【優選】賠償協議書

　　在日常生(sheng)活和工作中，協議的使用頻率呈(cheng)上升趨勢，簽訂協議能夠較(jiao)為有(you)效的約(yue)束違約(yue)行為。那么(me)你真(zhen)正懂得怎么(me)寫好協議嗎？下面(mian)是小編為大(da)家整理的賠償協議書，歡迎大(da)家借鑒(jian)與參(can)考，希望對大(da)家有(you)所幫助。

賠償協議書1

　　甲方：_______________ （醫療(liao)機構）

　　乙方(fang)：_________________ （患方(fang)）

　　甲乙(yi)雙方根據《醫療(liao)事故處理條例》之規定(ding)，經協商(shang)，在完(wan)全自愿的情況下達成如下協議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名(ming)： 年齡： 性別(bie)： 籍貫： 住 址：

　　身份證號： 住院號：

　　疾病診斷：

　　治療結果：

　　二、 方共同認定的.醫療事故等級：

　　三(san)、 醫療事(shi)故原(yuan)因

　　四、 賠償數額

　　1、醫(yi)療費： 元；

　　2、誤工費： 元；

　　3、住院伙食補助費： 元；

　　4、陪護(hu)費： 元(yuan)；

　　5、殘疾生活補助費： 元；

　　6、殘疾用(yong)具費： 元；

　　7、喪葬費： 元；

　　8、被(bei)撫(fu)養人生活(huo)費： 元(yuan)；

　　9、交通費： 元；

　　10、住宿費： 元；

　　11、精神(shen)損害撫慰金： 元(yuan)；

　　12、患者死亡參加喪葬活(huo)動(dong)的患者的配偶和直系(xi)親屬所(suo)需(xu)交(jiao)通(tong)費(fei)、誤工費(fei)、 住宿費(fei)： 元（不超過2人(ren)）

　　合計： 元

　　五、 償款給付時間(jian)：

　　六、 違約責任

　　七、 其他

　　1、 出院處理：

　　2、 如為死亡(wang)患者，尸體處理(li)

　　3、 其他

　　八、 上述協議經雙方簽(qian)字或蓋(gai)章后生效。

　　有法(fa)律(lv)問題，上法(fa)律(lv)快車/

　　圖(tu)片已關閉顯(xian)示，點(dian)此查(cha)看

　　甲方(fang)： 乙方(fang)： 代理人(ren)：代理人(ren)： 日期(qi)： 日期(qi)： 見證人(ren)：

　　日期：

　　注：具體條款(kuan)根據不同情況可以增減

賠償協議書2

　　甲方：

　　乙方：

　　經雙方(fang)(fang)協商(shang)一致，現 (甲方(fang)(fang))與 (乙(yi)方(fang)(fang))就此事賠(pei)償(chang)事宜，本著平等(deng)、自愿、公(gong)平原則(ze)，經友好協商(shang)，達(da)成如下(xia)協議：

　　一(yi)、甲方愿一(yi)次性賠償給乙方醫(yi)療(liao)費(fei)、誤(wu)工費(fei)、交通費(fei)、住宿費(fei)，精神撫慰金(jin)等合(he)計人民幣____元(yuan)。

　　二、付款(kuan)時間及辦(ban)法(含有關條件(jian))：

　　三、上述費用支(zhi)付給(gei)乙方(fang)后，由乙方(fang)自行安排(pai)處理(li)，其安排(pai)處理(li)的方(fang)式(shi)及后果不(bu)再與甲方(fang)有任(ren)何關系(xi)。

　　四、甲方 履行賠(pei)償義務(wu)后，乙方 保證就此事不再以任(ren)(ren)何形式和任(ren)(ren)何理由向甲方 提出其他(ta)任(ren)(ren)何賠(pei)償費用要求。

　　五、甲(jia)方(fang)(fang) 履行(xing)(xing)賠償義務(wu)后，就此(ci)事處理即告(gao)終(zhong)結，甲(jia)乙(yi)雙方(fang)(fang)之間不(bu)再有任何權利、義務(wu)。以(yi)后因這次賠償事故的(de)結果(guo)亦由乙(yi)方(fang)(fang) 自行(xing)(xing)承(cheng)擔，甲(jia)方(fang)(fang) 對此(ci)不(bu)再承(cheng)擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之(zhi)結(jie)果，是(shi)雙方真實意(yi)思表示，且公平、合(he)理。

　　七、本協(xie)議內容甲乙雙(shuang)方(fang)已(yi)經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙(shuang)方(fang)明白(bai)違反本協(xie)議所涉及后(hou)果，甲乙雙(shuang)方(fang)對此協(xie)議處理結果完全滿意。

　　八、本協(xie)議為一次性(xing)終結處理協(xie)議，本協(xie)議書一式二份(fen)，雙方(fang)各(ge)執一份(fen)，經雙方(fang)簽(qian)字(zi)或捺指印后生效，雙方(fang)當(dang)事(shi)人各(ge)應以(yi)此為據(ju)，全面切實(shi)履行本協(xie)議，不得再(zai)以(yi)任何理由糾纏(chan)。

　　九、乙(yi)方(fang) 今后身體或(huo)精(jing)神出現任何問題均與甲方(fang) 無關。

　　十、其它：

　　甲方： (簽(qian)字)蓋章

　　乙方：(簽字)

　　見證人：(簽字(zi))

　　年 月 日

　　年 月 日

　　年 月 日

賠償協議書3

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　就(jiu)乙方在20____年4月7日凌(ling)晨在廣(guang)州市(shi)悅鑫商務酒(jiu)店房(fang)受傷一事，甲、乙雙方經友好協(xie)商，達成如(ru)下(xia)共識(shi)：

　　一(yi)、鑒于乙(yi)方受傷時，甲方存在照(zhao)顧不力的情形，甲方同意于本協議簽(qian)訂(ding)之(zhi)日(ri)一(yi)次性向乙(yi)方支(zhi)付人民幣壹(yi)拾萬元。

　　二、乙(yi)方(fang)保證收(shou)到上(shang)述人民幣壹(yi)拾萬元(yuan)后不得再就受傷事件向甲方(fang)提出任何權(quan)利主張（包(bao)括民事責任、行政責任和刑(xing)事責任）。

　　三、本協議一(yi)式三份(fen)，自雙方(fang)簽字(zi)生效，甲、乙方(fang)各執一(yi)份(fen)，廣州市公(gong)安(an)局天河分局冼村派出所留檔一(yi)份(fen)。

　　甲方：

　　乙方：

　　20____年4月___日20____年4月___日

賠償協議書4

　　甲方：____

　　乙方(fang)：____ 身(shen)份證(zheng)號：____ 戶籍地址：____（以下簡稱乙方(fang)）

　　甲(jia)方(fang)在昌(chang)寧至翁堵水泥路建設施工(gong)中(zhong)，于_____年_____月_____日，雇傭(yong)乙方(fang)進行水泥路面施工(gong)，甲(jia)乙雙(shuang)方(fang)發(fa)生(sheng)勞(lao)動雇傭(yong)關(guan)系(xi)。_____年7月17日下午，乙方(fang)在工(gong)作(zuo)期間發(fa)生(sheng)意外事(shi)故，導致乙方(fang)小腿(tui)受傷(shang)，經及時送(song)往醫院治(zhi)療后康(kang)復，但膝蓋(gai)下10厘(li)米(mi)左右被迫(po)截(jie)肢，經傷(shang)殘(can)鑒定為五級傷(shang)殘(can)。

　　為解(jie)決乙方(fang)(fang)在治療、生活等(deng)方(fang)(fang)面賠償的相關問題，甲乙雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)在平等(deng)自愿的基礎上(shang)友好(hao)、一(yi)致協(xie)商，并(bing)參照昌(chang)寧縣人民法院類似(si)案件判決結(jie)果，雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)就乙方(fang)(fang)傷殘賠償達成如下一(yi)致條款(kuan)，并(bing)簽訂本協(xie)議，以共同信守。

　　一、甲方(fang)負責支付(fu)7月17日至8月5日乙方(fang)住院(yuan)期(qi)間一切費(fei)用（乙方(fang)已(yi)確認(ren)，在(zai)簽(qian)訂本(ben)協議前，甲方(fang)已(yi)全部付(fu)清(qing)）。

　　二、甲方于(yu)本協議(yi)簽訂之日起(qi)_____內，應向乙方支付一次性(xing)賠償人民幣_____元。

　　三、乙方同意(yi)甲方分_____次支(zhi)(zhi)付本協議“第二條(tiao)”規定的款項(xiang)。乙方收到相(xiang)應(ying)款項(xiang)后應(ying)簽署收款憑(ping)據，否則甲方有(you)權拒絕支(zhi)(zhi)付。

　　四(si)、本(ben)(ben)次賠償屬一次性解決，已包括乙方(fang)所有的`賠償和要(yao)(yao)求(qiu)。協(xie)議簽訂后，除(chu)本(ben)(ben)協(xie)議規定的賠償外，乙方(fang)不(bu)得向甲(jia)方(fang)提出任何要(yao)(yao)求(qiu)及其(qi)(qi)它(ta)待遇，雙方(fang)之(zhi)間無其(qi)(qi)它(ta)糾葛，乙方(fang)發生(sheng)任何事情與甲(jia)方(fang)無關。

　　五、本(ben)協(xie)議自雙方代表簽字之日起生效(xiao)。本(ben)協(xie)議一式(shi)三份(fen)，雙方各執一份(fen)，由甲方向(xiang)有關部門備(bei)案一份(fen)。

　　六、如任(ren)何一方違(wei)約(yue)，須于違(wei)約(yue)之日(ri)起一月內支(zhi)付對方貳拾萬元(yuan)(yuan)（￥：20000000元(yuan)(yuan)）的違(wei)約(yue)金，并另行(xing)司(si)法程序。

　　施(shi)工隊(dui)（甲方）：

　　甲方代表（簽字）：

　　勞動者（乙方(fang)簽字）：

　　見證人（簽字）：

　　簽署日期：_____年_____月_____日

賠償協議書5

　　甲方：建設單位

　　乙方：省(自治(zhi)區(qu)、直轄(xia)市)、市(縣)鄉(鎮)村

　　甲、乙(yi)雙(shuang)方根據《中(zhong)華人(ren)民共和國土地(di)管(guan)理法》和省(自治區、直轄市)、市(縣(xian))政(zheng)府的(de)有關(guan)規定，就省(自治區、直轄市)、市(縣(xian))鄉(鎮)村征地(di)補償安置事宜(yi)達成如下協(xie)議：

　　一、征用土地(di)面積及安置(zhi)人數

　　甲(jia)方(fang)征(zheng)用(yong)(yong)乙方(fang)集體所(suo)有(you)、使用(yong)(yong)的土地，面積為平方(fang)米，四至(見附圖)，常住(zhu)戶口人(其(qi)中(zhong)應安(an)置人)，由(you)甲(jia)方(fang)依據確認。

　　二、手續的辦理

　　乙(yi)方(fang)自簽訂本協議之(zhi)日(ri)起日(ri)內辦理手續，并將原所有、使用的(de)所列(lie)(lie)項目完整地(di)交給(gei)甲方(fang)，甲方(fang)應(ying)(ying)派員驗收。驗收中如(ru)發(fa)現與所列(lie)(lie)項目不符時，對(dui)意外情(qing)況(kuang)，乙(yi)方(fang)應(ying)(ying)向甲方(fang)如(ru)實說明情(qing)況(kuang);對(dui)因乙(yi)方(fang)過(guo)錯(cuo)而(er)造(zao)成(cheng)的(de)損(sun)失(shi)，乙(yi)方(fang)應(ying)(ying)負賠償責任。

　　三、征地(di)費(fei)用及其標準

　　征地費(fei)(fei)用包括費(fei)(fei)用，以《土(tu)地管理法》第40條第2款規定為基(ji)本標準(zhun)(zhun)(標準(zhun)(zhun)的`數額應具體化)。

　　四(si)、補(bu)償、安置費的結算

　　土(tu)地補償費(fei)(fei)和安置補助費(fei)(fei)的(de)結算，按照財政(zheng)部(bu)、國土(tu)資源(yuan)部(bu)《新增(zeng)建設用地土(tu)地有償使用費(fei)(fei)收繳使用管理辦法》和省(自治(zhi)區、直轄市)、市(縣)政(zheng)府的(de)有關規定，在年月日(ri)前到甲方(fang)所在地辦理。

　　五、違約責任

　　違(wei)(wei)反(fan)本協議規定的(de)，由違(wei)(wei)約(yue)方向(xiang)對方支付違(wei)(wei)約(yue)金元人民幣，并賠償因此(ci)而造成(cheng)的(de)損失(shi)。

　　六、生效

　　本協(xie)議(yi)(yi)自甲(jia)、乙雙(shuang)(shuang)方簽之日起生(sheng)效。本協(xie)議(yi)(yi)一式(shi)份(fen)(fen)，甲(jia)乙雙(shuang)(shuang)方各執份(fen)(fen)。

　　甲方：乙方：

　　建設單位(wei)(簽章)鄉(鎮)村(cun)(簽章)

　　附件1

　　被征用(yong)土地(di)有(you)關證件(jian)件(jian)，其中土地(di)所(suo)有(you)權(quan)證，編(bian)號(hao)為;土地(di)使用(yong)權(quan)證，編(bian)號(hao)為。

　　附件2

　　地理位(wei)置圖(略)

賠償協議書6

　　協(xie)議人(以下簡稱甲方)：_____廠(chang)

　　協(xie)議人(ren)(以下簡稱乙方)：___

　　乙方(fang)于____年被甲方(fang)聘為該廠工人。____年____月____日(ri)____，乙方(fang)在工作時，不慎受傷。事(shi)發后(hou)，甲方(fang)將乙方(fang)送到醫院進行治療日(ri)，并支付了全部(bu)醫療費(fei)用。____年____月____日(ri)，乙方(fang)再次(ci)到醫院做后(hou)續醫療手術，現已(yi)痊愈。為解(jie)決乙方(fang)工傷事(shi)宜，甲、乙雙方(fang)方(fang)本著平等協(xie)商、互諒互讓的原(yuan)則，依(yi)據《工傷保險條例》，經協(xie)商達成協(xie)議如下：

　　一、由(you)甲(jia)方(fang)一次性(xing)賠償乙方(fang)醫療(liao)費(fei)、工傷傷殘補助金、一次性(xing)醫療(liao)和(he)就業補助業、工傷期(qi)間工資(zi)、護理費(fei)、伙食(shi)費(fei)、交通費(fei)、經濟(ji)補償等各項(xiang)費(fei)用共計元整(zheng)(￥：元);

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　　工傷賠償問題

　　關(guan)于(yu)索要工傷賠償(chang)時間問題

　　二、乙方(fang)領取上述各項費用(yong)后，雙方(fang)勞動關系立刻解除;

　　三、乙(yi)方(fang)領取上(shang)述各項費用后，乙(yi)方(fang)自愿放棄賠(pei)償差(cha)額權利;

　　四(si)、乙方(fang)自愿放棄(qi)基于(yu)雙方(fang)勞動關系(xi)發生(sheng)及解(jie)除(chu)所產生(sheng)的`各項權利;

　　五、本協議一式兩份(fen)，雙(shuang)方各(ge)持一份(fen)，自雙(shuang)方簽章之(zhi)日起生(sheng)效。

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____日

　　____年(nian)____月____日

賠償協議書7

　　甲(jia)方：_____________(以下簡稱甲(jia)方)

　　乙方(fang)：_____________(以下簡(jian)稱乙方(fang))

　　甲(jia)方(fang)之子____________生前與乙方(fang)系夫妻關系。______年______月______日，____________不幸發生交通事(shi)故死亡。甲(jia)乙雙方(fang)將肇事(shi)者____________、____________、____________、____________及相應的保(bao)(bao)險公(gong)司(si)(si)中國**財(cai)產(chan)保(bao)(bao)險股(gu)份有限(xian)公(gong)司(si)(si)____________支公(gong)司(si)(si)、____________財(cai)產(chan)保(bao)(bao)險股(gu)份有限(xian)公(gong)司(si)(si)____________分(fen)公(gong)司(si)(si)告上法(fa)庭，經____________縣人民(min)法(fa)院“(______)______民(min)一初字(zi)第____________”審(shen)理后，____________財(cai)產(chan)保(bao)(bao)險股(gu)份有限(xian)公(gong)司(si)(si)安(an)徽分(fen)公(gong)司(si)(si)不服一審(shen)判決，向____________市中級(ji)人民(min)法(fa)院提(ti)起上訴(su)。

　　______年______月______日“(______)______民一終字第______號(hao)”判(pan)決：_____________

　　1、____________財產保險股(gu)份有(you)限(xian)公司安(an)徽(hui)分公司賠償110228元

　　2、中國______財(cai)產保(bao)險股份有(you)限公(gong)司____________支公(gong)司____________元

　　3、____________賠償____________元

　　4、______賠償____________元(yuan)。四項(xiang)合(he)計__________________元(yuan)。

　　經過一年(nian)的(de)法律維權，事情已(yi)基本(ben)結束，為了讓甲(jia)乙雙方早(zao)日(ri)從失子喪(sang)夫(fu)的(de)悲痛中擺脫出來(lai)，經甲(jia)乙雙方協(xie)商，現就甲(jia)方之子**生(sheng)前與(yu)乙方親生(sheng)女**的(de)監(jian)護撫養及賠償金的(de)分配(pei)問題(ti)達(da)成如下協(xie)議(yi)：

　　1、應甲(jia)方的強烈要(yao)求乙方同意將______的監護(hu)扶養(yang)(yang)權讓渡給(gei)甲(jia)方，由甲(jia)方監護(hu)撫(fu)養(yang)(yang)至(zhi)成(cheng)人。自(zi)協(xie)議簽字后，____________的監護(hu)權、撫(fu)養(yang)(yang)義(yi)務轉(zhuan)給(gei)甲(jia)方。

　　2、一審原告訴求**的扶養費______元(yuan)(yuan)從(cong)賠償(chang)金中提出乙方由于無固(gu)定職業(ye)，生(sheng)活(huo)拮據，每月支付____________撫養費______元(yuan)(yuan)，至____________18周歲(sui)，共15年(nian)計(ji)____________元(yuan)(yuan)，從(cong)乙方應得賠償(chang)款(kuan)中扣除，二項合(he)計(ji)____________元(yuan)(yuan)，應單獨(du)存放，由甲(jia)方管理用(yong)于**的生(sheng)活(huo)費用(yong)。

　　3、事(shi)故發生后，______已(yi)付____________元(yuan)，______已(yi)付____________元(yuan)，____________已(yi)付____________元(yuan)，合計____________元(yuan)，由甲方保管(guan)，扣(kou)除醫療費、喪(sang)葬費、交通費等(deng)支(zhi)出，下剩____________元(yuan)。

　　4、終(zhong)審判決肖用(yong)兵多(duo)(duo)支(zhi)(zhi)(zhi)付(fu)賠償(chang)金(jin)(jin)(jin)____________元(yuan)(yuan)______多(duo)(duo)支(zhi)(zhi)(zhi)付(fu)賠償(chang)金(jin)(jin)(jin)____________元(yuan)(yuan)以及____________墊付(fu)的`____________元(yuan)(yuan)，合計____________元(yuan)(yuan)應從(cong)賠償(chang)金(jin)(jin)(jin)中(zhong)扣除(chu)。其(qi)中(zhong)：___________多(duo)(duo)支(zhi)(zhi)(zhi)付(fu)賠償(chang)金(jin)(jin)(jin)____________元(yuan)(yuan)，______墊付(fu)的____________元(yuan)(yuan)，從(cong)賠償(chang)金(jin)(jin)(jin)中(zhong)列(lie)支(zhi)(zhi)(zhi)給(gei)甲方(fang)(fang)，由甲方(fang)(fang)負責返還____________多(duo)(duo)支(zhi)(zhi)(zhi)付(fu)賠償(chang)金(jin)(jin)(jin)____________元(yuan)(yuan)，從(cong)賠償(chang)金(jin)(jin)(jin)中(zhong)列(lie)支(zhi)(zhi)(zhi)給(gei)乙(yi)方(fang)(fang)，由乙(yi)方(fang)(fang)負責返還。

　　5、賠償金____________元(yuan)(yuan)扣除(chu)______的扶養費____________元(yuan)(yuan)以(yi)及醫療(liao)費、喪(sang)葬費、交通費等支(zhi)出______元(yuan)(yuan)，下剩元(yuan)(yuan)由甲(jia)乙雙方按三份平分，每人(ren)得____________元(yuan)(yuan)。

　　6、乙方從應得(de)的賠償金____________元中扣除______的撫養(yang)費____________元，加應付**多支付賠償金____________元，實(shi)得(de)______元。

　　7、本協(xie)(xie)議(yi)未盡事項，由雙方共同協(xie)(xie)商解決。

　　8、本協議一式(shi)______份，甲(jia)乙(yi)雙(shuang)方各(ge)持一份，鑒證機關(guan)存(cun)一份，協議簽字后生效。

　　甲(jia)方：_____________乙方：_____________

　　____________年______月______日(ri)

賠償協議書8

　　甲方：______________________

　　身份證號(hao)碼：_________________________________

　　乙方：______________________

　　身份證(zheng)號碼：_________________________________

　　因甲方________________________，致(zhi)____________受傷。____________受傷較重，在____________醫(yi)院(yuan)住院(yuan)治(zhi)療(liao)。現在治(zhi)療(liao)已經告一段落，____________已基本康(kang)復。

　　經(jing)甲乙(yi)雙方在平(ping)等、公平(ping)、誠信的(de)基礎上(shang)協商，達成如下協議，雙方共同遵(zun)守(shou)，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在____________醫院治療的醫療費用(yong)____________元(大寫：________________元整)由乙方支付。

　　二、除醫(yi)療費(fei)用(yong)外，乙(yi)方一次性賠償(chang)甲(jia)(jia)方兩(liang)(liang)人(ren)(ren)共計人(ren)(ren)民(min)幣(bi)____________元。(大寫：________________元)該款由(you)甲(jia)(jia)方兩(liang)(liang)人(ren)(ren)自行分配(如(ru)何(he)分配與乙(yi)方無(wu)關(guan)(guan))本款包括住院伙食補助費(fei)、住院護理費(fei)、誤工費(fei)、交通(tong)費(fei)等(deng)所有費(fei)用(yong)。甲(jia)(jia)方收到該款后，是否繼續進(jin)行復查(或治療)由(you)甲(jia)(jia)方決定(ding)，費(fei)用(yong)由(you)甲(jia)(jia)方自行承(cheng)擔，與乙(yi)方無(wu)關(guan)(guan)。病情的變化結果與乙(yi)方無(wu)關(guan)(guan)。

　　三、雙(shuang)方因此(ci)次(ci)事故(gu)造(zao)成的車輛損失(shi)各人自(zi)(zi)負，各自(zi)(zi)的'修理費(fei)各自(zi)(zi)承擔。

　　四、雙方(fang)當事人在協議上簽字(zi)后，乙方(fang)應當場支(zhi)付賠償(chang)費(fei)用。

　　五、甲方收(shou)到該款后，放棄了任(ren)(ren)何(he)形式(shi)的賠償(chang)和補(bu)償(chang)。不(bu)得(de)以任(ren)(ren)何(he)理由和借口糾纏(chan)乙方，包括(kuo)向任(ren)(ren)何(he)機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式(shi)再主張(zhang)權利(li)。

　　六、甲、乙(yi)雙方(fang)(fang)(fang)簽字后，甲方(fang)(fang)(fang)將向保險公(gong)司索賠的權利全部轉(zhuan)移(yi)給乙(yi)方(fang)(fang)(fang)，且(qie)甲方(fang)(fang)(fang)有義務協助乙(yi)方(fang)(fang)(fang)辦理(li)保險索賠。甲方(fang)(fang)(fang)應在簽訂《協議書(shu)》當日向乙(yi)方(fang)(fang)(fang)提供(gong)身份證復印件及住院病歷復印件。

　　七、甲(jia)方(fang)(fang)向乙(yi)方(fang)(fang)提供保(bao)險索(suo)賠(pei)的相(xiang)關證件后，由(you)乙(yi)方(fang)(fang)自行辦理(li)保(bao)險索(suo)賠(pei)事宜(yi)。如(ru)(ru)果索(suo)賠(pei)不(bu)成功(gong)(gong)，乙(yi)方(fang)(fang)不(bu)得以(yi)任(ren)何(he)理(li)由(you)要求甲(jia)方(fang)(fang)返還;如(ru)(ru)果索(suo)賠(pei)成功(gong)(gong)，甲(jia)方(fang)(fang)也(ye)不(bu)能以(yi)任(ren)何(he)理(li)由(you)要求對乙(yi)方(fang)(fang)取得的保(bao)險利(li)益進行分配。

　　八、本協議一式____________份(fen)，甲方(fang)____________份(fen)、乙方(fang)____________份(fen)。

　　九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生(sheng)效。

　　甲方(簽章)：____________________________

　　乙方(fang)(簽(qian)章)：_________________________________

　　聯系電話：______________________________

　　聯系電話：__________________________________

　　________________年__________月__________日

　　________________年__________月__________日

賠償協議書9

　　甲(jia)方：xxxx年xx月xx日出(chu)生，身份(fen)證編號：

　　乙方：xxxx年xx月(yue)xx日出生，身份證編號：

　　乙方系xxx的妻(qi)兒。xxx（系甲(jia)(jia)方雇工）于 _________年____月(yue)____日在為(wei)甲(jia)(jia)方（系xxx生前雇主）勞動時，因(yin)電(dian)擊(ji)死亡。為(wei)解決因(yin)xxx死亡的善(shan)后(hou)賠償事宜，甲(jia)(jia)、乙雙方經協(xie)商(shang)一致，達(da)成以(yi)下協(xie)議：

　　一、因xxx家屬來滬料(liao)理xxx后(hou)事的(de)車旅費(fei)、住宿費(fei)以(yi)及在處理死者火(huo)化前的(de)生活(huo)費(fei)，由(you)甲方承擔。

　　二、發(fa)生在上海期間(jian)的xxx的'喪葬費由甲方(fang)承擔。

　　三(san)、以(yi)上第一、二條款項由甲方(fang)按乙方(fang)提供的支付憑證，按實結算(suan)。

　　四、甲方一(yi)次性向乙方支付因xxx死亡(wang)的賠償金(jin)，計人(ren)民幣xxx萬元。

　　五、以上第四條款的(de)賠(pei)償(chang)金，由甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)最遲于年月日存(cun)(cun)于在銀行開立的(de)存(cun)(cun)款帳戶內。在甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)向(xiang)名下存(cun)(cun)款帳戶存(cun)(cun)人該賠(pei)償(chang)款時，乙方(fang)(fang)(fang)應(ying)向(xiang)甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)出具收(shou)款收(shou)據。

　　六、雙方約定，在甲(jia)方履行了上述全部款項賠付(fu)義務(wu)后，乙方不再(zai)以其他(ta)任何理由向甲(jia)方再(zai)行賠償和補償要求(qiu)。

　　七、本協議一(yi)式三份，甲、乙方(fang)各持一(yi)份。上海市(shi)公證(zheng)處備查(cha)一(yi)份。本協議自雙(shuang)方(fang)簽字之日起成立。

　　八、本協議(yi)在(zai)履行(xing)期間(jian)發生爭議(yi)，自行(xing)不能協商解決的，由上海(hai)市人(ren)民(min)法院(yuan)管轄。

　　甲方（公(gong)章）：_________

　　法定代表人(ren)（簽字）：_________

　　_________年____月____日

　　乙方(fang)（公章(zhang)）：_________

　　法(fa)定(ding)代表人（簽字）：_________

　　_________年(nian)____月____日

賠償協議書10

　　一、協議雙方

　　甲方：_________________________________

　　乙方：_______________________身份證號(hao)：______________________

　　根(gen)據《中華(hua)(hua)人民(min)共和國民(min)法(fa)(fa)通(tong)則》、《中華(hua)(hua)人民(min)共和國合(he)同法(fa)(fa)》、《中華(hua)(hua)人民(min)共和國消費(fei)者權益保護法(fa)(fa)》、《最高人民(min)的(de)解釋》等有關法(fa)(fa)律、法(fa)(fa)規(gui)、規(gui)章和規(gui)范性文件的(de)規(gui)定，現甲、乙雙方在平(ping)等、自(zi)愿的(de)基礎上，本著公(gong)平(ping)合(he)理的(de)原則，就因(yin)此次事故造成(cheng)(cheng)的(de)損害(hai)達成(cheng)(cheng)如下協議：

　　二、事故事實

　　乙方參加(jia)甲(jia)方組(zu)織的(de)團號(hao)為________________的(de)旅游團隊(dui)，在(zai)20xx年

　　月___日(ri)旅游過程(cheng)中，因______________________________________________

　　____________________造成乙(yi)方_________________________________________

　　_________________________________________________________。

　　三、協議事項

　　1、除甲方已(yi)向乙方支(zhi)付(fu)(fu)或墊付(fu)(fu)的費(fei)(fei)用(yong)外，現一次性(xing)再向乙方支(zhi)付(fu)(fu)處理此(ci)次事故(gu)的費(fei)(fei)用(yong)人(ren)民幣____________元(大寫_______________________元整(zheng))，此(ci)筆賠償款包括但不限于：醫療費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)及(ji)其他財產損(sun)失等法(fa)(fa)律法(fa)(fa)規規定的`所有項目(mu)及(ji)費(fei)(fei)用(yong)。

　　2、乙方(fang)(fang)(fang)在收取甲方(fang)(fang)(fang)一(yi)次性(xing)損害賠償(chang)金(jin)時，須將所(suo)有(you)(you)的醫(yi)療費(fei)用發票、病(bing)歷資(zi)(zi)料(liao)、鑒定結論等全部交給(gei)甲方(fang)(fang)(fang)，由甲方(fang)(fang)(fang)向投保保險公(gong)司理賠，乙方(fang)(fang)(fang)有(you)(you)義務(wu)協助甲方(fang)(fang)(fang)帶給(gei)相關(guan)證件、票據等資(zi)(zi)料(liao)。保險理賠權利(li)和費(fei)用歸甲方(fang)(fang)(fang)所(suo)有(you)(you)。

　　3、若(ruo)此事故(gu)損害涉及第三方(fang)侵(qin)權(quan)或違約(yue)行(xing)為所致，本協(xie)(xie)議達成后，甲方(fang)有權(quan)利(li)代(dai)表乙(yi)(yi)方(fang)向第三方(fang)行(xing)使追(zhui)償(chang)權(quan)，乙(yi)(yi)方(fang)有義務(wu)協(xie)(xie)助(zhu)甲方(fang)進行(xing)追(zhui)償(chang)。

　　四、個性約定

　　本(ben)協(xie)議為處理本(ben)事故的終結性協(xie)議，本(ben)協(xie)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，經簽章后立即(ji)生效(xiao);甲(jia)(jia)方支付乙(yi)方費用后，今(jin)后乙(yi)方不得(de)以任何(he)理由向甲(jia)(jia)方或(huo)其他相(xiang)關第三方主(zhu)張(zhang)任何(he)權利或(huo)向提(ti)起訴訟(song)，甲(jia)(jia)方不再(zai)負任何(he)賠償職責。

　　五、違約職責

　　因本協(xie)議的(de)履(lv)行(xing)發(fa)生糾紛的(de)，雙方(fang)應協(xie)商解(jie)決，協(xie)商不成(cheng)的(de)，由甲方(fang)所(suo)在地人民受案(an)審(shen)理。

　　六、協議簽署欄

　　甲方(簽章)：

　　法定代(dai)表人或委托代(dai)理(li)人：___________________

　　乙方(fang)：___________________

　　(簽字并按手印確認(ren))

　　第三方(簽章)：

　　法定(ding)代表(biao)人或委(wei)托代理人：

　　本協議(yi)見證人(三人以(yi)上(shang))：________________________________________

　　(簽(qian)字并按手印(yin)確認(ren))

賠償協議書11

　　甲方：

　　乙方：

　　經雙方協(xie)商一致，現甲方與乙方就(jiu)賠償(chang)事宜，本(ben)著平(ping)等、自愿、公平(ping)原則，經友好協(xie)商，達成(cheng)如(ru)下協(xie)議：

　　一(yi)、乙方愿(yuan)一(yi)次性賠償(chang)給甲方醫療費、誤工(gong)費、護理費、交通(tong)費、住院(yuan)伙(huo)食補助(zhu)費、精神撫(fu)慰金(jin)等合計人民幣五萬(wan)元整。

　　二、付(fu)款時間：自本(ben)協議雙方(fang)簽字之時，乙方(fang)將賠償款以現金的方(fang)式(shi)一次(ci)性(xing)交付(fu)給(gei)甲方(fang)。

　　三、上(shang)述費用支付給甲(jia)方(fang)后，由甲(jia)方(fang)自行安排(pai)處理，其安排(pai)處理的`方(fang)式及后果(guo)不再與乙方(fang)有(you)任何關系。

　　四、乙方(fang)履行賠償義務后(hou)，甲方(fang)保證就(jiu)此事(shi)不再以任何形式(shi)和任何理由向乙方(fang)提出其(qi)他任何賠償費用要求。

　　五、乙方(fang)(fang)履行賠償(chang)義務(wu)后，就此(ci)事處(chu)理即告終結(jie)，甲乙雙方(fang)(fang)之間不(bu)(bu)再有(you)任何(he)權利、義務(wu)。以后因本次賠償(chang)事故的結(jie)果亦由(you)甲方(fang)(fang)自行承擔，乙方(fang)(fang)對此(ci)不(bu)(bu)再承擔任何(he)責任。

　　六、本協議為雙(shuang)方平(ping)等、自愿協商之結果，是雙(shuang)方真(zhen)實意思表(biao)示，且公平(ping)、合(he)理。

　　七、本協議內容甲乙(yi)雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)已經全文閱讀并理解無誤，甲乙(yi)雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)明白違反本協議所涉及后果，甲乙(yi)雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)對此協議處理結果完全滿意。

　　八(ba)、本(ben)協議(yi)為一次(ci)性(xing)終(zhong)結處理協議(yi)，本(ben)協議(yi)書一式三份，經(jing)雙(shuang)(shuang)方(fang)簽字或捺(na)指(zhi)印后(hou)生效，雙(shuang)(shuang)方(fang)當(dang)事人各應以此為據，全面切實履(lv)行(xing)本(ben)協議(yi)，不(bu)得再(zai)以任何(he)理由糾(jiu)纏。

　　九、甲方今后身體或(huo)精神出現(xian)任何(he)問(wen)題(ti)均與(yu)乙方無關。

　　甲方：____ 乙(yi)方：____

　　____年____月____日(ri)

賠償協議書12

　　甲方(fang)（賠償人）： ， ， ，

　　乙方（被(bei)賠償人）： ， ， ，

　　丙方（被賠償人）： ， ， ，

　　20xx年3月22日(ri)，甲方駕駛(shi)小轎車與(yu)乙(yi)方駕駛(shi)的摩托車相撞(zhuang)，致使(shi)乙(yi)丙(bing)(bing)兩人受傷(shang)。乙(yi)丙(bing)(bing)被撞(zhuang)傷(shang)后被立即送往 住院治療。經(jing)(jing)檢查(cha)，丙(bing)(bing)方有(you)八(ba)級(ji)殘(can)疾可能。現(xian)乙(yi)丙(bing)(bing)經(jing)(jing)過 天住院治療，傷(shang)情恢(hui)復(fu)良好(hao)。乙(yi)丙(bing)(bing)方欲放棄對甲方的追訴，現(xian)甲乙(yi)丙(bing)(bing)三(san)方經(jing)(jing)過友好(hao)協商，自愿達(da)成(cheng)如(ru)下賠償(chang)協議，以備共(gong)同遵守(shou)。

　　一、由甲方(fang)賠償(chang)乙丙方(fang)醫(yi)療費(fei)(fei)(fei)(fei)（包括前期(qi)住院及二(er)次(ci)手(shou)術費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)）、殘(can)疾(ji)(ji)賠償(chang)金、誤工費(fei)(fei)(fei)(fei)、住院伙食補助費(fei)(fei)(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)(fei)(fei)、營養費(fei)(fei)(fei)(fei)、精神損害撫慰金、被撫養人生活(huo)費(fei)(fei)(fei)(fei)、鑒(jian)定費(fei)(fei)(fei)(fei)、殘(can)疾(ji)(ji)輔(fu)助器具費(fei)(fei)(fei)(fei)、交通(tong)費(fei)(fei)(fei)(fei)等各項(xiang)費(fei)(fei)(fei)(fei)用(yong)總(zong)計(ji) 元。

　　二、以(yi)上款(kuan)項先由(you)甲方在保險理賠(pei)(pei)款(kuan)不(bu)足限額范圍內(nei)先行支付(fu)乙(yi)丙余下款(kuan)項待(dai)保險公司理賠(pei)(pei)后直接打入乙(yi)丙提供的(de)銀行賬(zhang)號(hao)上： 。

　　三、該(gai)賠償協議為一(yi)次性終結(jie)協議。

　　1、賠(pei)償(chang)的各項費(fei)用為一次性(xing)賠(pei)償(chang)限額(e)，乙(yi)丙雙方不得就后(hou)期治療(liao)產(chan)生的費(fei)用另行起訴。

　　2、如乙丙(bing)(bing)后期殘(can)疾程度(du)(du)增加，甲(jia)方不(bu)再負擔乙丙(bing)(bing)因(yin)殘(can)疾程度(du)(du)增加產生的(de)一切費用，乙丙(bing)(bing)也(ye)不(bu)得就因(yin)殘(can)疾程度(du)(du)增加另行起(qi)訴甲(jia)方。

　　3、乙丙有(you)義務(wu)并應協助甲(jia)(jia)方(fang)辦理(li)(li)(li)理(li)(li)(li)賠事項，全面及(ji)時提(ti)供(gong)理(li)(li)(li)賠所(suo)需的`全部材料(liao)。如不提(ti)供(gong)，須支(zhi)付甲(jia)(jia)方(fang)因理(li)(li)(li)賠不能造成的各項損失(shi)及(ji)違約金(jin) 元(yuan)。

　　4、雙方簽訂此協(xie)議后，再無其他爭議事項。

　　四、本《機動車道(dao)路交通(tong)事故損害賠償協議(yi)書》一式(shi)三份(fen)，甲(jia)乙丙三方各執一份(fen)，留存

　　五、本協(xie)議書甲乙(yi)丙(bing)三方簽字(zi)納印生效。

　　甲方(fang)： 乙方(fang)： 丙方(fang)：

　　簽訂地點：簽訂時間(jian)：

賠償協議書13

　　甲方：

　　姓名(ming)：_____性別(bie)：_____民族：_____年齡：_____身份(fen)證號碼：_______________

　　乙方：

　　姓名(ming)：_____性別：_____民族:_____年齡：_____身份證號(hao)碼：_______________

　　乙方于_____年_____月(yue)_____日

　　在(zai)重(zhong)慶(qing)澤*一(yi)生餐飲(yin)管理有限公司旗下品(pin)牌九(jiu)鍋一(yi)堂金源不(bu)夜城(cheng)店吃飯期間因店內員工操控失誤導致(zhi)大腿被(bei)燙(tang)傷(shang)。事后，甲方(fang)(fang)(fang)立即將乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)送往醫院救治，并(bing)支付(fu)乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)治療所需費(fei)用，同時(shi)積極并(bing)妥善處理與乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)的人(ren)身傷(shang)害賠(pei)償事宜(yi)。現經乙(yi)(yi)方(fang)(fang)(fang)主動提出，要(yao)求甲方(fang)(fang)(fang)給予一(yi)次(ci)性傷(shang)害賠(pei)償費(fei)用，故甲、乙(yi)(yi)雙方(fang)(fang)(fang)本著(zhu)公平公正(zheng)、平等自愿、協商一(yi)致(zhi)的原(yuan)則(ze)，達成如(ru)下一(yi)次(ci)性賠(pei)償協議：

　　一(yi)、自乙(yi)(yi)方(fang)(fang)受傷(shang)之(zhi)日(ri)起截止本(ben)(ben)協議(yi)簽訂(ding)之(zhi)日(ri)因乙(yi)(yi)方(fang)(fang)人身損害所(suo)實際(ji)發生的(de)和其(qi)他(ta)應當由甲方(fang)(fang)支(zhi)付的(de)`醫療費、交通費等(deng)各項費用共計__________元(yuan)（大寫：人民幣__________），已由甲方(fang)(fang)全(quan)部支(zhi)付給乙(yi)(yi)方(fang)(fang)；本(ben)(ben)協議(yi)簽訂(ding)之(zhi)后乙(yi)(yi)方(fang)(fang)不得(de)再以(yi)任何(he)理(li)由、任何(he)形式向甲方(fang)(fang)主張(zhang)前述期間即乙(yi)(yi)方(fang)(fang)受傷(shang)之(zhi)日(ri)起截止本(ben)(ben)協議(yi)簽訂(ding)之(zhi)日(ri)發生的(de)任何(he)費用。

　　_____二(er)、甲方(fang)向乙(yi)方(fang)一次(ci)性(xing)支付傷殘賠償金、醫療費、誤(wu)工費等相關人身損害損失的全部費用（以下合并(bing)簡稱“一次(ci)性(xing)補(bu)助金”），共計人民(min)幣__________元（大寫：__________）；由甲、乙(yi)雙方(fang)簽字時一次(ci)性(xing)支付給乙(yi)方(fang)。

　　三、一(yi)次性補(bu)助金(jin)為(wei)甲、乙雙方所自愿(yuan)協(xie)商之數額(e)；或與法(fa)定數額(e)有(you)所出入，此(ci)為(wei)乙方自愿(yuan)對其合法(fa)權利進行的適當處分，即(ji)乙方自愿(yuan)放棄其他權利。

　　四、乙(yi)方(fang)收到一(yi)次(ci)性補助金后(hou)，應當合理(li)分配、處(chu)理(li)，并留足可能發生的后(hou)續治(zhi)療、護理(li)、營養、交通等(deng)相關費(fei)用；乙(yi)方(fang)自(zi)行(xing)決定此費(fei)用的分配方(fang)式，后(hou)果由乙(yi)方(fang)自(zi)行(xing)承擔。

　　五、基(ji)于乙(yi)方所(suo)受(shou)之傷有可(ke)能(neng)可(ke)以評(ping)定傷殘等(deng)級，乙(yi)方自(zi)愿表(biao)示放棄傷殘等(deng)級鑒定，甲方所(suo)賠付(fu)的“一次性補助(zhu)金(jin)”已(yi)經(jing)包括乙(yi)方可(ke)能(neng)達到(dao)傷殘評(ping)定等(deng)級后的相應殘疾賠償(chang)金(jin)等(deng)一切費用。

　　六、甲、乙雙方簽訂本協議之日起，乙方承(cheng)(cheng)諾不再以任(ren)何(he)(he)形式（包(bao)括(kuo)但不限(xian)于起訴、仲(zhong)裁等方式）、任(ren)何(he)(he)理由就與勞動、傷(shang)害等有關事(shi)宜向甲方主(zhu)張任(ren)何(he)(he)其他費用或(huo)承(cheng)(cheng)擔任(ren)何(he)(he)責任(ren)。

　　七(qi)、本協議(yi)的簽訂并不直接(jie)或間(jian)接(jie)的表(biao)示甲方對乙方所發生的人身(shen)傷害(hai)負有(you)過錯或承擔法律責任。

　　八、本協議(yi)經雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)簽字，甲(jia)方(fang)(fang)按(an)照本協議(yi)支付(fu)完本協議(yi)約定的賠付(fu)款項時，甲(jia)乙雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)所有的權利義務完全終止，雙(shuang)(shuang)方(fang)(fang)不再具(ju)有任何法律關系和權利義務關系。

　　本協議一式(shi)兩份，甲(jia)、乙雙(shuang)(shuang)方各(ge)執一份，協議自甲(jia)、乙雙(shuang)(shuang)方共同簽字(zi)后生效(xiao)。

　　甲方簽字：__________

　　乙方(fang)簽字(zi)：_______________

　　日期：_____年_____月_____日

　　日期：_____年_____月日

　　簽約(yue)地點：_______________

　　簽約地點：______________

賠償協議書14

　　甲方(fang)：20xx年xx月xx日(ri)出生，

　　身份證編號：

　　乙(yi)方：20xx年xx月(yue)xx日(ri)出生，

　　身份證編號：

　　xx20xx年xx月(yue)xx日(ri)出生(sheng)，

　　身份證編號：

　　乙方(fang)系(xi)×××的妻兒(er)。×××（系(xi)甲方(fang)雇工）于 20xx年xx月xx日在(zai)為(wei)甲方(fang)（系(xi)×××生前雇主）勞動(dong)時，因(yin)電擊(ji)死亡。為(wei)解決因(yin)×××死亡的善(shan)后(hou)賠償事宜(yi)，

　　甲、乙雙(shuang)方(fang)經協商一致，達成以下協議：

　　一、因×××家屬來滬料理×××后(hou)事的(de)車旅費(fei)(fei)、住(zhu)宿費(fei)(fei)以及在處理死者火化(hua)前(qian)的(de)生活費(fei)(fei)，由甲方承擔(dan)。

　　二、發生(sheng)在上(shang)海期(qi)間的(de)'×××的(de)喪葬費(fei)由甲方承擔。

　　三、以上(shang)第一、二條款項由(you)甲方按乙方提供的支付憑(ping)證，按實結算。

　　四、甲方一次性向乙(yi)方支付因(yin)×××死亡的賠償金，計人民幣×××萬元。

　　五、以上第四條款(kuan)的賠償(chang)金，由甲方最遲于 20xx年(nian)xx月xx日(ri)存(cun)于 在銀(yin)行開立的存(cun)款(kuan)帳(zhang)戶內。在甲方向 名下存(cun)款(kuan)帳(zhang)戶存(cun)人(ren)該賠償(chang)款(kuan)時，乙方應向甲方出具收款(kuan)收據。

　　六、雙方約定，在(zai)甲方履行了上(shang)述全部款項賠(pei)付義務后，乙方不再(zai)以其他任何理(li)由向(xiang)甲方再(zai)行賠(pei)償和補償要(yao)求。

　　七、本協(xie)議一式三(san)份，甲、乙方各(ge)持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xie)議自雙方簽(qian)字之日起成立。

　　八、本協議(yi)在履行(xing)(xing)期間發生爭議(yi)，自行(xing)(xing)不(bu)能協商解決的，由(you)上海市(shi)人民法院管轄(xia)。

　　協議人：

　　甲方： 乙方：

　　簽訂日(ri)期：20xx年xx月(yue)xx日(ri)

　　簽訂地點：

賠償協議書15

　　甲方(單位)：_____

　　地址：

　　法定代表人：

　　乙方(工人(ren))：_____

　　身份證號：_____

　　家(jia)庭住(zhu)址：__________

　　乙(yi)方(fang)于(yu)________年____月____日(ri)發生傷害事故，經治療后復(fu)查，現已康復(fu)。為妥善解(jie)決乙(yi)方(fang)受傷事宜，甲(jia)乙(yi)雙方(fang)本著平等自愿、互諒互讓(rang)的原(yuan)則，經友好協(xie)商達(da)成如下協(xie)議：

　　1、自乙方受(shou)傷之日起截止(zhi)本協議簽(qian)訂之日所實(shi)際發生(sheng)的和其(qi)它應當由(you)甲(jia)(jia)方支付的醫療費(fei)(fei)、交通(tong)費(fei)(fei)等各項費(fei)(fei)用共計(ji)______元(大寫：________人民幣)，在本協議簽(qian)訂之前已由(you)甲(jia)(jia)方全部(bu)付清(qing)，協議簽(qian)訂之后乙方不得再以任何(he)理由(you)向甲(jia)(jia)方主張前述期(qi)間發生(sheng)的任何(he)費(fei)(fei)用。

　　2、經甲(jia)乙(yi)雙方(fang)協商同意，甲(jia)方(fang)再向乙(yi)方(fang)一(yi)次(ci)性(xing)支付傷殘待遇、解除(chu)勞動(dong)關系一(yi)次(ci)性(xing)醫療補助金和傷殘就業補助金等依法(fa)應由甲(jia)方(fang)支付的全部費(fei)用(以下合并簡稱“一(yi)次(ci)性(xing)補助金”)，合計人民幣____元(大寫：________)。

　　3、本協議簽訂后____日內，甲方通過銀行(xing)卡匯款向乙(yi)方支(zhi)付(fu)人民(min)幣合計_______元(大寫_____：)，乙(yi)方賬(zhang)戶號(hao)：________

　　4、乙方(fang)收到一次性補助金后(hou)，應當(dang)合理分配、處理，自(zi)覺留足可能發生的后(hou)續治療、康復(fu)、生活等費(fei)用。乙方(fang)分配、處理前述費(fei)用的方(fang)式由(you)乙方(fang)自(zi)行決(jue)定(ding)，后(hou)果由(you)乙方(fang)自(zi)行承擔。

　　5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動(dong)關系即行終(zhong)止。同時(shi)乙方承(cheng)諾不再以任(ren)(ren)何形(xing)式、任(ren)(ren)何理(li)由就與勞動(dong)有關的(de)事宜向甲方要求其他任(ren)(ren)何費用或承(cheng)擔任(ren)(ren)何責任(ren)(ren)。

　　6、若甲方遲(chi)延向(xiang)乙方支(zhi)付本協議約定的一(yi)(yi)(yi)次性補助(zhu)金(jin)(jin)，則每(mei)遲(chi)延一(yi)(yi)(yi)日甲方應向(xiang)乙方支(zhi)付一(yi)(yi)(yi)次性補助(zhu)金(jin)(jin)的`3‰作為滯納金(jin)(jin)，滯納金(jin)(jin)總(zong)(zong)額最(zui)多不超過一(yi)(yi)(yi)次性補助(zhu)金(jin)(jin)總(zong)(zong)額的20%。

　　7、乙方(fang)(fang)領取甲(jia)方(fang)(fang)支(zhi)付(fu)的(de)(de)一次性(xing)(xing)補(bu)助金(jin)(jin)后，又以任(ren)何理由向甲(jia)方(fang)(fang)提出任(ren)何費用和責任(ren)要求的(de)(de)，乙方(fang)(fang)應當退還甲(jia)方(fang)(fang)為(wei)解(jie)決本(ben)事宜(yi)所支(zhi)付(fu)的(de)(de)全部費用，并承擔因違約而給甲(jia)方(fang)(fang)造成的(de)(de)全部損(sun)失(shi)，同時應向甲(jia)方(fang)(fang)支(zhi)付(fu)一次性(xing)(xing)補(bu)助金(jin)(jin)的(de)(de)20%的(de)(de)違約金(jin)(jin)。

　　8、本協議為雙方平等(deng)、自(zi)愿協商的(de)結果(guo)，是雙方真實(shi)意思的(de)表示，并且(qie)公(gong)平、合理。

　　9、本協(xie)(xie)議內容甲(jia)(jia)乙(yi)雙方(fang)已經全(quan)文閱讀并理解無(wu)誤，甲(jia)(jia)乙(yi)雙方(fang)明白違反本協(xie)(xie)議所涉及的后果(guo)，甲(jia)(jia)乙(yi)雙方(fang)對此協(xie)(xie)議處(chu)理結果(guo)完全(quan)滿意。

　　10、本(ben)協(xie)議一(yi)(yi)式兩份(fen)，甲(jia)乙(yi)雙方各執(zhi)一(yi)(yi)份(fen)，協(xie)議自甲(jia)乙(yi)雙方簽字(zi)后即發生法(fa)律效力。

　　11、本協(xie)(xie)議(yi)為一次性終結處理協(xie)(xie)議(yi)，雙方(fang)當事人應(ying)以(yi)此為斷，全(quan)面切實履行合(he)同，不得再以(yi)任(ren)何理由糾纏。乙方(fang)今后身體或精(jing)神出現任(ren)何問題均與(yu)甲方(fang)無(wu)關。

　　甲方簽章：

　　乙方簽字：

　　時間：

　　時間：

　　見證人：

　　附：乙方(fang)身份(fen)證復印件

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死亡賠償協議書09-06

打架賠償協議書09-17

事故賠償協議書09-17

賠償協議書范本08-21

意外賠償協議書02-18

受傷賠償協議書03-24