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內科護士實習心得

時間:2023-03-06 09:10:54 心得體會 我要投稿

內科護士實習心得

  當在某些事情(qing)上我們有很(hen)(hen)深的(de)體會時,心得(de)體會是(shi)很(hen)(hen)好的(de)記錄方式,這樣有利于培養我們思考的(de)習慣(guan)。但是(shi)心得(de)體會有什么要求呢?以下是(shi)小編整理的(de)內科(ke)護士實(shi)習心得(de),歡迎大家(jia)分享(xiang)。

內科護士實習心得

內科護士實習心得1

  時間過的很快,轉眼間在神經內科(ke)的一個月實習已經結束了(le),今(jin)天轉到了(le)呼吸消化(hua)內科(ke)。

  在(zai)(zai)神經內(nei)科(ke)(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)個(ge)(ge)月里最(zui)大(da)(da)的(de)(de)(de)(de)(de)感(gan)觸就(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)臨床和理論(lun)有(you)(you)(you)太大(da)(da)的(de)(de)(de)(de)(de)出(chu)入,可(ke)能是(shi)(shi)(shi)(shi)實習(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)第(di)(di)一(yi)(yi)個(ge)(ge)科(ke)(ke)室對一(yi)(yi)切還(huan)是(shi)(shi)(shi)(shi)很(hen)(hen)陌生。平時覺得那些(xie)病(bing)離我們(men)(men)很(hen)(hen)遠,但(dan)是(shi)(shi)(shi)(shi)在(zai)(zai)這(zhe)(zhe)(zhe)個(ge)(ge)科(ke)(ke)室腦(nao)梗,腦(nao)栓,腦(nao)出(chu)血很(hen)(hen)常見(jian),長期臥床的(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)(ren)也(ye)(ye)很(hen)(hen)多,氣管切開的(de)(de)(de)(de)(de)`病(bing)人(ren)(ren)(ren),PICC的(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)(ren)也(ye)(ye)有(you)(you)(you),特別(bie)是(shi)(shi)(shi)(shi)昏(hun)迷(mi)的(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)人(ren)(ren)(ren)。覺得他們(men)(men)很(hen)(hen)痛(tong)苦(ku),所以(yi)(yi)一(yi)(yi)開始不(bu)(bu)敢給(gei)(gei)他們(men)(men)打(da)針(zhen),害怕(pa)沒有(you)(you)(you)一(yi)(yi)針(zhen)見(jian)效,讓他們(men)(men)更加痛(tong)苦(ku)。后來11床陪護(hu)(hu)叔(shu)叔(shu)說(shuo):小范,實習(xi)就(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)練,如(ru)果害怕(pa),那就(jiu)學(xue)不(bu)(bu)到(dao)什么(me)(me),你(ni)現(xian)在(zai)(zai)可(ke)以(yi)(yi)在(zai)(zai)他們(men)(men)身上練習(xi),反正(zheng)打(da)疼(teng)了(le)他也(ye)(ye)沒有(you)(you)(you)感(gan)覺。我克服自(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)恐懼去給(gei)(gei)他們(men)(men)打(da)針(zhen),終于從一(yi)(yi)開始每天給(gei)(gei)周明明打(da)針(zhen)一(yi)(yi)針(zhen)見(jian)血,到(dao)現(xian)在(zai)(zai)可(ke)以(yi)(yi)給(gei)(gei)他們(men)(men)都可(ke)以(yi)(yi)打(da)了(le),不(bu)(bu)在(zai)(zai)恐懼害怕(pa),那么(me)(me)的(de)(de)(de)(de)(de)沒有(you)(you)(you)信心(xin)。老師說(shuo)這(zhe)(zhe)(zhe)是(shi)(shi)(shi)(shi)第(di)(di)一(yi)(yi)步,做(zuo)一(yi)(yi)個(ge)(ge)護(hu)(hu)士如(ru)果不(bu)(bu)會(hui)打(da)針(zhen)就(jiu)什么(me)(me)都不(bu)(bu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)做(zuo)了(le),靜(jing)脈留置針(zhen)還(huan)不(bu)(bu)會(hui),一(yi)(yi)直(zhi)(zhi)不(bu)(bu)明白那個(ge)(ge)像蝴蝶翅(chi)膀的(de)(de)(de)(de)(de)東(dong)西怎(zen)么(me)(me)可(ke)以(yi)(yi)到(dao)靜(jing)脈然后慢慢退出(chu)來。每次(ci)(ci)看老師做(zuo)自(zi)己不(bu)(bu)敢動(dong)。21床陪護(hu)(hu)阿姨一(yi)(yi)直(zhi)(zhi)笑(xiao)我第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)肌注(zhu)針(zhen)時整個(ge)(ge)人(ren)(ren)(ren)抖的(de)(de)(de)(de)(de)厲害,手一(yi)(yi)直(zhi)(zhi)抖,全(quan)身出(chu)汗把護(hu)(hu)士服都打(da)濕了(le)。現(xian)在(zai)(zai)已經克服了(le)給(gei)(gei)病(bing)人(ren)(ren)(ren)做(zuo)護(hu)(hu)理時內(nei)心(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)緊張(zhang),因為知道如(ru)果我緊張(zhang),病(bing)人(ren)(ren)(ren)會(hui)更加緊張(zhang),這(zhe)(zhe)(zhe)樣子只會(hui)讓他們(men)(men)更加痛(tong)苦(ku)。從心(xin)理學(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)角(jiao)度(du)講,安(an)全(quan)的(de)(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)是(shi)(shi)(shi)(shi)很(hen)(hen)重(zhong)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)。馬斯洛(luo)的(de)(de)(de)(de)(de)層(ceng)次(ci)(ci)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)理論(lun)認(ren)為,人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)本需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)由低到(dao)高的(de)(de)(de)(de)(de)順序排列依次(ci)(ci)為生理的(de)(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、安(an)全(quan)的(de)(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、愛(ai)與(yu)歸屬(shu)的(de)(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)、尊重(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)和自(zi)我實現(xian)的(de)(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)。其(qi)中人(ren)(ren)(ren)們(men)(men)滿足(zu)(zu)較低層(ceng)次(ci)(ci)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)活動(dong)基(ji)本相同(tong),各需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)層(ceng)次(ci)(ci)之間(jian)可(ke)相互影響,當(dang)基(ji)本需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)被(bei)滿足(zu)(zu)的(de)(de)(de)(de)(de)程度(du)與(yu)健(jian)(jian)康(kang)狀況成正(zheng)比,所有(you)(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)被(bei)滿足(zu)(zu)后就(jiu)可(ke)以(yi)(yi)達到(dao)最(zui)佳的(de)(de)(de)(de)(de)健(jian)(jian)康(kang)。在(zai)(zai)臨床上很(hen)(hen)難(nan)做(zuo)到(dao)滿足(zu)(zu)病(bing)人(ren)(ren)(ren)所有(you)(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao),但(dan)是(shi)(shi)(shi)(shi)作為醫護(hu)(hu)工作者我們(men)(men)可(ke)以(yi)(yi)盡(jin)自(zi)己最(zui)大(da)(da)努力去滿足(zu)(zu)他們(men)(men)的(de)(de)(de)(de)(de)需(xu)(xu)(xu)(xu)(xu)要(yao)(yao)(yao)(yao)(yao),以(yi)(yi)促進生命健(jian)(jian)康(kang)。

  一個月基本(ben)的(de)(de)護(hu)理(li)從打針配藥(yao),口腔護(hu)理(li)、會(hui)陰護(hu)理(li)、氣(qi)管切開護(hu)理(li)、骨牽(qian)引護(hu)理(li)、膀(bang)胱沖洗護(hu)理(li)、PICC護(hu)理(li)等都學(xue)會(hui)了,但是需要學(xue)習的(de)(de)還有許多,生命(ming)不(bu)止(zhi),永(yong)不(bu)停息。我(wo)無法保證(zheng)自己是否可(ke)以在這(zhe)個崗位堅持多久(jiu),但是可(ke)以保證(zheng)對(dui)待每個病人(ren)用12分(fen)的(de)(de)熱情(qing)(qing)和真誠,不(bu)再恐懼(ju),不(bu)再充滿激情(qing)(qing),用平常心對(dui)待每個病人(ren),生命(ming)存在的(de)(de)每一秒讓我(wo)們攜手前進。

內科護士實習心得2

  在內(nei)科實習很快就過(guo)(guo)了兩月的時間,也許以前在這(zhe)呆過(guo)(guo)一年的原因,對(dui)這(zhe)里有(you)了很多的感情。現(xian)在要離開(kai)去別的科室,真有(you)點舍不得。

  除了幾個新來的(de)(de)(de)醫生外(wai)連護士也少(shao)有變動,十(shi)年前我(wo)實習的(de)(de)(de)老(lao)師(shi)(shi)(shi)依舊是我(wo)現(xian)在(zai)的(de)(de)(de)老(lao)師(shi)(shi)(shi),很自然(ran)的(de)(de)(de)像久違(wei)的(de)(de)(de)親(qin)朋(peng)。老(lao)師(shi)(shi)(shi)是一(yi)個很有臨(lin)(lin)床經驗和相當耐心的(de)(de)(de)長者,以前我(wo)們(men)都是他(ta)手(shou)把手(shou)地教著,細說臨(lin)(lin)床碰(peng)到的(de)(de)(de)一(yi)些(xie)問題(ti)。而現(xian)在(zai)老(lao)師(shi)(shi)(shi)沉默(mo)(mo)了許多,在(zai)床前只(zhi)是默(mo)(mo)默(mo)(mo)地看、默(mo)(mo)默(mo)(mo)地檢(jian)查(cha)。我(wo)們(men)知道這是醫患關系緊(jin)張的(de)(de)(de)結(jie)果,因為誰也怕多說惹上(shang)不必要的(de)(de)(de)事。

  中醫(yi)在我們(men)這還是比較吃香的(de)(de)(de),每天早上(shang)上(shang)班九點(dian)后(8-9點(dian)是查房時間(jian))總(zong)(zong)是滿滿的(de)(de)(de)一(yi)屋子患者。比較閑的(de)(de)(de)時候,老(lao)師會將一(yi)些比較簡單(dan)的(de)(de)(de)病(bing)號叫我們(men)去看,然后指導我們(men)怎樣去看舌苔舌質,怎樣去摸(mo)脈和判別各種(zhong)(zhong)簡單(dan)的(de)(de)(de)脈象,處(chu)方的(de)(de)(de)選擇和用藥的(de)(de)(de)技巧。每碰到一(yi)些特殊的(de)(de)(de)病(bing)種(zhong)(zhong),在事后也拿(na)出來供科室同事們(men)討論(lun),然后總(zong)(zong)結意(yi)見。這樣對(dui)于大家都(dou)是一(yi)種(zhong)(zhong)學習(xi)一(yi)種(zhong)(zhong)磨練。

  在這(zhe)(zhe)里最(zui)有記憶的(de)就是搶(qiang)救病(bing)(bing)人。我(wo)(wo)(wo)(wo)在內科幾(ji)星期總共遇到兩次搶(qiang)救。第一次搶(qiang)救,因為這(zhe)(zhe)個病(bing)(bing)人不在我(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)組(zu)的(de)原(yuan)因,我(wo)(wo)(wo)(wo)只是在外(wai)圍(wei)幫忙(mang)遞這(zhe)(zhe)遞那的(de),算(suan)是旁(pang)觀。第二(er)次搶(qiang)救,那個病(bing)(bing)人是我(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)組(zu)的(de),老師發現了(le)(le)立即(ji)實(shi)行(xing)CPCR,我(wo)(wo)(wo)(wo)負責叫醫(yi)生(sheng),叫好醫(yi)生(sheng)我(wo)(wo)(wo)(wo)馬上(shang)返回(hui)(hui)病(bing)(bing)房幫忙(mang)老師什么(me)插管(guan)、供氧等等。很(hen)快(kuai)然來了(le)(le)一屋子的(de)醫(yi)生(sheng)和護(hu)士,家(jia)屬(shu)也站了(le)(le)一走(zou)廊。這(zhe)(zhe)個病(bing)(bing)人搶(qiang)救了(le)(le)大(da)概1個小時,家(jia)屬(shu)放棄了(le)(le),就叫我(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)院的(de)120送(song)回(hui)(hui)家(jia)去。其實(shi)送(song)走(zou)的(de)時候他的(de)生(sheng)命體征都還(huan)好的(de)。老師事后(hou)很(hen)遺憾地對我(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)說病(bing)(bing)人那會去監護(hu)室,肯定(ding)還(huan)有希望。我(wo)(wo)(wo)(wo)知道,老師那時的(de)心一定(ding)很(hen)痛,因為要在十年(nian)以前,他會義不容辭(ci)去說服家(jia)屬(shu),全力搶(qiang)救病(bing)(bing)人。而(er)現在,我(wo)(wo)(wo)(wo)們(men)(men)能做什么(me)?

  在內科這個家園里,感(gan)受到(dao)醫(yi)生、護士們那種互(hu)助互(hu)愛,親卻和藹的氛(fen)圍。也感(gan)覺到(dao)大家少了許多十年前的激情,隨著歲月甘愿(yuan)平凡中。我知道,這是為(wei)什(shen)么!

  五(wu)個(ge)月實(shi)習(xi)生(sheng)活中,有(you)疲累(lei)也(ye)有(you)無奈,有(you)時腳磨得(de)(de)起(qi)泡(pao),有(you)時忘記吃(chi)飯,有(you)時為病(bing)患(huan)間的(de).不適而煩(fan)惱,但(dan)漸漸地隨著(zhu)(zhu)實(shi)習(xi)生(sheng)活的(de)深(shen)入,我(wo)們開始懂(dong)得(de)(de)這一(yi)(yi)份責任在我(wo)們肩頭(tou)的(de)重量,間或會出現(xian)有(you)些病(bing)患(huan)的(de)不理解,我(wo)們的(de)操作(zuo)會讓(rang)他們疑慮和擔心,但(dan)生(sheng)活的(de)很充(chong)實(shi)卻也(ye)獨立(li)孤(gu)寂,沒有(you)電腦,沒有(you)電視(shi),好(hao)朋友們也(ye)已“四分五(wu)散”;生(sheng)活的(de)現(xian)實(shi)與夢想就(jiu)像一(yi)(yi)個(ge)個(ge)被充(chong)實(shi)盈彩(cai)的(de)泡(pao)沫,有(you)著(zhu)(zhu)一(yi)(yi)份期待,也(ye)有(you)著(zhu)(zhu)一(yi)(yi)份破碎(sui)的(de)沉重。短短的(de)十個(ge)月,讓(rang)我(wo)懂(dong)得(de)(de)生(sheng)活或許就(jiu)是這樣(yang),有(you)苦才能體會到(dao)甜的(de)味(wei)道,才會懂(dong)的(de)珍(zhen)惜!

  在神經內(nei)科實習的(de)(de)(de)時(shi)候,高(gao)竹(zhu)霞老師給(gei)我(wo)的(de)(de)(de)印(yin)象最為深(shen)刻,170的(de)(de)(de)個子,挺著(zhu)(zhu)懷有(you)(you)8個月多的(de)(de)(de)小BABY還(huan)堅(jian)持著(zhu)(zhu)上(shang)班。她(ta)干活麻利,動作漂(piao)亮,操作規范,有(you)(you)時(shi)操累到雙腳(jiao)都水腫了,但依(yi)舊(jiu)每天(tian)笑呵呵的(de)(de)(de),并沒有(you)(you)那些孕婦(fu)的(de)(de)(de)矯情。這(zhe)就(jiu)(jiu)是護(hu)士的(de)(de)(de)一(yi)種精神,不(bu)管(guan)怎(zen)么樣都堅(jian)持在崗位,把病患放(fang)在第一(yi)位,有(you)(you)時(shi)我(wo)也感覺很大的(de)(de)(de)壓力,護(hu)士確實很辛苦,即使(shi)挺著(zhu)(zhu)大肚子還(huan)是要(yao)照常上(shang)班,堅(jian)持著(zhu)(zhu)一(yi)份責任與執著(zhu)(zhu),有(you)(you)時(shi)會(hui)遇到病患及其(qi)家(jia)屬的(de)(de)(de)不(bu)理解,但是我(wo)們(men)依(yi)舊(jiu)微笑著(zhu)(zhu)生(sheng)活,因(yin)為我(wo)們(men)是堅(jian)強的(de)(de)(de)打不(bu)倒的(de)(de)(de)護(hu)士!在接下來的(de)(de)(de)日子里(li),每當遇到不(bu)開心(xin)的(de)(de)(de)事情,想起高(gao)竹(zhu)霞老師挺著(zhu)(zhu)大肚子忙碌的(de)(de)(de)身影(ying)和那美麗(li)的(de)(de)(de)笑容,我(wo)就(jiu)(jiu)會(hui)甩(shuai)甩(shuai)頭(tou),調(diao)整心(xin)情繼(ji)續工作。

  第一個月中雖然缺乏操作(zuo)的(de)機會,但是看到了很(hen)多,學到了很(hen)多,了解了很(hen)多。緊接著進入了普外科(ke),這(zhe)個科(ke)室(shi)(shi)里真(zhen)的(de)很(hen)和(he)諧很(hen)溫馨(xin),學生和(he)老(lao)師(shi)就像(xiang)朋友一樣的(de)工作(zuo),也正(zheng)是由于在這(zhe)個科(ke)室(shi)(shi)和(he)老(lao)師(shi)們(men)溫馨(xin)的(de)相處,我學會了更多基本操作(zuo)的(de)方(fang)式(shi)和(he)技巧,沒有壓力和(he)負擔,工作(zuo)麻利(li),很(hen)少出錯,得到了老(lao)師(shi)們(men)的(de)鼓勵和(he)和(he)好評,在治(zhi)療室(shi)(shi)的(de)一星期中,許多老(lao)師(shi)都說我是柏芝華(hua)老(lao)師(shi)的(de)得力助手(shou),就如(ru)小宰相一樣,說柏老(lao)師(shi)都可以(yi)把治(zhi)療室(shi)(shi)放心的(de)交給我!我聽了之后,心里不

  知有多高興(xing),這份(fen)鼓勵和認(ren)可,使我(wo)工作的更加仔細,認(ren)真(zhen)與(yu)負責,說起(qi)柏老(lao)師(shi),她(ta)是一位溫(wen)柔而(er)寬容的女性,記得交(jiao)我(wo)們配三升袋時(shi),其他(ta)學生也在旁聽,由于我(wo)粗心將(jiang)一個(ge)液(ye)體(ti)加錯(cuo),導致了(le)(le)(le)(le)其他(ta)液(ye)體(ti)的浪(lang)費,然(ran)而(er)她(ta)沒有在學生面前指責我(wo),而(er)是叫我(wo)再次仔細的觀(guan)察與(yu)實踐,當時(shi)我(wo)很是責備,感覺辜(gu)負了(le)(le)(le)(le)老(lao)師(shi)對(dui)我(wo)的信任(ren),同時(shi)也很感激老(lao)師(shi)保留了(le)(le)(le)(le)我(wo)在同學面前的自尊,之(zhi)后,我(wo)對(dui)老(lao)師(shi)發自內(nei)心的說對(dui)不(bu)起(qi),老(lao)師(shi)說沒事,下(xia)次注意(yi)仔細點。經過了(le)(le)(le)(le)這次失誤(wu),老(lao)師(shi)并未對(dui)我(wo)失去信任(ren),依舊(jiu)把治療室(shi)交(jiao)給我(wo),這份(fen)鼓勵與(yu)信任(ren)使我(wo)更加努力,將(jiang)治療室(shi)整(zheng)理的有條(tiao)不(bu)紊(wen),我(wo)學會(hui)了(le)(le)(le)(le)要尊重(zhong)別人,做錯(cuo)了(le)(le)(le)(le),也要給予改正(zheng)的機會(hui)。

  姚麗娟老師(shi),是一(yi)(yi)(yi)位好老師(shi),同時(shi)(shi)也是一(yi)(yi)(yi)個(ge)好朋友!是一(yi)(yi)(yi)個(ge)對工作認真負責(ze)同時(shi)(shi)嚴(yan)格要求自己的(de)直爽而又樂觀的(de)女性。和她在一(yi)(yi)(yi)起學(xue)習,使我也開始嚴(yan)格有(you)律的(de)要求自己,并體會(hui)到無(wu)論是做(zuo)人做(zuo)事(shi)都要努力(li)(li)盡(jin)善盡(jin)美,要做(zuo)到不斷地充實(shi)(shi)自己,不浪費(fei)時(shi)(shi)間和精力(li)(li),每(mei)一(yi)(yi)(yi)天充實(shi)(shi)而開心的(de)度過。

內科護士實習心得3

  在(zai)消化內科(ke)一個(ge)(ge)(ge)月(yue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)實(shi)習(xi)(xi)(xi)(xi)很快結束了,在(zai)此處所(suo)(suo)(suo)有的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)同(tong)(tong)(tong)學(xue)(xue)都很友(you)(you)好(hao),而且每(mei)(mei)個(ge)(ge)(ge)人(ren)(ren)都是(shi)(shi)如此平易近人(ren)(ren),讓(rang)(rang)(rang)我(wo)(wo)(wo)們(men)深(shen)切重(zhong)溫理(li)論(lun)(lun)常識(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)同(tong)(tong)(tong)時也(ye)學(xue)(xue)到(dao)了很多(duo)做人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)道(dao)理(li),特別(bie)(bie)是(shi)(shi)這(zhe)(zhe)個(ge)(ge)(ge)團(tuan)(tuan)結的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)團(tuan)(tuan)隊(dui)讓(rang)(rang)(rang)我(wo)(wo)(wo)們(men)覺得到(dao)合(he)(he)作(zuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)力(li)量(liang)是(shi)(shi)如此偉大,一個(ge)(ge)(ge)擁有50張床位(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)院在(zai)14位(wei)(wei)同(tong)(tong)(tong)學(xue)(xue)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)盡力(li)之下(xia)變(bian)得是(shi)(shi)如此井(jing)井(jing)有條,而且在(zai)患者滿意度調查中受到(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)好(hao)評更是(shi)(shi)值(zhi)得我(wo)(wo)(wo)們(men)學(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)。都說(shuo)(shuo),每(mei)(mei)個(ge)(ge)(ge)人(ren)(ren)生軌跡的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)起(qi)(qi)初都對自己將來發(fa)展方(fang)(fang)向(xiang)都有個(ge)(ge)(ge)深(shen)遠的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)妨礙(ai)呼吸內科(ke)實(shi)習(xi)(xi)(xi)(xi)小(xiao)結護(hu)士(shi),我(wo)(wo)(wo)想(xiang)消化內科(ke)已經(jing)給(gei)我(wo)(wo)(wo)們(men)護(hu)士(shi)職業做了最(zui)好(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)展現(xian)(xian),也(ye)給(gei)我(wo)(wo)(wo)們(men)一個(ge)(ge)(ge)特別(bie)(bie)好(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)起(qi)(qi)初,以至現(xian)(xian)今說(shuo)(shuo)離(li)開也(ye)常常會有些(xie)傷心(xin)(xin)和(he)不(bu)(bu)舍,所(suo)(suo)(suo)以我(wo)(wo)(wo)們(men)都想(xiang)把這(zhe)(zhe)個(ge)(ge)(ge)起(qi)(qi)初好(hao)好(hao)總結下(xia),讓(rang)(rang)(rang)自己在(zai)之后(hou)(hou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)實(shi)習(xi)(xi)(xi)(xi)中能(neng)以學(xue)(xue)到(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)細致(zhi)、愛心(xin)(xin)、責任(ren)心(xin)(xin)和(he)良好(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)隊(dui)伍精神堅持下(xia)來,為自己以前許下(xia)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)目(mu)(mu)標再(zai)(zai)次(ci)奮(fen)斗(dou)。要(yao)說(shuo)(shuo)反饋(kui),最(zui)想(xiang)說(shuo)(shuo)需要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)消化內科(ke)臨床帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)方(fang)(fang)法的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)之處,即每(mei)(mei)位(wei)(wei)朋(peng)友(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)同(tong)(tong)(tong)學(xue)(xue)都是(shi)(shi)不(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de).,是(shi)(shi)按(an)(an)照你一天排(pai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)不(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)崗位(wei)(wei)跟(gen)不(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)同(tong)(tong)(tong)學(xue)(xue),所(suo)(suo)(suo)以以每(mei)(mei)位(wei)(wei)崗位(wei)(wei)工(gong)作(zuo)任(ren)務(wu)為目(mu)(mu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de),學(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)(xi)每(mei)(mei)個(ge)(ge)(ge)崗位(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)內容,領略(lve)不(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)老(lao)師的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)知識(shi)結構(gou),而且穿(chuan)插小(xiao)講座輔助臨床常用病例(li)護(hu)理(li)常識(shi),重(zhong)溫課(ke)堂理(li)論(lun)(lun)和(he)嫻熟(shu)實(shi)踐活動相(xiang)(xiang)結合(he)(he),讓(rang)(rang)(rang)我(wo)(wo)(wo)們(men)在(zai)豐富知識(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)同(tong)(tong)(tong)時,也(ye)適應和(he)把握(wo)了臨床實(shi)踐能(neng)力(li),為作(zuo)為一名合(he)(he)格(ge)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)理(li)論(lun)(lun)和(he)常識(shi)并重(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)本科(ke)護(hu)士(shi)奠定良好(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)基礎。但(dan)是(shi)(shi)我(wo)(wo)(wo)們(men)實(shi)習(xi)(xi)(xi)(xi)分隊(dui)經(jing)過爭(zheng)論(lun)(lun)后(hou)(hou),覺得需要(yao)采取以上介紹的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)方(fang)(fang)法和(he)每(mei)(mei)位(wei)(wei)朋(peng)友(you)(you)固(gu)(gu)定帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師想(xiang)結合(he)(he)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)式(shi)(shi),具體是(shi)(shi)根據排(pai)班帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)仍然(ran)可以讓(rang)(rang)(rang)我(wo)(wo)(wo)們(men)全面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)認真的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)把握(wo)各(ge)個(ge)(ge)(ge)方(fang)(fang)面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)常識(shi),只是(shi)(shi)認為這(zhe)(zhe)種方(fang)(fang)法不(bu)(bu)易提升帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)效率(lv)(lv),會造成相(xiang)(xiang)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)常識(shi)不(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)同(tong)(tong)(tong)學(xue)(xue)會教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)這(zhe)(zhe)些(xie)次(ci)甚至效率(lv)(lv)小(xiao);而固(gu)(gu)定帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師會造成所(suo)(suo)(suo)專(zhuan)(zhuan)家(jia)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)常識(shi)不(bu)(bu)夠全面(mian),所(suo)(suo)(suo)以我(wo)(wo)(wo)們(men)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)建議是(shi)(shi)固(gu)(gu)定帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)同(tong)(tong)(tong)學(xue)(xue)和(he)按(an)(an)排(pai)班跟(gen)不(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)老(lao)師相(xiang)(xiang)結合(he)(he)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)式(shi)(shi)。比如說(shuo)(shuo):在(zai)消化內科(ke)實(shi)習(xi)(xi)(xi)(xi)4周(zhou),安排(pai)前2周(zhou)實(shi)施固(gu)(gu)定帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)同(tong)(tong)(tong)學(xue)(xue),跟(gen)著帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)崗位(wei)(wei)進(jin)行初步學(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)(xi)這(zhe)(zhe)個(ge)(ge)(ge)帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師所(suo)(suo)(suo)把握(wo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)全部內容;再(zai)(zai)安排(pai)后(hou)(hou)2周(zhou)進(jin)行按(an)(an)排(pai)班跟(gen)不(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)同(tong)(tong)(tong)學(xue)(xue),這(zhe)(zhe)樣會體驗到(dao)不(bu)(bu)同(tong)(tong)(tong)帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)師所(suo)(suo)(suo)專(zhuan)(zhuan)家(jia)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)東西,這(zhe)(zhe)樣學(xue)(xue)習(xi)(xi)(xi)(xi)出來十分的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)全面(mian),扎(zha)實(shi),穩固(gu)(gu),而且增加帶(dai)(dai)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)效率(lv)(lv),更能(neng)培育全面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)護(hu)理(li)人(ren)(ren)才。

  在(zai)(zai)消(xiao)化內科的(de)(de)帶教(jiao)(jiao)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),我(wo)(wo)們(men)(men)在(zai)(zai)學(xue)(xue)習(xi)臨床快節奏(zou)的(de)(de)工(gong)作內容的(de)(de)同時,也(ye)(ye)會利(li)用(yong)各類小講座學(xue)(xue)習(xi)消(xiao)化外科常(chang)(chang)見病例(li)和(he)護(hu)理(li)查(cha)房學(xue)(xue)習(xi)少見病例(li)(肝豆狀核變性(xing)),所以必須說老師不厭其煩的(de)(de)回答(da)我(wo)(wo)們(men)(men)在(zai)(zai)工(gong)作發(fa)現(xian)的(de)(de)難題(ti),也(ye)(ye)細心的(de)(de)講解在(zai)(zai)消(xiao)化內科中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)常(chang)(chang)用(yong)的(de)(de)各類操作,所以在(zai)(zai)整整一個(ge)月(yue)當中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),我(wo)(wo)們(men)(men)學(xue)(xue)到(dao)(dao)了(le)在(zai)(zai)大學(xue)(xue)教(jiao)(jiao)學(xue)(xue)不能真正學(xue)(xue)到(dao)(dao)甚至非(fei)常(chang)(chang)抽象的(de)(de)知(zhi)識(shi),讓我(wo)(wo)們(men)(men)在(zai)(zai)大學(xue)(xue)學(xue)(xue)習(xi)的(de)(de)理(li)論(lun)知(zhi)識(shi)變得(de)非(fei)常(chang)(chang)穩定(ding),我(wo)(wo)想(xiang)既然用(yong)幾個(ge)句子表(biao)述消(xiao)化內科的(de)(de)帶教(jiao)(jiao)教(jiao)(jiao)授的(de)(de)話,只能用(yong):細心、穩重、幽(you)默、大方(fang)、綜(zong)合性(xing)人才聚集的(de)(de)地方(fang)(文(wen)憑有大專、本科、研究生)。在(zai)(zai)這種(zhong)(zhong)的(de)(de)帶教(jiao)(jiao)方(fang)法中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),我(wo)(wo)們(men)(men)不但強(qiang)(qiang)調(diao)臨床高強(qiang)(qiang)度的(de)(de)實踐能力的(de)(de)培養,同時也(ye)(ye)重溫和(he)完(wan)善了(le)護(hu)理(li)相關知(zhi)識(shi)。而且在(zai)(zai)其中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)教(jiao)(jiao)授而是鼓(gu)勵(li)我(wo)(wo)們(men)(men)在(zai)(zai)實踐中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)看到(dao)(dao)問題(ti),也(ye)(ye)就是運用(yong)PSBH的(de)(de)方(fang)式,發(fa)揮大學(xue)(xue)護(hu)士在(zai)(zai)臨床上的(de)(de)優勢,所以從(cong)起初到(dao)(dao)結束(shu)我(wo)(wo)們(men)(men)一共發(fa)現(xian)2種(zhong)(zhong)值得(de)討論(lun)的(de)(de)難題(ti)并強(qiang)(qiang)調(diao)解決方(fang)案,獲得(de)護(hu)士長和(he)同學(xue)(xue)們(men)(men)的(de)(de)一致好評。

內科護士實習心得4

  在(zai)(zai)罵(ma)聲中(zhong)成(cheng)長轉眼在(zai)(zai)腎內(nei)科實(shi)習已經(jing)滿(man)三周(zhou)了(le),自己(ji)似乎也(ye)在(zai)(zai)慢(man)慢(man)成(cheng)長,雖然經(jing)常挨罵(ma),但是也(ye)在(zai)(zai)罵(ma)聲中(zhong)習慣反思,習慣什么事情都去(qu)追(zhui)求完美,腎內(nei)科護(hu)士實(shi)習心得。

  實(shi)習的第一個科室,有了(le)很多的第一次:

  第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)寫首程(cheng),第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)寫病程(cheng),第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)寫醫囑,第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)開(kai)西(xi)醫的(de)(de)處方,第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)值夜班(ban),第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)交(jiao)班(ban),第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)測(ce)了那(nei)么多人的(de)(de)血壓,當然還有(you)第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)被(bei)老師(shi)罵(ma)得(de)那(nei)么慘,第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)覺得(de)自己(ji)原來學到(dao)的(de)(de)東(dong)西(xi)真的(de)(de)很少很少,大學的(de)(de)第(di)(di)一(yi)(yi)次(ci)(ci)會有(you)很想哭的(de)(de)感覺,自尊心,自信心嚴重受創的(de)(de)經歷(li)。

  在腎內科,三周(zhou)了雖然還(huan)是(shi)(shi)(shi)有挨(ai)罵的時候,也(ye)在慢慢的成長一(yi)些(xie),學到的東(dong)西也(ye)在一(yi)點(dian)點(dian)的積累,下班后即使(shi)已經很(hen)累很(hen)晚,但是(shi)(shi)(shi)還(huan)是(shi)(shi)(shi)會堅持看書。

  只是會在某(mou)天(tian)晚(wan)上已(yi)近十二點爬上床(chuang)的時候(hou)(hou),會有(you)一(yi)種(zhong)(zhong)錯(cuo)覺--這種(zhong)(zhong)日(ri)子什(shen)么時候(hou)(hou)才會到盡(jin)頭,o(∩_∩)o~。

  直到(dao)現在(zai)不(bu)去(qu)醫(yi)院(yuan)就覺得(de)自(zi)己好(hao)像什么(me)事(shi)情都(dou)沒(mei)有(you)(you)做.真的(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)習慣(guan)就好(hao)了,慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)習慣(guan)身與心的(de)(de)(de)(de)(de)同時疲(pi)累,慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)習慣(guan)高效(xiao)率的(de)(de)(de)(de)(de)做事(shi)情,然后(hou)不(bu)停(ting)的(de)(de)(de)(de)(de)在(zai)17個(ge)小時不(bu)睡覺的(de)(de)(de)(de)(de)時間(jian)里擠出學習的(de)(de)(de)(de)(de)時間(jian);慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)習慣(guan)每天(tian)早上不(bu)到(dao)七點就會(hui)自(zi)然醒來,然后(hou)閉著眼(yan)睛去(qu)洗漱,在(zai)冷水的(de)(de)(de)(de)(de)激靈下嚇(xia)跑一(yi)(yi)大半(ban)的(de)(de)(de)(de)(de)瞌睡蟲(chong);慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)習慣(guan),有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)疾病,作(zuo)為醫(yi)生(sheng)(sheng)的(de)(de)(de)(de)(de)你也是(shi)無(wu)能為力的(de)(de)(de)(de)(de);慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)習慣(guan)病人(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)求生(sheng)(sheng)欲望,在(zai)現實面(mian)前,是(shi)顯得(de)那么(me)的(de)(de)(de)(de)(de)蒼白無(wu)力;慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)習慣(guan),某一(yi)(yi)天(tian)因(yin)為某些病人(ren)而(er)郁悶而(er)無(wu)奈(nai),而(er)悲傷,而(er)感動.慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)學會(hui)坦(tan)然的(de)(de)(de)(de)(de)面(mian)對生(sheng)(sheng)離死別,慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)學會(hui)在(zai)醫(yi)院(yuan)里管好(hao)自(zi)己的(de)(de)(de)(de)(de)嘴(zui),少說(shuo)話多做事(shi);慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)習慣(guan)帶教(jiao)老師的(de)(de)(de)(de)(de)罵(ma)聲,護士老師的(de)(de)(de)(de)(de)'叫(jiao)吼(hou)聲;慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)學會(hui)要(yao)(yao)有(you)(you)技(ji)巧的(de)(de)(de)(de)(de)跟病人(ren)溝通,所謂的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)患關系,我還只是(shi)見到(dao)了一(yi)(yi)小點;慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)學會(hui)知道有(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)東西是(shi)比較黑暗的(de)(de)(de)(de)(de),慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)慢(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)(man)學會(hui)要(yao)(yao)想不(bu)斷的(de)(de)(de)(de)(de)提高就得(de)不(bu)停(ting)的(de)(de)(de)(de)(de)看(kan)書,就得(de)有(you)(you)打破沙鍋問到(dao)底的(de)(de)(de)(de)(de)精(jing)神。

  慢慢學(xue)會厚臉皮,慢慢學(xue)會偶爾偷(tou)下(xia)懶;慢慢學(xue)會隨時帶著筆(bi)跟本子,記錄(lu)下(xia)所有老(lao)師(shi)講過的每句(ju)你現在認為是廢話的話。

  本(ben)人的廢(fei)話(hua)還是(shi)有點多的,(^o^)/~,下面(mian)就簡單(dan)的說下這三周自己在腎內(nei)科待(dai)的一些具(ju)體的小(xiao)心得與體會。

  只是(shi)(shi)希(xi)望在(zai)實習期滿后(hou),再回首(shou)(shou),自己(ji)的(de)(de)腦地啊(a)可以顯得不(bu)那么(me)空白,o(∩_∩)o~首(shou)(shou)先(xian)是(shi)(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)程的(de)(de)書寫(xie),一(yi)(yi)是(shi)(shi)語(yu)言要(yao)精簡;二,寫(xie)的(de)(de)東西要(yao)有依據;三(san)老師(shi)處理(li)過的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren),或者(zhe)是(shi)(shi)有取(qu)消什么(me)醫(yi)(yi)囑,又有哪些新醫(yi)(yi)囑,病(bing)(bing)(bing)(bing)程里必(bi)須(xu)要(yao)記(ji)錄(lu);三(san),在(zai)腎內科,基(ji)本(ben)上(shang)每(mei)個老師(shi)都會有透析的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)人(ren),一(yi)(yi)般是(shi)(shi)三(san)天一(yi)(yi)次,所以你必(bi)須(xu)記(ji)錄(lu);四(si),病(bing)(bing)(bing)(bing)程里不(bu)要(yao)有絕對的(de)(de)字(zi)眼,這是(shi)(shi)保護自己(ji)的(de)(de)一(yi)(yi)種技巧;五,用(yong)詞用(yong)字(zi)必(bi)須(xu)是(shi)(shi)醫(yi)(yi)學術(shu)語(yu),不(bu)要(yao)想(xiang)當然的(de)(de)寫(xie);六,不(bu)能(neng)有涂(tu)改,不(bu)能(neng)有錯(cuo)別字(zi);最后(hou)一(yi)(yi)點(dian)是(shi)(shi),手(shou)術(shu)記(ji)錄(lu)(在(zai)腎內主要(yao)是(shi)(shi)橈(rao)動(dong)脈和頭靜脈的(de)(de)內瘺成形術(shu)和頸(jing)靜脈插管術(shu),基(ji)本(ben)上(shang)后(hou)者(zhe)都是(shi)(shi)老師(shi)記(ji)錄(lu)。

  )當然上面所說(shuo)的(de)一些應該(gai)是適用于所有病程的(de)抒寫。

  其次是新入(ru)院(yuan)(yuan)病(bing)人(ren)的(de)處理,包括詢問病(bing)史,查(cha)體(ti),寫首程,入(ru)院(yuan)(yuan)記(ji)錄等(deng)等(deng)。

  首先是問病(bing)史(shi),一搬病(bing)人(ren)都(dou)是從門(men)診(zhen)(zhen)收(shou)入(ru),所以說門(men)診(zhen)(zhen)那(nei)(nei)邊(bian)已(yi)經(jing)(jing)有了初步診(zhen)(zhen)斷(duan),那(nei)(nei)么你問病(bing)史(shi)的時候(hou)就要盡量收(shou)集支(zhi)持診(zhen)(zhen)斷(duan)的證據,現在(zai)的主(zhu)要癥狀,然后是既往史(shi),曾(ceng)經(jing)(jing)都(dou)做過(guo)哪些治療,吃過(guo)那(nei)(nei)些藥,現在(zai)還有沒有在(zai)吃?做過(guo)哪些檢(jian)查。

  一般腎病科的病人(ren)重點還要詢問血壓(ya),小便(bian)的情(qing)況,有無糖尿病史(shi).,然后是個人(ren)史(shi),家族史(shi),過敏史(shi),婚育史(shi),女性病人(ren)還要問月經史(shi),病人(ren)的基本情(qing)況。

內科護士實習心得5

  一(yi)(yi)轉眼(yan)我(wo)已經從(cong)一(yi)(yi)名懵(meng)懂的(de)大(da)學(xue)生,走上社會,走進醫院(yuan)(yuan),成為(wei)一(yi)(yi)名救死(si)扶(fu)傷的(de)護(hu)士。自20xx年在(zai)(zai)xx學(xue)院(yuan)(yuan)就讀以(yi)來(lai),一(yi)(yi)直以(yi)嚴謹的(de)態度和積極(ji)的(de)熱情投身于學(xue)習和工作(zuo)中。在(zai)(zai)實習的(de)過程(cheng)中,雖(sui)然有成功的(de)淚水,也有失敗的(de)辛(xin)酸(suan),我(wo)為(wei)我(wo)的(de)辛(xin)勤付出(chu)寫下(xia)了在(zai)(zai)醫院(yuan)(yuan)實習自我(wo)鑒(jian)定。

  在(zai)這日(ri)益激烈的(de)(de)社會竟爭中(zhong),使我充分地認(ren)識到(dao)成為一名德(de)智(zhi)體(ti)全面(mian)發展的(de)(de)優(you)秀大學(xue)生的(de)(de)重要(yao)性,但當真(zhen)正(zheng)接觸(chu)到(dao)病(bing)人后,我發現,臨床護(hu)理和書本(ben)上(shang)還是存在(zai)著差(cha)距,自己(ji)不(bu)僅有(you)扎實的(de)(de)理論,熟(shu)練的(de)(de)操(cao)作,還要(yao)有(you)愛傷觀(guan)點等(deng)等(deng)。

  在(zai)實(shi)習中,我不斷(duan)將自己在(zai)操(cao)作的(de)過(guo)(guo)程中學習到的(de)知識(shi)(shi)做下了(le)實(shi)習工作總結,讓現在(zai)的(de)實(shi)踐彌補過(guo)(guo)去(qu)理論的(de)缺憾。在(zai)學習上(shang),嚴格要求自己,憑著對成為一(yi)(yi)名優秀白衣天使的(de).目標和(he)知識(shi)(shi)的(de)強烈追(zhui)求,刻苦鉆研(yan),勤(qin)奮好(hao)學,態(tai)度端正(zheng),目標明確,基(ji)本上(shang)牢固的(de)掌握了(le)一(yi)(yi)些專業知識(shi)(shi)和(he)技能,作到了(le)理論聯系實(shi)際。

  除了(le)專業知(zhi)識(shi)的(de)學習外,還注(zhu)意各方(fang)面知(zhi)識(shi)的(de)擴展,廣泛的(de)涉(she)獵其他學科的(de)知(zhi)識(shi),從而(er)提高了(le)自身的(de)思想文化(hua)素質(zhi)。

  在生(sheng)活(huo)(huo)(huo)(huo)上,養成了良好的生(sheng)活(huo)(huo)(huo)(huo)習慣,生(sheng)活(huo)(huo)(huo)(huo)充實而有條理,有嚴謹(jin)的生(sheng)活(huo)(huo)(huo)(huo)態度(du)和良好的生(sheng)活(huo)(huo)(huo)(huo)態度(du)和生(sheng)活(huo)(huo)(huo)(huo)作風,為人(ren)熱情大方,誠(cheng)實守信,樂于助人(ren),擁有自己的良好出(chu)事原則,能與同事們和睦(mu)相處;積(ji)極參加(jia)各項課外活(huo)(huo)(huo)(huo)動,從(cong)而不斷(duan)的豐富自己的閱歷。

  從(cong)我選擇(ze)護理事業,我就有一句格(ge)言—用有限的(de)生命投入到(dao)無限的(de)護理工(gong)作中(zhong)。我會在今(jin)后的(de)工(gong)作中(zhong)更加不(bu)斷努(nu)力地學(xue)習,以不(bu)斷提高自身的(de)業務能力。

  在以(yi)(yi)后的工(gong)作中我將(jiang)更(geng)加努力,使(shi)自己的理論(lun)知識及操作技(ji)能更(geng)上一個臺階,以(yi)(yi)便能更(geng)好的服務于(yu)患者。爭取做一名優(you)秀(xiu)的護(hu)理人員(yuan),以(yi)(yi)無愧于(yu)白(bai)衣(yi)天使(shi)的光榮稱號!

內科護士實習心得6

  在心內科(ke)的實習(xi)即(ji)將結束,在這一個(ge)多(duo)月的實習(xi)期(qi)間,我遵紀(ji)遵法,遵守(shou)醫(yi)院及(ji)醫(yi)院各科(ke)室(shi)的'各項規章制度,尊(zun)敬師長,團結同學,嚴格要求自(zi)(zi)己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工(gong)及(ji)擅自(zi)(zi)離開工(gong)作(zuo)崗位。

  對待病人(ren)和(he)藹可親,態度良(liang)好(hao)(hao),努力將(jiang)所(suo)學(xue)(xue)(xue)理論知識(shi)和(he)基(ji)本技能(neng)利用于(yu)實踐。在此進程中我不斷(duan)(duan)總結學(xue)(xue)(xue)習(xi)方(fang)法和(he)臨床經驗,盡力進步獨立(li)思考、獨立(li)解決(jue)題目、獨立(li)工(gong)作的(de)能(neng)力,不斷(duan)(duan)培養自(zi)己全(quan)心全(quan)意為人(ren)民服務的(de)崇高思想和(he)良(liang)好(hao)(hao)的(de)職業道德(de)。我在本科室(shi)實習(xi)期間,遵守勞(lao)動紀律,工(gong)作認真,勤學(xue)(xue)(xue)好(hao)(hao)問,能(neng)將(jiang)自(zi)己在書本中所(suo)學(xue)(xue)(xue)知識(shi)用于(yu)實際。

  在(zai)老師(shi)的(de)指導(dao)下,我(wo)基本把握了心內科一(yi)些(xie)常見(jian)(jian)疾病的(de)護理和一(yi)些(xie)基本操縱,是我(wo)從一(yi)個實(shi)(shi)習(xi)生逐漸向護士過度(du),從而(er)讓我(wo)熟悉到臨床工(gong)作(zuo)的(de)特殊性與(yu)必要性。之前(qian)在(zai)學校所(suo)學都(dou)是理論上(shang)的(de),現(xian)在(zai)接觸臨床才發現(xian)實(shi)(shi)際工(gong)作(zuo)所(suo)見(jian)(jian)并不是想象(xiang)那末簡單,并不是如(ru)書上(shang)說寫那末典(dian)型,好(hao)多(duo)時候都(dou)是要靠(kao)自己平時在(zai)工(gong)作(zuo)中(zhong)的(de)經(jing)驗積累,所(suo)以只有(you)扎(zha)實(shi)(shi)投進實(shi)(shi)習(xi),好(hao)好(hao)體(ti)會(hui)才能漸漸積累經(jing)驗。

內科護士實習心得7

  時(shi)間過得真快,轉(zhuan)眼我(wo)即(ji)將結(jie)束(shu)第一(yi)(yi)個月(yue)在呼吸(xi)內(nei)科(ke)的(de)(de)(de)實(shi)習(xi)。回(hui)顧這(zhe)些日子,酸甜苦辣相信(xin)每個人都(dou)有(you)一(yi)(yi)種屬于自己的(de)(de)(de)味道(dao)。在呼吸(xi)內(nei)科(ke)近一(yi)(yi)個月(yue)的(de)(de)(de)實(shi)習(xi)生活中我(wo)受益(yi)頗多(duo),即(ji)將要出科(ke)室了,卻有(you)好(hao)多(duo)的(de)(de)(de)不(bu)舍,對于我(wo)們的(de)(de)(de)實(shi)習(xi),科(ke)室里的(de)(de)(de)老師(shi)都(dou)很重視,每周(zhou)的(de)(de)(de)實(shi)習(xi)安排也謹(jin)然有(you)序,從而讓我(wo)們循序漸進的(de)(de)(de)學習(xi)與(yu)成長,在此對各位老師(shi)表示衷心的(de)(de)(de)感(gan)謝。尤其記(ji)得第一(yi)(yi)天來到科(ke)室的(de)(de)(de)我(wo),帶(dai)著惶恐不(bu)安的(de)(de)(de)心情(qing)(qing)杵(chu)在護士站,聽著帶(dai)教老師(shi)介紹呼吸(xi)內(nei)科(ke)的(de)(de)(de)'情(qing)(qing)況,哪(na)里放著什么(me)藥哪(na)里放著什么(me)設備等等老師(shi)都(dou)細心的(de)(de)(de)跟(gen)我(wo)講解,直到慢(man)慢(man)熟悉環境(jing)之后,心情(qing)(qing)放松下來隨著我(wo)的(de)(de)(de)帶(dai)教老師(shi)…開始接下來的(de)(de)(de)實(shi)習(xi)生活。

  在(zai)實(shi)習過程中,本(ben)人嚴格遵守醫(yi)院及科(ke)(ke)室的(de)(de)規章制度,認(ren)真履行護(hu)(hu)(hu)士(shi)指(zhi)責,嚴格要求(qiu)自己,尊敬老(lao)師,團(tuan)結同學,踏實(shi)工作,全心全意(yi)為(wei)患(huan)者著想,同時(shi)要理解(jie)家屬,正確(que)處理好護(hu)(hu)(hu)患(huan)關系,能(neng)(neng)做好理解(jie)與安慰工作。在(zai)老(lao)師指(zhi)導下(xia),我(wo)(wo)(wo)基本(ben)掌握了呼吸內科(ke)(ke)的(de)(de)一(yi)些(xie)常見癥狀與護(hu)(hu)(hu)理以及一(yi)些(xie)基本(ben)操(cao)作,特別(bie)是對(dui)口腔護(hu)(hu)(hu)理的(de)(de)一(yi)些(xie)正確(que)操(cao)作步驟和(he)注意(yi)事項有(you)很(hen)(hen)好的(de)(de)認(ren)識(shi)。在(zai)工作的(de)(de)同時(shi)我(wo)(wo)(wo)也不斷的(de)(de)認(ren)真學習和(he)總結經(jing)驗(yan),能(neng)(neng)善(shan)于觀察患(huan)者的(de)(de)病情,從而及時(shi)掌握病情的(de)(de)變化,做出準確(que)的(de)(de)判斷。總之(zhi)在(zai)這段(duan)實(shi)習的(de)(de)日子里,我(wo)(wo)(wo)學到了很(hen)(hen)多,包括(kuo)學習護(hu)(hu)(hu)理知識(shi)和(he)護(hu)(hu)(hu)理技(ji)術(shu)也包括(kuo)學會怎樣做人。雖然我(wo)(wo)(wo)還只是學生,也許我(wo)(wo)(wo)的(de)(de)能(neng)(neng)力有(you)限,但是我(wo)(wo)(wo)會用(yong)我(wo)(wo)(wo)的(de)(de)努力來充(chong)實(shi)我(wo)(wo)(wo)的(de)(de)知識(shi)和(he)技(ji)能(neng)(neng),爭做一(yi)名合格的(de)(de)實(shi)習護(hu)(hu)(hu)士(shi)。

內科護士實習心得8

  在(zai)心內的3個月總(zong)覺(jue)得(de)學(xue)到的東西沒有預(yu)期的多。

  剛(gang)到心內科正趕上(shang)職業醫師考試(shi),聽(ting)過張明(ming)國老師查房(fang)講(jiang)心臟電(dian)生理(li)的(de)(de)圖有種相遇恨晚的(de)(de)感覺,覺得(de)要是早一個月來聽(ting)他講(jiang)一下這(zhe)幾個圖那(nei)么(me)各(ge)種控制心率失常(chang)藥物的(de)(de)藥理(li)作用(yong)就不用(yong)背的(de)(de)那(nei)么(me)痛(tong)苦了(le),心梗時候各(ge)個部位梗塞對應的(de)(de)心電(dian)圖改變也可以只(zhi)用(yong)推導(dao)就一目了(le)然了(le)。

  但是很快我(wo)(wo)就(jiu)(jiu)被分到跟另一個剛定科的(de)(de)師兄了,接下來的(de)(de)日子就(jiu)(jiu)是全力考(kao)試,考(kao)完試好(hao)像就(jiu)(jiu)不再有動力看書了。帶我(wo)(wo)的(de)(de)師兄由于功力有限教我(wo)(wo)的(de)(de)東西也(ye)相對局限,于是我(wo)(wo)在(zai)心內科迷迷糊(hu)糊(hu)的(de)(de)混(hun)了2個多月。出科時也(ye)就(jiu)(jiu)只會搞搞高血(xue)壓、冠心病(bing)待診(zhen)的(de)(de)。真真心梗的(de)(de)我(wo)(wo)還沒搞清楚什么時候該(gai)溶(rong)栓什么時候該(gai)保守呢!

  在心(xin)內科對我鍛(duan)煉(lian)最大的(de)就(jiu)是(shi)值夜班,一般晚上病人有情(qing)況護士(shi)都只會來叫(jiao)輪轉的(de).醫生(sheng)。所以病人夜里突發(fa)急診(zhen)時(shi)必須學會判(pan)斷病情(qing)輕重(zhong),知道什(shen)么(me)情(qing)況該怎么(me)處理,什(shen)么(me)時(shi)候(hou)該去叫(jiao)本科醫生(sheng)。

  在(zai)心內科我也生(sheng)(sheng)了(le)工(gong)作以來的(de)第(di)一場病??"上(shang)(shang)感"。生(sheng)(sheng)病生(sheng)(sheng)的(de)很蹊(xi)蹺,值(zhi)記得上(shang)(shang)了(le)一個(ge)夜班也沒有著涼,第(di)二天白天就覺得嗓子不舒服,第(di)三天就開(kai)始流涕、發燒、嗓子疼了(le)。最要命(ming)的(de)是(shi)再(zai)過一周就要考(kao)試了(le),只(zhi)有拼了(le)命(ming)的(de)馬上(shang)(shang)用(yong)上(shang)(shang)抗生(sheng)(sheng)素。幸(xing)好在(zai)考(kao)試的(de)時(shi)候把感染壓住了(le),沒有發燒、鼻塞,只(zhi)是(shi)嗓子不舒服。

  護(hu)理(li)(li)(li)安全(quan)(quan)是(shi)(shi)指在實施護(hu)理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)全(quan)(quan)過程(cheng)中,患者(zhe)不發(fa)生(sheng)法律和(he)法定的(de)(de)(de)(de)(de)(de)規章制度允許(xu)范圍以(yi)外的(de)(de)(de)(de)(de)(de)心(xin)理(li)(li)(li)、機體(ti)結構或(huo)功能(neng)上的(de)(de)(de)(de)(de)(de)損(sun)害、障礙、缺陷(xian)或(huo)死(si)(si)亡(wang)〔1〕。從廣義的(de)(de)(de)(de)(de)(de)角度看(kan),護(hu)理(li)(li)(li)安全(quan)(quan)還(huan)應該包括護(hu)士的(de)(de)(de)(de)(de)(de)執行安全(quan)(quan),即在執行的(de)(de)(de)(de)(de)(de)過程(cheng)中不發(fa)生(sheng)允許(xu)范圍與(yu)限(xian)度以(yi)外不良因(yin)素的(de)(de)(de)(de)(de)(de)影響(xiang)和(he)損(sun)害〔2〕。護(hu)理(li)(li)(li)安全(quan)(quan)管理(li)(li)(li)是(shi)(shi)保(bao)證患者(zhe)得到(dao)良好(hao)護(hu)理(li)(li)(li)和(he)優質服務的(de)(de)(de)(de)(de)(de)基矗(chu)隨著(zhu)我國人(ren)(ren)口老齡化的(de)(de)(de)(de)(de)(de)加(jia)劇,心(xin)內科住院患者(zhe)中老年患者(zhe)所占比例逐年上升。老年人(ren)(ren)由于(yu)生(sheng)理(li)(li)(li)機能(neng)退(tui)化以(yi)及疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)多發(fa)性(xing)、復雜性(xing)、突發(fa)性(xing)、猝死(si)(si)率高等特(te)點,嚴(yan)重(zhong)影響(xiang)其安全(quan)(quan),所以(yi)說老年住院患者(zhe)是(shi)(shi)醫院風(feng)險管理(li)(li)(li)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)高危人(ren)(ren)群。筆者(zhe)對于(yu)這一特(te)殊的(de)(de)(de)(de)(de)(de)高風(feng)險群體(ti),著(zhu)重(zhong)分析住院期間存在的(de)(de)(de)(de)(de)(de)安全(quan)(quan)隱患,找出影響(xiang)安全(quan)(quan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)因(yin)素,尋求(qiu)規避(bi)和(he)化解護(hu)理(li)(li)(li)風(feng)險的(de)(de)(de)(de)(de)(de)策(ce)略,旨在促進患者(zhe)康復,減少醫療糾紛(fen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)生(sheng),提高護(hu)理(li)(li)(li)工作質量。

  1臨床資料

  20xx年(nian)(nian)(nian)12月(yue)~20xx年(nian)(nian)(nian)1月(yue)入住心(xin)內(nei)科的(de)老年(nian)(nian)(nian)患(huan)(huan)者(zhe)1432例,男761例,女(nv)671例;年(nian)(nian)(nian)齡60~94歲,平均歲。除患(huan)(huan)有冠心(xin)并(bing)(bing)高血(xue)壓(ya)并(bing)(bing)高血(xue)脂癥、急性(xing)心(xin)肌(ji)梗死(si)、心(xin)律失(shi)常、主動脈夾層(ceng)等專科疾(ji)病(bing)外(wai),合并(bing)(bing)其他(ta)疾(ji)病(bing)者(zhe)1201例。常合并(bing)(bing)的(de)疾(ji)病(bing)有:糖尿并(bing)(bing)支(zhi)氣管哮喘、肺(fei)心(xin)并(bing)(bing)老年(nian)(nian)(nian)性(xing)便秘、泌尿系感(gan)染、前列腺增生(sheng)、老年(nian)(nian)(nian)性(xing)癡呆、腦梗死(si)、骨老化(hua)、頸腰椎骨質增生(sheng)、白內(nei)障、牙(ya)列缺失(shi)、下(xia)咽(yan)部吞(tun)咽(yan)困難(nan)等。130例(9%)患(huan)(huan)者(zhe)單純通過口服(fu)方式給藥(yao)(yao),1002例(70%)患(huan)(huan)者(zhe)同時接(jie)受靜脈及(ji)口服(fu)2種途(tu)徑(jing)給藥(yao)(yao),300例(21%)患(huan)(huan)者(zhe)還通過第3種途(tu)徑(jing)給藥(yao)(yao),如皮(pi)下(xia)注射、腸(chang)道等方式給藥(yao)(yao)。401例(28%)患(huan)(huan)者(zhe)為(wei)首(shou)次(ci)入院(yuan),1031例(72%)患(huan)(huan)者(zhe)為(wei)再次(ci)或(huo)多次(ci)入院(yuan)。

  2安全隱(yin)患表現及原因分析

  跌(die)倒老年人跌(die)倒危險因素(su)(su)(su)包括:①平衡失調及步態紊亂;②疾病因素(su)(su)(su);③藥物因素(su)(su)(su);④感(gan)覺功能(neng)因素(su)(su)(su);⑤環境因素(su)(su)(su)。本組(zu)老年患(huan)者(zhe)中1例發生過起床時(shi)因體位(wei)改變(bian)過快(kuai),下床站立出(chu)(chu)現(xian)頭暈,險些跌(die)倒;1例住單間(jian)患(huan)者(zhe)洗澡(zao)完畢,出(chu)(chu)衛生間(jian)時(shi)家人未攙扶(fu)而跌(die)倒。

  患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)不合理干(gan)預治療本組5例(li)心(xin)肌(ji)梗死患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)、3例(li)急性(xing)心(xin)衰(shuai)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)因(yin)不習(xi)慣吸(xi)(xi)(xi)氧(yang)(yang),自行(xing)取下吸(xi)(xi)(xi)氧(yang)(yang)管(guan)導致氧(yang)(yang)療中斷,缺氧(yang)(yang),呼吸(xi)(xi)(xi)困難加(jia)重(zhong)(zhong),經(jing)護士(shi)說服后重(zhong)(zhong)新吸(xi)(xi)(xi)上。13例(li)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)因(yin)自行(xing)調節擴血管(guan)藥物滴速,出現(xian)胸悶(men)、心(xin)慌癥狀,經(jing)吸(xi)(xi)(xi)氧(yang)(yang)、使用(yong)利尿劑(ji)后癥狀緩解。某些重(zhong)(zhong)要用(yong)藥,有醫囑但屬自備(bei)藥,患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)忘記(ji)服用(yong),本組有5例(li)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)出現(xian)漏服降壓藥物,護士(shi)發現(xian)血壓波動(dong),經(jing)詢問后補(bu)服。

  健康教育不(bu)到位入(ru)院時(shi)反復告(gao)訴患者(zhe)便(bian)秘、用力排便(bian)容(rong)易誘發心衰(shuai)、心肌梗死、心臟破裂、腦卒(zu)中等,但是有些老年(nian)患者(zhe)仍不(bu)注意;有的(de)給藥(yao)時(shi)間不(bu)合理(li);有的(de)飲(yin)食管理(li)及活動度指導跟不(bu)上(shang)。本(ben)組有2例患者(zhe)床(chuang)上(shang)、床(chuang)旁(pang)排便(bian)后(hou)(hou)出(chu)現大(da)汗、氣憋、呼吸困(kun)難,經緊急處置后(hou)(hou)癥狀緩解(jie)。1例便(bian)后(hou)(hou)心臟驟(zou)停(ting)死亡。

  診(zhen)療中(zhong)運(yun)送方式不當、等候時間(jian)過(guo)長本(ben)組2例(li)心臟(zang)介入(ru)手術后返(fan)回病房(fang)的(de)過(guo)程中(zhong),手術部位出血。l例(li)主動脈夾層患(huan)(huan)者(zhe)出科檢查(cha)前未與有關科室協調好,等候時間(jian)過(guo)長,患(huan)(huan)者(zhe)病情發生變化,引起家屬不滿(man)。

  藥(yao)物(wu)不良反應有報道60歲以上者出現(xian)藥(yao)物(wu)不良反應為其(qi)他(ta)年齡組的倍。心(xin)內科老年患者常見的藥(yao)物(wu)反應有體(ti)位性低血壓、精神癥狀、尿潴(zhu)留、腎毒性以及使用抗心(xin)律失常藥(yao)物(wu)刺激血管等(deng)。本組5例患者使用靜脈(mo)給藥(yao)胺碘酮出現(xian)靜脈(mo)炎。

  3對策

  準確(que)評估(gu)患者(zhe)(zhe)(zhe)狀況(kuang)老年人跌(die)倒(dao)與體位性低血(xue)(xue)(xue)壓(ya)、飯后低血(xue)(xue)(xue)壓(ya)、藥物相關(guan)性低血(xue)(xue)(xue)壓(ya)有關(guan)。我們發現(xian)(xian),老年患者(zhe)(zhe)(zhe)沐浴后容易出現(xian)(xian)頭暈,加(jia)上(shang)地面濕滑,容易滑倒(dao)。因(yin)此,結合科室(shi)特點(dian),我們規定對所(suo)有新入(ru)院(yuan)70歲以(yi)上(shang)患者(zhe)(zhe)(zhe)進行入(ru)院(yuan)評估(gu)時(shi),護(hu)(hu)士要(yao)(yao)注(zhu)意既往史(shi)及陪(pei)伴代(dai)訴情況(kuang),尤其是伴隨癥(zheng)狀和自護(hu)(hu)能力(li),有無(wu)視力(li)障(zhang)礙,蹲(dun)起能否(fou)自如,有無(wu)跌(die)倒(dao)危(wei)險(xian)因(yin)素包括平衡失(shi)調(diao)、步態紊亂等,給予記(ji)錄并依據風險(xian)程度掛出警示牌。關(guan)節炎、腦(nao)卒中(zhong)、老年癡(chi)呆、貧血(xue)(xue)(xue)、體位性低血(xue)(xue)(xue)壓(ya)等患者(zhe)(zhe)(zhe)列為(wei)高危(wei)人群。入(ru)院(yuan)時(shi)詢(xun)問并檢查老年患者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)鞋(xie)襪,尤其是帶入(ru)的(de)拖鞋(xie)應防滑。針(zhen)對老人夜間起床多(duo)的(de)特點(dian),規定護(hu)(hu)士熄燈(deng)時(shi)預留地燈(deng)。行動不便者(zhe)(zhe)(zhe)建議家(jia)人陪(pei)伴,家(jia)人無(wu)法陪(pei)護(hu)(hu)者(zhe)(zhe)(zhe),詳細說明病(bing)情,并簽字為(wei)證,以(yi)免發生(sheng)不必要(yao)(yao)的(de)糾紛,同時(shi)夜班護(hu)(hu)士要(yao)(yao)及時(shi)協(xie)助患者(zhe)(zhe)(zhe)入(ru)廁。

  重視藥(yao)(yao)物護理老(lao)年(nian)人往往出現"服(fu)(fu)藥(yao)(yao)能力(li)下(xia)降",如(ru)漏服(fu)(fu)、多服(fu)(fu)等(deng)(deng)。心(xin)內(nei)科老(lao)年(nian)患者(zhe)(zhe)(zhe)常(chang)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)物有抗(kang)(kang)高血(xue)壓藥(yao)(yao)、強心(xin)藥(yao)(yao)、抗(kang)(kang)心(xin)律失(shi)常(chang)藥(yao)(yao)、安(an)眠(mian)藥(yao)(yao)、降糖(tang)藥(yao)(yao)、抗(kang)(kang)凝血(xue)藥(yao)(yao)、瀉藥(yao)(yao)等(deng)(deng)。使(shi)用(yong)(yong)鎮靜催眠(mian)藥(yao)(yao)易(yi)引(yin)起頭(tou)暈、思睡、精神萎(wei)靡不振,影響判斷力(li),服(fu)(fu)藥(yao)(yao)后安(an)排患者(zhe)(zhe)(zhe)臥床休息,避免(mian)走動;服(fu)(fu)用(yong)(yong)降壓藥(yao)(yao)易(yi)發(fa)生體位性(xing)低血(xue)壓,指導患者(zhe)(zhe)(zhe)起床及改(gai)變體位時(shi)(shi)(shi)動作宜緩慢(man)(man);降糖(tang)藥(yao)(yao)按(an)要(yao)求餐前、進餐時(shi)(shi)(shi)正確(que)服(fu)(fu)用(yong)(yong)并督促(cu)檢查按(an)時(shi)(shi)(shi)進食(shi),以免(mian)引(yin)起低血(xue)糖(tang)。依據(ju)患者(zhe)(zhe)(zhe)排便規律,合理安(an)排服(fu)(fu)用(yong)(yong)瀉藥(yao)(yao)時(shi)(shi)(shi)間,盡(jin)量(liang)避免(mian)晚上排便,以防患者(zhe)(zhe)(zhe)受(shou)涼及夜間病情變化。老(lao)年(nian)患者(zhe)(zhe)(zhe)使(shi)用(yong)(yong)心(xin)得安(an)、利多卡(ka)因、洋(yang)地黃(huang)類、安(an)定、抗(kang)(kang)凝血(xue)藥(yao)(yao),存在代謝減慢(man)(man)、血(xue)藥(yao)(yao)濃(nong)度增高、半衰期延長等(deng)(deng)特點,用(yong)(yong)藥(yao)(yao)時(shi)(shi)(shi)注意(yi)觀(guan)察(cha)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)后反應。對有醫囑(zhu)但屬患者(zhe)(zhe)(zhe)自備(bei)的重要(yao)用(yong)(yong)藥(yao)(yao),如(ru)抗(kang)(kang)血(xue)小板聚集(ji)的硫酸(suan)氯吡格雷片、降壓藥(yao)(yao)、降糖(tang)藥(yao)(yao)等(deng)(deng),一定監督患者(zhe)(zhe)(zhe)及時(shi)(shi)(shi)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)。

  關注患(huan)者(zhe)出(chu)科(ke)(ke)(ke)檢查(cha)(cha)活動科(ke)(ke)(ke)間轉送或(huo)外(wai)出(chu)檢查(cha)(cha),雖然時間短,卻(que)存在著較大的安全隱(yin)患(huan),易引起護患(huan)糾紛。對此,我們(men)制定(ding)了危重患(huan)者(zhe)交接本(ben)、科(ke)(ke)(ke)間交接本(ben),規范了院內科(ke)(ke)(ke)間轉送、外(wai)出(chu)檢查(cha)(cha)護送流程。科(ke)(ke)(ke)間轉送高(gao)齡(ling)、臥床或(huo)重病患(huan)者(zhe),嚴(yan)格交接手(shou)續。危重患(huan)者(zhe)外(wai)出(chu)檢查(cha)(cha)時提前做好計劃,做好人(ren)員及物資準(zhun)備,保證患(huan)者(zhe)隨到(dao)隨檢。

  嚴格(ge)(ge)操作(zuo)(zuo)流程,規范巡視(shi)(shi)簽名(ming)制度輸液(ye)(ye)泵(beng)可(ke)嚴格(ge)(ge)控制輸入液(ye)(ye)量和(he)藥量,并(bing)能(neng)對輸液(ye)(ye)過(guo)(guo)程中(zhong)的(de)(de)氣泡(pao)、阻(zu)塞等(deng)異常(chang)情(qing)(qing)況(kuang)進(jin)行(xing)監(jian)測與報(bao)警,特別(bie)適用(yong)于(yu)(yu)輸液(ye)(ye)精度及過(guo)(guo)程要(yao)求(qiu)較高的(de)(de)心內科(ke)患者。如果護(hu)士(shi)過(guo)(guo)于(yu)(yu)依賴儀器監(jian)測,不(bu)(bu)交___或(huo)使(shi)用(yong)不(bu)(bu)當,可(ke)能(neng)導致(zhi)不(bu)(bu)安全情(qing)(qing)況(kuang)發生。提高護(hu)理人員的(de)(de)業務素質和(he)技術水平是護(hu)理安全管理的(de)(de)一個重要(yao)方(fang)面。按(an)照ISO9000護(hu)理作(zuo)(zuo)業指導書要(yao)求(qiu)護(hu)士(shi),嚴格(ge)(ge)按(an)流程完成每一步(bu)操作(zuo)(zuo)。加強護(hu)士(shi)動手能(neng)力訓練,要(yao)求(qiu)護(hu)士(shi)熟練掌握(wo)科(ke)室不(bu)(bu)同品牌輸液(ye)(ye)泵(beng)的(de)(de)使(shi)用(yong)方(fang)法及常(chang)見報(bao)警原因防范、分析、處置并(bing)逐一進(jin)行(xing)考核,合格(ge)(ge)者方(fang)可(ke)上崗。建(jian)立簽名(ming)巡視(shi)(shi)卡,要(yao)求(qiu)使(shi)用(yong)者、巡視(shi)(shi)護(hu)士(shi)分別(bie)簽姓名(ming)、時間,以示負責,達(da)到(dao)自(zi)我(wo)約束(shu),便于(yu)(yu)督(du)促(cu)檢(jian)查。

  加強(qiang)溝通,減(jian)少患者(zhe)(zhe)"違醫(yi)(yi)行(xing)(xing)為"患者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)"違醫(yi)(yi)行(xing)(xing)為"是(shi)指治療護(hu)(hu)理(li)過(guo)程中,由于(yu)(yu)患者(zhe)(zhe)不遵醫(yi)(yi)囑行(xing)(xing)為造成的(de)(de)(de)(de)安全(quan)問(wen)(wen)題〔2〕。護(hu)(hu)理(li)安全(quan)措(cuo)施的(de)(de)(de)(de)執行(xing)(xing),鵲教(jiao)育(yu)(yu)(yu)(yu)醫(yi)(yi)護(hu)(hu)人(ren)(ren)(ren)(ren)員是(shi)防治疾病(bing)的(de)(de)(de)(de)專家,而老(lao)年人(ren)(ren)(ren)(ren)則是(shi)了解(jie)自(zi)(zi)身的(de)(de)(de)(de)專家,二者(zhe)(zhe)建立合(he)作(zuo)伙伴關系(xi),更好地發揮老(lao)年人(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)能(neng)動性,指導(dao)老(lao)年人(ren)(ren)(ren)(ren)進行(xing)(xing)自(zi)(zi)護(hu)(hu)實(shi)踐。教(jiao)育(yu)(yu)(yu)(yu)因人(ren)(ren)(ren)(ren)而異,充分考慮老(lao)年人(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)個體(ti)差異,根(gen)據老(lao)年人(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)文(wen)化(hua)程度、性格、接(jie)受能(neng)力(li)、行(xing)(xing)為習慣(guan)等選擇合(he)適的(de)(de)(de)(de)教(jiao)育(yu)(yu)(yu)(yu)方法。對(dui)于(yu)(yu)心功能(neng)不全(quan)反復住院(yuan)的(de)(de)(de)(de)老(lao)年患者(zhe)(zhe)教(jiao)育(yu)(yu)(yu)(yu)中應寬容接(jie)納、靈(ling)活多(duo)變、注(zhu)重實(shi)效(xiao),不拘于(yu)(yu)全(quan)部(bu)目標實(shi)現。對(dui)住院(yuan)人(ren)(ren)(ren)(ren)數較(jiao)多(duo)的(de)(de)(de)(de)高血壓(ya)病(bing)患者(zhe)(zhe),我(wo)們設計和實(shi)施護(hu)(hu)理(li)安全(quan)干預措(cuo)施,重視自(zi)(zi)我(wo)功效(xiao)對(dui)自(zi)(zi)護(hu)(hu)行(xing)(xing)為的(de)(de)(de)(de)促進作(zuo)用,護(hu)(hu)士經常有意(yi)識地詢問(wen)(wen)老(lao)年患者(zhe)(zhe)什(shen)么時(shi)候該吃藥(yao)、吃什(shen)么藥(yao)、血壓(ya)多(duo)少、吃藥(yao)后(hou)注(zhu)意(yi)什(shen)么,強(qiang)化(hua)患者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)認(ren)知,及時(shi)表揚(yang)肯(ken)定(ding),并依據個體(ti)情況調整教(jiao)育(yu)(yu)(yu)(yu)內(nei)容,增強(qiang)其(qi)自(zi)(zi)信心、自(zi)(zi)尊心,提高護(hu)(hu)理(li)的(de)(de)(de)(de)有效(xiao)性、安全(quan)性。

  完(wan)善風險管(guan)(guan)理機制醫療護理工(gong)作具有專科(ke)性強(qiang)、個體差(cha)異大及疾病(bing)的復雜性等特點(dian),造成在臨床工(gong)作中,各(ge)項規章制度還不盡完(wan)善,因此護理管(guan)(guan)理的重點(dian)在于發(fa)現(xian)缺(que)陷和漏洞,不斷完(wan)善工(gong)作流程。如我科(ke)規定新入院(yuan)患者護士長當天(tian)必(bi)須查房;根據(ju)老年患者血管(guan)(guan)情況進行評估與重點(dian)患者護理骨干負責制等各(ge)項制度,在實際工(gong)作中起到很好作用(yong),消(xiao)除(chu)了安全(quan)隱患,提高了護理質量。

內科護士實習心得9

  時間過得真快,不知(zhi)不覺(jue)間在(zai)神經內科重癥監(jian)護(hu)(hu)室進修完畢。在(zai)短短的(de)(de)(de)兩(liang)個月中,在(zai)護(hu)(hu)士長(chang)悉(xi)心安(an)排下(xia)。經驗豐富的(de)(de)(de)帶教老師耐心教導中,我學到了平時工(gong)作(zuo)中從未遇(yu)到的(de)(de)(de)寶(bao)貴經驗和臨床操作(zuo),病(bing)房(fang)整潔、護(hu)(hu)士勤快、團結(jie)協作(zuo)、護(hu)(hu)理(li)服務到位(wei),使我受益匪淺。

  神經內科重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)監護(hu)(hu)室是(shi)醫院的(de)(de)(de)一個(ge)特殊場所,在這(zhe)里體現了(le)“三個(ge)集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong)”——危重(zhong)(zhong)(zhong)病人(ren)(ren)集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong),有救治經驗的(de)(de)(de)醫護(hu)(hu)人(ren)(ren)員集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong)和現代化監測的(de)(de)(de)治療(liao)儀器集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong)。作為拯救危重(zhong)(zhong)(zhong)病人(ren)(ren)的(de)(de)(de)“中(zhong)(zhong)轉站”。即(ji)重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)加強護(hu)(hu)理(li)病房。把危重(zhong)(zhong)(zhong)病人(ren)(ren)集(ji)(ji)(ji)中(zhong)(zhong)起來,在人(ren)(ren)力、物(wu)力和技術上(shang)給予最佳保障,以期(qi)得到(dao)良好的(de)(de)(de)救治效果(guo)。神經內科重(zhong)(zhong)(zhong)癥(zheng)監護(hu)(hu)室設有中(zhong)(zhong)心(xin)監護(hu)(hu)站,直接觀(guan)察所有監護(hu)(hu)的(de)(de)(de)病床。

  來到神經(jing)(jing)內科(ke)重癥監(jian)(jian)(jian)護(hu)(hu)(hu)室(shi)我對每(mei)(mei)一件(jian)儀器(qi)(qi)(qi)都感到好奇(qi),中心(xin)監(jian)(jian)(jian)護(hu)(hu)(hu)儀、心(xin)電圖機、除(chu)顫儀、起搏(bo)器(qi)(qi)(qi)、輸液泵(beng)、微量(liang)注射器(qi)(qi)(qi)、氣管(guan)(guan)(guan)插管(guan)(guan)(guan)及氣管(guan)(guan)(guan)切開所需急(ji)救(jiu)器(qi)(qi)(qi)材。每(mei)(mei)床(chuang)(chuang)配備(bei)完善的(de)功能(neng)設備(bei),提(ti)供電、氧氣、壓縮(suo)空氣和(he)負(fu)壓吸引等(deng)醫(yi)療(liao)器(qi)(qi)(qi)械。每(mei)(mei)張監(jian)(jian)(jian)護(hu)(hu)(hu)病床(chuang)(chuang)裝配電源插座。每(mei)(mei)床(chuang)(chuang)配備(bei)床(chuang)(chuang)旁監(jian)(jian)(jian)護(hu)(hu)(hu)系統,進行心(xin)電、血(xue)壓、脈(mo)搏(bo)血(xue)氧飽和(he)度、有創壓力(li)監(jian)(jian)(jian)測等(deng)基本(ben)(ben)生命體征監(jian)(jian)(jian)護(hu)(hu)(hu)。我在神經(jing)(jing)內科(ke)重癥監(jian)(jian)(jian)護(hu)(hu)(hu)室(shi)護(hu)(hu)(hu)理諸如腦血(xue)管(guan)(guan)(guan)意外(wai),腦出血(xue),腦梗(geng)塞,癲(dian)癇,腦干出血(xue),蛛網(wang)膜下(xia)(xia)腔(qiang)出血(xue)等(deng)重癥患者。面(mian)對這些重癥患者,醫(yi)生護(hu)(hu)(hu)士在緊(jin)急(ji)的(de)情況下(xia)(xia)采(cai)取相應的(de)措施積極的(de)搶救(jiu)患者的(de)生命。其實在神經(jing)(jing)內科(ke)重癥監(jian)(jian)(jian)護(hu)(hu)(hu)室(shi)工作是需要具備(bei)很多條件(jian)。護(hu)(hu)(hu)士必須(xu)經(jing)(jing)過嚴格(ge)的(de)專業培訓(xun),熟(shu)練掌握(wo)重癥護(hu)(hu)(hu)理基本(ben)(ben)理論和(he)技能(neng),經(jing)(jing)過專科(ke)考核(he)合格(ge)后,方可獨(du)立(li)上崗(gang)。

  神經內科重癥(zheng)(zheng)監護(hu)(hu)室的(de).護(hu)(hu)士(shi)從早上接(jie)班開始,就要(yao)(yao)針(zhen)對患(huan)者逐(zhu)個(ge)進行翻(fan)(fan)身(shen)(shen)、口護(hu)(hu)、尿護(hu)(hu)等護(hu)(hu)理。在神經內科重癥(zheng)(zheng)監護(hu)(hu)室住院(yuan)的(de)患(huan)者,九成以上都(dou)無(wu)法(fa)自(zi)主活動。每(mei)兩個(ge)小(xiao)(xiao)時(shi)翻(fan)(fan)身(shen)(shen)一次(ci),每(mei)次(ci)都(dou)要(yao)(yao)將患(huan)者抬到舒(shu)適的(de)位置(zhi),擺好(hao)體位。遇到發(fa)燒,皮膚不好(hao)的(de)患(huan)者還要(yao)(yao)加翻(fan)(fan),即(ji)每(mei)一個(ge)小(xiao)(xiao)時(shi)翻(fan)(fan)一次(ci)身(shen)(shen)。重癥(zheng)(zheng)監護(hu)(hu)室的(de)病人隨(sui)時(shi)面(mian)臨生命危險(xian),護(hu)(hu)士(shi)更是像上緊發(fa)條的(de)鐘一樣不停的(de)忙(mang)碌(liu)。每(mei)天要(yao)(yao)給病人做霧化、從鼻導管打(da)飯(fan)喂(wei)水、口腔護(hu)(hu)理、尿道口護(hu)(hu)理防(fang)止病人感(gan)染(ran)。

內科護士實習心得10

  人(ren)的(de)一生中不可能不與疾病(bing)打交道,也(ye)很少有人(ren)能完全拒絕(jue)生病(bing)就醫去醫院,那么就不可避(bi)免與醫生護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)接(jie)觸,護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)工作看似簡(jian)單,除需(xu)(xu)要專業的(de)知識外,還需(xu)(xu)要更(geng)多的(de)耐(nai)心(xin)愛心(xin)包容心(xin),當然從另一方面,護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)工作也(ye)需(xu)(xu)要社會的(de)理解。以消(xiao)化內(nei)科護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)實習總結為例,來了解并理解護(hu)(hu)(hu)士(shi)(shi)工作。

  臨床實(shi)習(xi)對醫護專(zhuan)業來說都很重要,它是對理論知識的(de)鞏(gong)固與(yu)加(jia)(jia)強(qiang),也(ye)是上崗前(qian)的(de)培(pei)(pei)訓,為(wei)此,在校期間我曾利用假(jia)期進(jin)入濟南一醫院消(xiao)化內科實(shi)習(xi),做護士的(de)實(shi)習(xi)經歷加(jia)(jia)深了(le)我對護理專(zhuan)業的(de)認(ren)識,也(ye)培(pei)(pei)養鍛煉了(le)我的(de)護理操作技能。下面(mian)是我的(de)消(xiao)化內科護士實(shi)習(xi)總結。

  實習(xi)開(kai)始,我被安排到消化(hua)內一科實習(xi)。雖然有(you)基本護(hu)理(li)(li)知識,但(dan)剛(gang)進入病房還是有(you)種摸(mo)不(bu)著頭腦的(de)(de)感(gan)覺,那(nei)些(xie)平(ping)時(shi)見慣(guan)的(de)(de)護(hu)理(li)(li)工具似乎也變(bian)得(de)陌生起來。好在帶領(ling)我們(men)的(de)(de)護(hu)師非常有(you)耐心,她告訴我們(men)自己(ji)也是從這個階段走過來的(de)(de),只要靜下心來學(xue),很快就會(hui)適應病房環境。

  熟悉環境之(zhi)后,護理(li)工作(zuo)開始(shi)表現(xian)(xian)(xian)出它的(de)(de)(de)繁(fan)(fan)重(zhong)。實習之(zhi)前(qian)就知(zhi)道(dao)醫護工作(zuo)很辛(xin)苦,要(yao)(yao)面對(dui)不(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)的(de)(de)(de)病(bing)(bing)人(ren),也做(zuo)(zuo)(zuo)了(le)(le)(le)準備心理(li),但(dan)(dan)進入臨床實習后才知(zhi)道(dao)這(zhe)(zhe)其(qi)中的(de)(de)(de)辛(xin)苦。帶我(wo)的(de)(de)(de)老(lao)師(shi)(shi)負責三個病(bing)(bing)房(fang)九個床位(wei)(wei)病(bing)(bing)人(ren)的(de)(de)(de)護理(li)工作(zuo),九位(wei)(wei)病(bing)(bing)人(ren)好(hao)幾種(zhong)職業,素質也不(bu)(bu)(bu)(bu)同(tong)。一(yi)(yi)位(wei)(wei)七十多歲的(de)(de)(de)患者每天都(dou)要(yao)(yao)輸(shu)液(ye),但(dan)(dan)血管很脆,不(bu)(bu)(bu)(bu)易(yi)扎(zha)上(shang)(shang)針(zhen),扎(zha)上(shang)(shang)了(le)(le)(le)也容(rong)易(yi)滑針(zhen),出現(xian)(xian)(xian)滲漏(lou)等現(xian)(xian)(xian)象。我(wo)第一(yi)(yi)次給這(zhe)(zhe)位(wei)(wei)病(bing)(bing)人(ren)扎(zha)針(zhen)時(shi)(shi)由于緊張,扎(zha)偏了(le)(le)(le),第二次又沒扎(zha)上(shang)(shang),結果被病(bing)(bing)人(ren)斥責一(yi)(yi)頓,被要(yao)(yao)求換老(lao)師(shi)(shi)給扎(zha)。當時(shi)(shi)感覺特(te)別委屈(qu)。后來老(lao)師(shi)(shi)告訴我(wo)們,這(zhe)(zhe)種(zhong)情況(kuang)經常(chang)遇到,要(yao)(yao)對(dui)病(bing)(bing)人(ren)持理(li)解的(de)(de)(de)態(tai)度(du),病(bing)(bing)人(ren)本身就有身體(ti)上(shang)(shang)的(de)(de)(de)不(bu)(bu)(bu)(bu)適(shi),扎(zha)針(zhen)這(zhe)(zhe)種(zhong)事雖小,但(dan)(dan)也易(yi)引起他們的(de)(de)(de)煩躁(zao)。我(wo)們能做(zuo)(zuo)(zuo)的(de)(de)(de)就是盡量做(zuo)(zuo)(zuo)好(hao)。聽了(le)(le)(le)老(lao)師(shi)(shi)的(de)(de)(de)話,我(wo)們也只(zhi)能暗下決心做(zuo)(zuo)(zuo)好(hao)護理(li)工作(zuo)。護士(shi)除(chu)了(le)(le)(le)按規定做(zuo)(zuo)(zuo)好(hao)日(ri)常(chang)護理(li),還(huan)要(yao)(yao)隨時(shi)(shi)回(hui)應病(bing)(bing)人(ren)的(de)(de)(de)'要(yao)(yao)求,不(bu)(bu)(bu)(bu)斷穿(chuan)梭于病(bing)(bing)床前(qian),有時(shi)(shi)并(bing)不(bu)(bu)(bu)(bu)能回(hui)答病(bing)(bing)人(ren)的(de)(de)(de)疑問,但(dan)(dan)很多時(shi)(shi)候護士(shi)來到床前(qian)病(bing)(bing)人(ren)心理(li)上(shang)(shang)就會(hui)有安慰。這(zhe)(zhe)也是護士(shi)的(de)(de)(de)工作(zuo)量大工作(zuo)繁(fan)(fan)重(zhong)的(de)(de)(de)原因之(zhi)一(yi)(yi),但(dan)(dan)護士(shi)并(bing)不(bu)(bu)(bu)(bu)能因解決不(bu)(bu)(bu)(bu)了(le)(le)(le)就拒絕病(bing)(bing)人(ren)的(de)(de)(de)要(yao)(yao)求。

  護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)能力(li)的(de)(de)(de)(de)提高一(yi)是(shi)(shi)(shi)通過(guo)(guo)親(qin)自(zi)動(dong)(dong)手(shou)(shou)實踐,另一(yi)方面就是(shi)(shi)(shi)老(lao)師的(de)(de)(de)(de)言傳(chuan)身教(jiao)。為了(le)做(zuo)(zuo)好護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作(zuo),開始(shi)時(shi)都是(shi)(shi)(shi)跟站(zhan)老(lao)師學(xue)(xue),像插(cha)導尿管(guan)胃管(guan)等,看著老(lao)師做(zuo)(zuo),學(xue)(xue)習(xi)老(lao)師的(de)(de)(de)(de)動(dong)(dong)作(zuo)要領,慢(man)慢(man)地有機會自(zi)己也(ye)(ye)動(dong)(dong)手(shou)(shou)操作(zuo),在親(qin)自(zi)動(dong)(dong)手(shou)(shou)的(de)(de)(de)(de)過(guo)(guo)程(cheng)中(zhong)(zhong),鍛煉了(le)操作(zuo)能力(li)的(de)(de)(de)(de)同時(shi),也(ye)(ye)更深(shen)刻地理(li)(li)(li)解(jie)了(le)病(bing)人(ren)的(de)(de)(de)(de)痛苦。病(bing)人(ren)配(pei)合時(shi),我(wo)們會感到(dao)(dao)欣慰(wei),也(ye)(ye)會小心翼翼。病(bing)人(ren)不(bu)配(pei)合時(shi),像插(cha)胃管(guan),本身是(shi)(shi)(shi)件(jian)很(hen)(hen)痛苦的(de)(de)(de)(de)事,我(wo)們會盡(jin)可能動(dong)(dong)作(zuo)即快又(you)輕,同時(shi)安慰(wei)病(bing)人(ren),病(bing)人(ren)的(de)(de)(de)(de)嘔吐(tu)物弄到(dao)(dao)身上也(ye)(ye)要忍著,這樣做(zuo)(zuo)大多數時(shi)候(hou)會獲得病(bing)人(ren)理(li)(li)(li)解(jie)。老(lao)師的(de)(de)(de)(de)帶教(jiao)固然重要,善于(yu)學(xue)(xue)習(xi)也(ye)(ye)很(hen)(hen)重要。每(mei)一(yi)個(ge)病(bing)人(ren)都有自(zi)身的(de)(de)(de)(de)特點,具(ju)體到(dao)(dao)哪種(zhong)(zhong)病(bing)人(ren)采用哪種(zhong)(zhong)護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)方法(fa)(fa),這都是(shi)(shi)(shi)在課(ke)堂上學(xue)(xue)不(bu)到(dao)(dao)的(de)(de)(de)(de)。護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)不(bu)但要勤(qin)學(xue)(xue),還要積極(ji)動(dong)(dong)腦動(dong)(dong)眼(yan),臨床中(zhong)(zhong)不(bu)懂的(de)(de)(de)(de)問題(ti)要及時(shi)請(qing)教(jiao)老(lao)師,最好的(de)(de)(de)(de)辦(ban)法(fa)(fa)是(shi)(shi)(shi)能做(zuo)(zuo)臨床護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)筆記。護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)工(gong)作(zuo)是(shi)(shi)(shi)個(ge)熟悉(xi)熟練的(de)(de)(de)(de)過(guo)(guo)程(cheng),通過(guo)(guo)一(yi)段時(shi)間的(de)(de)(de)(de)學(xue)(xue)習(xi),極(ji)大的(de)(de)(de)(de)豐富了(le)病(bing)理(li)(li)(li)知識,也(ye)(ye)掌握了(le)自(zi)動(dong)(dong)洗胃法(fa)(fa)、靜脈輸液、各種(zhong)(zhong)灌(guan)腸法(fa)(fa)等各種(zhong)(zhong)基礎護(hu)(hu)(hu)理(li)(li)(li)操作(zuo),感覺到(dao)(dao)了(le)學(xue)(xue)習(xi)的(de)(de)(de)(de)樂趣,開始(shi)喜歡(huan)上這項目工(gong)作(zuo)。

  護理(li)工作很(hen)辛苦,但做久(jiu)了就會(hui)感覺這(zhe)份(fen)辛苦值得。醫生(sheng)從(cong)病源上減(jian)輕(qing)病人(ren)痛苦,護理(li)卻能(neng)通過優質(zhi)護理(li)減(jian)輕(qing)病人(ren)的(de)痛苦,這(zhe)同樣讓(rang)我(wo)們感到安慰。實習時間雖短,卻讓(rang)我(wo)受益(yi)匪淺,這(zhe)種(zhong)受益(yi)不只來自于護理(li)知識的(de)豐富,更(geng)源于學會(hui)理(li)解關(guan)懷病人(ren)。

  護士(shi)(shi)(shi)(shi)工作(zuo)很(hen)普(pu)通,卻也很(hen)重要,優秀(xiu)的(de)護士(shi)(shi)(shi)(shi)需要通過在病人身上實踐(jian)才能成就,為(wei)此,我(wo)們也希(xi)望通過這篇簡短(duan)的(de)護士(shi)(shi)(shi)(shi)實習總結理解支持護士(shi)(shi)(shi)(shi)工作(zuo)。

內科護士實習心得11

  轉(zhuan)眼(yan)在腎(shen)內(nei)科實習(xi)已經滿三周了(le),自(zi)己似乎也在慢慢成(cheng)長,雖然經常挨罵(ma)(ma),但是也在罵(ma)(ma)聲(sheng)中習(xi)慣反(fan)思,習(xi)慣什么事情都去追(zhui)求完美。

  實(shi)習的第(di)一(yi)個科室,有了很多的第(di)一(yi)次:

  第(di)(di)一次寫(xie)首程,第(di)(di)一次寫(xie)病程,第(di)(di)一次寫(xie)醫囑,第(di)(di)一次開西醫的(de)處方,第(di)(di)一次值(zhi)夜(ye)班(ban),第(di)(di)一次交班(ban),第(di)(di)一次測(ce)了那么(me)多人的(de)血壓(ya),當然還有第(di)(di)一次被老師罵得那么(me)慘,第(di)(di)一次覺得自(zi)(zi)己(ji)原來學(xue)到的(de)東西真的(de)很(hen)少(shao)很(hen)少(shao),大學(xue)的(de)第(di)(di)一次會有很(hen)想哭的(de)感覺,自(zi)(zi)尊心(xin),自(zi)(zi)信心(xin)嚴(yan)重受創的(de)經歷。

  在(zai)腎內科(ke),三周了(le)雖然還是有挨罵的時候(hou),也(ye)(ye)在(zai)慢(man)(man)慢(man)(man)的成長一(yi)些,學到(dao)的東西也(ye)(ye)在(zai)一(yi)點點的積累(lei)(lei),下班(ban)后即使已經很累(lei)(lei)很晚(wan),但(dan)是還是會堅(jian)持看(kan)書。

  只是(shi)會在某天晚(wan)上已近十二點爬(pa)上床的時(shi)候,會有一種錯覺--這種日(ri)子什么時(shi)候才會到盡頭,。

  直到(dao)(dao)現(xian)在不(bu)去(qu)醫(yi)(yi)院就(jiu)覺得(de)自己好(hao)像什么事情(qing)都沒有(you)做(zuo).真的(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)慢(man)(man)慢(man)(man)習(xi)慣(guan)(guan)就(jiu)好(hao)了,慢(man)(man)慢(man)(man)習(xi)慣(guan)(guan)身與(yu)心(xin)的(de)(de)(de)同時疲累,慢(man)(man)慢(man)(man)習(xi)慣(guan)(guan)高效率的(de)(de)(de)做(zuo)事情(qing),然(ran)(ran)后不(bu)停的(de)(de)(de)在17個小時不(bu)睡覺的(de)(de)(de)時間(jian)里擠出學(xue)(xue)習(xi)的(de)(de)(de)時間(jian);慢(man)(man)慢(man)(man)習(xi)慣(guan)(guan)每天(tian)早上不(bu)到(dao)(dao)七點就(jiu)會(hui)自然(ran)(ran)醒來(lai),然(ran)(ran)后閉著眼睛去(qu)洗漱,在冷(leng)水的(de)(de)(de)激靈下嚇跑一(yi)大(da)半的(de)(de)(de)瞌睡蟲;慢(man)(man)慢(man)(man)習(xi)慣(guan)(guan),有(you)的(de)(de)(de)疾病(bing),作為(wei)醫(yi)(yi)生的(de)(de)(de)你也是(shi)(shi)(shi)無(wu)能為(wei)力的(de)(de)(de);慢(man)(man)慢(man)(man)習(xi)慣(guan)(guan)病(bing)人的(de)(de)(de)求生欲望,在現(xian)實面前,是(shi)(shi)(shi)顯得(de)那(nei)么的(de)(de)(de)蒼白無(wu)力;慢(man)(man)慢(man)(man)習(xi)慣(guan)(guan),某一(yi)天(tian)因為(wei)某些病(bing)人而(er)郁(yu)悶(men)而(er)無(wu)奈,而(er)悲傷,而(er)感動.慢(man)(man)慢(man)(man)學(xue)(xue)會(hui)坦然(ran)(ran)的(de)(de)(de)面對(dui)生離死別,慢(man)(man)慢(man)(man)學(xue)(xue)會(hui)在醫(yi)(yi)院里管好(hao)自己的(de)(de)(de)嘴,少說話多做(zuo)事;慢(man)(man)慢(man)(man)習(xi)慣(guan)(guan)帶教老師的(de)(de)(de)罵聲(sheng),護士老師的(de)(de)(de)叫吼(hou)聲(sheng);慢(man)(man)慢(man)(man)學(xue)(xue)會(hui)要有(you)技(ji)巧的(de)(de)(de)跟(gen)病(bing)人溝通,所謂的(de)(de)(de)醫(yi)(yi)患關系(xi),我還只是(shi)(shi)(shi)見到(dao)(dao)了一(yi)小點;慢(man)(man)慢(man)(man)學(xue)(xue)會(hui)知道有(you)的(de)(de)(de)東西是(shi)(shi)(shi)比較黑暗的(de)(de)(de),慢(man)(man)慢(man)(man)學(xue)(xue)會(hui)要想(xiang)不(bu)斷的(de)(de)(de)提(ti)高就(jiu)得(de)不(bu)停的(de)(de)(de)看書,就(jiu)得(de)有(you)打(da)破沙鍋問到(dao)(dao)底的(de)(de)(de)精神。

  慢(man)(man)慢(man)(man)學會(hui)厚臉皮(pi),慢(man)(man)慢(man)(man)學會(hui)偶(ou)爾偷下懶;慢(man)(man)慢(man)(man)學會(hui)隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老(lao)師講過(guo)的每句(ju)你現在認為(wei)是廢話的話。

  本人的(de)廢話還是有(you)點多的(de),下面就簡(jian)單的(de)說(shuo)下這(zhe)三周自己在腎內科待的(de)一些具體(ti)的(de)小心得與體(ti)會。

  只是希(xi)望(wang)在實習期滿后,再回首(shou),自己的腦地啊可以顯(xian)得不那么空白,首(shou)先是病程(cheng)的書寫,

  一是語言要精簡;

  二,寫的東西要有依據;

  三老(lao)師(shi)處理(li)過的病人(ren),或者是有取(qu)消(xiao)什么醫囑,又有哪些新醫囑,病程里必須要記(ji)錄(lu);

  三,在腎內科,基本上每個(ge)老師都會有透析的病人(ren),一(yi)般是(shi)三天一(yi)次,所以你必須記錄;

  四,病(bing)程里不要有絕對的字眼,這是(shi)保護自(zi)己的一(yi)種技(ji)巧;

  五(wu),用(yong)詞用(yong)字必須是醫學術語(yu),不要想當然的寫;

  六(liu),不能有涂(tu)改,不能有錯別(bie)字;最后一點是,手術(shu)記錄(在腎內(nei)(nei)主要是橈動脈(mo)(mo)和(he)頭(tou)靜脈(mo)(mo)的(de)(de)內(nei)(nei)瘺成形術(shu)和(he)頸靜脈(mo)(mo)插管術(shu),基本(ben)上(shang)后者都是老師記錄。)當然上(shang)面(mian)所(suo)說的(de)(de).一些應該是適用于(yu)所(suo)有病程的(de)(de)抒寫。

  其次是(shi)新入(ru)院病人的(de)處理,包括詢問病史,查(cha)體(ti),寫首程,入(ru)院記錄(lu)等(deng)等(deng)。

  首先是問病史(shi),一搬病人(ren)都是從門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)收入,所以說門(men)診(zhen)(zhen)(zhen)那邊已經(jing)有了初步診(zhen)(zhen)(zhen)斷,那么(me)你問病史(shi)的時(shi)候就要盡(jin)量收集支持診(zhen)(zhen)(zhen)斷的證據,現在的主要癥(zheng)狀,然(ran)后是既往史(shi),曾經(jing)都做(zuo)過(guo)哪些治療,吃(chi)過(guo)那些藥(yao),現在還(huan)有沒有在吃(chi)?做(zuo)過(guo)哪些檢(jian)查。

  一般腎(shen)病(bing)(bing)科的(de)病(bing)(bing)人重(zhong)點還(huan)要詢問血壓,小便的(de)情(qing)況,有無(wu)糖(tang)尿病(bing)(bing)史.,然后是個人史,家族(zu)史,過敏史,婚育史,女性(xing)病(bing)(bing)人還(huan)要問月(yue)經史,病(bing)(bing)人的(de)基本情(qing)況。然后是查體,心臟(zang)的(de)叩診(zhen)(zhen)聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen),肺部的(de)聽(ting)(ting)診(zhen)(zhen),重(zhong)點觀察病(bing)(bing)人是否有水腫(zhong),水腫(zhong)的(de)位置,腹部的(de)觸診(zhen)(zhen),肝(gan)臟(zang)的(de)觸診(zhen)(zhen),全身(shen)淋巴(ba)結的(de)情(qing)況.下(xia)面(mian)說(shuo)下(xia)我們腎(shen)病(bing)(bing)內科的(de)常見(jian)疾病(bing)(bing),

  一是,慢性(xing)腎(shen)(shen)功能衰竭,多是失代(dai)償其,尿毒癥期,當然最(zui)好把四個分(fen)期的(de)掌握(wo)了,隨(sui)之而來的(de)伴隨(sui)癥狀,腎(shen)(shen)性(xing)高(gao)血(xue)壓,腎(shen)(shen)性(xing)貧血(xue),腎(shen)(shen)性(xing)骨病;

  二是,糖尿病腎(shen)病;

  三是,腎(shen)病(bing)綜合征;四是,急性腎(shen)小(xiao)球腎(shen)炎。

  病人(ren)年齡多為青中(zhong)年,老年病人(ren)。

  當然其它腎病(bing)(bing)方(fang)面的疾病(bing)(bing)也有,只是不多見,但是在(zai)入科之(zhi)前最好(hao)把(ba)西醫內科書(七版(ban)),關于(yu)腎臟(zang)疾病(bing)(bing)的相(xiang)(xiang)關章節(jie)(jie)好(hao)好(hao)看(kan)看(kan),還有就是高血壓,糖(tang)尿(niao)病(bing)(bing),心(xin)臟(zang)疾病(bing)(bing)的相(xiang)(xiang)關章節(jie)(jie)好(hao)好(hao)看(kan)看(kan),因為有的慢性腎衰病(bing)(bing)人發展到后期會(hui)伴有心(xin)衰。

  還有就是自(zi)己(ji)去掌握(wo)血(xue)液透(tou)析(xi)和腹部透(tou)析(xi)。

  在(zai)用藥(yao)方面,因為很多腎(shen)(shen)臟(zang)(zang)(zang)是人體的排(pai)(pai)泄器(qi)官,所以(yi)說在(zai)用藥(yao)上(shang)一定要小(xiao)心,因為很多藥(yao)都(dou)會經(jing)過(guo)肝臟(zang)(zang)(zang)或者(zhe)腎(shen)(shen)臟(zang)(zang)(zang)排(pai)(pai)泄。

  常用藥(yao)主要(yao)有降壓藥(yao)(多為(wei)利(li)尿劑,如(ru)吲噠(da)帕安,呋塞米,螺內酯(zhi)(安體舒通),,布美他尼(ni);at1類(lei),氯沙(sha)(sha)坦(科素亞),厄(e)貝(bei)(bei)(bei)沙(sha)(sha)坦(安博維),結沙(sha)(sha)坦(代(dai)文),厄(e)貝(bei)(bei)(bei)沙(sha)(sha)坦;阿爾(er)(er)法受體阻滯(zhi)(zhi)(zhi)劑,鹽酸哌唑嗪(qin);貝(bei)(bei)(bei)塔受體阻滯(zhi)(zhi)(zhi)劑,主要(yao)是美托洛爾(er)(er);鈣通道阻滯(zhi)(zhi)(zhi)劑,苯磺(huang)(huang)酸氨氯地平(ping)(ping),硝苯地平(ping)(ping)緩(huan)釋片(pian)或(huo)者控釋片(pian),非洛地平(ping)(ping)(波依定),左旋苯磺(huang)(huang)酸氨氯地平(ping)(ping)(施慧達),尼(ni)群地平(ping)(ping),尼(ni)莫地平(ping)(ping);acei類(lei),如(ru)馬來酸依那普(pu)利(li)(依蘇),培垛普(pu)利(li)(雅施達),卡(ka)托普(pu)利(li)(開博通),賴渃(re)普(pu)利(li),貝(bei)(bei)(bei)納普(pu)利(li)(洛丁(ding)新),福辛普(pu)利(li)(蒙諾)。

  腎性(xing)貧血常用藥,多糖鐵復合物(力(li)蜚能),重組(zu)人(ren)工促紅素注射液(ye)(依(yi)倍,益(yi)比奧)。

  腎性骨(gu)病,骨(gu)化萬醇(chun)(chun)膠丸(蓋三醇(chun)(chun)),維(wei)生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。

  高脂血癥(zheng),非(fei)諾貝特膠(jiao)囊,辛他伐汀(ting)片(pian),瑞舒伐他汀(ting)片(pian)。

  抗生(sheng)素類,阿(a)莫西林,苯磺酸(suan)安舒沙星(xing)片,萬克(鹽酸(suan)左氧(yang)氟(fu)沙星(xing)),羅(luo)紅霉素,阿(a)奇霉素,頭孢克洛,萘夫西林,凱(kai)斯達。

  降糖(tang)藥,阿(a)卡波糖(tang)(拜糖(tang)平(ping)),格(ge)列喹酮(tong)片(糖(tang)適(shi)平(ping)),馬來酸(suan)羅(luo)格(ge)列酮(tong)(伐迪(di)雅),二甲(jia)雙(shuang)胍緩釋片(格(ge)華止);胰島(dao)素類(lei),新和銳芯(xin),甘舒霖30r。

  還(huan)有(you)就(jiu)(jiu)是一些保腎藥,阿魏(wei)酸(suan)哌唑嗪(qin)(寶(bao)腎康)另外(wai)就(jiu)(jiu)是些中成藥,復方(fang)腎炎片(pian),金水寶(bao)。

  還(huan)有(you)就(jiu)是地(di)榆(yu)升柏片。其它的一些安(an)眠藥,(舒(shu)樂安(an)定),氯(lv)硝(xiao)西泮(氯(lv)硝(xiao)安(an)定)。,止痛。

  以上(shang)就(jiu)是(shi)(shi)腎(shen)病(bing)(bing)內科(ke)的常用藥(yao),其它的還(huan)在學習中在腎(shen)病(bing)(bing)內科(ke)一(yi)般是(shi)(shi),早上(shang)比較忙,下(xia)午基本就(jiu)是(shi)(shi)補病(bing)(bing)程之類的,還(huan)有就(jiu)是(shi)(shi)一(yi)些(xie)特(te)殊處理(li),我們每天基本上(shang)是(shi)(shi)7:45到科(ke)室,然后給病(bing)(bing)人測血壓,八點交班,交完班后老師會(hui)查房。

  其(qi)(qi)它也就(jiu)沒(mei)啥(sha)事(shi),偶爾要換(huan)換(huan)藥,有(you)橈動脈,頭(tou)靜脈造瘺手(shou)術的病人,如果沒(mei)有(you)滲血的情況一(yi)般是透析時(shi)才換(huan)藥,也就(jiu)是三天(tian)左(zuo)右換(huan)一(yi)次,其(qi)(qi)它也就(jiu)沒(mei)什么特殊(shu)事(shi)情要做了(le)。

  對(dui)了周一(yi)和周四一(yi)般都要開(kai)(kai)大處方的(de),可以在前一(yi)天的(de)晚上(shang)開(kai)(kai)好,這樣(yang)第二天就不(bu)會太忙了。

  嘿(hei)嘿(hei)忙(mang)忙(mang)碌碌過(guo)了三(san)周,雖說學到的(de)東(dong)西不(bu)多,但是還是有一點點成長,會繼(ji)續努力下去(qu)的(de),加油啊(a),我們大(da)家都要,fighting!

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