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勞動賠償協議書

時間:2023-02-24 10:46:00 協議書 我要投稿

勞動賠償協議書

  在發展不(bu)斷(duan)提速的社會(hui)中,越(yue)來越(yue)多地方(fang)需(xu)要用到協(xie)(xie)議(yi)(yi)(yi)(yi),簽訂協(xie)(xie)議(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)提高經濟效益的手(shou)段。一(yi)起來參考協(xie)(xie)議(yi)(yi)(yi)(yi)是(shi)(shi)怎么寫的吧,下面(mian)是(shi)(shi)小編整(zheng)理的勞動賠償(chang)協(xie)(xie)議(yi)(yi)(yi)(yi)書,希望對大家有所幫助。

勞動賠償協議書

勞動賠償協議書1

  甲方:_____________

  法定代表人:_____________

  委托代理人:_____________

  乙方:__,系(xi)受(shou)害(hai)人__之__(寫明與受(shou)害(hai)人的關系(xi))。

  現乙方受受害人供養的全體親(qin)屬委托(特別授權)處理__死(si)亡的相關善(shan)后事宜。居民身(shen)份證號碼:

  甲方單位職工__,因工作原因于_______________年__月__日(ri)在廠區內(或(huo)其他起點)受傷,經搶救無效死(si)亡。__于_______________年__月__日(ri)生(sheng),供養親屬(shu)情況:

  父親:姓(xing)名_________________年齡(ling)_________________出生日期(qi)_________________職業家庭住址_________________

  母(mu)親:姓名_________________年齡_________________出生日(ri)期_________________職(zhi)業(ye)家(jia)庭(ting)住址_________________

  妻子:姓名_________________年齡_________________出生(sheng)日(ri)期(qi)_________________職業家庭住址_________________

  子女:姓(xing)名_________________年齡_________________出生(sheng)日期_________________職業家庭(ting)住址_________________

  子女:姓(xing)名_________________年齡(ling)_________________出生日期(qi)_________________職業家庭住址_________________

  為妥善處理(li)__死亡(wang)的.善后事宜,依據(中華(hua)人民(min)共和國勞動法(fa))、(工(gong)傷(shang)保險條例)等有關(guan)法(fa)律法(fa)規,現(xian)甲乙雙方(fang)就賠償,雙方(fang)在平等協商的基礎上,自愿達成如下協議:

  一、甲方(fang)賠(pei)償(chang)乙方(fang)喪葬(zang)補(bu)助金__元;

  二、甲方一(yi)次(ci)性賠償(chang)乙方供養親屬(shu)補助金__元;

  三、甲方一次(ci)性賠償死亡補助金__元(yuan);

  四(si)、其(qi)他費用(yong)。在上(shang)述款項基礎上(shang),甲方自愿另行補(bu)償乙方__元(yuan)。

  上述(shu)一、二(er)、三、四項合計人民(min)幣__元;

  四(si)、付(fu)(fu)款方(fang)式和(he)付(fu)(fu)款時(shi)間(jian);

  五、乙(yi)(yi)方負責賠償款項在供養親屬間依法(fa)合理分(fen)配(pei),如由(you)此引發爭議,概(gai)由(you)乙(yi)(yi)方負責,與(yu)甲方無關(guan)。

  六、協議簽訂后,雙方(fang)再無其他爭議,任何一方(fang)不得反(fan)悔。

  甲(jia)方:_____________(蓋(gai)印)

  委托(tuo)代理(li)人(ren):_____________

  乙方:_____________

  20__年__月__日

勞動賠償協議書2

  甲方:__鎮房地產開(kai)發公司(si)、

  乙方:__鎮村民委(wei)員會(第三經濟合作社(she))

  甲、乙雙(shuang)方經(jing)友(you)好協商,現就(jiu)征(zheng)(zheng)用(yong)乙方位(wei)于(yu)__村,面積(ji)為414.87畝的土地事(shi)宜,達成如下征(zheng)(zheng)地補(bu)償協議:

  一、征(zheng)用土地面(mian)積(ji)(ji),該土地面(mian)積(ji)(ji)為414.087畝(mu)。

  二、征地補(bu)償標(biao)準及(ji)付(fu)款(kuan)方式:

  1、征地(di)補(bu)償標準按21000元(yuan)畝的征地(di)補(bu)償標準計算,共計征地(di)補(bu)償款(kuan)870.67827萬元(yuan).

  2、付款方式:

  甲(jia)方在本協議(yi)簽(qian)訂之日起(qi)10天(tian)內(nei),先付435萬元(yuan)給乙(yi)方。在20__年12月30日前,甲(jia)方將余下征地補償(chang)款435.827萬元(yuan)付清(qing)給乙(yi)方。

  3、五十年后該(gai)用地按國(guo)家國(guo)土政策處理。

  4、在三年內征(zheng)用磨刀用地如有(you)征(zheng)地補償上升,按上升價(jia)格補償。

  三、簽訂合同后,乙方應全力配合甲(jia)方開(kai)發使(shi)用該用地。

  四、本(ben)(ben)協議(yi)一(yi)式(shi)兩(liang)份,甲、乙雙(shuang)方(fang)各(ge)執一(yi)份。本(ben)(ben)協議(yi)自簽字日(ri)起(qi)生(sheng)效,如有不足之處,由雙(shuang)方(fang)協商后(hou)再作補充。

  甲方:__鎮(zhen)房地產開(kai)發(fa)公司

  代表人:___(蓋(gai)章)

  乙(yi)方(fang):__鎮村民委員會(蓋章(zhang))

勞動賠償協議書3

  立協議(yi)人(ren):__________

  法定代表人:(以下簡稱甲方)__________

  ___男(nan)____年__月__日生民(min)族_族

  住(zhu)址:____________

  身(shen)份證號:_________(以下簡(jian)稱乙方)

  ____年__月(yue)__日乙方被甲方招(zhao)收為員工(gong),工(gong)種為操作(zuo)工(gong)。____年__月(yue)__日,乙方在工(gong)作(zuo)中(zhong)操作(zuo)失(shi)誤造成____,經___醫院治療,現(xian)已痊(quan)愈。乙方治療期間的費用均由(you)甲方交納,同時甲方按月(yue)給(gei)乙方發放工(gong)資。此雙方達成如下協議:

  一(yi)(yi)、甲方(fang)一(yi)(yi)次性補償乙方(fang)一(yi)(yi)切(qie)經(jing)濟(ji)損(sun)失共計(ji)___乙方(fang)領款后給甲方(fang)出具收條(tiao)。

  二、乙方(fang)收款后不再以任何理由、任何形(xing)式找甲方(fang)索款。

  三、此協議(yi)簽訂(ding)后(hou),任何一方不得(de)反(fan)悔。

  四、此協議一(yi)式兩份,雙方各執一(yi)份,簽字或蓋(gai)章后生效(xiao)

  甲方(fang):__________乙方(fang):__________

  日期(qi):__________

勞動賠償協議書4

  甲方:

  乙方:

  甲乙雙方(fang)本著平等、自愿、公平的(de)原則,就發生于(yu)20xx年10月(yue)21日乙方(fang)在甲方(fang)公交車摔傷一(yi)事,達成(cheng)賠償協(xie)議如下:

  一(yi)、甲方愿一(yi)次性賠償給(gei)乙方各項費(fei)用共(gong)計(ji)人民幣(bi)900元(yuan),以及支付的`1100元(yuan)醫療(liao)費(fei)用,共(gong)計(ji)20xx元(yuan),大寫(xie)(貳仟元(yuan)整)。

  二、賠償時間,定于(yu)20xx年 10 月(yue) 22 日前,由(you)甲方一次性支付給乙方。

  三、上述費用(yong)支付給乙(yi)方(fang)后(hou),由乙(yi)方(fang)自行安(an)排處理,其安(an)排處理的方(fang)式及后(hou)果不再與甲方(fang)有任何關系。

  四、甲(jia)方(fang)履行賠(pei)償義務后,乙方(fang)保證就(jiu)此(ci)事不再以任何(he)形式(shi)和任何(he)理由向(xiang)甲(jia)方(fang)提出其他任何(he)賠(pei)償費用(yong)要(yao)求。

  五、甲(jia)方履行賠(pei)償義務后,就此事(shi)處理即告終結,甲(jia)乙(yi)雙方之間不再有任(ren)何(he)權利(li)、義務。以后因這次(ci)賠(pei)償事(shi)故的結果亦由乙(yi)方 自行承擔,甲(jia)方對此不再承擔任(ren)何(he)責(ze)任(ren)。

  六、本協(xie)議為雙方平等、自愿協(xie)商之結(jie)果,是雙方真實(shi)意(yi)思表示,且(qie)公平、合理(li)。

  七、本協議(yi)(yi)內容(rong)甲乙(yi)雙方已經全文(wen)閱讀并理(li)解無(wu)誤,甲乙(yi)雙方明白違(wei)反本協議(yi)(yi)所涉及(ji)后果,甲乙(yi)雙方對此協議(yi)(yi)處理(li)結果完全滿意。

  八、本(ben)協議為一(yi)次(ci)性(xing)終結處理協議,本(ben)協議書一(yi)式二(er)份,雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)各(ge)執一(yi)份,經雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)簽字或捺(na)指(zhi)印(yin)后生效(xiao),雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)當事人各(ge)應以此為據,全面切(qie)實履行本(ben)協議,不得再以任何理由糾纏。

  九、乙方(fang)今后身體(ti)或(huo)精神(shen)出(chu)現任(ren)何問題均與甲方(fang)無關。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表(biao)人(簽字):_________ 法定代表(biao)人(簽字):_________

  _________年____月(yue)____日(ri)(ri) _________年____月(yue)____日(ri)(ri)

勞動賠償協議書5

  甲(jia)方:_____________(施工勞務負責(ze)人)

  姓名:_____________ ,性別:_____________ ,民族_____________ , _____________年 _____________月_____________ 日(ri)生,身份(fen)證(zheng)號(hao)碼:_____________ 。

  乙方:(死者直系親(qin)屬)

  姓(xing)名(ming):_____________ ,性(xing)(xing)別:_____________ ,民族:_____________ ,系(xi)死者(zhe)之父,身份證號(hao)碼(ma): _____________;姓(xing)名(ming):_____________ ,性(xing)(xing)別:_____________ ,民族_____________ ,系(xi)死者(zhe)之母(mu),身份證號(hao)碼(ma):_____________ ;姓(xing)名(ming): _____________,性(xing)(xing)別: _____________,民族_____________ ,系(xi)死者(zhe)之妻(夫),身份證號(hao)碼(ma): _____________;姓(xing)名(ming):_____________ ,性(xing)(xing)別:_____________ ,民族 _____________,系(xi)死者(zhe)之子(女(nv)),身份證號(hao)碼(ma):_____________ ;

  事故原(yuan)因及經過:(死者)系(xi)甲方雇傭的(de)工人, _____________年 _____________月_____________ 日(ri),(死者)在(zai)(zai)腳(jiao)手(shou)(shou)架上(shang)安裝管道,在(zai)(zai)腳(jiao)手(shou)(shou)架移(yi)動過程中(死者)未(wei)下腳(jiao)手(shou)(shou)架,因腳(jiao)手(shou)(shou)架倒塌(ta)導致(死者)摔傷, _____________年 _____________月 _____________日(ri) _____________時許,(死者)經治療(liao)無效后死亡。乙方確認:(死者)的(de)近親(qin)屬僅包括(kuo):父親(qin)、母親(qin)、配(pei)偶(ou)、子女共N人。為妥善處(chu)理善后事宜,依(yi)據有關法律(lv)法規,現甲、乙雙(shuang)方就(jiu)賠(pei)償(chang)問題,在(zai)(zai)平等協商(shang)、互諒互讓(rang)的(de)基礎上(shang),自愿達成如下協議:

  一、甲(jia)方(fang)(fang)支付乙(yi)方(fang)(fang)共計人民幣 _____________元(yuan)(大寫:_____________ 元(yuan)整(zheng)),該費(fei)用(yong)包括但不(bu)限于喪(sang)葬(zang)費(fei)、死亡賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)金、精神撫慰金、子女的(de)撫養費(fei)、父母的(de)贍(shan)養費(fei)、理賠(pei)(pei)(pei)費(fei)用(yong)等(deng)。該費(fei)用(yong)的(de)分(fen)配方(fang)(fang)式(shi)及數額由(you)乙(yi)方(fang)(fang)協商進行,與甲(jia)方(fang)(fang)無(wu)關(guan)。除(chu)上述費(fei)用(yong)外,乙(yi)方(fang)(fang)不(bu)得再向甲(jia)方(fang)(fang)或任(ren)何(he)第三方(fang)(fang)主(zhu)張任(ren)何(he)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)或補償(chang)(chang)費(fei)用(yong)。該費(fei)用(yong)總(zong)額如大于相(xiang)關(guan)法(fa)律(lv)、法(fa)規規定的(de)各(ge)項賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)總(zong)額,視為甲(jia)方(fang)(fang)對乙(yi)方(fang)(fang)的(de)慰問;該費(fei)用(yong)總(zong)額如小(xiao)于相(xiang)關(guan)法(fa)律(lv)、法(fa)規規定的(de).各(ge)項賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)總(zong)額,視為乙(yi)方(fang)(fang)放棄自身(shen)相(xiang)關(guan)實體權利或免除(chu)甲(jia)方(fang)(fang)或任(ren)何(he)第三方(fang)(fang)的(de)相(xiang)關(guan)賠(pei)(pei)(pei)償(chang)(chang)義務(wu)。本協議(yi)的(de)簽署(shu)可以視作(zuo)該放棄或免除(chu)之處(chu)分(fen)行為已經到達甲(jia)方(fang)(fang),且不(bu)可撤銷。

  二、自(zi)甲(jia)、乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)雙(shuang)方(fang)(fang)(fang)簽訂本協(xie)議(yi)之(zhi)日(ri)起,甲(jia)、乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)雙(shuang)方(fang)(fang)(fang)同意終結(jie)(死者(zhe))的(de)(de)死亡(wang)賠償紛爭,乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)自(zi)愿(yuan)放棄基于(yu)死亡(wang)所產生的(de)(de)各(ge)項權利及(ji)(ji)所享有仲(zhong)裁、訴訟的(de)(de)權利。乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)不得再就賠償事宜向甲(jia)方(fang)(fang)(fang)或任何第(di)三方(fang)(fang)(fang)提出任何形式的(de)(de)賠償要求,并及(ji)(ji)時(shi)對(dui)(死者(zhe))的(de)(de)尸體進行(xing)火化處(chu)理(li),如乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)違反(fan)上述(shu)約(yue)定則構成違約(yue),應承擔相應法律責任。

  三、賠償款項支付(fu)時(shi)間及方(fang)式:甲方(fang)于(yu) _____________年 _____________月_____________ 日(ri)支付(fu)本協議第一條約定(ding)款項,支付(fu)方(fang)式為轉賬。乙方(fang)指定(ding)的收款賬戶名: _____________,賬號: _____________。

  雙方(fang)(fang)特別聲(sheng)明:在甲方(fang)(fang)向(xiang)保險公司因(死(si)(si)者)的(de)人身(shen)損(sun)害(hai)進行理賠時,乙(yi)方(fang)(fang)有義務對甲方(fang)(fang)的(de)理賠無條件配合(he)(包括但不(bu)限于提供死(si)(si)者的(de)身(shen)份證(zheng)明、死(si)(si)亡證(zheng)明、戶(hu)口注銷證(zheng)明等),并不(bu)得對該理賠款(kuan)項(xiang)提任何主張(zhang),(死(si)(si)者)住(zhu)院治療期間所產生的(de)醫療費由甲方(fang)(fang)承(cheng)擔(dan)。

  四(si)、乙方聲明在(zai)(zai)簽署本協(xie)議(yi)時,已清(qing)楚(chu)了解自己在(zai)(zai)協(xie)議(yi)中的權利義務,已就協(xie)議(yi)中所涉及的法律問題及其他問題咨(zi)詢相關(guan)專業人士(shi),不存在(zai)(zai)欺詐(zha)、脅迫、顯示公平的情形。

  五、違約責任

  乙(yi)方(fang)應保證所(suo)提(ti)供的相關證明材(cai)料(liao)真實、準確。如乙(yi)方(fang)在(zai)洽談(tan)本賠償事宜過程中(zhong)提(ti)供了虛(xu)假(jia)資料(liao)或做出虛(xu)假(jia)陳述,則就此應向甲(jia)方(fang)承(cheng)擔(dan)違(wei)約(yue)責(ze)任。承(cheng)擔(dan)違(wei)約(yue)責(ze)任的方(fang)式(shi)為(wei)支付違(wei)約(yue)金 _____________萬元(大寫: _____________元整(zheng))。

  六、爭議解決

  甲、乙雙(shuang)方如發生(sheng)爭議,應(ying)當友好協(xie)商(shang)(shang)解決(jue)。如協(xie)商(shang)(shang)不成,任(ren)何一方均有(you)(you)權(quan)將爭議提交有(you)(you)管(guan)轄權(quan)的人(ren)民法院裁決(jue)。

  七、其他

  本協(xie)議自甲、乙(yi)雙方(fang)(fang)簽字或(huo)蓋章之日起(qi)發(fa)生法律效(xiao)力(li)(li),協(xie)議一式三份,具有同等法律效(xiao)力(li)(li),甲方(fang)(fang)執(zhi)兩(liang)份,乙(yi)方(fang)(fang)執(zhi)一份。

  甲方(公(gong)章(zhang)):_________ 乙方(公(gong)章(zhang)):_________

  法定代表人(簽(qian)字(zi)):_________ 法定代表人(簽(qian)字(zi)):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

勞動賠償協議書6

  甲方(fang):_____________

  乙(yi)方:_____________

  甲乙雙(shuang)方(fang)本著平等、自愿、公(gong)平的(de)原則,就發生于20______________年(nian)10月21日乙方(fang)在甲方(fang)公(gong)交車摔傷一(yi)事,達(da)成賠償(chang)協(xie)議如(ru)下:

  一(yi)、甲方愿一(yi)次性賠償給(gei)乙方各項費(fei)用共計人民幣900元(yuan),以及(ji)支(zhi)付的1100元(yuan)醫療費(fei)用,共計20______________元(yuan),大寫(貳仟元(yuan)整(zheng))。

  二、賠償時間,定于(yu)20______________年(nian) 10 月 22 日(ri)前,由甲方一次(ci)性支付給乙方。

  三、上述費用支付給(gei)乙方(fang)(fang)后,由乙方(fang)(fang)自行安排處(chu)理(li)(li),其安排處(chu)理(li)(li)的`方(fang)(fang)式及后果(guo)不再與甲方(fang)(fang)有任何(he)關系。

  四、甲(jia)方履行賠償義務(wu)后,乙(yi)方保(bao)證就此事不再以任(ren)(ren)何(he)(he)形式和(he)任(ren)(ren)何(he)(he)理由向(xiang)甲(jia)方提出其他任(ren)(ren)何(he)(he)賠償費用要求(qiu)。

  五、甲方(fang)履(lv)行(xing)賠償(chang)義務后,就此事處理即告終(zhong)結,甲乙(yi)雙方(fang)之間不(bu)再有(you)任(ren)何權(quan)利(li)、義務。以后因這次賠償(chang)事故(gu)的結果(guo)亦由乙(yi)方(fang) 自行(xing)承擔(dan),甲方(fang)對此不(bu)再承擔(dan)任(ren)何責任(ren)。

  六(liu)、本協議為雙方平等、自愿(yuan)協商之結(jie)果,是雙方真實(shi)意思表示,且公平、合理(li)。

  七、本協(xie)議內(nei)容(rong)甲(jia)(jia)(jia)乙(yi)雙(shuang)(shuang)方(fang)已經全文閱(yue)讀(du)并理(li)解無誤,甲(jia)(jia)(jia)乙(yi)雙(shuang)(shuang)方(fang)明白(bai)違反本協(xie)議所涉及后果,甲(jia)(jia)(jia)乙(yi)雙(shuang)(shuang)方(fang)對此協(xie)議處理(li)結果完全滿意。

  八、本(ben)(ben)協(xie)議為(wei)一(yi)次性終結處理協(xie)議,本(ben)(ben)協(xie)議書一(yi)式二份,雙方(fang)各執(zhi)一(yi)份,經雙方(fang)簽(qian)字(zi)或捺指印(yin)后生效(xiao),雙方(fang)當事人(ren)各應以此為(wei)據(ju),全(quan)面切實履(lv)行本(ben)(ben)協(xie)議,不得(de)再以任何(he)理由糾纏。

  九、乙方今后身體或精神出(chu)現任何問題均與甲方無關。

  甲方(公章(zhang)):_________ 乙方(公章(zhang)):_________

  法定(ding)代表(biao)人(簽(qian)字(zi)):_________ 法定(ding)代表(biao)人(簽(qian)字(zi)):_________

  _________年(nian)____月(yue)(yue)____日 _________年(nian)____月(yue)(yue)____日

勞動賠償協議書7

  甲方:_____________(公司)

  乙方:_____________(員(yuan)工(gong))

  乙方身份證號:

  _____年_____月(yue)_____日應聘(pin)進入甲(jia)(jia)方(fang)公司任___________一職(zhi);于(yu)_____年_____月(yue)_____日時,甲(jia)(jia)方(fang)與乙(yi)方(fang)協(xie)商(shang)一致,解除勞動關系,就甲(jia)(jia)方(fang)按(an)照乙(yi)方(fang)工(gong)齡支付(fu)乙(yi)方(fang)經濟(ji)補償金(jin)一事(shi)上,現甲(jia)(jia)、乙(yi)雙方(fang)基(ji)于(yu)平等(deng)、自愿的立場上,雙方(fang)協(xie)商(shang)一致,達成協(xie)議如(ru)下:

  甲(jia)方同意支付(fu)乙方經濟補償金,同時(shi)自(zi)本協(xie)議生效之日起(qi),甲(jia)方應(ying)于_____年_____月_____日前,支付(fu)乙方因甲(jia)、乙雙方協(xie)商一致,解除(chu)勞動、保險關(guan)系的經濟補償金。

  甲、乙(yi)雙方同意,由甲方一(yi)次性(xing)支(zhi)付乙(yi)方經(jing)濟(ji)(ji)補償金待(dai)遇(yu);一(yi)次性(xing)經(jing)濟(ji)(ji)補償金共計人民幣¥__________元整,從乙(yi)方簽領該款(kuan)時起,甲、乙(yi)雙方解(jie)除(chu)勞動(dong)合(he)同,終結(jie)勞動(dong)、保(bao)險關系。

  乙(yi)方在簽(qian)領上述一次性經濟補償(chang)(chang)金待遇以(yi)后,甲(jia)、乙(yi)雙方解除勞動合(he)同(tong)(tong),終(zhong)結勞動、保險(xian)關系;乙(yi)方同(tong)(tong)意不再以(yi)任(ren)何理(li)由,向甲(jia)方提(ti)出因(yin)甲(jia)方違(wei)反勞動合(he)同(tong)(tong)的經濟補償(chang)(chang)金要求及法(fa)律訴訟。

  本協議(yi)經雙方(fang)(fang)(fang)簽字或蓋章后生(sheng)效,同(tong)時乙方(fang)(fang)(fang)確認甲(jia)方(fang)(fang)(fang)已結(jie)清(qing)乙方(fang)(fang)(fang)的`所有(you)工資及加(jia)班費。本協議(yi)一(yi)式三份,甲(jia)、乙雙方(fang)(fang)(fang)各一(yi)份,勞動部門備存(cun)一(yi)份。

  甲方:_____________

  乙方(fang):_____________(指印(yin))

  _____年_____月_____日(ri)

勞動賠償協議書8

  甲方:_______________(醫療機構(gou))

  乙方:___________________(患方)

  甲(jia)乙雙方根據《醫(yi)療事故(gu)處理條(tiao)例》之規定(ding),經協商(shang),在完全自愿(yuan)的情況(kuang)下達成如下協議:

  一(yi)、患者基本情況:

  姓(xing)名(ming):_________年齡(ling):______性別:_____籍貫:_________________住址:_______________

  身份證號:______________________住(zhu)院號:_____________________

  疾病(bing)診斷(duan):________________________________________________________

  治療結果:________________________________________________________

  二(er)、甲乙雙(shuang)方共同(tong)認定的醫療事故(gu)等(deng)級:__________________________

  三、醫療事故原因(yin):____________________________________________

  四、賠償數額

  1、醫(yi)療費(fei):__________元;

  2、誤工費(fei):__________元(yuan);

  3、住院伙食補(bu)助費:__________元;

  4、陪(pei)護(hu)費(fei):__________元;

  5、殘疾生活補(bu)助(zhu)費:__________元;

  6、殘疾用具費:__________元(yuan);

  7、喪葬費:__________元(yuan);

  8、被撫(fu)養(yang)人生活費:__________元;

  9、交通費:__________元;

  10、住宿費:__________元;

  11、精神損害撫慰金:__________元(yuan);

  12、患(huan)者死亡參(can)加(jia)喪葬活動(dong)的`患(huan)者的配偶(ou)和直系親屬(shu)所需交通費(fei)、誤(wu)工費(fei)、住宿費(fei):__________元(不超過2人)

  合計:__________元

  五、賠償(chang)款給(gei)付時間:____________________

  六、違約責任

  七、其他

  1、出院處(chu)理:____________________

  2、如為死亡患者,尸體(ti)處理:______

  3、其他(ta):________________________

  八、上(shang)述協議經雙方簽字或蓋章后生效。

  甲(jia)方:_____________代理人:__________

  乙方(fang):____________代理人:__________

  見證人(ren):___________

  日期(qi):________________________

  日期(qi):___________

【勞動賠償協(xie)議書】相(xiang)關文(wen)章:

勞動賠償協議書范本08-21

勞動合同賠償06-19

賠償的協議書02-09

賠償協議書06-23

賠償協議書06-09

民事賠償協議書11-04

車禍賠償協議書10-30

工傷賠償協議書10-23

賠償協議書范本08-06