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醫療事故賠償協議書

時間(jian):2023-03-22 10:30:41 協議書 我要投稿

醫療(liao)事故賠償協議書14篇

  在社會一步步向前發(fa)展的(de)今天(tian),越來(lai)越多地方需要用到協(xie)議(yi),簽(qian)訂協(xie)議(yi)可解決或預防不必要的(de)糾(jiu)紛(fen)。那(nei)么協(xie)議(yi)怎么寫才能發(fa)揮(hui)它最大的(de)作用呢?以下(xia)是小(xiao)編(bian)收(shou)集整理(li)的(de)醫療事故賠(pei)償協(xie)議(yi)書(shu),希(xi)望對(dui)大家有(you)所幫助。

醫療事故賠償協議書14篇

醫療事故賠償協議書1

  甲方(fang):_______________ (醫療機構)

  乙方(fang)(fang):_________________ (患方(fang)(fang))

  甲(jia)乙雙方根據(ju)《醫療事故(gu)處(chu)理(li)條例(li)》之規定,經協商(shang),在完(wan)全自愿(yuan)的`情況下達成如下協議:

  一(yi)、患者基本情況(kuang):

  姓名:

  年齡:

  性別:

  籍貫:

  住 址:

  身份證號:

  住院號:

  疾病診斷:

  治療結果:

  二、 甲乙雙方共同認定(ding)的醫療事故(gu)等級:

  三、 醫(yi)療事(shi)故原(yuan)因

  四、 賠償數額

  1、醫療費: 元;

  2、誤工費: 元;

  3、住院伙食補助費(fei): 元;

  4、陪護費: 元;

  5、殘(can)疾生(sheng)活補助費: 元;

  6、殘疾用具費: 元;

  7、喪葬費: 元;

  8、被撫養(yang)人生活費: 元;

  9、交通費: 元;

  10、住宿費: 元(yuan);

  11、精神損害撫慰(wei)金(jin): 元(yuan);

  12、患(huan)者(zhe)死亡參加喪葬活動的(de)患(huan)者(zhe)的(de)配偶和(he)直系親屬(shu)所需交通(tong)費(fei)、誤工費(fei)、

  住(zhu)宿費: 元(不超過2人)

  合計:

  元

  五、 賠償款給付時間:

  六、 違約責任

  七、 其他

  1、 出院處理:

  2、 如為死亡患者,尸體處理

  3、 其他

  八、 上述協議經雙方簽字或蓋章后(hou)生效。

  甲方:

  乙方:

  代理人:

  代理人:

  日期:

  日期:

  見證人:

  日期:

  注:具(ju)體條款(kuan)根據不同情況可以增(zeng)減

醫療事故賠償協議書2

  甲方:****區中心醫(yi)院(yuan)(醫(yi)療(liao)機構(gou))

  乙方:*****(患方)

  甲乙雙方根據《醫療(liao)事(shi)故處理條例》之規(gui)定,經協(xie)商,在完(wan)全自(zi)愿的情況(kuang)下(xia)達成(cheng)如下(xia)協(xie)議:

  一(yi)、患者基本情況:

  姓名:*****年齡: 性(xing)別:女(nv)籍貫:****市****縣

  住(zhu)址:****市

  ****區(qu)****鎮

  身份證號(hao): 住(zhu)院號(hao):

  疾病診斷:

  治療結果:

  二、雙方共(gong)同(tong)認定(ding)的'醫(yi)療事故等(deng)級:

  三、醫療事故(gu)原(yuan)因

  四、賠償數額

  1、醫(yi)療費:元;

  2、誤(wu)工費:元;

  3、住院伙食補助(zhu)費:元(yuan);

  4、陪護費(fei):元;

  5、殘疾生活補助費:元;

  6、殘疾用具費:元;

  7、喪葬(zang)費:元;

  8、被撫養人(ren)生活費(fei):元(yuan);

  9、交通(tong)費:元;

  10、住宿費:元;

  11、精(jing)神(shen)損(sun)害撫慰金:元;

  12、患(huan)者死亡參加喪葬活(huo)動的患(huan)者的配偶和(he)直系親屬(shu)所需交(jiao)通費(fei)(fei)、誤工費(fei)(fei)、

  住宿費:元(不(bu)超(chao)過2人)

  合計:元

  五(wu)、償(chang)款(kuan)給(gei)付(fu)時間:

  六、違約責任

  七、其他

  1、出院處理:

  2、如為(wei)死亡患(huan)者(zhe),尸體(ti)處理(li)

  3、其他

  八、上述協議經雙方簽字或(huo)蓋章后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人: 代理人:

  日期: 日期:

  見證人:

  日期:

醫療事故賠償協議書3

  甲方:_______________ (醫療機構)

  乙方(fang):_________________ (患方(fang))

  甲乙雙(shuang)方根據《處理條例》之規定,經(jing)協(xie)商,在(zai)完全自愿的`情況下達成(cheng)如下協(xie)議:

  一、患者基本情況:

  姓(xing)名: 年齡(ling): 性別: 籍貫: 住 址:

  身份證號(hao): 住院號(hao):

  疾病診斷:

  治療結果:

  二、 方(fang)共(gong)同認定(ding)的等(deng)級:

  三、 原因

  四、 賠償數額

  1、醫療費(fei): 元;

  2、誤工(gong)費: 元;

  3、住院伙(huo)食(shi)補助費: 元;

  4、陪護(hu)費: 元;

  5、殘疾(ji)生活補(bu)助費: 元;

  6、殘疾用具(ju)費: 元;

  7、喪(sang)葬費: 元;

  8、被(bei)撫養人生活費: 元;

  9、交通費: 元;

  10、住(zhu)宿費: 元;

  11、精神損害(hai)撫慰金: 元;

  12、患者死亡參加喪葬活(huo)動的患者的配偶(ou)和直系親(qin)屬所需交通(tong)費(fei)、誤(wu)工費(fei)、

  住宿費(fei): 元(不超過2人)

  合計: 元

  五(wu)、 償款(kuan)給付時間:

  六、 違約責任

  七、 其他

  1、 出院處理:

  2、 如為(wei)死亡患(huan)者,尸體處理

  3、 其他

  八、 上述協議經雙方簽字或蓋章(zhang)后生(sheng)效。

  甲方: 乙方:

  代理(li)人(ren)(ren): 代理(li)人(ren)(ren):

  日期: 日期:

  見證人:

  日期:

  注(zhu):具體條款(kuan)根據不同情況可以(yi)增減

醫療事故賠償協議書4

  甲方:_______________ (醫療機構(gou))

  乙方:_______________ (患者方)

  甲乙雙(shuang)方經協商(shang),在完全(quan)自(zi)愿的情(qing)況下達成如下協議:

  一、患者基本情況:

  姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住(zhu)(zhu)址:____身份(fen)證號:______住(zhu)(zhu)院號:_____疾病診(zhen)斷:_____治(zhi)療結果:__________。

  二、甲乙(yi)雙方共同認定的`醫(yi)療事故等級:_____。

  三、醫療事故原因:_____。

  四、賠償數額

  1、醫(yi)療費:_____元;

  2、誤工費:_____元;

  3、住院伙食(shi)補助費:_____元;

  4、陪(pei)護費:元;

  5、殘疾生活(huo)補(bu)助(zhu)費:_____元;

  6、殘疾用具費:_____元;

  7、喪葬費:_____元;

  8、被撫養人生活費:_____元;

  9、交(jiao)通費:_____元(yuan);

  10、住宿(su)費:_____元;

  11、精神損(sun)害(hai)撫(fu)慰金(jin):_____元;

  12、患者死亡參加喪葬(zang)活(huo)動的(de)患者的(de)配偶和直(zhi)系(xi)親屬所需交(jiao)通費、誤工費、住宿費:_____元(不(bu)超過_____人);

  合(he)計:_____元。

  五、賠償款(kuan)給付時間:_____。

  六、違約責任_____。

  七、其他

  八、本協議(yi)一(yi)式兩份,經雙(shuang)方簽字或蓋章后生效。

  甲方:乙方:

  代(dai)理(li)人(ren)(ren):代(dai)理(li)人(ren)(ren):

  日期:

醫療事故賠償協議書5

  甲(jia)方(fang):_______________

  乙(yi)方:_________________

  關于乙方(fang)患病的(de)有關問(wen)題,甲、乙雙方(fang)本著平等、自愿(yuan)、誠實信用的(de)原則(ze),雙方(fang)經協商(shang),甲方(fang)出于關心(xin)的(de).目(mu)的(de)達成如(ru)下(xia)協議:

  一、患者基(ji)本情況:

  姓名:_______________

  年齡:_______________

  性別:_______________

  籍貫:_______________

  電話:_______________

  身份(fen)證號:_______________

  住(zhu)址:_______________

  二、支付數額:合(he)計:___元

  三、付款時間(jian):___年___月(yue)___日

  四、在(zai)甲方(fang)依本協(xie)議約定支(zhi)付全部款項后,甲乙雙(shuang)方(fang)因患者醫(yi)療問題引(yin)起的(de)所有事情(qing)即告(gao)終結。雙(shuang)方(fang)勞動關系(xi)同(tong)時(shi)解(jie)除,雙(shuang)方(fang)互不承擔任何責任。

  五、本協(xie)議一式兩份,甲、乙雙方各執一份。

  六、上(shang)述協(xie)議經雙方簽字(zi)或蓋章后生效。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  代理(li)人:_______________

  代理人:_______________

  患者:_______________

  日期(qi):___年___月___日

  日(ri)期:___年(nian)___月___日(ri)

醫療事故賠償協議書6

  甲方:

  乙方: ,身份(fen)證號(hao):

  基于甲(jia)乙雙(shuang)方確(que)定的事實,本著友好協商(shang)的原則,共(gong)(gong)同(tong)協商(shang),根據(ju)《中華人民共(gong)(gong)和國合同(tong)法(fa)(fa)(fa)(fa)》、《醫療事故處理條例》、《民法(fa)(fa)(fa)(fa)通則》、《最高人民法(fa)(fa)(fa)(fa)院關(guan)于審理人身損害賠償案件適用法(fa)(fa)(fa)(fa)律若干問題的.解釋》及(ji)北京市(shi)的有關(guan)法(fa)(fa)(fa)(fa)規、規章,就(jiu)賠償事宜達成(cheng)如下(xia)協議(yi):

  第一、雙方(fang)完全理解和認知本(ben)協(xie)議存(cun)在的(de)風(feng)險(xian),乙方(fang)自愿放(fang)棄追究甲方(fang)相關責任(ren)的(de)權利,本(ben)協(xie)議為雙方(fang)真實意(yi)思(si)表示(shi),不(bu)存(cun)在意(yi)思(si)表示(shi)的(de)瑕疵,特此聲明;

  第二、甲方給付乙方醫療(liao)費(fei)、誤(wu)工費(fei)、護理(li)費(fei)、交通(tong)費(fei)、住(zhu)宿費(fei)、住(zhu)院伙食補(bu)助費(fei)、必要的營養費(fei)、殘(can)疾賠(pei)償金、殘(can)疾輔助器具(ju)費(fei)、被(bei)扶養人(ren)生活費(fei)、后續治(zhi)療(liao)費(fei)、精神(shen)損(sun)害撫慰金等各(ge)項費(fei)用共(gong)計(ji)人(ren)民幣(bi) 元;

  第(di)三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差(cha)額權利;

  第四、乙方(fang)自(zi)愿放棄就雙方(fang)糾紛所享有(you)的訴訟(song)權利。

  第五(wu)、本協(xie)議一式兩(liang)份,雙方(fang)各(ge)持一份;

  第六、本協議自雙方簽字(zi)或蓋章之(zhi)日起生效。

  甲方: 乙方:

  年(nian) 月(yue) 日 年(nian) 月(yue) 日

醫療事故賠償協議書7

  甲方:xxxxxxxxxxxxxxx (醫療機構(gou))

  乙方:xxxxxxxxxxxxxxxxx (患方)

  甲乙雙(shuang)方(fang)根據《醫療事故處理條例》之規(gui)定,經協(xie)商,在(zai)完全自愿的(de)情(qing)況下達成如下協(xie)議:

  一、患者(zhe)基本情況:

  姓名:

  年齡:

  性別:

  籍貫:

  住址:

  身份證號:

  住院號:

  疾病診斷:

  治療結果:

  二(er)、雙方共同認定的醫(yi)療事故等級(ji):

  三(san)、醫療(liao)事故原因

  四、賠償數額

  1、醫(yi)療(liao)費:元(yuan);

  2、誤(wu)工費:元;

  3、住院伙食補助(zhu)費(fei):元;

  4、陪(pei)護費(fei):元;

  5、殘疾生活(huo)補(bu)助費:元;

  6、殘疾用具費:元;

  7、喪葬費:元;

  8、被撫養人生活費:元;

  9、交(jiao)通費:元(yuan);

  10、住宿費:元;

  11、精神損害撫慰金:元;

  12、患者死亡參加喪葬(zang)活動的(de)患者的(de).配偶和直系(xi)親屬(shu)所需(xu)交通費、誤工費、住(zhu)宿費:元(不超過2人)

  合計:元

  五(wu)、償款給(gei)付(fu)時間:

  六、違約責任

  七、其他

  1、出院處理:

  2、如(ru)為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協議經雙方簽字或蓋章(zhang)后生效。

  甲方: 乙方:

  代理人(ren): 代理人(ren):

  日期: 日期:

  見證人:

  日期:20xx年(nian)x月x日

醫療事故賠償協議書8

  甲方:

  乙方:

  身份證號:

  基于(yu)甲乙雙方確(que)定的事(shi)實(shi),本著友好協(xie)商的原(yuan)則,共同協(xie)商,根據《中華人民(min)共和(he)國(guo)合同法(fa)》、《醫療事(shi)故處理(li)條例》、《民(min)法(fa)通則》、《最高人民(min)法(fa)院關于(yu)審理(li)人身損害賠償(chang)(chang)案件適用法(fa)律若干問題的`解釋(shi)》及____市的有(you)關法(fa)規、規章(zhang),就賠償(chang)(chang)事(shi)宜達成如下(xia)協(xie)議(yi):

  第

  一、雙方(fang)完全理解和認知(zhi)本協(xie)議(yi)存(cun)在(zai)的風險,乙方(fang)自愿放棄(qi)追(zhui)究甲方(fang)相(xiang)關責(ze)任的權(quan)利(li),本協(xie)議(yi)為雙方(fang)真實意思表示(shi)(shi),不(bu)存(cun)在(zai)意思表示(shi)(shi)的瑕(xia)疵,特(te)此聲明;

  第

  二、甲方給付(fu)乙(yi)方醫療(liao)(liao)費(fei)、誤工費(fei)、護理費(fei)、交(jiao)通費(fei)、住(zhu)宿(su)費(fei)、住(zhu)院伙(huo)食補(bu)助費(fei)、必(bi)要的營養(yang)(yang)費(fei)、殘(can)疾賠償金、殘(can)疾輔助器具費(fei)、被扶養(yang)(yang)人生活費(fei)、后續治療(liao)(liao)費(fei)、精神損害撫慰金等各項(xiang)費(fei)用共計人民(min)幣元(yuan);

  第

  三、本協議生效(xiao)后(hou),乙(yi)方自愿放棄追究(jiu)賠償(chang)差額權(quan)利(li);

  第

  四、乙(yi)方自愿放(fang)棄就雙方糾紛所享(xiang)有的訴訟權利(li)。

  第

  五(wu)、本協議一(yi)式兩(liang)份,雙方各持一(yi)份;

  第

  六、本協議自(zi)雙方簽(qian)字或蓋(gai)章之日(ri)起生效。

  甲方:

  乙方:

  年____月____日

  年(nian)____月____日

醫療事故賠償協議書9

  甲方(fang): 姓名、 住(zhu)址、 身份信息(xi);

  乙(yi)方: 姓名、 住址(zhi)、 身份信息;

  甲(jia)、乙雙方就于20xx年(nian)5月13日發生的醫療過錯(cuo)事(shi)故(gu)賠償事(shi)宜,經協商(shang)自愿達成(cheng)如下(xia)協議(yi):

  一、甲方向乙方賠償醫療費、死(si)亡賠償金、喪葬(zang)費、精(jing)神撫慰金等;共計人民幣 萬元(大寫: 元整)。

  二(er)、乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)指定XXX銀行帳(zhang)號為(wei)接受(shou)本次(ci)醫(yi)療過錯(cuo)賠(pei)(pei)償(chang)損(sun)失的.帳(zhang)戶,甲(jia)方(fang)(fang)(fang)的賠(pei)(pei)償(chang)款(kuan)項到達乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)指定帳(zhang)戶,視(shi)為(wei)乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)己收(shou)取(qu)該賠(pei)(pei)償(chang)款(kuan),乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)收(shou)取(qu)上述費用后,本醫(yi)療過錯(cuo)事(shi)(shi)故造成乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)人(ren)身損(sun)害賠(pei)(pei)償(chang)事(shi)(shi)宜即處理(li)(li)終結,乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)不得再(zai)向甲(jia)方(fang)(fang)(fang)、相(xiang)關人(ren)員(yuan)及單位主張任何權(quan)利。甲(jia)方(fang)(fang)(fang)與(yu)保險公司理(li)(li)賠(pei)(pei)事(shi)(shi)宜無論(lun)結果如何與(yu)乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)無關。

  三、乙(yi)(yi)方收取賠償款項后,甲(jia)、乙(yi)(yi)雙(shuang)方再(zai)(zai)無任(ren)何(he)(he)糾(jiu)紛,甲(jia)方不(bu)得(de)再(zai)(zai)追究乙(yi)(yi)方任(ren)何(he)(he)責任(ren)。乙(yi)(yi)方不(bu)得(de)以任(ren)何(he)(he)理由,再(zai)(zai)次提出增(zeng)加或提出任(ren)何(he)(he)補(bu)償事宜(yi),本醫(yi)療糾(jiu)紛一次性終結,雙(shuang)方別無糾(jiu)葛。

  四、乙方收取賠(pei)償款項后,乙方保證不再追究(jiu)甲方的任何(he)責(ze)任(包(bao)括(kuo)民事(shi)、刑事(shi)等),并保證不再追究(jiu)甲方及相(xiang)關(guan)人員的相(xiang)關(guan)責(ze)任

  五(wu)、本協議條(tiao)款內容(rong)是(shi)甲(jia)、乙雙方在公平(ping)、自愿(yuan)原則下共同商定,是(shi)甲(jia)、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平(ping)等(deng)情形。

  六、簽本協(xie)議后,甲、乙雙方保(bao)證不反悔,甲、乙雙方的所有(you)權利義務已處理完(wan)畢(bi),互(hu)不追究(jiu)法律責任。

  七、本協議自雙方(fang)簽字并按手印后生(sheng)效。

  八(ba)、本協議一(yi)式二份(fen),甲乙雙方各執一(yi)份(fen),具有同等法律效(xiao)力。

  甲方(簽(qian)字): 乙方(簽(qian)字):

  日期:日期:

醫療事故賠償協議書10

  甲方:

  身份證:

  乙方:

  身份證:

  甲(jia)乙雙方均同意的(de)前(qian)提下,并且(qie)本著(zhu)友好的(de)協商的(de)原(yuan)則,根(gen)據中(zhong)國的(de)合同法以及醫療事故處理條例,以及北京市的(de)相關規則制(zhi)度,就賠償事宜(yi)作如下協議:

  1、雙方(fang)對于(yu)此次協(xie)議簽(qian)訂的(de)`內(nei)容完(wan)全了(le)解,也(ye)知道(dao)此份協(xie)議所存在的(de)風險,乙方(fang)愿意放(fang)棄對于(yu)甲方(fang)責任權利的(de)追究,本協(xie)議是甲乙方(fang)真實思想的(de)闡述,不(bu)存在任何(he)表述上的(de)糾紛。

  2、甲方(fang)會(hui)向(xiang)乙方(fang)承(cheng)擔(dan)醫療費用(yong)以及(ji)誤工(gong)費,護(hu)理費和(he)交通費,住宿費和(he)伙食補助費,另外還包括必要的營養(yang)費以及(ji)賠(pei)償金(jin),被(bei)撫養(yang)人的生活費用(yong)以及(ji)后期的治(zhi)療費用(yong)等各項費用(yong)總計人民幣元。

  3、此份協議在生效之后(hou),乙方愿意放棄對于(yu)賠(pei)償差額權利的責任追(zhui)究。

  4、乙方自愿(yuan)放棄此次糾(jiu)紛所享有的訴訟(song)權(quan)利。

  5、本(ben)協議一(yi)式兩份(fen),甲(jia)方乙方各(ge)持有(you)一(yi)份(fen)。

  6、此份協議在甲乙(yi)雙方簽字或簽章即日起(qi)生效。

  甲方:

  年月日

  乙方:

  年月日

醫療事故賠償協議書11

  甲方:

  身份證號:

  乙方:

  身份證號:

  甲乙雙方(fang)就(jiu)乙方(fang)于年月日在發生的人(ren)身損害相關(guan)事(shi)實進行確認,并經(jing)過友好協商,就(jiu)賠償事(shi)宜達成以下(xia)協議:

  一、甲(jia)(jia)方自愿(yuan)承(cheng)擔乙方因上述(shu)人(ren)(ren)身損害而(er)發生的(de)(de)合理必要的(de)(de)醫療費用(yong)人(ren)(ren)民幣萬元(憑甲(jia)(jia)方認可(ke)的(de)(de)醫院(yuan)有效票(piao)據(ju)結(jie)算,如乙方弄虛作假,甲(jia)(jia)方有權追回乙方虛報的(de)(de)費用(yong));

  二、甲(jia)乙雙方(fang)經過協商確定:甲(jia)方(fang)自(zi)本協議簽訂之日起日內向乙方(fang)另行(xing)支付萬元人民(min)幣(bi)。

  三(san)、上述兩項費(fei)(fei)(fei)用(yong)為(wei)雙方依(yi)據法律或(huo)者合同(tong)協商(shang)確定的(de),甲方賠償給(gei)乙方的(de)所有費(fei)(fei)(fei)用(yong),包括但不(bu)限(xian)于醫療費(fei)(fei)(fei)、誤(wu)工費(fei)(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)(fei)、住宿(su)費(fei)(fei)(fei)、住院伙食(shi)補助(zhu)費(fei)(fei)(fei)、營(ying)養費(fei)(fei)(fei)、后續的(de)`全部治療費(fei)(fei)(fei)、康復費(fei)(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)(fei)及精神損害撫(fu)慰金等費(fei)(fei)(fei)用(yong)。

  四、乙(yi)方收取(qu)上述費用后,本協議中乙(yi)方人(ren)身損害賠償(chang)事宜即處理終(zhong)結,乙(yi)方不再向甲方及(ji)相關人(ren)員、單位主張任何權利。

  五、乙方(fang)對甲(jia)方(fang)表示(shi)寬容(rong)和諒解,乙方(fang)并(bing)請求公安機關不(bu)再立(li)案追究甲(jia)方(fang)及相關人員、單位(wei)的相關法(fa)律責(ze)任,也(ye)不(bu)再向法(fa)院(yuan)訴訟。

  六、本協(xie)議一(yi)(yi)(yi)式三份,甲乙雙方各(ge)執一(yi)(yi)(yi)份,公安機關備案一(yi)(yi)(yi)份,雙方簽字并按手印后生效。

  甲方: 乙方:

  地址: 地址:

  電話: 電話:

  年 月 日

  交通(tong)事故(gu)和解協議書1

  甲方: 乙方:

  事故經過:

  20_____ 年_____月_____日(ri)_____時許,____駕駛黑____號“江淮”牌中型普通(tong)(tong)(tong)貨(huo)車在202省道(dao)由(you)北向南(nan)行(xing)駛至(zhi)老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行(xing)駛導致側翻。造成(cheng)車內乘坐(zuo)的被害人(ren)____受傷經醫(yi)院搶救無效死亡及車輛損壞的重(zhong)大(da)道(dao)路(lu)交(jiao)通(tong)(tong)(tong)事故(gu)。以上事實有(you)延(yan)吉市公安局(ju)交(jiao)通(tong)(tong)(tong)警察大(da)隊(dui)出具的延(yan)公交(jiao)認(ren)(ren)字[2]第____號《道(dao)路(lu)交(jiao)通(tong)(tong)(tong)事故(gu)認(ren)(ren)定書》予以證實,該事故(gu)認(ren)(ren)定書認(ren)(ren)定黃憲南(nan)負事故(gu)全部責任(ren),被害人(ren)____無過錯(cuo)行(xing)為。

  現甲(jia)、乙雙方經過充分(fen)協商,達(da)成如下和(he)解協議:

  1、甲方在本協議(yi)簽訂當日(ri)一次性先(xian)賠償乙(yi)方各項經濟損失100000元(yuan)整(大寫(xie)壹拾萬(wan)元(yuan)整),由甲方轉賬(zhang)至乙(yi)方指定賬(zhang)戶(開戶行:____,戶名:_____,賬(zhang)號:___________)。余款_____萬(wan)元(yuan)由甲方在5年內還清,每(mei)年支付乙(yi)方_____元(yuan),于每(mei)年的4月(yue)20日(ri)前一次性支付給乙(yi)方。

  2、本協議簽訂(ding)并(bing)全面履行(xing)之后,乙方(fang)認(ren)可甲(jia)方(fang)已賠償(chang)受害者全部經濟損(sun)失,甲(jia)、乙雙方(fang)再(zai)無其他任(ren)何糾紛,乙方(fang)保(bao)證不得(de)就本次(ci)(ci)交通事故再(zai)次(ci)(ci)向甲(jia)方(fang)主(zhu)張任(ren)何權利。

  3、乙方(fang)在收(shou)到上述款(kuan)項后(hou),出具收(shou)款(kuan)收(shou)據給甲方(fang)或其代理人(ren)。對于(yu)甲方(fang)在此(ci)次事故所造(zao)成的(de)傷(shang)害,乙方(fang)在收(shou)到上述款(kuan)項后(hou)方(fang)同意出具諒解書給甲方(fang)。

  4、甲(jia)方在未全部清(qing)償上(shang)述款(kuan)項(xiang)前,不得轉移財產,規(gui)避執行(xing),否則乙方有權要求法院(yuan)強(qiang)制執行(xing),并追(zhui)究甲(jia)方的刑事責任。

  5、違約(yue)(yue)責任:本協議簽訂之后,雙方必須按協議履行,如違約(yue)(yue),違約(yue)(yue)方須向守約(yue)(yue)方支(zhi)付違約(yue)(yue)金100000元(大(da)寫壹(yi)拾萬(wan)元)。

  6、本協議(yi)一式叁份,甲、乙雙方(fang)各執一份,人民(min)法院存檔一份,具(ju)有同等法律效力(li)。

  甲方: 乙方:

  年(nian) 月(yue) 日 年(nian) 月(yue) 日

  醫療器械產(chan)品量保證(zheng)協議書范本

  為保(bao)證器(qi)械(xie)質(zhi)(zhi)(zhi)量,維(wei)護企業甲乙(yi)雙(shuang)方合(he)法權(quan)益,在購(gou)銷器(qi)械(xie)過程中,甲乙(yi)雙(shuang)方應對器(qi)械(xie)的質(zhi)(zhi)(zhi)量負責,因此甲乙(yi)雙(shuang)方必須遵照本質(zhi)(zhi)(zhi)量保(bao)證協議之(zhi)規(gui)定的質(zhi)(zhi)(zhi)量條款,共同督促遵守執行。

  質量條款:

  一、甲、乙雙(shuang)方必須根據國家規定相互提供合法、有效、齊全的證(zheng)件(三(san)證(zheng)一照)并加蓋公章,殷(yin)實雙(shuang)方要求提供相關手續(xu)及(ji)資料(liao),雙(shuang)方才能發(fa)生(sheng)業務(wu)關系。

  二、甲方提供(gong)乙(yi)方的器(qi)械必須為合法企業所生(sheng)產或經(jing)營器(qi)械。

  三、甲方提供乙方的器(qi)械質(zhi)(zhi)量應符合國家法定的質(zhi)(zhi)量,并對其質(zhi)(zhi)量負責。如發生質(zhi)(zhi)量問題,由甲方負責解決。

  四、甲(jia)方提供乙(yi)方的(de)器械必須有生(sheng)產批(pi)號(hao)、批(pi)準(zhun)文號(hao)、注冊商標及裝(zhuang)箱單(dan)、合格證。其外(wai)包裝(zhuang)標識(shi)應符(fu)合國家有關規定,滿足貨(huo)物運輸、儲存的(de)要求。

  五、不符合上述(shu)質(zhi)量條款要(yao)求的器械或質(zhi)量異常或經確(que)定為(wei)不合格的器械給(gei)予退、換貨的保障。

  甲方:_____有限(xian)公司(si)

  乙方:_________

  簽定(ding)日(ri)期:___年___月(yue)___日(ri)

醫療事故賠償協議書12

  甲方:____________________

  乙方:____________________身份證:____________________

  甲乙雙(shuang)方均同意(yi)的(de)前提(ti)下(xia),并且本(ben)著友好的(de)協商(shang)的(de)原則(ze),根(gen)據中國的(de)合同法以(yi)及(ji)醫療事故處(chu)理條例,以(yi)及(ji)北京市的(de)相關規則(ze)制度,就賠(pei)償(chang)事宜作如下(xia)協議:

  1。雙方(fang)對于此次(ci)協(xie)議(yi)(yi)(yi)簽訂(ding)的(de)內容完全了解,也知道此份(fen)協(xie)議(yi)(yi)(yi)所存(cun)在的(de)風(feng)險,乙方(fang)愿意放棄對于甲(jia)方(fang)責任(ren)(ren)權利的(de)追究,本(ben)協(xie)議(yi)(yi)(yi)是甲(jia)乙方(fang)真實思想的(de).闡述,不存(cun)在任(ren)(ren)何(he)表述上的(de)糾紛(fen)。

  2。甲方(fang)會向乙方(fang)承擔(dan)醫療費(fei)(fei)用(yong)以(yi)及誤工費(fei)(fei),護理費(fei)(fei)和交通費(fei)(fei),住(zhu)宿費(fei)(fei)和伙食補助費(fei)(fei),另外還包括必要的(de)(de)營(ying)養費(fei)(fei)以(yi)及賠償金(jin),被撫養人的(de)(de)生活(huo)費(fei)(fei)用(yong)以(yi)及后期的(de)(de)治療費(fei)(fei)用(yong)等各(ge)項費(fei)(fei)用(yong)總計(ji)人民幣元。

  3。此份協議在生效之(zhi)后(hou),乙方愿意放棄對于賠償(chang)差額權利的責任(ren)追究(jiu)。

  4。乙方(fang)自愿放棄此(ci)次(ci)糾(jiu)紛所享有(you)的訴(su)訟(song)權利。

  5。本協(xie)議一式兩份,甲方乙方各持有(you)一份。

  6。此份(fen)協議在甲乙雙(shuang)方簽字或簽章(zhang)即日(ri)起生效。

  甲方:____________________乙方:____________________

  _____年(nian)_____月_____日(ri)_____年(nian)_____月_____日(ri)

醫療事故賠償協議書13

  甲(jia)方(fang):_________________________________ (醫療機構)

  乙(yi)方:___________________________________ (患方)

  關(guan)于乙方患(huan)病的(de)有關(guan)問題,甲乙雙方根據法律法規(gui)之規(gui)定,本著平等、誠(cheng)實信用的(de)原則(ze),經協商,在完全自愿(yuan)的(de)情況(kuang)下達成如下協議:

  第一條、患者基本情(qing)況:

  姓名:______________住址(zhi):____________________________

  身(shen)份證號:____________________________

  電(dian)話:____________________________

  第(di)二(er)條、乙方(fang)已經(jing)充(chong)分了解(jie)了甲(jia)方(fang)本次醫療行為(wei),對醫療程度認知已經(jing)非常清晰,乙方(fang)自愿不再(zai)提起醫療事故鑒(jian)定(ding),主動提出一次性解(jie)決此爭議。

  第三條、甲(jia)方(fang)一(yi)次(ci)性支付乙(yi)方(fang)人民幣_________元,該費用(yong)包含醫療費、誤工費、住院伙食(shi)補助費、陪護費、交通費、住宿費、精(jing)神損(sun)害撫慰金等一(yi)切可能因本次(ci)診療發生的`所有費用(yong)。

  第四條(tiao)、付(fu)款(kuan)時(shi)間為本(ben)協(xie)議(yi)簽訂之日起_________日內,乙方收到款(kuan)項后另行出具收據。

  第五條、在甲方依本協議(yi)約定支(zhi)付全(quan)部款項后,甲乙(yi)雙(shuang)方因患者醫療(liao)問(wen)題引起的所有(you)事情即告終(zhong)結。

  第六條、乙方(fang)義務:乙方(fang)應保(bao)(bao)證(zheng)對(dui)本協議內(nei)容保(bao)(bao)密,不(bu)得(de)向第三(san)方(fang)泄露,并保(bao)(bao)證(zheng)收到本款項后(hou)不(bu)再到甲(jia)(jia)方(fang)處鬧事,維護(hu)甲(jia)(jia)方(fang)聲譽。乙方(fang)保(bao)(bao)證(zheng)對(dui)簽訂(ding)本協議不(bu)存(cun)在脅迫、重大誤解、顯失(shi)公(gong)平(ping)等情況。

  第七條、違(wei)約(yue)(yue)責任(ren):如乙方(fang)(fang)(fang)(fang)違(wei)反本協議約(yue)(yue)定(ding),將協議內容(rong)泄露給(gei)第三方(fang)(fang)(fang)(fang)或(huo)者再次向甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)鬧(nao)事或(huo)另行提出賠償請(qing)求的(de),視為(wei)違(wei)約(yue)(yue),乙方(fang)(fang)(fang)(fang)應雙倍返還甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)所支付的(de)款項,并賠償甲(jia)方(fang)(fang)(fang)(fang)因(yin)之(zhi)(zhi)造成的(de)一切損(sun)失(shi),包括因(yin)之(zhi)(zhi)所發生的(de)名譽損(sun)失(shi)、訴(su)訟費(fei)用(yong)追(zhui)償損(sun)失(shi)、律師費(fei)用(yong)損(sun)失(shi)等。

  第八條、上述協議經(jing)雙方簽字或蓋章(zhang)后生(sheng)效。

  甲方(fang):__________乙方(fang):__________

  日(ri)期:___年___月___日(ri) 日(ri)期:___年___月___日(ri)

醫療事故賠償協議書14

  甲方:

  乙方:

  身份證號:

  基于(yu)甲乙雙方確定(ding)的(de)事實,本著友好協(xie)商的(de)原(yuan)則(ze),共同協(xie)商,根據《民(min)(min)法典》、《醫療事故處理(li)(li)條(tiao)例(li)》《民(min)(min)法典》、《最高(gao)人民(min)(min)法院關于(yu)審理(li)(li)人身(shen)損(sun)害(hai)賠償案件適用法律若干(gan)問題的(de)解釋(shi)》及____市的(de)有關法規、規章,就賠償事宜達(da)成如下(xia)協(xie)議:

  第一、 雙(shuang)方完全理解和認知本協議(yi)存(cun)在(zai)的(de)風險,乙方自愿放棄追(zhui)究(jiu)甲方相關責任的(de)權(quan)利,本協議(yi)為雙(shuang)方真實意思表(biao)示(shi),不存(cun)在(zai)意思表(biao)示(shi)的(de)`瑕疵,特此(ci)聲明;

  第二、甲方給(gei)付乙方醫(yi)療(liao)費(fei)、誤工費(fei)、護(hu)理費(fei)、交通費(fei)、住宿(su)費(fei)、住院伙食補助(zhu)費(fei)、必(bi)要的營養費(fei)、殘(can)疾賠償(chang)金、殘(can)疾輔助(zhu)器具費(fei)、被(bei)扶養人(ren)生活費(fei)、后續治療(liao)費(fei)、精神損害撫(fu)慰金等各項費(fei)用共計人(ren)民幣 元;

  第三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究(jiu)賠償差額(e)權(quan)利;

  第(di)四(si)、乙方(fang)自(zi)愿放棄就雙方(fang)糾紛所享有的訴訟權利。

  第五(wu)、本(ben)協議一(yi)式兩(liang)份,雙方(fang)各持(chi)一(yi)份;

  第六、本協議(yi)自雙方簽字(zi)或(huo)蓋章(zhang)之日起(qi)生效。

  甲方:

  乙方:

  年____月____日(ri)

  年____月____日

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