賠償協議書范本

賠償協議書范本1

　　甲(jia)方(用人單(dan)位)：

　　乙(yi)方(工亡(wang)職工近親屬)：配偶 _____(姓(xing)名(ming)) ，身份證號(hao)碼__________;父親_____ (姓(xing)名(ming)) ，身份證號(hao)碼__________;母(mu)親_____ (姓(xing)名(ming))，身份證號(hao)碼

　　_____ ;長子女_____ (姓名(ming))，身(shen)份證號碼(ma)或(huo)出生日(ri)期_____;次子女_____ (姓名(ming))，身(shen)份證號碼(ma)或(huo)出生日(ri)期_____ ;_____ (姓名(ming))，身(shen)份證號碼(ma)或(huo)出生日(ri)期_____;

　　乙方系甲方工(gong)亡職工(gong)_____ (姓名)，_____年 _____ 月_____日(ri)_____時 _____分許，(填寫《工(gong)傷保險條例(li)》認定為工(gong)傷和視(shi)同工(gong)傷的(de)具體情形)，經搶救無效死亡。經其(qi)近(jin)親屬提議，各方在平等自(zi)愿的(de)基礎(chu)上充分協(xie)商(shang)，達(da)成如下賠償協(xie)議，共同遵守執行：

　　一、甲(jia)方賠償工亡職工_____ (姓名)工亡待遇共計人(ren)民(min)幣(bi)_____元(大寫(xie))，包括喪葬補(bu)助金、供養(yang)親屬撫(fu)恤金和一次(ci)性(xing)工亡補(bu)助金，在本(ben)協議生效后一次(ci)性(xing)付清。

　　二、乙(yi)方將依據《工傷(shang)保(bao)險條例》享有的(de)工亡待(dai)遇(yu)權(quan)利(li)(li)(li)和(he)甲方向_____________保(bao)險公司為(wei)工亡職工_____ (姓(xing)名)所投商(shang)業保(bao)險的(de)合(he)同權(quan)利(li)(li)(li)全(quan)部(bu)轉讓(rang)給甲方。轉讓(rang)的(de)工傷(shang)保(bao)險待(dai)遇(yu)權(quan)利(li)(li)(li)和(he)商(shang)業保(bao)險的(de)合(he)同權(quan)利(li)(li)(li)，乙(yi)方應當(dang)在(zai)本協議簽訂時(shi)提供甲方行使上(shang)述受(shou)讓(rang)權(quan)利(li)(li)(li)的(de)有效(xiao)證件(jian)。若乙(yi)方在(zai)本協議簽訂時(shi)拒不提供甲方行使上(shang)述受(shou)讓(rang)權(quan)利(li)(li)(li)的(de)有效(xiao)證件(jian)，甲方有權(quan)拒付全(quan)部(bu)工亡待(dai)遇(yu)。

　　三、甲(jia)方(fang)應支付工(gong)(gong)亡(wang)職工(gong)(gong)_____ (姓名)工(gong)(gong)亡(wang)待遇，由乙方(fang)共同委托(tuo)其(qi)中(zhong)一人為代理人，憑(ping)授權委托(tuo)書從甲(jia)方(fang)領取，委托(tuo)代理人領取完(wan)全(quan)等同于(yu)委托(tuo)人親(qin)自領取。

　　四、乙方(fang)若(ruo)不能(neng)共同(tong)委托代理(li)人領取甲(jia)(jia)方(fang)應支(zhi)付(fu)(fu)工亡(wang)待(dai)遇(yu)費用，同(tong)意由甲(jia)(jia)方(fang)在(zai)公(gong)(gong)證處辦理(li)提存(cun)公(gong)(gong)證，將(jiang)應當(dang)支(zhi)付(fu)(fu)的工亡(wang)職工_____ (姓名)工亡(wang)待(dai)遇(yu)交(jiao)由公(gong)(gong)證處保(bao)管，提存(cun)公(gong)(gong)證等同(tong)于甲(jia)(jia)方(fang)已經支(zhi)付(fu)(fu)了工亡(wang)保(bao)險待(dai)費用。若(ruo)公(gong)(gong)證處不辦理(li)提存(cun)公(gong)(gong)證，甲(jia)(jia)方(fang)有權拒付(fu)(fu)。

　　五(wu)、乙(yi)方對甲方支付(fu)工(gong)(gong)亡職工(gong)(gong)_____ (姓名)的(de)工(gong)(gong)亡待遇，自行(xing)(xing)協(xie)商或依據法定程序進(jin)行(xing)(xing)分配，甲方無(wu)權也無(wu)義務予(yu)以干涉。

　　六、本協議沒有(you)特(te)別約(yue)定(ding)的，在(zai)簽訂后不得(de)變更(geng)或解除，也不得(de)反悔。

　　七、甲方若(ruo)違反本協(xie)議約(yue)定(ding)，不按(an)(an)時(shi)足(zu)額(e)支(zhi)付(fu)工亡待(dai)遇，應(ying)按(an)(an)未支(zhi)付(fu)金額(e)的日(ri)萬分之五(wu)向乙(yi)(yi)方承擔違約(yue)金。 乙(yi)(yi)方違反本協(xie)議約(yue)定(ding)或在本協(xie)議簽訂后又反悔的，除(chu)(chu)退還已經(jing)收(shou)取(qu)(qu)的全部工亡待(dai)遇金外，還應(ying)自已經(jing)領(ling)取(qu)(qu)的日(ri)期起，按(an)(an)每日(ri)萬分之五(wu)向甲方支(zhi)付(fu)違約(yue)金，并解除(chu)(chu)本協(xie)議，由乙(yi)(yi)方按(an)(an)照法定(ding)程序尋求解決。

　　八、本協(xie)議自(zi)簽訂之日起生效(xiao)，至(zhi)甲方從社(she)會保(bao)險(xian)(xian)(xian)機構領取完工傷保(bao)險(xian)(xian)(xian)待(dai)遇(yu)金和(he)從商業(ye)保(bao)險(xian)(xian)(xian)公司領取完理賠款項后失效(xiao)。共一式四(si)份(fen)，甲乙雙方各(ge)執(zhi)一份(fen)，交社(she)會保(bao)險(xian)(xian)(xian)部門和(he)商業(ye)保(bao)險(xian)(xian)(xian)公司各(ge)一份(fen)，效(xiao)力相同。

　　各(ge)方(fang)當事(shi)人(ren)簽(qian)字(zi)蓋章： 甲(jia)方(fang)(公(gong)章) 法(fa)定代表人(ren)(簽(qian)字(zi)) 乙方(fang)(簽(qian)字(zi))： 委托代理人(ren)(簽(qian)字(zi))： 見證(zheng)方(fang)(簽(qian)字(zi)或蓋公(gong)章) 簽(qian)訂日期：

賠償協議書范本2

　　甲方：

　　姓名：_____ 性別：_____ 民族：_____年齡：_____ 身份證號碼：_______________

　　乙方：

　　姓(xing)名：_____ 性別：_____ 民(min)族(zu)：_____ 年(nian)齡：_____ 身(shen)份證號(hao)碼(ma)：_______________

　　乙方(fang)于_____年_____月_____日在重(zhong)慶澤學一(yi)生餐飲管理有限公(gong)司旗下品牌九(jiu)鍋一(yi)堂金源不夜(ye)城店(dian)吃飯期(qi)間因店(dian)內員(yuan)工操控(kong)失誤導致(zhi)大腿被燙傷(shang)(shang)。事后，甲方(fang)立即將乙方(fang)送往醫院救治，并(bing)(bing)支付乙方(fang)治療所需(xu)費(fei)用，同時積(ji)極并(bing)(bing)妥善處理與乙方(fang)的人身傷(shang)(shang)害賠(pei)償事宜(yi)。現經乙方(fang)主動提出，要求(qiu)甲方(fang)給予一(yi)次性(xing)傷(shang)(shang)害賠(pei)償費(fei)用，故(gu)甲、乙雙方(fang)本著公(gong)平公(gong)正、平等(deng)自愿、協商(shang)一(yi)致(zhi)的原則，達成如下一(yi)次性(xing)賠(pei)償協議：

　　一、自乙(yi)(yi)(yi)方(fang)受傷之(zhi)日(ri)起(qi)截止(zhi)本協議(yi)簽訂(ding)(ding)之(zhi)日(ri)因乙(yi)(yi)(yi)方(fang)人身損(sun)害(hai)所(suo)實際發(fa)生(sheng)的(de)和其(qi)他應當由甲方(fang)支付的(de)醫療費、交通費等各項費用(yong)共計__________元(yuan)(大(da)寫：人民幣(bi)__________)，已由甲方(fang)全部支付給乙(yi)(yi)(yi)方(fang);本協議(yi)簽訂(ding)(ding)之(zhi)后乙(yi)(yi)(yi)方(fang)不得再以任何理由、任何形式向甲方(fang)主張前述(shu)期間即乙(yi)(yi)(yi)方(fang)受傷之(zhi)日(ri)起(qi)截止(zhi)本協議(yi)簽訂(ding)(ding)之(zhi)日(ri)發(fa)生(sheng)的(de)任何費用(yong)。

　　_____二、甲(jia)方(fang)向乙(yi)方(fang)一次(ci)性支付(fu)傷殘賠償金、醫(yi)療費、誤(wu)工費等相關人身損害(hai)損失的全部費用(以下合(he)并簡(jian)稱“一次(ci)性補(bu)助金”)，共計人民幣(bi)__________元(yuan)(大寫(xie)：__________ );由甲(jia)、乙(yi)雙方(fang)簽字時一次(ci)性支付(fu)給乙(yi)方(fang)。

　　三、一次(ci)性(xing)補(bu)助金(jin)為(wei)甲、乙雙方(fang)所自愿(yuan)協商(shang)之數額;或(huo)與法定數額有所出(chu)入，此(ci)為(wei)乙方(fang)自愿(yuan)對(dui)其合法權(quan)利(li)進行(xing)的適當處分，即乙方(fang)自愿(yuan)放棄其他權(quan)利(li)。

　　四(si)、乙方收到一次性(xing)補助金后(hou)，應當合理(li)分配、處理(li)，并留足可能發生的(de)(de)后(hou)續治療、護理(li)、營養、交通(tong)等相(xiang)關費(fei)用;乙方自(zi)行決定此費(fei)用的(de)(de)分配方式，后(hou)果(guo)由乙方自(zi)行承(cheng)擔(dan)。

　　五、基于乙方(fang)(fang)所(suo)受(shou)之(zhi)傷有可能(neng)可以評定傷殘(can)等級(ji)，乙方(fang)(fang)自愿(yuan)表(biao)示(shi)放(fang)棄傷殘(can)等級(ji)鑒(jian)定，甲方(fang)(fang)所(suo)賠付(fu)的(de)“一(yi)次性補助金(jin)(jin)”已經包括乙方(fang)(fang)可能(neng)達到(dao)傷殘(can)評定等級(ji)后的(de)相(xiang)應殘(can)疾(ji)賠償(chang)金(jin)(jin)等一(yi)切費用(yong)。

　　六、甲(jia)、乙雙(shuang)方(fang)簽訂本協議之(zhi)日起，乙方(fang)承諾不再以任(ren)(ren)何形式(包(bao)括但不限于起訴、仲裁(cai)等方(fang)式)任(ren)(ren)何理由就與勞(lao)動(dong)、傷害(hai)等有關事宜向甲(jia)方(fang)主(zhu)張任(ren)(ren)何其他(ta)費用(yong)或承擔任(ren)(ren)何責(ze)任(ren)(ren)。

　　七、本協議的簽訂并不直接(jie)或(huo)間接(jie)的表(biao)示甲方對乙方所(suo)發生的人身傷害負有過錯或(huo)承擔法律責任。

　　八(ba)、本(ben)協(xie)議經雙(shuang)(shuang)方簽字，甲(jia)方按(an)照本(ben)協(xie)議支付完本(ben)協(xie)議約(yue)定(ding)的(de)賠付款項時，甲(jia)乙雙(shuang)(shuang)方所有(you)的(de)權(quan)利義務(wu)完全終止，雙(shuang)(shuang)方不再具有(you)任何法律關(guan)系(xi)和(he)權(quan)利義務(wu)關(guan)系(xi)。

　　本協(xie)議一(yi)式兩份，甲(jia)、乙(yi)雙(shuang)方各執一(yi)份，協(xie)議自甲(jia)、乙(yi)雙(shuang)方共同簽字后生效(xiao)。

　　甲方(fang)簽(qian)字：__________ 乙方(fang)簽(qian)字：_______________

　　日(ri)期(qi)：_____年_____月_____日(ri) 日(ri)期(qi)：_____年_____月 日(ri)

　　簽(qian)約地點(dian)：_______________ 簽(qian)約地點(dian)：______________

賠償協議書范本3

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　甲、乙雙(shuang)方(fang)(fang)(fang)于(yu)_________年_________月_________日簽訂《箱式變電(dian)站(zhan)購貨合同(tong)》，約定由乙方(fang)(fang)(fang)向甲方(fang)(fang)(fang)提(ti)供(gong)包(bao)含型(xing)(xing)號為_________變壓器在內的(de)箱式變電(dian)站(zhan)，由于(yu)乙方(fang)(fang)(fang)現提(ti)供(gong)的(de)型(xing)(xing)號與原(yuan)合同(tong)約定不符(fu)，且未按規(gui)定在高壓開關安裝聯動(dong)隔離(li)板，導致該(gai)變電(dian)站(zhan)經供(gong)電(dian)局(ju)兩次(ci)驗(yan)收均不合格。為了(le)妥善解(jie)決(jue)相關事(shi)宜，減少乙方(fang)(fang)(fang)因此而(er)造成的(de)損(sun)失，經甲、乙雙(shuang)方(fang)(fang)(fang)協商，達成如下(xia)協議：

　　第一條 關于變壓器型號的問題：

　　甲方接受乙方已安裝的型號為_________的變壓(ya)器，但附有如下條件：

　　1.乙(yi)方(fang)必須保(bao)(bao)證(zheng)(zheng)該(gai)箱(xiang)式變(bian)電站(zhan)的(de)質(zhi)量(liang)優良(liang)，能夠正常使(shi)用，保(bao)(bao)證(zheng)(zheng)該(gai)產(chan)品(pin)在本(ben)協議簽訂后(hou)能夠一次通過供電局的(de)驗(yan)收并合(he)格，否則，甲(jia)方(fang)有權拆除已安裝的(de)箱(xiang)式變(bian)電站(zhan)，另行購買其他產(chan)品(pin)安裝使(shi)用，除所造(zao)成的(de)一切(qie)損失由乙(yi)方(fang)承擔，乙(yi)方(fang)還需(xu)賠償(chang)(chang)甲(jia)方(fang)雙倍于合(he)同金額的(de)賠償(chang)(chang)金。

　　2.自驗收合格之日起一(yi)年(nian)內(nei)，如該產品出(chu)現質(zhi)量問題(ti)，甲方有權退貨(huo)，乙方應承擔由此造成(cheng)的一(yi)切損失(shi)，并賠償甲方雙倍于合同金(jin)額(e)的賠償金(jin)。

　　3.本產(chan)品的保修(xiu)執(zhi)行原合(he)同第六條的規定，在保修(xiu)期(qi)內收到甲方通知后(hou)2小時內必須派(pai)員(yuan)維修(xiu)，如經通知未(wei)派(pai)員(yuan)或未(wei)及(ji)時派(pai)員(yuan)維修(xiu)達(da)十次(ci)以上，甲方仍有權退貨，乙方應承擔由此造成的一切損(sun)失。

　　第二條 關于賠償問題：

　　由(you)于該變(bian)壓器二次驗收未能通過，乙方同意(yi)賠償甲(jia)方：

　　1.臨時(shi)增加的電線等費用：_________元。

　　2.使用臨時變壓器(qi)造成(cheng)的電費價差(cha)：_________元(自_________年_____月(yue)_____日(ri)計至_________月(yue)_____日(ri)，_____月(yue)____日(ri)至驗收通過并通電所發生的差(cha)價另計)。

　　3.因驗(yan)(yan)(yan)收不合(he)格(ge)所產(chan)生的驗(yan)(yan)(yan)收費用(yong)由乙方承(cheng)擔(不合(he)格(ge)的原(yuan)因是乙方過錯(cuo)造成的)，憑供電(dian)局驗(yan)(yan)(yan)收費單(dan)據支付。但最后一次驗(yan)(yan)(yan)收合(he)格(ge)所需費用(yong)不由乙方承(cheng)擔。

　　第三條 爭議的解決

　　本(ben)協(xie)(xie)議各方(fang)當事人(ren)對本(ben)協(xie)(xie)議有(you)關(guan)條(tiao)款的解釋(shi)或(huo)履行(xing)發(fa)生爭議時，應通過(guo)友(you)好協(xie)(xie)商的方(fang)式予以解決。經協(xie)(xie)商未(wei)達成(cheng)書面(mian)協(xie)(xie)議，則任何一方(fang)當事人(ren)均有(you)權(quan)向有(you)管(guan)轄(xia)權(quan)的人(ren)民(min)法(fa)院(yuan)提起訴訟(song)。

　　第四條 其他

　　本協(xie)議(yi)(yi)可根據各方意見進(jin)行書面修改或補(bu)充，由此形成的(de)補(bu)充協(xie)議(yi)(yi)，與(yu)協(xie)議(yi)(yi)具(ju)有相(xiang)同法(fa)律(lv)效(xiao)(xiao)力(li)。本協(xie)議(yi)(yi)自各方的(de)法(fa)定(ding)代(dai)(dai)表(biao)人或其授權代(dai)(dai)理人在本協(xie)議(yi)(yi)上簽(qian)字(zi)并加(jia)蓋公章之(zhi)日起(qi)生效(xiao)(xiao)。 本協(xie)議(yi)(yi)一式兩份(fen)，雙方各執(zhi)一份(fen)，具(ju)有相(xiang)同法(fa)律(lv)效(xiao)(xiao)力(li)。

　　甲方(fang)(蓋(gai)章(zhang))：_________ 乙方(fang)(蓋(gai)章(zhang))：_________

代表(biao)人(ren)(簽字)：_______ 代表(biao)人(ren)(簽字)：________________

　　年____月____日 年____月____日

賠償協議書范本4

　　甲方(單(dan)位)：_____ 地(di)址： 法定代(dai)表(biao)人：

　　乙方(工人)：_____身份證號：_____ 家(jia)庭住址：__________

　　乙(yi)方(fang)(fang)于(yu) 年 月 日發(fa)生傷害事(shi)故，經治(zhi)療(liao)后(hou)復查，現(xian)已康復。為妥善(shan)解決乙(yi)方(fang)(fang)受(shou)傷事(shi)宜(yi)，甲乙(yi)雙方(fang)(fang)本(ben)著平等自愿、互諒互讓(rang)的原則(ze)，經友好(hao)協商達成如下協議：

　　1、自(zi)乙方(fang)(fang)受傷之日(ri)起截止本協(xie)議簽訂之日(ri)所實際發生的和(he)其它(ta)應當由(you)甲(jia)方(fang)(fang)支付(fu)的.醫療費(fei)(fei)、交(jiao)通費(fei)(fei)等各(ge)項費(fei)(fei)用共計______元(yuan)(大寫：________人民幣 )，在本協(xie)議簽訂之前已由(you)甲(jia)方(fang)(fang)全部付(fu)清，協(xie)議簽訂之后乙方(fang)(fang)不(bu)得再以任(ren)何(he)理由(you)向甲(jia)方(fang)(fang)主張前述期間發生的任(ren)何(he)費(fei)(fei)用。

　　2、經甲(jia)乙雙(shuang)方(fang)協商同意，甲(jia)方(fang)再向乙方(fang)一次性(xing)支付(fu)傷殘待遇、解除勞(lao)動(dong)關系一次性(xing)醫(yi)療補助金和傷殘就業(ye)補助金等依法應由(you)甲(jia)方(fang)支付(fu)的全部費用(以下合(he)并簡(jian)稱“一次性(xing)補助金”)，合(he)計(ji)人民幣____ 元(大寫：________ )。

　　3、本協議簽訂(ding)后__ 日內，甲方通過銀行卡(ka)匯款向(xiang)乙(yi)方支付(fu)人民幣合計_______ 元(大寫_____： )，乙(yi)方賬戶號：________

　　4、乙方收到一次性(xing)補助金后(hou)，應(ying)當合理(li)分配、處(chu)理(li)，自覺留足可能(neng)發(fa)生的(de)后(hou)續治療、康復、生活等費用(yong)。乙方分配、處(chu)理(li)前述費用(yong)的(de)方式由(you)乙方自行決定，后(hou)果由(you)乙方自行承擔。

　　5、甲(jia)乙雙方簽署本協議(yi)后，勞(lao)(lao)動(dong)關系(xi)即(ji)行終(zhong)止。同時乙方承諾不再以(yi)任(ren)(ren)何(he)(he)形式、任(ren)(ren)何(he)(he)理由就與勞(lao)(lao)動(dong)有關的事宜向甲(jia)方要求其他任(ren)(ren)何(he)(he)費用(yong)或承擔(dan)任(ren)(ren)何(he)(he)責任(ren)(ren)。

　　6、若甲(jia)方(fang)遲(chi)延向(xiang)乙方(fang)支付本協議(yi)約定的(de)一(yi)次性(xing)補(bu)助金(jin)，則每遲(chi)延一(yi)日甲(jia)方(fang)應向(xiang)乙方(fang)支付一(yi)次性(xing)補(bu)助金(jin)的(de)3‰作為(wei)滯納(na)金(jin)，滯納(na)金(jin)總額最多不超過一(yi)次性(xing)補(bu)助金(jin)總額的(de)20%。

　　7、乙方(fang)領取甲(jia)方(fang)支付的(de)一次性(xing)補助金(jin)后，又以任(ren)何理(li)由(you)向甲(jia)方(fang)提出任(ren)何費用和責任(ren)要求的(de)，乙方(fang)應當退還甲(jia)方(fang)為(wei)解決本事宜所支付的(de)全部(bu)費用，并(bing)承擔因違約而給甲(jia)方(fang)造(zao)成的(de)全部(bu)損失(shi)，同時應向甲(jia)方(fang)支付一次性(xing)補助金(jin)的(de)20%的(de)違約金(jin)。

　　8、本協(xie)議為(wei)雙(shuang)方平等、自愿協(xie)商的(de)結果(guo)，是雙(shuang)方真實意思(si)的(de)表(biao)示，并且公平、合理(li)。

　　9、本協(xie)議(yi)內容甲乙(yi)雙方已經全(quan)文閱讀(du)并理(li)解無誤，甲乙(yi)雙方明白(bai)違反本協(xie)議(yi)所涉(she)及的后(hou)果(guo)，甲乙(yi)雙方對此協(xie)議(yi)處理(li)結果(guo)完全(quan)滿意(yi)。

　　10、本協議一(yi)式兩份，甲乙雙方各(ge)執一(yi)份，協議自甲乙雙方簽字后即(ji)發生法(fa)律效力。

　　11、本協議(yi)為一次性終結(jie)處理協議(yi)，雙方(fang)當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不(bu)得再以任(ren)何(he)理由糾纏。乙方(fang)今后身體或(huo)精神出現任(ren)何(he)問題均與甲方(fang)無關。

　　甲方簽(qian)章： 乙方簽(qian)字： 時(shi)間： 時(shi)間： 見證人(ren)：

　　附:乙方身份證復印件(jian)

賠償協議書范本5

　　議書甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　甲(jia)乙(yi)丙(bing)三(san)方(fang)在對某某縣(xian)于20xx年6月13日12：15分發(fa)生的乙(yi)方(fang)親人某某遇(yu)難無異議的情(qing)況(kuang)下(xia)，由(you)受害(hai)者用人單(dan)位甲(jia)方(fang)給予乙(yi)方(fang)法(fa)律規(gui)定的賠償。經甲(jia)乙(yi)丙(bing)三(san)方(fang)協(xie)商同意，達成以(yi)下(xia)賠償條款，以(yi)資共同遵(zun)守：

　　一、對此次(ci)事故負全部(bu)責(ze)任

　　二、甲方愿意向乙(yi)方承擔法律規定的安(an)全(quan)事(shi)故賠償責任(ren)。

　　三、甲方支付乙(yi)方賠償(chang)(chang)費(fei)(fei)(fei)萬(wan)元（萬(wan)元）；該賠償(chang)(chang)費(fei)(fei)(fei)用包括但不限(xian)于(yu)一次性死(si)(si)亡(wang)(wang)補助金(jin)（死(si)(si)亡(wang)(wang)賠償(chang)(chang)金(jin)）、喪葬補助金(jin)（喪葬費(fei)(fei)(fei)）、交通費(fei)(fei)(fei)、住宿(su)費(fei)(fei)(fei)、伙(huo)食費(fei)(fei)(fei)、火化(hua)費(fei)(fei)(fei)、誤工費(fei)(fei)(fei)、供養親屬撫恤金(jin)、扶養費(fei)(fei)(fei)、撫養費(fei)(fei)(fei)及財產損失等(deng)相關損失和由此而(er)產生的各項(xiang)費(fei)(fei)(fei)用。

　　甲方除賠償給(gei)乙(yi)方本條第一款約定的(de)賠償費用(yong)外，按(an)照乙(yi)方及乙(yi)方處(chu)理此次事故(gu)的(de)處(chu)理人(ren)員(yuan)實(shi)際發(fa)生的(de)住宿費、伙食費、誤工費、差旅費給(gei)予乙(yi)方賠償該方面費用(yong)；甲方并應當為(wei)乙(yi)方及陪同處(chu)理事件親屬購買回程車(che)票。

　　甲(jia)方(fang)除賠(pei)償(chang)給乙(yi)方(fang)本條第一款(kuan)約定(ding)的(de)賠(pei)償(chang)費(fei)用外，在拉(la)薩處理遇難者陳思慧后(hou)事的(de)全部費(fei)用均由甲(jia)方(fang)承擔(dan)。

　　四、乙方應(ying)當向甲方提供本協議(yi)附件(jian)中約(yue)定(ding)的所有材料(liao)。

　　五、甲方(fang)支(zhi)付完畢上(shang)訴賠償費用(yong)后，乙方(fang)與甲方(fang)、丙方(fang)及其他任何人和單(dan)位再無任何法律關系或者是經濟糾紛。

　　六、由于甲(jia)方(fang)(fang)(fang)已向乙方(fang)(fang)(fang)支(zhi)付了(le)法(fa)律規定的賠償款，故乙方(fang)(fang)(fang)同意對該事件的肇(zhao)事者(zhe)丙(bing)方(fang)(fang)(fang)和相關人員作(zuo)出諒解，不追(zhui)究其(qi)法(fa)律責任(ren)。

　　七(qi)、由于遇(yu)難者(zhe)的(de)身(shen)體欠佳(jia)，無法于拉薩處(chu)理(li)(li)(li)此(ci)次事故。故遇(yu)難者(zhe)的(de)在此(ci)次事故中的(de)處(chu)理(li)(li)(li)權限由全權代(dai)(dai)理(li)(li)(li)。該代(dai)(dai)理(li)(li)(li)有遇(yu)難者(zhe)的(de)等(deng)證實。

　　八(ba)、本協議經甲乙丙三方簽字(zi)、捺(na)印或者蓋章后生效。

　　九(jiu)、本協議一式陸(lu)份(fen)(fen)(fen)，甲方執叁份(fen)(fen)(fen)、乙(yi)方執壹份(fen)(fen)(fen)、丙方壹份(fen)(fen)(fen)和(he)隆子縣公安局交通警察支(zhi)隊事故調處大隊執壹份(fen)(fen)(fen)；陸(lu)份(fen)(fen)(fen)具有同等法律(lv)效力。

　　甲(jia)方： 乙(yi)方： 丙方：

　　日(ri)期： 日(ri)期： 日(ri)期：

　　見證人 （證明人）：

　　日期：

賠償協議書范本6

　　甲方(fang)：_____，性別_____，族別_____，出生(sheng)于_____年(nian)_____月_____日，籍(ji)貫_____，住址_____，身份證號：_____。

　　乙(yi)方：_____性別_____，族別_____，出生(sheng)于_____年(nian)_____月_____日，籍貫_____，住址(zhi)_____，身(shen)份(fen)證號_____：

　　因(yin)甲方_____ 駕(jia)駛(shi)摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛(shi)，在行至_____處(chu)與XXX駕(jia)駛(shi)的車牌(pai)為“XXXXXX”貨車相撞，致XXX受(shou)傷。XXX受(shou)傷較重，在縣人民醫(yi)院住院治(zhi)(zhi)療。現在治(zhi)(zhi)療已(yi)經(jing)告一段落，XXX已(yi)基本(ben)康復(fu)。

　　經甲乙雙方在平等、公(gong)平、誠(cheng)信的基礎(chu)上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一(yi)方不能反悔。

　　一、甲(jia)方(fang)兩人在縣(xian)人民(min)醫院(yuan)治(zhi)療的醫療費(fei)用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙(yi)方(fang)支付;

　　二、除醫(yi)療費(fei)用外，乙(yi)方(fang)(fang)(fang)一次性賠償甲(jia)方(fang)(fang)(fang)兩(liang)人共計人民幣(bi)6180元。(大(da)寫：陸仟(qian)壹佰(bai)捌拾(shi)元)。該(gai)款由甲(jia)方(fang)(fang)(fang)兩(liang)人自行分(fen)配(pei)(pei)(如何分(fen)配(pei)(pei)與(yu)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)無(wu)關)。本款包括住院伙食補助(zhu)費(fei)、住院護理費(fei)、誤(wu)工費(fei)、交通費(fei)等所有費(fei)用。甲(jia)方(fang)(fang)(fang)收(shou)到該(gai)款后，是否繼續進行復(fu)查(或治(zhi)療)由甲(jia)方(fang)(fang)(fang)決定，費(fei)用由甲(jia)方(fang)(fang)(fang)自行承擔(dan)，與(yu)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)無(wu)關。病情(qing)的變(bian)化(hua)結(jie)果與(yu)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)無(wu)關。

　　三、雙(shuang)方因此(ci)次(ci)事故(gu)造成(cheng)的車輛(liang)損失各(ge)人自負，各(ge)自的修理(li)費各(ge)自承擔。

　　四、雙(shuang)方(fang)當事人在協議上簽(qian)字后，乙方(fang)應當場支付(fu)賠償費用(yong)。

　　五、甲方收到該款(kuan)后，放棄了任何(he)(he)形(xing)式的賠償(chang)和補(bu)償(chang)。不得以(yi)任何(he)(he)理由和借口糾纏乙(yi)方，包括(kuo)向任何(he)(he)機關和部門通過訴(su)(su)訟或非(fei)訴(su)(su)訟的形(xing)式再主張(zhang)權利(li)。

　　六、甲(jia)、乙雙方(fang)(fang)簽(qian)字后，甲(jia)方(fang)(fang)將向保(bao)(bao)險公司索賠(pei)(pei)的權利全(quan)部轉移給乙方(fang)(fang)，且(qie)甲(jia)方(fang)(fang)有義務協(xie)助乙方(fang)(fang)辦理保(bao)(bao)險索賠(pei)(pei)。甲(jia)方(fang)(fang)應在簽(qian)訂《協(xie)議書》當日向乙方(fang)(fang)提供(gong)身份證復印件及(ji)住(zhu)院病歷復印件。

　　七(qi)、甲(jia)方(fang)向乙(yi)方(fang)提供保險(xian)索賠(pei)的相關證件后，由(you)乙(yi)方(fang)自(zi)行辦(ban)理保險(xian)索賠(pei)事宜。如果索賠(pei)不(bu)(bu)成(cheng)功(gong)，乙(yi)方(fang)不(bu)(bu)得以任何理由(you)要(yao)求(qiu)(qiu)甲(jia)方(fang)返還;如果索賠(pei)成(cheng)功(gong)，甲(jia)方(fang)也不(bu)(bu)能(neng)以任何理由(you)要(yao)求(qiu)(qiu)對(dui)乙(yi)方(fang)取得的保險(xian)利益進行分配。

　　八(ba)、本(ben)協議一(yi)式三(san)份(fen)，甲方兩份(fen)、乙方一(yi)份(fen)。

　　九、本協議雙(shuang)方簽字(或蓋(gai)章)后生效。

　　甲方(兩人(ren))： 乙方：

　　年_____月_____ 日(ri) 年_____月____日(ri)

　　在場人簽字：

賠償協議書范本7

　　甲方(fang)：_______________ (醫(yi)療機構) 乙方(fang)：_________________ (患(huan)方(fang))

　　甲乙雙方根據《醫療事故處理(li)條例》之規定，經協商，在完全自愿的情況下(xia)(xia)達(da)成(cheng)如下(xia)(xia)協議(yi)：

　　一(yi)、患者基本情況：

　　姓名：_____年齡(ling)：_____性別：_____籍貫：_____住(zhu) 址：____ 身份證號：______ 住(zhu)院號：_____ 疾病(bing)診斷：_____ 治療結果(guo)：____________

　　二、 甲乙雙方(fang)共同認(ren)定的醫療事故等級：

　　三、 醫療事故原因

　　四、 賠償數額

　　1、醫(yi)療(liao)費：_____元;

　　2、誤工費：_____ 元;

　　3、住院伙食補助費： _____元;

　　4、陪護費： 元(yuan);

　　5、殘疾生活補(bu)助費：_____ 元;

　　6、殘(can)疾用具(ju)費：_____ 元;

　　7、喪葬(zang)費：_____ 元;

　　8、被撫養人生活費：_____ 元;

　　9、交(jiao)通費： _____元;

　　10、住宿費： _____元(yuan);

　　11、精神損害撫慰金(jin)：_____ 元;

　　12、患(huan)者死(si)亡參加喪(sang)葬活動的患(huan)者的配偶和直系親(qin)屬所需(xu)交(jiao)通費、誤(wu)工費、 住宿費： _____元(不超過2人) 合(he)計：_____元

　　五(wu)、 賠償款(kuan)給(gei)付時間：

　　六、 違約責任

　　七、 其他

　　1、 出院處理(li)：_______________

　　2、 如(ru)為(wei)死亡患者(zhe)，尸體處(chu)理(li)

　　3、 其他

　　八(ba)、 上(shang)述協議經雙方簽字或(huo)蓋章后生(sheng)效。

　　甲方： 乙方：

　　代理人： 代理人：

　　日期： 日期：

　　見(jian)證人(ren)： 日期：

　　注：具體條款根據不(bu)同情況可以增減

賠償協議書范本8

　　甲方：

　　乙方：

　　甲(jia)乙雙方(fang)(fang)于(yu)年 月 日簽訂(ding)《》，約定由甲(jia)方(fang)(fang)向乙方(fang)(fang)提(ti)供(gong) 光伏系列產(chan)(chan)品，由于(yu)甲(jia)方(fang)(fang)提(ti)供(gong)的(de)(de)部分產(chan)(chan)品與乙方(fang)(fang)的(de)(de)具體要求有偏差，且存在一定的(de)(de)質量問題。為妥善(shan)處(chu)理(li)甲(jia)乙雙方(fang)(fang)之間存在的(de)(de)爭議(yi)，減(jian)少雙方(fang)(fang)因此(ci)產(chan)(chan)生的(de)(de)損失(shi)。根據(ju)誠實信用(yong)、公平互助(zhu)的(de)(de)原則，經甲(jia)乙雙方(fang)(fang)經充分友好協商，就 合同(tong)賠償事宜達(da)成以下共識：

　　一、甲(jia)方因 產品質量(liang)問題，同意向乙(yi)方支(zhi)付賠償金人民幣 元。（自本協議簽(qian)訂(ding)之(zhi)日起3日內支(zhi)付）

　　二、甲(jia)方(fang)向(xiang)乙方(fang)支付產(chan)品(pin)質量(liang)賠償金后，對(dui)于(yu)《》項下產(chan)品(pin)任何質量(liang)問題，乙方(fang)承(cheng)諾免去(qu)甲(jia)方(fang)因(yin)該產(chan)品(pin)所產(chan)生(sheng)質量(liang)問題的一(yi)切責(ze)任。

　　三、甲(jia)方賠償乙(yi)方后，應(ying)當采取(qu)必要的措施(如維(wei)修、檢查(cha)、排除危險等(deng)措施)，以避免損失的擴大。乙(yi)方同時應(ying)當為(wei)甲(jia)方提供切(qie)實、有效的協助義務(wu)。

　　四、本協(xie)議具體最(zui)終法律效(xiao)力，如之前有與本協(xie)議相抵觸(chu)的約定，按(an)本協(xie)議約定為(wei)準。

　　五、有(you)關或執行本協議(yi)的一切爭(zheng)議(yi)應該(gai)友好協商解決。若達不成協議(yi)，甲乙任(ren)何一方(fang)可向甲方(fang)所(suo)在地人民(min)法院提起訴訟(song)。

　　其他

　　1、本(ben)協議自甲乙雙方簽字或蓋(gai)章后(hou)，發生法律(lv)效力。

　　2、本一式兩(liang)份，雙方各(ge)執一份具有同等(deng)效力。

　　甲方： 乙方：

　　年 月(yue)(yue) 日(ri) 年 月(yue)(yue) 日(ri)

賠償協議書范本9

　　甲方：昌寧—翁堵公(gong)路王德勝施工(gong)隊(以下簡(jian)稱甲方)

　　乙(yi)方：李向(xiang)忠：身份證號： 戶籍地址：昌寧縣溫泉(quan)鄉下六甲村沙壩(ba)河村民小組，(以下簡稱(cheng)乙(yi)方)

　　甲(jia)(jia)方在昌寧至(zhi)翁堵(du)水泥(ni)路建(jian)設施工中(zhong)，于20xx年_____月_____日，雇(gu)傭(yong)乙方進行水泥(ni)路面施工，甲(jia)(jia)乙雙(shuang)方發生(sheng)勞動(dong)雇(gu)傭(yong)關(guan)系。20xx年7月17日下午，乙方在工作期間發生(sheng)意外事故，導(dao)致乙方小腿受傷(shang)，經及時送往醫院治療后康復，但膝蓋下10厘米左右(you)被迫截肢，經傷(shang)殘(can)鑒定(ding)為五級(ji)傷(shang)殘(can)。

　　為解決(jue)乙方(fang)(fang)在(zai)(zai)治療(liao)、生活等方(fang)(fang)面賠償(chang)的相關問題，甲乙雙方(fang)(fang)在(zai)(zai)平等自愿(yuan)的基礎(chu)上(shang)友好(hao)、一致協商，并參照昌寧縣人(ren)民法院類似案件(jian)判決(jue)結果，雙方(fang)(fang)就乙方(fang)(fang)傷殘(can)賠償(chang)達成如(ru)下(xia)一致條款，并簽(qian)訂本協議，以共同(tong)信守。

　　一、甲(jia)(jia)方負(fu)責支(zhi)付(fu)7月(yue)17日至8月(yue)5日乙方住(zhu)院期間一切費用(yong)(乙方已確認，在簽訂(ding)本協(xie)議前，甲(jia)(jia)方已全(quan)部(bu)付(fu)清(qing))。

　　二、甲方于本協議簽訂之(zhi)日起 _____內，應(ying)向乙(yi)方支付一次(ci)性賠償人民(min)幣_____元。

　　三、乙(yi)方(fang)同意甲方(fang)分_____次支付(fu)本協議(yi)“第二(er)條”規定的款(kuan)項(xiang)。乙(yi)方(fang)收到相應(ying)款(kuan)項(xiang)后(hou)應(ying)簽署收款(kuan)憑據，否則甲方(fang)有權拒絕支付(fu)。

　　四、本次(ci)(ci)賠償屬一次(ci)(ci)性解決，已包括乙(yi)方(fang)所(suo)有的(de)賠償和要求。協(xie)議(yi)簽(qian)訂后，除本協(xie)議(yi)規定(ding)的(de)賠償外，乙(yi)方(fang)不(bu)得向甲方(fang)提出任何(he)要求及其它待遇，雙方(fang)之(zhi)間無其它糾葛(ge)，乙(yi)方(fang)發生任何(he)事情與甲方(fang)無關。

　　五、本(ben)協(xie)議自雙方(fang)代(dai)表簽字之日起生效。本(ben)協(xie)議一式三份(fen)，雙方(fang)各執一份(fen)，由(you)甲方(fang)向有關部門備案一份(fen)。

　　六(liu)、如任何一(yi)方違約，須于違約之日起一(yi)月內支(zhi)付對方貳拾萬元(yuan)(￥：200000.00元(yuan))的(de)違約金，并(bing)另行司法程序。

　　施工隊(甲方)：

　　甲方代表(簽字)：

　　勞動者(乙方簽字)：

　　見證人(簽字(zi))：

　　簽署日(ri)期(qi)：20xx年 月 日(ri)

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