勞動仲裁申請書電子版

　　在如今這個年代，各種申請書頻頻出現，請注意不同的對象有不同的申請書。寫起申請書來就毫無頭緒？以下是小編幫大家整理的勞動仲裁申請書電子版，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　申訴人：聯系電話：

　　被申訴人：

　　法定代表人：

　　公司地址：

　　電話:

　　郵編：被申訴人：法定代表人：公司地址：區街號

　　電話:郵編：請求事項

　　1、解除申訴人與被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司簽訂的勞動合同;

　　2、命令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司支付申訴人20xx年11月至今拖欠的工資96000元;

　　3、命令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司支付申訴人解除勞動合同經濟補償金21000元;

　　4、命令被訴人煙大建設集團有限公司支付申訴人終止勞動合同的經濟補償金50600元;

　　5、命令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司支付申訴人20xx年1月至解除合同日拖欠的勞動保險金21000元;

　　6、命令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司支付申訴人一次性傷殘補助金24000元;

　　7、命令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司支付申訴人一次性工傷醫療補助金26404元;

　　8、命令被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司支付申訴人一次性傷殘就業補助金33005元;

　　9、兩被訴人對上述所列各項請求承擔連帶清償責任。

　　事實與理由

　　申訴人從某年某月某日起在被申訴人煙大建設集團有限公司工作，并簽訂了勞動合同。

　　20__年，煙大建設集團內部調整，申訴人所在部門名稱變更為煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司（后變更為煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司）。

　　煙大建設集團有限公司要求申訴人及所在部門所有工作人員與煙大建設集團第六建筑安裝勞務有限公司重新簽訂勞動合同。

　　自20__年1月開始，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司停止為申訴人繳納社會保險，自20__年11月開始，又開始拖欠申訴人工資。20__年，申訴人在工作期間受傷，被認定為九級傷殘，被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司也未向申訴人支付各項工傷福利待遇。

　　申訴人不得不向被訴人煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司提出解除勞動合同，并要求被訴人煙大建設集團有限公司、煙大建設集團第十六建筑安裝有限公司支付請求事項中所列各項仲裁請求。

　　為維護申請人合法權益，特向貴委提出申訴，希望能夠得到支持。

　　此致:

敬禮!

　　申請人：__

　　年__月__日

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