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事故賠償協議(yi)書[必備2篇]
在不(bu)斷進步的時代,很(hen)多場合都(dou)離不(bu)了(le)協(xie)議(yi),簽訂協(xie)議(yi)可(ke)以保障自身的權益不(bu)被侵害。相信很(hen)多朋友都(dou)對(dui)擬協(xie)議(yi)感到非常苦惱(nao)吧,以下是(shi)小編收集整理的事故賠(pei)償協(xie)議(yi)書,歡迎大家(jia)分享。
事故賠償協議書1
甲方:____男,____歲(sui),地址:________,身份證號:____________
乙(yi)(yi)方于____年________月____日發生傷害事(shi)故,經治療后復查(cha),現已康復。為(wei)妥善解決乙(yi)(yi)方受傷事(shi)宜,甲乙(yi)(yi)雙(shuang)方本著平等自愿(yuan)、互(hu)諒互(hu)讓的原則(ze),經友(you)好協商達成如(ru)下協議:
1、自乙方受傷之(zhi)(zhi)日起截止本(ben)協(xie)議簽訂(ding)之(zhi)(zhi)日所實際發(fa)生的和其它(ta)應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計____元(yuan)(大寫:____人民幣),在(zai)本(ben)協(xie)議簽訂(ding)之(zhi)(zhi)前(qian)已由甲方全部付清,協(xie)議簽訂(ding)之(zhi)(zhi)后乙方不(bu)得再(zai)以任何理(li)由向甲方主張前(qian)述期間發(fa)生的任何費用。
2、本協議簽(qian)訂后____日內,甲方(fang)向乙方(fang)支付人民幣____元(大寫(xie):),于20____年____月____日付清。
3、乙(yi)(yi)方(fang)收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留(liu)足可能發生(sheng)的后續(xu)治(zhi)療(liao)、康復、生(sheng)活等費用。乙(yi)(yi)方(fang)分配、處理前述費用的方(fang)式(shi)由(you)乙(yi)(yi)方(fang)自行決定,后果由(you)乙(yi)(yi)方(fang)自行承擔。
4、若(ruo)甲方遲延(yan)向(xiang)乙方支付(fu)本協議(yi)約(yue)定的(de)(de)一(yi)次性(xing)(xing)補助金(jin),則每(mei)遲延(yan)一(yi)日甲方應向(xiang)乙方支付(fu)一(yi)次性(xing)(xing)補助金(jin)的(de)(de)3‰作為滯(zhi)納金(jin),滯(zhi)納金(jin)總額(e)最(zui)多不超過一(yi)次性(xing)(xing)補助金(jin)總額(e)的(de)(de)20%。
5、乙方(fang)領取甲(jia)(jia)方(fang)支付(fu)的'一(yi)次性補助金后,又以(yi)任何理由向甲(jia)(jia)方(fang)提出任何費用和責任要求的,乙方(fang)應當退(tui)還甲(jia)(jia)方(fang)為解決(jue)本事宜所支付(fu)的全(quan)部費用,并承擔(dan)因(yin)違約而給甲(jia)(jia)方(fang)造成的全(quan)部損失,同時(shi)應向甲(jia)(jia)方(fang)支付(fu)一(yi)次性補助金的20%的違約金。
6、本協議(yi)為雙(shuang)方(fang)平等、自愿協商的(de)結果,是(shi)雙(shuang)方(fang)真實(shi)意思(si)的(de)表(biao)示(shi),并(bing)且公平、合理。
7、本(ben)協(xie)議(yi)內容(rong)甲乙(yi)雙方已(yi)經全(quan)文閱讀并(bing)理解無誤,甲乙(yi)雙方明白違反本(ben)協(xie)議(yi)所涉及的后果,甲乙(yi)雙方對此協(xie)議(yi)處理結果完全(quan)滿意。
8、本(ben)協議一式兩份(fen),甲(jia)乙(yi)雙方各執一份(fen),協議自甲(jia)乙(yi)雙方簽字后(hou)即發生法律效力(li)。
9、本協(xie)議(yi)為一次性終結處(chu)理(li)協(xie)議(yi),雙方當事人應以(yi)此為斷,全面切實履行合同,不得(de)再以(yi)任何(he)(he)理(li)由糾纏。乙方今后(hou)身體或精神出(chu)現任何(he)(he)問題均與甲方無關。
甲(jia)方簽字:____
時(shi)間(jian):20____年____月____日
乙方簽字(zi):____
時間:20____年____月____日(ri)
見證人:____
附:甲(jia)方乙(yi)方身份證復印(yin)件(jian)
事故賠償協議書2
甲(jia)方:_______________ (醫療機(ji)構)乙方:_________________ (患方)
甲乙雙方根(gen)據《醫療事故處(chu)理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達(da)成如(ru)下協議:
一(yi)、患者基本情況:
姓名:_____年(nian)齡(ling):_____性別:_____籍貫(guan):_____住(zhu)址:____身(shen)份證號:______住(zhu)院號:_____疾病診斷:_____治療結果:__________
二(er)、甲乙雙方共(gong)同(tong)認定的醫(yi)療事故等級:
三、醫療(liao)事故原因
四、賠償數額
1、醫療(liao)費(fei):_____元(yuan);
2、誤工費:_____元;
3、住(zhu)院伙食補助費:_____元;
4、陪護(hu)費:元;
5、殘疾(ji)生活補助費:_____元;
6、殘疾用具(ju)費:_____元;
7、喪葬費:_____元;
8、被(bei)撫養(yang)人生活費:_____元;
9、交通費:_____元(yuan);
10、住宿費:_____元(yuan);
11、精神(shen)損(sun)害撫慰金(jin):_____元;
12、患(huan)者死亡參加喪(sang)葬活動的(de)患(huan)者的(de)'配(pei)偶和直系親屬所需交通費(fei)、誤工費(fei)、住宿費(fei):_____元(yuan)(不(bu)超(chao)過2人)合計:_____元(yuan)
五、賠(pei)償款(kuan)給付時(shi)間:____
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