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臨床專業實習報告

時間:2021-06-18 18:19:09 實習報告 我要投稿
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臨床專業實習報告10篇

  隨著個人素質的提升,報告使用的頻率越來越高,報告成為了一種新興產業。相信許多人會覺得報告很難寫吧,下面是小編精心整理的臨床專業實習報告10篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

臨床專業實習報告10篇

臨床專業實習報告 篇1

  我們xx屆的學生開始到醫院實習,有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯系上別的醫院,就由學校安排到了xxx市中心醫院xxx分院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有二十五個,而我就是學校任命的組長,就成了首要的人了,所以我做什么都得認真,比如遵守醫院的各制度,認真實習,團結同學,為了解決有些同學沒有找到住宿的問題,我也主動給他們找好了,大家都放心去實習了。

  xxxx年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到,剛離開生活了二年多的學校,來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年, 年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛好,所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的,它關系到我實習的效果和成果,就是因為自己不懂才來實的,師生關系很僵硬,我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備,不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗,做到不恥下問,也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒事情做的時候,要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系,要積極和病人溝通,我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子,效果好收獲大啊。

  我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個十分重要的環節,我們中國有個傳統,老師走在前,我在后。當老師和病人溝通的時候,我就認真的地在旁邊聽講,有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時,老師針對病人的某個某問題提問了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來醫院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結果我就回答了三點了,雖然內容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅強過來了,以后就沒什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進行了什么治療。接下來的實習時間里,老師讓我寫病例,雖然很簡單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情,這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單,比如血尿常規,肝腎功能,血脂血糖,電解質,ecg,x片和b超…等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血…等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說了,要想做好一個兒科醫生,一定要會診斷肺炎,兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵…老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時間就過了兩月。

  接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班,當有手術時,老師交給我們任務,手術前把氧氣灌準備好,給病人吸氧,安裝心電導聯,手術一開始就是觀察ecg數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個手術過來只能偷偷瞄幾眼,沒有手術的時候,帶我們的麻醉老師也不見了,護士叫我們到更衣室看看自己的書,不允許我們進入辦公室,就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習,我看過了,剖宮產,闌尾切除,骨折后復位,膽囊取石…等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。

  時間像奔馬過隙,我就轉到了外科實習,時間為三個月,在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生,而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候,老師已經帶了一個實習生二個多月了,有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個醫院實習,手術并不多見,而且人們都是這樣說的,手術室的護士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒了,更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈…寸尺難買寸光陰,為不浪費時間,平時我只有多看看書了,也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦,雖然是個很簡單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時看到老師沒帶,但是他們的地位和技術都是讓病人相服的,我們是實習生啊,必須帶上,這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。

  最后我在內科實習了,我比較緊張,認真,因為時間不多了,也是我收獲比較大,過得比較足實的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高bp,糖

  尿病…等等,都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡單了,我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情,平時沒事就多關心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去,必要時給病人測次血壓聽聽心音,有時候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測量血壓,我是十分樂意的,一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因為自己的理論知識不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯,自己學到的東西很滿意,但心里還不是很踏實,臨床醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗,并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。

臨床專業實習報告 篇2

  黃家駟院士總結協和辦學經驗是提出的“基礎知識、基本理論、基本技能、嚴格要求、嚴密方法、嚴肅態度”這一“三嚴三基”的方針,在國內醫學界得到普遍認同,為我國醫學人才的培養奠定了堅實的基礎。那么,這樣的基礎是怎樣一回事呢?年輕醫生們怎樣才能打下一個堅實的基礎呢?

  首先要明確的是,打基礎是一個過程。老醫學專家們認為,臨床醫生們的這一過程需要5-10年時間才能完成,可以稱之為“基礎年”。這一階段主要是當好住院醫師,打下的醫學基礎質量最高,含金量最大。吳階平院士認為,這10年是醫生們的自然成長階段,主要是感性認識,逐步取得經驗積累和業務進步。

  可現實中,許多年輕醫生對從醫頭10年的基礎積累過程缺乏認識,缺少思想準備,收獲與進步不大,有不少人甚至停滯不前了或后退了,很難攀上第二或第三個10年的高層階梯。

  看一看前輩的做法,了解他們當年是怎樣打基礎的,無疑會對我們大有裨益。吳階平院士講自己做實習醫生、住院醫師時的經歷,核心是“為做好醫生學本領”。當時,不論在病房見習還是聽課、讀書,吳老都是本著學本領的目的,對臨床中的所見所聞,教師和上級醫生的言行舉止,分析問題的方法,各種學術活動,都進行觀察和思考,努力從中學到本領。他舉例說,診療了幾例闌尾炎后,感到臨床表現、病理表現、手術難度有不少差異。遂給自己提出要求,術前盡量分析炎癥的程度,腹膜腔內的反應,闌尾內有無糞石,闌尾的位置等,在病歷中記錄對上述問題的看法、根據。為達目的,在病史采集、體檢、臨床分析中更加細致周到。同一個病例,有意識地對待后,所取得的經驗遠多于一個簡單的診斷。因此,學本領成為他成長的開始,也是人生的轉折的開始。因為第一個10年的基礎打好了,就很容易攀上吳階平院士所說的醫學人生的第二個階段,即自學成才階段。

  吳英愷院士做實習醫生、研究生、住院醫生時的做法和體會斯,不著急、細心看、多思考、當好助手,從多幫到多會。他常常在鞋盒盒抽屜中練習打結的基本功。重視學會和掌握好“床旁藝術”,即細心聽取病史介紹,系統進行體格檢查,反復進行臨床觀察,在此基礎上進行臨床分析,做出臨床判斷。他要求自己每進一步都要在學術上有所進步,刻苦鉆研,自強不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院醫生視也重視學本領,他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活,其過程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。

  初入醫門,搭基礎就是學本領,學的是臨床專業技術的基本功,并不斷實踐,總結成自己的經驗。同時,還要兼顧其他多個方面的基礎學習和訓練,如科學思維能力、與同事和病人交流溝通的能力、應用臨床流行病學等相關學科知識的能力、臨床科研能力等,不斷從理論上提高認識。經驗和認識發生了質變,就會使自己的臨床水平躍上一個新的臺階。

  客觀地說,在5-10年的臨床過程中,每位成功的醫生都會有幾次或多次這樣的質變,每次都會登上一個新的臺階。基礎攀登的過程,就是這樣的歲月的時空中不知不覺地逐步走完了它的歷程,醫生們也逐步地走向成熟。

臨床專業實習報告 篇3

  XX年年6月25日,我踏進了沈醫二院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期9個多月的臨床護理實踐。時至今天,實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝沈醫二院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

  在機臺位置上根據員工作業指導書上的操作流程進行正常作業,我運用工作所需的用具將機器生產出的產品加工包裝好,并將加工包裝好的產品貼好產品標識單存放在指定的位置。

  感謝前輩們對我的教誨,這次實習除了在專業方面得到了非常大的收獲之外,我還學會了怎樣和同事們友好相處,虛心向他們請教,怎樣與結構、水電專業的人溝通協調。親身經歷和熟悉了工作室的工作程序,開闊了眼界。和工作室的同事在一起,我感覺到非常的快樂和滿足。他們就像是朋友、老師和長輩一樣的幫助和指導我,我內心非常地感謝他們。總之,經過這次實習之后,我從專業技能到為人處事,都真真切切的在現實之中得到了提高。

  社會經濟的發展,讓會計學成為炙手可熱的行業,也成為企業、公司等日常經營必不可少的必備。隨著會計制度的日臻完善,對會計人員的高度重視和嚴格要求,作為即將步入社會的會計專業人員,為了符合社會的要求,加強社會競爭力,必須嚴于自身的專業素質修養,培養較強的會計工作的實踐操作能力。經過三年半的專業學習后,在把握了一定的會計基礎知識的前提下,為了進一步鞏固理論知識,將理論與實踐有機地結合起來,本人于XXXX年2月25日—XXXX年5月30日在XX律師事務所進行了為期三個月的專業實習,以下是此次實習中的一些心得和體會。

  按照學校教學計劃的安排,我們大四快畢業這半年必須進行一個月的實習,我的實習時由河南大學法學院和金明人民法院共同安排的。第一次進法院的門,心里砰砰直跳,該去找哪個領導呢,在門口向值班的法警問了一下,應該去找法院的政治部。到了大樓門口,政治部的領導已經在門口等候我們,我們小組長遞上學校開的介紹信,政治部的韓主任熱情的接待了我們,在了解了我們的來意后對我們來實習表示歡迎,并給我們講了些法院的一些工作紀律,主要是關于保密方面的。

  “千里之行,始于足下”。在未來的實習、工作中,我會更加努力得完成好各項任務,認真、踏實的做好自己的工作,努力為我廠的原油穩產出力。

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我是非常重要的。我倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我有老師為我介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

  護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

  到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內注射,生命體癥的測量,各種注射泵的使用等基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。跟隨老師分管病人的同時,還會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉所學知識的應用能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣。

  在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  在這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝沈醫二院培養我點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!

  4月12日,星期一,我來到公司開始實習,實習部門是海運部。帶著些許敬畏和幾縷驚慌,我踏進了海運部的辦公區域。第一站,4月12日至4月17日上午,定艙部;第二站,4月19日至24日上午,拼箱部之美西航線;第三站,4月26日至28日,美加整柜;第四站,4月29日、30日,美東、加拿大拼箱。

臨床專業實習報告 篇4

  臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。

  給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分:

  1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

  2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

  3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

  4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

  5、患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

  6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

  7、量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。

  據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

  在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

  1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

  2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

  3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

  以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

  在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

  據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是??吃對了藥了??”這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

  自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注。”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

  通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

  第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的—— 雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

  第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同

臨床專業實習報告 篇5

  時光飛逝,不知不覺的就走完了大一的路程,又是一個長期的暑假,在這個暑假之前,我已經早早地為自己做好了安排。因為有兩個月的假期,我計劃放假之后,用一個月的時間去找一份工作,體驗一下生活,鍛煉鍛煉自己的能力,因為我覺得作為一名醫學生,除了要學好理論知識外,實踐也是非常重要的。為了以后實習能夠輕車熟路,我決定去醫院見習,一方面能夠鞏固學到的知識,另則能接受一些課堂上學不到的東西。所以我選擇了鎮中心醫院二科住院部。

  因為是從中心醫院分出去的科室,所以看病,出納,出入院手續,護理等等工作全部由4個醫務人員包攬,每天都很忙。我是學臨床專業的,又是才學習一年,了解的都只是些基礎理論知識,對于醫院里的工作幾乎都是丈二和尚,摸不著頭腦。

  一開始,我只是幫著給病人換換掛點滴的藥,隨時觀察病人有無異常表現。這些雖然不怎么起眼,卻也體現了一個醫務人員的責任,有時候一個小的疏忽也是會導致大錯誤的。

  因為我的虛心學習,那兒的醫生護士都很耐心的教我。我先學會了給病人打針。肌肉注射,皮下注射,靜脈滴注,我現在全部學會,這些在專業課上是學不到的。兩天下來便得心應手,后來索性將幾十號病人全部交給我打。很感激他們對我的信任和教導,希望我并沒有讓他們失望。

  雖然關于我的專業學到的不多,但是醫護方面的知識學到不少,識醫囑,配藥,輸液,換液,包扎傷口的基本要領幾乎全部都會了,剛開始做什么感到手足無措,但只要肯虛心學習,一定會做好的。

  醫院在小鎮里,所以大多數病人是老實巴交的農民。農民天天要干活,總是和臟活打交道,當然無法保證很是干干凈凈的,醫院狹窄,人一多,各種味道便夾雜在一起,還有的老人耳不好使,聽不清楚醫生的話。面對這些,醫生們總是不厭其煩,一臉微笑的詢問病情和叮囑,直到他們清楚為止。這讓我很是感動,因為在醫患關系緊張的現代,只有把有義務人員和病人擺在同一位置,才能更好的建立醫患關系,醫務人員的醫德也同時得益體現。所以我常常陪住院的病人聊天,了解他們的煩惱和健康的快樂,這也是我以往不愛說話的性格有所轉變。

  病人多次對我的肯定,讓我更加堅定了我的醫學夢,即使只是在鄉鎮醫院里見習,見的世面不是很廣。但是只要有真心學醫的態度,收獲總是有的,我學到了為人處事,學會了如何與人溝通,如何建立良好的醫患關系,學會了如何去做一名好醫生。

  學校醫學生誓詞里有這么一句話“救死扶傷,不辭艱辛,執著追求”。我知道,作為一名醫生,在掌握先進醫療技術的同時,更要愛崗敬業,廉潔奉獻,全心全意的為病人著想。

  從這次實踐中,每個醫務人員的兢兢業業,每個人的微笑都時刻影響著我,我學會了真誠對待每個人,學會了對病人的耐心,學會了踏實的求學……知識是無窮盡的,我要學的還有很多。

  這次的親身實踐,給了我很多,在以后的日子里,我會繼續努力的學習,為我的醫學夢拼搏,為成為一名優秀的醫生奮斗!!(寫的比較亂啊,水平有限嘛,呵呵……)

臨床專業實習報告 篇6

  在xx醫院實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

  對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,凍斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德,掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。

  在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。

  在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

臨床專業實習報告 篇7

  短短一年的實踐生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經驗。

  臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實踐階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

  在醫院實踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里,都是認真細心的做好各項工作,在帶教老師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

  到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實踐的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

  在這段短暫的實踐時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實踐期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝xxx總院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!

臨床專業實習報告 篇8

  實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的.心血,心里難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。實習,意味著我不再是學校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學步的幼兒。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,代教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應科臨床工作。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。

  剛開始的一周培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,醫務處的助理給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。同時,各科室代教老師在教學管理方面對我們也作了嚴格的管理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護“白衣天使”的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,醫療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫患關系的問題上我們有了感性的認識。

  我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

  病歷的書寫要體現以下幾個部分:

  1.患者的一般情況.姓名、年齡、職業、籍貫、住所等等。

  2.主訴情況:即患者家屬提供的有關患者的情況。

  3.患者的現病史:患者提供的有關自己的現在患病情況。

  4.患者的既往史:患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

  5.患者個人史:包含有順產與否、父母性格、生活環境、工作情況、學習情況、煙酒史、婚姻戀愛史、家族史等。

  6.精神科檢查:意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

  7.量表測評,超檢驗報告,X光檢驗報告等等。

  全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

  這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們來講格外重要.它是確診的主體思路,換句話說就是你的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題.病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低.也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

  在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有帶教老師的介紹全面.代教老師在課堂上明確強調以下幾點。

  1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響,比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎,另外不要忘記考慮酒藥依賴。

  2.在個人史部分(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到,另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

  3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

  還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。

  以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要,按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

  實習已經幾個月了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向代教老師學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想如果經常用,應該很容易記住。反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

臨床專業實習報告 篇9

  臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。

  給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

  病歷的謄寫要體現以下幾個部分:

  1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。

  2.主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

  3.患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

  4.患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

  5.患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等。

  6.精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。

  7.量表測評。b超檢驗報告,x光檢驗報告等等。

  據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。

  這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。

  在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是,書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

  1.要凸現既往史,特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

  2.在個人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

  3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

  還有就是病歷報告上面有b超檢驗報告,x光檢驗報告。

  以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。

  在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

  據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是……吃對了藥了……”

  這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

  自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。

  通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:

  第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有mm會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

  所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精

  神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,

  不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

  第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

  不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

  第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、qq號碼、電郵和msn.這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠k一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。第四,如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大 .

  家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多,收治入院查清楚。三大常規血尿糞,b超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體ppd,胸部ct加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查。”(具體字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。

  臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽。可現在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。

  我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。

  實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥

  物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記祝呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣校帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。

  第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。

  今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀ct片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。

  實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病

臨床專業實習報告 篇10

  作為醫學生的第一個暑假學校便布置了社會實踐,由于我學的是臨床,所以就近找了診所去實習。雖然學什么不一定非要實踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。

  在***診所里我首先學會了血壓的測量。了解到測血壓前被測者應充分休息,勿吸煙喝酒喝咖啡,不可憋尿。被測者應采取坐位或臥位,氣囊應縛在上臂中1/3,不可過松,也勿過緊,否則血壓值會降低。注氣速度要慢,水銀柱在聽診聲音消失后再升高20mmhg即可。放氣速度以每一心跳下降2mmhg為宜。

  聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。此外我還學會了肌肉注射和靜脈注射。肌肉注射選擇的部位是“臀大肌外1/4處”,繃緊皮膚,針梗與皮膚成30~40°角快速刺入皮下(針梗的1/2~2/3)注射時用力不能過大,以免注射液向注射點內的四周迅速擴散.同時將無菌干棉簽置于進針點上方,在快速拔出針頭的同時將棉簽壓下。第一次給別人打針,怎么也不敢下針,還是李姨助我一臂之力,扎下去了……第二個給一個中年婦女打的,我怕扎不進去就稍微用力了一點,結果人家哎吆了一聲,嚇的我一身冷汗,忙給人家道歉,還好人家沒有責怪我,可嚇死我了……

  靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。

  雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的血管都是很直的,難度系數最低,難度系數高了我可不敢上……我還學了一下發熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:①酒精擦浴,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;②冷敷:常用冷毛巾或冰帽置于患者頭部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。

  雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。通過這次實習,我充分體會到了醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。醫學生掌握先進醫療技術的同時,還要具有愛崗敬業,廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫療衛生事業作貢獻。

  通過暑期兩個月在xx館的實習,收獲頗多,已能較為熟練的使用飲食通軟件,財務軟件,能編制基本的憑證,登帳,科目匯總,以及損益表,毛利表,費用表,收支表的制作,以下做出總結,談談此次社會實踐的心得以及經歷。

  一、編制憑證

  由于實習單位是餐飲類,因此業務沒有一些大企業的那么繁瑣,對于憑證,財務通常是全部使用“記賬憑證”,在右上角注明“現收”“現付”“銀收”“銀付”,就不用像大企業一樣用不同的憑證了,一般大企業里會使用“收款憑證”“付款憑證”“轉賬憑證”。而關于憑賬的編制方面,由于我們的理論知識基本上是工業會計,所以在科目上會所不同。比如收取了客人的訂金,是借:現金貸:其他應付款。而且在發放工資上也沒有工業會計那么復雜,工業會計要計件或者計時來算員工的工資,比較復雜,而這是的工資發放主要依據員工的出勤率來算的,正式員工每個月有四天假,放假不扣工資,一個月除開休假出勤滿的話,有出勤獎30元,如果是住在員工宿舍的話,每個月還要扣水電費,憑證如下:借:應付職工薪酬管理費用(租金水電、社保紅字沖減)營業費用(沖減扣款)其他應付款(退員工培訓費)貸:現金。

  二、登賬

  其實第一次接觸賬本時,我有點傻眼。因為賬本很大,很重,最主要的是很多,一共是六本,進銷存明細賬(也就是庫存物資),銷售明細賬(也就是主營業收入),應收應付三欄明細賬,資產負債三欄明細賬,費用十七欄借貸明細賬,總分類賬。這里邊比較簡單的就是進銷明細賬,銷售明細賬,因為進銷明細賬只是記錄購進的物資,銷售明細賬主要是記錄主營業務收入,而由于餐飲類有業務不多就是重復,因此可以依據公司的具體情況來選擇記賬,本公司是按星期記賬,也就是說7-9天的一起做,這樣也大大減少了工作量,而且簡單明了。而應收應付三欄賬,它分兩個部分,前面的一半是應收,后面的全是應付,應收應付再分不同的供應商,應收的話主要就是針對掛賬的公司或客戶,凡是掛賬的通通都要有簽單合同以及單位負責人的簽名,公司的公章等等,一般的私人就采用臨時掛賬,但須本公司經理以上的人擔保:應付的分類是按供應商來分的,比如廣州市百福,莫海彬蔬菜,利豐廚具等等……資產負債就要復雜一點,它里面還要分很多,具體有現金,銀行存款,其他應收款,營業外支出,營業外收入,待攤費用,固定資產,累計折舊,長期待攤費,短期借款,應付工資,應付福利,應交稅金,其他應付款,預提費用,實收資本,本年利潤,未分配利潤等。費用明細賬就是財務費用,管理費用,以及營業費用。

  登賬過程中如果出了錯只要劃掉重寫就可以了,文字錯了用筆劃去,數字錯了就用紅筆劃去再用黑筆寫上就成,從“現收”開始,每一張憑證都要編號,一般順序是“現收”“銀收”“銀付”“現付”,這個沒有明文規定,怎么方便就用哪種,一個月的登入完畢后就要本月合計,累計,有的還要結轉,比如費用,收入。賬本在登賬時一定要蓋好章,行一蓋上上年結轉,行末蓋上過次頁,然后再是承前頁,月末再合計,累計就可以了,結轉的數用紅筆寫。

  三、匯總、試算平衡

  其實這步應在登賬之前,因為這步容易發現錯誤,把所有的憑證全部拿來科目匯總,用t字賬來表示,現金,銀行存款等一個個分好類,與此同時還要做電腦賬,電腦上須建立幾個表,例如,收支表,費用表,毛利表,收支表主要分左邊的現金收入,支出,右邊的銀行收入,支出。費用表就是管理費用,營業費用,和財務費用,一般營業費用單獨做,而管理費用和財務費用可以做在一張表上,因為通常營業費用比較多。財務費用的明細就是pos機手續費,利息,以及銀行手續費,pos手續費一般就是客戶通過刷卡消費扣的手續費,銀行手續費就是給供應商匯款等其他的手續費,利息一般有應收利息和存款利息,應收利息是公司借款給其他公司或個人,還就是投資定期應收的利息,這兩種就用"應收利息"。存款利息是沖抵財務費用科目的,是公司的款項在銀行產生的利息另外,如要每月計提存款利息,分錄為:借:應收利息貸:財務費用但一般不是定期存款的話不會做上面的分錄,而是在收到銀行利息時做賬:借:銀行存款貸:財務費用。管理費用的話,購買發票,就是管理費用——辦公費,每個月扣員工的租金水電就是沖減速管理費用的宿舍租金水電用紅字沖減,以及一些招待費,電話費等。營業費用就廣得多了,水電費,燃氣費,油費,行車路橋費,廣告費,員工保安費,洗滌費,折扣抹零,綠化費,待攤費,提成等等。如待攤費用每個月都要攤銷,借:營業費用——待攤費貸:待攤費用發提成就是借:營業費用——提成貸:現金做好科目匯總后就編一個試算平衡表,接著就是對賬,賬要上的賬要和電腦上的,以及科目匯總的一致。

  四、編制報表

  每個月的忙活其實都是為了這幾張表,資產負債表,損益表,毛利表,費用表等。這些表的制作要注意格式方面的細小問題,以及電腦記賬時一定要細心細心再細心。

  五、體會

  我最深的體會,就是感謝,不說別的感謝,就感謝我那會上課好好聽講,學到了點基本知識,也好來學習,為整個實習奠定了基礎。盡管這個基礎不是那么的牢靠,我還要感謝我的電腦老師,教會我用excel,word,實習中我發現excel最重要!!好多東西都要用到它……而在運用excel制作那些時表需要的不僅是耐心,還有足夠的腦力和體力。跟著會計阿姨以及出納阿姨學習的過程中,知不足,然后更加用心的學習,彌補錯誤,改過重來。慢慢的我知道了整個流程,不能說是全部,只是略知皮毛而已,我還需要付出更多,讓所有人都看到我的努力,我盡可能的做好自己應該做的事情,不懂得就向阿姨們請教,多問,她們就像老師一樣,看著我一步步,一點點的蛻變以及成長。“逆水行舟,不進則退”,必須時刻提醒自己,督促自己!同時也看到了許多,知道做人比做事更加重要,沒有人天生就會,沒有人天生就懂,只有不斷地努力才能成功。

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