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事故協議書15篇
現如(ru)今，越來越多地方需要用到協(xie)議(yi)(yi)，簽訂協(xie)議(yi)(yi)是(shi)解決糾紛的保(bao)障(zhang)。那么你真正(zheng)懂得怎么寫(xie)好協(xie)議(yi)(yi)嗎？以下是(shi)小編為大(da)(da)家(jia)整理的事(shi)故(gu)協(xie)議(yi)(yi)書，歡迎閱(yue)讀，希望大(da)(da)家(jia)能夠喜歡。
事故協議書1
丁村中學(xue)初一(yi)六(liu)班學(xue)生許景(jing)洋于20xx年5月17日被同(tong)學(xue)王菲誤(wu)傷，經(jing)治療后復查，現已(yi)康復。為妥善(shan)解決許景(jing)洋同(tong)學(xue)受傷事宜，經(jing)平等、友好(hao)協(xie)商達(da)成如(ru)下協(xie)議：
1、自許景洋(yang)同(tong)學受傷之(zhi)日起截止本協(xie)議簽(qian)訂之(zhi)日所(suo)實(shi)際發生(sheng)的(de)醫療(liao)費、交通費等(deng)各項費用(yong)(yong)共(gong)計(ji)15000元整，在本協(xie)議簽(qian)訂之(zhi)前(qian)已經全(quan)部獲得賠償，協(xie)議簽(qian)訂之(zhi)后許永(yong)強及其家長(chang)不(bu)得再以任(ren)何(he)理由向(xiang)任(ren)何(he)一方要求前(qian)述期間發生(sheng)的(de)`任(ren)何(he)費用(yong)(yong)。
2、許(xu)景(jing)(jing)洋(yang)及其家(jia)(jia)長(chang)收(shou)到一次性(xing)補(bu)助(zhu)金后(hou)，應當合(he)理分配、處(chu)理，自覺留足可(ke)能發生(sheng)的后(hou)續治療、康(kang)復、生(sheng)活等費(fei)用。許(xu)景(jing)(jing)洋(yang)及其家(jia)(jia)長(chang)分配、處(chu)理前述(shu)費(fei)用的方式由許(xu)景(jing)(jing)洋(yang)及其家(jia)(jia)長(chang)自行決定，后(hou)果由許(xu)景(jing)(jing)洋(yang)及其家(jia)(jia)長(chang)自行承擔。
3、本協議(yi)為雙方平(ping)等、自(zi)愿協商(shang)的結果，是雙方真實意思的表(biao)示(shi)，并且公平(ping)、合理。
本協議為一次性終結處理協議，各方(fang)當(dang)事人應以(yi)此(ci)為斷(duan)，全面切實履行合同，不得再(zai)以(yi)任(ren)何理由糾纏(chan)。
許景洋家(jia)長簽字：
中間人簽字：
見證人簽字：
20xx年(nian)6月(yue)18日
事故協議書2
賠償義務人(甲(jia)方) ：
身份證號：________
賠(pei)償權利人(乙方) ：
身份證號：________
全權委托(tuo)代理(li)人：_______，身(shen)份證(zheng)號：________(與乙方直系親屬關系)
________年____月____日____時____分，乙(yi)方(fang)(fang)李xx駕(jia)駛二輪(lun)輕便摩(mo)托(tuo)車在________鎮________路段與(yu)甲方(fang)(fang)張xx駕(jia)駛的(de)正三輪(lun)貨運摩(mo)托(tuo)車發生碰撞，導致乙(yi)方(fang)(fang)受傷(shang)住(zhu)院治療。對此交(jiao)(jiao)通事(shi)(shi)故，____縣公安局(ju)交(jiao)(jiao)通警察大隊《交(jiao)(jiao)通事(shi)(shi)故認定書》認定，張xx對過(guo)錯行為負此事(shi)(shi)故的(de)主要(yao)責(ze)任，李xx對過(guo)錯事(shi)(shi)實負有次要(yao)責(ze)任。現甲方(fang)(fang)與(yu)乙(yi)方(fang)(fang)就該交(jiao)(jiao)通事(shi)(shi)故的(de)'賠償(chang)事(shi)(shi)宜(yi)，經雙(shuang)方(fang)(fang)平等(deng)協商(shang)、自(zi)愿達(da)成如下協議：
一、甲方(fang)一次性(xing)賠(pei)償(chang)乙(yi)方(fang)受傷(shang)醫療費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、誤工(gong)費(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)、事(shi)故(gu)車賠(pei)償(chang)費(fei)(fei)、后續治(zhi)療費(fei)(fei)、精神損害(hai)撫慰金、傷(shang)殘補償(chang)等一切賠(pei)償(chang)費(fei)(fei)用(yong)共合計人民幣(bi)____拾____萬元(yuan)(￥________元(yuan))整(zheng)，本協議簽訂之日起甲方(fang)以(yi)現金方(fang)式付給乙(yi)方(fang)人民幣(bi)____拾____萬元(yuan)(￥________元(yuan))整(zheng)。
二、乙(yi)方(fang)投保的交強險及商(shang)業第三者責任險，由甲方(fang)委托訴訟(song)代理人向(xiang)保險公司主張權利，所得賠償款全部歸(gui)乙(yi)方(fang)所有。
三、本協議簽訂后，本起交(jiao)通事(shi)故引起民事(shi)、刑事(shi)及行政責任(ren)等一(yi)次性處(chu)理終結，乙方(fang)不得再以任(ren)何理由向甲方(fang)主張任(ren)何權(quan)利。
四、本協議訂立生(sheng)效后，乙向有關(guan)司法機(ji)關(guan)出(chu)具(ju)諒解書。
五(wu)、本協議經雙(shuang)方當事人簽字后生效。
六、本協議一(yi)式三份，雙方各(ge)持一(yi)份，公安機關(guan)備案一(yi)份。
甲方（蓋章）：_______________乙方（蓋章）：___________________
甲方(fang)代表簽(qian)名(ming)：_______________乙方(fang)代表簽(qian)名(ming)：___________________
地址(zhi)：_______________________地址(zhi)：___________________________
電(dian)(dian)話(hua)：_______________________電(dian)(dian)話(hua)：___________________________
傳真(zhen)：_______________________傳真(zhen)：___________________________
日期(qi)：______年______月_____日日期(qi)：_______年_______月_______日
事故協議書3
甲(jia)方：楊xx（系受害(hai)人楊xx父親），男，漢族，19xx年(nian)9月2日出(chu)生(sheng)，住(zhu)址(zhi)河南省xx市xx鎮xx村xx。
甲(jia)方：張xx（系受(shou)害人楊xx母親(qin)），女，漢族，19xx年(nian)8月(yue)6日出生(sheng)，住(zhu)址河南省xx市xx鎮xx村xx。
乙方(fang)：石xx（系被告人石xx父親(qin)），男，漢(han)族，住址河北(bei)省xx縣xx鎮xx村，電話86xx879。
鑒(jian)于被(bei)告人(ren)石(shi)xx犯交(jiao)通肇事罪一案給甲(jia)方(fang)造成了經(jing)(jing)濟損失。目前一審(shen)庭審(shen)結束，甲(jia)、乙雙方(fang)經(jing)(jing)協商就(jiu)民事賠償部(bu)分達成以下(xia)和解協議：
一、石xx就(jiu)其交通(tong)肇事(shi)行為給甲(jia)方造成的(de)精神(shen)痛苦(ku)和經濟損失深(shen)表歉意，并(bing)致以(yi)最誠懇的(de)'道歉，請求甲(jia)方予以(yi)諒解。
二(er)、乙(yi)方作為被告人的父親，代(dai)其(qi)一(yi)次性向(xiang)甲方支付死(si)亡賠償金人民(min)幣3萬元整(zheng)，刑(xing)事附(fu)帶民(min)事起訴書上請求賠償的其(qi)他(ta)項目自愿(yuan)放(fang)棄，甲方不再(zai)向(xiang)石xx及其(qi)家屬主張。
三、乙(yi)(yi)方在(zai)本協議簽訂之日起一次性付(fu)(fu)清上述賠償款項；賠償款項付(fu)(fu)清之日起，甲(jia)乙(yi)(yi)雙(shuang)方不再(zai)存在(zai)任何(he)經(jing)濟糾紛，甲(jia)方不再(zai)追(zhui)究被告(gao)人民事責任。
四、甲方自愿向北京市大興區人民法院(yuan)表達如下觀點(dian)：甲方作為(wei)本(ben)案被害(hai)人父(fu)(fu)母(mu)，自愿接受被告人石(shi)xx及其父(fu)(fu)母(mu)的(de)(de)道(dao)歉和(he)賠償(chang)，對石(shi)xx的(de)(de)犯罪行為(wei)完全予以諒解，自愿不再追究石(shi)xx的(de)(de)刑事責任(ren)，請求法院(yuan)給予石(shi)去鵬改過自新的(de)(de)機(ji)會，對被告人石(shi)xx予以輕判(pan)。
五、本協議一式叁份，甲乙雙方各執一份，呈交北京市大興(xing)區人民(min)法院一份。
甲方：________
___年____月____日
乙方：___________
____年___月(yue)____日(ri)
事故協議書4
甲方（受害人）：____________身份(fen)證號：____________
甲(jia)方委(wei)托代(dai)理人：____________身(shen)份(fen)證(zheng)號：____________
乙(yi)方（駕駛人）：____________身(shen)份證(zheng)號(hao)：____________
乙方委(wei)托代(dai)理人：____________身(shen)份證號：____________
年月日時(shi)分，乙(yi)方(fang)駕駛號車在縣街(jie)上倒車時(shi)，撞傷行人。事故(gu)發生(sheng)后，乙(yi)方(fang)將(jiang)甲方(fang)送(song)往醫院就(jiu)診治療。根據(ju)國家(jia)民事賠償有關法(fa)律(lv)規(gui)定(ding)，甲乙(yi)雙方(fang)自愿達成以下(xia)賠償協議：
一(yi)、乙(yi)方(fang)承擔(dan)甲方(fang)住院期間的全部就診和(he)治療(liao)費用。
二、乙方賠(pei)償(chang)甲方后續治療、勞務和精神(shen)損失費肆(si)仟元(yuan)（4000元(yuan)）。
三、甲方(fang)自行承(cheng)擔月日下(xia)午出(chu)院后身體及胎(tai)兒(er)異(yi)常(chang)責任。
四(si)、本(ben)協(xie)議簽字時，乙(yi)方(fang)通過事故處理警官支付甲(jia)方(fang)肆仟元（4000元）即視(shi)為(wei)本(ben)案糾(jiu)紛即時完結(jie)，甲(jia)方(fang)確(que)認(ren)乙(yi)方(fang)即時起與本(ben)案無任(ren)何(he)關系。
五(wu)、雙方(fang)(fang)(fang)均認可(ke)以(yi)上賠償事項，甲方(fang)(fang)(fang)承(cheng)諾不(bu)再(zai)提起任何(he)(he)與本(ben)案(an)相(xiang)關的(de)訴(su)訟和仲裁(cai)，以(yi)后甲方(fang)(fang)(fang)傷情及懷(huai)孕發(fa)生任何(he)(he)變化(hua)，乙方(fang)(fang)(fang)均不(bu)再(zai)負任何(he)(he)法律責任。
六、本協議一式三(san)份(fen)，甲乙雙方各持一份(fen)，留(liu)存(cun)交(jiao)(jiao)警部門(men)(men)一份(fen)。三(san)份(fen)均是協議正本，具有同等法律效(xiao)力。賠(pei)償(chang)收條原件由乙方收取，復(fu)印件留(liu)存(cun)交(jiao)(jiao)警部門(men)(men)卷宗備查。
甲方簽(qian)字(zi)（手(shou)印(yin)）：____________ 乙方簽(qian)字(zi)（手(shou)印(yin)）：____________
甲方(fang)委(wei)托代(dai)理(li)人(ren)簽(qian)字（手(shou)印）：____________ 乙(yi)方(fang)委(wei)托代(dai)理(li)人(ren)簽(qian)字（手(shou)印）：____________
甲(jia)方住址：____________ 乙(yi)方住址：____________
聯(lian)系電話：____________ 聯(lian)系電話：____________
______年______月(yue)______日 ______年______月(yue)______日
事故協議書5
甲方（受害人）：____________ 身份證號(hao)：____________
甲(jia)方委托代理(li)人：____________ 身份證號(hao)：____________
乙方（駕駛人(ren)）：____________ 身份證號：____________
乙(yi)方委(wei)托代理人：____________ 身(shen)份證號：____________
_______年_______月_______日時分，乙(yi)方(fang)駕駛號(hao)車在縣街(jie)上倒車時，撞(zhuang)傷行(xing)人(ren)。事故發生(sheng)后，乙(yi)方(fang)將甲方(fang)送往醫院就診治療(liao)。根(gen)據(ju)國家民事賠償有關法律規定，甲乙(yi)雙方(fang)自愿達成以下賠償協議：
一、乙方承擔甲方住院期間的全部就診(zhen)和(he)治療費(fei)用(yong)。
二(er)、乙(yi)方賠償(chang)甲方后續(xu)治療、勞(lao)務和精神損失費(fei)肆仟元（4000元）。
三、甲(jia)方(fang)自行承擔(dan)月日下(xia)午出院后身體及胎兒異常責(ze)任(ren)。
四、本(ben)協(xie)議簽字時，乙方通過事故處(chu)理警官支(zhi)付甲方肆仟元(yuan)(yuan)（4000元(yuan)(yuan)）即(ji)(ji)視為本(ben)案(an)糾紛即(ji)(ji)時完(wan)結(jie)，甲方確認乙方即(ji)(ji)時起與本(ben)案(an)無(wu)任何關系。
五、雙方(fang)均認可以上賠償事項，甲方(fang)承諾不再提起(qi)任(ren)何與本案(an)相關的訴訟(song)和仲裁(cai)，以后甲方(fang)傷情及懷孕發(fa)生(sheng)任(ren)何變(bian)化，乙方(fang)均不再負任(ren)何法律責(ze)任(ren)。
六、本協議(yi)一式三份，甲(jia)乙雙方各持一份，留(liu)存(cun)(cun)交警(jing)部(bu)門一份。三份均是(shi)協議(yi)正本，具有(you)同等法律效力。賠償(chang)收條原件(jian)由(you)乙方收取，復印件(jian)留(liu)存(cun)(cun)交警(jing)部(bu)門卷宗備查。
甲方(fang)簽字（手印）：____________
乙方(fang)簽(qian)字（手(shou)印）：____________
甲方委托代理(li)人簽(qian)字（手印(yin)）：____________
乙方委托代理人簽字（手(shou)印）：____________
甲方住址(zhi)：____________
乙(yi)方住址：____________
聯系電話(hua)：____________
聯系電話：____________
______年______月______日
______年______月______日
事故協議書6
甲方：
乙方：
甲、乙(yi)(yi)雙方就(jiu) 年(nian) 月 日因乙(yi)(yi)方駕車發生交通事(shi)故將甲方致傷(shang)一(yi)事(shi)，在平等自愿、協(xie)商一(yi)致的(de)基礎上，達成以(yi)下調解意見：
一、因乙(yi)方駕(jia)車致甲方腳部之損傷，甲方經在(zai) 人民(min)醫(yi)院(yuan)治療，已(yi)痊(quan)愈出(chu)院(yuan)。
二、根據最(zui)高人民法(fa)院(yuan)《關于審理(li)人身損(sun)(sun)害賠償案件若干(gan)問題的(de)解釋》之規定，乙(yi)方(fang)應(ying)賠償甲(jia)方(fang)各項損(sun)(sun)失醫療費(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)、住院(yuan)伙食補助費(fei)(fei)、必要的(de)'營養(yang)費(fei)(fei)、殘疾(ji)賠償金、康(kang)復(fu)費(fei)(fei)、后(hou)續治(zhi)療費(fei)(fei)等(deng)本次因(yin)乙(yi)方(fang)交通肇事(shi)甲(jia)方(fang)造成的(de)一切經濟損(sun)(sun)失共計 元人民幣。
三、乙方在本協(xie)議簽訂之日(ri)(ri)起 日(ri)(ri)內，一(yi)次(ci)性向甲方全(quan)部支付。
四、甲(jia)方(fang)收到乙(yi)(yi)方(fang)的上述(shu)人(ren)身損(sun)害賠(pei)(pei)償(chang)費用后，不得以(yi)賠(pei)(pei)償(chang)項(xiang)目缺(que)失、身體(ti)傷害嚴重、后續(xu)治療發生(sheng)其(qi)它(ta)并發癥等等理(li)由(you)(you)，向乙(yi)(yi)方(fang)繼續(xu)索要賠(pei)(pei)償(chang)或者向人(ren)民法院提起訴(su)訟索取賠(pei)(pei)償(chang)。乙(yi)(yi)方(fang)不得以(yi)上述(shu)賠(pei)(pei)償(chang)項(xiang)目多(duo)、賠(pei)(pei)償(chang)金額多(duo)等理(li)由(you)(you)，向甲(jia)方(fang)索要賠(pei)(pei)償(chang)費用。如一方(fang)違約，違約方(fang)要向守約方(fang)支付違約金 元(yuan)。
五、甲(jia)方鑒于乙(yi)方家(jia)屬在事(shi)(shi)故發生后能夠積極給(gei)予(yu)賠償，達(da)成了本調(diao)解(jie)協(xie)議。故對乙(yi)方應承擔(dan)的刑(xing)事(shi)(shi)責任(ren)給(gei)予(yu)諒解(jie)，請(qing)求人(ren)民(min)法院對乙(yi)方應付(fu)的刑(xing)事(shi)(shi)責任(ren)給(gei)予(yu)從輕、減輕處(chu)罰(fa)，對可能判處(chu)的緩刑(xing)處(chu)罰(fa)不(bu)提出任(ren)何異議。
六、為保(bao)證乙方交通(tong)肇事案件的順利進行，甲方保(bao)證在公安(an)機關(guan)、檢察機關(guan)及法(fa)院審理過程中的需(xu)要(yao)，給予積(ji)極(ji)的支(zhi)持和配合。通(tong)訊地址(zhi) ，聯系電話 。
七、本(ben)協議自簽(qian)訂之日(ri)起(qi)生效。本(ben)協議一(yi)式(shi)五份，雙(shuang)方當(dang)事人(ren)各一(yi)份，公(gong)安局、檢察院(yuan)、法院(yuan)各一(yi)份。
甲方：
乙方：
年 月 日
年 月 日
事故協議書7
甲方：
乙方：
身份證號：
乙(yi)方(fang)于20xx年10月(yue)16日晚20：00時左(zuo)右在工(gong)作時不慎發生傷(shang)(shang)害事故。事后，甲方(fang)將乙(yi)方(fang)送往醫院治(zhi)療(liao)(liao)，經(jing)治(zhi)療(liao)(liao)后復查，乙(yi)方(fang)現已無礙并且拒絕進行勞動能(neng)力(li)鑒定，為妥善解決乙(yi)方(fang)受傷(shang)(shang)事宜，甲乙(yi)雙方(fang)本著平(ping)等自愿(yuan)、互(hu)諒互(hu)讓的原則，經(jing)友好(hao)協(xie)(xie)商達成如下協(xie)(xie)議(yi)：
1、自乙(yi)方受傷(shang)之(zhi)日起截止本(ben)協(xie)議簽訂之(zhi)日所實際發(fa)生(sheng)的和其(qi)它應(ying)當(dang)由甲(jia)(jia)方支付的醫療費(fei)、交通費(fei)等(deng)各(ge)項費(fei)，共計人民(min)幣(bi)元(yuan)（大寫：元(yuan)整）在本(ben)協(xie)議簽訂之(zhi)前已由甲(jia)(jia)方全部(bu)付清(qing)，協(xie)議簽訂之(zhi)后乙(yi)方不得再(zai)以任(ren)何理(li)由向(xiang)甲(jia)(jia)方主(zhu)張前述期(qi)間發(fa)生(sheng)的任(ren)何費(fei)用。
2、經(jing)甲乙(yi)雙方(fang)(fang)(fang)協商同意解除勞動關(guan)系，甲方(fang)(fang)(fang)再向乙(yi)方(fang)(fang)(fang)一(yi)次(ci)性(xing)支付(fu)(fu)包括（傷殘待遇、一(yi)次(ci)性(xing)傷殘就業補助(zhu)金(jin)，一(yi)次(ci)性(xing)工(gong)傷醫療(liao)補助(zhu)金(jin)、誤(wu)工(gong)費(fei)用(yong)以(yi)及因康復護理(li)、繼續治療(liao)實際發生(sheng)的(de)必要康復費(fei)、護理(li)費(fei)、后(hou)續治療(liao)費(fei)、精神補償(chang)）等依法(fa)應由甲方(fang)(fang)(fang)支付(fu)(fu)的(de)全部費(fei)用(yong)（以(yi)下(xia)合并簡稱“一(yi)次(ci)性(xing)補助(zhu)金(jin)”），合計人民幣元（大寫：元整），由甲方(fang)(fang)(fang)在協議雙方(fang)(fang)(fang)簽字時一(yi)次(ci)性(xing)付(fu)(fu)完。
3、乙方(fang)收到一(yi)次性補助(zhu)金(jin)后，應當(dang)合(he)理分配、處(chu)理，自(zi)覺留足可能發生(sheng)的`后續治療(liao)、康復(fu)、生(sheng)活等費(fei)用。乙方(fang)分配、處(chu)理前述費(fei)用的方(fang)式由(you)乙方(fang)自(zi)行決定，后果由(you)乙方(fang)自(zi)行承擔(dan)。
4、甲乙雙(shuang)方(fang)簽署本協議后(hou)，終止(zhi)雙(shuang)方(fang)的權利和責(ze)任。乙方(fang)承(cheng)諾不再以任何(he)形(xing)式(shi)、任何(he)理由就(jiu)與勞動有關的事宜向甲方(fang)要求其他任何(he)費用或承(cheng)擔任何(he)責(ze)任。
5、乙方領(ling)取甲方支付的(de)一次性補助金后，不得(de)以任(ren)何理由向(xiang)甲方提出任(ren)何費(fei)用和責任(ren)要求(qiu)。
6、本(ben)協議為雙方平(ping)等，自(zi)愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公(gong)平(ping)、合理。
7、本協(xie)議一式兩份，甲(jia)乙(yi)雙方各執一份，協(xie)議自甲(jia)乙(yi)雙方簽字后即(ji)發生法律效(xiao)力。
8、本協(xie)(xie)議為一次性終結處理協(xie)(xie)議，雙方(fang)當(dang)事人(ren)應以此為斷，不(bu)得再(zai)以任(ren)(ren)何理由糾纏。乙方(fang)今后身體或精神出現(xian)任(ren)(ren)何問題均與甲方(fang)無關。
甲方（負責人）簽字(zi)：
乙方簽字：
日期：
日期：
見證人：
事故協議書8
甲方：
乙方：
甲方委托代理人：
乙方委托代理人：
____時(shi)許(xu)，甲(jia)(jia)(jia)方(fang)(fang)駕駛__車，由西向東行(xing)(xing)至(zhi)段，即將(jiang)停車時(shi)，由于雨天路滑，與(yu)行(xing)(xing)人鄰居乙(yi)方(fang)(fang)相撞。事(shi)故發生后(hou)，甲(jia)(jia)(jia)方(fang)(fang)通過120把乙(yi)方(fang)(fang)送到(dao)__醫(yi)院(yuan)進行(xing)(xing)醫(yi)療。住院(yuan)期間(jian)共花(hua)去醫(yi)療、生活等(deng)費用___元，由此事(shi)故負主(zhu)要責任的(de)甲(jia)(jia)(jia)方(fang)(fang)全部(bu)承(cheng)擔。現在乙(yi)方(fang)(fang)主(zhu)動(dong)出院(yuan)，關于以后(hou)事(shi)項(xiang)甲(jia)(jia)(jia)乙(yi)雙方(fang)(fang)自愿(yuan)達成一次性賠(pei)償協議，雙方(fang)(fang)須謹(jin)遵恪守。
一(yi)、甲乙雙(shuang)方(fang)在縣(xian)公安交警大隊和同志的'主持下(xia)進行調解并達成(cheng)協議，是雙(shuang)方(fang)平等協商(shang)、互(hu)諒互(hu)讓(rang)的真實意思表示，雙(shuang)方(fang)在協議履(lv)行完畢后(hou)均(jun)不(bu)得(de)反悔。同時(shi)雙(shuang)方(fang)鄭重承諾(nuo)放棄(qi)向司(si)法機關、其他有權(quan)管理機關提(ti)起(qi)訴訟、仲裁等一(yi)切(qie)救濟措施的權(quan)利。
二、甲方一次性賠(pei)償乙方后期手術費、臨產費、誤工費、營(ying)養費等__元整人民幣。
三、本協議一(yi)式二份，甲乙(yi)雙方各(ge)執(zhi)一(yi)份。二份均(jun)是協議正(zheng)本，具有同等(deng)法律效力。
甲方簽(qian)(qian)字(zi)(手印)：乙方簽(qian)(qian)字(zi)(手印)：
甲方委托代理(li)人：乙方委托代理(li)人：
簽約時間：
事故協議書9
甲方：門診
乙方：(患者(zhe)或(huo)其家屬)
鑒于患者曾于20xx年7月(yue)2日至20xx年7月(yue)12日在甲方處門診治(zhi)療(liao)，甲、乙(yi)雙(shuang)方因患者醫療(liao)問題發生爭議，但(dan)均愿通過(guo)協(xie)(xie)商解(jie)決;故(gu)甲、乙(yi)雙(shuang)方本(ben)著平(ping)等、自(zi)愿、誠實信用的(de)原則，根(gen)據《醫療(liao)事故(gu)處理條例》以及相(xiang)關(guan)法律(lv)的(de)規(gui)定(ding)，經充分(fen)協(xie)(xie)商，自(zi)愿達成協(xie)(xie)議如下，共同遵(zun)照執行。
第一條 乙方(fang)保(bao)證在本協議簽訂后不再(zai)以任(ren)何理由和(he)任(ren)何方(fang)式(shi)向(xiang)甲(jia)方(fang)主(zhu)張權利(li)(乙方(fang)主(zhu)張權利(li)的(de)方(fang)式(shi)包括(kuo)但不限于向(xiang)衛生部門投(tou)訴、申請司法(fa)技術鑒定、向(xiang)司法(fa)部門起訴、雇傭(yong)社(she)會閑散人員干擾甲(jia)方(fang)的(de)`正(zheng)常醫療秩序等方(fang)式(shi))。
第二條 補償項目甲(jia)方(fang)同(tong)意向乙(yi)方(fang)補償錢款人民幣元(yuan)(yuan)：已于20xx年7月(yue)22日給付乙(yi)方(fang)陸(lu)千(qian)元(yuan)(yuan)、于20xx年7月(yue)31日給付乙(yi)方(fang)四千(qian)元(yuan)(yuan)、剩余(yu)款項元(yuan)(yuan)。
第三條 甲(jia)方同(tong)意(yi)于本(ben)(ben)協議生效后3日內向乙方一(yi)次性支付本(ben)(ben)協議第二(er)條(tiao)規(gui)定的剩(sheng)余款項。
第四條 在甲(jia)方(fang)(fang)依本協(xie)議約定支(zhi)付全部款(kuan)項后，甲(jia)、乙(yi)雙方(fang)(fang)因患者醫療(liao)問題引(yin)起的(de)所有(you)爭議即(ji)告終(zhong)結，乙(yi)方(fang)(fang)不得再以(yi)任何(he)理由和任何(he)方(fang)(fang)式向(xiang)(xiang)甲(jia)方(fang)(fang)主張(zhang)權利，否(fou)則乙(yi)方(fang)(fang)應無條件返還(huan)甲(jia)方(fang)(fang)已支(zhi)付的(de)全部款(kuan)項，另向(xiang)(xiang)甲(jia)方(fang)(fang)支(zhi)付違(wei)約金二萬元，且(qie)不得以(yi)本協(xie)議作為(wei)其主張(zhang)權利的(de)依據(ju)。
第五條 乙方(fang)也不得雇傭(yong)其他社會閑散人員(yuan)到(dao)甲(jia)(jia)方(fang)診所干擾(rao)甲(jia)(jia)方(fang)的正(zheng)常(chang)醫療秩(zhi)序，每出現一次該(gai)情況，乙方(fang)應(ying)承擔給甲(jia)(jia)方(fang)造(zao)成的經濟損失，另向(xiang)甲(jia)(jia)方(fang)支付(fu)違約金二萬元(yuan)。
第六條 任何(he)一(yi)方違(wei)反(fan)本協議，另一(yi)方有權到(dao)臨清市法院起訴(su)。
第七條 如(ru)果乙(yi)方違反本協議的任(ren)何一項，甲方除行使本協議的其他權利外(wai)，仍要追究(jiu)乙(yi)方敲詐勒索罪的刑事責任(ren)。
第八條 本協(xie)議一式兩(liang)份(fen)，甲、乙雙方(fang)各執一份(fen)，自雙方(fang)或者各方(fang)授權代表簽字蓋章之日起生效(xiao)。
甲(jia)方(fang)或甲(jia)方(fang)代表：
乙方或(huo)乙方代表：
年 月 日
年 月 日
見證律師：
其他見證人：
事故協議書10
甲方：________
乙方(fang)：________
對于20____年1月15日發(fa)生的交通(tong)事故，經甲、乙雙方充分協(xie)商一致達成如下協(xie)議：
甲方自愿賠償給乙(yi)方各項損失共計_______元人(ren)民幣(bi)(包括(kuo)已經支付的(de)20__.00元)
損失(shi)賠償(chang)包括乙方的(de)交通費(fei)、護理(li)費(fei)、誤工(gong)費(fei)、伙食住宿費(fei)、被扶養人生活費(fei)、后續治療費(fei)、精神損失(shi)費(fei)、殘疾(ji)賠償(chang)金等(deng)各項損失(shi)賠償(chang)。
本協(xie)議簽定時，甲方須支付給乙(yi)方所剩(sheng)余(yu)的(de)_______元(yuan)。
本協議所涉及的(de)賠償是一(yi)次性終結賠償，甲方支付(fu)乙方費用后，今后乙方不(bu)得以任(ren)何(he)理由向甲方主張任(ren)何(he)權利，甲方不(bu)再負有(you)任(ren)何(he)賠償責任(ren)。
本協議簽訂時，雙方均是在(zai)自(zi)愿(yuan)的(de)情(qing)形(xing)下簽訂的(de)`，不(bu)存在(zai)任何(he)重大誤解或(huo)顯示公平的(de)情(qing)形(xing)，甲、乙雙方不(bu)得以任何(he)理由(you)對于協議提(ti)出反悔。
在甲(jia)(jia)方賠(pei)償乙(yi)(yi)方后，在甲(jia)(jia)方向(xiang)保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司理賠(pei)時(shi)，乙(yi)(yi)方應積極配合甲(jia)(jia)方和保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司的(de)工作，內容包括(kuo)做傷殘鑒定等(deng)等(deng)，如果(guo)因(yin)為乙(yi)(yi)方不配合甲(jia)(jia)方的(de)工作造成了甲(jia)(jia)方不能向(xiang)保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司理賠(pei)時(shi)，乙(yi)(yi)方應當返還甲(jia)(jia)方應當由(you)保(bao)險(xian)(xian)公(gong)司理賠(pei)的(de)金額。
本協議自雙方當事人簽字后生效。
本協議一式(shi)二份，甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字(zi))________乙方(簽字(zi))________
________年(nian)________月________日________年(nian)________月________日
事故協議書11
肇事方：_________（以下(xia)簡稱甲方）
受害方(fang)：________（以下簡稱(cheng)乙(yi)方(fang)）
甲方(fang)立即采取積極(ji)搶救措施將(jiang)乙方(fang)送到(dao)____醫院(yuan)治療，經診斷：____在此期間乙方(fang)共花費醫療費_______，乙方(fang)在____醫院(yuan)住院(yuan)____天(tian)進行康(kang)復休養。
目前傷勢已經基本痊愈，根(gen)據(ju)醫(yi)師的(de)意見可以(yi)回家進行(xing)調養。乙方(fang)病(bing)情痊愈后，請(qing)求(qiu)給(gei)予一(yi)次性(xing)處理。甲(jia)方(fang)同意乙方(fang)的(de)請(qing)求(qiu)。為此甲(jia)乙雙方(fang)本著公平，自愿的(de)原(yuan)則，就交通(tong)肇事(shi)損害賠(pei)償(chang)一(yi)事(shi)，經過雙方(fang)充(chong)分的(de)協商，協商一(yi)致的(de)情況下，達成(cheng)如下協議：
一(yi)、乙(yi)方(fang)的傷情(qing)傷殘(can)程度及乙(yi)方(fang)病情(qing)需要恢復的`時間等基本情(qing)況(kuang)，甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)均已(yi)了解(jie)和認(ren)可。
二、甲方(fang)已替乙(yi)方(fang)支(zhi)付的醫療費_______，由甲方(fang)承擔。
三、甲(jia)方同(tong)意乙方的要求(qiu)，一(yi)次性付給乙方兩萬(wan)___人民幣整（其中包括(kuo)護理費(fei)用，誤工費(fei)，傷殘補償金等費(fei)用）。
四、乙(yi)方(fang)在(zai)簽訂此協議后，自愿放棄追究甲(jia)方(fang)的一切責任的權利。
五、乙(yi)方一(yi)經簽(qian)訂此協議(yi)，甲方給付的賠(pei)償(chang)款為乙(yi)方現在或(huo)將(jiang)來、直接或(huo)間接與此次事故有關的索賠(pei)的費用(yong)最終和全部賠(pei)償(chang)數額。
六、甲方(fang)(fang)與乙方(fang)(fang)簽訂此協議后(hou)，甲方(fang)(fang)應當(dang)一(yi)次性立即給付乙方(fang)(fang)兩萬人(ren)民幣。
七(qi)、甲方在付(fu)清錢款后，乙方應當將住(zhu)院期間的(de)醫(yi)療票據(ju)(ju)全(quan)部給付(fu)甲方。如果(guo)找(zhao)不到原(yuan)件(jian)票據(ju)(ju)應當出具書(shu)面說明。
八、乙(yi)方(fang)收到上(shang)述(shu)賠(pei)償金后，甲、乙(yi)雙方(fang)就此次交通事故的(de)賠(pei)償問題已解決(jue)完畢，今后雙方(fang)互(hu)不追(zhui)究由此引(yin)起的(de)一(yi)切責任(ren)。
九(jiu)、（1）本(ben)協議(yi)甲(jia)乙雙方(fang)簽(qian)定(ding)后，一(yi)方(fang)出現反悔或違反此協議(yi)的規定(ding)，根據中華人民(min)共和國(guo)合同法(fa)的相關(guan)規定(ding)，違約方(fang)將承擔違約責(ze)任，將支付(fu)給對方(fang)違約金(jin)5000元。
（2）如果乙方(fang)違(wei)反此協(xie)議，應當將(jiang)原來甲方(fang)給(gei)付的錢款全(quan)額(e)退回，并(bing)再給(gei)付甲方(fang)5000元的違(wei)約金。
十、本協議(yi)一式兩(liang)份，雙(shuang)(shuang)方簽(qian)(qian)字后生效，甲乙(yi)雙(shuang)(shuang)方各執一份。協議(yi)是自愿達成調解憑證，一經(jing)簽(qian)(qian)定(ding)后不得反悔。
我們(men)上述(shu)協(xie)議完(wan)全真(zhen)實(shi)、合法(fa)，如果有(you)虛假(jia)愿意承擔法(fa)律責任。
甲方：________
乙方：_________
_____年(nian)____月____日
事故協議書12
協議書編號：
茲有：用人(ren)單位_____(以(yi)下(xia)簡稱甲方(fang))，與其單位職工_____(□男□女，______年________月________日出(chu)生，身份(fen)證號碼：_____，戶籍(ji)地址：__________，籍(ji)貫：_____ 。)
_____(以(yi)下簡稱乙方)自_____年_____月_____日起開始發生(sheng)勞動合同關系。
___________年(nian)________月(yue)________日_____分，乙(yi)方在工作期間發生(sheng)工傷事故，其(qi)結果__________受到傷害_____ 。事故發生(sheng)后甲方立即對乙(yi)方采取了積極的(de)醫(yi)救措施，并(bing)已承擔了乙(yi)方醫(yi)療(liao)期間所發生(sheng)的(de)所有(you)醫(yi)療(liao)、護理及其(qi)他相(xiang)關(guan)費用。
_____年(nian)(nian)_____月_____日(ri)，_____勞(lao)(lao)動(dong)和社(she)會(hui)保(bao)障分局依法出具了《工(gong)傷(shang)(shang)認(ren)定(ding)決定(ding)書》。乙(yi)方(fang)(fang)(fang)工(gong)傷(shang)(shang)醫(yi)療(liao)期屆滿后，_____年(nian)(nian)_____月_____日(ri)經無錫市勞(lao)(lao)動(dong)能(neng)(neng)力(li)鑒(jian)(jian)定(ding)委員會(hui)依法鑒(jian)(jian)定(ding)為勞(lao)(lao)動(dong)功(gong)(gong)能(neng)(neng)障礙(傷(shang)(shang)殘)_____級。并于_____年(nian)(nian)_____月_____日(ri)送達《無錫市勞(lao)(lao)動(dong)能(neng)(neng)力(li)鑒(jian)(jian)定(ding)結論(lun)》至乙(yi)方(fang)(fang)(fang)。乙(yi)方(fang)(fang)(fang)對其(qi)(qi)(qi)鑒(jian)(jian)定(ding)結論(lun)無異議，決定(ding)不(bu)申(shen)請重新鑒(jian)(jian)定(ding)基(ji)于乙(yi)方(fang)(fang)(fang)主動(dong)提(ti)出要求，繼續留(liu)職公司原部門工(gong)作(zuo)(zuo)。為此(ci)，甲方(fang)(fang)(fang)也(ye)尊重其(qi)(qi)(qi)意愿(yuan)，并對其(qi)(qi)(qi)原就職職位與現就職職位作(zuo)(zuo)考量，結果為乙(yi)方(fang)(fang)(fang)能(neng)(neng)繼續勝任原職位工(gong)作(zuo)(zuo)。因此(ci)，雙方(fang)(fang)(fang)協定(ding)_____勞(lao)(lao)動(dong)合同關系(xi)。雙方(fang)(fang)(fang)現依法就乙(yi)方(fang)(fang)(fang)勞(lao)(lao)動(dong)功(gong)(gong)能(neng)(neng)障礙(傷(shang)(shang)殘)_____級補償達成(cheng)如下一致條(tiao)款，并特簽訂本協議，以資共同信守(shou)。
第一條：乙方(fang)(fang)確認：在簽(qian)署(shu)本協議前，甲方(fang)(fang)已經承(cheng)擔支付了乙方(fang)(fang)醫(yi)療期(qi)間所發生(sheng)的所有(you)醫(yi)療、
護理及(ji)其他(ta)相關費用(yong)。
第二條：甲方于本協(xie)議簽署之日(ri)起三日(ri)內，一次性支(zhi)付_____工傷待遇(yu)，該款(kuan)項(xiang)之金額合計為(RMB)_____元(yuan)(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙(yi)方收到相(xiang)應款(kuan)項(xiang)后應簽署收款(kuan)憑據;否(fou)則甲方有權拒(ju)絕支(zhi)付。
第(di)三條：乙(yi)(yi)方同(tong)意在(zai)勞(lao)(lao)動合(he)(he)同(tong)期滿(man)或本人提出(chu)解除勞(lao)(lao)動合(he)(he)同(tong)關系時，甲方一(yi)次(ci)性支(zhi)付工傷(shang)待(dai)遇，該款(kuan)項之金額(e)合(he)(he)計為(RMB)_____元_____( _____萬(wan)____仟(qian)______佰(bai)_____拾_____元_____角_____分)，乙(yi)(yi)方收到相應款(kuan)項后應簽署收款(kuan)憑據;否則甲方有(you)權(quan)拒絕支(zhi)付。
第四(si)條：本(ben)協議簽訂后(hou)，除本(ben)協議規定(ding)的賠償金額(e)外(wai)，乙方不(bu)再(zai)向甲(jia)方主張(zhang)其本(ben)次工(gong)傷依法可
獲得(de)的(de)`其他工傷(shang)待(dai)遇，亦(yi)不得(de)主張(zhang)其他與勞動關(guan)系(xi)相關(guan)的(de)工傷(shang)待(dai)遇權利，雙方之間無其他糾葛。
第五條：本(ben)協議自雙(shuang)方代表簽字之日(ri)起生效。本(ben)協議一(yi)式三份(fen)(fen)，雙(shuang)方各執(zhi)一(yi)份(fen)(fen)，由甲方向有(you)關部門備案一(yi)份(fen)(fen)。
用人單位(甲方(fang))：
代表：(簽字) 簽署日(ri)(ri)期：______年________月________日(ri)(ri)
勞動(dong)者(乙方)：(簽(qian)字) 簽(qian)署(shu)日期：______年________月(yue)________日
事故協議書13
甲方：有限公司
法定代表人：
乙方：，系受(shou)害人之(zhi)。
現乙方受受害人供養的全體親(qin)屬委托（特(te)別授(shou)權）處(chu)理死亡(wang)的
相關善后(hou)事宜(yi)。居民(min)身份證(zheng)號碼：
甲方單位職工，因(yin)工作原因(yin)于年月
日在(zai)廠區(qu)內（或其他(ta)起點）受傷，經搶(qiang)救無(wu)效死(si)亡。于____年__月__日生(sheng)，供(gong)養(yang)親屬情況：
父(fu)親：姓名年齡出生日期職業家(jia)
庭住址
母親：姓名出生日期家
庭住址
妻子：姓名出(chu)生日期家(jia)
庭住址
子(zi)女(nv)：姓名出生(sheng)日期家
庭住址子女：姓名年(nian)齡出生日期職業(ye)家庭
住址
為妥善(shan)解決死亡善(shan)后事宜，甲、乙雙方依(yi)據《中華人民(min)共(gong)和國勞動法》、《工傷保險(xian)條例(li)》等有關法律法規，本著平等協商(shang)、互(hu)諒(liang)互(hu)讓的原則，經自愿協商(shang)達成如(ru)下協議：
一、賠償金額：
甲方(fang)向乙(yi)方(fang)支付各項(xiang)賠(pei)償金(jin)(jin)共計萬元，該費用包(bao)含依(yi)(yi)照《工(gong)傷保險條例》甲方(fang)應依(yi)(yi)法支付的全部(bu)費用，包(bao)括(kuo)但不(bu)(bu)限(xian)于喪葬補(bu)(bu)助金(jin)(jin)、供養親屬撫恤金(jin)(jin)、一次(ci)性工(gong)亡(wang)補(bu)(bu)助金(jin)(jin)等，雙(shuang)方(fang)對該數據依(yi)(yi)法進行了核(he)算。經乙(yi)方(fang)確認(ren)，乙(yi)方(fang)已明確知悉相(xiang)關法律(lv)或(huo)政策規(gui)定(ding)的各項(xiang)權利，除上述費用外(wai)，乙(yi)方(fang)不(bu)(bu)得再(zai)向甲方(fang)主張任何(he)賠(pei)償或(huo)補(bu)(bu)償費用。
乙(yi)方(fang)及(ji)其近親屬(shu)自愿放棄基于工(gong)傷(shang)死(si)亡所(suo)產生的(de)各項(xiang)權(quan)利及(ji)所(suo)享有(you)(you)仲裁、訴訟(song)的(de).權(quan)利，不得再(zai)就工(gong)傷(shang)賠(pei)償(chang)事宜(yi)向甲(jia)方(fang)提出任(ren)何(he)形式(shi)的(de)賠(pei)償(chang)要求；不得向有(you)(you)關(guan)政府部門投訴本事件或有(you)(you)任(ren)何(he)異議，否則乙(yi)方(fang)應無條件返還甲(jia)方(fang)支付的(de)全部款(kuan)項(xiang)。
二(er)、付款方式和期限：
甲(jia)方(fang)(fang)(fang)于(yu)____年__月__日(ri)前支(zhi)付(fu)乙方(fang)(fang)(fang)全部(bu)賠償(chang)金，支(zhi)付(fu)方(fang)(fang)(fang)式為現金支(zhi)付(fu)，乙方(fang)(fang)(fang)開(kai)具收款(kuan)(kuan)收條。乙方(fang)(fang)(fang)負責賠償(chang)款(kuan)(kuan)項在供(gong)養親(qin)屬間依法(fa)合理分(fen)配，如由(you)(you)此引發爭(zheng)議(yi)，概(gai)由(you)(you)乙方(fang)(fang)(fang)自(zi)行負責，與甲(jia)方(fang)(fang)(fang)無關。
三、違約責任：
1、甲(jia)方遲延付款的，乙方有權(quan)要求(qiu)甲(jia)方一次性支(zhi)付余款。乙方違約的，需支(zhi)向甲(jia)方支(zhi)付人民幣元作為違約金。
2、因(yin)任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的(de)，應(ying)當向對方支付(fu)實現債(zhai)權的(de)費(fei)用，包括但不(bu)限于調(diao)查取證(zheng)費(fei)、交通費(fei)、通訊費(fei)、律師(shi)費(fei)等(deng)。
3、乙方(fang)保(bao)證在(zai)簽(qian)署本協(xie)議(yi)時，確認(ren)其為的全部直系(xi)親(qin)屬，并(bing)已(yi)得到所(suo)有近親(qin)屬的授權及(ji)認(ren)可，已(yi)清楚了解自(zi)(zi)己在(zai)協(xie)議(yi)中的權利義(yi)務，已(yi)就協(xie)議(yi)中所(suo)涉及(ji)的法律問(wen)題及(ji)其他問(wen)題咨詢相關專業人士(shi)，并(bing)清楚明白(bai)，甲、乙雙(shuang)方(fang)在(zai)自(zi)(zi)愿的基(ji)礎上(shang)簽(qian)訂本協(xie)議(yi)。
四、其他
1、甲、乙雙(shuang)方如發生爭議，應當友好協商(shang)(shang)解決(jue)。如協商(shang)(shang)不(bu)成，任何一方均(jun)有權(quan)將(jiang)爭議提交(jiao)甲方所在地人(ren)民(min)法(fa)院訴訟解決(jue)。
2、協議(yi)簽(qian)訂后，雙方再無其他爭(zheng)議(yi)，任何一(yi)方不得反(fan)悔。
3、本(ben)協議一式份，甲(jia)乙雙方各執份，自(zi)雙方簽章之日起生效。
甲方(簽章：
乙方簽字：
____年__月__日
____年__月__日(ri)
附件：
1.戶口簿(bu)復印件(jian)；
2.父母配(pei)偶身份(fen)證(zheng)復(fu)印件(jian)。
事故協議書14
甲方：賠償義務人基本(ben)情況(kuang)
乙方：賠償權利(li)人基本情(qing)況
經(jing)(jing)雙方(fang)協(xie)商一(yi)致(zhi)，現甲方(fang)與乙(yi)方(fang)就(jiu)交(jiao)通事(shi)故賠償事(shi)宜，經(jing)(jing)友好協(xie)商，達成如(ru)下協(xie)議：
一、甲(jia)方(fang)愿一次性賠償給乙(yi)方(fang)醫(yi)療費(fei)、誤(wu)工費(fei)、交通費(fei)、住宿費(fei)，精(jing)神撫(fu)慰金等合計人(ren)民幣___元。
二、上述費用支付給乙方(fang)后，由乙方(fang)自(zi)行安排(pai)處理，其安排(pai)處理的方(fang)式及后果不再與(yu)甲方(fang)有任何關系。
三、甲方履(lv)行賠償義務后，乙方保證(zheng)就(jiu)此事(shi)不(bu)再以任何形式和任何理由(you)向甲方提出其(qi)他任何賠償費(fei)用要求。
四、甲(jia)方履行賠償義務(wu)后，就此事處理即(ji)告終結，甲(jia)乙雙方之間不再有任(ren)何(he)權利(li)、義務(wu)。以后因這(zhe)次(ci)賠償事故的(de)結果亦由乙方自行承(cheng)擔，甲(jia)方對(dui)此不再承(cheng)擔任(ren)何(he)責任(ren)。
五、乙(yi)方今后身體或精神(shen)出現(xian)任(ren)何(he)問題均與甲方無關。雙方當事(shi)人(ren)各應以此為據，全面切實(shi)履行本(ben)協議(yi)，不得再以任(ren)何(he)理由糾(jiu)纏。
本協議(yi)為一次(ci)性終結處理協議(yi)，本協議(yi)書一式二份，雙方(fang)各執一份，經(jing)雙方(fang)簽字或捺指印(yin)后生(sheng)效。
甲方：(簽字)蓋章 乙方：(簽字)
年 月 日
事故協議書15
甲 方：鎮坪縣工商行政(zheng)管理(li)局
甲(jia)方代理人： 身份證號(hao)：
乙(yi) 方(fang) ： 身份證號：
事(shi)情(qing)經過：20xx年12月24日0時50分(fen)左右，甲(jia)方(fang)司(si)機翁(weng)印創(chuang)駕駛獵豹車(che)（車(che)牌(pai)號(hao)：陜XXXXX）由鎮(zhen)(zhen)坪(ping)縣政府廣(guang)場回縣工商(shang)局時，因(yin)下(xia)雪路滑撞上鎮(zhen)(zhen)坪(ping)賓館門外停靠(kao)乙(yi)方(fang)別克(ke)轎車(che)（車(che)牌(pai)號(hao)：魯XXXXX），造(zao)成乙(yi)方(fang)車(che)輛損失(shi)。未造(zao)成乙(yi)方(fang)人員傷亡。為此甲(jia)乙(yi)雙方(fang)就交通(tong)事(shi)故賠償一(yi)事(shi)，經過甲(jia)乙(yi)雙方(fang)充(chong)分(fen)協商(shang)，協商(shang)一(yi)致(zhi)情(qing)況(kuang)下(xia)，達成如(ru)下(xia)協議：
一、甲方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)同意乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)的要求，一次性付(fu)給乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)車(che)(che)輛修理(li)費(fei)貳萬(wan)(wan)伍仟(qian)元(yuan)(yuan)人民(min)(min)幣整，不(bu)(bu)包括先前已經(jing)支(zhi)付(fu)的叁(san)仟(qian)元(yuan)(yuan)人民(min)(min)幣。共計向乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)支(zhi)付(fu)貳萬(wan)(wan)捌仟(qian)元(yuan)(yuan)整。本協(xie)議(yi)簽字時，甲方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)支(zhi)付(fu)乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)下差的貳萬(wan)(wan)伍仟(qian)元(yuan)(yuan)人民(min)(min)幣即(ji)視(shi)為協(xie)議(yi)履行完(wan)畢，本案(an)(an)糾紛即(ji)時完(wan)結，乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)確認甲方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)即(ji)時再(zai)與(yu)本案(an)(an)沒(mei)有任(ren)(ren)何(he)關(guan)系。乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)再(zai)向甲方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)出具(ju)車(che)(che)輛修理(li)費(fei)總額(e)貳萬(wan)(wan)伍仟(qian)元(yuan)(yuan)整的'收條(tiao)和發票(piao)，乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)必須(xu)在(zai)收條(tiao)落款處親筆(bi)簽名按手印，收條(tiao)原(yuan)件留存(cun)于甲方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)處。雙方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)均認可且承諾(nuo)以上賠償總額(e)是(shi)自愿調解且符合國家(jia)法(fa)律規(gui)定(ding)的，乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)承諾(nuo)不(bu)(bu)再(zai)提起(qi)任(ren)(ren)何(he)與(yu)本案(an)(an)相關(guan)的訴訟和仲(zhong)裁，也放棄向司法(fa)機關(guan)提起(qi)針(zhen)對本協(xie)議(yi)的任(ren)(ren)何(he)訴訟權利，以后無(wu)論(lun)乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)發生任(ren)(ren)何(he)變化，甲方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)均不(bu)(bu)再(zai)負任(ren)(ren)何(he)法(fa)律責任(ren)(ren)。
二、乙方(fang)(fang)在收取甲方(fang)(fang)一次性(xing)車輛修理費時，必須(xu)同時將(jiang)所有的(de)(de)發(fa)票、各相關明細等(deng)全(quan)部交(jiao)付給(gei)甲方(fang)(fang)，并保證(zheng)票據材料(liao)的(de)(de)真(zhen)實性(xing)，由此造(zao)成的(de)(de)甲方(fang)(fang)向(xiang)保險公(gong)司索賠失敗，乙方(fang)(fang)應雙(shuang)倍退還(huan)甲方(fang)(fang)不(bu)實部分。在甲方(fang)(fang)向(xiang)投保保險公(gong)司理賠時，乙方(fang)(fang)有義務協助(zhu)甲方(fang)(fang)提供相關證(zheng)件、票據等(deng)資料(liao)。
三(san)、乙(yi)(yi)方(fang)(fang)一經簽訂此協議，甲(jia)方(fang)(fang)給付(fu)的(de)賠(pei)(pei)償款為乙(yi)(yi)方(fang)(fang)現(xian)在或(huo)將(jiang)來、直接或(huo)間接與(yu)此次事故有關的(de)索(suo)賠(pei)(pei)的(de)費用最(zui)終和全部賠(pei)(pei)償數(shu)額。
四、乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)收到上述賠償(chang)金后，甲、乙(yi)雙方(fang)(fang)(fang)(fang)就此次(ci)交通事故的(de)賠償(chang)問題已解決完畢，今后雙方(fang)(fang)(fang)(fang)互不追究由此引起的(de)一切(qie)責任(ren)，甲方(fang)(fang)(fang)(fang)不得在今后以乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)收條向乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)索取任(ren)何(he)錢款(kuan)。
五、本協議一式三(san)份，甲乙雙(shuang)方各執一份，鎮(zhen)坪(ping)縣交警大隊存檔一份。
甲方（簽章）：
代理人簽字：
乙方（簽章）：
年 月 日
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