傷殘賠償協議書

　　在日常(chang)生(sheng)活和工(gong)作(zuo)中，男女老(lao)少都可能需要用到協議，簽(qian)訂協議能夠較為(wei)有效的約(yue)束違約(yue)行為(wei)。擬起協議來就毫無頭緒？以下是小編(bian)為(wei)大家(jia)整理的傷殘賠償協議書(shu)，僅(jin)供參考，歡(huan)迎大家(jia)閱(yue)讀(du)。

傷殘賠償協議書1

　　甲方(fang)：_________

　　乙方(fang)：_________

　　甲、乙雙方就乙方在20____年____月____日(ri)上(shang)班時間(jian)受(shou)傷(shang)補(bu)償事(shi)宜，經友好(hao)協商(shang)后(hou)，乙方要求(qiu)與公司達成如下協議：

　　一、受傷事實確認：

　　20____年____月____日乙方(fang)在(zai)(zai)甲(jia)方(fang)生產場所作業(ye)(ye)時，在(zai)(zai)5米高作業(ye)(ye)平臺摔下(xia)，當時甲(jia)方(fang)在(zai)(zai)作業(ye)(ye)現(xian)場未采(cai)取(qu)任何(he)安全措施，致使乙方(fang)墜地受(shou)傷，乙方(fang)身上(shang)創傷五處：

　　1、左(zuo)眼(yan)(yan)眼(yan)(yan)瞼縫(feng)合數針(zhen)，致使(shi)左(zuo)眼(yan)(yan)不能完全睜(zheng)開，視力受(shou)到影響，

　　2、左手橈骨粉碎性骨折，術后恢(hui)復好之后，左手力量受到影響，不能做(zuo)重活，

　　3、左(zuo)腿髖(kuan)臼骨折，恢復好之后(hou)，行動受到(dao)影響(xiang)，嚴重影響(xiang)工作(zuo)和生活(huo)自理潛(qian)力，

　　4、左側骨盆骨折(zhe)，恢復之后對正(zheng)常行動(dong)產生(sheng)必(bi)須(xu)的影響，

　　5、左腳第五趾粉(fen)碎性骨折，對正常的站立及(ji)行走產生必(bi)須的障礙(ai)。

　　甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工(gong)作(zuo)和生活產生的影響確認(ren)無誤。

　　二、甲方(fang)在治(zhi)療期(qi)間

　　第(di)一(yi)時間墊付(fu)(fu)醫藥費(fei)，并且在乙方(fang)(fang)受傷(shang)(shang)(shang)后第(di)一(yi)時間送往醫院(yuan)進行治療，讓乙方(fang)(fang)的傷(shang)(shang)(shang)情(qing)及時得(de)到控制，讓乙方(fang)(fang)家屬(shu)急切的情(qing)緒得(de)到寬慰。本著友好協(xie)商的原則(ze)甲乙雙(shuang)方(fang)(fang)達成以下協(xie)議，支付(fu)(fu)款項包括但不(bu)限(xian)于(yu)醫療費(fei)、傷(shang)(shang)(shang)殘補助(zhu)金、停工(gong)留薪、生活護理費(fei)。雙(shuang)方(fang)(fang)協(xie)商一(yi)致，依據、：《工(gong)傷(shang)(shang)(shang)保(bao)(bao)險條例》、《省工(gong)傷(shang)(shang)(shang)保(bao)(bao)險實施辦法》、《____省工(gong)傷(shang)(shang)(shang)職(zhi)(zhi)工(gong)配置輔(fu)助(zhu)器具(ju)管理暫行辦法》、《勞動潛力鑒定職(zhi)(zhi)工(gong)工(gong)傷(shang)(shang)(shang)與(yu)職(zhi)(zhi)業(ye)病(bing)致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償資(zi)料。

　　三、醫療費

　　1、法律依據：《工(gong)傷(shang)保(bao)險條例》第30條第3款。治療工(gong)傷(shang)所(suo)需費用(yong)貼合工(gong)傷(shang)保(bao)險診療項目(mu)目(mu)錄、工(gong)傷(shang)保(bao)險藥品(pin)目(mu)錄、工(gong)傷(shang)保(bao)險住(zhu)院服(fu)務標準。

　　2、包括：住院(yuan)期間(jian)、康(kang)復(fu)訓練期間(jian)、工傷復(fu)發(fa)期間(jian)的醫療費用。因乙方(fang)身(shen)體(ti)多處骨(gu)折(zhe)，年齡較(jiao)大，恢復(fu)期間(jian)及恢復(fu)后由此(ci)次工傷引起的.并發(fa)癥和對身(shen)體(ti)帶來的負面作用進行治療和康(kang)復(fu)，中間(jian)產生(sheng)的費用由甲方(fang)負責。并且甲方(fang)先(xian)行墊付治療和康(kang)復(fu)費用。

　　2、傷(shang)殘補(bu)助金、乙(yi)方(fang)在受傷(shang)恢(hui)復后由于傷(shang)情(qing)帶(dai)來的(de)(de)身體和(he)精神(shen)上的(de)(de)創(chuang)傷(shang)對(dui)乙(yi)方(fang)以后的(de)(de)工作和(he)生活(huo)帶(dai)來不(bu)可估量的(de)(de)負面影響，乙(yi)方(fang)需(xu)要(yao)甲方(fang)支付傷(shang)殘補(bu)助金，補(bu)助標準(原工資的(de)(de)85%)補(bu)助期限(xian)25個月(yue)44625元。

　　3、生活(huo)(huo)護理(li)費，由于乙方(fang)生活(huo)(huo)大部分(fen)不能自理(li)，因(yin)此乙方(fang)根(gen)據相關法律法規向(xiang)甲方(fang)提出生活(huo)(huo)護理(li)費用，直至乙方(fang)年滿(man)60周歲。

　　4、停工留薪期盼

　　a、停工留薪期內，原工資福(fu)利待遇(yu)不變，由所在單位按月支(zhi)付;

　　b、停工留薪(xin)期滿(man)后仍需治療的，繼續享(xiang)受工傷(shang)醫療待遇;

　　c、計(ji)算(suan)初始日期，________年____月____日

　　d、計算標(biao)準月薪2100元

　　e、生活不能自理的工(gong)傷職工(gong)在(zai)停工(gong)留薪期需要護理的，由所在(zai)單位負(fu)責;

　　f、停工(gong)留薪期內(nei)因(yin)工(gong)傷導致死(si)亡的(de)，按因(yin)工(gong)死(si)亡處理享受全(quan)部的(de)工(gong)亡待遇

　　四、乙方(fang)自愿(yuan)放(fang)棄(qi)(qi)其它任何經(jing)濟(ji)賠償要求，也放(fang)棄(qi)(qi)向有(you)關(guan)部門(men)提起工(gong)傷認(ren)定(ding)、工(gong)傷等級認(ren)定(ding)及仲(zhong)裁或(huo)訴訟的(de)主張，除協議所列資料(liao)乙方(fang)今后不會以(yi)任何理由再(zai)向甲方(fang)追討(tao)任何待遇及經(jing)濟(ji)補償。

　　五、本協議一式(shi)兩份，雙方(fang)各執一份，自雙方(fang)簽署之日起生效(xiao)。

　　甲方(fang)：_________

　　乙(yi)方(fang)：_________

　　____年____月____日(ri)

傷殘賠償協議書2

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　茲(zi)有用人單位(wei)________項目經(jing)理部（以下簡(jian)稱(cheng)甲方）與________（性別：_______________；出(chu)生日期：_______________；身(shen)份證號碼：_______________；戶籍地址：_______________；以下簡(jian)稱(cheng)乙方）自___年(nian)___月___日起開始發生勞動關系。

　　乙(yi)方(fang)在甲(jia)方(fang)________項目經理部工作期(qi)間(jian)，于___年___月___日(ri)被鐵板砸傷右(you)足(zu)(zu)。事故(gu)發生(sheng)(sheng)后(hou)甲(jia)方(fang)立即(ji)對(dui)乙(yi)方(fang)采取了(le)積極(ji)的(de)'醫(yi)救(jiu)措施(shi)，送________醫(yi)院(yuan)住院(yuan)治(zhi)療(liao)(liao)一(yi)個多月并派出專人照顧；出院(yuan)后(hou)甲(jia)方(fang)將乙(yi)方(fang)安排(pai)在項目部休息(xi)療(liao)(liao)養，后(hou)因冬季全體員工休息(xi)，安排(pai)乙(yi)方(fang)回家休息(xi)療(liao)(liao)養。乙(yi)方(fang)在家休息(xi)至___年___月___日(ri)，傷勢基本痊愈后(hou)，向甲(jia)方(fang)提出解除雙方(fang)勞(lao)動關(guan)系，并協商一(yi)次性解決有關(guan)補償問題(ti)。甲(jia)方(fang)已承(cheng)擔(dan)了(le)乙(yi)方(fang)醫(yi)療(liao)(liao)期(qi)間(jian)所發生(sheng)(sheng)的(de)所有醫(yi)療(liao)(liao)、護理、生(sheng)(sheng)活及其他相關(guan)費用(yong)，并按時正(zheng)常足(zu)(zu)額支付了(le)治(zhi)療(liao)(liao)期(qi)間(jian)工資。

　　基于乙(yi)(yi)方主動提出要求與(yu)甲方解(jie)除勞(lao)動關系(xi)(xi)，甲方尊重其意愿，同意提前終止(zhi)(zhi)與(yu)乙(yi)(yi)方的勞(lao)動關系(xi)(xi)。經雙(shuang)方協(xie)商(shang)同意，甲乙(yi)(yi)雙(shuang)方自___年___月___日(ri)起終止(zhi)(zhi)勞(lao)動關系(xi)(xi)。甲乙(yi)(yi)雙(shuang)方現依(yi)法就乙(yi)(yi)方工傷賠償事宜達成(cheng)如下(xia)一致條款，并簽署本(ben)協(xie)議書，以資(zi)雙(shuang)方共同信守。

　　1、乙方住院治療期間(jian)及出院后治療相關所有(you)費用等已由甲方承擔，工資(zi)也已正(zheng)常支付，甲方不再(zai)支付乙方任何醫療等相關費用。

　　2、甲(jia)方一次性(xing)(xing)支付給乙方休息療(liao)養期間生(sheng)活補助費(fei)、護理費(fei)、營養費(fei)、門診檢查處理費(fei)、一次性(xing)(xing)傷(shang)殘補償(chang)金(jin)(jin)、一次性(xing)(xing)醫療(liao)補償(chang)金(jin)(jin)、就業補償(chang)金(jin)(jin)等費(fei)用，總計人民幣________元(yuan)（人民幣________圓整），雙方以書面形式解除勞(lao)動(dong)關(guan)系(xi)。

　　甲方(fang)：_______________

　　乙方：_______________

　　___年___月___日

傷殘賠償協議書3

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　本著公平(ping)合理(li)、協(xie)商(shang)(shang)一(yi)致的原則(ze)，就(jiu)(jiu)乙方(fang)同甲(jia)方(fang)因(yin)工(gong)傷(shang)支付一(yi)次性工(gong)傷(shang)補(bu)償金、醫療補(bu)助(zhu)費(fei)、傷(shang)殘(can)就(jiu)(jiu)業補(bu)助(zhu)金一(yi)事，經雙方(fang)協(xie)商(shang)(shang)，達成(cheng)以下協(xie)議內容：

　　一、甲方(fang)(fang)(fang)于(yu)年(nian)月日與乙方(fang)(fang)(fang)協議約定,針對乙方(fang)(fang)(fang)在(zai)甲方(fang)(fang)(fang)因工(gong)所受(shou)的五(wu)級傷(shang)(shang)殘的賠償事宜(yi)達(da)成協議,總(zong)計(ji)賠償金(jin)額包(bao)括一次性工(gong)傷(shang)(shang)補償金(jin)、醫(yi)療補助費、傷(shang)(shang)殘就業補助金(jin)、經濟補償等各項費用,合計(ji)人民幣：玖萬陸千(96000)元整;以(yi)上(shang)賠償金(jin)額只有在(zai)甲方(fang)(fang)(fang)與乙方(fang)(fang)(fang)解除勞動合同關系時才由甲方(fang)(fang)(fang)一次性支付給乙方(fang)(fang)(fang)。

　　二、甲、乙雙方簽訂本協議后，甲方為(wei)乙方重新安排“開電梯(ti)”的.工(gong)作。

　　三、甲、乙雙方簽訂(ding)本協議后(hou)，乙方無權向甲方提出任何其他經濟要求(qiu);

　　四、甲、乙雙方(fang)簽訂本協(xie)議后，乙方(fang)自愿放棄(qi)就工傷(shang)賠(pei)償所享有仲裁、訴訟的權利。

　　五、甲(jia)、乙雙方均已了解協議的(de)法律含義，雙方為完全自愿的(de)情況下簽定本協議。

　　六、本協(xie)議(yi)一式兩份，雙方各執一份。本協(xie)議(yi)自雙方簽章之日(ri)起生效。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

傷殘賠償協議書4

　　甲方：_________

　　委托代(dai)表(biao)人(ren)：_________

　　乙(yi)方：_________，_________，_________族，年(nian)齡_________歲，身份(fen)證號碼：_________

　　因(yin)乙(yi)(yi)方在甲方工(gong)地(di)發生工(gong)傷(shang)事故，甲乙(yi)(yi)雙(shuang)方經過友好協(xie)商，綜合考慮乙(yi)(yi)方的家庭狀況(kuang)和甲方的實際情況(kuang)，在合理(li)合法、互(hu)讓互(hu)諒、平等自愿的基礎上，達成(cheng)如下協(xie)議(yi)：

　　第一條

　　本協議是根據國務院《工(gong)傷(shang)保險(xian)條例》、《廣東(dong)省工(gong)傷(shang)保險(xian)條例》、《最(zui)高人民法院關于審理人身損害(hai)賠償(chang)案件適(shi)用法律(lv)若(ruo)干(gan)問題的(de)(de)解釋》及(ji)其他相(xiang)(xiang)關規(gui)定達成(cheng)，甲(jia)乙雙方(fang)完全知悉、理解這兩個條例及(ji)其他相(xiang)(xiang)關規(gui)定的(de)(de)內(nei)容，清楚乙方(fang)工(gong)傷(shang)的(de)(de)賠償(chang)項目及(ji)數額。

　　第二條

　　乙方系甲方

　　工地(di)雇員，在(zai)_________年(nian)_________月_________日在(zai)工地(di)受傷，經龍華人民醫院治療。甲方因(yin)乙方受傷事宜，已經支付醫療費(fei)、生活費(fei)等費(fei)用_________元。

　　第三條

　　雙方依據有關法律法規之規定，協商(shang)賠(pei)償(chang)(chang)款(kuan)總額為(wei)人(ren)民幣壹拾肆(si)萬元，乙方清楚并同意上述(shu)賠(pei)償(chang)(chang)款(kuan)已(yi)包括(kuo)但不僅(jin)于一(yi)次(ci)(ci)性(xing)傷(shang)殘(can)補(bu)助金(jin)(jin)、一(yi)次(ci)(ci)性(xing)傷(shang)殘(can)就業(ye)補(bu)助金(jin)(jin)、一(yi)次(ci)(ci)性(xing)工傷(shang)醫療(liao)補(bu)助金(jin)(jin)、醫療(liao)費(fei)(fei)(fei)、誤工費(fei)(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)(fei)、住宿費(fei)(fei)(fei)、住院(yuan)伙食補(bu)助費(fei)(fei)(fei)、必要的(de).營養費(fei)(fei)(fei)、殘(can)疾賠(pei)償(chang)(chang)金(jin)(jin)、殘(can)疾輔助器具費(fei)(fei)(fei)、被(bei)扶(fu)養人(ren)生活(huo)費(fei)(fei)(fei)、以及因康復護理(li)、繼續治(zhi)療(liao)實際發生的(de)必要康復費(fei)(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)(fei)、后續治(zhi)療(liao)費(fei)(fei)(fei)，并已(yi)包含支(zhi)付乙方及其家屬(shu)的(de)精神損害(hai)撫慰金(jin)(jin)等一(yi)切(qie)賠(pei)償(chang)(chang)款(kuan)。

　　第四條

　　各方的身份情(qing)況及保證情(qing)況：

　　1、甲方向各方陳(chen)述和保證如下：

　　(1)其是一家依法設立并有效存續(xu)的有限責任公司;

　　(2)其有權進行(xing)本協議(yi)規定的行(xing)為(wei)，并已采取所有必要的公司行(xing)為(wei)授權簽訂和履行(xing)本協議(yi);

　　(3)本協議自(zi)簽(qian)定之日起對(dui)其(qi)構成有(you)約(yue)束力的義務。

　　2、乙方(fang)向各方(fang)陳(chen)述(shu)和保證如下(xia)：

　　其有權進行(xing)(xing)本(ben)協議(yi)(yi)規(gui)定的行(xing)(xing)為，并已(yi)采取所(suo)有必要的行(xing)(xing)為簽訂和履行(xing)(xing)本(ben)協議(yi)(yi);

　　(2)乙方在簽訂(ding)本(ben)(ben)協議(yi)(yi)時，已(yi)充分了解本(ben)(ben)協議(yi)(yi)處理事項，并在平(ping)等自(zi)愿的情況下簽訂(ding)本(ben)(ben)協議(yi)(yi)，乙方保證在收(shou)到上述賠償款之后，不(bu)以任何(he)理由向甲方或其他任何(he)人主張其他任何(he)補償;

　　(3)本協議自簽(qian)定之日起(qi)對其(qi)構(gou)成有約(yue)束力的(de)義務(wu);

　　第五條

　　違約責(ze)任(ren)如果任(ren)何(he)(he)一(yi)方違反本(ben)協(xie)議(yi)，則(ze)該協(xie)議(yi)無效。任(ren)何(he)(he)一(yi)方均可向人民法院提起(qi)訴訟，如果一(yi)方違反其在本(ben)協(xie)議(yi)中(zhong)所作的陳述、保證(zheng)或其他義務，而使其他各(ge)方遭受(shou)損失，則(ze)其他各(ge)方有權要求予以賠償(chang)。

　　第六條

　　保(bao)密條(tiao)款(kuan)一(yi)方(fang)對因本次工傷賠償而(er)獲(huo)知的另一(yi)方(fang)的商業機密或個人(ren)隱私負有(you)保(bao)密義務，不得向有(you)關其(qi)他(ta)第三方(fang)泄(xie)露，但中國現行法律(lv)、法規另有(you)規定的或經另一(yi)方(fang)書面同意的除外。

　　第七條

　　本(ben)協議(yi)一(yi)式二份(fen)，甲、乙雙方(fang)各(ge)執(zhi)一(yi)份(fen)，自雙方(fang)簽字蓋章后生效(xiao)，均(jun)具同(tong)等法律效(xiao)力。

　　甲(jia)方：_________

　　乙方(fang)：_________

　　委托代表(biao)人：_________

　　_________年(nian)_________月_________日_________年(nian)_________月_________日

傷殘賠償協議書5

　　甲方：

　　地址：

　　法定代表： ，職(zhi)務(wu)：

　　乙方：**，男，出生年月日： ，身份證(zheng)(zheng)號碼(ma)： ，身份證(zheng)(zheng)地址：

　　20xx年 5月 25日，乙方(fang)(fang)在(zai)工作(zuo)期間發(fa)(fa)生工傷(shang)事故，其結果左手小(xiao)指受(shou)到(dao)傷(shang)害。事故發(fa)(fa)生后甲(jia)方(fang)(fang)立即對乙方(fang)(fang)采取了(le)積極的醫(yi)(yi)(yi)救措施，并(bing)已(yi)承擔了(le)乙方(fang)(fang)醫(yi)(yi)(yi)療期間所(suo)發(fa)(fa)生的`所(suo)有醫(yi)(yi)(yi)療、護理及其他相關費用。乙方(fang)(fang)工傷(shang)醫(yi)(yi)(yi)療期屆滿后，經勞動(dong)能力鑒定(ding)(ding)有關部門(men)依法鑒定(ding)(ding)為“拾級傷(shang)殘(can)”。（附鑒定(ding)(ding)報告(gao)）

　　鑒于乙方(fang)(fang)(fang)(fang)主動(dong)提(ti)出(chu)要求與甲方(fang)(fang)(fang)(fang)解除勞動(dong)合(he)(he)同關系(xi)。為此，甲方(fang)(fang)(fang)(fang)也尊重其意愿，同意終(zhong)止與乙方(fang)(fang)(fang)(fang)的勞動(dong)合(he)(he)同關系(xi)。雙方(fang)(fang)(fang)(fang)協定(ding)自20xx年 8月(yue) 1日起，終(zhong)止勞動(dong)合(he)(he)同關系(xi)。雙方(fang)(fang)(fang)(fang)現依法就(jiu)“乙方(fang)(fang)(fang)(fang)工傷傷殘賠償(chang)”達成如下一致條款，并特簽訂本協議，以(yi)資共(gong)同信守(shou)：

　　第一條：乙方因公(gong)受傷應享有的(de)工(gong)傷待遇為：

　　1、“一次性工(gong)(gong)傷醫(yi)療補(bu)助金(jin)和傷殘就業補(bu)助金(jin)”工(gong)(gong)傷待遇為人民 19，400.00元。

　　2、一次性傷(shang)殘補助(zhu)金為6，984.00元。

　　合計(ji)：26，384.00元(yuan)(yuan)（大寫：貳萬(wan)陸仟叁佰(bai)捌(ba)拾肆元(yuan)(yuan)整）。

　　第二條：甲(jia)、乙雙(shuang)方(fang)友(you)好協商，由甲(jia)方(fang)一次性支付乙方(fang)26，384.00元，雙(shuang)方(fang)權(quan)利義(yi)務(wu)終結。乙方(fang)收到上述款項后應(ying)出(chu)具收款憑據，否則甲(jia)方(fang)有(you)權(quan)拒(ju)絕(jue)支付。

　　第三條：本協議簽訂后，乙方(fang)不得再向甲方(fang)主(zhu)張其他(ta)(ta)工傷待遇，亦不得主(zhu)張其他(ta)(ta)與勞(lao)動(dong)關(guan)系(xi)相關(guan)的(de)任(ren)何權利(li)，雙方(fang)之間無其他(ta)(ta)糾葛(ge)。

　　第四條：本(ben)協(xie)議(yi)(yi)自雙方(fang)代表簽(qian)字之日起(qi)生效。本(ben)協(xie)議(yi)(yi)一式三份(fen)，雙方(fang)各執一份(fen)，由甲方(fang)向相關部(bu)門備案(an)一份(fen)。

　　用人單位（甲方）： （蓋章） 勞(lao)動者（乙(yi)方）： （簽字）

　　代表： （簽(qian)字(zi)）

　　簽署日期： 年 月 日

傷殘賠償協議書6

　　甲(jia)方：_______地址：_______法定代表：_______，職(zhi)務(wu)：_______

　　乙(yi)方：______，男，出生___年____月____日(ri)：_______，身份證號碼：_______，身份證地址：_______

　　20____年5月25日，乙方(fang)(fang)在工作期間發(fa)(fa)生工傷事故(gu)，其結果左手小指受(shou)到傷害。事故(gu)發(fa)(fa)生后甲方(fang)(fang)立(li)即對乙方(fang)(fang)采取了積極的(de)(de)醫(yi)救措施，并已承擔了乙方(fang)(fang)醫(yi)療(liao)期間所發(fa)(fa)生的(de)(de)所有(you)醫(yi)療(liao)、護理(li)及其他相關費(fei)用。乙方(fang)(fang)工傷醫(yi)療(liao)期屆滿后，經勞動能力鑒定(ding)有(you)關部門依(yi)法鑒定(ding)為“拾級傷殘”。（附鑒定(ding)報告）

　　鑒(jian)于乙(yi)方主動(dong)提出(chu)要求與甲方解除(chu)勞動(dong)合(he)同(tong)(tong)關系。為此，甲方也尊重其意愿，同(tong)(tong)意終(zhong)止(zhi)與乙(yi)方的'勞動(dong)合(he)同(tong)(tong)關系。雙方協定自20____年(nian)8月1日(ri)起(qi)，終(zhong)止(zhi)勞動(dong)合(he)同(tong)(tong)關系。雙方現依法(fa)就“乙(yi)方工傷傷殘賠償(chang)”達(da)成如下一致條款，并特簽訂(ding)本協議，以資共同(tong)(tong)信守：

　　第一條：乙方(fang)因(yin)公受傷應享有的工傷待遇(yu)為(wei)：

　　1、“一次(ci)性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金”工傷待遇(yu)為(wei)人民19，元。

　　2、一次性傷殘補助金為6，元。合計：26，元（大寫(xie)：貳(er)萬(wan)陸仟叁佰捌拾肆元整）。

　　第二(er)條：甲(jia)、乙(yi)雙方友好協商，由(you)甲(jia)方一次(ci)性支(zhi)付乙(yi)方26，元，雙方權(quan)(quan)利(li)義務終結。乙(yi)方收到上述款(kuan)項后應(ying)出具收款(kuan)憑據，否則甲(jia)方有(you)權(quan)(quan)拒(ju)絕支(zhi)付。

　　第三(san)條：本(ben)協議簽訂后，乙方(fang)不(bu)得再向甲方(fang)主(zhu)張(zhang)其他(ta)工傷(shang)待遇，亦不(bu)得主(zhu)張(zhang)其他(ta)與勞動關系相關的任何權(quan)利，雙方(fang)之間無(wu)其他(ta)糾葛。

　　第四條：本協議自雙(shuang)方(fang)代(dai)表簽字之(zhi)日起生效(xiao)。本協議一(yi)(yi)式三份(fen)，雙(shuang)方(fang)各執(zhi)一(yi)(yi)份(fen)，由甲方(fang)向相(xiang)關部(bu)門備案(an)一(yi)(yi)份(fen)。

　　用人單(dan)位（甲方）：____（蓋章）勞動者（乙(yi)方）：____（簽字）

　　代表(biao)：____（簽字）

　　簽(qian)署日期(qi)：___年____月____日

傷殘賠償協議書7

　　甲方：

　　乙方：

　　乙(yi)(yi)方(fang)于___年(nian)__月__日(ri)起到甲(jia)方(fang)處工作(zuo)。__年(nian)__月日(ri)，乙(yi)(yi)方(fang)在工作(zuo)期(qi)間(jian)(jian)發生工傷(shang)事(shi)故，其左(zuo)腿距骨(gu)骨(gu)折(zhe)。事(shi)故發生后(hou)，甲(jia)方(fang)對乙(yi)(yi)方(fang)采取了積(ji)極的(de)醫(yi)療救(jiu)治(zhi)措施(shi)，并承擔了乙(yi)(yi)方(fang)醫(yi)療期(qi)間(jian)(jian)發生的(de)醫(yi)療費(fei)、護理費(fei)及其他相關費(fei)用。現已(yi)初步治(zhi)療終結(jie)，尚(shang)需要在家靜養。

　　經雙方平等(deng)協(xie)(xie)商，一致同意解除(chu)甲乙雙方間的(de)勞動合同關系，并就乙方工傷賠償問題達成如(ru)下協(xie)(xie)議(yi)：

　　第一(yi)、乙(yi)方已經發生(sheng)的住院治療費用、護理費以及其(qi)他費用已由甲方全部(bu)支付。甲方除此之外自愿賠(pei)(pei)償(chang)給乙(yi)方其(qi)他各項工傷(shang)傷(shang)殘損害賠(pei)(pei)償(chang)款(kuan)共計52000元人民(min)幣(bi)(伍(wu)萬(wan)貳仟元人民(min)幣(bi)整)。

　　第(di)二、甲方給付乙方的工(gong)(gong)傷(shang)(shang)損害賠償款具體包(bao)括(kuo)后續(xu)治療(liao)費、一次(ci)(ci)性工(gong)(gong)傷(shang)(shang)醫療(liao)補助金(jin)、一次(ci)(ci)性傷(shang)(shang)殘就業補助金(jin)、一次(ci)(ci)性傷(shang)(shang)殘補助金(jin)、工(gong)(gong)傷(shang)(shang)期間(jian)工(gong)(gong)資(zi)(zi)、停工(gong)(gong)留薪期工(gong)(gong)資(zi)(zi)、各(ge)項(xiang)社(she)會保險金(jin)等各(ge)項(xiang)費用(yong)共計52000元人(ren)民(min)幣(伍萬貳仟元人(ren)民(min)幣整)。

　　第三、該筆工傷損(sun)害賠(pei)償(chang)款(kuan)的(de)支付方式為一次(ci)性支付，于雙方在合同(tong)上簽字(zi)時付清(qing)。合同(tong)在雙方簽字(zi)后，即表(biao)明賠(pei)償(chang)款(kuan)已一次(ci)性付清(qing)。

　　第(di)四、本協議所(suo)涉及的工傷賠償(chang)是一(yi)次性終(zhong)結賠償(chang)，甲方(fang)(fang)支(zhi)付(fu)給乙方(fang)(fang)該筆數額為52000元人民幣(伍萬貳仟元人民幣整)的賠償(chang)款后，乙方(fang)(fang)不(bu)得再在就(jiu)此次事故以任何理由(you)向甲方(fang)(fang)主張任何權利，甲方(fang)(fang)亦不(bu)再對乙方(fang)(fang)負有任何賠償(chang)責任。

　　第五、本(ben)協議生效后，雙方解除勞動(dong)關系。

　　第六(liu)、本(ben)協(xie)議(yi)(yi)是(shi)在(zai)雙(shuang)方自愿的情形下簽訂(ding)的，不存在(zai)任何(he)重大誤解或顯示公平的情形，雙(shuang)方的.意思(si)表(biao)示均(jun)真(zhen)實有(you)效(xiao)，甲(jia)、乙雙(shuang)方不得(de)以任何(he)理(li)由對(dui)于(yu)協(xie)議(yi)(yi)提出(chu)反悔(hui)。

　　第七、乙方(fang)自愿放棄就雙方(fang)解除勞動(dong)關系(xi)后所享(xiang)有仲裁、訴訟的權(quan)利。

　　第八、甲方在(zai)收取乙(yi)方一(yi)次性損(sun)害賠償金時，必須同時將(jiang)其所有的醫(yi)療費用票據(ju)、病(bing)案材料、其他費用票據(ju)、各相關(guan)證(zheng)件等(deng)全部(bu)交付給乙(yi)方。

　　第九、本協(xie)議自雙(shuang)方當(dang)事人簽字或(huo)蓋章后生(sheng)效(xiao)。

　　第十、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhi)一份。

　　甲方(fang)(fang)(簽字)：__________乙方(fang)(fang)(簽字)：__________

　　中間(jian)人：__________

　　____年__月__日__年__月__日

傷殘賠償協議書8

　　甲方:________公司

　　乙(yi)方:________，性(xing)別________，年(nian)齡________，身(shen)份證號:________________

　　住址:________________，聯系電(dian)話(hua):________________。

　　乙方(fang)(fang)于(yu)________年________月________日發(fa)生傷害事故，依據國家法律法規及地(di)方(fang)(fang)法規等(deng)有關規定(ding)，甲、乙雙(shuang)方(fang)(fang)對相(xiang)關的(de)法律法規和是否屬(shu)于(yu)工(gong)傷及其處(chu)理結果均(jun)已清(qing)楚的(de)了解。為了解決(jue)賠償事宜，雙(shuang)方(fang)(fang)本著公平合理、互諒互讓、誠實守信(xin)的(de)原則，經自愿、平等(deng)協(xie)商一致，根據相(xiang)關法律法規之規定(ding)，達(da)成如下協(xie)議內容:

　　一、賠償金(jin)額:甲(jia)方向乙方支(zhi)付醫療費________元(yuan);其他費用________元(yuan)，共計________元(yuan)。乙方在(zai)簽(qian)訂本(ben)協(xie)議(yi)時(shi)已(yi)將全部款項________元(yuan)取得。

　　二、乙方(fang)應將涉及本事(shi)故的醫療、交通、陪護等(deng)一(yi)切票據，以及工(gong)傷(shang)認定(ding)報告，鑒(jian)定(ding)書等(deng)一(yi)切文書同時(shi)交與甲方(fang)。

　　自本協(xie)議簽(qian)訂之日(ri)起，乙方(fang)(fang)(fang)自愿放(fang)(fang)棄其他(ta)賠償要(yao)求。乙方(fang)(fang)(fang)自愿放(fang)(fang)棄基于雙方(fang)(fang)(fang)勞動關(guan)系發(fa)生(sheng)、解除(chu)所(suo)產生(sheng)的各項權(quan)利，乙方(fang)(fang)(fang)不得(de)另行向甲方(fang)(fang)(fang)主(zhu)張任何(he)權(quan)利，甲方(fang)(fang)(fang)也不再承擔任何(he)義務(wu)，雙方(fang)(fang)(fang)再無任何(he)糾紛，并且一(yi)方(fang)(fang)(fang)放(fang)(fang)棄追究另一(yi)方(fang)(fang)(fang)的'一(yi)切法律(lv)責任。

　三、違約責任:

　　因任何(he)情形一方(fang)違約(yue)，應當向對方(fang)支付元的費(fei)用，包括但(dan)不限于調查取證費(fei)、交通(tong)、通(tong)訊費(fei)、誤工費(fei)、公證費(fei)、律師(shi)費(fei)。

　　甲方(fang):________乙方(fang):________

　　時(shi)間:________________時(shi)間:________________

傷殘賠償協議書9

　　甲(jia)方：________________

　　地址：________________

　　法定代表：________________，職務：________________

　　乙方：_______，男，出(chu)生年月日(ri)：________________，身份證號碼：________________，身份證地(di)址：________________

　　___________年______月(yue)___________日，乙(yi)方(fang)(fang)在(zai)工作期(qi)間發生工傷事故，其結果左手小指受到傷害。事故發生后(hou)甲方(fang)(fang)立即(ji)對乙(yi)方(fang)(fang)采取了積極的`醫救措施，并已承擔了乙(yi)方(fang)(fang)醫療期(qi)間所(suo)發生的所(suo)有醫療、護理及(ji)其他相關(guan)費用(yong)。乙(yi)方(fang)(fang)工傷醫療期(qi)屆滿后(hou)，經勞動能力鑒(jian)定有關(guan)部門依法鑒(jian)定為(wei)“拾(shi)級(ji)傷殘”。(附鑒(jian)定報告)

　　鑒于乙方(fang)主動提(ti)出(chu)要求與(yu)甲(jia)方(fang)解除勞動合同(tong)(tong)關(guan)系(xi)。為此，甲(jia)方(fang)也尊(zun)重其(qi)意愿，同(tong)(tong)意終止與(yu)乙方(fang)的勞動合同(tong)(tong)關(guan)系(xi)。雙方(fang)協定自____________年______月_________日(ri)起，終止勞動合同(tong)(tong)關(guan)系(xi)。雙方(fang)現依法就“乙方(fang)工傷傷殘賠償”達(da)成如下一致條款，并特簽訂本協議，以資共同(tong)(tong)信守(shou)：

　　第一(yi)條：乙(yi)方(fang)因公受傷應享有的工(gong)傷待遇為：________________

　　1、“一次(ci)性工傷醫療(liao)補助金和(he)傷殘就(jiu)業(ye)補助金”工傷待(dai)遇(yu)為(wei)人民___________元(yuan)。

　　2、一次性傷(shang)殘補助金為(wei)___________元。

　　合計：___________元(大寫：________________________元整)。

　　第二條(tiao)：甲、乙雙(shuang)方(fang)友好協(xie)商，由甲方(fang)一(yi)次性支(zhi)付乙方(fang)___________元(yuan)，雙(shuang)方(fang)權利義務終結。乙方(fang)收到上述款(kuan)項后應出具收款(kuan)憑據(ju)，否則甲方(fang)有(you)權拒絕支(zhi)付。

　　第三條(tiao)：本(ben)協(xie)議簽訂后，乙方不得(de)再向(xiang)甲(jia)方主張其(qi)他(ta)工傷待遇，亦不得(de)主張其(qi)他(ta)與(yu)勞動關系相關的(de)任何(he)權利，雙方之間無(wu)其(qi)他(ta)糾葛。

　　第四條：本(ben)協議自雙(shuang)方代表簽字之日起生效。本(ben)協議一式三份(fen)，雙(shuang)方各執一份(fen)，由甲方向相關部門備(bei)案一份(fen)。

　　用人(ren)單(dan)位(甲(jia)方)：________________(蓋章)

　　勞動者(乙(yi)方)：________________(簽字)

　　代(dai)表：________________(簽字(zi))

　　簽署日(ri)期：_____年______月______日(ri)

傷殘賠償協議書10

　　甲(jia)方：_________,身份證號：_________

　　乙方：_________，身份(fen)證號：_________

　　本著公平合理、協(xie)商一致的原則(ze)，就(jiu)乙(yi)方(fang)(fang)同甲(jia)方(fang)(fang)因工(gong)傷(shang)支(zhi)付(fu)一次性(xing)工(gong)傷(shang)補償金、醫療補助費、傷(shang)殘就(jiu)業補助金一事，經雙(shuang)方(fang)(fang)協(xie)商，達成以下協(xie)議內容：

　　一、甲方(fang)于_________年_________月_________日與乙(yi)方(fang)_________協議約定,

　　針對乙方在甲方因(yin)工所受的(de)五級傷殘(can)的(de)賠償(chang)(chang)事宜達(da)成協議,總(zong)計賠償(chang)(chang)金(jin)額包括一(yi)次性工傷補償(chang)(chang)金(jin)、醫療補助費(fei)、傷殘(can)就業補助金(jin)、經濟補償(chang)(chang)等各項費(fei)用(yong),合計人民(min)

　　幣：玖萬(wan)陸千(96000)元整;以(yi)上賠償金額只有在甲(jia)方(fang)(fang)與(yu)乙方(fang)(fang)解除勞動合同關系(xi)時才由甲(jia)方(fang)(fang)一次性支付給乙方(fang)(fang)。

　　二(er)、甲、乙雙方(fang)簽訂(ding)本協議(yi)后，甲方(fang)為乙方(fang)重新安排“開電梯(ti)”的工作(zuo)。

　　三、甲(jia)、乙(yi)雙(shuang)方(fang)簽訂本協(xie)議后，乙(yi)方(fang)無(wu)權向甲(jia)方(fang)提出任何其他(ta)經濟要求;

　　四、甲、乙雙方簽訂本協議(yi)后，乙方自(zi)愿放棄就(jiu)工傷賠(pei)償所享有仲(zhong)裁(cai)、訴訟的`權利。

　　五、甲、乙雙(shuang)方均已(yi)了(le)解協議(yi)的法律含義，雙(shuang)方為完全自愿的情況下簽定本協議(yi)。

　　六、本協議一式(shi)兩份，雙方各執一份。

　　本協議自雙方(fang)簽章之日起(qi)生效。

　　甲(jia)方：_________乙方：

　　_________年_________月(yue)_________日_________年_________月(yue)_________日

傷殘賠償協議書11

　　用人單位:_____

　　勞動者:姓(xing)名(ming):_____，身份證號:_____，電話:_____

　　根據<中華人民共和國勞動法>、<中華人民共和國勞動合同法>、<中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法>、<工傷保險條例>、<西安市人民政府辦公廳關于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規定〉的通知>等法律(lv)、法規(gui)(gui)的規(gui)(gui)定(ding)，用(yong)人(ren)單位與勞(lao)(lao)動(dong)(dong)者在平等、自愿的基礎上，就勞(lao)(lao)動(dong)(dong)者傷(shang)(shang)殘補償事宜，達成(cheng)如下(xia)協議，以共同(tong)遵守(shou)、履行(xing)。--西(xi)安市人(ren)民政府(fu)辦(ban)公廳關于實(shi)(shi)施(shi)(shi)〈工傷(shang)(shang)保(bao)險條例(li)〉和〈陜西(xi)省實(shi)(shi)施(shi)(shi)〈工傷(shang)(shang)保(bao)險條例(li)〉若(ruo)干規(gui)(gui)定(ding)〉的通知-->--工傷(shang)(shang)保(bao)險條例(li)-->--中華(hua)人(ren)民共和國(guo)勞(lao)(lao)動(dong)(dong)爭議調(diao)解仲裁(cai)法-->--中華(hua)人(ren)民共和國(guo)勞(lao)(lao)動(dong)(dong)合(he)同(tong)法-->--中華(hua)人(ren)民共和國(guo)勞(lao)(lao)動(dong)(dong)法-->

　　第(di)一條_____年_____月_____日____時左右，_____在(zai)__________，做______________________________工作(zuo)時，發生(sheng)_______________。_____年_____月_____日經西安市人社局認定，勞(lao)動(dong)者的此(ci)次(ci)事故屬于工傷(shang)事故。

　　第二條經雙方充分(fen)協商，勞動(dong)者同(tong)意放棄申請工傷傷殘(can)評定的權利(li)，由用人單位參照有關標(biao)準給(gei)予勞動(dong)者相應(ying)的一次性補償。

　　第(di)三條經用人單位與勞動者(zhe)雙方(fang)的充分協商，勞動者(zhe)同意由用人單位給予其如下工(gong)傷待(dai)遇(yu):

　　(1)醫療費(fei)及后續(xu)治療費(fei)用為:__________;

　　(2)誤工費(含醫療期間及(ji)出院(yuan)之(zhi)后的(de)康復(fu)期)為:__________;

　　(3)其他(ta)費(fei)用(含(han)住院伙食補(bu)助(zhu)費(fei)、護理費(fei)、一次(ci)(ci)性(xing)傷(shang)殘(can)補(bu)助(zhu)金、一次(ci)(ci)性(xing)傷(shang)殘(can)醫療補(bu)助(zhu)金、一次(ci)(ci)性(xing)傷(shang)殘(can)就(jiu)業補(bu)助(zhu)金等)為:_______________;

　　(4)前(qian)述費用計(ji)人民(min)幣:_______________。

　　對于(yu)前款約定的(de)補償(chang)款，甲方(fang)應于(yu)本協議生效之日起3日內全額支付給勞動(dong)者，不得拖延;勞動(dong)者本人(ren)應領取該補償(chang)款，不得委托(tuo)他人(ren)代(dai)為領取，若委托(tuo)他人(ren)，應提供(gong)經公證的(de)授權委托(tuo)書。

　　第四條自_____年_____月_____日(ri)(ri)起，用人單位與勞(lao)動(dong)者(zhe)之間的勞(lao)動(dong)合同關系(xi)即行終止，各(ge)項社(she)會保險關系(xi)也(ye)同時終止，雙方之間也(ye)無其(qi)(qi)他任(ren)何其(qi)(qi)他債權、債務關系(xi)。勞(lao)動(dong)者(zhe)應當于(yu)本(ben)協議生效之日(ri)(ri)起3日(ri)(ri)內辦理解除勞(lao)動(dong)關系(xi)的相關手續(如(ru)工作交(jiao)接(jie)等)。

　　第(di)五條勞(lao)動者(zhe)在本協議(yi)生(sheng)效(xiao)后(hou)，同意(yi)不再就此事以任(ren)何(he)(he)理由(you)向用人單位(wei)主張任(ren)何(he)(he)補(bu)(bu)償請求(qiu)，若勞(lao)動者(zhe)違反本協議(yi)的(de)約定，則(ze)同意(yi)由(you)將(jiang)已經收取的(de)前述補(bu)(bu)償費用全(quan)額(e)退還給(gei)用人單位(wei)。

　　第(di)六條本協(xie)議約定(ding)的'前述(shu)補(bu)償(chang)為(wei)一次性(xing)補(bu)償(chang)，勞(lao)動(dong)者在取得(de)補(bu)償(chang)款后，同意(yi)不再以(yi)此為(wei)由要求用(yong)人單位支付其(qi)他費用(yong)或者補(bu)償(chang)，也不再以(yi)此為(wei)由妨(fang)礙(ai)用(yong)人單位正常(chang)的生產經營活動(dong)，否(fou)則，應當補(bu)償(chang)因此給用(yong)人單位造(zao)成的一切經濟損失。

　　第七條本協議自雙(shuang)方簽章之日(ri)起生效。

　　第八條本協議一式四份(fen)(fen)，用(yong)人單位執(zhi)(zhi)三份(fen)(fen)，勞動者執(zhi)(zhi)一份(fen)(fen)，具有同(tong)等法律效力。

　　第九條(tiao)因本協議(yi)(yi)發生的爭議(yi)(yi)，由(you)用人單位(wei)所在(zai)地勞(lao)動爭議(yi)(yi)仲裁委員會進行仲裁。

　　第十(shi)條本(ben)協議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦(ban)公(gong)室。

　　用人(ren)單位(蓋(gai)章):勞動者(zhe)(簽(qian)字):__________

　　經辦人(簽字):__________

傷殘賠償協議書12

　　甲方：

　　地址：

　　法定代表：

　　職務：

　　乙方：

　　性別：

　　出生年月日：

　　身份證號碼：

　　身份證地址：

　　_____年____月_____日，乙(yi)方在工(gong)(gong)作期間(jian)發(fa)生(sheng)工(gong)(gong)傷事故(gu)，其結果(guo)左手(shou)小指受(shou)到(dao)傷害(hai)。事故(gu)發(fa)生(sheng)后甲方立即對(dui)乙(yi)方采取了積(ji)極的'醫救措施，并已承擔了乙(yi)方醫療期間(jian)所發(fa)生(sheng)的所有醫療、護理及其他相關(guan)費用。乙(yi)方工(gong)(gong)傷醫療期屆滿后，經(jing)勞動能力鑒定有關(guan)部(bu)門(men)依(yi)法(fa)鑒定為“拾級(ji)傷殘”。（附鑒定報告(gao)）

　　鑒(jian)于乙(yi)方(fang)(fang)(fang)主動(dong)(dong)提(ti)出要求與甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)解除勞(lao)動(dong)(dong)合(he)(he)(he)同關系(xi)(xi)。為此，甲(jia)(jia)方(fang)(fang)(fang)也尊重其(qi)意愿(yuan)，同意終(zhong)止與乙(yi)方(fang)(fang)(fang)的勞(lao)動(dong)(dong)合(he)(he)(he)同關系(xi)(xi)。雙方(fang)(fang)(fang)協(xie)定(ding)自_____年____月(yue)_____日起，終(zhong)止勞(lao)動(dong)(dong)合(he)(he)(he)同關系(xi)(xi)。雙方(fang)(fang)(fang)現(xian)依法就“乙(yi)方(fang)(fang)(fang)工傷傷殘賠償(chang)”達成(cheng)如下一致條(tiao)款，并特簽(qian)訂本協(xie)議(yi)，以資共同信(xin)守：

　　第一條(tiao)：乙方因公受(shou)傷應享有的工傷待遇為：

　　1、“一次(ci)性工傷(shang)醫療補助(zhu)(zhu)金(jin)和傷(shang)殘就業(ye)補助(zhu)(zhu)金(jin)”工傷(shang)待遇為人民19，400.00元。

　　2、一次性傷(shang)殘補助金為(wei)6，984.00元。

　　合計：26，384.00元(yuan)（大寫(xie)：貳萬陸仟(qian)叁佰(bai)捌拾(shi)肆元(yuan)整）。

　　第二條(tiao)：甲、乙雙方(fang)友好(hao)協商，由(you)甲方(fang)一次(ci)性支付乙方(fang)26，384.00元，雙方(fang)權利(li)義務終結。乙方(fang)收到上(shang)述(shu)款(kuan)項后(hou)應出具收款(kuan)憑據，否則(ze)甲方(fang)有(you)權拒(ju)絕支付。

　　第三條：本協(xie)議簽訂(ding)后，乙方不得(de)(de)再向甲(jia)方主張其他工(gong)傷待遇，亦不得(de)(de)主張其他與勞(lao)動關(guan)系相關(guan)的任何(he)權利(li)，雙方之間無其他糾(jiu)葛。

　　第四(si)條：本協議自(zi)雙(shuang)方代表(biao)簽字之(zhi)日起生效。本協議一式(shi)三(san)份，雙(shuang)方各執一份，由甲(jia)方向相(xiang)關部(bu)門備案一份。

　　用人單(dan)位（甲方）：（蓋章）

　　勞動者（乙(yi)方）：（簽字）

　　代表：（簽字）

　　簽署(shu)日期：_____年____月_____日

傷殘賠償協議書13

　　用人單位：_____

　　勞(lao) 動 者：姓名：_____ ，身份證號：_____，電話：_____

　　根(gen)據相關法(fa)(fa)律、法(fa)(fa)規(gui)的規(gui)定，用人單位與勞(lao)動(dong)者(zhe)在平等、自愿的基(ji)礎上，就(jiu)勞(lao)動(dong)者(zhe)傷(shang)殘補償事宜，達成(cheng)如下協議，以共同遵(zun)守、履行。

　　第一條(tiao) _____年(nian)_____月_____日____時左右，_____在__________ ，做___________ 工作時，發生_____________。經_______人社局認定，勞動者的此次事故屬(shu)于工傷事故。

　　第二條 經雙(shuang)方充(chong)分協(xie)商，勞動(dong)者(zhe)同意放棄申(shen)請工傷(shang)傷(shang)殘評(ping)定的(de)權利(li)，由用人單(dan)位參照有關標準給予勞動(dong)者(zhe)相應(ying)的(de)一(yi)次性補償。

　　第三條 經用人單位與勞(lao)(lao)動者(zhe)雙方的充分協(xie)商，勞(lao)(lao)動者(zhe)同意由用人單位給(gei)予其如下工(gong)傷(shang)待遇：

　　(1)醫療費及后續治療費用為(wei)：__________ ;

　　(2)誤工費(含醫療(liao)期間及出院之(zhi)后(hou)的康復期)為：__________ ;

　　(3)其他費(fei)用(含(han)住院伙食補助(zhu)(zhu)費(fei)、護理費(fei)、一次(ci)性傷(shang)殘補助(zhu)(zhu)金(jin)、一次(ci)性傷(shang)殘醫(yi)療補助(zhu)(zhu)金(jin)、一次(ci)性傷(shang)殘就業補助(zhu)(zhu)金(jin)等)為：_______________ ;

　　(4)前(qian)述費用計人民幣：_______________。

　　對于前款約定的.補(bu)償款，甲(jia)方應于本(ben)協議生效之日起____日內全額支(zhi)付給勞(lao)動者，不(bu)得(de)拖延(yan);勞(lao)動者本(ben)人應領取該補(bu)償款，不(bu)得(de)委(wei)托他(ta)人代為(wei)領取，若委(wei)托他(ta)人，應提供(gong)經公(gong)證的授(shou)權委(wei)托書(shu)。

　　第四條(tiao) 自_____年_____月_____日起(qi)，用人單位與勞動者之間(jian)的勞動合同關(guan)系即行終(zhong)止，各項(xiang)社會保險(xian)關(guan)系也同時(shi)終(zhong)止，雙(shuang)方之間(jian)也無(wu)其他任何其他債權、債務關(guan)系。勞動者應當于本協議(yi)生效之日起(qi)3日內辦理解除勞動關(guan)系的相關(guan)手續(xu)(如工作交接(jie)等)。

　　第五條 勞(lao)動(dong)者(zhe)在本(ben)協議生(sheng)效后，同意(yi)不再就此(ci)事(shi)以任何(he)理由向用人單(dan)位主張(zhang)任何(he)補償(chang)請求，若(ruo)勞(lao)動(dong)者(zhe)違反(fan)本(ben)協議的(de)約定，則同意(yi)由將已經收取的(de)前(qian)述補償(chang)費用全額退(tui)還給用人單(dan)位。

　　第(di)六條(tiao) 本(ben)協議約定(ding)的前述補(bu)(bu)償為(wei)一次(ci)性補(bu)(bu)償，勞(lao)動者在(zai)取得(de)補(bu)(bu)償款后，同意不再以(yi)此為(wei)由要求(qiu)用人單位(wei)支付其他費用或者補(bu)(bu)償，也不再以(yi)此為(wei)由妨礙(ai)用人單位(wei)正常的生產經營活(huo)動，否則，應當補(bu)(bu)償因(yin)此給用人單位(wei)造成(cheng)的一切(qie)經濟損失。

　　第七(qi)條 本協(xie)議自雙方簽章之日起生效。

　　第八條 本協議(yi)一(yi)式四份(fen)(fen)，用人單位執三份(fen)(fen)，勞動者執一(yi)份(fen)(fen)，具有同等法律效力。

　　第九(jiu)條 因本協議發生的(de)爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會(hui)進行仲裁。

　　第十(shi)條 本協議于_____年(nian)_____月_____日簽(qian)訂(ding)于甲方(fang)辦公室(shi)。

　　用人單(dan)位(wei)(蓋章(zhang))：

　　經辦(ban)人(簽字)：

　　勞動者(簽字)：

　　_____年_____月_____日

【傷殘(can)賠償協議書】相(xiang)關文(wen)章：

傷殘補助協議書03-02

賠償協議書06-09

(精選)賠償協議書07-15

賠償協議書 06-13

賠償的協議書02-09

醫療賠償協議書11-29

房屋賠償協議書01-27

意外賠償協議書02-18

工傷賠償協議書10-23

車禍賠償協議書10-30