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事故賠償協議書

時間(jian):2021-09-17 09:27:24 協議書 我要投稿
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事故賠償協議書

  在當今社會生(sheng)活中,大家逐漸認(ren)識到(dao)協議(yi)書(shu)的(de)(de)重(zhong)要性,協議(yi)書(shu)協調著人與(yu)人,人與(yu)事之間的(de)(de)關系(xi)。那么相關的(de)(de)協議(yi)書(shu)到(dao)底怎么寫呢?以下是小(xiao)編幫大家整理(li)的(de)(de)事故賠償協議(yi)書(shu),歡迎大家分享。

事故賠償協議書

事故賠償協議書1

  甲方:_____,性(xing)別_____,族別_____,出生于_____年(nian)_____月(yue)_____日,籍貫_____,住址_____,身份證(zheng)號:_____。

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證(zheng)號_____:

  因甲方(fang)_____駕(jia)(jia)駛(shi)摩(mo)托車_____從_____到_____方(fang)向行駛(shi),在(zai)行至(zhi)_____處與(yu)XXX駕(jia)(jia)駛(shi)的車牌為“XXXXXX”貨車相撞(zhuang),致(zhi)XXX受傷。XXX受傷較重(zhong),在(zai)縣(xian)人民醫(yi)院住院治(zhi)療。現在(zai)治(zhi)療已(yi)經告一(yi)段(duan)落(luo),XXX已(yi)基本(ben)康復。

  經甲乙雙方(fang)(fang)在平(ping)等、公平(ping)、誠信的基礎(chu)上協商,達成如下協議(yi),雙方(fang)(fang)共同遵守(shou),任何一方(fang)(fang)不(bu)能反(fan)悔。

  一、甲方(fang)兩人(ren)(ren)在(zai)縣人(ren)(ren)民(min)醫院治療的醫療費用27000元(大(da)寫:貳萬(wan)柒(qi)仟(qian)元整(zheng))由乙方(fang)支付;

  二、除醫療(liao)費(fei)用(yong)外,乙方(fang)一次性賠(pei)償甲方(fang)兩人共計人民幣(bi)6180元。(大寫:陸(lu)仟壹佰捌拾(shi)元)。該款由(you)甲方(fang)兩人自(zi)(zi)行(xing)分(fen)配(如何(he)分(fen)配與乙方(fang)無關)。本款包(bao)括(kuo)住院伙食(shi)補助費(fei)、住院護理費(fei)、誤工費(fei)、交通費(fei)等(deng)所有費(fei)用(yong)。甲方(fang)收到該款后,是否繼續(xu)進行(xing)復查(或治療(liao))由(you)甲方(fang)決(jue)定,費(fei)用(yong)由(you)甲方(fang)自(zi)(zi)行(xing)承(cheng)擔,與乙方(fang)無關。病情的變化結果與乙方(fang)無關。

  三、雙方因此次事(shi)故造成(cheng)的車(che)輛(liang)損失各人自(zi)負,各自(zi)的修理費各自(zi)承擔。

  四、雙方當事(shi)人在(zai)協議(yi)上簽字后,乙方應(ying)當場支付賠償費(fei)用。

  五、甲方收到該款后(hou),放棄了任(ren)何(he)形式的賠償(chang)和(he)補(bu)償(chang)。不得(de)以任(ren)何(he)理由和(he)借口糾纏乙方,包括向任(ren)何(he)機(ji)關和(he)部門通過訴訟(song)或非(fei)訴訟(song)的形式再主張權利(li)。

  六、甲(jia)、乙(yi)雙方(fang)(fang)簽(qian)字后(hou),甲(jia)方(fang)(fang)將向保險(xian)公(gong)司索賠(pei)的權利全部轉移給乙(yi)方(fang)(fang),且甲(jia)方(fang)(fang)有(you)義務協助乙(yi)方(fang)(fang)辦理保險(xian)索賠(pei)。甲(jia)方(fang)(fang)應在簽(qian)訂《協議書》當日(ri)向乙(yi)方(fang)(fang)提供(gong)身份證復(fu)印件及住院病歷復(fu)印件。

  七(qi)、甲(jia)方向(xiang)乙方提供保(bao)險索賠(pei)(pei)(pei)的(de)相關證(zheng)件后,由(you)乙方自行(xing)辦理保(bao)險索賠(pei)(pei)(pei)事宜。如(ru)果索賠(pei)(pei)(pei)不成功,乙方不得(de)以任何理由(you)要求甲(jia)方返還;如(ru)果索賠(pei)(pei)(pei)成功,甲(jia)方也(ye)不能以任何理由(you)要求對乙方取得(de)的(de)保(bao)險利益進行(xing)分配。

  八、本協議一式三(san)份,甲方(fang)兩份、乙(yi)方(fang)一份。

  九、本協議雙方簽(qian)字(或(huo)蓋章)后生效。

  甲方(fang)(兩(liang)人(ren)):乙方(fang):

  年_____月_____日年_____月____日

事故賠償協議書2

  甲方(fang):_______________(醫療機構)乙方(fang):_________________(患(huan)方(fang))

  甲乙(yi)雙方根據《醫療(liao)事(shi)故處理條例(li)》之規定,經協商,在完全(quan)自愿的情況(kuang)下(xia)達成如下(xia)協議:

  一(yi)、患者(zhe)基本情況:

  姓(xing)名:_____年齡:_____性別(bie):_____籍(ji)貫(guan):_____住址:____身(shen)份證號:______住院號:_____疾病診斷:_____治療結(jie)果:__________

  二(er)、甲乙雙(shuang)方共(gong)同認定的醫療事故等(deng)級:

  三、醫療(liao)事故原因

  四、賠償數額

  1、醫療費:_____元;

  2、誤(wu)工費:_____元;

  3、住院伙食補助(zhu)費:_____元(yuan);

  4、陪護(hu)費:___元;

  5、殘疾生活補助費(fei):_____元;

  6、殘疾用具(ju)費:_____元;

  7、喪葬費:_____元;

  8、被撫養(yang)人生(sheng)活費:_____元;

  9、交通(tong)費:____元;

  10、住宿(su)費_____元(yuan);

  11、精神(shen)損(sun)害撫慰(wei)金:_____元;

  12、患者(zhe)死(si)亡參加喪葬活動的患者(zhe)的配偶和直系親屬所需交通費(fei)、誤工費(fei)、住宿費(fei):____元(不超過2人)合計:_____元

  五、賠償(chang)款給付(fu)時間:

  六、違約責任

  七、其他

  1、出院處理:_______________

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上(shang)述(shu)協(xie)議(yi)經雙(shuang)方(fang)簽字(zi)或(huo)蓋章后生效。

  甲方:乙方:

  代理人:代理人:

  日期:日期:

  見證人:日期:

事故賠償協議書3

  甲 方(fang): 身份證號:

  乙 方 : 身份證(zheng)號:

  20xx年3月8日晚上,甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)駕(jia)駛蘇*****車(che)(che)輛(liang)沿五(wu)墩西(xi)路(lu)(lu)由西(xi)向東行駛,22時(shi)許行駛至盱眙縣五(wu)墩西(xi)路(lu)(lu)中醫院門前(qian)路(lu)(lu)段,與(yu)乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)***駕(jia)駛的過道(dao)路(lu)(lu)的電動車(che)(che)發生相(xiang)撞,造成(cheng)二車(che)(che)損壞,乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)***受傷,在該(gai)起事故(gu)中甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)負事故(gu)全部責(ze)任。甲(jia)(jia)乙(yi)(yi)(yi)雙方(fang)(fang)(fang)(fang)經(jing)縣公(gong)安(an)交通(tong)警察大(da)隊主持(chi)調解,就(jiu)乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)受交通(tong)事故(gu)傷害、乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)車(che)(che)輛(liang)損壞等損失自愿達成(cheng)一次性賠償協議,現(xian)依據國家法(fa)律和相(xiang)關(guan)規定,對具體(ti)的`賠償事項(xiang)和雙方(fang)(fang)(fang)(fang)權(quan)利義務明確如下,雙方(fang)(fang)(fang)(fang)須(xu)謹(jin)遵恪守:

  一(yi)、甲乙雙方在縣(xian)公安交(jiao)通警(jing)(jing)察大(da)隊警(jing)(jing)察同(tong)志的(de)主持下(xia)進行(xing)調(diao)解并達成協議,此協議的(de)調(diao)解過程符(fu)合國家法(fa)律,是(shi)雙方經(jing)平等(deng)(deng)協商、互(hu)諒(liang)互(hu)讓的(de)真實意思表示(shi),本次事故一(yi)次性賠(pei)償了解,雙方在協議履行(xing)完畢后均不得(de)反悔。同(tong)時乙方鄭重(zhong)承諾放棄向(xiang)司法(fa)機(ji)關、其(qi)他(ta)有權管理機(ji)關提起(qi)訴訟、仲裁等(deng)(deng)一(yi)切(qie)救(jiu)濟措(cuo)施的(de)權利,并不再(zai)向(xiang)任何政(zheng)府機(ji)關有關部門提起(qi)上訪。

  二、甲(jia)乙(yi)(yi)(yi)雙方(fang)(fang)(fang)依據交(jiao)通事故處理的一(yi)(yi)般(ban)原則達成一(yi)(yi)次性賠(pei)(pei)(pei)償(chang)協議(yi),甲(jia)方(fang)(fang)(fang)一(yi)(yi)次性賠(pei)(pei)(pei)償(chang)乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)醫療費(fei)(fei)(fei)、營養(yang)費(fei)(fei)(fei)、誤工費(fei)(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)(fei)、住院(yuan)伙食補助費(fei)(fei)(fei)、交(jiao)通費(fei)(fei)(fei)、殘疾賠(pei)(pei)(pei)償(chang)金、精神損(sun)(sun)害撫慰金、電動車損(sun)(sun)失等合(he)計 萬(wan)元人民幣,扣除甲(jia)方(fang)(fang)(fang)已(yi)經(jing)給(gei)付(fu)乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)的三(san)萬(wan)五(wu)千元,甲(jia)方(fang)(fang)(fang)另外再(zai)付(fu) 元,于(yu)簽訂本(ben)(ben)協議(yi)后一(yi)(yi)次性付(fu)清。本(ben)(ben)協議(yi)簽字甲(jia)方(fang)(fang)(fang)給(gei)付(fu)本(ben)(ben)協議(yi)中賠(pei)(pei)(pei)償(chang)款后,即(ji)視為協議(yi)履行完(wan)畢,本(ben)(ben)案糾(jiu)紛即(ji)時(shi)完(wan)結(jie),乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)確認(ren)甲(jia)方(fang)(fang)(fang)即(ji)時(shi)再(zai)與本(ben)(ben)案沒有(you)(you)任(ren)(ren)何關系。雙方(fang)(fang)(fang)均認(ren)可且承諾(nuo)(nuo)以上(shang)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)總額是自愿調解且符(fu)合(he)國家法律規(gui)定的,乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)承諾(nuo)(nuo)不再(zai)提起(qi)任(ren)(ren)何與本(ben)(ben)案相關的訴訟(song)和(he)仲(zhong)裁,也放棄(qi)向司法機關提起(qi)針對本(ben)(ben)協議(yi)的任(ren)(ren)何訴訟(song)權利,以后無論乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)傷情發(fa)生任(ren)(ren)何變(bian)化,均有(you)(you)乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)自己承擔后果(guo),甲(jia)方(fang)(fang)(fang)不再(zai)負(fu)任(ren)(ren)何法律責(ze)任(ren)(ren),且乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)承諾(nuo)(nuo)不再(zai)就本(ben)(ben)次事故向任(ren)(ren)何政府機關、有(you)(you)關部門提起(qi)上(shang)訪。

  三(san)、乙(yi)方(fang)(fang)在收取乙(yi)方(fang)(fang)一(yi)次性損(sun)害賠(pei)償金時,必須同時將所有的(de)醫(yi)療費用(yong)票據、病案(an)材料(liao)、其他費用(yong)票據、各相(xiang)關(guan)證(zheng)(zheng)件等全部交付給甲方(fang)(fang),并保證(zheng)(zheng)票據材料(liao)的(de)真實性,在甲方(fang)(fang)向投保保險公司理賠(pei)時,乙(yi)方(fang)(fang)方(fang)(fang)有義務協(xie)助甲方(fang)(fang)提供相(xiang)關(guan)證(zheng)(zheng)件、票據等資料(liao)。

  四、本協議自甲(jia)乙雙(shuang)方簽字后生(sheng)效,雙(shuang)方均承諾(nuo)且確認(ren)本協議是合法、真(zhen)實、不可(ke)解除、不可(ke)撤銷的民事合同(tong),受法律保護,是一次性解決雙(shuang)方因交(jiao)通事故(gu)所發生(sheng)的法定各項損害賠償(chang)糾(jiu)紛(fen)的法律文書,雙(shuang)方在協議中的承諾(nuo)不能違(wei)(wei)背(bei),如有違(wei)(wei)背(bei),則違(wei)(wei)約(yue)方須向守(shou)約(yue)方支付違(wei)(wei)約(yue)金人民幣 萬元。

  五、本協議一(yi)(yi)式三(san)份(fen),甲乙(yi)雙方各執一(yi)(yi)份(fen),留(liu)存于調解機關卷宗(zong)一(yi)(yi)份(fen)。三(san)份(fen)均是協議正本,具有同等法律效(xiao)力。

  甲方簽字(zi)(手印(yin)): 乙方簽字(zi)(手印(yin)):

事故賠償協議書4

  甲方:__________ ,身份證(zheng)號(hao):____________

  乙方:__________ ,身(shen)份證(zheng)號:____________

  乘(cheng)坐(zuo)人:________ ,身份(fen)證(zheng)號:____________(系乙方(fang)配偶)

  20____年(nian)____月____日在________市________路________門前發(fa)生,事故中(zhong)甲方駕(jia)駛陜轎(jiao)車由北向南(nan)行駛,乙(yi)方駕(jia)駛兩輪摩托車由南(nan)向北行駛,不慎發(fa)生輕微碰(peng)撞,造成雙方車輛受損,無人(ren)員受傷,現雙方就本次充分協商后達(da)成以下協議內容:

  一(yi)、甲、乙(yi)雙方在此次事(shi)故中(zhong)未造(zao)成人員傷害,互(hu)不追究(jiu)責任;

  二、乙方(fang)乘(cheng)坐人(ren)(ren)在(zai)事故中(zhong)受到驚嚇,因其懷孕(yun),甲、乙雙方(fang)立即將(jiang)其送往醫院,檢(jian)查(cha)后無任何傷情,且(qie)胎兒完好(hao),乘(cheng)坐人(ren)(ren)遂自(zi)行放(fang)棄住院觀察機會,在(zai)本協(xie)議簽訂后乙方(fang)乘(cheng)坐人(ren)(ren)再(zai)出現任何問(wen)題均不得追究甲、乙雙方(fang)任何責任;

  三、由甲方(fang)(fang)一次性支付乙方(fang)(fang)乘坐人醫院檢查費(fei)、交(jiao)通費(fei)等共計____________元(yuan)人民幣(大寫(xie)________________________);

  四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互(hu)不(bu)追究;

  五、本協議內容真實有(you)效,雙方簽(qian)定后即生效,此(ci)事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人(ren))互不追究由此(ci)引起的一切(qie)責任;

  六(liu)、本(ben)協議一(yi)式(shi)三份(fen),甲、乙(包括乘坐人)雙方(fang)各執一(yi)份(fen),交警部門存(cun)檔一(yi)份(fen)。

  協(xie)議是自愿達成(cheng)調(diao)解憑證,一經簽定(ding)后不得反悔。 我們(men)上述(shu)協(xie)議完全真實(shi)、合(he)法(fa),如果有虛假(jia)愿意(yi)承擔法(fa)律責任。

  甲方:________ 乙方:________ 乙方乘坐(zuo)人(ren):________ 見(jian)證人(ren):________

  協調地(di)址:____________

  20____年____月(yue)____日

事故賠償協議書5

  甲方:

  乙方:

  鑒于甲方(fang)(fang)于 年 月 日在 工地(di)由于違反安全(quan)操作規程導(dao)致受傷(shang)一(yi)事(shi)(shi),依照國家有關(guan)法(fa)(fa)律及 地(di)方(fang)(fang)法(fa)(fa)規等有關(guan)規定(ding),雙方(fang)(fang)對相關(guan)的(de)法(fa)(fa)律法(fa)(fa)規、是否屬于工傷(shang)及其處理結果均已清楚(chu)的(de)了解。為解決甲方(fang)(fang)工傷(shang)事(shi)(shi)宜,甲、乙雙方(fang)(fang)本著實事(shi)(shi)求是的(de)精神(shen),平等協(xie)商、互(hu)諒(liang)互(hu)讓,依據(ju)《工傷(shang)保險條(tiao)例》,達成協(xie)議如下:

  一、賠償金額:

  1、甲、乙(yi)雙方一致確認,乙(yi)方于(yu)20xx年 月 日前已支(zhi)付甲方 次住院醫藥費共計人民幣¥ 元(yuan),乙(yi)方還已支(zhi)付甲方經濟補(bu)償金(jin)等部(bu)分賠償款(kuan)¥ 元(yuan)。

  2、在本協議第一(yi)條(tiao)確認金(jin)額的(de)基礎(chu)上,甲(jia)、乙雙方(fang)同(tong)意(yi):乙方(fang)再一(yi)次(ci)性(xing)(xing)支付甲(jia)方(fang)各項賠償(chang)金(jin)(包(bao)括 解(jie)除勞(lao)動(dong)關系之經濟(ji)補償(chang)金(jin)、一(yi)次(ci)性(xing)(xing)傷(shang)殘補助(zhu)金(jin)、工(gong)傷(shang)醫療補助(zhu)金(jin)、一(yi)次(ci)性(xing)(xing)傷(shang)殘就(jiu)業補助(zhu)金(jin)、停工(gong)留薪工(gong)資、伙(huo)食補助(zhu)、醫療費(fei)(fei)、傷(shang)殘津貼、生活(huo)護理費(fei)(fei)、工(gong)傷(shang)復發醫療費(fei)(fei)、后續醫藥費(fei)(fei)、醫療器具費(fei)(fei)等相關費(fei)(fei)用)共(gong)計人民幣 元整。 甲(jia)方(fang)自(zi)愿放棄其他請(qing)求(qiu),雙方(fang)從此(ci)無涉。

  二、付款期限:

  本協(xie)議第一條第2項確(que)認的款項,在本協(xie)議簽(qian)定(ding)之日(ri)即付(fu)人(ren)民幣 ;**年 月 日(ri)前付(fu)清人(ren)民幣。

  三(san)、甲、乙雙方(fang)一(yi)致同意:自本協議簽訂之日起,雙方(fang)勞動關系解除(chu)。

  四、自協議簽(qian)訂之日(ri)起(qi),乙方(fang)自愿放棄賠償差額權利;

  五(wu)、甲方(fang)自(zi)愿放棄基(ji)于雙方(fang)勞動關系發生(sheng)及(ji)解除(chu)所產生(sheng)的各項權(quan)利;

  六(liu)、本(ben)協(xie)議簽訂后雙方(fang)再(zai)無任(ren)(ren)何糾葛,甲方(fang)不得(de)再(zai)以任(ren)(ren)何理由追究乙方(fang)任(ren)(ren)何責任(ren)(ren)。甲方(fang)自愿放棄(qi)就雙方(fang)解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

  七、違約責任:

  1、乙方(fang)遲延付(fu)(fu)款(kuan)的(de),甲(jia)方(fang)有(you)權(quan)要求(qiu)乙方(fang)一次性支(zhi)付(fu)(fu)余款(kuan),并有(you)權(quan)要求(qiu)乙方(fang)按照(zhao)銀行同期貸款(kuan)利(li)息的(de)兩倍支(zhi)付(fu)(fu)利(li)息。

  2、因任(ren)何一方(fang)違約而導致訴訟、仲裁或(huo)申請強制執行的,應當向對(dui)方(fang)支(zhi)付實現債權的費(fei)用,包括但不限(xian)于(yu)調(diao)查取證(zheng)費(fei)、交(jiao)通(tong)、通(tong)訊費(fei)、誤(wu)工費(fei)(每天50元)、公證(zheng)費(fei)、律(lv)師費(fei)。

  八、以(yi)上條(tiao)款(kuan)雙方均(jun)自愿遵守。

  九、本協議(yi)自甲、乙雙(shuang)方簽字、蓋章之(zhi)日起(qi)生效,本協議(yi)一式貳份(fen),雙(shuang)方各執壹份(fen)。

  甲方: 乙方:

  年 月(yue) 日 年 月(yue) 日

事故賠償協議書6

  甲方:__________ ,身份證號:____________

  乙方:__________ ,身份證號:____________

  乘坐人:________ ,身份證號:____________(系乙方配偶)

  20____________日在________________________門(men)前發(fa)生,事故(gu)中甲方駕駛陜轎車由(you)北向南行駛,乙方駕駛兩(liang)輪摩托車由(you)南向北行駛,不(bu)慎發(fa)生輕微碰(peng)撞,造成雙方車輛受損(sun),無人員受傷,現雙方就本次充分協商后達成以下協議內容:

  一、甲、乙(yi)雙(shuang)方在此次事故中(zhong)未造成人員傷(shang)害,互(hu)不追(zhui)究責任;

  二、乙(yi)方(fang)乘(cheng)坐人(ren)(ren)在事(shi)故(gu)中受(shou)到(dao)驚嚇,因其(qi)懷孕,甲、乙(yi)雙(shuang)方(fang)立即(ji)將其(qi)送往醫院,檢(jian)查后無任何(he)傷情(qing),且(qie)胎兒完(wan)好(hao),乘(cheng)坐人(ren)(ren)遂自行放棄住(zhu)院觀察機會,在本協(xie)議簽訂后乙(yi)方(fang)乘(cheng)坐人(ren)(ren)再出(chu)現任何(he)問題均不得追究甲、乙(yi)雙(shuang)方(fang)任何(he)責任;

  三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫________________________)

  四(si)、甲(jia)、乙雙(shuang)方(fang)(fang)在(zai)本次事故中造成車損由雙(shuang)方(fang)(fang)各自承擔,互不追究;

  五、本協議內容真實有效,雙方簽定后即生效,此事故即一次性了解,今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;

  六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份(fen),交警部門存(cun)檔一份(fen)。

  協(xie)議是自愿(yuan)達成調(diao)解(jie)憑(ping)證,一經簽定后不(bu)得(de)反悔。 我們上述協(xie)議完全真(zhen)實、合法(fa)(fa),如果有虛假愿(yuan)意承擔法(fa)(fa)律責任。

  甲方:________ 乙方:________ 乙方乘坐人:________ 見證人:________

  協調地址:____________

  20____________

事故賠償協議書7

  甲方: 乙方:

  委托代表人 : 身份(fen)證號(hao)碼(ma): 公司地址: 家庭住址:

  茲有(you)用人單位 (以下簡稱(cheng)甲方)與(yu)其單位員工(性別: ,身份證號(hao)碼: ,以下簡稱(cheng)乙(yi)方)從 年(nian)月 日發生勞動合同關系,在 年(nian) 月 日,乙(yi)方在工作期(qi)間發生工傷事(shi)故,使其 受(shou)到傷害(hai),事(shi)故發生后甲方立即對乙(yi)方采取了(le)積極的醫(yi)救措施,并已承(cheng)擔了(le)乙(yi)方醫(yi)療期(qi)間所(suo)(suo)發生的所(suo)(suo)有(you)醫(yi)療、護理及其他相關費用。

  基于乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)期屆滿后,乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)提出賠(pei)付要(yao)求(qiu)。為(wei)(wei)此,甲方(fang)(fang)(fang)也尊重(zhong)其(qi)意愿,同意賠(pei)付要(yao)求(qiu)。本(ben)著公平(ping)(ping)(ping)合(he)(he)(he)理(li)、協商(shang)一(yi)(yi)致、互諒(liang)互利的原則,就(jiu)(jiu)乙(yi)(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)同甲方(fang)(fang)(fang)賠(pei)付一(yi)(yi)事,依據(ju)《工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)保(bao)(bao)險條例》依據(ju)參照(zhao)中華(hua)人民共和國(guo)國(guo)務院令第(di)586號文件(jian)《工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)保(bao)(bao)險條例》(20xx年1月(yue)(yue)1日起施行),第(di)五章:工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)保(bao)(bao)險待遇(yu),第(di)三十(shi)七(qi)條:職(zhi)工(gong)(gong)(gong)因工(gong)(gong)(gong)致殘(can)被鑒定為(wei)(wei)七(qi)級(ji)(ji)(ji)至十(shi)級(ji)(ji)(ji)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)殘(can)的,享受以下(xia)(xia)待遇(yu):(一(yi)(yi))從工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)保(bao)(bao)險基金(jin)(jin)按傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)殘(can)等級(ji)(ji)(ji)支付一(yi)(yi)次(ci)性(xing)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)殘(can)補(bu)助(zhu)(zhu)(zhu)金(jin)(jin),標準為(wei)(wei):十(shi)級(ji)(ji)(ji)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)殘(can)為(wei)(wei)7個(ge)月(yue)(yue)的本(ben)人工(gong)(gong)(gong)資;一(yi)(yi)次(ci)性(xing)工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)補(bu)助(zhu)(zhu)(zhu)金(jin)(jin)和一(yi)(yi)次(ci)性(xing)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)殘(can)就(jiu)(jiu)業補(bu)助(zhu)(zhu)(zhu)金(jin)(jin)的具體(ti)標準參照(zhao)安徽(hui)省政府(fu)169號令文件(jian)給予一(yi)(yi)次(ci)性(xing)工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)補(bu)助(zhu)(zhu)(zhu)金(jin)(jin)為(wei)(wei)合(he)(he)(he)肥區域平(ping)(ping)(ping)均(jun)工(gong)(gong)(gong)資4個(ge)月(yue)(yue),一(yi)(yi)次(ci)性(xing)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)殘(can)就(jiu)(jiu)業補(bu)助(zhu)(zhu)(zhu)金(jin)(jin)為(wei)(wei)合(he)(he)(he)肥區域平(ping)(ping)(ping)局工(gong)(gong)(gong)資5個(ge)月(yue)(yue),共計9個(ge)月(yue)(yue)合(he)(he)(he)肥區域平(ping)(ping)(ping)均(jun)工(gong)(gong)(gong)資,合(he)(he)(he)肥區域職(zhi)工(gong)(gong)(gong)月(yue)(yue)度平(ping)(ping)(ping)均(jun)工(gong)(gong)(gong)資標準:3207元(yuan)(yuan)/月(yue)(yue)(該標準數據(ju)由社保(bao)(bao)局提供)。共計須賠(pei)付其(qi):本(ben)人工(gong)(gong)(gong)資7個(ge)月(yue)(yue)+合(he)(he)(he)肥平(ping)(ping)(ping)均(jun)工(gong)(gong)(gong)資9個(ge)月(yue)(yue),共計須賠(pei)付:1500元(yuan)(yuan)/月(yue)(yue)*7個(ge)月(yue)(yue)=10500元(yuan)(yuan)(一(yi)(yi)次(ci)性(xing)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)殘(can)補(bu)助(zhu)(zhu)(zhu)金(jin)(jin))3207元(yuan)(yuan)/月(yue)(yue)*9個(ge)月(yue)(yue)=28863元(yuan)(yuan)(一(yi)(yi)次(ci)性(xing)工(gong)(gong)(gong)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)補(bu)助(zhu)(zhu)(zhu)金(jin)(jin)、一(yi)(yi)次(ci)性(xing)傷(shang)(shang)(shang)(shang)(shang)殘(can)就(jiu)(jiu)業補(bu)助(zhu)(zhu)(zhu)金(jin)(jin))三項合(he)(he)(he)計:39363元(yuan)(yuan)。經雙方(fang)(fang)(fang)協商(shang),達成(cheng)以下(xia)(xia)協議內(nei)容(rong):

  一、甲(jia)方于 年月 日一次(ci)(ci)性支付給乙方賠付內容如下:(一次(ci)(ci)性傷

  殘補助(zhu)金(jin)(jin)、一次性工傷醫療補助(zhu)金(jin)(jin)、一次性傷殘就業補助(zhu)金(jin)(jin)總(zong)計三項費用共計人民幣(bi)元,大寫金(jin)(jin)額為: ;

  二、乙方(fang)(fang)領(ling)取上述(shu)各項費(fei)用(yong)后(hou),雙方(fang)(fang)勞動關系立即終(zhong)止;

  三、乙方領取(qu)上述各項費用后(hou),后(hou)續引起其他身體異(yi)常與甲(jia)方無關,乙方自愿放棄賠償(chang)差額權利(li);

  四、乙方(fang)(fang)自愿(yuan)放棄基(ji)于雙方(fang)(fang)勞(lao)動關系發(fa)生(sheng)及解除所產生(sheng)的各項權利;

  五(wu)、乙方自愿放棄(qi)就雙方解除勞(lao)動關系后所享有仲裁、訴訟的權(quan)利;

  六(liu)、本(ben)協(xie)議簽訂后,除(chu)本(ben)協(xie)議規定的(de)賠償金額(e)外,乙方不再(zai)向甲方主張(zhang)其(qi)本(ben)次(ci)工傷依法可獲得(de)的(de)其(qi)他工傷待遇,亦不得(de)主張(zhang)其(qi)他與勞動關系(xi)相關的(de)任何(he)權利(li),雙(shuang)方之間無其(qi)他糾葛;

  七(qi).本協議一式兩(liang)份,自(zi)雙方簽章(zhang)之日起生效。

  甲(jia)方(公章): 乙(yi)方簽(qian)字(簽(qian)字/手印):

  年(nian) 月(yue) 日(ri) 年(nian) 月(yue) 日(ri)

事故賠償協議書8

  甲方:______,男,____鎮____村人。

  乙方:______,女,____鎮____村人。

  ____年____月____日晚,甲方(fang)(fang)(fang)駕駛(shi)一輛(liang)白色面包車在____鎮____村把在路邊行走的乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)撞傷,致使乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)左(zuo)肋骨(gu)折斷兩根。當晚,甲方(fang)(fang)(fang)立(li)即將(jiang)乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)送(song)至____縣醫院緊急(ji)救治(zhi)。住院期間,甲方(fang)(fang)(fang)妻子一直陪伴照顧。____年__月____日,乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)治(zhi)愈出院。雙方(fang)(fang)(fang)友好協商,并經雙方(fang)(fang)(fang)家屬同意,無異議,就相關賠償(chang)事宜協議如下:

  一、乙方住院(yuan)期間醫療等(deng)費(fei)用全部由(you)甲方承(cheng)擔。

  二(er)、出(chu)院后,甲(jia)方(fang)一(yi)次(ci)性付給乙(yi)方(fang)營(ying)養費________元,誤工費____元,鑲牙費____元,復查費____元,合計(ji)__________元。

  三、以(yi)上各項費用一次性付清(qing)后,甲方不(bu)再負任(ren)何(he)責(ze)任(ren)。

  四、本協議一(yi)式(shi)三份(fen),雙方各持一(yi)份(fen),交警大隊備(bei)案(an)一(yi)份(fen)。

  甲方(簽(qian)字):____________

  乙方(簽字(zi)):____________

  ______年____月____日

事故賠償協議書9

  甲方:________,女(nv),______歲,地址:____________,身(shen)份證號(hao):____________

  乙方(fang):________________________

  甲(jia)(jia)(jia)方(fang)(fang)于20____年____月____日發生在____________時不慎意外摔傷(shang)(shang),事后乙(yi)方(fang)(fang)立即將甲(jia)(jia)(jia)方(fang)(fang)送往醫院治療,并妥善處理與解決甲(jia)(jia)(jia)方(fang)(fang)受傷(shang)(shang)事宜。20____年____月____日,經甲(jia)(jia)(jia)方(fang)(fang)主動提出(chu),要求乙(yi)方(fang)(fang)給予(yu)一(yi)次性賠(pei)償傷(shang)(shang)害費用,甲(jia)(jia)(jia)乙(yi)雙(shuang)方(fang)(fang)本著(zhu)平等(deng)自愿、友好(hao)協(xie)商一(yi)致的原則,達成如下協(xie)議:

  1、自甲方受傷之(zhi)日起截止(zhi)本(ben)協(xie)議簽訂之(zhi)日所(suo)實(shi)際發生的和其(qi)它應(ying)當由乙方

  支付(fu)的醫療費、交通(tong)費等各項費用在本協議(yi)簽訂之(zhi)前(qian)已由乙(yi)方全部付(fu)清,協議(yi)簽訂之(zhi)后甲方不得再以任(ren)何(he)理由向乙(yi)方主張前(qian)述期間發生的任(ren)何(he)費用。

  2、本協議簽訂后 日內,乙方(fang)向甲方(fang)支付人民(min)幣______元(大寫:____________),于20____年____月____日付清。

  3、甲方(fang)收到一次性(xing)補助金后,應當合(he)理(li)分(fen)配(pei)、處(chu)理(li),自(zi)覺(jue)留(liu)足可能發生的(de)(de)后續(xu)治療、康復、生活等費(fei)用。乙方(fang)分(fen)配(pei)、處(chu)理(li)前述(shu)費(fei)用的(de)(de)方(fang)式由甲方(fang)自(zi)行決(jue)定(ding),后果由甲方(fang)自(zi)行承擔。

  4、甲方(fang)領取乙方(fang)支付的一次性補助金后,不(bu)得(de)任何理由(you)向乙方(fang)提出(chu)任何費用(yong)和責(ze)任要求的。

  5、本協(xie)議為雙(shuang)方平(ping)等、自(zi)愿(yuan)協(xie)商的結果,是雙(shuang)方真實意思的表示(shi),并且公平(ping)、合(he)理。

  6、本協議(yi)內容甲乙雙方(fang)已(yi)經全文閱讀(du)并(bing)理解(jie)無(wu)誤(wu),甲乙雙方(fang)對(dui)此(ci)協議(yi)處理結果完(wan)全滿意。

  7、本協議(yi)為(wei)一次性(xing)終結處理協議(yi),雙(shuang)方(fang)(fang)當事人應以此為(wei)斷,全面切實履行(xing)合同,不(bu)得再以任(ren)何(he)理由糾纏。甲(jia)方(fang)(fang)今(jin)后(hou)身體或精(jing)神出現任(ren)何(he)問題均與乙(yi)方(fang)(fang)無關。

  8、本協(xie)(xie)議一(yi)式兩份,甲乙雙方各執(zhi)一(yi)份,協(xie)(xie)議自(zi)甲乙雙方簽字后即發生(sheng)法律效(xiao)力。

  甲(jia)方(fang)簽字:____________乙方(fang)簽字:____________

  時間(jian):____________時間(jian):____________

  見證人:

  附(fu):甲方乙(yi)方身份證復印件(jian)

事故賠償協議書10

  甲(jia)方(fang):姓名(ming)____,籍貫(guan)____,身份證號:____,聯(lian)系(xi)方(fang)式:____。

  乙方:姓名____,籍貫____,身份(fen)證號(hao):____,聯系方式:____。

  20xx年x月x日x時x分許,xxx與(yu)xxx在(zai)xxx地點xxx發(fa)生交(jiao)通事(shi)故(gu),導致xxx受傷(shang)(或死(si)亡),車輛不同程度受損(sun)。(具(ju)體事(shi)實經過詳見第xxxxx號道(dao)路交(jiao)通事(shi)故(gu)責(ze)任(ren)認定書(shu))

  以(yi)上事(shi)故經調(diao)解(jie),甲乙雙(shuang)方(fang)就賠(pei)償事(shi)宜,經自愿協(xie)商達成如下協(xie)議:

  一、甲方(fang)一次(ci)性賠償(chang)乙方(fang)包括醫藥費、住院(yuan)伙食補助費、死亡(wang)(殘疾)賠償(chang)金(jin)、誤工(gong)費、護理費、交(jiao)通(tong)費、車輛(liang)損(sun)失等(deng)各項(xiang)經(jing)濟損(sun)失共計_____元(yuan)。

  二(er)、在甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)向保(bao)(bao)險(xian)公司理賠(pei)時,乙方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)應配合甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)進行保(bao)(bao)險(xian)理賠(pei)工(gong)作。甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)理賠(pei)所需證據材料(liao)由乙方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)在本協議簽訂時提(ti)供。甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)與保(bao)(bao)險(xian)公司理賠(pei)事宜無(wu)論結果如何與乙方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)無(wu)關。

  三、本協議所涉及的人(ren)身損(sun)害賠償(chang)事宜處(chu)理(li)終結后,乙方日(ri)后不(bu)得以(yi)任何理(li)由再次提出任何補償(chang)事宜。甲(jia)乙雙方的其他責任互不(bu)追究。

  四、本協議內容是(shi)甲、乙雙方(fang)在公(gong)平(ping)自愿原則下共同商議決定的,是(shi)各方(fang)真(zhen)實意(yi)思表示(shi),不(bu)存在任(ren)何重大誤解或顯(xian)示(shi)公(gong)平(ping)等(deng)情形。

  五、本協議自雙(shuang)方簽字并(bing)按手(shou)印后生效(xiao)。

  六(liu)、本協(xie)議(yi)一式二份(fen),甲乙(yi)雙方各執一份(fen),具有同等(deng)法律效力。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  年 月 日

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