新農合(he)工作總結(jie)(通用15篇(pian))

　　總(zong)結是(shi)指社會團體、企業單位和個人在自(zi)身的(de)(de)某一(yi)時期、某一(yi)項(xiang)目或某些工作(zuo)告一(yi)段落(luo)或者全部完成(cheng)后(hou)進行回顧(gu)檢(jian)查、分析(xi)評價，從而(er)肯定成(cheng)績，得(de)到經(jing)驗，找出差距，得(de)出教訓和一(yi)些規(gui)律性認(ren)識的(de)(de)一(yi)種(zhong)書面材料(liao)，它能使我們(men)及(ji)時找出錯誤并改正，不(bu)妨(fang)讓我們(men)認(ren)真地(di)完成(cheng)總(zong)結吧。但是(shi)卻發現不(bu)知道該寫些什(shen)么(me)，以(yi)下是(shi)小編為大家整理的(de)(de)新農合工作(zuo)總(zong)結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

新農合工作總結1

　　自20xx年1月1日我院新型(xing)農(nong)村合作(zuo)醫(yi)療工(gong)作(zuo)啟動(dong)以(yi)來，在衛生局新農(nong)辦的(de)正確(que)領導(dao)下(xia)，在我院職工(gong)的(de)共(gong)同(tong)努力(li)下(xia)，按照新農(nong)辦安(an)排的(de)工(gong)作(zuo)計劃(hua)，認(ren)真(zhen)開展各(ge)項工(gong)作(zuo)，取得(de)了一定的(de)成效，現總(zong)結如(ru)下(xia)：

　　一、工作開展情況：

　　1、加(jia)強宣(xuan)(xuan)傳(chuan)，增大新農合(he)的影(ying)響力(li)。要(yao)將國家的這項(xiang)惠(hui)民政策(ce)執行好，首要(yao)的環節就是宣(xuan)(xuan)傳(chuan)工作。我(wo)院宣(xuan)(xuan)傳(chuan)形式(shi)采用多種形式(shi)，具體如下：

　　1）我(wo)院(yuan)在門診(zhen)各(ge)科(ke)室張貼了(le)(le)宣(xuan)傳資料宣(xuan)傳新(xin)農(nong)合政(zheng)策(ce)；制(zhi)作(zuo)了(le)(le)新(xin)農(nong)合宣(xuan)傳單(dan)宣(xuan)傳20xx年全縣籌資情(qing)況的(de)通知(zhi)，并組織了(le)(le)全院(yuan)職(zhi)工動員(yuan)大(da)會；制(zhi)作(zuo)了(le)(le)參(can)(can)合群眾溫(wen)馨提示，張貼在門診(zhen)大(da)廳明顯處，內容是(shi)：參(can)(can)合證(zheng)、身份證(zheng)、戶口冊三證(zheng)齊全；住院(yuan)患(huan)者(zhe)一覽表上粘貼參(can)(can)合患(huan)者(zhe)標(biao)識(shi)，盡可(ke)能的(de)方(fang)便患(huan)者(zhe)就診(zhen)，使參(can)(can)合患(huan)者(zhe)在我(wo)院(yuan)處處感受到(dao)新(xin)農(nong)合的(de)溫(wen)暖；為來年參(can)(can)合打(da)下了(le)(le)良好的(de).基礎(chu)。

　　2）本院(yuan)新農合(he)(he)(he)辦窗口工作人員(yuan)積(ji)極、耐心、細致地向(xiang)每一(yi)位農民(min)宣傳(chuan)解釋新農合(he)(he)(he)政(zheng)(zheng)策及管理辦法，認真解釋農民(min)提出的(de)各種問題，努(nu)力做到(dao)不(bu)(bu)讓一(yi)位農民(min)帶著不(bu)(bu)滿意和疑惑(huo)離(li)開，使新型農村合(he)(he)(he)作醫療窗口不(bu)(bu)但是受理參合(he)(he)(he)農民(min)醫療費用補償之所，更是宣傳(chuan)新農合(he)(he)(he)政(zheng)(zheng)策的(de)重要陣地。

　　3）利用公示欄(lan)公布當月(yue)的補償(chang)兌付情況，并(bing)公示農民身邊補償(chang)實例，讓農民切(qie)身體會到新(xin)農合(he)政策看得見、摸(mo)得著(zhu)的實惠，從而轉(zhuan)變觀念重(zhong)新(xin)認識新(xin)農合(he)政策的優(you)越性、積(ji)極、主動的參加(jia)并(bing)支持新(xin)型農村合(he)作(zuo)醫療。

　　2、今年三月(yue)份以來，全縣新(xin)農(nong)合補償比例(li)明顯提高(gao)，我院醫(yi)(yi)務人(ren)員積極宣(xuan)傳(chuan)相關(guan)政策(ce)，為農(nong)民所想，切實為老百姓減輕醫(yi)(yi)療(liao)負擔。特別(bie)是中(zhong)醫(yi)(yi)在新(xin)農(nong)合中(zhong)發(fa)揮著重(zhong)要作用(yong)，采(cai)用(yong)了(le)(le)中(zhong)醫(yi)(yi)、中(zhong)西醫(yi)(yi)結合等(deng)治療(liao)手段，贏得了(le)(le)老百姓的好評和認可。

　　3、為辦好新農合積極(ji)創造條件，努力(li)改造就醫環境；服(fu)務態度和服(fu)務質量不斷提高，醫院管理(li)已不斷得(de)到加強，隨時(shi)查找問(wen)題，發現問(wen)題及時(shi)改正，盡可(ke)能(neng)杜絕醫療(liao)糾紛(fen)和事故的發生(sheng)。

　　二、下步工作要點：

　　我院(yuan)是(shi)擁有80%報(bao)銷(xiao)補償比例的(de)新農(nong)(nong)合(he)定點醫療機構(gou)，新農(nong)(nong)辦(ban)窗口服(fu)(fu)務(wu)水平(ping)的(de)高低直(zhi)接影響(xiang)到農(nong)(nong)民(min)(min)參合(he)的(de)積極性(xing)，我院(yuan)全(quan)體醫務(wu)人員始終把為參合(he)農(nong)(nong)民(min)(min)提供優質(zhi)高效(xiao)的(de)服(fu)(fu)務(wu)作為工作的(de)重中(zhong)之重，一(yi)(yi)方面以“便民(min)(min)、高效(xiao)、廉潔、規范”的(de)服(fu)(fu)務(wu)作為行為準(zhun)則，本著(zhu)“公(gong)開(kai)、公(gong)平(ping)、公(gong)正”的(de)原則，統一(yi)(yi)政策，嚴格把關，當場兌現醫療補償費(fei)用，另一(yi)(yi)方面不斷提高服(fu)(fu)務(wu)質(zhi)量和(he)水平(ping)，及時發現問題。進一(yi)(yi)步(bu)深化(hua)宣(xuan)傳，優化(hua)補償報(bao)銷(xiao)工作程序，保證(zheng)新農(nong)(nong)合(he)工作健康、穩步(bu)推(tui)進。相信(xin)有縣委(wei)、政府(fu)的(de)關心和(he)支持，有衛(wei)生主(zhu)管部門的(de)直(zhi)接領導，有廣大參合(he)農(nong)(nong)民(min)(min)的(de)信(xin)任和(he)理解，我們(men)一(yi)(yi)定能把黨的(de)利民(min)(min)、惠民(min)(min)、便民(min)(min)這一(yi)(yi)實事(shi)、好事(shi)辦(ban)好。

新農合工作總結2

　　20xx年(nian)，我院新型(xing)農村合(he)作(zuo)(zuo)醫療工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)在鎮政府的(de)(de)領導下(xia)，在各相關部(bu)門的(de)(de)大(da)力支持(chi)下(xia)，加之，鄉(xiang)黨委、政府高度重視新型(xing)農村合(he)作(zuo)(zuo)醫療工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)，把(ba)這項工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)作(zuo)(zuo)為解(jie)決“三(san)農”問題，緩解(jie)和(he)消(xiao)除農民因病(bing)致貧(pin)、因病(bing)返貧(pin)現(xian)象的(de)(de)好事(shi)、實(shi)事(shi)來抓。一年(nian)來，我院的(de)(de)新農合(he)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)取得了一定(ding)的(de)(de)成(cheng)績、經驗，但(dan)也還存(cun)在一些不足(zu)，現(xian)將20xx年(nian)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)總結如(ru)下(xia)。

　　一、工作回顧

　　、圍繞新型農村合作醫療辦公室職責做好各(ge)項工作。

　　1、審批參(can)合農(nong)(nong)民的醫(yi)療(liao)(liao)轉診；按(an)(an)規定審核、補(bu)償參(can)合農(nong)(nong)民的醫(yi)療(liao)(liao)費用(yong)。按(an)(an)時(shi)上報定點醫(yi)療(liao)(liao)機構和轉診到縣(xian)級以上醫(yi)院醫(yi)療(liao)(liao)費用(yong)基(ji)金補(bu)償匯總表和財務報表，按(an)(an)規定填報各種統計報表；

　　2、按照(zhao)新農合(he)基(ji)金(jin)財務管(guan)(guan)(guan)理(li)辦法和(he)會計制度，搞(gao)好財務管(guan)(guan)(guan)理(li)和(he)會計核算(suan)，做到基(ji)金(jin)專戶(hu)儲(chu)存，專賬(zhang)管(guan)(guan)(guan)理(li)，專款專用，封閉運行(xing)，保證基(ji)金(jin)安(an)全(quan)和(he)合(he)理(li)有效使用，規范(fan)管(guan)(guan)(guan)理(li)新農合(he)檔案資料，建立參合(he)農民(min)登記臺賬(zhang)，及(ji)時整理(li)立卷，裝訂成冊并妥(tuo)善保管(guan)(guan)(guan)。

　　3、按月(yue)向各村民委員會張(zhang)榜公布本村參合農民住(zhu)院(yuan)減免補(bu)償情況，接受村民監(jian)督。

　　4、按《大悟縣新(xin)(xin)農合對定(ding)(ding)點醫療機(ji)構(gou)(gou)的監管制度(du)》規定(ding)(ding)，檢查、監督定(ding)(ding)點醫療機(ji)構(gou)(gou)的服務行為和(he)執(zhi)行新(xin)(xin)農合規章制度(du)

　　情況。

　　（二(er)）、協助開(kai)(kai)展20xx年新農合(he)(he)參合(he)(he)宣(xuan)傳動員和農民參合(he)(he)資(zi)金(jin)的(de)收繳以(yi)及合(he)(he)作醫療證及收款票據的(de)發放工作。我鎮(zhen)通過(guo)開(kai)(kai)展廣泛的(de)宣(xuan)傳發動和深(shen)入細致(zhi)的(de)工作，截止(zhi)12月31日(ri)，全(quan)鎮(zhen)參合(he)(he)率達到(dao)96%以(yi)上。

　　（三）、參合(he)農民受(shou)益情況。自(zi)20xx年1月(yue)1日(ri)至12月(yue)31日(ri)止，新農合(he)對參合(he)農民門診統(tong)籌補償(chang)29685人(ren)(ren)(ren)次，（含家庭(ting)帳戶補償(chang)人(ren)(ren)(ren)次），累(lei)計住院960人(ren)(ren)(ren)次，觀(guan)住院正常分娩累(lei)計82人(ren)(ren)(ren)，

　　二、工作措施

　　加(jia)強組(zu)織領導(dao)(dao)，抓(zhua)好新農合(he)民(min)心工(gong)程。新農合(he)工(gong)作在我鄉(xiang)得到了黨委(wei)、政(zheng)府(fu)的(de)重視，實行(xing)黨政(zheng)一把(ba)手親自抓(zhua)、分管領導(dao)(dao)具體(ti)抓(zhua)。其次(ci)，把(ba)縣政(zheng)府(fu)提(ti)出(chu)的(de)工(gong)作目標(biao)，進(jin)行(xing)層(ceng)層(ceng)分解，落實到村(cun)和干部，同時把(ba)此項工(gong)作納(na)入20xx年年度(du)目標(biao)考核的(de)內容，因(yin)此為(wei)推動農村(cun)合(he)作醫療工(gong)作奠定(ding)了良好的(de)基礎。

　　（二）、分工協作，大力(li)宣(xuan)傳(chuan)。要(yao)達到農民自(zi)愿(yuan)參保，宣(xuan)傳(chuan)工作是關鍵(jian)。要(yao)求(qiu)工作人員吃透精(jing)神、掌握政(zheng)策要(yao)領。通過開(kai)展(zhan)培訓、交流、討論、等多(duo)種形式，讓參與開(kai)展(zhan)新農合工作的(de)全(quan)體鄉(xiang)、村(cun)(cun)干部，吃透新型農村(cun)(cun)合作醫療制(zhi)度的(de)相關政(zheng)策、規定，及(ji)試(shi)行(xing)的(de)方(fang)案，全(quan)面把(ba)握我鄉(xiang)新型農村(cun)(cun)合作醫療制(zhi)度的(de)參加對(dui)象(xiang)，醫療基金(jin)籌集辦法(fa)，醫藥(yao)費(fei)報(bao)銷標準及(ji)手

　　續的(de)(de)'辦理等等，為走村(cun)入社宣傳工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)奠定堅實的(de)(de)基礎。我(wo)鎮(zhen)大部分(fen)農(nong)民(min)由(you)于受經濟條件限制(zhi)(zhi)和(he)傳統觀念的(de)(de)影響，自我(wo)保健意識(shi)和(he)健康風險意識(shi)不(bu)強，互助共濟觀念比較淡薄，對新型(xing)(xing)農(nong)村(cun)合(he)(he)(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療制(zhi)(zhi)度(du)還不(bu)十分(fen)了(le)解(jie)，存在一些(xie)疑慮和(he)擔心(xin)。隨著外(wai)出打(da)工(gong)(gong)人(ren)口的(de)(de)增多，也給新農(nong)合(he)(he)(he)(he)的(de)(de)深入開展增加了(le)一定的(de)(de)難度(du)。為此，要求針(zhen)對不(bu)同(tong)的(de)(de)家庭，采(cai)用不(bu)同(tong)的(de)(de)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)方(fang)法，有的(de)(de)放矢地把建立新型(xing)(xing)農(nong)村(cun)合(he)(he)(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療制(zhi)(zhi)度(du)的(de)(de)意義(yi)和(he)好處(chu)講深講透(tou)，深入人(ren)心(xin)。使農(nong)民(min)群(qun)眾充分(fen)了(le)解(jie)參(can)加合(he)(he)(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療的(de)(de)權利(li)義(yi)務，范文(wen)寫(xie)作(zuo)(zuo)(zuo)明(ming)白看病(bing)報銷的(de)(de)辦法和(he)程(cheng)序，消除(chu)農(nong)民(min)的(de)(de)疑慮和(he)擔心(xin)，自覺(jue)參(can)加新型(xing)(xing)農(nong)村(cun)合(he)(he)(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療。結合(he)(he)(he)(he)一些(xie)實際(ji)的(de)(de)典型(xing)(xing)事例進行宣傳教育，讓(rang)群(qun)眾明(ming)白黨和(he)政府的(de)(de)良苦用心(xin)，從而(er)增強參(can)保的(de)(de)自覺(jue)性和(he)主動(dong)性，使全鄉新農(nong)合(he)(he)(he)(he)工(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)得到順利(li)實施。

　　（三）、強(qiang)化服(fu)(fu)務(wu)窗口(kou)管理(li)，為參(can)合農(nong)民提(ti)供優質服(fu)(fu)務(wu)。在辦理(li)患者(zhe)住院(yuan)費用報(bao)銷(xiao)、轉診(zhen)等(deng)手(shou)續時，我們熱情耐心地接(jie)待每一位來訪(fang)者(zhe)，首(shou)，把參(can)合的手(shou)續和(he)報(bao)銷(xiao)制(zhi)度、程序、報(bao)銷(xiao)范圍、報(bao)銷(xiao)比(bi)例等(deng)相(xiang)關制(zhi)度作(zuo)口(kou)頭宣傳，并(bing)堅持以人(ren)為本，努力(li)做到準確、及時。并(bing)定(ding)期(qi)向(xiang)社會公開農(nong)村合作(zuo)醫療住院(yuan)補償(chang)情況，接(jie)受群眾(zhong)監督。

　　三、取得的經驗。

　　領導重視，思想認識到位(wei)是關鍵。我鄉黨(dang)委(wei)、政府高度重視農(nong)村合作醫療工作，并(bing)召開專題會議貫徹落實縣政府

　　的(de)動員會議(yi)精(jing)神，從(cong)實踐“三個代表(biao)”重(zhong)要(yao)思想的(de)高度，切實解決農民“看病難”問題，把該項工作納入政府重(zhong)要(yao)議(yi)事日(ri)程，為開展農村合作醫療工作提供了良好的(de)組織環境。

新農合工作總結3

　　為了不斷規范新(xin)農合工作(zuo)，擴大(da)新(xin)農受益(yi)面(mian)。根據省、市合作(zuo)醫療工作(zuo)要求。在縣合醫辦的精(jing)心指導下，我(wo)院于(yu)20xx年12月8日(ri)起啟動(dong)了新(xin)農合專項(xiang)自查工作(zuo)。現就新(xin)農合工作(zuo)檢查情(qing)況總結如下:

　　（一）切實做好信息上報及痕跡資料管理工作

　　嚴(yan)格按照區、市(shi)、縣合管辦的有關要求(qiu)，認真(zhen)做好信(xin)息(xi)(xi)報表(biao)中的有關數(shu)(shu)據(ju)收集、統計、整(zheng)理、確保數(shu)(shu)據(ju)真(zhen)實、準確，每月按時上報信(xin)息(xi)(xi)報表(biao)。

　　（二）嚴格做好新農合基金管理使用

　　1、嚴(yan)格掌握入(ru)(ru)院(yuan)指(zhi)標(biao)，禁止就診(zhen)(zhen)病(bing)人過(guo)度(du)治(zhi)療。嚴(yan)格執行衛生(sheng)部和區衛生(sheng)廳制(zhi)定的技術標(biao)準，在(zai)診(zhen)(zhen)療過(guo)程(cheng)中因病(bing)施治(zhi)、合理治(zhi)療，不隨意放寬入(ru)(ru)院(yuan)指(zhi)標(biao)，嚴(yan)禁不按病(bing)情需要，將門診(zhen)(zhen)病(bing)人、門診(zhen)(zhen)觀(guan)察病(bing)人變相收入(ru)(ru)住院(yuan)，造成基金過(guo)度(du)使(shi)用(yong)。

　　2、嚴(yan)格(ge)執行藥(yao)(yao)品(pin)目(mu)(mu)(mu)錄(lu)和診(zhen)(zhen)(zhen)療(liao)(liao)項目(mu)(mu)(mu)，杜絕串(chuan)換(huan)(huan)使(shi)用藥(yao)(yao)品(pin)，變更報銷(xiao)費(fei)用。嚴(yan)格(ge)執行《新型農村(cun)合作(zuo)醫(yi)療(liao)(liao)基本藥(yao)(yao)物目(mu)(mu)(mu)錄(lu)》和《新型農村(cun)合作(zuo)醫(yi)療(liao)(liao)診(zhen)(zhen)(zhen)療(liao)(liao)項目(mu)(mu)(mu)補(bu)償規定》，不(bu)將目(mu)(mu)(mu)錄(lu)外藥(yao)(yao)品(pin)和診(zhen)(zhen)(zhen)療(liao)(liao)項目(mu)(mu)(mu)納(na)入(ru)報銷(xiao)，不(bu)將合作(zuo)醫(yi)療(liao)(liao)目(mu)(mu)(mu)錄(lu)外藥(yao)(yao)品(pin)串(chuan)換(huan)(huan)為目(mu)(mu)(mu)錄(lu)內藥(yao)(yao)品(pin)納(na)入(ru)報銷(xiao)。需要使(shi)用自費(fei)藥(yao)(yao)品(pin)、自費(fei)診(zhen)(zhen)(zhen)療(liao)(liao)項目(mu)(mu)(mu)的(de)，實行知(zhi)情告(gao)知(zhi)制(zhi)度。

　　3、嚴(yan)格診療人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)身份確(que)(que)認，杜絕冒(mao)名(ming)(ming)頂替(ti)違規報銷。醫療工(gong)作人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)認真履行工(gong)作職(zhi)責，嚴(yan)格執(zhi)行新(xin)農合(he)(he)有關規定，認真核實就診人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)身份，不(bu)讓未參合(he)(he)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)冒(mao)名(ming)(ming)頂替(ti)就診，工(gong)作人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)不(bu)幫助未參合(he)(he)病人(ren)(ren)冒(mao)名(ming)(ming)就診，確(que)(que)保參合(he)(he)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)權(quan)力不(bu)受侵(qin)犯，確(que)(que)保基金使用(yong)安全。

　　4、嚴格執行收(shou)費(fei)(fei)(fei)標準，杜絕亂收(shou)費(fei)(fei)(fei)。嚴格按(an)照物(wu)價部門(men)規(gui)定的收(shou)費(fei)(fei)(fei)標準進(jin)行收(shou)費(fei)(fei)(fei)。不(bu)擅自提高(gao)收(shou)費(fei)(fei)(fei)標準、變相增加收(shou)費(fei)(fei)(fei)項目和分(fen)解收(shou)費(fei)(fei)(fei)，對新農(nong)合收(shou)費(fei)(fei)(fei)項目及(ji)價格進(jin)行公示，接受參(can)合農(nong)民的監督。

　　5、嚴格(ge)執行報銷規定(ding)，杜絕變(bian)相報銷現象發生(sheng)。不用(yong)(yong)不屬(shu)于(yu)新農合補(bu)(bu)償的費(fei)用(yong)(yong)變(bian)更(geng)為可補(bu)(bu)償費(fei)用(yong)(yong)。不違規書寫假(jia)(jia)病(bing)(bing)歷將不符合報銷范圍的病(bing)(bing)種(zhong)變(bian)換為報銷病(bing)(bing)種(zhong)；不為病(bing)(bing)人出具(ju)虛假(jia)(jia)醫藥(yao)費(fei)單(dan)據(ju)或虛開醫藥(yao)費(fei)單(dan)據(ju)；不擅自(zi)提高或降低補(bu)(bu)償比例；不擅自(zi)擴大和(he)縮(suo)小藥(yao)品和(he)診療目錄(lu)報銷范圍；不將門診單(dan)據(ju)變(bian)通為住院單(dan)據(ju)報銷。同時(shi)，切(qie)實杜絕醫務人員因工作失職瀆職、濫用(yong)(yong)職權、弄虛作假(jia)(jia)、徇私舞弊造成(cheng)誤報、錯報、亂報現象的發生(sheng)。

　　6、嚴(yan)格執行新農合財(cai)(cai)務(wu)管(guan)理(li)制度，杜絕違(wei)反財(cai)(cai)務(wu)規定現象(xiang)發(fa)生。建立健(jian)全財(cai)(cai)務(wu)管(guan)理(li)制度，加強合作醫療基金管(guan)理(li)，不以任何理(li)由擠占、挪用、截(jie)留新農合基金。

　　（三）認真規范行醫、提高服務水平

　　嚴(yan)格(ge)執(zhi)行有關“新農合”的(de)各項規(gui)(gui)定，按章(zhang)操作(zuo)，不違法(fa)違規(gui)(gui)。始終(zhong)恪守救死(si)扶(fu)傷的(de)職業(ye)道(dao)德，嚴(yan)格(ge)按照執(zhi)業(ye)范圍開(kai)展診療活(huo)動，嚴(yan)格(ge)掌握出(chu)入院標(biao)準，遵循用(yong)藥(yao)規(gui)(gui)定，因病施治、合理用(yong)藥(yao)。

　　（四）自覺接受群眾對新農合基金使用情況的'監督

　　堅持定期公示(shi)制(zhi)度(du)，增加新(xin)農(nong)(nong)合運作(zuo)的(de)透明度(du)，在門診大(da)廳、住院部(bu)設(she)置宣(xuan)傳欄(lan)，加強宣(xuan)傳“新(xin)農(nong)(nong)合”政策及公示(shi)有關“新(xin)農(nong)(nong)合”的(de)制(zhi)度(du)、補償情況等，每(mei)個季度(du)對新(xin)型農(nong)(nong)村(cun)合作(zuo)醫療基金運行情況進(jin)行公示(shi)，公布舉報電話，自覺(jue)接受社會(hui)和(he)群(qun)眾監督，嚴肅處理各(ge)類違規行為，確(que)保新(xin)農(nong)(nong)合基金使用的(de)公開、公平、公正和(he)“陽光操作(zuo)”。

　　我院新農合(he)(he)管理(li)工(gong)作雖然取得了一(yi)定成績，但在(zai)(zai)(zai)具體實施過程(cheng)中，還存(cun)在(zai)(zai)(zai)一(yi)些問題：如極少(shao)數醫(yi)務人(ren)員未按時完成病歷，導致新農合(he)(he)患者不能按時辦理(li)住院直報(bao)手續，致使住院補償(chang)不及時。對以上(shang)存(cun)在(zai)(zai)(zai)的(de)問題，我院將進一(yi)步完善(shan)新農合(he)(he)醫(yi)療服(fu)務的(de)運行管理(li)機制、優化補償(chang)報(bao)銷工(gong)作程(cheng)序，積(ji)極探索(suo)科(ke)學、合(he)(he)理(li)、簡便(bian)、易(yi)行的(de)管理(li)模式、服(fu)務模式，更好的(de)為(wei)參合(he)(he)農民服(fu)務。

　　蘭橋鄉衛生院

　　20xx年(nian)12月15日

新農合工作總結4

　　20xx年，新農(nong)合(he)工(gong)作(zuo)(zuo)在縣(xian)(xian)委縣(xian)(xian)政府(fu)的(de)堅強(qiang)領導下(xia)，在上級主(zhu)管部門的(de)精(jing)心指(zhi)導下(xia)，以黨的(de)十(shi)八大(da)精(jing)神(shen)為指(zhi)針(zhen)，以深化衛(wei)生體(ti)制改革制度為動力，嚴格執行國家、省(sheng)、市新農(nong)合(he)政策，按照20xx年新農(nong)合(he)工(gong)作(zuo)(zuo)各項(xiang)目標任務，積極(ji)探(tan)索大(da)膽(dan)創新，高位求進，逐一落實，進一步推進支付方(fang)式改革，強(qiang)化定點醫療(liao)機(ji)構(gou)監管，確保全縣(xian)(xian)參合(he)農(nong)民受益(yi)水平(ping)不(bu)斷提高，目前(qian)新農(nong)合(he)工(gong)作(zuo)(zuo)總體(ti)運行平(ping)穩(wen)，現將(jiang)20xx年工(gong)作(zuo)(zuo)總結如下(xia)：

　　一、基金運行情況

　　1、農民(min)參合情況(kuang)

　　20xx年(nian)我縣應參(can)(can)合人(ren)(ren)數241525人(ren)(ren)，實際參(can)(can)合人(ren)(ren)數xxxxx人(ren)(ren)，參(can)(can)合率99.93%，行政村覆(fu)蓋(gai)率達100%。在全市名列前茅(mao)。

　　2、基金籌(chou)集情況(kuang)

　　根據(ju)國(guo)家規定20xx年人(ren)均籌資標(biao)準340元，其中：參(can)合農村居民(min)個人(ren)交納60元，中央財(cai)(cai)政補助(zhu)188元/人(ren)，省財(cai)(cai)政補助(zhu)46元/人(ren)，市(shi)財(cai)(cai)政補助(zhu)23元/人(ren)，縣財(cai)(cai)政補助(zhu)23元/人(ren)，全縣籌資總金(jin)額(e)82042340元，目前已足額(e)到位(wei)。

　　3、基金支(zhi)出(chu)情況(kuang)

　　截止20xx年1-10月份統計參合(he)(he)患(huan)者(zhe)門診(zhen)(zhen)統籌就診(zhen)(zhen)76396人次，補(bu)(bu)償(chang)金額(e)(e)(e)(e)236.605193萬(wan)(wan)元；參合(he)(he)患(huan)者(zhe)住院18736人次，補(bu)(bu)償(chang)金額(e)(e)(e)(e)4624.819332萬(wan)(wan)元；特殊病種大額(e)(e)(e)(e)門診(zhen)(zhen)補(bu)(bu)償(chang)xx9人次，補(bu)(bu)償(chang)金額(e)(e)(e)(e)44.44585萬(wan)(wan)元。補(bu)(bu)償(chang)總(zong)金額(e)(e)(e)(e)4905.870375萬(wan)(wan)元。根據(ju)目(mu)前基金支付情況，結合(he)(he)年初預(yu)算，我縣(xian)的(de)新農合(he)(he)基金使用率會嚴格(ge)控制在國家規定的(de)當年籌資(zi)總(zong)額(e)(e)(e)(e)的(de)15%和累計結余的(de)25%范圍之內。

　　二、主要工作

　　1、調(diao)整完善補償方案(an)，提高參合農(nong)民受益度(du)

　　20xx年(nian)，根據上級(ji)要(yao)求，以全市統(tong)一(yi)補(bu)(bu)(bu)償(chang)方案（長(chang)衛(wei)字[20xx]232號）為標準(zhun)，在此(ci)基(ji)礎上，結(jie)合(he)我縣(xian)(xian)實際情況(kuang)，為確保(bao)參(can)合(he)農(nong)村(cun)居民受(shou)(shou)益度，對20xx年(nian)新農(nong)合(he)補(bu)(bu)(bu)償(chang)標準(zhun)部分內容進行(xing)了(le)(le)調整(zheng)，出(chu)臺了(le)(le)壺衛(wei)字[20xx]46號文件。我縣(xian)(xian)縣(xian)(xian)鄉(xiang)兩級(ji)定(ding)(ding)點醫療機構(gou)補(bu)(bu)(bu)償(chang)比(bi)例比(bi)全市提(ti)高(gao)了(le)(le)5個百分點，將住(zhu)院補(bu)(bu)(bu)償(chang)封頂線由10萬(wan)元(yuan)提(ti)高(gao)到(dao)15萬(wan)元(yuan)；慢(man)性(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)病(bing)(bing)(bing)(bing)種擴大到(dao)31種，慢(man)性(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)補(bu)(bu)(bu)償(chang)封頂線提(ti)高(gao)到(dao)10000元(yuan)；住(zhu)院正(zheng)常分娩定(ding)(ding)額(e)補(bu)(bu)(bu)償(chang)由400元(yuan)提(ti)高(gao)到(dao)500元(yuan)；單(dan)純性(xing)白內障(zhang)(zhang)復明手術單(dan)眼定(ding)(ding)額(e)補(bu)(bu)(bu)償(chang)由1600元(yuan)提(ti)高(gao)到(dao)2200元(yuan)；在原有兒童(tong)先心病(bing)(bing)(bing)(bing)、白血病(bing)(bing)(bing)(bing)、乳腺(xian)癌(ai)、宮頸癌(ai)、重(zhong)性(xing)精(jing)神病(bing)(bing)(bing)(bing)、耐多(duo)藥肺(fei)結(jie)核(he)6種疾病(bing)(bing)(bing)(bing)的基(ji)礎上，將肺(fei)癌(ai)、直腸癌(ai)等xx種疾病(bing)(bing)(bing)(bing)納入重(zhong)大疾病(bing)(bing)(bing)(bing)保(bao)障(zhang)(zhang)范圍，進一(yi)步提(ti)高(gao)參(can)合(he)農(nong)民受(shou)(shou)益水平，使廣大農(nong)民“看病(bing)(bing)(bing)(bing)難，看病(bing)(bing)(bing)(bing)貴”現狀得(de)到(dao)進一(yi)步緩解和(he)改善(shan)。

　　2、健全制度，規范審(shen)核補償程序

　　20xx年市里(li)統(tong)一(yi)補償(chang)方案出(chu)臺后，我們及時與(yu)市、縣級(ji)定(ding)點(dian)醫(yi)療機(ji)構簽(qian)定(ding)了(le)直補協議，對醫(yi)療機(ji)構嚴格實行(xing)協議管(guan)理(li)(li)。為(wei)(wei)進(jin)一(yi)步明確各級(ji)新(xin)農合(he)管(guan)理(li)(li)機(ji)構職責，規(gui)(gui)范(fan)定(ding)點(dian)醫(yi)療機(ji)構服(fu)務行(xing)為(wei)(wei)，簡化(hua)補償(chang)操作(zuo)(zuo)流(liu)程，結合(he)實際充實和完善了(le)一(yi)系列(lie)管(guan)理(li)(li)規(gui)(gui)定(ding)，為(wei)(wei)新(xin)農合(he)制度順利推進(jin)提供了(le)堅強有力的(de)保障，也為(wei)(wei)醫(yi)療費用(yong)審核補償(chang)的(de)規(gui)(gui)范(fan)操作(zuo)(zuo)打下了(le)堅實的(de)基礎(chu)，使(shi)整體工作(zuo)(zuo)走上制度化(hua)、規(gui)(gui)范(fan)化(hua)、科學化(hua)的(de)長效(xiao)管(guan)理(li)(li)道路。

　　3、深化支(zhi)付方式改革(ge)，控(kong)制醫療(liao)費(fei)用(yong)不合理(li)增長

　　20xx年(nian)我縣住院(yuan)補(bu)償(chang)實行按服務項目、單病種和定(ding)額補(bu)償(chang)的(de)(de)(de)(de)混合支付方(fang)(fang)式。為進(jin)一(yi)步(bu)擴大(da)參合農(nong)民住院(yuan)補(bu)償(chang)受益面，縣、鄉兩級(ji)定(ding)點醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)，單病種限(xian)價收(shou)費(fei)(fei)由原來(lai)的(de)(de)(de)(de)30種增(zeng)加到(dao)50種，并出(chu)臺了(le)(le)(le)按床日(ri)(ri)付費(fei)(fei)和門診總額預(yu)付實施方(fang)(fang)案，于10月份開始運行。并對部分定(ding)點醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)存在收(shou)治不(bu)符合入院(yuan)標(biao)準的(de)(de)(de)(de)輕癥病人、通過分解住院(yuan)等(deng)方(fang)(fang)式增(zeng)加住院(yuan)人次和降低(di)住院(yuan)次均費(fei)(fei)用(yong)的(de)(de)(de)(de)問題(ti)，我們進(jin)一(yi)步(bu)制定(ding)和完(wan)善有(you)針對性(xing)的(de)(de)(de)(de)管(guan)理(li)措施和考評辦法，嚴格控制低(di)費(fei)(fei)用(yong)段住院(yuan)人次比例(li)、政策(ce)范圍外費(fei)(fei)用(yong)比例(li)、平(ping)均住院(yuan)日(ri)(ri)、大(da)型設備檢(jian)查陽(yang)性(xing)率等(deng)指標(biao)。通過管(guan)理(li)措施的(de)(de)(de)(de)進(jin)一(yi)步(bu)完(wan)善，真正實現了(le)(le)(le)“要醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)控制費(fei)(fei)用(yong)”向“醫(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)要控制費(fei)(fei)用(yong)”的(de)(de)(de)(de)轉變，充分發揮了(le)(le)(le)新農(nong)合基金(jin)的(de)(de)(de)(de)社會效益和保(bao)障水平(ping)。

　　4、加強(qiang)定點醫(yi)療(liao)機構監管，規范醫(yi)療(liao)服務行為

　　今年，我們繼續采取日(ri)常檢(jian)查(cha)(cha)、網(wang)絡(luo)篩查(cha)(cha)、審核稽查(cha)(cha)、舉報調(diao)查(cha)(cha)、夜(ye)間突查(cha)(cha)等(deng)方式(shi)，強化定(ding)點醫(yi)療機(ji)(ji)構(gou)(gou)監(jian)管。對鄉(xiang)(xiang)級(ji)定(ding)點醫(yi)療機(ji)(ji)構(gou)(gou)實(shi)(shi)行每(mei)日(ri)“零報告”制度。各(ge)鄉(xiang)(xiang)鎮衛生院每(mei)天把本院住院患(huan)者的基本情(qing)(qing)(qing)況(kuang)(kuang)、用(yong)(yong)藥情(qing)(qing)(qing)況(kuang)(kuang)以及責任醫(yi)護(hu)人員(yuan)以表格形(xing)式(shi)經(jing)網(wang)絡(luo)報送本鄉(xiang)(xiang)鎮新(xin)農合(he)派出機(ji)(ji)構(gou)(gou)，各(ge)鄉(xiang)(xiang)鎮合(he)管員(yuan)現(xian)場(chang)核查(cha)(cha)住院補(bu)償(chang)情(qing)(qing)(qing)況(kuang)(kuang)，屬實(shi)(shi)后(hou)用(yong)(yong)新(xin)農合(he)網(wang)絡(luo)或電子郵箱當日(ri)即向(xiang)縣(xian)合(he)醫(yi)中心進(jin)行上報。在監(jian)督(du)科日(ri)常檢(jian)查(cha)(cha)的基礎上，由責任領導(dao)帶(dai)隊(dui)，集中組織抽調(diao)人員(yuan)對定(ding)點醫(yi)療機(ji)(ji)構(gou)(gou)進(jin)行督(du)促檢(jian)查(cha)(cha)，共(gong)入戶(hu)調(diao)查(cha)(cha)核實(shi)(shi)2569戶(hu)參合(he)農民就醫(yi)補(bu)償(chang)情(qing)(qing)(qing)況(kuang)(kuang)，了(le)解醫(yi)療服(fu)務(wu)收費和治療用(yong)(yong)藥情(qing)(qing)(qing)況(kuang)(kuang)；外傷調(diao)查(cha)(cha)318戶(hu)；對所有(you)零星受理的參合(he)患(huan)者住院情(qing)(qing)(qing)況(kuang)(kuang)實(shi)(shi)行公(gong)示(shi)報告單制度，要求對患(huan)者住院情(qing)(qing)(qing)況(kuang)(kuang)在村委公(gong)示(shi)欄公(gong)示(shi)至少(shao)五天，縣(xian)合(he)醫(yi)中心才能(neng)受理，發現(xian)問題及時糾正(zheng)處理，切實(shi)(shi)維護(hu)了(le)參合(he)患(huan)者的權(quan)益(yi)，為新(xin)農合(he)基金安(an)全使用(yong)(yong)提供了(le)堅強有(you)力的屏障。

　　5、完善參合(he)信息管理，方便群眾就診看病

　　由于每年新(xin)農合(he)(he)資金籌集主要由鄉鎮(zhen)和村委兩級(ji)組織完(wan)成(cheng)，基金籌集時間(jian)相對集中，村級(ji)基層工(gong)(gong)作人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)工(gong)(gong)作繁重(zhong)，加(jia)上對采(cai)集參(can)(can)(can)(can)合(he)(he)人(ren)(ren)員(yuan)(yuan)個(ge)人(ren)(ren)信(xin)息(xi)(xi)的(de)(de)重(zhong)要性認識不(bu)足，參(can)(can)(can)(can)合(he)(he)信(xin)息(xi)(xi)錄入工(gong)(gong)作做(zuo)得不(bu)夠細(xi)致、到(dao)位，致使新(xin)農合(he)(he)信(xin)息(xi)(xi)管理系(xi)統(tong)(tong)中存在(zai)身份證號不(bu)全、信(xin)息(xi)(xi)輸入錯誤或漏錄等現象。參(can)(can)(can)(can)合(he)(he)信(xin)息(xi)(xi)不(bu)準確，給參(can)(can)(can)(can)合(he)(he)患者就診、治療(liao)造成(cheng)不(bu)必(bi)要的(de)(de)麻煩，為徹底改變這一現狀(zhuang)，保障新(xin)農合(he)(he)信(xin)息(xi)(xi)系(xi)統(tong)(tong)的(de)(de)準確性和維護參(can)(can)(can)(can)合(he)(he)農民的(de)(de)切身利益，我(wo)們(men)集中鄉鎮(zhen)合(he)(he)管員(yuan)(yuan)利用兩個(ge)月時間(jian)對各鄉鎮(zhen)20xx年、20xx年參(can)(can)(can)(can)合(he)(he)信(xin)息(xi)(xi)進行(xing)逐(zhu)一核實、補錄和更正(zheng)。我(wo)縣參(can)(can)(can)(can)合(he)(he)信(xin)息(xi)(xi)錄入工(gong)(gong)作在(zai)全市名列前茅。經過對參(can)(can)(can)(can)合(he)(he)信(xin)息(xi)(xi)的(de)(de)進一步完(wan)善(shan)，既(ji)方便了(le)患者就診治療(liao)，也為提高各級(ji)醫(yi)療(liao)機構工(gong)(gong)作效(xiao)率，減輕工(gong)(gong)作量創造了(le)良好的(de)(de)條(tiao)件。

　　6、加強理論學習，轉變工作(zuo)作(zuo)風

　　為(wei)提高廣大(da)(da)工(gong)作人(ren)員素(su)質，防(fang)止權(quan)力(li)濫用(yong)、以權(quan)謀私等腐敗風險，我們按照(zhao)上級要求(qiu)，加強(qiang)理論學習(xi)(xi)，認真學習(xi)(xi)黨的(de)十八(ba)大(da)(da)精神，及時組(zu)織學習(xi)(xi)傳達省、市、縣重要會議精神，使(shi)工(gong)作人(ren)員政(zheng)治和(he)業務水平(ping)有(you)了極大(da)(da)提高。實(shi)際工(gong)作中嚴格執行中央“八(ba)項”規定(ding)和(he)縣委、縣政(zheng)府(fu)作風轉(zhuan)變30條要求(qiu)，切(qie)實(shi)轉(zhuan)變了工(gong)作作風，實(shi)現了反腐倡(chang)廉(lian)建(jian)設與(yu)業務工(gong)作的(de)`緊(jin)密結合、相互(hu)促進(jin)、良(liang)性互(hu)動(dong)、協調發展(zhan)，切(qie)實(shi)維護了黨和(he)政(zheng)府(fu)的(de)惠(hui)民政(zheng)策落實(shi)和(he)參合農村(cun)居民的(de)切(qie)身利益。

　　7、堅持轉診(zhen)備案制度和工作例會(hui)制度

　　自20xx年實施新農合(he)制(zhi)(zhi)度以來，我縣(xian)參合(he)患(huan)者到縣(xian)外定點(dian)醫療機構(gou)住(zhu)院的，需先到縣(xian)合(he)醫中(zhong)心辦理(li)轉診(zhen)備案手續。既合(he)理(li)控制(zhi)(zhi)病人的流向，又進一步確(que)認(ren)了參合(he)患(huan)者身份，有效地規范(fan)了參合(he)患(huan)者就診(zhen)備案制(zhi)(zhi)度。

　　為加強工(gong)作(zuo)人(ren)員(yuan)的政治素養和(he)業務(wu)知(zhi)識的培(pei)訓，我們在按時(shi)參加省、市組(zu)織(zhi)的各(ge)種培(pei)訓的同(tong)時(shi)，始終堅持(chi)每周一機關內(nei)部人(ren)員(yuan)學(xue)(xue)習(xi)和(he)周五各(ge)鄉鎮合管員(yuan)學(xue)(xue)習(xi)制度(du)，對新(xin)(xin)(xin)農(nong)合的政策、法(fa)規及業務(wu)知(zhi)識進行學(xue)(xue)習(xi)，每個(ge)工(gong)作(zuo)人(ren)員(yuan)對上周工(gong)作(zuo)情況進行匯報，對下周工(gong)作(zuo)進行安排(pai)，不僅及時(shi)了解各(ge)鄉鎮醫(yi)療(liao)機構新(xin)(xin)(xin)農(nong)合工(gong)作(zuo)動態和(he)出現的問(wen)題，而且使新(xin)(xin)(xin)農(nong)合工(gong)作(zuo)人(ren)員(yuan)的整體素質得到(dao)了進一步(bu)的提(ti)高，確保(bao)了新(xin)(xin)(xin)農(nong)合基金科學(xue)(xue)、安全、合理(li)地服務(wu)于全縣廣大參合農(nong)村居民。

　　8、防止利益沖突，實(shi)行“一站式”便民服務

　　為切實(shi)加強對單(dan)位全體(ti)干部(bu)(bu)(bu)職(zhi)工(gong)的(de)(de)管理(li)和(he)監督，進一(yi)步規范權力(li)運行，促進黨風(feng)廉政建設和(he)單(dan)位全體(ti)干部(bu)(bu)(bu)職(zhi)工(gong)思想作風(feng)建設，提高單(dan)位全體(ti)干部(bu)(bu)(bu)職(zhi)工(gong)廉潔自(zi)律的(de)(de)自(zi)覺性和(he)辦事效(xiao)率(lv)，我們成(cheng)立了(le)防止(zhi)利(li)益沖突工(gong)作領導(dao)組，并(bing)結(jie)合工(gong)作實(shi)際，制(zhi)定(ding)了(le)《利(li)益回避制(zhi)度》、《利(li)益公開制(zhi)度》、《領導(dao)干部(bu)(bu)(bu)重大事項報告(gao)制(zhi)度》、《限時(shi)辦結(jie)制(zhi)度》、等，使(shi)防止(zhi)利(li)益沖突形成(cheng)了(le)長效(xiao)機制(zhi)。特別是實(shi)行了(le)業(ye)務大廳值班主任制(zhi)度，對前(qian)來(lai)辦理(li)業(ye)務的(de)(de)群眾做到(dao)了(le)一(yi)張笑臉(lian)、一(yi)次性告(gao)知、一(yi)站式服務，受到(dao)了(le)廣大群眾的(de)(de)好評。

　　9、開(kai)展群(qun)眾教育實踐活動，堅(jian)持包村住(zhu)村

　　根據縣(xian)(xian)委、縣(xian)(xian)政(zheng)府下鄉(xiang)包(bao)村、住村要求，我們堅持“包(bao)村促發展、幫民促增收、群(qun)眾(zhong)得(de)實(shi)(shi)惠、干部受教(jiao)育(yu)”的(de)(de)原則，以更加扎實(shi)(shi)有(you)效(xiao)的(de)(de)行動(dong)在服務群(qun)眾(zhong)中(zhong)鍛煉(lian)培養干部。針對(dui)黃(huang)山鄉(xiang)黃(huang)山村、南陽護兩個(ge)村的(de)(de)實(shi)(shi)際(ji)情(qing)況和(he)農(nong)民群(qun)眾(zhong)的(de)(de)實(shi)(shi)際(ji)需要，采取多(duo)種形式，深入實(shi)(shi)施黨的(de)(de)惠農(nong)政(zheng)策(ce)，有(you)計劃地(di)(di)開展先進(jin)實(shi)(shi)用技(ji)術(shu)的(de)(de)培訓，幫助選擇切實(shi)(shi)可行的(de)(de)致富項目，及(ji)時了(le)解掌握困難群(qun)眾(zhong)急需解決的(de)(de)各種困難和(he)問(wen)題。具體工作中(zhong)，人人參與，群(qun)策(ce)群(qun)力，主動(dong)積極，全(quan)面配合，較(jiao)好地(di)(di)完成了(le)干部下鄉(xiang)包(bao)村、住村工作。

　　10、精心組織，20xx年(nian)新農(nong)合籌(chou)資工(gong)作(zuo)全(quan)面啟動

　　11月19日，我縣召開(kai)(kai)了(le)20xx年度(du)新農合(he)(he)(he)基金籌(chou)集工(gong)(gong)作會議，全面安排部署20xx年度(du)的新農合(he)(he)(he)籌(chou)資(zi)工(gong)(gong)作。各鄉鎮、各相關部門要(yao)緊緊圍(wei)繞工(gong)(gong)作目標，全力(li)以(yi)赴、積極開(kai)(kai)展20xx年度(du)新農合(he)(he)(he)籌(chou)資(zi)工(gong)(gong)作。廣泛宣傳新農合(he)(he)(he)籌(chou)資(zi)標準、繳(jiao)費時間、補償政策(ce)等，讓新農合(he)(he)(he)政策(ce)家喻戶曉(xiao)，切實增強農民參合(he)(he)(he)積極性；要(yao)采取有(you)力(li)措施(shi)，做到收繳(jiao)規(gui)范，加強督察落實，確保(bao)20xx年度(du)新農合(he)(he)(he)籌(chou)資(zi)工(gong)(gong)作圓(yuan)滿完成。

　　三、存在問題

　　總體上(shang)看(kan)，新農(nong)合(he)(he)基金運行(xing)安全平穩、補償方案科學合(he)(he)理、監管機(ji)制逐步完(wan)善(shan)、參合(he)(he)群眾(zhong)穩固增(zeng)多，覆蓋面(mian)積不(bu)斷擴大、受益水平顯著提(ti)(ti)高(gao)，醫(yi)療(liao)機(ji)構服(fu)務條(tiao)件明顯改善(shan)，服(fu)務質量(liang)大幅提(ti)(ti)升。但(dan)是(shi)也(ye)要(yao)清醒地看(kan)到，由(you)于新型農(nong)村合(he)(he)作(zuo)(zuo)醫(yi)療(liao)制度(du)(du)是(shi)一項涉及千家萬(wan)戶的(de)(de)(de)復雜工(gong)作(zuo)(zuo)，在(zai)(zai)推(tui)進過程中仍存在(zai)(zai)一些薄弱環節(jie)和(he)(he)問題。主要(yao)表現(xian)在(zai)(zai)：一是(shi)政策宣(xuan)傳不(bu)透徹，部分參合(he)(he)農(nong)民(min)及基層干部對(dui)新農(nong)合(he)(he)具(ju)體政策不(bu)甚了(le)(le)解或(huo)在(zai)(zai)理解上(shang)存在(zai)(zai)偏差，影響了(le)(le)參合(he)(he)農(nong)民(min)的(de)(de)(de)信任度(du)(du)。二是(shi)新型農(nong)村合(he)(he)作(zuo)(zuo)醫(yi)療(liao)的(de)(de)(de)資金籌(chou)集方式單一，籌(chou)資成本高(gao)，沒有(you)建立起合(he)(he)理、簡便、快捷、有(you)效的(de)(de)(de)籌(chou)資機(ji)制。三是(shi)醫(yi)療(liao)機(ji)構服(fu)務能力(li)和(he)(he)服(fu)務水平相對(dui)滯(zhi)后，與廣大農(nong)民(min)的(de)(de)(de)基本醫(yi)療(liao)需求相比還(huan)有(you)較大距離(li)，一定程度(du)(du)上(shang)影響了(le)(le)合(he)(he)作(zuo)(zuo)醫(yi)療(liao)的(de)(de)(de)運行(xing)質量(liang)和(he)(he)效率。

　　四、20xx年工作計劃

　　20xx年(nian)，我們要著力做好以下幾個方面的工作：

　　一是加(jia)大(da)合作醫療(liao)的(de)(de)宣(xuan)(xuan)傳力度(du)。結合受(shou)益(yi)群(qun)眾(zhong)典型事例，利用廣播、電視、宣(xuan)(xuan)傳欄、宣(xuan)(xuan)傳手冊等宣(xuan)(xuan)傳媒體和(he)宣(xuan)(xuan)傳工具(ju)，廣泛宣(xuan)(xuan)傳，大(da)造輿論(lun)，使農(nong)(nong)民(min)群(qun)眾(zhong)充分了解參(can)加(jia)合作醫療(liao)后(hou)自己的(de)(de)權益(yi)、義務(wu)，明白看病報銷(xiao)辦法、程序和(he)比例，消(xiao)除農(nong)(nong)民(min)疑(yi)慮和(he)擔心，增強(qiang)他們互(hu)助共濟(ji)的(de)(de)參(can)合意識(shi)。

　　二是進一步做好對定點(dian)醫療(liao)機構的(de)審核、補償、監管等(deng)工作。堅持定期考(kao)核和動(dong)態管理相結合，嚴格規范(fan)診療(liao)程序和用藥行為，提高服務(wu)(wu)質量(liang)，提升服務(wu)(wu)水平(ping)，形成層層有人管、逐級有人辦的(de)服務(wu)(wu)體(ti)系，使參保農民公(gong)開、公(gong)平(ping)、公(gong)正享受報銷補償。

　　三是探索建立科學(xue)合理、簡便易行的籌資長效機制。

　　創(chuang)新(xin)籌(chou)資(zi)模(mo)式，完(wan)善籌(chou)資(zi)渠道，減少(shao)籌(chou)資(zi)環(huan)節(jie)，降低(di)籌(chou)資(zi)成本，提高籌(chou)資(zi)效能(neng)，確保新(xin)農(nong)合資(zi)金足額到(dao)位(wei)。

　　四是完善(shan)門(men)診統籌(chou)總額預付制度。

　　進(jin)一步完(wan)善鄉村(cun)兩級定(ding)點醫療機構門(men)(men)診(zhen)總額預(yu)付的實施(shi)辦法，提(ti)高門(men)(men)診(zhen)統籌基(ji)金的使用(yong)效率，避(bi)免(mian)門(men)(men)診(zhen)統籌基(ji)金沉(chen)淀(dian)過多，影(ying)響廣大農(nong)民參合(he)積極性(xing)。

　　五是繼續加大支付(fu)方式改革。根(gen)據中央、省、市醫(yi)療(liao)衛生制度改革要求，結合(he)我縣新農合(he)工作實(shi)際，努力實(shi)現(xian)按床日付(fu)費等多種方式的改革。

新農合工作總結5

　　全市(shi)新型(xing)農村合作(zuo)(zuo)醫療在市(shi)委、市(shi)政府的(de)(de)正確領導和上級業務主管(guan)部門的(de)(de)指(zhi)導下，取得了(le)一定的(de)(de)成績。但同時(shi)也存在一些(xie)有待進一步探索和解決的(de)(de)`'問題(ti)，現將今年上半年全市(shi)新農合工作(zuo)(zuo)情況如下。

　　一、參合及補償受益情況

　　全市(shi)總人口(kou)39.2萬人，其中鄉村人口(kou) 29.08萬，占總人口(kou)的 74 %。上年度全市(shi)區域性財(cai)政收(shou)入(ru)(ru)11.4億元，農民人均純收(shou)入(ru)(ru)6516元。

　　202x年，全市參合農民286626人(ren)( 其中，由財政代繳14430人(ren))，參合率達99.37%，與(yu)上年度(du)比較，提高了(le)0.51個百分(fen)點,超額實現了(le)參合率不(bu)低于96%的工作目標。

　　202x年(nian)元(yuan)至5月，全市共(gong)有176350人(ren)次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬元(yuan),其人(ren)口受益(yi)率(lv)61.53%,同比(23.61%)上(shang)升1.6倍。

　　其中,門診(zhen)補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)163388人(ren)次(ci)(ci)，補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)金額(e)為154.65萬元(yuan)(yuan) ;門診(zhen)慢性(xing)病補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)555人(ren)次(ci)(ci)， 補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)金額(e)為7.4萬元(yuan)(yuan) ;住(zhu)院補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)11713人(ren)次(ci)(ci)，補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)金額(e)1400.49 萬元(yuan)(yuan)，次(ci)(ci)均(jun)補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)1195.67元(yuan)(yuan);住(zhu)院分娩補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)694人(ren)，補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)金額(e)13.88萬元(yuan)(yuan)，次(ci)(ci)均(jun)補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)200元(yuan)(yuan) 。

　　二、情況分析

　　(一)住院補償情(qing)況分(fen)析

　　1、住(zhu)院(yuan)人(ren)次及住(zhu)院(yuan)率元至5月,全(quan)市住(zhu)院(yuan)人(ren)次11713人(ren)次(住(zhu)院(yuan)率4.08%)，高于去(qu)年同期 9246人(ren)次(住(zhu)院(yuan)率3.24%)水平,同比住(zhu)院(yuan)率上升0.84百分點。

　　2、各級(ji)機構(gou)住院(yuan)人(ren)(ren)次(ci)(ci)(ci)同(tong)比分(fen)析元至5月,全市住院(yuan)11713人(ren)(ren)次(ci)(ci)(ci),同(tong)比(9246)增(zeng)長2467人(ren)(ren)次(ci)(ci)(ci)，增(zeng)幅(fu)26.68%。其中(zhong)，市以上(shang)醫(yi)院(yuan)同(tong)比增(zeng)長147人(ren)(ren)次(ci)(ci)(ci)，市級(ji)醫(yi)院(yuan)同(tong)比增(zeng)長1443人(ren)(ren)次(ci)(ci)(ci)，鄉鎮衛(wei)生院(yuan)同(tong)比增(zeng)長877人(ren)(ren)次(ci)(ci)(ci)。

　　3、實際住(zhu)院人(ren)次(ci)與預測計劃比較(jiao)(jiao)分(fen)析(xi)元至5月,全(quan)市實際住(zhu)院11713人(ren)次(ci)，與預測計劃(10081人(ren)次(ci))比較(jiao)(jiao),增幅16.19%。

　　4、住(zhu)院基(ji)金(jin)補償元至5月,住(zhu)院基(ji)金(jin)補償支出(chu)1400.49萬(wan)元,占全年(nian)預留(liu)住(zhu)院基(ji)金(jin)總額(3359.54萬(wan)元)的41.69%，略超出(chu)同期預測支出(chu)計劃。

　　5、住院統籌(chou)基(ji)金定額控制管(guan)理(li)情況元至5月，全市共有(you)7家定點(dian)醫療機(ji)構超住院統籌(chou)基(ji)金定額控制目標(biao)。

　　6、住(zhu)院(yuan)補償比例

　　(1)名義(yi)補償(chang)比元至5月(yue),全市住(zhu)院補償(chang)比49.23%，與(yu)去年同期比較(jiao)(49.45%)下降0.22個百分點(dian)。與(yu)50%的管理目(mu)標(biao)比較(jiao)，相差0.77個百分點(dian)。

　　(2)實際(政策)補(bu)償(chang)比元至5月,全市住院可(ke)補(bu)償(chang)費用總額2335.34萬元，實際補(bu)償(chang)金額1401.18萬元，實際補(bu)償(chang)比60%，剛好實現(xian)管理目標。

　　7、住院費用服(fu)務包(bao)控制管理(li)情(qing)況今(jin)年(nian)(nian)元至5月,全市可(ke)補償住院費用占住院總費用比例為(wei)88%,與去年(nian)(nian)同(tong)期89%的水平比較,下降(jiang)1個百分點(dian),與管理(li)目標86%的水平比較，增長2個百分點(dian)。

　　各級醫療機(ji)構服務包管理情況：與管理目標比較, 市以上醫療機(ji)構相(xiang)差(cha)1個百(bai)分(fen)點，市級持平，鄉級衛(wei)生院相(xiang)差(cha)2個百(bai)分(fen)點。

　　8、基(ji)本(ben)藥(yao)物目錄管理情況(kuang)分析(xi)全市(shi)(shi)基(ji)本(ben)藥(yao)物目錄外(wai)(wai)藥(yao)品使用率(lv)14.11%。其中，市(shi)(shi)外(wai)(wai)醫院平均(jun)46.78%，遠高于控(kong)(kong)制目標;市(shi)(shi)級醫院平均(jun)10.28%，在控(kong)(kong)制目標以內;鄉鎮(zhen)衛生院平均(jun)6.96%，略(lve)超出控(kong)(kong)制目標。

　　9、住院流向(xiang)情況分(fen)析

　　a、就醫(yi)流(liu)向鄉鎮衛生院(yuan)(yuan)住院(yuan)(yuan)病人占(zhan)53.46%，同(tong)比下(xia)降4.78個(ge)百(bai)(bai)分點;市級醫(yi)院(yuan)(yuan)占(zhan)40.08%,同(tong)比增長(chang)4.91個(ge)百(bai)(bai)分點;市以上(shang)醫(yi)院(yuan)(yuan)占(zhan)6.45%,同(tong)比下(xia)降0.14個(ge)百(bai)(bai)分點。

　　b、住院補償費用流向鄉(xiang)鎮衛(wei)生院所(suo)占(zhan)比(bi)例為 45.07% ，同(tong)比(bi)下降(jiang)5.73個百分點(dian); 市(shi)直醫院占(zhan)41.79%,同(tong)比(bi)增(zeng)長6.32個百分點(dian) ;市(shi)以(yi)上醫院占(zhan)13.14% , 同(tong)比(bi)下降(jiang)0.59個百分點(dian)。

　　10、例均住院費用(yong)情況分析

　　a、各級定點機構(gou)住(zhu)院費用(yong)同(tong)比(bi)分析(xi)今年元至5月，全市平均(jun)例(li)均(jun)費用(yong)2476元，同(tong)比(bi)(2305元)例(li)均(jun)增長171元,增幅(fu)7.4%。其中(zhong),市以上(shang)醫院例(li)均(jun)下降289元 、市級醫院增長158元、鄉鎮衛(wei)生院增長85元(詳見下圖)。

　　b、與例(li)(li)均(jun)(jun)住(zhu)院費用控(kong)制目(mu)標比(bi)較(jiao)元(yuan)至5月，全市例(li)(li)均(jun)(jun)住(zhu)院費用2476元(yuan)，與控(kong)制目(mu)標2554元(yuan)比(bi)較(jiao),例(li)(li)均(jun)(jun)下(xia)降(jiang)78元(yuan)。其(qi)中， 市以上醫(yi)院例(li)(li)均(jun)(jun)下(xia)降(jiang)984元(yuan)，市級醫(yi)院例(li)(li)均(jun)(jun)下(xia)降(jiang)36元(yuan) 、鄉級例(li)(li)均(jun)(jun)增長4元(yuan)。

　　c、超住(zhu)(zhu)院例均費(fei)用控(kong)制管理情(qing)況(kuang)元(yuan)至(zhi)5月(yue)，全(quan)市共有5家定點醫療機構(gou)超住(zhu)(zhu)院例均費(fei)用控(kong)制目標,合(he)計金額56.43萬元(yuan)。

　　(二)住院分(fen)娩(mian)定補(bu)情況(kuang)分(fen)析元(yuan)至5月,住院分(fen)娩(mian)694人(ren)，補(bu)償13.88萬(wan)元(yuan)。略高(gao)于去(qu)年同期653人(ren)、補(bu)償13.03萬(wan)元(yuan)水平。

　　預測全年住院(yuan)分娩補償支(zhi)(zhi)(zhi)出(chu)36.97萬元(yuan),元(yuan)至(zhi)5月,計(ji)劃支(zhi)(zhi)(zhi)出(chu)15.40萬元(yuan)，實際支(zhi)(zhi)(zhi)出(chu)13.88萬元(yuan)。

　　(三(san))門診慢(man)性病(bing)補(bu)償情況分析(xi)

　　元至5月，門診(zhen)慢性病補償(chang)555人次，發生費用19.63萬元，補償(chang)7.4萬元，補償(chang)比為37.7%。

　　(四)普通門診補償情況分析(xi)

　　a、門診病人流向鄉鎮衛生(sheng)院占6.24%，村衛生(sheng)室(shi)(shi)(含中心衛生(sheng)室(shi)(shi) ) 占93.76%。

　　b、門(men)診(zhen)就(jiu)診(zhen)人(ren)次(ci)及次(ci)均費(fei)(fei)用(yong)(yong)分析元(yuan)至(zhi)5月，普通門(men)診(zhen)補(bu)償163388人(ren)次(ci)，發生費(fei)(fei)用(yong)(yong)447.44萬(wan)元(yuan),補(bu)償154.65萬(wan)元(yuan)(其中,沖抵個人(ren)賬戶(hu)84.14萬(wan)元(yuan),統(tong)籌基金(jin)支出(chu)70.51萬(wan)元(yuan))，次(ci)均費(fei)(fei)用(yong)(yong)27.38元(yuan)。同比就(jiu)診(zhen)人(ren)次(ci) (57532)增長(chang)1.84倍，次(ci)均費(fei)(fei)用(yong)(yong)(25.82元(yuan)), 次(ci)均增長(chang)1.56元(yuan)。

　　c、門診基金使用情況分析當年普通門診基金總(zong)額687.90萬元(yuan),元(yuan)至5月計(ji)劃支(zhi)出(chu)286.63萬元(yuan)，實際支(zhi)出(chu)70.51萬元(yuan),占計(ji)劃支(zhi)出(chu)的24.6%。

新農合工作總結6

　　在(zai)(zai)區合管辦(ban)、醫(yi)院(yuan)領(ling)導的(de)指(zhi)導和支持下，新型農村(cun)合作(zuo)(zuo)醫(yi)療辦(ban)公室在(zai)(zai)加強學習的(de)同時，立足本職(zhi)，緊緊圍繞轉(zhuan)變(bian)工作(zuo)(zuo)作(zuo)(zuo)風(feng)，提高工作(zuo)(zuo)效率，本著(zhu)“服務群(qun)(qun)眾，方便群(qun)(qun)眾”的(de)原則，積(ji)極服務群(qun)(qun)眾，熱心為群(qun)(qun)眾報(bao)好門診和住院(yuan)費(fei)用，降低(di)群(qun)(qun)眾就醫(yi)壓(ya)力，全年(nian)工作(zuo)(zuo)圓滿完成。現(xian)將(jiang)20xx年(nian)111月新農合運行(xing)具(ju)體情況匯報(bao)如下：

　　一、新農合參合情況

　　20xx年，我鎮轄區總(zong)人(ren)(ren)(ren)數13358人(ren)(ren)(ren)，城鎮居民(min)總(zong)人(ren)(ren)(ren)數368人(ren)(ren)(ren)，農村(cun)總(zong)人(ren)(ren)(ren)數12990人(ren)(ren)(ren)，新農合(he)參合(he)人(ren)(ren)(ren)口(kou)總(zong)數達11663人(ren)(ren)(ren)，參合(he)率(lv)89。78%。

　　二、新農合基金使用情況

　　截止20xx年11月20日，我(wo)院(yuan)共為參合農民報(bao)銷醫療(liao)總費用1415783元(yuan)(yuan)，其(qi)中住院(yuan)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)836人(ren)次(ci)(ci)、補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)金(jin)額(e)1055234元(yuan)(yuan)、人(ren)均補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)1262元(yuan)(yuan)，包括本院(yuan)住院(yuan)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)664人(ren)次(ci)(ci)、補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)金(jin)額(e)337957元(yuan)(yuan)、人(ren)均補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)509元(yuan)(yuan)和區外(wai)住院(yuan)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)172人(ren)次(ci)(ci)、補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)金(jin)額(e)717277元(yuan)(yuan)、人(ren)均補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)4170元(yuan)(yuan)；門診補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)18812人(ren)次(ci)(ci)、補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)金(jin)額(e)360549元(yuan)(yuan)、人(ren)均補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)19元(yuan)(yuan)，包括本院(yuan)門診補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)6907人(ren)次(ci)(ci)、補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)金(jin)額(e)202978元(yuan)(yuan)、人(ren)均補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)29元(yuan)(yuan)和村級門診補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)11905人(ren)次(ci)(ci)、補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)金(jin)額(e)157571元(yuan)(yuan)、人(ren)均補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)13元(yuan)(yuan)。

　　三、主要工作成效

　　1、嚴格(ge)控制(zhi)了次均住院(yuan)費用，提高了農民受益度(du)，實際補償達58%；

　　2、完成了(le)醫院管(guan)理系統（his）與新農合平臺的對(dui)接；

　　3、村級醫療(liao)機構(gou)基礎設施建設及醫療(liao)服務行為進一步(bu)規范。

　　4、嚴格遵守新農合管(guan)理(li)制(zhi)度，按(an)時(shi)完成了報賬工作(zuo)。

　　四、主要工作措施和監管

　　（一）住院補償

　　1、為防冒名頂替現象(xiang)的(de)發生，我院住院的(de)病人(ren)在(zai)入院后由(you)診(zhen)治大夫、護理(li)人(ren)員(yuan)(yuan)和合(he)作醫療人(ren)員(yuan)(yuan)一(yi)起(qi)核實患者(zhe)身份并簽字，48小時內將患者(zhe)信(xin)息(xi)錄入信(xin)息(xi)系統，各種項目(mu)錄入、出院結算及時準確，不得(de)使用(yong)目(mu)錄外(wai)藥物(wu)，合(he)理(li)用(yong)藥，患者(zhe)出院帶(dai)藥急性(xing)疾(ji)病不得(de)超(chao)過(guo)3天用(yong)量、慢性(xing)病或者(zhe)特殊情況(kuang)不得(de)超(chao)過(guo)15天的(de)用(yong)量。

　　2、對區外住(zhu)院報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)病(bing)人需提供(gong)住(zhu)院病(bing)歷復印件(jian)、發票、費用清(qing)單、出院證明、合作(zuo)醫(yi)療本(ben)、身份證、戶(hu)口本(ben)、銀行賬號到我院報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)，我院報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)人員做好調查筆錄，隨機入戶(hu)調查，符合報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)標(biao)準予以報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)，補(bu)償金下來后及時(shi)打(da)入患者(zhe)賬戶(hu)，病(bing)歷和其(qi)他相(xiang)關材料一經補(bu)償不得(de)外借、復印，及時(shi)存(cun)檔，妥(tuo)善保管，。

　　（二）門診補償

　　1、為(wei)了(le)管理門(men)診(zhen)(zhen)報銷費用(yong)的金額，我院專門(men)制定了(le)門(men)診(zhen)(zhen)補償記(ji)錄卡(ka)，每戶一卡(ka)，由村醫(yi)或者衛生院經辦人員(yuan)對首(shou)次(ci)就診(zhen)(zhen)者登(deng)記(ji)發放，每次(ci)就診(zhen)(zhen)必帶(dai)并記(ji)錄，確保基金安全。

　　2、為了保證門(men)診補(bu)償的(de)真實性(xing)，以防(fang)假(jia)處方等套取合作(zuo)醫療基(ji)金現象的(de)發生(sheng)，我院(yuan)在原有(you)的(de)基(ji)礎上(shang)(shang)做了進一(yi)步的(de)完善，報銷病人必須(xu)在補(bu)償簽字(zi)單上(shang)(shang)簽字(zi)并蓋章，留電話號碼(ma)，由相關人員進行(xing)(xing)電話調查(cha)核實，我院(yuan)領導(dao)和相關工作(zuo)人員對村衛生(sheng)室(shi)定(ding)期進行(xing)(xing)督導(dao)檢查(cha)。

　　3、衛(wei)(wei)生(sheng)室每(mei)月15號將(jiang)補償登記(ji)表、補償簽字(zi)表、復式(shi)處(chu)方、發票拿衛(wei)(wei)生(sheng)院(yuan)進行(xing)審(shen)核(he)(he)，并(bing)由相關人員和院(yuan)領(ling)導簽字(zi)，衛(wei)(wei)生(sheng)院(yuan)于每(mei)月20號將(jiang)所有(you)報銷(xiao)材料整理(li)報區(qu)合管辦(ban)審(shen)核(he)(he)。

　　4、衛(wei)生院能夠及時(shi)準確的`將補償信息錄(lu)入管理系統，做到錄(lu)入一個，補償一個，沒(mei)有電腦的村衛(wei)生室能夠及時(shi)將相關材料報衛(wei)生院，由我們及時(shi)準確錄(lu)入系統。

　　（三(san)）在(zai)衛生院和村衛生室都設立新(xin)農合公示欄，將(jiang)參合農民(min)住院和門診醫療費用(yong)(yong)的(de)補償情況(kuang)，包括(kuo)患(huan)者的(de)基本情況(kuang)、診治(zhi)時間、住院時間、總費用(yong)(yong)、可(ke)補助費用(yong)(yong)和實際補償金額，以及新(xin)農合有關政策、監督舉(ju)報電話、群眾意見與反饋等內容進行嚴格公示，接(jie)受人民(min)群眾監督。

　　五、存在問題

　　（一(yi)）服務行為尚(shang)需規(gui)范，存在(zai)著不合理(li)用藥，開(kai)目錄外藥物、大額處(chu)方，中西(xi)藥處(chu)方不分開(kai)書寫(xie)，平(ping)均費用較高(gao)等問題(ti)；

　　（二）村(cun)衛生室設施(shi)配備不(bu)齊全(quan)，新農(nong)合(he)標識(shi)設置不(bu)完(wan)善，新農(nong)合(he)資料檔案(an)保(bao)存不(bu)規范。

　　（三）新(xin)型農(nong)村合作醫療(liao)涉及面廣，人數(shu)眾多，門診報銷工作量大，鄉(xiang)村兩級的監(jian)管(guan)仍需完(wan)善。

新農合工作總結7

　　在區委、區政府的(de)正確(que)領導和(he)市衛生局的(de)支持、鄉（鎮）政府、各相(xiang)關部門的(de)努力下(xia)，我區新型農(nong)村合作(zuo)醫療健(jian)康穩定的(de)發展，現將第四周期工作(zuo)開(kai)展情況總結匯報(bao)如下(xia)：

　　一、運行情況：

　　1、入(ru)保籌資情況

　　第(di)四期(qi)共入保(bao)52415人，入保(bao)率達，其中艷山(shan)鎮入保(bao)12938人，麥架(jia)鎮11556人，沙文鎮14270人，都拉5733人，牛場79018人，按入保(bao)檔次分：一檔12264人，二檔5736人，三檔34415人。

　　第五周期共(gong)入保57386人，入保率為。

　　2、資金報(bao)銷情(qing)況(kuang)

　　（1）全區共(gong)報銷(xiao)2，622，583元，占年度總資金的。節(jie)余資金萬元。

　　（2）入保農民人均(jun)報(bao)銷費用為50元(yuan)。其中在(zai)(zai)鄉鎮衛生院(yuan)報(bao)銷元(yuan)，在(zai)(zai)區(qu)報(bao)銷元(yuan)，在(zai)(zai)市級以上醫(yi)院(yuan)報(bao)銷元(yuan)。與第三周期的元(yuan)相(xiang)比(bi)上升元(yuan)。

　　（3）按鄉鎮分(fen)入(ru)保農民人均報(bao)銷費用的(de)順位為：牛場鄉元(yuan)(yuan)（與(yu)第(di)三(san)周期相(xiang)比(bi)上(shang)(shang)升元(yuan)(yuan)）、都拉鄉（與(yu)第(di)三(san)周期相(xiang)比(bi)上(shang)(shang)升元(yuan)(yuan)）元(yuan)(yuan)、沙文(wen)鎮（與(yu)第(di)三(san)周期相(xiang)比(bi)上(shang)(shang)升）元(yuan)(yuan)、艷山紅鎮元(yuan)(yuan)（與(yu)第(di)三(san)周期相(xiang)比(bi)上(shang)(shang)升元(yuan)(yuan)）、麥架鎮元(yuan)(yuan)（與(yu)第(di)三(san)周期相(xiang)比(bi)上(shang)(shang)升元(yuan)(yuan)）。

　　（4）從報銷分(fen)布(bu)上(shang)看(kan)，門診報銷費(fei)用(yong)1，619，929元，住(zhu)院(yuan)(yuan)報銷1，002，654元，分(fen)別(bie)占總報銷費(fei)用(yong)的(de)，（與第三周期相比門診費(fei)用(yong)上(shang)升）；村衛(wei)生室、鄉鎮衛(wei)生院(yuan)(yuan)、區(qu)級(ji)醫院(yuan)(yuan)、市(shi)級(ji)醫院(yuan)(yuan)分(fen)別(bie)占、、、，從中看(kan)出的(de)費(fei)用(yong)在鄉鎮衛(wei)生院(yuan)(yuan)和村衛(wei)生室報銷，比去年同期的(de)上(shang)升個百分(fen)點。

　　3、就診轉診情況

　　（1）共就診(zhen)(zhen)222587人(ren)，實(shi)際人(ren)均就診(zhen)(zhen)次(ci)(ci)，比(bi)上(shang)(shang)周期高次(ci)(ci)，門(men)診(zhen)(zhen)就診(zhen)(zhen)220909人(ren)次(ci)(ci)，住院1678人(ren)次(ci)(ci)（鄉(xiang)衛生(sheng)院108人(ren)次(ci)(ci)，區級(ji)278人(ren)次(ci)(ci)，市級(ji)35人(ren)次(ci)(ci)），門(men)診(zhen)(zhen)、住院人(ren)次(ci)(ci)分(fen)別占(zhan)總(zong)就診(zhen)(zhen)人(ren)次(ci)(ci)的，，比(bi)上(shang)(shang)周期相比(bi)門(men)診(zhen)(zhen)比(bi)例上(shang)(shang)升個百分(fen)點。

　　（2）就診分布：村(cun)衛(wei)(wei)生(sheng)室，鄉鎮(zhen)衛(wei)(wei)生(sheng)院(yuan)，區級(ji)醫(yi)(yi)療機構(gou)，市(shi)級(ji)以上(shang)醫(yi)(yi)療機構(gou)，與上(shang)周(zhou)期相比鄉鎮(zhen)衛(wei)(wei)生(sheng)院(yuan)比例明顯上(shang)升，其余(yu)醫(yi)(yi)療機構(gou)均(jun)下降(jiang)。

　　（3）本周(zhou)期共受(shou)益44709人(ren)，受(shou)益率達，門診封頂(ding)943人(ren)，住院封頂(ding)134人(ren)。人(ren)受(shou)益率比(bi)上周(zhou)期相比(bi)上升個百分(fen)點。

　　4、醫(yi)療服(fu)務情況

　　（1）門診(zhen)次均費用，村衛生室x元(yuan)，與周(zhou)(zhou)期相(xiang)比(bi)上升(sheng)x元(yuan)；鄉鎮(zhen)衛生院(yuan)次均費用x元(yuan)，與上周(zhou)(zhou)期相(xiang)比(bi)下降(jiang)x元(yuan)；區級定點(dian)醫(yi)院(yuan)次均費用x元(yuan)，與上周(zhou)(zhou)期相(xiang)比(bi)上升(sheng)x元(yuan)；市級醫(yi)院(yuan)425元(yuan)，下降(jiang)1元(yuan)；省(sheng)級醫(yi)院(yuan)382元(yuan)，下降(jiang)512元(yuan)。

　　（2）住院(yuan)次均(jun)(jun)費用，鄉鎮衛生院(yuan)1239元，上(shang)升225元，其中以沙文衛生院(yuan)費用增加(jia)為主(zhu)；區(qu)級定點醫院(yuan)住院(yuan)次均(jun)(jun)費用1597元，與上(shang)周(zhou)期(qi)相比上(shang)升638元；市級以上(shang)醫院(yuan)5003元，下(xia)降1010元。

　　二、新周期實施與貴陽市方案接軌

　　根據《市人民(min)政府辦公廳(ting)關(guan)于轉(zhuan)發的(de)通(tong)知》精神，我區(qu)目(mu)前(qian)已經出臺《白(bai)云區(qu)委、區(qu)政府關(guan)于進一步加強新型農村合作醫(yi)療的(de)實(shi)施意見》，于第五(wu)周(zhou)期（XX年(nian)11月(yue)1日開始）正式(shi)(shi)實(shi)施，新周(zhou)期的(de)基本運行(xing)模式(shi)(shi)如下：

　　1、籌(chou)資(zi)模式：個(ge)(ge)人(ren)(ren)、集體、政(zheng)府多方籌(chou)資(zi)，農民個(ge)(ge)人(ren)(ren)繳費不再分三個(ge)(ge)檔次，統一每人(ren)(ren)繳納10元(yuan)，市(shi)、區、鄉三級政(zheng)府按10、15、10元(yuan)匹配，共同(tong)45元(yuan)/人(ren)(ren)，其(qi)中40元(yuan)作為(wei)第一次補償，提取5元(yuan)作為(wei)大病統籌(chou)資(zi)金，進行二次補償。

　　2、建(jian)立合作醫療大病(bing)(bing)統籌基(ji)金，每(mei)人提5元(yuan)，建(jian)立大病(bing)(bing)統籌（二次報銷(xiao)補(bu)償(chang)，在封頂報銷(xiao)后，自付6000—10000按30%比例(li)，10000—XX0按40%，XX0以(yi)上按50%比例(li)分段(duan)報銷(xiao)，二次報銷(xiao)封頂15000元(yuan)/年。）；制定了(le)二次報銷(xiao)細則，生大病(bing)(bing)最高可(ke)以(yi)補(bu)償(chang)17500元(yuan)，切實解決農民(min)的“因病(bing)(bing)致(zhi)貧(pin)、因病(bing)(bing)返貧(pin)”。

　　3、新(xin)周期還執行貴陽市衛(wei)生局統一招標的`合作用藥(yao)(yao)目(mu)錄和藥(yao)(yao)品(pin)價(jia)格，以更(geng)便(bian)宜(yi)的價(jia)格服務于參保農戶，切實(shi)減(jian)輕(qing)農民的負擔，同時根據市文(wen)件要求，對各(ge)定點醫療機構(gou)藥(yao)(yao)品(pin)實(shi)現“四統一”管理；目(mu)前(qian)除麥架(jia)衛(wei)生院因修(xiu)建新(xin)衛(wei)生院，尚未建立藥(yao)(yao)品(pin)配送(song)中心，其(qi)他鄉(xiang)鎮已經實(shi)現村衛(wei)生室藥(yao)(yao)品(pin)由鄉(xiang)（鎮）衛(wei)生院統一配送(song)。

　　三、日常管理工作

　　1、本年度對(dui)定點醫院進(jin)行了四(si)重點督(du)查(cha)，對(dui)、區(qu)級醫療(liao)機構、鄉(xiang)鎮(zhen)衛(wei)生(sheng)(sheng)院及(ji)村衛(wei)生(sheng)(sheng)室進(jin)行了認真的督(du)查(cha)，針(zhen)對(dui)存(cun)在問題現場進(jin)行指正及(ji)會議上(shang)提出，并要求整(zheng)改及(ji)落實。

新農合工作總結8

　　20xx年XX鎮(zhen)(zhen)(zhen)新農合籌資預收工作，在(zai)上級主(zhu)管部(bu)門的指導下(xia)(xia)，在(zai)鎮(zhen)(zhen)(zhen)黨委、政(zheng)府的領導和(he)支持下(xia)(xia)，緊緊圍繞(rao)全面提高XX鎮(zhen)(zhen)(zhen)發展水平的工作思路，經過(guo)鎮(zhen)(zhen)(zhen)、村(cun)干(gan)部(bu)的共同努力，取得了(le)較好的成績。現(xian)將具體情況總結(jie)如下(xia)(xia)：

　　一、領導重視

　　新農(nong)合(he)工作在我鎮得(de)到了(le)黨委、政(zheng)府的重(zhong)視，實(shi)行(xing)黨政(zheng)一把(ba)手親自抓、分管領導具體(ti)抓。其次，把(ba)上級(ji)部(bu)門(men)提出的工作目標(biao)，進(jin)行(xing)層(ceng)層(ceng)分解，落實(shi)到鄉、村(cun)和(he)干部(bu)，同(tong)時(shi)把(ba)此項工作納入20xx年年度目標(biao)考核的內容，為推動(dong)農(nong)村(cun)合(he)作醫療工作奠定了(le)良好的基礎。

　　二、措施得力

　　11月(yue)4日，我(wo)鎮召(zhao)開了新(xin)(xin)(xin)農合(he)(he)工(gong)作(zuo)(zuo)三(san)級干(gan)部動員大會以(yi)(yi)后，分成8個大組(zu)、12個小(xiao)組(zu)，以(yi)(yi)蹲點村(cun)領導和(he)村(cun)支部書記(ji)為各組(zu)的(de)(de)(de)負責人，帶領干(gan)部積(ji)極投入(ru)到新(xin)(xin)(xin)農合(he)(he)收繳(jiao)這項工(gong)作(zuo)(zuo)當中，宣(xuan)傳(chuan)發動以(yi)(yi)戶(hu)為單位收繳(jiao)基金，對于(yu)不在家(jia)的(de)(de)(de)，以(yi)(yi)通信聯(lian)系和(he)親戚聯(lian)系方式進行聯(lian)系。同(tong)(tong)時以(yi)(yi)患病住院的(de)(de)(de)例子(zi)做宣(xuan)傳(chuan)，教育引(yin)導廣大農民(min)(min)提高對參(can)(can)(can)合(he)(he)的(de)(de)(de)認識和(he)積(ji)極性。通過深入(ru)細致的(de)(de)(de)思(si)想(xiang)工(gong)作(zuo)(zuo)和(he)宣(xuan)傳(chuan)發動，讓廣大農民(min)(min)充分認識到黨(dang)的(de)(de)(de)政策和(he)參(can)(can)(can)加新(xin)(xin)(xin)農村(cun)合(he)(he)作(zuo)(zuo)醫(yi)療(liao)的(de)(de)(de)好處，讓廣大農民(min)(min)積(ji)極主動參(can)(can)(can)合(he)(he)，并(bing)帶動宣(xuan)傳(chuan)鄰(lin)居們參(can)(can)(can)合(he)(he)。通過我(wo)鎮黨(dang)委(wei)和(he)廣大干(gan)部的(de)(de)(de)共(gong)同(tong)(tong)努力(li)以(yi)(yi)及上級部門的(de)(de)(de)大力(li)支持與協(xie)助，僅用了7天的(de)(de)(de)時間，我(wo)鎮就率先完成20xx年新(xin)(xin)(xin)農合(he)(he)籌資預收工(gong)作(zuo)(zuo)，收取資金329130元，參(can)(can)(can)合(he)(he)率達到100%，同(tong)(tong)比(bi)提高2.6%。

　　三、嚴格獎懲

　　對(dui)前三名100%完成(cheng)籌(chou)資(zi)任務的(de)(de)村(cun)(cun)，鎮政(zheng)(zheng)府將分別給予3000元、20xx元、1000元的(de)(de)獎勵，后三名完成(cheng)籌(chou)資(zi)任務的(de)(de)'村(cun)(cun)，鎮政(zheng)(zheng)府將分別進行1000、800、500元的(de)(de)處(chu)罰。到11月15日未完成(cheng)98%的(de)(de)村(cun)(cun)，對(dui)該村(cun)(cun)書記、村(cun)(cun)委會主任進行戒(jie)免談話，并責令其(qi)寫出書面檢(jian)討。

　　我鎮新農(nong)(nong)合工(gong)(gong)作在(zai)上級(ji)領(ling)導的(de)(de)關懷下，取得(de)了一(yi)定(ding)的(de)(de)成績(ji)，但是在(zai)服務水平上還是有一(yi)定(ding)的(de)(de)欠(qian)缺，如(ru)何把(ba)這一(yi)惠民工(gong)(gong)程抓得(de)更(geng)好(hao)、更(geng)精是我們下一(yi)步努力(li)的(de)(de)目標和方向，我們將在(zai)縣農(nong)(nong)醫(yi)局的(de)(de)指(zhi)導和黨委的(de)(de)帶領(ling)下，不(bu)斷虛心學習，改進(jin)方法，克服不(bu)足，吸(xi)取其他鄉鎮先進(jin)做(zuo)法與經驗，使新農(nong)(nong)村(cun)合作醫(yi)療工(gong)(gong)作做(zuo)得(de)更(geng)好(hao)，力(li)爭在(zai)新的(de)(de)一(yi)年(nian)里(li)取得(de)更(geng)大(da)成績(ji)。

新農合工作總結9

　　為了(le)認(ren)真貫徹落實國家強(qiang)農(nong)(nong)惠(hui)農(nong)(nong)政策，大力(li)減輕農(nong)(nong)民(min)負擔(dan)。著實為老百姓服務，減少農(nong)(nong)村因病致貧、因病返貧的(de)現象。我(wo)鄉(xiang)在上級領(ling)導的(de)帶領(ling)和指導下認(ren)真做好(hao)了(le)新農(nong)(nong)合的(de)每項工(gong)作，具(ju)體情況匯報如下：

　　一、健全組織機構，加強領導，明確責任

　　我(wo)鄉成立(li)了由政府鄉長(chang)任組長(chang)的(de)新(xin)(xin)型(xing)農(nong)村(cun)合作(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療工(gong)作(zuo)(zuo)領導小組和(he)紀委書記任組長(chang)的(de)新(xin)(xin)型(xing)農(nong)村(cun)合作(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療工(gong)作(zuo)(zuo)監督小組，制(zhi)定(ding)了《白竺鄉新(xin)(xin)型(xing)農(nong)村(cun)合作(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療工(gong)作(zuo)(zuo)實施辦法》和(he)《白竺鄉新(xin)(xin)型(xing)農(nong)村(cun)合作(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療工(gong)作(zuo)(zuo)宣傳方(fang)案》，設(she)定(ding)了辦公場

　　所，完善了各項工(gong)作(zuo)制度，配備(bei)了2名專職工(gong)作(zuo)人員，并成立了新型(xing)農村(cun)(cun)合作(zuo)醫療(liao)工(gong)作(zuo)包(bao)村(cun)(cun)工(gong)作(zuo)組(zu)，明(ming)確(que)各村(cun)(cun)一把手為第一責任人，并與(yu)各村(cun)(cun)黨支部簽訂了《白竺鄉新型(xing)農村(cun)(cun)合作(zuo)醫療(liao)工(gong)作(zuo)責任狀》，做(zuo)到落實到人、責任到人。

　　二、加大宣傳及參合款收繳力度，提高農民參合率

　　我鄉在駐村(cun)工作組及(ji)村(cun)干部(bu)的協助和(he)支(zhi)持下上門發放宣(xuan)(xuan)傳資料宣(xuan)(xuan)傳畫，上門講(jiang)解新(xin)農合(he)政策。提(ti)高(gao)(gao)老百(bai)姓對新(xin)農合(he)的認識，并(bing)入戶收繳新(xin)農合(he)參合(he)款，對不(bu)理解的老百(bai)姓進行當面講(jiang)解和(he)勸說，大力提(ti)高(gao)(gao)參合(he)率。完成(cheng)參合(he)人數12955人，超額完成(cheng)了上級下達(da)的任(ren)務，參合(he)率達(da)到(dao)95%以上。

　　三、加強參合信息核對保證參保無誤

　　在村干部的協助下將參(can)合(he)人(ren)員信息及(ji)時(shi)(shi)匯總(zong)核對(dui)，無(wu)誤后(hou)輸入網(wang)絡系統(tong)(tong)保證(zheng)農(nong)民及(ji)時(shi)(shi)參(can)保，保證(zheng)農(nong)民能有(you)病及(ji)時(shi)(shi)就(jiu)醫報銷。并保證(zheng)了新農(nong)合(he)資金(jin)(jin)的安全合(he)理使(shi)用。對(dui)門診家庭(ting)帳戶基金(jin)(jin)進行統(tong)(tong)一

　　核查輸機，以確保新(xin)農合基(ji)金不外流。

　　四、認真做好日常報銷工作

　　我(wo)鄉新(xin)型農村合作醫(yi)療(liao)截止到5月底(di)，共支出合作醫(yi)療(liao)補(bu)償(chang)(chang)基(ji)金792320元(yuan)。補(bu)償(chang)(chang)報(bao)(bao)銷(xiao)人(ren)次(ci)(ci)(ci)共2145人(ren)次(ci)(ci)(ci)，其中住(zhu)院(yuan)報(bao)(bao)銷(xiao)人(ren)次(ci)(ci)(ci)869人(ren)次(ci)(ci)(ci)，占(zhan)參合人(ren)數(shu)的(de)%;醫(yi)療(liao)總費(fei)用1559370元(yuan)，可(ke)報(bao)(bao)費(fei)用1365432元(yuan)，占(zhan)總費(fei)用的(de)87%；住(zhu)院(yuan)補(bu)償(chang)(chang)金額元(yuan)，占(zhan)醫(yi)療(liao)總費(fei)用的(de)44%，門(men)診(zhen)報(bao)(bao)銷(xiao)人(ren)次(ci)(ci)(ci)1185人(ren)次(ci)(ci)(ci)，占(zhan)參合人(ren)數(shu)的(de)9%，補(bu)償(chang)(chang)金額元(yuan)，占(zhan)門(men)診(zhen)帳(zhang)戶基(ji)金33%。在(zai)得(de)到住(zhu)院(yuan)補(bu)償(chang)(chang)的(de)人(ren)次(ci)(ci)(ci)中，累計補(bu)償(chang)(chang)超(chao)過3000元(yuan)的(de)共23人(ren)，其中5000元(yuan)以上的(de).7人(ren)，住(zhu)院(yuan)可(ke)使用資金1748925元(yuan)資金使用率42%。

　　五、認真做好財務、檔案管里

　　日(ri)(ri)常(chang)報(bao)銷后財務做到(dao)日(ri)(ri)清月(yue)結，及時做賬。對(dui)報(bao)銷材料(liao)及時進行核對(dui)清理、裝訂歸檔(dang)。

　　六、加強對定點醫療機構監管

　　對所屬直補(bu)(bu)醫療(liao)機構定(ding)、點診所進行定(ding)期或(huo)不定(ding)期的監(jian)督(du)管理對直補(bu)(bu)材料及直補(bu)(bu)財務進行復審，確保(bao)新農合(he)資金(jin)合(he)理安全使用，老百(bai)姓(xing)能得到真正的實惠。

　　七、加強外傷病例的調查

　　對所有外傷住院(yuan)病例進(jin)(jin)行上戶、走訪(fang)、進(jin)(jin)醫院(yuan)調(diao)查的形式進(jin)(jin)行一(yi)一(yi)核實調(diao)查。杜絕任何騙(pian)保行為。

　　八、存在的問題

　　部分(fen)農(nong)民對新農(nong)合的認(ren)識不(bu)高未參(can)合，導致自己就醫住院后不(bu)能享受國家(jia)政策。部分(fen)定點(dian)醫療機構對審(shen)核業務知識及規(gui)定了(le)解不(bu)全面，存在少量的審(shen)核誤差。

　　九、后期工作打算

　　在今后(hou)的工作當中應該加強(qiang)新農合(he)政策規范的宣傳，提(ti)高(gao)農民(min)的認識。加強(qiang)對定點醫療機構的監管，對審核人員(yuan)加強(qiang)業務(wu)培訓學習。加大(da)財務(wu)、檔案管理，加大(da)對外傷住院病例(li)的調查。提(ti)高(gao)自身(shen)業務(wu)水(shui)平，以最(zui)好的質(zhi)量為(wei)老百姓服務(wu)。

新農合工作總結10

　　20xx年(nian)第一季度，我(wo)院新型農村合作醫療工作在(zai)衛生局、合管(guan)辦和院領導(dao)的大(da)力幫助指導(dao)下，各項工作扎實開展，穩步推進，取得了(le)較好(hao)的成績，也(ye)受到了(le)廣大(da)群眾的一致好(hao)評，現將(jiang)有(you)關工作總結如下：

　　一、宣傳、培訓工作

　　為讓(rang)廣(guang)(guang)大參合(he)農民及時(shi)了解新政策(ce)，我(wo)院通過印發宣(xuan)(xuan)傳單、出(chu)動宣(xuan)(xuan)傳車輛、懸(xuan)掛(gua)宣(xuan)(xuan)傳橫幅等(deng)方(fang)式，加強了針對(dui)性宣(xuan)(xuan)傳，重(zhong)點(dian)宣(xuan)(xuan)傳新的(de)補償方(fang)案(an)，門(men)診慢性病(bing)病(bing)種(zhong)類別、申報(bao)、補償程序(xu)以及住院分(fen)娩(mian)享受(shou)補償等(deng)新政策(ce)，讓(rang)參合(he)農民及時(shi)了解并享受(shou)到(dao)新政策(ce)。同時(shi)，我(wo)院及時(shi)召開(kai)會(hui)議，開(kai)展相關業務培訓，要求(qiu)全體醫務人(ren)員(yuan)熟悉掌(zhang)握相關政策(ce)、規(gui)(gui)定和業務，并通過多種(zhong)方(fang)式向社(she)會(hui)廣(guang)(guang)泛(fan)宣(xuan)(xuan)傳，做到(dao)合(he)理檢查，合(he)理用藥，杜(du)絕亂(luan)檢查、大處方(fang)等(deng)不規(gui)(gui)范(fan)行為的(de)發生。

　　二、參合人員信息錄入

　　參(can)合(he)信(xin)(xin)息錄入工(gong)作是新農(nong)(nong)合(he)工(gong)作的基礎性工(gong)作，量大(da)、面廣(guang)、任務(wu)重、要(yao)求高。準確的參(can)合(he)信(xin)(xin)息是農(nong)(nong)民(min)患者報(bao)銷的重要(yao)依據之一，是簡(jian)化補(bu)償手續的重要(yao)途徑，是方(fang)便群眾(zhong)報(bao)銷的有效舉措。我院于20xx年x月x日(ri)召集各村衛生所負責人召開新農(nong)(nong)合(he)信(xin)(xin)息錄入專項會(hui)議，對各村的信(xin)(xin)息錄入人員進行了相關培訓，以(yi)確保錄入工(gong)作的時(shi)間和準確率，并將各村的錄入信(xin)(xin)息整理(li)后及時(shi)上報(bao)縣合(he)管辦。

　　三、門診統籌

　　根(gen)據《永(yong)登縣衛生局(ju)關于調整全縣新型農(nong)村合作醫(yi)(yi)療門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)統籌補(bu)償政(zheng)策(ce)的(de)通知》（永(yong)衛發[20xx]31號）文(wen)件的(de)相關規定，普通門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)費(fei)(fei)(fei)用不設起付線。縣、鄉(xiang)(xiang)(xiang)、村級醫(yi)(yi)療機構(gou)單次(ci)門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)費(fei)(fei)(fei)用補(bu)償比例為50%。縣、鄉(xiang)(xiang)(xiang)級醫(yi)(yi)療機構(gou)單次(ci)門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)補(bu)償封頂(ding)額(e)為60元(yuan)，村級診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)所單次(ci)門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)補(bu)償封頂(ding)額(e)為30元(yuan)。縣、鄉(xiang)(xiang)(xiang)、村三(san)級醫(yi)(yi)療機構(gou)的(de)次(ci)均門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)費(fei)(fei)(fei)用為：縣級醫(yi)(yi)院100元(yuan)，鄉(xiang)(xiang)(xiang)鎮衛生院100元(yuan)，村級診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)所50元(yuan)。縣、鄉(xiang)(xiang)(xiang)、村三(san)級醫(yi)(yi)療機構(gou)門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)處(chu)(chu)方(fang)限(xian)額(e)：縣、鄉(xiang)(xiang)(xiang)級醫(yi)(yi)療機構(gou)每(mei)人(ren)當日(ri)累計(ji)門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)處(chu)(chu)方(fang)費(fei)(fei)(fei)用控制在120元(yuan)以(yi)內，村級診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)所每(mei)人(ren)當日(ri)累計(ji)門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)處(chu)(chu)方(fang)費(fei)(fei)(fei)用控制在60元(yuan)以(yi)內。我院及(ji)時組織學習(xi)，通過各種(zhong)途徑宣傳，使廣大群眾(zhong)了(le)解門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)統籌補(bu)償政(zheng)策(ce)。截止(zhi)3月底，我院門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)統籌補(bu)償：470人(ren)次(ci)，門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)總(zong)費(fei)(fei)(fei)用：13648元(yuan)，門(men)(men)(men)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)補(bu)償費(fei)(fei)(fei)用：5057元(yuan)。實現了(le)小(xiao)病(bing)小(xiao)治、就(jiu)近(jin)就(jiu)醫(yi)(yi)，從政(zheng)策(ce)上減輕了(le)參合群眾(zhong)就(jiu)醫(yi)(yi)負(fu)擔(dan)，進一步擴大了(le)群眾(zhong)受益面，提高了(le)受益水平。

　　四、住院報銷

　　為(wei)保障新(xin)型農村合(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)工作(zuo)(zuo)(zuo)正常、有序(xu)、平穩的(de)開展，我(wo)(wo)院嚴格就診、治療(liao)(liao)(liao)、結(jie)算等操(cao)作(zuo)(zuo)(zuo)程(cheng)序(xu)，合(he)(he)理(li)控制醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)成本(ben)，做到(dao)農合(he)(he)病人(ren)應醫(yi)(yi)報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)程(cheng)序(xu)簡(jian)單化，報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)合(he)(he)理(li)透明化，切實為(wei)參合(he)(he)患(huan)者提供(gong)最(zui)優(you)質的(de)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)服(fu)務(wu)。為(wei)此(ci)，我(wo)(wo)院印制了《住院患(huan)者報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)所需材料(liao)》，減少參合(he)(he)患(huan)者報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)因報(bao)(bao)(bao)銷(xiao)材料(liao)不全而多次(ci)跑(pao)，并對每(mei)月的(de)補償情況進(jin)行公示，來接受(shou)群(qun)眾的(de)監督(du)。同時，我(wo)(wo)院每(mei)月發放《河橋中心衛(wei)生院新(xin)型農村合(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)民(min)意(yi)調(diao)查表》若干份，了解群(qun)眾的(de)心聲以及(ji)對新(xin)農合(he)(he)工作(zuo)(zuo)(zuo)的(de)`意(yi)見和建議，從而及(ji)時加(jia)以該進(jin)。如今(jin)，新(xin)型農村合(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)(liao)已深受(shou)廣(guang)大農民(min)的(de)歡迎。

　　截止3月底，補償住(zhu)院(yuan)患者30人(ren)次(ci)，住(zhu)院(yuan)費(fei)(fei)(fei)總額(e)合(he)計19189元(yuan)，補償住(zhu)院(yuan)醫(yi)(yi)藥費(fei)(fei)(fei)12037元(yuan)，報銷(xiao)比例為(wei)62.73%，平均住(zhu)院(yuan)費(fei)(fei)(fei)為(wei)640元(yuan)；補償轉診轉院(yuan)患者47人(ren)次(ci)，住(zhu)院(yuan)費(fei)(fei)(fei)總額(e)合(he)計605259元(yuan)，補償住(zhu)院(yuan)醫(yi)(yi)藥費(fei)(fei)(fei)230074元(yuan)，報銷(xiao)比例為(wei)38.01%。減輕了(le)患者的(de)(de)精神(shen)負擔和家庭困難，體現出了(le)合(he)作醫(yi)(yi)療制度的(de)(de)優越性，合(he)作醫(yi)(yi)療資金(jin)也發揮了(le)它應有(you)的(de)(de)作用。

　　五、存在的問題

　　新農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)工(gong)作(zuo)在各(ge)級領導的(de)大(da)力支持下，取得(de)了一(yi)定(ding)的(de)成(cheng)績，但也存在一(yi)些問題，主(zhu)要有以下幾(ji)個(ge)比(bi)較突出的(de)問題：一(yi)是新農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)相關(guan)政策的(de)宣(xuan)傳不到位，參(can)(can)合(he)(he)農(nong)(nong)(nong)民(min)對新農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)相關(guan)政策及(ji)報銷(xiao)步驟及(ji)報銷(xiao)比(bi)例不大(da)清楚(chu)，新農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)政策宣(xuan)傳工(gong)作(zuo)有待進一(yi)步加強(qiang)；二是因合(he)(he)管科(ke)管理(li)經驗不足，工(gong)作(zuo)量大(da)，工(gong)作(zuo)人員少，大(da)多忙于辦(ban)理(li)日常業務，對村衛生所和個(ge)體診所指導和監督不夠，部分定(ding)點醫(yi)(yi)療(liao)機構存在扣(kou)壓(ya)參(can)(can)合(he)(he)農(nong)(nong)(nong)民(min)《合(he)(he)作(zuo)醫(yi)(yi)療(liao)證(zheng)》的(de)現象。

　　新型(xing)農(nong)(nong)村合(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)醫療在制度(du)、管理和工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)上都不盡完善，希望各(ge)級(ji)領導對我院(yuan)新農(nong)(nong)合(he)(he)工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)給予多多指導和支(zhi)持(chi)，使我們進一步建(jian)立(li)(li)健全各(ge)種(zhong)管理制度(du)，逐(zhu)步使農(nong)(nong)村合(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)醫療工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)走上法制化、制度(du)化運作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)的軌道。下一步，我們將繼續牢固樹立(li)(li)“以人為本”的理念，始終(zhong)把便民服務放在第(di)一位，精(jing)益(yi)求精(jing)，努力構建(jian)和諧醫院(yuan)，建(jian)立(li)(li)長效機制，不斷地把新型(xing)農(nong)(nong)村合(he)(he)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)醫療工(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)(zuo)推向深入，并取得更大成績。

新農合工作總結11

　　20xx年我縣(xian)新農(nong)(nong)合(he)(he)工(gong)作(zuo)在縣(xian)委(wei)、縣(xian)政府、縣(xian)衛(wei)生局的(de)正(zheng)確領導下(xia)，在各鎮(zhen)鄉、相關部門的(de)協(xie)調(diao)配合(he)(he)下(xia)，緊緊圍繞中(zhong)央、省、市新農(nong)(nong)合(he)(he)政策的(de)要求，本著(zhu)“完善、規范、提(ti)高”的(de)原(yuan)則，通過調(diao)整補(bu)償方案、加強費用控制、強化監管(guan)措施，全(quan)縣(xian)新農(nong)(nong)合(he)(he)工(gong)作(zuo)運行平穩(wen)有序(xu)、管(guan)理逐步規范、基金運行安全(quan)、補(bu)償水(shui)平提(ti)高、農(nong)(nong)民反映(ying)良好、民生工(gong)程得以落實。現將我縣(xian)20xx年新農(nong)(nong)合(he)(he)工(gong)作(zuo)匯報如下(xia)：

　　一、基本情況

　　（一(yi)）農民參(can)合(he)情況。20xx年全縣共有715132人參(can)加農村合(he)作醫(yi)療，參(can)合(he)率達98.3%，超額完成省、市下發(fa)的參(can)合(he)任務(wu)。

　　（二）基(ji)金(jin)(jin)到位(wei)和(he)使用情況。根(gen)據中央(yang)文件精神，20xx年(nian)新(xin)農(nong)合籌資標(biao)準為380元(yuan)/人，其中農(nong)民個人繳(jiao)費(fei)60元(yuan)∕人，計4284.69萬元(yuan)；中央(yang)和(he)地方各級財政補助320元(yuan)/人，計22851.68萬元(yuan)。全縣應(ying)籌資27175.02萬元(yuan)，實際到位(wei)資金(jin)(jin)27439.97萬元(yuan)（含利息(xi)264.95萬元(yuan)），全年(nian)基(ji)金(jin)(jin)使用26801.96萬元(yuan)，結余373.06萬元(yuan)。

　　（三）參合(he)農民受益情況。20xx年，全縣獲得新農合(he)補(bu)(bu)(bu)(bu)助資金(jin)的農民達(da)1284548人次，共補(bu)(bu)(bu)(bu)償26801.96萬(wan)元。其中(zhong)新農合(he)住院補(bu)(bu)(bu)(bu)償受益91072人次，補(bu)(bu)(bu)(bu)償金(jin)額19５45.81萬(wan)元；門診(zhen)統籌補(bu)(bu)(bu)(bu)償1175167人次，補(bu)(bu)(bu)(bu)償金(jin)額4760.22萬(wan)元；住院分娩補(bu)(bu)(bu)(bu)償4816人次，補(bu)(bu)(bu)(bu)償金(jin)額660.52萬(wan)元；其他（狂疫、結(jie)核、兩癌篩查）補(bu)(bu)(bu)(bu)償13495人次，補(bu)(bu)(bu)(bu)償金(jin)額1735.41萬(wan)元。

　　二、工作措施

　　（一）緊抓落實(shi)(shi)(shi)(shi)不放手，科(ke)學調整(zheng)補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)方案(an)(an)。為落實(shi)(shi)(shi)(shi)好(hao)惠農補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)政(zheng)策(ce)(ce)，根(gen)據上級相關(guan)政(zheng)策(ce)(ce)和基(ji)金規模的擴(kuo)大，我縣(xian)(xian)適時(shi)將補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)方案(an)(an)作(zuo)(zuo)出(chu)了(le)相應的調整(zheng)。我辦根(gen)據20xx年(nian)(nian)全(quan)(quan)縣(xian)(xian)新農合工(gong)作(zuo)(zuo)運行(xing)(xing)情況(kuang)，對各項(xiang)數(shu)據進行(xing)(xing)全(quan)(quan)面統(tong)計和系統(tong)分(fen)析，科(ke)學測算制(zhi)定了(le)20xx年(nian)(nian)補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)方案(an)(an)。及時(shi)調整(zheng)了(le)門診、住院(yuan)補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)標(biao)準；全(quan)(quan)年(nian)(nian)補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)封頂線(xian)高達12萬(wan)元；繼續實(shi)(shi)(shi)(shi)行(xing)(xing)農村五保(bao)戶在縣(xian)(xian)、鎮鄉兩級定點醫療(liao)機構住院(yuan)基(ji)本醫療(liao)費(fei)(fei)(fei)用全(quan)(quan)免(mian)(mian)政(zheng)策(ce)(ce)；繼續開展農村重大疾病救治工(gong)作(zuo)(zuo);實(shi)(shi)(shi)(shi)行(xing)(xing)農村孕(yun)產(chan)婦縣(xian)(xian)鄉住院(yuan)分(fen)娩基(ji)本醫療(liao)全(quan)(quan)免(mian)(mian)費(fei)(fei)(fei)工(gong)作(zuo)(zuo)；增加(jia)特(te)殊慢性病病種(zhong)至69種(zhong)；開展婦女“兩癌”免(mian)(mian)費(fei)(fei)(fei)篩查工(gong)作(zuo)(zuo)等惠民政(zheng)策(ce)(ce)。年(nian)(nian)底(di)對年(nian)(nian)度內(nei)患(huan)重病、大病住院(yuan)醫療(liao)總費(fei)(fei)(fei)用超過7萬(wan)元以上的參合患(huan)者實(shi)(shi)(shi)(shi)行(xing)(xing)二次補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)，使參合農民的受益面進一步擴(kuo)大，補(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)水(shui)平進一步提高。

　　（二(er)）緊(jin)抓監(jian)管(guan)(guan)不(bu)留(liu)情，規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)行(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)。為(wei)(wei)確保(bao)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務(wu)質量，規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務(wu)行(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)，我(wo)們自始自終狠抓醫(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)監(jian)管(guan)(guan)，多措并舉，確保(bao)新(xin)(xin)農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)每(mei)一(yi)分(fen)保(bao)命錢都用(yong)在(zai)(zai)參合(he)(he)(he)(he)(he)(he)患者(zhe)身上。具體要做(zuo)到(dao)“三個嚴(yan)格(ge)”：一(yi)是嚴(yan)格(ge)準(zhun)(zhun)入(ru)(ru)評(ping)審機(ji)制(zhi)(zhi)。根據省、市有(you)關文(wen)件規(gui)(gui)(gui)定(ding)(ding)(ding)(ding)，今(jin)年(nian)11月(yue)(yue)份(fen)，由縣(xian)(xian)衛(wei)生(sheng)局(ju)牽頭對(dui)(dui)(dui)縣(xian)(xian)、鎮鄉、村級(ji)定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)重新(xin)(xin)認定(ding)(ding)(ding)(ding)，并開(kai)(kai)展(zhan)了(le)首次(ci)(ci)信(xin)(xin)(xin)(xin)用(yong)等(deng)(deng)級(ji)評(ping)定(ding)(ding)(ding)(ding)工(gong)作，我(wo)們高標(biao)準(zhun)(zhun)重新(xin)(xin)設(she)置要求(qiu)，對(dui)(dui)(dui)各定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)綜合(he)(he)(he)(he)(he)(he)考評(ping)，重點(dian)(dian)(dian)考核(he)定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)組(zu)織管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)、制(zhi)(zhi)度(du)建設(she)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務(wu)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)、新(xin)(xin)農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)、醫(yi)(yi)(yi)(yi)藥費(fei)用(yong)控制(zhi)(zhi)、群眾滿意度(du)等(deng)(deng)方(fang)(fang)(fang)面情況。評(ping)價按(an)照(zhao)統(tong)一(yi)的(de)(de)內容(rong)、標(biao)準(zhun)(zhun)和(he)程序進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)，按(an)總分(fen)千分(fen)制(zhi)(zhi)計(ji)分(fen)，評(ping)定(ding)(ding)(ding)(ding)按(an)新(xin)(xin)農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)誠(cheng)信(xin)(xin)(xin)(xin)服(fu)務(wu)單(dan)位(wei)、合(he)(he)(he)(he)(he)(he)格(ge)單(dan)位(wei)、限期整(zheng)改(gai)單(dan)位(wei)和(he)不(bu)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)格(ge)單(dan)位(wei)四個等(deng)(deng)級(ji)設(she)置，對(dui)(dui)(dui)評(ping)定(ding)(ding)(ding)(ding)為(wei)(wei)誠(cheng)信(xin)(xin)(xin)(xin)服(fu)務(wu)單(dan)位(wei)的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)在(zai)(zai)補償(chang)政(zheng)策(ce)和(he)支付結算上予以(yi)(yi)(yi)(yi)傾斜，對(dui)(dui)(dui)誠(cheng)信(xin)(xin)(xin)(xin)等(deng)(deng)級(ji)較低的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)實(shi)行(xing)(xing)(xing)(xing)重點(dian)(dian)(dian)管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)，與定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)資格(ge)準(zhun)(zhun)入(ru)(ru)和(he)退出掛鉤。同時(shi)，我(wo)縣(xian)(xian)建立臨床醫(yi)(yi)(yi)(yi)生(sheng)新(xin)(xin)農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)服(fu)務(wu)信(xin)(xin)(xin)(xin)用(yong)檔案(an)(an)，發現(xian)(xian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務(wu)行(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)嚴(yan)重違規(gui)(gui)(gui)及(ji)開(kai)(kai)單(dan)提成(cheng)、促(cu)銷(xiao)提成(cheng)者(zhe)，給予個人不(bu)誠(cheng)信(xin)(xin)(xin)(xin)記錄，并視情節暫停(ting)或取消其新(xin)(xin)農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)處(chu)方(fang)(fang)(fang)資格(ge)，以(yi)(yi)(yi)(yi)促(cu)進(jin)(jin)(jin)定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)服(fu)務(wu)行(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)全(quan)(quan)面規(gui)(gui)(gui)范(fan)(fan)。二(er)是嚴(yan)格(ge)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)技術監(jian)管(guan)(guan)。建立縣(xian)(xian)農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)辦、鎮鄉農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)站、縣(xian)(xian)鄉村三級(ji)定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)網絡管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)系(xi)統(tong)，與省、市新(xin)(xin)農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)平(ping)臺進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)了(le)HIS系(xi)統(tong)對(dui)(dui)(dui)接，全(quan)(quan)面實(shi)行(xing)(xing)(xing)(xing)網上病人管(guan)(guan)理(li)(li)(li)(li)、信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)傳輸和(he)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)用(yong)審核(he)、報銷(xiao)等(deng)(deng)信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)化監(jian)管(guan)(guan)。去年(nian)我(wo)縣(xian)(xian)新(xin)(xin)農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)系(xi)統(tong)新(xin)(xin)增(zeng)照(zhao)相(xiang)監(jian)管(guan)(guan)功能，在(zai)(zai)各定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)統(tong)一(yi)安裝攝(she)像頭等(deng)(deng)拍照(zhao)設(she)備，在(zai)(zai)認真執行(xing)(xing)(xing)(xing)住(zhu)院(yuan)病人查(cha)(cha)房(fang)制(zhi)(zhi)度(du)和(he)身份(fen)核(he)實(shi)的(de)(de)同時(shi)，通過攝(she)像頭或數(shu)碼相(xiang)機(ji)等(deng)(deng)方(fang)(fang)(fang)式，對(dui)(dui)(dui)病人本人及(ji)身份(fen)證件予以(yi)(yi)(yi)(yi)現(xian)(xian)場拍照(zhao)，照(zhao)片自動(dong)傳入(ru)(ru)參合(he)(he)(he)(he)(he)(he)農(nong)(nong)民信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)數(shu)據庫，建立就診(zhen)病人的(de)(de)影像信(xin)(xin)(xin)(xin)息(xi)和(he)照(zhao)片檔案(an)(an)。我(wo)們在(zai)(zai)審核(he)稽(ji)查(cha)(cha)過程中，可以(yi)(yi)(yi)(yi)根據工(gong)作需要索引查(cha)(cha)詢，進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)身份(fen)核(he)實(shi)，杜絕冒名就醫(yi)(yi)(yi)(yi)補償(chang)現(xian)(xian)象發生(sheng)。三是嚴(yan)格(ge)稽(ji)查(cha)(cha)處(chu)罰制(zhi)(zhi)度(du)。我(wo)辦采取常規(gui)(gui)(gui)稽(ji)查(cha)(cha)和(he)專(zhuan)項督查(cha)(cha)相(xiang)結合(he)(he)(he)(he)(he)(he)的(de)(de)方(fang)(fang)(fang)式，對(dui)(dui)(dui)全(quan)(quan)縣(xian)(xian)門(men)診(zhen)、住(zhu)院(yuan)定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)全(quan)(quan)面督查(cha)(cha)，明確規(gui)(gui)(gui)定(ding)(ding)(ding)(ding)每(mei)周鎮鄉審核(he)員對(dui)(dui)(dui)定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)日常督查(cha)(cha)兩次(ci)(ci)以(yi)(yi)(yi)(yi)上，縣(xian)(xian)農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)辦每(mei)月(yue)(yue)一(yi)小查(cha)(cha)，每(mei)季度(du)一(yi)大查(cha)(cha)，每(mei)年(nian)在(zai)(zai)縣(xian)(xian)衛(wei)生(sheng)局(ju)帶領下(xia)開(kai)(kai)展(zhan)兩次(ci)(ci)聯(lian)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)督查(cha)(cha)。今(jin)年(nian)我(wo)辦以(yi)(yi)(yi)(yi)開(kai)(kai)展(zhan)堅決打擊騙取套取新(xin)(xin)農(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)(he)(he)基金行(xing)(xing)(xing)(xing)為(wei)(wei)專(zhuan)項整(zheng)治(zhi)活(huo)動(dong)為(wei)(wei)契(qi)機(ji)，開(kai)(kai)展(zhan)了(le)住(zhu)院(yuan)、村級(ji)門(men)診(zhen)及(ji)五保(bao)戶住(zhu)院(yuan)補償(chang)等(deng)(deng)三次(ci)(ci)專(zhuan)項稽(ji)查(cha)(cha)活(huo)動(dong)，對(dui)(dui)(dui)在(zai)(zai)督查(cha)(cha)中發現(xian)(xian)的(de)(de)問題，督查(cha)(cha)組(zu)及(ji)時(shi)下(xia)發了(le)督查(cha)(cha)意見書，并對(dui)(dui)(dui)督查(cha)(cha)情況進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)了(le)全(quan)(quan)縣(xian)(xian)通報，對(dui)(dui)(dui)違規(gui)(gui)(gui)的(de)(de)定(ding)(ding)(ding)(ding)點(dian)(dian)(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)(gou)(gou)(gou)(gou)進(jin)(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)(xing)嚴(yan)肅(su)處(chu)理(li)(li)(li)(li)。

　　（三）緊抓創新(xin)(xin)不(bu)懈怠，探索(suo)住(zhu)院(yuan)(yuan)補(bu)償(chang)方式(shi)。為規范(fan)(fan)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務行(xing)為，杜絕(jue)掛床住(zhu)院(yuan)(yuan)現象發生。我(wo)縣在實行(xing)住(zhu)院(yuan)(yuan)、門(men)診按總額(e)預(yu)付和(he)按病(bing)(bing)種(zhong)(zhong)付費(fei)(fei)的(de)(de)同(tong)時，根據“醫(yi)(yi)改”和(he)新(xin)(xin)農(nong)合(he)支(zhi)付方式(shi)改革有關文(wen)件精神，結合(he)我(wo)縣實際，創新(xin)(xin)了住(zhu)院(yuan)(yuan)補(bu)償(chang)方式(shi)，對除意外傷害(hai)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)(fei)用外，基本符合(he)鎮(zhen)(zhen)鄉(xiang)衛(wei)生院(yuan)(yuan)住(zhu)院(yuan)(yuan)標準在門(men)診就(jiu)診的(de)(de)參合(he)患(huan)者，實行(xing)門(men)診限(xian)額(e)補(bu)償(chang)，其補(bu)償(chang)費(fei)(fei)用列入住(zhu)院(yuan)(yuan)統籌(chou)基金(jin)支(zhi)出(chu)，實行(xing)總額(e)控費(fei)(fei)制度。門(men)診限(xian)額(e)補(bu)償(chang)不(bu)設起(qi)付線，所產生的(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)(fei)用按可報費(fei)(fei)用的(de)(de)40%予(yu)以(yi)補(bu)償(chang)。并(bing)規定(ding)各定(ding)點醫(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)日均(jun)醫(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)(fei)用。要求鎮(zhen)(zhen)鄉(xiang)衛(wei)生院(yuan)(yuan)對門(men)診限(xian)額(e)補(bu)償(chang)患(huan)者按住(zhu)院(yuan)(yuan)患(huan)者診療(liao)(liao)，醫(yi)(yi)療(liao)(liao)文(wen)書等(deng)按住(zhu)院(yuan)(yuan)病(bing)(bing)歷規范(fan)(fan)書寫并(bing)存檔備(bei)查(cha)。通過(guo)開展(zhan)這種(zhong)(zhong)補(bu)償(chang)方式(shi)，有效(xiao)杜絕(jue)了部分(fen)患(huan)者僅在在鎮(zhen)(zhen)鄉(xiang)衛(wei)生院(yuan)(yuan)診查(cha)、輸(shu)液(ye)治療(liao)(liao)，但未真正在醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)按住(zhu)院(yuan)(yuan)病(bing)(bing)人(ren)管理的(de)(de)“掛床”現象，規范(fan)(fan)了醫(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)務行(xing)為，確保基金(jin)安全。

　　（四(si)(si)）緊抓服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)不放松，強(qiang)化(hua)內(nei)部(bu)管(guan)(guan)理(li)(li)機(ji)制(zhi)(zhi)，今(jin)年，我(wo)(wo)(wo)辦(ban)(ban)成立(li)了(le)縣(xian)(xian)政(zheng)務(wu)(wu)(wu)(wu)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)(zhong)心新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)分(fen)(fen)(fen)中(zhong)(zhong)心，根(gen)(gen)據上級(ji)有(you)關要求(qiu)，結合(he)(he)(he)(he)我(wo)(wo)(wo)辦(ban)(ban)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)實(shi)際，對(dui)單(dan)位(wei)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)員(yuan)在(zai)管(guan)(guan)理(li)(li)上、服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)上下功(gong)夫，提(ti)升工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)員(yuan)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)意識、服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)水平和(he)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)形象(xiang)，確保參合(he)(he)(he)(he)群眾滿(man)(man)意百分(fen)(fen)(fen)百。一(yi)是改善(shan)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)環境(jing)。根(gen)(gen)據縣(xian)(xian)舊城改造指揮部(bu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)要求(qiu)，我(wo)(wo)(wo)辦(ban)(ban)將(jiang)(jiang)辦(ban)(ban)公樓(lou)搬(ban)遷至大(da)(da)(da)坪開(kai)發(fa)區(qu)辦(ban)(ban)公，為(wei)(wei)改善(shan)參合(he)(he)(he)(he)群眾的(de)(de)(de)(de)(de)(de)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)環境(jing)，我(wo)(wo)(wo)辦(ban)(ban)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)辦(ban)(ban)公樓(lou)特(te)設(she)(she)置新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)大(da)(da)(da)廳(ting)，服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)面積達200多平方米，將(jiang)(jiang)醫(yi)療費用審(shen)核(he)、轉診審(shen)批(pi)、支票開(kai)取(qu)(qu)等新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)業(ye)(ye)務(wu)(wu)(wu)(wu)集中(zhong)(zhong)在(zai)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)大(da)(da)(da)廳(ting)統一(yi)辦(ban)(ban)理(li)(li)，實(shi)行(xing)(xing)(xing)“一(yi)站(zhan)式”服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)，有(you)效(xiao)(xiao)(xiao)減少了(le)中(zhong)(zhong)間環節，簡(jian)化(hua)了(le)補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)手續(xu)。二是完善(shan)內(nei)設(she)(she)機(ji)構。根(gen)(gen)據上級(ji)有(you)關政(zheng)策(ce)和(he)業(ye)(ye)務(wu)(wu)(wu)(wu)需(xu)求(qiu)，明確相關股室(shi)職(zhi)(zhi)(zhi)責(ze)，年初對(dui)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)進(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)細(xi)化(hua)和(he)分(fen)(fen)(fen)工(gong)(gong)(gong)，將(jiang)(jiang)我(wo)(wo)(wo)縣(xian)(xian)按(an)人(ren)口(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)比(bi)例大(da)(da)(da)致分(fen)(fen)(fen)成三(san)個工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)片區(qu)，新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)大(da)(da)(da)廳(ting)和(he)三(san)個片區(qu)組成四(si)(si)個服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)窗(chuang)(chuang)(chuang)口(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)，由(you)分(fen)(fen)(fen)管(guan)(guan)領(ling)導分(fen)(fen)(fen)窗(chuang)(chuang)(chuang)口(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)責(ze)任(ren)區(qu)管(guan)(guan)理(li)(li)，再安排各股室(shi)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)員(yuan)按(an)職(zhi)(zhi)(zhi)責(ze)分(fen)(fen)(fen)到各個窗(chuang)(chuang)(chuang)口(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)各司其職(zhi)(zhi)(zhi)，做到責(ze)任(ren)到人(ren)，人(ren)盡(jin)其職(zhi)(zhi)(zhi)。三(san)是健(jian)全(quan)管(guan)(guan)理(li)(li)制(zhi)(zhi)度(du)。為(wei)(wei)增強(qiang)干部(bu)職(zhi)(zhi)(zhi)工(gong)(gong)(gong)素質，提(ti)高(gao)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)管(guan)(guan)理(li)(li)水平，我(wo)(wo)(wo)辦(ban)(ban)完善(shan)建立(li)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)制(zhi)(zhi)度(du)、考勤制(zhi)(zhi)度(du)、一(yi)次告(gao)知制(zhi)(zhi)度(du)、限時辦(ban)(ban)結制(zhi)(zhi)度(du)、首問責(ze)任(ren)制(zhi)(zhi)等，下發(fa)了(le)《關于對(dui)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)邵縣(xian)(xian)政(zheng)務(wu)(wu)(wu)(wu)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)中(zhong)(zhong)心新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)分(fen)(fen)(fen)中(zhong)(zhong)心各窗(chuang)(chuang)(chuang)口(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)和(he)窗(chuang)(chuang)(chuang)口(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)(kou)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)員(yuan)進(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)績效(xiao)(xiao)(xiao)考核(he)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)通(tong)知》的(de)(de)(de)(de)(de)(de)文件，對(dui)單(dan)位(wei)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)員(yuan)進(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)嚴格考核(he)，考核(he)內(nei)容(rong)分(fen)(fen)(fen)為(wei)(wei)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)質量、工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)紀律、辦(ban)(ban)件質量三(san)個部(bu)分(fen)(fen)(fen)，按(an)季進(jin)(jin)行(xing)(xing)(xing)考核(he)排隊，設(she)(she)立(li)績效(xiao)(xiao)(xiao)考核(he)獎，對(dui)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)效(xiao)(xiao)(xiao)率高(gao)，服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)態度(du)好，群眾滿(man)(man)意的(de)(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)員(yuan)實(shi)行(xing)(xing)(xing)獎勵，對(dui)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)態度(du)差，辦(ban)(ban)事效(xiao)(xiao)(xiao)率低的(de)(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)(gong)(gong)作(zuo)(zuo)(zuo)人(ren)員(yuan)責(ze)任(ren)追究，給予(yu)經濟處罰，連續(xu)3次考核(he)排名末位(wei)者，當年度(du)考核(he)評(ping)為(wei)(wei)不稱職(zhi)(zhi)(zhi)。四(si)(si)是縮減補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)手續(xu)。為(wei)(wei)進(jin)(jin)一(yi)步(bu)方便(bian)群眾就醫(yi)補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)，簡(jian)化(hua)補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)手續(xu)，今(jin)年我(wo)(wo)(wo)辦(ban)(ban)取(qu)(qu)消了(le)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)開(kai)具支票，由(you)補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)對(dui)象(xiang)持(chi)(chi)身份證(zheng)到縣(xian)(xian)農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)銀(yin)(yin)行(xing)(xing)(xing)領(ling)取(qu)(qu)補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)款的(de)(de)(de)(de)(de)(de)環節，正式啟(qi)動了(le)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)網上銀(yin)(yin)行(xing)(xing)(xing)支付業(ye)(ye)務(wu)(wu)(wu)(wu)。凡(fan)在(zai)縣(xian)(xian)外非定點(dian)醫(yi)療機(ji)構住院費用到我(wo)(wo)(wo)辦(ban)(ban)新(xin)(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)(nong)(nong)合(he)(he)(he)(he)服(fu)(fu)(fu)務(wu)(wu)(wu)(wu)大(da)(da)(da)廳(ting)辦(ban)(ban)理(li)(li)補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)時，只(zhi)需(xu)備齊(qi)所需(xu)資(zi)料，并持(chi)(chi)在(zai)邵陽(yang)市范圍(wei)內(nei)農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)銀(yin)(yin)行(xing)(xing)(xing)開(kai)戶(hu)辦(ban)(ban)理(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)銀(yin)(yin)行(xing)(xing)(xing)卡、存折或縣(xian)(xian)農(nong)(nong)(nong)行(xing)(xing)(xing)代(dai)發(fa)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)社會保障卡，便(bian)可直接轉帳給補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)對(dui)象(xiang)，解(jie)決了(le)補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)對(dui)象(xiang)為(wei)(wei)領(ling)取(qu)(qu)補(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)款到縣(xian)(xian)農(nong)(nong)(nong)業(ye)(ye)銀(yin)(yin)行(xing)(xing)(xing)來回跑的(de)(de)(de)(de)(de)(de)辛苦，也避免了(le)現金(jin)支付帶來的(de)(de)(de)(de)(de)(de)安全(quan)風險，得到了(le)參合(he)(he)(he)(he)農(nong)(nong)(nong)民的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)致好評(ping)。

　　三、存在的問題

　　（一(yi)）新農(nong)合籌(chou)(chou)資(zi)成(cheng)本(ben)高、難(nan)度大。現階(jie)段(duan)我縣新農(nong)合籌(chou)(chou)資(zi)方式(shi)主(zhu)要(yao)采取由(you)鄉、村(cun)干部(bu)上門逐戶宣(xuan)講、挨戶收(shou)繳的辦(ban)法籌(chou)(chou)集農(nong)民個人(ren)參(can)合資(zi)金，籌(chou)(chou)資(zi)成(cheng)本(ben)較高。且隨著各級財政補助的'增加(jia)，新農(nong)合個人(ren)籌(chou)(chou)資(zi)部(bu)分(fen)也逐年增加(jia)。由(you)20xx年的10元/人(ren)·年增加(jia)到20xx年的90元/人(ren)·年，明(ming)年或以(yi)后幾年也會逐步(bu)增加(jia)，在(zai)(zai)參(can)合收(shou)繳時(shi)部(bu)分(fen)農(nong)民家(jia)庭困難(nan)的，一(yi)時(shi)難(nan)以(yi)交清。同時(shi)城鎮居民醫(yi)保把在(zai)(zai)校讀書的學生那(nei)一(yi)塊全部(bu)納(na)入到了醫(yi)保部(bu)門管理，給(gei)籌(chou)(chou)資(zi)工作造成(cheng)了一(yi)定的影響。

　　（二）醫院監管難度(du)(du)越(yue)(yue)來(lai)(lai)(lai)越(yue)(yue)大。新農(nong)合工作(zuo)開展五年以(yi)來(lai)(lai)(lai)，我們(men)的農(nong)合制度(du)(du)越(yue)(yue)來(lai)(lai)(lai)越(yue)(yue)完善，醫院和參合農(nong)民(min)在對我們(men)農(nong)合政策(ce)熟悉(xi)的同時(shi)，對我們(men)的監管方式也越(yue)(yue)來(lai)(lai)(lai)越(yue)(yue)了解，反監督能力(li)越(yue)(yue)來(lai)(lai)(lai)越(yue)(yue)強，主要表現(xian)在：一是(shi)(shi)參合農(nong)民(min)有(you)虛造假資(zi)料套取(qu)農(nong)合基金行(xing)為；二是(shi)(shi)定點醫院存在服務(wu)不(bu)規范的現(xian)象；三(san)是(shi)(shi)意外傷害補償時(shi)，在入村(cun)實地調查(cha)中存在參合農(nong)民(min)和醫院相互配(pei)合，相互包庇，調查(cha)難度(du)(du)越(yue)(yue)來(lai)(lai)(lai)越(yue)(yue)大。

　　(三(san))基金支(zhi)出壓力較大。今年我(wo)縣(xian)雖然多(duo)次調(diao)整補(bu)償(chang)方案(an)，采取(qu)強(qiang)硬監管措施，但基金支(zhi)出仍然存在較大壓力，分析原(yuan)因主要有：一是由于我(wo)縣(xian)地理(li)位置離市(shi)(shi)區較近，開展市(shi)(shi)級(ji)即時結報(bao)更方便就(jiu)診(zhen)補(bu)償(chang)，造成(cheng)我(wo)縣(xian)流(liu)向(xiang)市(shi)(shi)級(ji)定(ding)點醫院(yuan)就(jiu)診(zhen)病人不(bu)合理(li)增長(chang)。尤其(qi)是重大疾病補(bu)償(chang)比例(li)省(sheng)、市(shi)(shi)、縣(xian)級(ji)補(bu)償(chang)標(biao)準一樣，流(liu)向(xiang)省(sheng)、市(shi)(shi)級(ji)醫療機構(gou)的參(can)合患(huan)者越(yue)(yue)來(lai)越(yue)(yue)多(duo)。二(er)是省(sheng)、市(shi)(shi)、縣(xian)、鎮鄉級(ji)住院(yuan)實際補(bu)償(chang)比越(yue)(yue)來(lai)越(yue)(yue)高，刺激了(le)參(can)合群眾醫療消費，病人主動就(jiu)醫明顯增多(duo)；三(san)是省(sheng)、市(shi)(shi)中途推出一部(bu)分惠農(nong)(nong)政策，造成(cheng)基金增加支(zhi)出；四是城鎮職工醫保出現(xian)虧損(sun)，醫院(yuan)將(jiang)工作(zuo)重心(xin)放在抓農(nong)(nong)合病人收入，尤其(qi)是市(shi)(shi)級(ji)定(ding)點醫療機構(gou)更加明顯。

　　四、下一步工作打算

　　目前，我縣新型農村(cun)合(he)(he)作醫(yi)療已經從行(xing)政推動層面(mian)過(guo)渡到規(gui)范(fan)管理階(jie)段，由試點運行(xing)階(jie)段推進到鞏固提(ti)升的(de)階(jie)段。20xx年計(ji)劃工作的(de)總體(ti)思路是：按(an)照“保(bao)(bao)覆蓋、保(bao)(bao)安全、保(bao)(bao)效益、保(bao)(bao)持續”的(de)要求，不斷優(you)化(hua)補償方(fang)式，規(gui)范(fan)各定點醫(yi)療機構服務行(xing)為，使參合(he)(he)群眾得到更多的(de)實惠。具體(ti)將做好以下(xia)幾個方(fang)面(mian)的(de)工作：

　　（一）優化農合(he)(he)補(bu)(bu)償(chang)(chang)方案，確保補(bu)(bu)償(chang)(chang)水平提高(gao)(gao)。根據實際(ji)情(qing)況及多年(nian)的(de)(de)經驗，我們將認真探索更(geng)為(wei)完善的(de)(de)管理(li)運行(xing)機制和更(geng)為(wei)合(he)(he)理(li)的(de)(de)新農合(he)(he)補(bu)(bu)償(chang)(chang)方案，完善門診住院(yuan)補(bu)(bu)償(chang)(chang)模式，擴大(da)參(can)合(he)(he)患者受益(yi)面，做到合(he)(he)理(li)測算，做到在既防范(fan)新農合(he)(he)基金透(tou)支的(de)(de)同時(shi)，又提高(gao)(gao)了參(can)合(he)(he)患者補(bu)(bu)償(chang)(chang)水平。

　　（二(er)）規(gui)范醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)行(xing)(xing)為，確(que)(que)保基(ji)金(jin)安(an)全運行(xing)(xing)。我們(men)將(jiang)進(jin)一(yi)步(bu)規(gui)范各級(ji)定(ding)(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)服(fu)(fu)務(wu)(wu)行(xing)(xing)為，及時防(fang)范和解決工作(zuo)(zuo)(zuo)中出現的(de)(de)問題，確(que)(que)保基(ji)金(jin)運作(zuo)(zuo)(zuo)規(gui)范、透明(ming)、高效。一(yi)是(shi)(shi)健全監(jian)管措施。進(jin)一(yi)步(bu)完善各定(ding)(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)和參(can)合農民(min)(min)二(er)者制衡(heng)的(de)(de)有(you)效機(ji)制，健全監(jian)管、審(shen)計、公開的(de)(de)有(you)效措施，實(shi)(shi)行(xing)(xing)新農合補(bu)(bu)償(chang)跟(gen)蹤調查(cha)(cha)制度(du)，確(que)(que)保新農合基(ji)金(jin)安(an)全有(you)效地用(yong)(yong)在參(can)合農民(min)(min)身(shen)上。二(er)是(shi)(shi)嚴格醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)用(yong)(yong)審(shen)核。重點(dian)治理(li)放寬入院指(zhi)征(zheng)、掛床(chuang)住(zhu)院等(deng)現象，對超(chao)范圍用(yong)(yong)藥、套(tao)餐式(shi)檢查(cha)(cha)、小(xiao)病大(da)治等(deng)費(fei)用(yong)(yong)進(jin)行(xing)(xing)嚴格扣減。加強稽(ji)查(cha)(cha)考核力度(du)，規(gui)范醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服(fu)(fu)務(wu)(wu)行(xing)(xing)為，著力強化意外傷害(hai)排查(cha)(cha)，糾正冒名頂替套(tao)取補(bu)(bu)助的(de)(de)行(xing)(xing)為。積極(ji)推進(jin)支(zhi)付方式(shi)改革，控(kong)制醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)用(yong)(yong)不合理(li)增長，減輕群眾醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)費(fei)用(yong)(yong)負擔。三是(shi)(shi)加大(da)稽(ji)查(cha)(cha)處(chu)罰(fa)力度(du)。創新改革稽(ji)查(cha)(cha)方式(shi)，利(li)用(yong)(yong)下午和晚上時間對縣內定(ding)(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)進(jin)行(xing)(xing)新農合工作(zuo)(zuo)(zuo)專(zhuan)項(xiang)整治稽(ji)查(cha)(cha)，對稽(ji)查(cha)(cha)中發現醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)存在掛床(chuang)住(zhu)院、門診轉(zhuan)住(zhu)院、過度(du)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)等(deng)問題，實(shi)(shi)行(xing)(xing)“零容忍”，按照新農合有(you)關規(gui)定(ding)(ding)處(chu)理(li)、處(chu)罰(fa)到位，情(qing)節嚴重者，取消定(ding)(ding)點(dian)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)機(ji)構(gou)資(zi)格。

　　（三）試點委托經辦管理，探索農(nong)合(he)補償方式(shi)(shi)。我縣(xian)將全(quan)(quan)面試行新農(nong)合(he)大病(bing)(bing)保(bao)險(xian)(xian)和(he)意外(wai)傷害保(bao)險(xian)(xian)制度，從新農(nong)合(he)基金中(zhong)劃出(chu)部分資金為參合(he)人員向商業(ye)保(bao)險(xian)(xian)機構購買大病(bing)(bing)保(bao)險(xian)(xian)和(he)意外(wai)傷害保(bao)險(xian)(xian)，通過公開招標的(de)方式(shi)(shi)，各遴(lin)選出(chu)一家有資質的(de)商業(ye)保(bao)險(xian)(xian)機構承辦意外(wai)害和(he)大病(bing)(bing)保(bao)險(xian)(xian)，將為全(quan)(quan)縣(xian)70多萬參合(he)農(nong)民提供更高層(ceng)次(ci)的(de)醫療保(bao)障。

新農合工作總結12

　　今年上半年我中心嚴格按照20xx年衛(wei)生工作(zuo)各項目標任務(wu)，高(gao)位(wei)求進(jin)，逐(zhu)一落實，進(jin)一步規范了(le)縣內各級新農合定點醫療機構服務(wu)行為，確保了(le)全縣農民群眾(zhong)受益度不斷提高(gao)，現(xian)將具體情況匯報如下：

　　一、1―4月新農合運行基本情況。

　　（一(yi)）新(xin)農合(he)參合(he)情況

　　我縣新農合(he)以村(cun)為單位覆蓋率達(da)(da)到100%，參(can)(can)合(he)農業人口(kou)總數達(da)(da)196042人，參(can)(can)合(he)率97.19%。

　　（二(er)）新農合基金(jin)籌集及使用情(qing)況(kuang)

　　今(jin)年基(ji)(ji)(ji)金(jin)(jin)(jin)籌集(ji)總額為(wei)(wei)4508.97萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)，其中(zhong)(zhong)588.12萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)為(wei)(wei)農民自籌，各級財(cai)(cai)政(zheng)補助(zhu)資金(jin)(jin)(jin)為(wei)(wei)3920.84萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)。去年結余(yu)基(ji)(ji)(ji)金(jin)(jin)(jin)957.94萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)（含風險基(ji)(ji)(ji)金(jin)(jin)(jin)254.06萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)），今(jin)年我縣新(xin)農合(he)(he)(he)可用(yong)基(ji)(ji)(ji)金(jin)(jin)(jin)為(wei)(wei)5466.91萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)。截止4月底，縣財(cai)(cai)政(zheng)新(xin)農合(he)(he)(he)補助(zhu)基(ji)(ji)(ji)金(jin)(jin)(jin)已經到(dao)位1450萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)，中(zhong)(zhong)央財(cai)(cai)政(zheng)預撥新(xin)農合(he)(he)(he)基(ji)(ji)(ji)金(jin)(jin)(jin)846萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)，省級下撥604萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)，市新(xin)農合(he)(he)(he)補助(zhu)基(ji)(ji)(ji)金(jin)(jin)(jin)暫未(wei)到(dao)位，基(ji)(ji)(ji)金(jin)(jin)(jin)到(dao)位率(lv)現為(wei)(wei)37%。

　　1―4月，我縣共為(wei)參合(he)農(nong)民報銷(xiao)醫療費(fei)用(yong)663.76萬元，占本年度基金(jin)總額15%。

　　二、主要工作成效

　　一是圓(yuan)滿完成新農合基金(jin)收繳工作，參合率達97.19%。

　　二是嚴(yan)格控(kong)制了次均住院費(fei)用，提高了農民受益度，新農合實際補(bu)償比達43%。

　　三是各級醫(yi)療(liao)(liao)機構基(ji)礎設施建(jian)設及醫(yi)療(liao)(liao)服務行為進一步規(gui)范(fan)。

　　三、主要工作措施

　　（一）調整方案，提高參合農民受益度

　　根據上級新(xin)農合(he)(he)(he)統籌補(bu)(bu)償方案(an)和醫改相(xiang)關文件精神，我中心結合(he)(he)(he)我縣(xian)(xian)實際情況(kuang)，以確保參(can)合(he)(he)(he)農民(min)受益度為目標，經反(fan)復測算，擬定(ding)并(bing)報(bao)(bao)請(qing)縣(xian)(xian)政府出(chu)臺了青川縣(xian)(xian)新(xin)農合(he)(he)(he)第七套補(bu)(bu)償方案(an)，進一(yi)步提高報(bao)(bao)銷(xiao)比例，嚴格控制鄉鎮、縣(xian)(xian)級醫療機(ji)構新(xin)農合(he)(he)(he)自付(fu)藥品比例，新(xin)增慢(man)性病報(bao)(bao)銷(xiao)病種，提高基金使(shi)用(yong)率，使(shi)參(can)合(he)(he)(he)農民(min)“看病難，看病貴”的問題得到進一(yi)步緩解。

　　（二）奮力(li)攻堅，全面做(zuo)好(hao)新農合門診統(tong)籌工(gong)作

　　根據上級文件(jian)精神，結合(he)我縣(xian)實際(ji)情況，經(jing)科學測算，今(jin)年年初我們報(bao)請縣(xian)人民政府辦公室(shi)印發了(le)《青川縣(xian)新(xin)農合(he)門(men)診(zhen)統籌(chou)補償方案》，并(bing)根據方案內(nei)容對(dui)(dui)新(xin)農合(he)系(xi)統門(men)診(zhen)補償模式進行(xing)調整，隨(sui)后開展(zhan)為期半(ban)個多月(yue)的巡回(hui)培(pei)訓(xun)，深入每個醫院，對(dui)(dui)經(jing)辦人員進行(xing)面對(dui)(dui)面培(pei)訓(xun)，確保其熟悉(xi)業務(wu)技能。

　　（三）加強宣傳，以新農合制度的(de)優越性為(wei)重點(dian)

　　一是印制新(xin)農合宣傳資料下(xia)發各定點醫療機構，在宣傳專(zhuan)欄、病房(fang)、村(cun)衛(wei)生(sheng)站等位(wei)置張(zhang)貼(tie)。

　　二是要求各定點醫療機構在醫院醒目位置懸(xuan)掛(gua)新農合宣(xuan)傳(chuan)標語。

　　三(san)是通過電(dian)(dian)視宣傳，在縣(xian)電(dian)(dian)視臺滾動(dong)播放。

　　四是指導各鄉鎮合管(guan)辦、定點醫(yi)療機(ji)構利用廣播、標語、宣(xuan)(xuan)傳(chuan)(chuan)車、板報、墻(qiang)報等(deng)方式，并組織(zhi)駐(zhu)村(cun)干(gan)部、村(cun)干(gan)部、衛生(sheng)院職工、鄉村(cun)醫(yi)生(sheng)深入農戶家中(zhong)宣(xuan)(xuan)傳(chuan)(chuan)講解新農合政策的(de)目的(de)、意(yi)義、醫(yi)藥費報銷辦法(fa)、報銷比例(li)等(deng)知識。

　　五是將新農合宣傳工作納入鄉(xiang)鎮新農合督導的重要內容，采取定(ding)(ding)期與不定(ding)(ding)期的方式深入鄉(xiang)鎮、村社，開展(zhan)入戶調(diao)查，督導新農合宣傳工作的開展(zhan)情況，及時(shi)發現問題并(bing)有針對性(xing)的采取相應措施。

　　（四）創新措施，進一步便民利民

　　門診統(tong)籌工(gong)作(zuo)開展以后，各類表冊登(deng)記，農(nong)合(he)(he)系統(tong)核銷等手續繁瑣，極不(bu)利(li)于(yu)群眾報(bao)賬。為此(ci)，我中(zhong)心(xin)聯(lian)系軟件(jian)公(gong)司，制作(zuo)新(xin)農(nong)合(he)(he)軟件(jian)與新(xin)農(nong)合(he)(he)信息平臺對接，通過(guo)手機短信的'方式為百姓報(bao)銷新(xin)農(nong)合(he)(he)門診費用，極大(da)方便百姓報(bao)賬。

　　（五(wu)）加強監管，確(que)保新農合基金安(an)全

　　今年以來(lai)，我中心繼(ji)續(xu)采取隨(sui)機(ji)抽查、入戶調(diao)查等方式，1―4月份共組織下鄉累計(ji)達(da)10余(yu)次(ci)，加(jia)大(da)外傷核實力度，加(jia)強對(dui)縣級以上定點醫療機(ji)構督(du)促檢查，共查出新(xin)(xin)農合(he)定點醫療機(ji)構違規(gui)事件2起，處理2起，查出不符合(he)新(xin)(xin)農合(he)報銷范圍150余(yu)人，為新(xin)(xin)農合(he)基金安全提供了強有力的保障。

　　（六(liu)）進(jin)一步完善信息系統(tong)建設

　　一(yi)是根據新農合(he)系統需求情況新增(zeng)ctbs模式安裝調試并(bing)增(zeng)加服務器一(yi)臺。

　　二是(shi)不間斷下(xia)鄉指導、維護新(xin)農合信息系統各個支(zhi)點。

　　三是(shi)對新農(nong)合(he)信(xin)息系統服務器進行(xing)全方面的維護及數(shu)據(ju)重做，并新添(tian)加了手(shou)機(ji)報賬平臺，與200多個村級醫療衛生(sheng)機(ji)構對接。

　　（七）加(jia)大培訓力(li)度(du)，提(ti)高服務(wu)能力(li)

　　今年1―4月，我中心積極爭取資金，開展(zhan)三期新(xin)農合(he)經辦人(ren)(ren)員培訓(xun)，共培訓(xun)400人(ren)(ren)次。通過(guo)培訓(xun)，進(jin)一(yi)步(bu)提高管(guan)理人(ren)(ren)員的水平(ping)與工作人(ren)(ren)員的業務(wu)素(su)質，促使其規(gui)范服務(wu)行為，有力(li)的保障了新(xin)農合(he)制度在(zai)我縣進(jin)一(yi)步(bu)開展(zhan)。

　　三、存在問題

　　（一）極(ji)少數醫療(liao)機構服務行為(wei)尚(shang)需規范

　　一是不合理引導病人(ren)就醫，放(fang)寬住院指(zhi)針，將應該門診(zhen)治(zhi)療病人(ren)收入(ru)住院治(zhi)療。

　　二(er)是(shi)用藥(yao)不合理，濫(lan)用抗生素、開“大處方(fang)”，“搭車藥(yao)”。

　　（二）宣傳(chuan)工作尚需進一步(bu)加(jia)強

　　一(yi)是(shi)目前宣傳(chuan)軟件資(zi)料還需要進一(yi)步完善。

　　二是各鄉(xiang)鎮醫療機(ji)構對宣傳工作的重要性還有待(dai)進一(yi)步提高。

　　三是宣(xuan)傳方式重復(fu)、單一，缺乏新穎的(de)宣(xuan)傳手段。

　　（三(san)）個(ge)別(bie)醫療機構(gou)基礎設施建設滯后

　　一(yi)是各類設施配備(bei)不(bu)齊(qi)全，新農合稽(ji)核(he)人員兼職現象嚴重。

　　二是新農合(he)各類標識設置不完善(shan)，制度不健(jian)全(quan)。

　　三是部分醫療機構新農(nong)合資料(liao)檔案保存不規范。

　　（四）對定(ding)點(dian)醫療機構(gou)監督(du)、指導不(bu)力(li)的現象客觀存在

　　新型農(nong)村合(he)作醫療涉及面廣，人數眾多，縣(xian)(xian)合(he)管中心(xin)人少事(shi)多，忙(mang)于縣(xian)(xian)外住院人員的報銷工作，如何完善合(he)作醫療和監管機(ji)制，還需要在工作中不斷探索。

　　四、下半年工作計劃

　　（一）加(jia)強新農合宣傳工(gong)作。

　　一是把握重(zhong)點，以農民受益實例為重(zhong)點，開展宣傳。

　　二(er)是創新方(fang)式，多用新穎、獨特(te)、老百姓喜(xi)聞樂見的手(shou)段開展(zhan)宣(xuan)傳。

　　（二）以項目為(wei)抓手，進一步推進新農合制(zhi)度發展。

　　一是千方百計爭取災后重建項(xiang)目(mu)資金(jin)，使基礎設施建設進一步完善。

　　二(er)是(shi)為將各鄉鎮合管(guan)辦(ban)及全(quan)縣醫療機(ji)構工作(zuo)人員的工資與兩(liang)保爭取(qu)財政資金(jin)，并按人頭爭取(qu)足額的辦(ban)公(gong)經費。

　　三(san)是(shi)加強縣內各級醫療機構“三(san)配套”設(she)施建設(she)，提升鄉(xiang)鎮(zhen)衛生(sheng)院的管理水(shui)平和服務能(neng)力，解決(jue)人才危機。

　　（三）進(jin)一步(bu)加大(da)監(jian)管力度，防(fang)止新(xin)農合基金流失。

　　一(yi)是繼(ji)續(xu)實行定期檢查(cha)、不(bu)定期抽(chou)查(cha)相(xiang)結合的(de)方式加強對各定點醫療機構住院病人(ren)的(de)監管。

　　二是加(jia)(jia)強對(dui)醫療服務行(xing)為的監(jian)管(guan)，防止醫療機構(gou)為增加(jia)(jia)收入而拖延療程、增加(jia)(jia)用藥品種、增加(jia)(jia)檢查(cha)項目(mu)、延長病人(ren)住院時(shi)間等(deng)做法(fa)。

　　三是定期向(xiang)縣新農(nong)合監(jian)督小組匯報監(jian)管工作情況，取得其工作上的(de)支持(chi)。

　　四是完善公示(shi)制(zhi)度，做到(dao)公開(kai)透明。在鄉(xiang)鎮衛生院和村衛生站設(she)立新(xin)農(nong)(nong)(nong)合公示(shi)欄，將參合農(nong)(nong)(nong)民(min)住院醫療費用(yong)的補(bu)償情況(kuang)，包括(kuo)患者的基本(ben)情況(kuang)、住院時間、住院總費用(yong)、可(ke)報(bao)費用(yong)和補(bu)償金額，以及新(xin)農(nong)(nong)(nong)合有(you)關政策(ce)、監督舉(ju)報(bao)電話、群眾意見(jian)與反饋(kui)等內容進行嚴格公示(shi)，每月公示(shi)一次。

　　（四(si)）再(zai)(zai)接再(zai)(zai)厲，全(quan)力做好20xx年新農(nong)合籌資工(gong)作。

　　一是提(ti)早(zao)謀劃，早(zao)安排、早(zao)部署，把(ba)20xx年新農合(he)籌(chou)資(zi)工作納入議事日程。

　　二是銜接鄉鎮做好宣傳(chuan)動(dong)員準備工作，并完善信息(xi)系統參合數據核對(dui)與(yu)管理。

新農合工作總結13

　　今年(nian)上半年(nian)我中心(xin)嚴格按照衛(wei)生工作各(ge)項目標任務(wu)(wu)，高位求進，逐一(yi)落實(shi)，進一(yi)步規范了縣內各(ge)級新(xin)農合定點醫療機構(gou)服(fu)務(wu)(wu)行為(wei)，確(que)保了全縣農民群眾(zhong)受益度不斷提高，現(xian)將具(ju)體(ti)情況匯報如下(xia)：

　　一、1—4月新農合運行基本情況。

　　（一）新農合(he)參合(he)情(qing)況(kuang)

　　（二）新農合基金籌集及使用情(qing)況

　　1—4月(yue)，我縣共(gong)為參合(he)農民報銷醫療費用663.76萬元，占(zhan)本年度(du)基(ji)金總額(e)15%。

　　二、主要工作成效

　　一是圓(yuan)滿完成新(xin)農(nong)合基(ji)金收繳(jiao)工(gong)作，參合率達97.19%；二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農(nong)民受益度，新(xin)農(nong)合實際補償比達43%；三是各級醫療(liao)機構基(ji)礎(chu)設施(shi)建設及醫療(liao)服務行為(wei)進一步規范(fan)。

　　三、主要工作(zuo)措施

　　（一）調整方(fang)案，提(ti)高(gao)參合農民(min)受益度

　　根據上級新(xin)(xin)農(nong)合(he)統籌補償(chang)方案和醫改相(xiang)關文件精神，我中(zhong)心結合(he)我縣實(shi)際情況，以確(que)保(bao)參合(he)農(nong)民(min)受益度為目標，經反復測(ce)算，擬定并報請縣政(zheng)府(fu)出臺(tai)了青川縣新(xin)(xin)農(nong)合(he)第七套(tao)補償(chang)方案，進一步(bu)提高報銷比(bi)例(li)，嚴格控制(zhi)鄉鎮、縣級醫療機構新(xin)(xin)農(nong)合(he)自付藥品比(bi)例(li)，新(xin)(xin)增慢性病(bing)報銷病(bing)種，提高基金使(shi)用率(lv)，使(shi)參合(he)農(nong)民(min)“看病(bing)難(nan)，看病(bing)貴”的問(wen)題得到進一步(bu)緩(huan)解。

　　（二）奮力攻堅，全面做好新農合(he)門診(zhen)統籌工作

　　根(gen)據上級文件精神，結合我縣實際情況(kuang)，經科學測算，今年年初(chu)我們(men)報請縣人民政府辦公室印發了《青川(chuan)縣新農合門診統籌補(bu)償方案》，并(bing)根(gen)據方案內容對(dui)新農合系統門診補(bu)償模式進行(xing)調整，隨(sui)后(hou)開展(zhan)為期半個(ge)多月的巡(xun)回培(pei)訓(xun)，深入每個(ge)醫院，對(dui)經辦人員進行(xing)面(mian)對(dui)面(mian)培(pei)訓(xun)，確保其熟悉業務技能。

　　（三）加強宣傳，以新(xin)農(nong)合制度的`優越性為重點。

　　一是(shi)(shi)印制新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)(he)(he)宣傳(chuan)(chuan)(chuan)資料(liao)下(xia)發各定(ding)點醫(yi)療(liao)機(ji)構，在宣傳(chuan)(chuan)(chuan)專欄(lan)、病房、村(cun)(cun)衛生(sheng)站等位置張(zhang)貼(tie)；二(er)是(shi)(shi)要(yao)求各定(ding)點醫(yi)療(liao)機(ji)構在醫(yi)院醒目位置懸掛新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)(he)(he)宣傳(chuan)(chuan)(chuan)標語；三是(shi)(shi)通過(guo)電視宣傳(chuan)(chuan)(chuan)，在縣電視臺滾動播放(fang)；四(si)是(shi)(shi)指導各鄉鎮合(he)(he)(he)(he)管辦、定(ding)點醫(yi)療(liao)機(ji)構利用廣(guang)播、標語、宣傳(chuan)(chuan)(chuan)車(che)、板(ban)報(bao)(bao)、墻報(bao)(bao)等方式(shi)，并組織駐(zhu)村(cun)(cun)干(gan)(gan)部、村(cun)(cun)干(gan)(gan)部、衛生(sheng)院職(zhi)工、鄉村(cun)(cun)醫(yi)生(sheng)深入(ru)農(nong)戶家(jia)中(zhong)宣傳(chuan)(chuan)(chuan)講解新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)(he)(he)政策的(de)目的(de)、意義、醫(yi)藥費(fei)報(bao)(bao)銷(xiao)辦法、報(bao)(bao)銷(xiao)比例等知識(shi)；五是(shi)(shi)將新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)(he)(he)宣傳(chuan)(chuan)(chuan)工作納入(ru)鄉鎮新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)(he)(he)督導的(de)重要(yao)內容，采取定(ding)期與不定(ding)期的(de)方式(shi)深入(ru)鄉鎮、村(cun)(cun)社，開展入(ru)戶調(diao)查(cha)，督導新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)(he)(he)宣傳(chuan)(chuan)(chuan)工作的(de)開展情況(kuang)，及時發現問(wen)題(ti)并有針對性的(de)采取相應措施。

　　（四）創(chuang)新(xin)措施，進一步便民(min)利民(min)。

　　門診(zhen)(zhen)統(tong)籌工作開(kai)展以(yi)后(hou)，各類表冊(ce)登(deng)記，農合系(xi)統(tong)核銷(xiao)等(deng)手(shou)續繁瑣，極不(bu)利于群眾報(bao)賬。為(wei)此，我(wo)中心聯系(xi)軟(ruan)(ruan)件公司，制作新(xin)農合軟(ruan)(ruan)件與(yu)新(xin)農合信(xin)息平臺對接，通過(guo)手(shou)機(ji)短信(xin)的方式為(wei)百(bai)姓(xing)報(bao)銷(xiao)新(xin)農合門診(zhen)(zhen)費用，極大方便(bian)百(bai)姓(xing)報(bao)賬。

　　（五）加強(qiang)監管，確保新農合基(ji)金安全

　　（六）進一步完善信(xin)息系統建設。

　　一(yi)是(shi)根據新(xin)(xin)農合(he)(he)系(xi)統需(xu)求情況(kuang)新(xin)(xin)增(zeng)ctbs模式安裝(zhuang)調試并(bing)增(zeng)加(jia)服務器(qi)一(yi)臺(tai)；二是(shi)不間斷下(xia)鄉(xiang)指導(dao)、維(wei)護新(xin)(xin)農合(he)(he)信(xin)息(xi)系(xi)統各個支點；三是(shi)對(dui)新(xin)(xin)農合(he)(he)信(xin)息(xi)系(xi)統服務器(qi)進(jin)行全方面的維(wei)護及數據重做，并(bing)新(xin)(xin)添加(jia)了(le)手機報賬平臺(tai)，與200多個村級(ji)醫(yi)療衛生機構對(dui)接。

　　（七）加大培訓力度，提高(gao)服務能力。

　　今年(nian)1-4月，我(wo)中心積極爭取資金，開(kai)展三期(qi)新農合經辦人(ren)(ren)員培訓(xun)(xun)(xun)，共(gong)培訓(xun)(xun)(xun)400人(ren)(ren)次。通(tong)過培訓(xun)(xun)(xun)，進一步提高管理人(ren)(ren)員的(de)(de)水平與工(gong)作人(ren)(ren)員的(de)(de)業務素質，促使其規范服務行(xing)為，有力(li)的(de)(de)保(bao)障了新農合制度在我(wo)縣進一步開(kai)展。

　　三、存在問題

　　極少(shao)數醫療機構服務行(xing)為尚需(xu)規范

　　一(yi)是不(bu)合理引導(dao)病人(ren)就醫，放(fang)寬住院指針(zhen)，將應該門診治(zhi)療病人(ren)收入住院治(zhi)療；二(er)是用(yong)藥不(bu)合理，濫(lan)用(yong)抗生(sheng)素(su)、開(kai)“大處方(fang)”，“搭(da)車藥”。

新農合工作總結14

　　在(zai)縣(xian)委、縣(xian)政府的正(zheng)確(que)領導下(xia)，在(zai)各級相關(guan)部門(men)的大力支持和精心指導下(xia)，全縣(xian)新農合工作緊緊圍繞縣(xian)委、縣(xian)政府“四五”發展戰略，以“保(bao)民(min)生(sheng)，促和諧(xie)”為重點，嚴格按照(zhao)20xx年度(du)(du)新農合工作各項目標任務，高(gao)位求進，逐一(yi)落(luo)實。20xx年度(du)(du)上半年，我縣(xian)新農合工作運行平穩有序、管理逐步規(gui)范、基金運轉安全、補償水平提高(gao)、農民(min)反(fan)映良好，確(que)保(bao)了全縣(xian)農民(min)群眾(zhong)受益度(du)(du)不斷提高(gao)。現(xian)將工作情況總結如下(xia)：

　　一、基本情況

　　（一）參合情況

　　20xx年(nian)，我縣(xian)新農(nong)合以村(cun)為單位覆蓋率(lv)達到100%，應參(can)(can)(can)合人(ren)(ren)數249266人(ren)(ren)，實(shi)際參(can)(can)(can)合人(ren)(ren)數244530人(ren)(ren)，參(can)(can)(can)合率(lv)98。1% 。

　　（二(er)）基金籌集(ji)情況

　　今年基金(jin)(jin)籌集(ji)總額為(wei)(wei)5624。19萬(wan)元，其中733。59萬(wan)元為(wei)(wei)農(nong)民自(zi)籌，各(ge)級財(cai)(cai)(cai)政(zheng)補(bu)助資金(jin)(jin)為(wei)(wei)4890。6萬(wan)元。截止20xx年6月底(di)，新農(nong)合補(bu)助基金(jin)(jin)已(yi)經(jing)到(dao)位4008。838萬(wan)元，其中中央(yang)財(cai)(cai)(cai)政(zheng)撥(bo)付1755萬(wan)元，省財(cai)(cai)(cai)政(zheng)撥(bo)付1125萬(wan)元，市(shi)財(cai)(cai)(cai)政(zheng)撥(bo)付733。59萬(wan)元，縣財(cai)(cai)(cai)政(zheng)撥(bo)付391。248萬(wan)元全部到(dao)位，基金(jin)(jin)到(dao)位率現為(wei)(wei)81。8% 。

　　（三(san)）基金使用情況

　　截(jie)止6月底，全縣(xian)新農合(he)參(can)合(he)農民患(huan)者累計(ji)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)165743人次，補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)總額1290。153509萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)。其中：門診統籌160652人次，補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)金額334。445064萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)；住(zhu)(zhu)院(yuan)4161人次，補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)金額900。236375萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)，次均(jun)住(zhu)(zhu)院(yuan)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)額2163。5元(yuan)(yuan)(yuan)，平均(jun)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)比(bi)例(li)48%。住(zhu)(zhu)院(yuan)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)詳細情況是：縣(xian)外(wai)醫(yi)院(yuan)住(zhu)(zhu)院(yuan)獲得補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)1099次，實際(ji)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)金額439。495498萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)，次均(jun)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)額3999。04元(yuan)(yuan)(yuan)，實際(ji)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)比(bi)40。6%；縣(xian)級(ji)醫(yi)院(yuan)住(zhu)(zhu)院(yuan)獲得補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)2349人次，實際(ji)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)345。583248萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)，次均(jun)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)額1471。19元(yuan)(yuan)(yuan)，實際(ji)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)比(bi)55。6%；鄉鎮(zhen)中心衛生院(yuan)住(zhu)(zhu)院(yuan)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)713人次，實際(ji)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)額115。157629萬(wan)元(yuan)(yuan)(yuan)，次均(jun)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)額1615。11元(yuan)(yuan)(yuan)，實際(ji)補(bu)(bu)(bu)(bu)償(chang)(chang)(chang)(chang)(chang)比(bi)77。3%。

　　二、主要工作

　　（一(yi)）調整方(fang)案，擴大(da)參合農民受(shou)益面

　　根據中央、省(sheng)、市新農合(he)統(tong)籌(chou)補償方(fang)案(an)要求，以擴大參合(he)農民受益面(mian)為目的，結合(he)我(wo)縣(xian)(xian)實際(ji)情(qing)況(kuang)，經反復測算，調整(zheng)出臺(tai)了《壺(hu)關縣(xian)(xian)20xx年度(du)新農合(he)住院統(tong)籌(chou)補償方(fang)案(an)》和(he)《壺(hu)關縣(xian)(xian)20xx年度(du)新農合(he)門(men)診(zhen)統(tong)籌(chou)補償方(fang)案(an)》。

　　1、20xx年，各級(ji)財政對新農(nong)合的(de)(de)補(bu)(bu)助(zhu)標準從(cong)每(mei)人每(mei)年的(de)(de)120元提(ti)高(gao)(gao)到200元；新農(nong)合統(tong)籌補(bu)(bu)償(chang)(chang)封(feng)頂(ding)線(xian)由(you)4萬(wan)(wan)元提(ti)高(gao)(gao)到5萬(wan)(wan)元；鄉級(ji)醫(yi)療機構補(bu)(bu)償(chang)(chang)比例由(you)去(qu)年的(de)(de)80%提(ti)高(gao)(gao)到85%；暫定了8中疾病(bing)(bing)開展單病(bing)(bing)種(zhong)定額補(bu)(bu)償(chang)(chang)；0—14參(can)合兒童先心(xin)病(bing)(bing)和(he)白血(xue)病(bing)(bing)的(de)(de)6種(zhong)疾病(bing)(bing)，在單病(bing)(bing)種(zhong)限價(jia)內(nei)享受70%的(de)(de)補(bu)(bu)償(chang)(chang)；9項(xiang)殘疾人康復項(xiang)目納入基本保障范圍，使參(can)合農(nong)民“看病(bing)(bing)難，看病(bing)(bing)貴”的(de)(de)問(wen)題得到進一步緩解。

　　2、20xx年(nian)，對新(xin)農(nong)(nong)合門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)補(bu)(bu)償(chang)標準(zhun)進行調整。門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)統籌基金(jin)按當年(nian)籌資總額(e)的(de)20%提(ti)取，由(you)去(qu)年(nian)的(de)30元(yuan)(yuan)提(ti)高(gao)到46元(yuan)(yuan)，其中30元(yuan)(yuan)用(yong)于參合農(nong)(nong)民普通(tong)(tong)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)醫(yi)藥費用(yong)的(de)補(bu)(bu)償(chang)，比例為(wei)100%，16元(yuan)(yuan)用(yong)于慢性病(bing)大(da)(da)額(e)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)醫(yi)藥費用(yong)的(de)補(bu)(bu)償(chang)；另外，20xx年(nian)度全縣范圍試(shi)行，特殊情況下在(zai)(zai)本縣域本鄉鎮新(xin)農(nong)(nong)合定點醫(yi)療(liao)機構單次門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)輸液治療(liao)產生的(de)大(da)(da)額(e)醫(yi)藥費用(yong)在(zai)(zai)300元(yuan)(yuan)以上的(de)，可以在(zai)(zai)普通(tong)(tong)門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)費用(yong)補(bu)(bu)償(chang)后，剩余部(bu)分(fen)醫(yi)藥費用(yong)按20%報銷（每戶累(lei)計補(bu)(bu)償(chang)總額(e)年(nian)封(feng)頂100元(yuan)(yuan)），擴(kuo)大(da)(da)了(le)參合農(nong)(nong)民受益面(mian)。

　　（二）科學合理(li)、建(jian)立健(jian)全了(le)工作制度

　　為進(jin)(jin)一步規范管(guan)(guan)理，確保(bao)新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)工(gong)作(zuo)(zuo)正(zheng)常(chang)運行(xing)，縣新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)管(guan)(guan)理中心采取電視(shi)、報紙、講(jiang)座等新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)專題報道和到外地(di)參觀學(xue)(xue)習取經(jing)等措施，總結四年來的新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)工(gong)作(zuo)(zuo)經(jing)驗，結合(he)(he)我(wo)縣工(gong)作(zuo)(zuo)實際，對(dui)(dui)新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)各項(xiang)管(guan)(guan)理制度進(jin)(jin)行(xing)了(le)充實完善。尤其是強(qiang)化(hua)了(le)縣、鄉新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)經(jing)辦機構(gou)人員以會代(dai)訓(xun)等學(xue)(xue)習培訓(xun)制度，堅持每周一為機關內部(bu)人員學(xue)(xue)習匯報、周五為各鄉鎮合(he)(he)管(guan)(guan)員學(xue)(xue)習匯報，對(dui)(dui)新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)的政策(ce)、法(fa)規及業務(wu)理論知識進(jin)(jin)行(xing)學(xue)(xue)習，不僅及時(shi)了(le)解了(le)各鄉鎮定點醫療(liao)機構(gou)新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)工(gong)作(zuo)(zuo)動態，還及時(shi)解決(jue)了(le)各鄉鎮新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)工(gong)作(zuo)(zuo)開展中出(chu)現的問(wen)題，而且使新(xin)(xin)農(nong)合(he)(he)工(gong)作(zuo)(zuo)人員的整體素質(zhi)得到了(le)進(jin)(jin)一步的提(ti)高。

　　（三）嚴(yan)格監管，確保新農(nong)合基金(jin)安全使用

　　新農合(he)基(ji)金安全(quan)(quan)合(he)理使用的關(guan)鍵是(shi)監管，實施(shi)新農合(he)制度以來，我縣首先把(ba)監管工作放在第(di)一(yi)位，把(ba)預防(fang)新農合(he)基(ji)金流失，當作新農合(he)工作的重中之重來抓(zhua)，完善(shan)了監管體系，健全(quan)(quan)了對定點(dian)醫療機構的全(quan)(quan)程監督、動態(tai)管理機制。

　　年初，我們根據縣(xian)紀檢委(wei)預防職務犯罪的要求(qiu)，在各(ge)級定點醫療機構(gou)(gou)簽(qian)定協議的基(ji)礎上，要求(qiu)定點醫療機構(gou)(gou)法人代表寫了承諾保證(zheng)書，促使新農合監管工作進一步完(wan)善。

　　同時，根據(ju)省、市(shi)合(he)醫中心(xin)要求，我們精心(xin)組織新(xin)農合(he)工(gong)作人(ren)員(yuan)和全縣各(ge)定點(dian)醫療機構收看了焦點(dian)訪談播出的《醫保基金是(shi)怎樣流失的》專題片，并刻錄光盤50張(zhang)，新(xin)農合(he)經辦人(ren)員(yuan)人(ren)手(shou)一張(zhang)，各(ge)定點(dian)醫療機構一張(zhang)，結(jie)合(he)各(ge)自(zi)(zi)工(gong)作實際，迅速開展了自(zi)(zi)查自(zi)(zi)糾(jiu)，確保全縣新(xin)農合(he)基金安全運行。

　　通過(guo)加大(da)監管力度，有效防止(zhi)了違規、違紀行(xing)為(wei)發生，得到(dao)了廣大(da)參合農民(min)的(de)好評。

　　（四）強化(hua)宣傳，新農合政策(ce)深入人心(xin)

　　為把黨的(de)(de)新(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)合(he)政(zheng)策(ce)宣(xuan)傳(chuan)到家喻(yu)戶(hu)曉(xiao)，人人皆知，我們不(bu)斷(duan)更新(xin)(xin)(xin)(xin)觀(guan)念，拓展(zhan)宣(xuan)傳(chuan)模式和(he)(he)渠(qu)道(dao)，使宣(xuan)傳(chuan)工作向(xiang)縱深(shen)發展(zhan)。一是(shi)(shi)印(yin)制(zhi)新(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)合(he)宣(xuan)傳(chuan)資料，由(you)(you)室(shi)外張貼延伸(shen)到室(shi)內同(tong)時張貼，還(huan)印(yin)發了20xx份(fen)新(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)合(he)補償方案下發至各(ge)(ge)鄉鎮(zhen)、各(ge)(ge)村鄉醫和(he)(he)支村兩委干部中擴大宣(xuan)傳(chuan)。二(er)是(shi)(shi)新(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)合(he)宣(xuan)傳(chuan)標(biao)語(yu)由(you)(you)各(ge)(ge)定點醫療機構(gou)在醒目位置(zhi)懸掛(gua)，并深(shen)入(ru)到各(ge)(ge)個村莊(zhuang)、街頭等明顯地方；三是(shi)(shi)電視宣(xuan)傳(chuan)由(you)(you)臨時性(xing)變成在黃(huang)金時間(jian)長期滾動播放；四(si)是(shi)(shi)由(you)(you)節(jie)假日的(de)(de).街頭宣(xuan)傳(chuan)延伸(shen)到廟會所在地設新(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)合(he)咨(zi)詢服(fu)務點，發放宣(xuan)傳(chuan)資料；五(wu)是(shi)(shi)采取定期與(yu)不(bu)定期的(de)(de)方式深(shen)入(ru)鄉鎮(zhen)、村莊(zhuang)，開(kai)展(zhan)入(ru)戶(hu)調查，督導新(xin)(xin)(xin)(xin)農(nong)合(he)宣(xuan)傳(chuan)工作的(de)(de)開(kai)展(zhan)情況。

　　（五）完善設施，為新農合(he)信(xin)息系統奠定(ding)基礎

　　今(jin)年，縣合醫中心為(wei)(wei)(wei)改變辦(ban)公(gong)條件，在資金緊張的(de)情況下，克服困(kun)難(nan)，千方百計籌措資金購(gou)置(zhi)電(dian)腦6臺，購(gou)置(zhi)數碼(ma)攝像機(ji)(ji)、照相機(ji)(ji)；同時還為(wei)(wei)(wei)鄉鎮經辦(ban)機(ji)(ji)構(gou)配齊(qi)配備(bei)了電(dian)腦、打印機(ji)(ji)、電(dian)話(hua)、網絡，為(wei)(wei)(wei)實現辦(ban)公(gong)網絡化(hua)、管理信息化(hua)、監(jian)督一體化(hua)奠定了基礎。

　　三、存在問題

　　（一）醫療機(ji)構服務行(xing)為不規范

　　在(zai)監督檢查(cha)、補(bu)償審核中(zhong)發現縣級(ji)以上個別定(ding)點醫(yi)療(liao)(liao)機構存在(zai)主要(yao)問題：一(yi)是(shi)不合理(li)引(yin)導(dao)病人就醫(yi)，放寬住院(yuan)指征(zheng)，將門診可以治療(liao)(liao)的病人轉入住院(yuan)治療(liao)(liao)；二是(shi)用藥(yao)不合理(li)，濫(lan)用抗生素、開(kai)“大(da)處方”；三是(shi)違犯醫(yi)療(liao)(liao)規(gui)定(ding)故意延長住院(yuan)天數等不規(gui)范行(xing)為(wei)，造成了(le)次均(jun)住院(yuan)費用居高不下。

　　（二）定點醫(yi)療機構新農(nong)合資料保存不完(wan)善

　　在監督(du)檢查、補償審核中發現少數(shu)鄉(xiang)(xiang)村兩級(ji)定(ding)點(dian)醫(yi)療機構存在主要問題：一(yi)是(shi)新農合(he)資料不及時歸檔；二是(shi)鄉(xiang)(xiang)鎮定(ding)點(dian)醫(yi)療機構病歷書寫(xie)不及時、不規(gui)范(fan)；三(san)是(shi)村級(ji)衛生所門診統籌(chou)臺帳數(shu)字記錄不清楚、處方書寫(xie)不規(gui)范(fan)；四(si)是(shi)部(bu)分(fen)鄉(xiang)(xiang)醫(yi)年(nian)(nian)齡(ling)老化、身(shen)體長年(nian)(nian)有病或技術水平較(jiao)低，門診統籌(chou)、報表統計(ji)、臺帳設置、基金籌(chou)集等(deng)工(gong)作難以勝任；五是(shi)藥品價格不統一(yi)。

　　（三(san)）對定點醫療機(ji)構(gou)監督缺乏長效機(ji)制(zhi)

　　目前，鄉(xiang)鎮新(xin)農合(he)經(jing)辦(ban)人(ren)員(yuan)少，工(gong)(gong)作經(jing)費不足(zu)，進村(cun)入戶監督檢查，尤其是對參(can)合(he)患者大額補(bu)償的核(he)查和(he)外傷情(qing)況的調查沒有基本的交通工(gong)(gong)具，力(li)量薄弱(ruo)。新(xin)農合(he)信息(xi)網絡(luo)還未正式(shi)運行，鄉(xiang)鎮新(xin)農合(he)經(jing)辦(ban)人(ren)員(yuan)多數時間忙于(yu)醫(yi)藥費用補(bu)償審核(he)等(deng)日(ri)常工(gong)(gong)作，對村(cun)級(ji)定點(dian)醫(yi)療機(ji)構的監督管理存在或(huo)(huo)緊(jin)或(huo)(huo)松的現象。

　　（四）各級(ji)定點醫療機構網絡(luo)不健全(quan)

　　由于(yu)種(zhong)種(zhong)原因，各級定點(dian)醫療機構網(wang)絡(luo)信(xin)息(xi)建(jian)設(she)參(can)差不齊，致使新農合工作不能實現網(wang)絡(luo)監管、網(wang)絡(luo)審核，既浪費時間(jian)、浪費精力(li)，又浪費財力(li)。

　　（五）宣傳(chuan)工作(zuo)尚需進一(yi)步加(jia)強

　　一(yi)是(shi)目前宣(xuan)(xuan)傳軟件(jian)資料還需要進一(yi)步(bu)完善；二是(shi)各鄉鎮醫療機構對宣(xuan)(xuan)傳工作(zuo)重(zhong)(zhong)要性的認識還有待進一(yi)步(bu)提高；三是(shi)宣(xuan)(xuan)傳方式重(zhong)(zhong)復、單一(yi)，缺乏新穎的宣(xuan)(xuan)傳手(shou)段，致使參(can)合農(nong)民對新政(zheng)策(ce)理解不(bu)透徹，互助共濟、風險共擔和健康保障意(yi)識不(bu)強。

　　四、辦法措施

　　（一）進一步加強新農合宣傳工(gong)作

　　一是(shi)要(yao)抓(zhua)住(zhu)8—9月份新(xin)(xin)農(nong)合(he)宣(xuan)(xuan)傳(chuan)月的機(ji)遇，把握重點，以(yi)農(nong)民受(shou)益實例為重點，開展(zhan)宣(xuan)(xuan)傳(chuan)；二是(shi)創新(xin)(xin)方(fang)式，多用新(xin)(xin)穎、獨(du)特、老(lao)百(bai)姓喜聞(wen)樂見的手段開展(zhan)宣(xuan)(xuan)傳(chuan)，讓(rang)農(nong)民“知曉(xiao)制(zhi)(zhi)度(du)、享受(shou)制(zhi)(zhi)度(du)、遵守制(zhi)(zhi)度(du)”。

　　（二）進一步完善新農合(he)監管長效機制

　　一是(shi)(shi)繼續實行(xing)定(ding)期檢查、不定(ding)期抽查相結合(he)的(de)方式(shi)加(jia)強(qiang)對各定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)療機(ji)構門診和住院病(bing)人的(de)有效(xiao)監(jian)(jian)(jian)(jian)管(guan)，開(kai)展市、縣、鄉、村(cun)四位一體(ti)的(de)監(jian)(jian)(jian)(jian)管(guan)機(ji)制(zhi)；二是(shi)(shi)加(jia)強(qiang)對醫(yi)(yi)療服(fu)務行(xing)為(wei)的(de)監(jian)(jian)(jian)(jian)管(guan)，防止醫(yi)(yi)療機(ji)構拖(tuo)延療程、增加(jia)用藥品種、增加(jia)不必(bi)要的(de)檢查項目等做(zuo)法(fa)；三是(shi)(shi)實行(xing)定(ding)點(dian)醫(yi)(yi)療機(ji)構參合(he)農民患者住院補償零報(bao)告制(zhi)度，嚴(yan)格(ge)執行(xing)日報(bao)、月(yue)報(bao)表的(de)工(gong)作流程；四是(shi)(shi)繼續完(wan)善向縣新(xin)農合(he)管(guan)理委(wei)員(yuan)(yuan)會(hui)和監(jian)(jian)(jian)(jian)督委(wei)員(yuan)(yuan)會(hui)匯(hui)報(bao)制(zhi)度，取(qu)得其工(gong)作上的(de)大力支持；五(wu)是(shi)(shi)完(wan)善公示制(zhi)度，做(zuo)到公開(kai)透明。

　　（三）進(jin)一步做好20xx年新農(nong)合籌資工作

　　一是(shi)提早謀劃，早安(an)排、早部署，把(ba)20xx年新農合(he)籌(chou)資工作(zuo)納入議(yi)事日程；二是(shi)督促(cu)各鄉鎮做(zuo)好宣傳(chuan)動員(yuan)準備工作(zuo)，并完(wan)善信(xin)息系統參合(he)情況及數據的錄入、核(he)對與(yu)管理(li)。

　　（四）進(jin)一步(bu)強化(hua)新(xin)農合知(zhi)識培訓

　　今年(nian)下半年(nian)，根據新(xin)農合(he)工作實際，要(yao)對縣鄉(xiang)兩級(ji)新(xin)農合(he)經辦人員和(he)各(ge)級(ji)定點醫(yi)(yi)療(liao)機構新(xin)農合(he)管(guan)理人員，特別是鄉(xiang)村醫(yi)(yi)生要(yao)分(fen)(fen)期分(fen)(fen)批(pi)開展以會代訓和(he)專題(ti)培訓，進一(yi)步提(ti)高廣大管(guan)理人員業務(wu)素(su)質和(he)管(guan)理水(shui)平，力爭(zheng)培訓率達到100%。

　　（五）進一步推進網絡(luo)信息化建設

　　要加(jia)大投(tou)資力度(du)，推進(jin)(jin)網(wang)絡信息化(hua)建設(she)進(jin)(jin)程，力爭實(shi)現新農合(he)管(guan)理信息系統(tong)與(yu)定(ding)點醫(yi)療機(ji)構服務對(dui)接運行，實(shi)現網(wang)上在線審核(he)、及時結報、實(shi)時監(jian)控和信息匯總(zong)，并實(shi)現縣級(ji)平臺與(yu)省、市級(ji)平臺順利對(dui)接聯網(wang)運行。

新農合工作總結15

　　xxxx年鄉新型農(nong)村合(he)作醫療工(gong)作在縣(xian)委(wei)、縣(xian)政府(fu)的正(zheng)確(que)領(ling)導下，在相關(guan)部門的大力支持(chi)下，鄉黨委(wei)、政府(fu)高度重視新型農(nong)村合(he)作醫療工(gong)作，把(ba)此項工(gong)作作為解(jie)決“三農(nong)”問題，緩解(jie)和消除農(nong)民因(yin)病致(zhi)貧、因(yin)病返貧現象的.好事、實事來(lai)抓，現將xxxx年工(gong)作總結如下:

　　一、加強領導、明確職責

　　為更(geng)好開展和完成(cheng)我鄉xxxx年新(xin)型(xing)農(nong)村合作(zuo)醫療工(gong)作(zuo)任(ren)務，鄉上成(cheng)立副鄉長(chang)為組(zu)長(chang)，各(ge)聯村干部為成(cheng)員的新(xin)農(nong)合工(gong)作(zuo)領導小組(zu)，明確各(ge)自職責并研究(jiu)制定了xxxx年工(gong)作(zuo)計劃和方案。

　　二、強化措施、廣泛宣傳

　　為了(le)讓廣大(da)群眾更(geng)充分享受到(dao)黨(dang)的(de)這一惠(hui)農(nong)(nong)政策，確(que)保廣大(da)群眾不(bu)因大(da)病致返(fan)貧(pin)發(fa)(fa)生，鄉上自開(kai)展(zhan)新(xin)農(nong)(nong)合(he)工作以來(lai)，高度重視，通過張貼宣傳標語，發(fa)(fa)放宣傳資料，召開(kai)三(san)干會、壩(ba)(ba)壩(ba)(ba)會等形式(shi)多(duo)途徑開(kai)展(zhan)新(xin)農(nong)(nong)合(he)宣傳工作，使廣大(da)群眾充分明(ming)白和了(le)解參(can)(can)加新(xin)型農(nong)(nong)村(cun)合(he)作醫療(liao)政策好(hao)處，調動了(le)他們的(de)積極性和主動性，在全鄉營(ying)造了(le)主動參(can)(can)合(he)的(de)良(liang)好(hao)氛圍。

　　三、多效并舉、成效顯著

　　針對(dui)全鄉投親靠(kao)友移(yi)民多(duo)，多(duo)數不在(zai)當地居住，鄉政府(fu)在(zai)年(nian)初與各村簽定了目標(biao)責任書(shu)，明(ming)確(que)各村對(dui)此(ci)要早計劃、早安排(pai)、早聯系，確(que)保移(yi)民戶能盡量按(an)時參加新農合，享受到(dao)這一政策的好處(chu)，各村對(dui)此(ci)也在(zai)籌資(zi)前就早早與他們聯系告(gao)知。由于黨委、政府(fu)的高度(du)重視、多(duo)途徑(jing)宣(xuan)傳政策和廣大(da)群(qun)眾(zhong)大(da)力支持，我鄉按(an)時完成xxxx年(nian)參合任務。

　　四、參合受益情況

　　我鄉現有總人口9670人，其(qi)中農業(ye)人口9231人，分布(bu)在全鄉7村。截止xxxx年12月7日，籌集資金98萬余元，民政代繳人數147人，全鄉參合人數合計(ji)8200余人。

　　總(zong)之，xxxx年我鄉的(de)新(xin)農合工作(zuo)在(zai)各級(ji)部門的(de)領導支持下，取得(de)了(le)一(yi)些(xie)經驗，但(dan)也還存在(zai)一(yi)些(xie)問(wen)題，在(zai)今(jin)后的(de)工作(zuo)中，我們只有虛心學習，不斷(duan)提高工作(zuo)能力，才能更好地做(zuo)到為民服務。

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