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兒科護理工作計劃

時間:2023-01-13 11:07:19 工作計劃 我要投稿

兒科護理工作計劃15篇

  時間過得真快,總在不經意間流逝,又迎來了一個全新的起點,該為自己下階段的學習制定一個計劃了。相信大家又在為寫計劃犯愁了?以下是小編收集整理的兒科護理工作計劃,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

兒科護理工作計劃15篇

兒科護理工作計劃1

  兒科是一支充滿活力,愛心,刻苦鉆研的年輕隊伍。在院各級領導的正確領導和大力支持下,兒科迅速發展,各項工作上了一個新的臺階。在新的一年里,為了貫徹我院“關愛生命,親情護理”的服務理念,積極響應衛生部開展的“優質護理服務工程”。加快兒科發展的步伐,全面提高兒科護理工作水平。特擬定20xx年護理工作計劃:

  一 加強護理質量管理。持續改進質量,保障臨床安全

  1、完善護理質量考核標準。進一步細化和量化考核指標。

  2、充分發揮質控小組的作用。成立以護士長為組長的一級護理質量管理小組。由兩名護士長助理不定期進行檢查和考核。將檢查和考核結果及時反饋并提出整改措施且作為個人獎懲評優的依據,持續改進護理質量。

  二加強護理人員的在職教育,提高專科護理水平。

  1、科室制定詳細的培訓及考核計劃并落到實處。內容為:各項操作技術,常用、急救藥的使用方法及不良反應,常見疾病的護理常規,危急重癥急救,院感知識及核心制度等。

  2、營造濃厚的學習氛圍。在全科護士中掀起爭做“學習型護士”的高潮。“與時俱進,從我做起!”為了滿足不同職稱,不同年資的護士學習需求,科室制定上崗1年內,3年內,5年以上護士業務學習計劃,堅持每周兩次晨會提問。(不超過15分鐘)選拔技術能手,對全科護士進行基本操作的培訓,指導和考核。促進大家學習。這一舉措為全科護理人員搭建了吸納新知識、新信息的平臺。

  3、繼續加大專科護士的培養。按計劃選派護士輪流赴上級醫院進修和參加各類短訓班,鼓勵護士參加繼續教育。讓我們的護理水平能與時俱進達到三級醫院標準,并確保專科護士的穩定性。

  4、PICU是無陪護病房,所有治療和護理均由護士完成。對于患兒的治愈與康復,一支業務精湛,知識全面,應急能力強的護理隊伍極為重要。 科室每季組織風險預案演練,提高護士應急能力。加大力度對兒科急救技術與新進展的學習,做到人人過關。

  三樹立“以病人為中心”的服務理念,提高服務質量。

  1、將我院“關愛生命,親情護理”的服務理念和人文關懷融于到對患兒的護理服務中。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。

  2、注重收集護理服務需求信息,通過了解回訪意見、與住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上做到真正的.主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。增進護士責任感,促進護理工作更加貼近患者,密切護患關系。

  3、在科室繼續深入開展禮儀服務。全科護士推行普通話服務,做到儀表規范,淡妝上崗,熱情服務。行為規范組長隨機檢查,將禮儀服務納入護士個人質量考核,提升護士整體素質。同時加大健康宣教力度,使廣大家長理解醫護人員,信任醫務人員,促進醫患和諧。

  四加強醫院感染管理,降低醫院感染率

  1、 制訂和完善科室醫院感染管理和消毒隔離制度,做到持續改進。

  2 、院感質控員不定期對全科院感工作進行檢查,護士長不定期抽查。發現問題及時解決并責任到人。

  3 、定期進行院感知識培訓和考核,增強護理人員的院感意識,嚴格執行各項操作流程和消毒隔離制度。

  4 、加強一次性用品的管理。嚴格執行醫療廢物處理條例。

  五加強護理安全管理,防止差錯事故的發生。

  1、加強急救藥品,物品及器械管理,嚴格交接班制度,保持良好的應急狀態。護士長堅持“五查”。

  2、嚴格執行各項操作規程和核心制度的落實。

  3、加強護理缺陷管理,嚴格執行差錯事故管理制度。

  4、護士個人考核登記及時,每月總結并公示,落實獎懲制度。

  5、對發生的差錯做到明確責任人,分析原因,討論防范措施,及時落實整改措施,杜絕類似差錯發生。

  6、加強法律相關知識學習,增強法律意識。規范護理行為。

  六做好教學,科研工作

  1、科室選拔帶教組長一名,全面負責科室帶教工作。

  2、制定上崗,實習,進修人員培訓課件。有計劃組織學習并進行考核。

  3、每月召開帶教座談會,廣泛征求大家的意見,不斷總結經驗,提高帶教水平。

  4、增強科研意識,積極撰寫論文。

  七加強科室財產,設備和耗材的管理。

  1、貴重設備專人保管,定期檢查維修。

  2、各類物品專人管理,每季清點登記。

  3、各類耗材專人管理,每周清點并將每周領取耗材的支出及時公布,做到人人有數,杜絕浪費,增收節支。

兒科護理工作計劃2

  為進一步抓好醫療護理質量,提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫院的發展規劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創新管理方式,不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx下半護理質量工作計劃如下:

  一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。

  1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

  2.將各項規章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監督收集整理到位,并有監督檢查記錄。

  3.加強重點環節的風險管理,如夜班、中班、節假日等。實行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

  4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

  5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的.風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。

  6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  7.進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。

  8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。

  二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

  1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。

  2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

  3.建立健康教育處方,發放護患聯系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

  三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度,護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提高整改措施。

兒科護理工作計劃3

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

  (一)按護士規范化培訓及護士在職實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

  1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。

  2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。

  3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

  4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。

  (二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養

  1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護理士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。

  安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。

  (三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。

  二、加強護理管理,提高護士長管理水平

  (一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的`服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

  (二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

  (三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

  三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效

  (一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。

  (二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

  (三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

  (四)加強護理過程中的安全管理:

  1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患 擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。

  2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

  3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

  四、深化親情服務,提高服務質量

  (一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

  (二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

  五、做好教學、科研工作

  (一)指定具有護理以上職稱的護士負責實習生的帶教工

  工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

  (二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

  (三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

  (四)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1~2項。

  (五)計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。

  我們相信只要努力執行以上工作,我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。

兒科護理工作計劃4

  在醫院黨委的關心支持下,小兒科病房設施得到了很大改善,在下半年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,深化整體護理,加強業務、技術訓練,打造一支高素質的護理隊伍。

  一、深入開展整體護理,全面提高職業素質

  具體目標:繼續開展整體護理,規范護理程序,提高整體護理病歷質量,豐富健康宣教內容,更好的為病人進行整體護理。

  實施措施:

  1、組織學習《兒科學》,熟悉相關疾病的病因、病理及發病機制,豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,提高用護理手段解決問題的能力,促進患兒早日康復。

  2、讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。

  3、每月組織一次教學查房,分析存在問題,提出改進措施。

  4、電子病歷及時評價,護士長堅持每周檢查2-3次,發現問題及時糾正并通知到責任護士,防止類似問題再次發生。

  二、認真學習《醫療質量暫行規定》,提高護理服務質量

  具體目標:組織學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》,認真履行職責,激發護理人員的服務熱情,提高護理服務質量。

  實施措施:

  1、組織全體護理人員認真學習《醫療質量暫行規定》,按規定規范護理工作。

  2、在護理工作中做到視病人為親人,以一切為了病人,為了病人一切,為了一切病人為工作指導,認真履行護士職責,提高護理人員對服務意識的.認識程度,激發護理人員的工作熱情。

  3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規范,強化服務意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式,使護士在工作中保持整潔文雅、端莊大方,為給病人提供舒心服務打下良好基礎。

  三、嚴格執行各項規章制度,提高護理工作質量

  具體目標:建立健全各項規章制度,規范工作秩序,使小兒科護理工作程序化、制度化、規范化、標準化。

  實施措施:

  1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶,每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒,病房空氣消毒,嚴防醫源性感染。

  2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理,基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環境溫馨、舒適。

  3、嚴格執行床頭交接制度。對病人病情做到九知道,在交接班時向下班護士做詳細報告。

  4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每周二次檢查衛生員工作質量,保持病區清潔整齊;每周二次對病人滿意度進行調查,確保服務質量。

  5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制度,確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。

  四、重視護理人員素質培養,加強業務學習、技術訓練,提高應急、急救能力

  具體目標:以《兒科護理學》為基礎,不斷學習業務知識。加強十五項護理技術及急救能力訓練,提高護理質量,培養一支業務技術精,素質高的護理隊伍。

  實施措施:

  1、制定訓練計劃,每月組織一次專題講座。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。

  2、低年資護士加強十五項護理技術訓練,提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,提高技術水平。

  3、年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。

  4、大力表揚星級護士及5.12優秀護士,激發護士愛崗敬業熱情,更好的為病人提供愛心服務。

  5、加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習相關法律知識,并靈活運用到工作中去。

  五、強化科研意識,提高護理科研能力

  具體目標:依據本科護理人員的科研能力,制定科研計劃,爭取有較高水

  平的文章在雜志上發表實施措施:

  1、積極給高年資護士創造條件,安排到圖書閱覽室學習,查閱文獻資料,營造良好的學術氛圍,力爭有高水平的論文發表。

  2、采用激勵機制,對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流的護士在評選優秀護士及年終獎勵時,優先考慮。

  六、開展嬰兒撫觸,拓展護理技能。

  具體目標:在較短時間內培養全科護理人員掌握嬰兒撫觸技術。

  實施措施:

  1、完善嬰兒撫觸室的配套設施,燈光、環境、溫濕度符合標準要求。

  2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法,盡快掌握撫觸技巧,讓這項護理技術為我科帶來良好的經濟效益。

  組織全科護理人員認真學習醫院有關規章制度及科室有關規定,注重服務態度及工作秩序的養成。

兒科護理工作計劃5

  一、一般護理

  1、保持室內空氣新鮮,溫濕度適宜,保證充足的水分及營養,保持口腔清潔。

  2、降溫低熱不需特殊處理,體溫超過38。5時給予物理降溫或藥物降溫,防止高熱驚厥的發生。

  3、保持呼吸道通暢指導并鼓勵患兒有效咳嗽,經常更換體位,拍背,提高病室濕度,保持在60%左右,也可采用霧化吸入或蒸汽吸入,及時清除痰液。

  4、病情觀察注意觀察咳嗽、咳痰情況及呼吸變化,若有呼吸困難、發紺,應予以吸氧,協助醫生積極處理。

  5、用藥護理注意觀察藥物療效及不良反應,口服止咳糖漿后不要立即喝水,咳必清不能常規用,只有咳嗽影響小兒休息時方可用。

  二、辯證施護

  1、風寒咳嗽

  (1)飲食宜清淡,易于消化,可給米粥、面條、青菜、豆腐等。

  (2)中藥湯劑應熱服,曾加衣被,使微汗出。

  (3)多飲熱水或姜糖茶等,趁熱服下。

  (4)針刺天突、曲池、內關、肺俞,每天取一組,交替使用,每日1次。

  2、風熱咳嗽

  (1)禁用辛辣食物,防止特殊氣體刺激,可服清涼飲品。

  (2)鴨梨一個去核,杏仁9克,冰糖15克,水煎服。用于咳嗽痰粘著。

  3、痰熱咳嗽

  (1)多飲清熱解毒及生津之品,如鮮荸薺、甘蔗汁。忌食煎炸油膩食品。

  (2)大生梨一個,切去蓋,挖去核,加入川貝母3克,加梨蓋,蒸一小時,喝湯吃梨,每日一個。用于痰多黏稠難咳者。

  (3)可針刺泄熱,取商陽、內廷、關沖。

  4、痰濕咳嗽

  (1)病程多較長,服中藥應堅持到病情得到控制。燥濕化痰藥易耗津傷液,運用要注意,防止出現傷陰干咳。

  (2)飲食調養,不宜過于滋補,少食油膩、甜食。

  (3)食療可用橘皮少許,小米煮粥經常服用。

  5、氣虛咳嗽

  (1)飲食調養是重要環節,防止飲食不當而腹瀉、嘔吐,增強患兒消化能力,必要時可用中藥調補,經常服用山藥粥。

  (2)針灸:天突、內關、曲池、豐隆,針后加灸,每日一次,10—15次為一療程。

  6、陰虛咳嗽

  (1)飲食應清潤,可用羅漢果止咳糖漿,梨汁等調護。忌用辛辣、炙煿之品,多食甲魚、銀耳、蜂蜜、冰糖等。

  (2)有咳血患兒可用白茅根煎水代茶飲。

  三、健康教育:

  指導家長加強患兒營養,增強體質,多進行戶外活動,教育患兒養成良好的衛生習慣,少到人多的'公共場所,及時治療營養不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。

兒科護理工作計劃6

  1、腹瀉的護理

  (1)評估相關因素,去除病因、腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物、感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物、

  (2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢、

  (3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住、食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染、

  2、體液不足的護理

  (1)防止體液繼續丟失通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥、

  (2)按醫囑補充液體糾正脫水

  1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者、累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續損失量根據排便次數和量而定、一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用、若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:①服用0RS液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發生;②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液、

  2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的.患兒、

  ①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續損失量及每日生理需要量、以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒、

  ②定性(輸液種類):根據脫水性質而定、低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液、上述混合液的配制方法參見第五節小兒液體療法的護理、

  ③定速(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定、重度脫水伴有周圍循環衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續輸入液體、低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢、一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節輸液速度、

  ④注意事項:

  a、輸液速度過快易發生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正、

  b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復、若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正、若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高、

  c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫、

  d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度、

  3、營養不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養、母乳喂養者繼續哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條、病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發酵乳、腹瀉停止后繼續給予營養豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平、營養不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間、

  4、預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會陰部及肛周皮膚干燥,預防臀紅、局部發紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創面干燥愈合、

  5、電解質紊亂的護理

  (1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫囑及時采血做電解質分析、

  (2)根據醫囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質、輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停、若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射、

  6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫囑采集動脈血、補充堿性溶液、

  7、對癥處理

  (1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染、可用生理鹽水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋、

  (2)發熱的護理監測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理、

  (3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物、

兒科護理工作計劃7

  為貫徹落實《縣人民政府辦公室關于印發縣城鎮生活垃圾分類工作實施方案的通知》(平政辦〔20xx〕111號)和《縣行政機關生活垃圾分類工作實施方案》(平機管〔20xx〕25號)精神,切實推進我局生活垃圾分類工作,充分發揮示范引領作用,制定本局20xx年生活垃圾分類工作實施方案。

  一、垃圾分類工作目標任務

  20xx年底前,局機關、各環保分局(監理所)、縣監測站生活垃圾強制分類覆蓋率達100%。

  二、垃圾分類要求

  (一)有害垃圾

  1.主要品種。包括電池(蓄電池、紐扣電池等),廢舊燈管燈泡,過期藥品、過期日用化妝品及包裝物,染發劑、殺蟲劑容器、除草劑容器及包裝物,廢棄水銀溫度計、血壓計,廢打印機墨盒、硒鼓等。

  2.投放收運。按照便利、快捷、安全的原則,設置專門場所或容器,對不同品種的有害垃圾進行分類投放、收集、暫存,并在醒目的位置設置有害垃圾標志。對列入《國家危險廢物名錄》(環境保護部令第39號)的品種,按要求設置臨時貯存場所。切實將有害垃圾交由具備資質的機構進行收運處置并根據有害垃圾的品種和產生數量,合理約定收運頻率。

  (二)餐廚垃圾

  1.主要品種。包括剩菜剩飯與西餐糕點等食物殘余、菜梗菜葉、動物骨骼內臟、茶葉渣、水果殘余、果殼果皮、盆景等植物的殘枝落葉、廢棄食用油等。

  2.投放運輸。設置專門的密閉容器單獨存放,明確專人清理,避免混入餐具、塑料、飲料瓶罐、廢紙等不利于后續處理的雜物。建立臺賬制度,記錄餐廚垃圾數量、去向,做到“日產日清”。

  (三)可回收物

  1.廢棄電器電子類產品

  (1)主要品種。包括廢棄計算機、打印機、復印機、傳真機、掃描儀、電視機、空調機等。

  (2)投放收運。嚴格廢棄電器電子類資產管理,建立臺賬制度,記錄電器電子類資產數量、去向。電器電子類產品超過規定使用年限或經專業技術部門鑒定無法修復的,履行資產處置程序后,交由具備資質的再生資源回收企業進行環保回收處理,并符合保密規定和要求。

  2.其它可回收物

  (1)主要品種。包括紙類(報紙、傳單、雜志、舊書、紙板箱及其他未受污染的紙制品等)、金屬(鐵、銅、鋁等制品)、玻璃(玻璃瓶罐、平板玻璃及其他玻璃制品)、除塑料袋外的塑料制品(可樂罐、塑料飲料瓶、啤酒瓶等)等。

  (2)投放收運。應當根據可回收物的種類和數量,設置專門容器或臨時儲存空間,實現單獨分類、定點投放、標識明顯。要與專業回收企業合作,構建集中管理、規范高效的廢舊商品回收網絡,將可回收物納入再生資源回收利用渠道。涉密的廢舊資料,按照保密規定和要求進行收運處置。

  (四)其他垃圾

  1.主要品種。除去以上三種垃圾之外的所有垃圾。包括受污染與無法再生的紙質品(紙杯、照片、復寫紙、壓敏紙、收據用紙、明信片、相冊、衛生紙、尿片等),受污染或其他不可回收的玻璃,塑料袋與其他受污染的塑料制品,不可回收的紡織品,破舊陶瓷品、婦女衛生用品、一次性餐具、貝殼、煙頭、灰土等。

  2.投放收運。在辦公室和公共區域按照可回收垃圾、其他垃圾配置分類垃圾桶(簍),引導干部職工形成主動分類、自覺投放的良好習慣。

  三、垃圾分類實施步驟

  1.宣傳教育。各基層單位要按照國家和省、市、縣的部署要求,加強對垃圾分類的.宣傳教育引導,采取發放生活垃圾分類指導手冊、開辦宣傳欄等不同形式的宣傳教育方式,普及垃圾分類知識,重點宣傳開展生活垃圾強制分類工作的意義和分類要求,強化自覺意識,培養生活習慣,營造良好氛圍。

  2.組織實施。各基層單位要嚴格落實《關于印發縣城鎮生活垃圾分類工作實施方案》(平政辦〔20xx〕111號)要求,配備完善回收設施設備,設置明顯標識,實現生活垃圾分類定點投放,統一回收處置。建立生活垃圾分類處置臺賬,重點對生活垃圾的數量、去向等進行登記,分類造冊。

  3.監督檢查。各基層單位要自覺承擔起主體責任,建立生活垃圾分類目標責任制,并結合自檢自查和集中檢查情況,進行查漏補缺、整改完善,推動此項工作有力有效落實。我局將把垃圾分類工作納入考核內容,建立獎勵、約束機制,并適時組織有關人員,按照省、市、縣有關要求,對生活垃圾分類工作進行重點督查。

  四、垃圾分類工作要求

  實施生活垃圾分類是推進生態文明建設的必然要求,作為環保部門,我們要帶頭實施生活垃圾強制分類,對于推動全社會普遍實施生活垃圾分類具有重要的示范引領作用。各基層單位要高度重視生活垃圾分類工作,將之作為當前一項重要的政治任務來抓。要全員發動,全員參與,形成合力。要建立制度,明確責任,強化管理,建立和完善生活垃圾分類的常態化、長效化機制,形成銜接有序、處置規范的工作格局。

兒科護理工作計劃8

  為了使各項工作達到可持續發展,爭創三級婦幼保健院,在認真總結分析經驗的基礎上,根據醫院護理工作五年規劃要點及三級婦產醫院評審要求,將20xx年新生兒科護理工作計劃擬定如下:

  一、規范護理管理工作,認真落實各項制度及工作任務

  (一)組織全科護士認真學習醫院、護理部下達的各項規章制度,進一步規范落實各項操作規程。

  (二)進一步完善細化適合新生兒科護理工作的各項專科護理管理制度及工作制度,做到各項工作有制可依,有章可循。

  二、加強護理人力資源管理和業務培訓,提高護理人員專業素養

  管理目標:護理人員分層級培訓率為≥90%;三基”理論合格率≥90%(80分合格);護理技術操作合格率100%,(90分合格);護士每年離職率≤10%,護士對科內績效分配知曉率≥80%;緊急護理人力資源調配知曉率100%。

  實施方案:

  (一)嚴格按照醫院護理崗位管理實施方案,對科內護理實行層級管理;對科內護士花名冊及時更新。

  (二)以醫院績效分配方案為總部署,進一步細化科內

  績效分配方案,將工作量、工作質量、滿意度等納入每月護士的績效考核,并讓護士充分知曉績效分配方案,從而調動護士的積極性。

  (三)加強護士業務培訓,擬定全年培訓計劃,內容涵蓋“三基”知識培訓、核心制度培訓、新生兒科專科護理知識培訓、新生兒科專科護理技能培訓等方面的內容,做到每次培訓后均有考核。

  (四)不斷的更新護理知識,增加護士外出學習和進修的`機會,計劃今年有護士取得新生兒科專科護士資質。

  (五)對科內護士實習彈力排班,進一步完善緊急護理人力資源調配方案和流程并加強培訓考核。

  三、加強護理質量過程控制并持續改進,進一步推進優質護理工作

  管理目標:基礎護理合格率≥95%;專科護理合格率≥95%;危重患者護理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品質量合格分95分,急救藥品完好率為100%;護理文書合格率≥90%;患兒家屬滿意度≥95%;健康教育知曉率≥85%。

  實施措施:

  (一)繼續實行護理質量院科兩級管理,充分發揮科室質控小組的質控作用,提高護士發現問題,解決問題的能力,

兒科護理工作計劃9

  1、腹瀉的護理

  (1)評估相關因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物。

  (2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。

  (3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。

  2、體液不足的護理

  (1)防止體液繼續丟失通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥。

  (2)按醫囑補充液體糾正脫水

  1)口服0RS液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事項:①服用0RS液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發生;②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ORS液,改用白開水;③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0RS液。

  2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。

  ①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg、上述補液量適用于嬰幼兒。

  ②定性(輸液種類):根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節小兒液體療法的護理。

  ③定速(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg、繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg、在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節輸液速度。

  ④注意事項:

  a、輸液速度過快易發生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。

  b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的'液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高。

  c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。

  d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度。

  3、營養不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養。母乳喂養者繼續哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發酵乳。腹瀉停止后繼續給予營養豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。

  4、預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會*及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創面干燥愈合。

  5、電解質紊亂的護理

  (1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫囑及時采血做電解質分析。

  (2)根據醫囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min、鎂劑需深部肌肉注射。

  6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫囑采集動脈血、補充堿性溶液。

  7、對癥處理

  (1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。

  (2)發熱的護理監測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。

  (3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物。

兒科護理工作計劃10

  20xx下半年,為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨,強化基礎護理,全面落實護理責任制,整體提升護理服務水平,提高病人滿意度。根據護理部有關精神結合我科實際,制定本計劃。

  一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

  1。不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

  2。 加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

  3、 加強重點病兒的管理,如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。

  4。、 完善護理文件記錄,減少安全隱患。規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,

  5、 完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。

  二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

  1、 辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院

  宣教及健康教育。

  2、 要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,認真執行各項護理操作告知程序,尊重患兒家長的知情權解除患兒家長顧慮。

  3、 每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。

  三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程,明確崗位責任。

  1。對各班職責進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環節,明確護理分工,力求新的職責更合理實用。

  2、抓好基礎護理、專科護理,實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務, 密切觀察患者病情, 隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎護理,保障患者安全,體現人性化的護理關懷。

  3、深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的'護士負責,體現能級對應。

  四、護士實行績效分配

  分配原則:效率、質量優先,按勞分配,兼顧公正、公平。

  分配依據:病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質量、責任心。

  五、加強患者健康教育

  1。由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我

  預防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。

  2。每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查,認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質量,提高病人的滿意度。

  六、新業務、新技術

  1、重點發展小兒康復保健,選派1—2名護士進修小兒康復保健

  2、增強科研意識,力爭年內開展新技術1—2項。

兒科護理工作計劃11

  泄瀉病因不外乎外感和內傷兩個方面。外感以風寒濕熱內犯腸胃較為多見,內傷則有飲食所傷、肝脾不和、脾胃虛弱以及腎陽虛衰等。治療泄瀉的同時進行飲食、情志等護理,會使病程縮短,療效提高。總結如下:

  一、一般護理:保持病室空氣新鮮、陽光充足、通風良好。如系傳染病應嚴格執行消化道隔離或床邊隔離,以防止交叉感染。急性期應臥床休息。注意保暖,按摩腹部,避免壓迫和其他增高腹壓的機械性刺激。恢復期和慢性期可以適當活動,但應注意勞逸結合。

  二、情志護理:加強心理疏導,保持心情舒暢。

  三、病情觀察:觀察瀉下物的顏色、氣味、形態、量、混入物,以及排便次數、時間和進食關系。以辨泄瀉的寒、熱、虛、實。若大便清稀甚至呈水樣,腹痛腸鳴為感受寒濕,糞便黃褐而臭,瀉下急迫為感受濕熱,暑濕瀉下如敗卵、泄后痛減為食滯腸胃,泄瀉以情緒波動時加重為肝氣犯胃,黎明前泄瀉為腎陽虛衰,瀉下水谷不化為脾胃虛弱。觀察并且記錄體溫、舌苔、脈象、神志的變化,有無口渴、口唇黏膜干燥、皮膚彈性下降、尿量減少等脫水癥狀,有無肌肉軟弱無力、腹脹、腸麻痹、心律不齊等低血鉀表現,一旦出現及時報告醫生,并且采取積極措施。

  四、飲食調護:飲食以清淡、少油、容易消化流質或半流質為宜。宜食菜湯、果汁、熱粥、焦米湯。生冷、多纖維、不容易消化等食物大量攝取可以造成機械性刺激,故應忌食。應避免食生冷、甜膩、含碳酸的.產氣飲料。

  五、給藥護理:中藥湯劑一般溫服。

  六、辯證施護:

  (1)寒濕泄瀉證侯為泄瀉清稀,甚至如水樣,來勢較急,腸鳴腹痛,納呆脘悶,或伴惡寒發熱,頭身疼痛,舌苔薄白,脈濡緩。選藿香正氣散加減以芳香化濕,解表散寒,適宜飯前熱服。寒重可用理中湯,腹痛可按揉腹部或推磨氣海、關元、長強穴,或用熱水熱敷腹部。飲食適宜溫熱清淡,忌食肥厚、生冷、油膩食品。

  (2)濕熱泄瀉證藥物選葛根以清利濕熱,適宜飯前涼服。可推磨中脘、天慪、氣海、脾俞、足三里穴。飲食適宜清淡爽口,多給予水果汁或以瓜果煎湯飲,忌食辛辣、油膩、煙酒等助熱生濕之品。

  (3)食滯泄瀉證藥物選保和丸以化積導滯,適宜飯后服。推磨上脘、中脘、天慪、氣海、關元等穴位。飲食根據病情給予細軟或半流質飲食,少量多餐;泄瀉重者,控制飲食。忌生冷,肥肝厚膩食品。

  (4)肝氣乘脾證選痛瀉要方以和中止瀉,適宜飯后溫服。腹痛時可指導患者推磨中脘、天慪、氣海、關元穴等。飲食適宜素食,清淡,少食多餐,常吃蘿卜、菠菜、番茄、山藥、冬瓜、柑橘等以疏肝理氣,忌食辛辣、煎炸、油膩肥厚、煙酒等助濕困脾生熱之品。

  (5)脾胃虛弱證選參苓白術散加減以健脾止瀉,適宜空腹熱服。可順時針按摩中脘、天慪、氣海、關元等穴,按揉脾俞、謂俞、大腸俞、長強、足三里、脾俞穴至溫熱。飲食有節,定時定量,少量多餐,選富有營養,易于消化食物,常食黃芪粥或以蓮子山藥扁豆大棗苡仁粥,以健脾益氣。忌生冷、肥甘、煎炸等傷脾礙胃之品。

  (6)腎陽虛衰選四神丸加味以溫腎健脾,固澀止瀉,適宜空腹熱服。可順時針按摩中脘、天慪、氣海、關元等穴,按揉脾俞、大腸俞、長強、腎俞、命門穴。飲食適宜營養豐富,溫軟,可食芡實粥。常食胡核桃山藥芡實等,忌生冷、油膩、肥甘、煎炸食品。

  七、健康教育

  (1)注意飲食衛生,勿食變質或不潔之物,勿過食生冷或肥甘厚膩或酒食過度,以防止損傷脾胃。

  (2)生活起居有規律,根據氣候變化增減衣被。夏季或梅雨季節勿貪涼露宿,或冒雨涉水,或久臥濕地,以防止濕邪侵入,脾陽受損。

  (3)平時多聽輕音樂,以陶冶情操、消除煩惱。

  (4)養成良好的飲食習慣。飲食有節,適宜清淡、富有營養,避免進食生冷食物,忌食難消化的食物。

  (5)講究環境衛生和個人衛生,鍛煉身體以加強體質。

兒科護理工作計劃12

  一、科室基本情況

  1、全科護理人員共9人,其中聘用護士5人,主管護師1人,護師4人,護士4人,大專2人,在讀本科2人,中專5人。共有40張床位,全年收住院病人1313人,上半年總數489人,下半年總數824人,下半年比上半年病人總數增加了25.5%,下半年搶救危重病人126人,死亡9人,搶救成功率92.9%。靜脈采血468人,其中頸靜脈12人,股靜脈2人,皮試472人,肌注148人,輸血人,導尿126人,洗胃搶救18人,死亡3人,洗胃搶救成功率83%。氣管插管3人,成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作常規,嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實,對于內、兒傳染綜合科室無院內交叉感染,無差錯事故發生。

  二、科室設備、物資運行及相關制度情況

  1、科室擁有搶救設備:洗胃機2臺,嬰兒溫箱1臺,除顫儀1臺,成人吸痰器1臺,幼兒吸痰器1臺,運行正常并隨時處于備用狀態。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理,每周定期檢查運行情況、保養、作記錄;搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理,定期檢查,如出現缺藥、漏藥現象,予即時補上備用并記錄;各種消毒液及用物每周定時更換,專人治療班負責,主班每天檢查1次,出現問題應立即報告并即時解決。

  2、科室執行嚴格的查時制度,班班查每周五大查,環環相扣。半年來堵科室藥品漏洞10次,查出漏處理醫囑5例,已及時填補,未造成不良后果,各班分工明確各負其責,協調合作,未出現明顯拖班造成人員的過度疲勞現象.

  三、科室護理工作完成情況

  半年來我科護理工作完成情況:基礎護理平均93分,危重一級護理95分,護理表格書寫94分,急救物品平均89分,病區消毒合格率95分,滿意度調查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫療用品(一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等)得管理,用后全部做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作,注射做到一人一針一管一帶,無一例輸液、輸血反應。

  四、科室業務學習及引進新技術開展情況

  在吳院長、成人真主任的指導下,經過多次學習,我們科每位醫生都能使用心電圖機,每位護士都能看懂臨床常見異常的心電圖。科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論,從中總結不足,制定出完整的治療方案并上墻,備工作參考。現已上墻的治療方案有:腦出血血壓調控方案,上消化道出血搶救流程圖,小兒呼衰、心衰急救流程圖,急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治療方案(有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的搶救并治愈出院)。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的治療與護理,贏得了老百姓的信賴,留住了很多病人。今年還在我科開展了有史以來的第一例氣管插管,使用呼吸機呼吸的先例,在病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一系列護理,并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技術:留置針的運用與護理,硫酸鎂濕敷運用,褥瘡患者使用氧療,取得了很好的治療效果,現已在我科運用。同時我們還學習了各種疾病的發病機制、臨床表現及護理,能夠即時、準確的為醫生提供診療依據。

  五、內部管理

  1)、向患者家屬發滿意度調查問卷,收集意見、建議,使我們及時掌握和了解部分病人對我們醫生、護士、病房管理的滿意程度。

  2)、為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識,通過學習,大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧,促進了醫患、醫護之間的關系和諧,增進了感情,讓病人相信我們,愿意留在我們科。

  3)、為了給病人一個溫馨的就醫成人,我們圍繞了“樹行業新風,創一流服務”的活動主題,從細小環節入手,要求醫護人員做到“四輕”、“七聲”服務,對一些無法解決最基本的.生活及住院費的患者,我們全科人員慷慨解囊,伸出援助之手,切實讓病人感受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務,感受到家的溫暖。

  4)、經過今年“醫療質量管理”大檢查后,使我們認識到了我們的管理不夠完善,主要問題出現在對醫療安全入手不足:病歷書寫不及時、不規范,對各種疾病的治療原則不規范,濫用抗生素,收費不透明,對各種記錄不完整。

  5)、為了實現人性化的管理,科室學習了護理部制定的“護理人員量化考核評分制度”,但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情緒上班,我們科并沒完全按照制度扣分罰款,而是要求大家相互幫助,各班相互檢查,出現問題立即糾正幫助填補、循環進行,未得到即時糾正的,上下兩班共同受罰,半年來只是在成人衛生、上崗形象及協調問題上個別被罰。

  六、護理工作獲得的社會效益

  我科護理人員對于常規技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高,兩位責任班護士都有很強的主動性和責任感,為每位患者做好入院的環境介紹、生活上的幫助、解解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪,在搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%的好成績,獲得病人送來感謝信3封,第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封,但是滿意度調查下跌到75%,說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒,忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用心為他治療、記得他、關心他、有親切感,就會使我們得到很好社會效益。

  七、存在的不足

  1、護理人員輪換太快,不好管理;

  2、護理人員之間的相互協作能力相對較差;

  3、護理人員缺乏與外界交流,服務意識不強;

兒科護理工作計劃13

  一、一般護理

  (1)按中醫兒科一般護理常規進行。

  (2)發熱、咳喘期,應臥床休息,減少活動。喘憋明顯者,取半臥位,經常給予翻身,變換體位。

  (3)保持呼吸道通暢,痰多時,輕拍背部,促使痰液排除。

  二、病情觀察,做好護理記錄

  (1)觀察體溫,呼吸、咳喘、痰喘、腹部脹氣、神色、汗出、二便和重癥患兒的生命體征。

  (2)出現面色灰暗、煩躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脈細微時。應報告醫師,并配合處理。

  (3)出現體溫驟降或超高熱,心率超過140次/分或間歇脈時,應報告醫師,并配合處理。

  三、給藥護理

  (1)中藥宜溫服或頻服,藥后可給予熱粥、熱湯、以助藥性,微汗而出。

  四、情志護理

  穩定患兒情緒,避免煩躁,積極配合治療。

  五、辯證施護

  (一)風寒閉肺

  (1)中藥煎劑要趁熱服用,服用后以微汗出為佳。或用蔥、姜湯以助汗。

  (2)針刺定喘、豐隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。

  (二)風熱閉肺

  (1)高熱時積極采取退熱措施,如針刺大椎、風池等穴或點刺放血。保持呼吸道通暢,及時吸痰。

  (2)煎劑宜稍涼服。多飲水或清涼飲料,如梨汁、藕汁、蘿卜汁以生津止渴。

  (三)痰熱閉肺

  (1)飲食宜清淡,忌食油膩煎炸食品。

  (2)針刺尺澤、合谷、肺俞、足三里。

  (四)毒熱閉肺

  (1)本證病情重,辯證護理注意病情變化,應特護觀察,發現病情加重,采取搶救措施。

  (2)中成藥可給清開靈注射液。

  (五)陰虛肺熱

  (1)干咳者,可用川貝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麥冬煎水頻服。

  (2)盜汗可用五倍子研末醋調貼神闕。

  (3)多食牛奶、雞蛋、瘦肉、鮮魚及蔬菜。常食百合粥、梨汁以養陰生津止渴。

  (六)肺脾氣虛

  (1)癥狀護理:自汗者,用黃芪、浮小麥、麻黃根煎水代茶。

  (2)飲食宜易消化,定時定量。可用黃芪、浮小麥煮粥食以增強體質。

  六、健康教育

  指導家長加強患兒營養,增強體質,多進行戶外活動,教育患兒養成良好的衛生習慣,少到人多的`公共場所,及時治療營養不良、佝僂病等疾病,教會家長呼吸道感染的處理方法。

兒科護理工作計劃14

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

  二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執行床頭交接班護理操作的環節監控:嚴格查對制度,每日主班,服藥班查對醫囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規范執行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗,口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作,但是如果發生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的`原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。

  三、轉變護理觀念,提高服務質量繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強護理人員主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的交談溝通,定時發放滿意度調查表,每月召開公休座談會等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取科主任,科室醫生的意見和建議及時的提出改進措施,同時對科室護理人員工作給予激勵,調動全科護士的工作積極性,樹立對工作的自信,增強科室的凝聚力。從思想上,行動上作到真正的主動服務。把"微笑用心服務,創造感動患者"的服務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展"優質護理服務",全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發展探索新的方法和途經,真正把"以病人為中心"的服務理念落到實處。

  四、合理利用科室人力資源內五科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

  五、加強法律意識,規范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。在20xx年里,嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。

兒科護理工作計劃15

  在這樣一個寒冷和暖和不斷交替的一個季度,對于兒童的護理也要更加的精心,不能因為春季的溫柔和煦而忽視潛在的危險,所以我將第二季度的工作計劃作如下安排:

  一、工作目標

  以醫院的新條例作為指導思想,將為病人服務作為中心,認真執行兒科護理的流程,使患者得到細致的照顧,配合醫生的治療,讓病人能夠更加迅速的痊愈。

  二、工作內容

  因為孩童的不確定性,所以我們在護理這一方面要多思考,當有不同情況出現時有不同的準備工作和預行方案,讓護理工作更加的全面。

  在工作中不斷強化自己的安全意識,細心地觀察在工作中的每一處地方,有什么不對的地方及時進行處理,免除安全隱患。

  對自己負責的每一位患兒的病情都十分的清楚,記下他們在治療過程中每一次細微的變化,有什么不對勁的地方,及時的向醫生報告。

  在文書的記錄過程中,按照真實、客觀的情況進行記載,同時按照醫院對此的要求和流程仔細的書寫,不出現錯誤和疏漏。

  三、學習任務

  第一個季度中的學習安排有很多因為一些意外的狀況沒有完成,同時一些書籍的閱讀任務也因為自己的拖延和偷懶,沒有做好。因此在第二個季度中我的主要學習任務就是定好時間表,安排好自己的休閑時間,同時督促自己學習更多的專業知識。

  在學習時間表和工作有沖突時,以工作為先,同時將學習任務留有一定的空間,以便這種沖突有合理的規劃,兩者都不耽誤。在閱讀上,在不打擾他人的情況下,利用鬧鐘定時,來完成閱讀的`任務,在學習的同時做好筆記。

  第二季度中,我還預備做好和兒童之間交流的學習,了解孩子也是為工作作出更好的貢獻。兒科的護理工作任重而道遠,需要我們作為醫務人員的多盡一份力,多盡一份心,仔細地關照患者的病情,為這些可愛的小天使健康成長而努力。

  20××年工作回顧:

  20××年以來,在×院長為首的院領導班子的正確指導和大力支持下,我科全體醫護人員,完成了全年各項工作目標。

  一、不斷擴大業務,順利完成本年度目標任務。

  20××年1-11月兒科的業務收入達到××38、97萬元;1-11月兒科入院人數達4××7人次、1-11月兒科門診人數達2××10人次。兒科平均床位使用率保持在90%以上。均較20xx年同期增長,取得經濟效益和社會效益雙豐收。

  二、加強科室內部管理,優化服務環境,提高服務質量。

  全科醫護人員從不接受病人的請客送禮,不為了創收而搞亂收費、亂檢查、亂用藥。把服務環境人性化、服務工作規范化、提高社會美譽度等理念落實到科室的日常工作中去。一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,重視“重點患兒”的診治,設置醫患溝通記錄制度等。住院病人數較去年增長。

  三、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平

  1、注重人才隊伍建設

  我科由于人員少,無法派人赴上級醫院進修學習,利用早班交班時間、休息時間,集中或自主學習專業知識,利用病歷討論,院、科業務講座、上級醫師查房積累臨床經驗,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。

  2、強化規章制度的落實

  規范各項操作規程,認真落實16項核心制度。科內利用晨會時間,強調醫療安全,狠抓醫生、護士職責執行情況;每月安全質量檢查,對不合格表現給以徹底整改。

  四、加強學科建設,促進業務發展

  1、做好兒童心理咨詢門診及矮小門診

  每周六下午的“兒童心理咨詢門診”,由×××醫師坐診,目前患兒就診人數較去年有所增加。經濟效益欠佳,取得了一定的社會效益。20××年新開設的每周六下午“矮小門診”由###醫師坐診。開診以來創業務收入15萬元左右。

  2、做好兒童哮喘門診

  每周六上午的兒童哮喘門診。由三個診療組長輪流坐診,兒科病房收治的哮喘患兒已常規使用一次性氧驅動霧化器進行吸入療法,以避免交叉感染的發生。在急診室也配備有兒科專用的霧化吸入泵用于兒童哮喘的規范治療。

  3、

  做好實習生、本院輪轉人員的帶教工作

  按實習生教學大綱要求進行實習生、本院輪轉人員的帶教。由主治醫師以上人員專門帶教,重視教學查房及講座與病例討論。

  4、科研、論文情況:20××年兒科在省級以上刊物已發表論文六篇。

  五、存在的問題與不足

  1、兒科醫療病歷質量存在缺陷。

  有部分病歷存在過度拷貝情況,有些病史書寫過于簡單、不能體現疾病的嚴重性,有的鑒別診斷書寫不全等,有待于進一步改善與提高。

  2、兒科醫患關系處理不到位。服務質量有待進一步提高

  隨著人們生活水平的提高和健康意識的逐漸加強,患者對醫護人員服務質量的要求越來越高,牢固樹立了“病人是上帝”的準則,有些家長認為我花了錢,就該得到滿意的服務和療效,對醫療活動中出現的一些問題不理解。有的患兒病情加重,家長焦慮、憂悶而醫護人員解釋工作未到位,有的醫護人員因看熟人而怠慢其他患兒。有些家長對兒科疾病的醫療知識認識不足而對醫療行為期望過高。每種疾病有其發生、發展規律,病種、病因、患兒體質、免疫力等差異而致療效各異,加之小兒疾病變化急速,身為獨生子女的家長對病情不理解,要求醫生盡快診斷,藥到病除,立竿見影,要求護士靜脈穿刺一針見血,家長在迫切要求治愈的焦急心理指導下,就會對醫護人員發泄不滿情緒。

  因此,我們兒科醫護人員必須不斷學習,努力提高自己的職業素質,養成良好的職業習慣,樹立良好的醫療信譽。才能贏得患兒家長的信任。

  兒科工作節奏快,急危重病人多,家屬多,靜脈穿刺難度大,所以臨床基本功的訓練特別重要。而兒科年輕醫護人員多,故加強、加快對年輕醫護人員的業務素質培訓、加強核心制度的落實,嚴抓“三基”培訓,力爭使每個醫護人員的專業知識、技能素質達到一個較高的水平,從根本上提高醫療質量,確保醫療安全。

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