臨時救助申請書范文15篇[經典]

　　在現在社會，申請書使用的情況越來越多，利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。寫申請書需要注意哪些問題呢？下面是小編收集整理的臨時救助申請書范文，希望能夠幫助到大家。

臨時救助申請書范文1

政府相關領導：

　　我叫xxx，生于xxxx年，是xxx村民。現向鎮政府申請臨時困難救助。

　　我們全家有x口人，有老人有學生，還是一個殘疾人。家庭為低保家庭。20xx年因為交通事故和醫療事故導致本人成為智障，是重度殘疾，現有二級重度殘疾證，失去生活自理能力，享有殘疾人生活補貼和重度護理補貼。因為本人重度殘疾，被丈夫遺棄近五年不給生活撫養費。雖然家庭屬于低保戶，每人每月有xx元的最低生活津貼也被丈夫領走自己得不到。現本人由女兒xx監護撫養，生活經濟十分拮據，現在又面臨嚴冬來臨，需要添加棉衣棉被及取暖急需用品，請各級領導各級政府能夠扶助救濟。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文2

民政部門：

　　我叫xx，男，漢族，現年xx歲，xxx縣人，現居住于xxxxx。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年xx月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和x醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

　　醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的'手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文3

尊敬的勐卡鎮人民政府：

　　本人xxx，男 彝族，1956年03月10日出生，現年55歲，身份證號：xxxxxxxxxxxxx;妻子：xxx，漢族，1963年07月01日出生，身份證號：xxxxxxxxxx，長女：xxxx，彝族，身份證號：xxxxxxxxxxx，長子：xxx，彝族，身份證號：xxxxxxxxxxx，現居住在勐卡鎮原政府招待所職工宿舍。

　　自20xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的.。妻子一直體弱多病，20xx年9月到思茅六十二醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的治療費(16500元)幾乎花掉了我家的全部積蓄；女兒20xx考入昆明財經大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝!

　　特此申請

　　申請人：xxx

20xx年12月15日

臨時救助申請書范文4

xx村（社區）委員會：

　　我是xx鄉（鎮）xx村（社區）xx組村民，身份證號碼是：xxxx，現年xx歲，全家xx口人，系xx對象（城鎮低保/城鎮優撫/城鎮三無/城鎮其他困難家庭/農村低保/農村優撫/農村五保/農村其他困難家庭），現代表我家庭申請崇州市城鄉困難群眾臨時救助，申請原因：

　　我保證所提供的城鄉困難群眾申請臨時救助各項資料完全真實，絕對沒有隱瞞收入和財產、騙取城鄉困難群眾臨時救助，如有任何隱瞞或與實際情況不符，我愿立即終止申請辦理；如已申請成功，我愿立即退出救助資格，退回已發款物；因此所造成的后果概由自己負責。

xxx　　

xxxx年xx月xx日

臨時救助申請書范文5

尊敬的 市 鄉人民政*：

　　申請人(病人) ，女，漢族，1 年 月 日出生，現年60歲，身份證號： ;農民。現住 組。

　　申請人 ，漢族，19 年0 月1 日出生，身份證號： ，農民。系 丈夫：現住 。

　　我( )和丈夫 一直在家務農，20xx年2月5日，我( )以腦出血( )住 治療。期間花費 元。后來隨著病情發展， 日我又被轉往鄭州大學醫學院一附院住院治療，經過儀器進一步檢查被確診為 (4mm×8mm)破裂導致的' 出血，在鄭大一附院治療期間花費 元。期間的醫藥費用全靠親朋好友轉借，高昂的費用還不包括出院以后每月高達2000元的后續用藥費用。目前家里共舉債高達6萬余元。家里日常生活靠親戚接濟度日，異常艱難。

　　目前我家庭年收入不足2000元，丈夫閆國俊左臂骨折，行動受限，不能勞動。兩個兒子初中畢業后沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向張得鄉人民政*提出臨時救助申請，懇望批準為謝!

　　特此申請

　　此致

敬禮!

　　xxx

　　20xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文6

　　大家好!

　　我是一個來自農村的小女孩，我叫xx，家長在外，父母在外。家里經濟困難，爺爺、奶奶年邁，常年勞作和家里的一些瑣事。為了讓我們這個家庭能幸福起來，我向學校提出申請：我想申請退學，希望學校能夠批準我的申請。

　　我的家庭一直都是農村生活的農民，但是由于我家庭經濟困難，經過多年的學校教育，現在家里的'經濟困難，使父母不得不離開家，到外面打工去了，所以我的爸爸媽媽在外工作，沒錢供我上學。

　　為了能讓我們這個家庭能幸福起來，我申請退學，希望學校批準我申請退學。

此致

敬禮!

　　申請人：

　　x年xx月xx日

臨時救助申請書范文7

尊敬的各位領導：

　　我叫xxx，現年xx歲，xx省xx縣人，現為xxx市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴重交通事故，后經xxx市第一人民醫院五官科醫護人員近六個小時的精心救治和悉心護理，終于使我脫離了生命危險，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴重粉碎性骨折。在我從發生意外到入院接受救治的這段時間里，單位的領導和同事在工作之余多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。

　　這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產生的高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的`醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的二次手術后續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。

　　有關我的家庭情況，以下簡要地向各位領導做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現在xxx市xx學校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，且父母身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負的債務以外，剩下的也就幾乎只能夠勉強維持生計。

　　這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的父母和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮，我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能夠得到領導的批準和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的后盾，我一定能更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批準，為盼！最后，在中秋佳節到來之際，真誠祝愿各位領導節日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！

　　此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年x月xx日

臨時救助申請書范文8

尊敬的領導：

　　您好!我叫xxx，現年xx歲，家住xxxxxx，本人下崗多年，因家庭經濟困難，經過再三考慮，特申請貧困補助。

　　我的家庭是一個五口之家：父親、母親、妻子、女兒還有我。妻子xxx是一名下崗職工，因為沒有文化、沒有本錢，只能在xx打零工;女兒xx，xx歲，現在剛大學畢業，四處求職。所以，家庭經濟特別困難。家庭的艱辛深刻影響著我們的健康和未來。

　　全家人的生活十分困難，讓我非常的揪心，不知道明天的`路在何方。幸好，我聽說我們的這種情況可以申請貧困補助，我異常高興，好似抓住了一根救命的稻草，看到了一線黎明的曙光，可以救我們的家庭于水火。全家人商量之后，為維持我們家庭的基本生活，特申請貧困救濟補助。

　　我有理由相信偉大的中國共產黨，相信偉大的政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手。懇請批準為盼。

此致

敬禮!

　　申請人：xxx

　　20xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文9

xx村（社區）委員會：

　　你好!

　　我是xx鄉（鎮）xx村（社區）xx組村民，身份證號碼是：xx，現年xx歲，全家xx口人，系xx對象（城鎮低保/城鎮優撫/城鎮三無/城鎮其他困難家庭/農村低保/農村優撫/農村五保/農村其他困難家庭），現代表我家庭申請崇州市城鄉困難群眾臨時救助，申請原因：

　　我保證所提供的城鄉困難群眾申請臨時救助各項資料完全真實，絕對沒有隱瞞收入和財產、騙取城鄉困難群眾臨時救助，如有任何隱瞞或與實際情況不符，我愿立即終止申請辦理；如已申請成功，我愿立即退出救助資格，退回已發款物；因此所造成的后果概由自己負責。

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文10

　　尊敬的勐卡鎮人民政府：

　　本人xxx，男 彝族，1956年03月10日出生，現年55歲，身份證號：xxxxxxxxxxxxx;妻子：xxx，漢族，1963年07月01日出生，身份證號：xxxxxxxxxx，長女：xxxx，彝族，身份證號：xxxxxxxxxxx，長子：xxx，彝族，身份證號：xxxxxxxxxxx，現居住在勐卡鎮原政府招待所職工宿舍。

　　自xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的`。妻子一直體弱多病，xx年9月到思茅六十二醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的治療費(16500元)幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒xx考入昆明財經大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝!

　　特此申請

　　申請人：xxx xx年12月15日

臨時救助申請書范文11

尊敬的xx鎮人民政府：

　　本人xxx，男，彝族，1956年03月10日出生，現年55歲。現居住在勐卡鎮原政府招待所職工宿舍。

　　自20xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的。妻子一直體弱多病，20xx年9月到思茅六十二醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的'治療費(16500元)幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒20xx考入昆明財經大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝!

　　特此申請

　　申請人：xxx

　　20xx年12月15日

臨時救助申請書范文12

尊敬的各位領導：

　　我叫***，現年** 歲，**省**縣人，現為***市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴重交通事故，后經***市第一人民醫院五官科醫護人員近六個小時的精心救治和悉心護理，終于使我脫離了生命危險，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴重粉碎性骨折。在我從發生意外到入院接受救治的這段時間里，單位的領導和同事在工作之余多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。

　　這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產生的高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的二次手術后續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的'是難以承受。

　　有關我的家庭情況，以下簡要地向各位領導做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現在***市**學校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，并且父母身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負的債務以外，剩下的也就幾乎只能勉強維持生計。

　　這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的父母和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮， 我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能得到領導的批準和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的后盾，我一定能夠更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批準，為盼！

　　最后，在中秋佳節到來之際，真誠祝愿各位領導節日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！

　　此致

敬禮！

　　申請人：***

臨時救助申請書范文13

xx民政局：

　　我叫xx，男，現年xx歲，家庭人口xx人；系xx鎮xx村xx社村民；本人年齡已大，體弱多病，于xx年xx月份在xxxx醫院檢查出患有肺癌，進行手術和化療，花費巨大，現已花去xx萬元左右，現還在xxx醫院接受化療；我們再無其它經濟來源，現家庭已負債累累，因上述原因致使我們家庭生活十分因難，為此，我特向政府申請臨時救助，請求政府幫助我解決我的實際困難。望政府、民政局及各級領導批準！

　　申請人：xx

　　20xx年xx月xx日

臨時救助申請書范文14

尊敬的各位領導：

　　您們好!

　　我是張岳村五組303號居民岳存孝，現年72歲。我現在十分需要政府、各級領導幫助我，幫助我和我的家庭渡過難關，讓我的兒子能安心恢復身體，孫子、孫女能有幸和其他的同學一起順利完成學業。

　　我家現有6口人，身患癌癥、骨瘦如柴、古稀之年的我、老伴;兒子000，兒媳0000，孫子00000，孫女0000。

　　我本人于20xx年，查出患有食道癌，由于發現較早，及時做手術治療，前后花銷達十余萬元，現病情基本控制。但身體嚴重消瘦，體重不到100斤，一句話要分幾次才能說完。老伴0000070歲，一直身體不好，患有高血壓、心臟病。好在離紅原醫院較近和現在的合療，我們老兩口幾乎每月都要住院。現在我們年齡已大，地里重體力活根本做不動，只能在家靠放養土雞下雞蛋養活自己的日常生活及用藥需要。

　　家里面唯一的經濟來源是6畝地及農副產品。不幸的是，今年八月份，家里面唯一的頂梁柱兒子0000，在搭豬圈期間，從棚頂子上掉下來。導致頸椎骨折、脊髓受損且伴隨出血。一直平面臥床3個月，直至現在才下床活動。因為脊髓受損，留下嚴重后遺癥，以后也不能干重體力勞動。在住院期間，住院費全是親戚、朋友都傾力幫助我們繳納。現在在重病恢復期，日常飲食也得需要人照顧，只有年邁、患病的我、老伴和體弱多病的兒媳3人輪流照顧。

　　兒媳0000，身高1米5，體重80斤左右。因前幾年出車禍，導致割除脾臟，現身體抵抗力極差且不能干重活，的這段時間里，單位的領導和同事在工作之余多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。

　　這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產生的高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的二次手術后續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。

　　有關我的'家庭情況，以下簡要地向各位領導做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現在XXX市XX學校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，且父母身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負的債務以外，剩下的也就幾乎只能夠勉強維持生計。

　　這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的父母和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮，我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能夠得到領導的批準和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的后盾，我一定能更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批準，為盼！最后，在中秋佳節到來之際，真誠祝愿各位領導節日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！

　　xxx

　　xxxx年xx月xx日

臨時救助申請書范文15

　　尊敬的民政部門：

　　您們好!

　　我是鼠場鄉新合村墳山組村民XXXX，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在油岜小學上學，無依無靠，十分困難。

　　20xx年，經過民主評議，政府已經把我家納入低保戶，但是低保這點微薄的補助仍然顯得微不足道，對于我們這樣一個貧困的家庭來說，也還遠遠不夠。

　　由于家中老木房已經破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們20xx年被列為危房改造戶，20xx年政府請人給我們蓋了一層樓的'平房，列為20xx年的危房改造戶。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。

　　我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調查了解實情，如果屬實，我殷切的期望上級領導能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍;如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。

　　特此申請。

　　此致

敬禮!

　　XXXX

　　20xx年xx月xx日

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