救助申請書模板

　　當下市場經濟活躍，交易頻繁，申請書與我們不再陌生，我們在寫申請書的時候需要注意問題。那么大家知道正規的申請書怎么寫嗎？下面是小編精心整理的救助申請書模板，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　救助申請書模板 篇1

　　申 請 書

　　某縣民政局：

　　我叫陳某，男，漢族，現年20歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的.中藥治療。放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！ 此致

　　敬禮！

　　申請人：陳某

　　申請時間：某年 某 月某 日

　　救助申請書模板 篇2

尊敬的社區領導：

　　本人是殘疾，xx年在xx單位下崗。家里有xx口人。孩子在上學。由于身體缺陷，找不見合適穩定的.工作，便沒有了穩定的收入。因為身體的缺陷，我每天離不開藥物的依賴，再加上孩子的日常支出，對我這樣沒有穩定收入的人來說藥費也是一種天文數。

　　所以我想申請殘疾人低保補助，望能同意。

此致，

敬禮!

　　申 請 人：

　　年 月 日

　　救助申請書模板 篇3

尊敬的各位領導：

　　您好：

　　我是魯商中心1A區1#、2#樓工程的一名土建工人，叫周寶明，今年五十六歲，我家住在江蘇省海安縣雅周鎮雅周村10組9號，由于家庭經濟困難情況考慮到生活的難處，家中到現在還住的以前的簡易瓦房。經過再三考慮，我決定申請困難補助，我家主要成員有：我，我媳婦在家務農，還有姑娘(胳膊有點殘疾，需經常治療，家中賺取的收入大部分都花費在這兒)。一家三口人全部費用均靠我在外打工賺取一點微薄的工資，家里為給女兒看病、給孩子上學欠下近三、四萬元的債務，每每念及這些，我內心深處就有著深深的無奈，感到自己的無能，惟有以后加倍努力工作來報答公司領導以及社會上關心與支持我的.所有朋友們。

　　為家減輕一些負擔，我這兩年一直在工地上做個小工工資微薄，懇請公司領導能給予我家困難補助資金，讓我一家過上一個平安的新年，同時也希望公司領導同志在百忙之中，抽出寶貴的時間，看一下我家的實際情況。在此我代表我全家感謝各位領導，并祝各位領導在新年來臨之際，工作蒸蒸日上，事業有成，合家幸福！

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　救助申請書模板 篇4

XXXX民政局領導：

　　我是某村村民XXX(身份證號)，今年XX歲，長期患有XXX疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。

　　我于二零一四年XX月XX日，不慎摔傷導致XXXXXX(傷情說明)，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫療費，共計XXXX元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫療費用，特申請特困群眾重大疾病醫療救助，望批準。 特此申請

　　申請人：

　　日期

　　救助申請書模板 篇5

尊敬的公司領導人：

　　您們好!我是***，家住***，在公司***部分擔任****，在公司工作的這段時間里，兢兢業業，絲毫不放松自己，為公司盡自己最大的努力，現在，我的家庭經濟狀況出現了一些問題，希望公司能給予我幫助。

　　我現在患病在身，不能到公司上班掙錢，但是禍不單行，我的愛人于(今天12月12日)失業在家，家里還有老人和小孩，身為家里經濟支柱，我倒下來了，我的愛人也沒有經濟來源，現在不知道要怎么辦，希望公司能拉我一把，在我最需要幫助的.時刻，伸出援助之手，讓我熬過這個難關，等我好起來了，一定為公司創造出更多的財富。

　　申請人：

　　年月日

　　救助申請書模板 篇6

　　尊敬的民政局領導：

　　我叫陳某，現年20歲，是某鎮某村第某組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于某年某月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在A、B等城市就醫，現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫李某，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子李某于某年某某月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的`收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。 此致

　　敬禮

　　申請人：陳某

　　某年某月某日

　　救助申請書模板 篇7

尊敬的民政部門：

　　您們好！我是鼠場鄉新合村墳山組村民李老英，本人今年40多歲，丈夫不幸去世，留下一個9歲多的'女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在油岜小學上學，無依無靠，十分困難。

　　經過民主評議，政府已經把我家納入低保戶，但是低保這點微薄的補助仍然顯得微不足道，對于我們這樣一個貧困的家庭來說，也還遠遠不夠。由于家中老木房已經破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們2xx8年被列為危房改造戶，政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為的危房改造戶。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。

　　我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調查了解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領導能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍；如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

此致

敬禮

申請人：xxx

　　申請時間：xx年xx月xx日

　　救助申請書模板 篇8

　　大病救助申請書

　　麻城市夫子河人民政府民事辦

　　申請人：王后堂，男，漢族，現年50歲，家庭其他成員4人。家住夫子河鎮黃麻坳村號。

　　本人因患敗血癥從20xx年9月至20xx年2月長達5個月治療，其中的費用開支如下：

　　首先在武漢小診所當感冒治療打針花去玖佰陸拾元，合幣960元。

　　其次回家在麻城人民醫院診療，當時已引起了雙眼炎癥，住院9天未好轉出院花費 合幣 。

　　出院在家鄉小診所診療10天，花費壹仟伍佰捌十元，合幣1580元。

　　其后病情更加嚴重，轉入湖北省人民醫院，當時已休克，被查出嚴重膿毒血癥，肺部嚴重感染，住入重癥監護室治療，有點好轉，轉入普通病房住院27天共花費 元，合幣 元。 出院回家第9天再次復發，直接轉入湖北省人民醫院，被查出重癥敗血病，肺部感染，胸腔積水，心臟三尖瓣贅生物，先在呼吸內科治療，后又轉入心臟內科做換瓣手術，前后2個多月，花費 元，合幣 元。

　　其間親屬為服待病人的交通費，住宿費，生活費共用去35620元。病人醫藥費用總合幣 交通護理費用合幣 ，

　　兩項合幣 ，新農合報銷 ，個人承擔 元。

　　因本人家庭經濟收入非常困難，未養育子女，和現在的`家庭是組合的，現妻子眼睛失明，無力承擔本次治病昂貴的醫藥費用。其中治療費用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的，現無法承擔這樣的大費用不得不向醫院申請出院回家。現本人已經欠下了重重債務。后期還要長達半年的服藥費用和定期復查費用。

　　因此，本人特向麻城市夫子河鎮人民政府民政辦申請大病救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：王后堂

　　20xx年2月25日

　　救助申請書模板 篇9

尊敬的領導：

　　我是XX部門XXX，家住XXXXXX。今天，懷著無比沉重的心情向領導反映在最近我們家的不幸遭遇，希望引起領導的關注和同情，以及對相關安全問題的重視，并以此為全公司人的警戒。同時，進而也希望幫助我度過難關。

　　天有不測風云，人有旦夕禍福。20xx年12月31日，是法定假期，早上9時30分左右，需要去公司完成當天的報表，這是假期我在生產部門需要完成的工作之一。而這天正是家中一年級兒子放假的第一天，平時兒子上學，沒有多少時間陪伴，因此他就黏著我一起出去。當時天冷他用電烤箱烤完火，忘了關開關，就隨我出門，因此引起火災。分析其中原因：一則平時疏忽教導提醒孩子及時關開關；二則出門匆忙，我也沒來的及檢查家中有較大火災隱患；三則家中電路電器老化，容易引起火災。

　　當時，家中電烤箱產生火患，進而燒著側邊的布沙發和裝滿寫的鞋架，這兩個都是易燃的物品。火災大概從十點開始到十點四十分，等我回到家中，樓下已經停了四臺消防車。等我回到家中，其狀慘不忍睹。整個客廳完全燒得精光，鞋柜、沙發、烤箱、吊燈和電視機等客廳中的家具電器，全部化為焦炭，墻壁上的插座燒化了，流到墻壁中，可見火勢之殘酷，同時地板也被燒壞了。廚房餐廳和三個臥室中的`墻壁跟天花板都被熏得一片漆黑。令人欣慰的是，樓里的居民和消防員在第一時間自發開展了火災救助。雖然火災在及時被撲滅，但是這次火災給我們家庭造成了高達4萬多元的直接經濟損失。

　　水火無情人有情。火災發生后，公司有關部門領導及時前來探望慰問；親朋好友以及昔日同事都在第一時間向我們伸出了援助之手，噓寒問暖關愛有加，捐款捐物提供住房，確實解決了我們的燃眉之急。

　　對此，我們全家心存感激，終身不忘。

　　然而，面對下一步的火災善后處理，面對今后的房屋維修和添置家什所需要的高額資金，我們依然憂心忡忡，寢食難安。我家兒子正直讀書，老公沒有什么文化，靠著自己蠻力賺點苦力錢，養家糊口，生活也不富裕。思前想后，萬般無奈之下，我們惟有向局領導傾吐苦衷，向公司和組織申請援助，懇請領導能夠考慮我們家庭目前面臨的實際困難，在危難之際向我們提供火災救助資金。在此，本人攜全家老小不勝感激！

　　申請人：XXX

　　年 月 日

　　救助申請書模板 篇10

尊敬的xx鎮平志村村委：

　　我叫xx，現年xx歲，家住xx。我不幸在中風偏癱，無情的病魔使我無法工作和勞動。如今，我病情不見好轉還有加重趨勢，每年還得花上千元的藥控制病情。我的`丈夫已于xx去世；大兒子身體不好，沒有固定工作， 對我的病痛不管不問也無能力照顧；二兒子常年在外省靠賣體力為生，身體狀況很差，生活過得風餐露宿。現在家里只有我一個人，生活難以自理，連下床都很困難，常常是有這頓，沒下頓，生活特別艱苦。現在連平時控制病情的藥都只好停了。

　　幸好，我聽說中央對特殊困難的農民有政策照顧，可以申請低保，我特別的高興，好似抓住了一根救命的稻草。于是，我特向上級領導申請低保，以度過目前的艱難時日。我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我解決實際困難，解決我的生活危機，向我伸出援助之手！

此致

敬禮

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　救助申請書模板 篇11

x縣xx鎮xx村委:

　　我叫xx，性別男，xx年xx月xx日出生，民族x，現均住xx縣xx鎮xx村x組。我妻子錢小蘭，現年34歲，患有精神病，生有2個女孩一個兒子。家里都靠我常年在外面做衣服維持生活。如今常年做衣服得了職業病頸椎病，致使家庭異常困難，年收入還不能夠維持基本生活，又沒有固定的生活xx，常常是吃了上頓頓沒下頓，生活特別艱苦。幸好，我聽說我的這種情況可以申請低保，心里非常高興高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光。于是幾經思考，特向您們申請低保，以度過目前的艱難時日。

　　我有理由相信偉大的.中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!請求政府根據給予我最低生活保障。

此致

敬禮!

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

　　救助申請書模板 篇12

研究生處：

　　我叫XXX，系法學院九七級刑法學研究生。我來自XX省XX市一個貧窮落后的山區，一家七口人。上有爺爺奶奶，下有一個弟弟，一個妹妹，正在上學，而我又在讀研究生，一家人的全部費用均靠爸媽守著的那幾畝薄地的`收入。我由于是自費生，家里已為我欠下了近萬元的債務，每每念及這些，我總是心存深深的愧疚，惟有以加倍的努力學習來報答他們。最近聽說研究生處要發放一筆困難補助金，我本不愿給學校添麻煩，但覺得若能拿到困難補助，也可以減輕些家里的負擔，所以特此提出申請，望能批準。

此致

敬禮！

　　申請人：XXX

　　XXXX年XX月XX日

　　救助申請書模板 篇13

　　城鄉醫療救助申請書

　　申請人姓名

　　性別

　　出生年月

　　戶口性質

　　農業□非農□

　　屬別

　　城市低保□農村低保□

　　家庭住址

　　身份證號

　　患病種類

　　治療醫院

　　是否參加合作醫療

　　已用醫藥費

　　(元)

　　合作醫療補助費用

　　(元)

　　個人承擔費用

　　(元)

　　申請人家庭成員

　　姓名稱謂年齡健康狀況職業備注

　　申請救助理由

　　社區村委會意見

　　負責人簽字：(蓋章)

　　年月日

　　鄉鎮審核意見

　　負責人簽字：(簽字)

　　年月日

　　民政局審批意見

　　負責人簽字：(蓋章)

　　年月日

　　申請城鄉醫療救助，按照“申請人(戶主)申請、社區居委會或村委會初審、街道辦事處(鎮、鄉人民政府)審核、區民政局審批”的程序進行。具體辦理程序及標準：

　　一、申請人(戶主)向戶口所在地社區居委會或村委會提出書面申請，填寫《漢臺區城市醫療救助申請審批表》或《漢中市農村醫療(大病)救助申請審批表》，同時提供以下材料：

　　1、申請書;2、居民身份證和戶口簿原件及復印件;3、城市(農村)最低生活保障金《領取證》、五保對象《供養證》、優撫對象《優待證》，以及當地政府規定的其它相關證件、證明(以上證件需提供原件及復印件);4、醫療診斷證明書、病歷資料及醫療費用有效憑證，城鎮職工(居民)基本醫療保險《醫保證》或新型農村合作醫療《合療證》及當年支付報銷醫療費用的有效憑證和救助憑證(以上材料均需提供原件);5、民政部門認為需要提供的其它證明材料。

　　二、醫療救助每月審批一次，救助對象應在醫療終結(出院)后3個月內向民

　　政部門提出救助申請，過期不予受理。

　　三、區民政局原則上不接收個人送來的申報手續，對符合救助標準的手續由各鎮、鄉、辦事處于當月20日前集中上報。

　　四、醫院出具的診斷證明、新型合作醫療定點醫院出具的《農合病人住院費用結算單》必須為原件，復印件一律無效(外地住院治療的除外，但必須到區農合辦加蓋公章)。

　　五、五保人員大病住院申報程序：

　　1、分散供養五保戶需住院治療的本人應持醫療機構出具的診斷證明和入院通知、個人書面申請，交鎮、鄉、街道辦事處審查后，報區民政局備案，患者需到定點醫療機構治療。確因緊急情況需立即住院的，應在一周內補辦申報手續，否則按醫療救助一般對象給予醫療救助。

　　2、集中供養五保戶需住院的，由院民所在敬老院書面報告并附診斷證明，報區民政局社救科備案，確因緊急情況需立即住院的，應在3日內補辦相關手續，需到定點醫院進行救治。

　　六、五保供養人員救助辦法：

　　1、門診費用救助：分散供養五保人員因病進行門診治療的，應持鄉級以上門診治療發票，按發票實際數額的.50%救助，最高金額全年累計不超過2000元;集中供養的按門診費用實報實銷。

　　2、住院費用救助：分散供養五保戶因病住院的，新合療報銷后個人自付部分在10000元以內的實行實報實銷，自付部分10000元以上的對超過10000元的部分按35%救助;全年累計救助不超過15000元。集中供養五保戶因病住院的新合療報銷后實行實報實銷。

　　3、分散供養五保戶入院治療費用應由本人、村組、鄉鎮辦事處協調解決，出院后新合療報銷完結按程序進行醫療救助;集中供養五保戶應由所在敬老院墊付，新合療報銷完結后按程序進行醫療救助。

　　救助申請書模板 篇14

xx研究所負責同志：

　　我是一名下崗職工，原是我所xx室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來，一月只能領到120元的生活費。下崗之后，我積極主動地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志，因此雖然跑了幾十個單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會，但也因以上所述原因，沒能夠找到工作。

　　我一家五口人，一個兒子在外地上學，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家里的日常開銷很大，我和丈夫原有的一點積蓄，在我下崗找工作這段時刻內，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫院的病床上，神志時好時壞，為了給他治病，短短的'一個月里，我已欠下了一萬四千元的債務，親戚兄弟姐妹那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們如此的窘迫，給我們帶給了些幫忙，工資能照常發放。這多少讓我心里好受一些，但家里的漏洞實在太大，而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關設法渡過難關。在許多好心人的幫忙下，我已在我們街區一處租了一間屋子，準備開一間小賣鋪，期望借此能夠有些收入，但需要有至少五千元的啟動費，這五千元對我是個天文數字呀。我周圍的人已經給了我不少的幫忙，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的狀況下我想到了你們，我知道此刻一切都處在轉折的節骨眼上，你們可能會有你們的難處，但我想這五千元對你們來說可能并不算什么，可對我卻能夠救活一個家庭，因此這天特向你們申請，期望能以借款的方式為我帶給這五千元錢，另外期望在經濟上能夠給點困難補助。我想，作為一位在單位干了19年的老職工，你們會思考的，衷心地感謝你們。

　申請人：xxx

　　xxx年xx月xx日

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