(chang)(chang)和(he)賠償(chang)(chang)費用(yong)總計人民幣 元(yuan)整（大寫： 萬元(yuan) ）； 方(fang)(fang)支付(fu) 方(fang)(fang)墊付(fu)甲(jia)方(fang)(fang)的(de)各(ge)種費用(yong) 元(yuan)（大寫： 萬元(yuan)），甲(jia)方(fang)(fang)以及甲(jia)方(fang)(fang)有關親屬(shu)、朋(peng)友等不得用(yong)任何(he)方(fang)(fang)式(shi)或(huo)者變相的(de)方(fang)(fang)式(shi)以此事(shi)為由向乙方(fang)(fang)、丙方(fang)(fang)提出任何(he)請求，至(zhi)此，雙方(fang)(fang)之間(jian)在履行本協議后(hou)(hou)相互(hu)之間(jian)不再(zai)有任何(he)債(zhai)權債(zhai)務糾紛。
五、、本協(xie)議經(jing)雙方簽(qian)字或者(zhe)蓋(gai)章后生效(xiao)。一(yi)(yi)式 份，甲、乙雙方各執(zhi)一(yi)(yi)份，見證(zheng)人(ren)一(yi)(yi)份，雙方身(shen)份證(zheng)復印(yin)件、營業(ye)執(zhi)照、機構(gou)代(dai)碼(ma)證(zheng)復印(yin)件為本協(xie)議書附件。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
丙方：
丁方 ：
見證人（簽字）
簽約日(ri)期： 年 月 日(ri)
簽約地點：
糾紛協議書 篇5
甲方：醫院
乙方(fang)(fang)（患方(fang)(fang)）：xx
患者基本情況：
姓(xing)名：xxxxxxxx性別：xxxxxxx年齡：xxxxxxx住址：
住院號：xxx
調解人：xxxx律師事(shi)務所律師：xx
患(huan)者xxxxxxx于(yu)xxxxx年xxx月xxxx日在(zai)甲(jia)方住(zhu)院(yuan)，診斷為(wei)：⑴x⑵x。住(zhu)院(yuan)xxxx天，患(huan)者治(zhi)療結果(guo)：死亡(wang)、傷殘(can)、好轉、痊愈。
乙方認為xxxx是甲方造成的。
甲方認為x。
經過(guo)調解人調解，雙(shuang)方就該(gai)爭議(yi)自愿達(da)成如下賠償協(xie)議(yi)：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和(he)責任的情況下(xia)，自(zi)行(xing)協商解決(jue)。
二、甲方自愿賠償(chang)乙方醫療費(fei)、誤工費(fei)、住院伙食補助費(fei)、陪護(hu)費(fei)、殘疾生活(huo)(huo)補助費(fei)、被撫養人生活(huo)(huo)費(fei)、繼續治(zhi)療費(fei)、死(si)亡賠償(chang)金、喪葬費(fei)、精神損害撫慰金等共計xxxxxxxx元。
三、賠償款給付時間：
四(si)、甲乙雙(shuang)方放(fang)棄基于該債(zhai)權債(zhai)務關系的一切訴(su)訟權利(li)。
五、xx（死亡患者(zhe)）存放于太平(ping)間的尸(shi)體必須于xxxxxx年xxxx月(yue)xxxx日(ri)從(cong)醫院運(yun)出自行處理(li)。
六、違約(yue)責任：本協議一(yi)次性處理(li)終結，任何一(yi)方(fang)(fang)(fang)不(bu)得反(fan)悔(hui)。一(yi)方(fang)(fang)(fang)反(fan)悔(hui)的，應向對方(fang)(fang)(fang)支付違約(yue)金xxxxxxxxx元。
七、本協(xie)議經甲(jia)乙雙方(fang)簽字、蓋章生(sheng)效。協(xie)議文本一式三份(fen)(fen)，甲(jia)乙雙方(fang)各執一份(fen)(fen)，報xxxxxxxxx衛生(sheng)局一份(fen)(fen)。
甲方：
乙方：
調解人：xxx律師事務所
律師：
xxxxx年xx月xx日
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