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門診實習心得

時間:2023-03-06 15:12:13 心得體會 我要投稿

門診實習心得(集合15篇)

  當我們經過反思,有了新的啟發時,寫一篇心得體會,記錄下來,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標更加明確。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?以下是小編收集整理的門診實習心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

門診實習心得(集合15篇)

門診實習心得1

  在兒科一個多月的實習中,除了做好日常的臨床工作外,還有各項體檢工作等等,有些工作我以前沒做過,做起來有一定的困難,如新生兒工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教、學習、自己摸索實踐,在老師的耐心指導下,在護士長的教育下,在很短的時間內便比較熟悉了新生兒科的工作,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力。

  在兒科開展整體護理,就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的`優質護理。在兒科,護理對象是0—14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看,這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現;為滿足這些需要,心理護理是非常重要的手段和方法。但是在兒童,由于語言表達能力及理解能力有限,進行心理護理非常困難,很難達到預計的效果和目的,甚至還會達到相反的結果。當前現實生活中的兒童大都是獨生子女,一旦發病,父母格外緊張、焦慮,他們大都過分照顧,夸大病情,對醫護人員提出過高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創新意識,積極圓滿的完成各項工作:

  (1)認真接待每一們病人,把每一位病人都當成自己的親人,曾經有一個15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬,曾到條件較好的醫院(三甲醫院)做過檢查,錢也花了不少,就是沒診斷明白是什么病,病人及家屬都很著急,通過老師們和醫生仔細的詢問病史及過細的體檢,病人原來就是常見腸結核,診斷清楚了病人及家屬都很滿意。

  (2)認真做好醫療文書的書寫工作,以帶教老師為模板認真負責,態度端正、頭腦清晰。

門診實習心得2

  白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。200#年的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十醫院(原八毛職工醫院)實習。

  對于我這個只有半年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。

  鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!

  看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。

  我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。

  終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!

  護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。

  xx、2、21在醫院領導的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫生,頓時讓我感到醫生的.偉大責任。手術的時間大約兩個小時,主刀醫生精湛的醫技,讓我了解到醫學基礎知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業素質。

  短短的15天醫院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰斗的護士們,才知道護理工作的不易。

  我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質:

  1。思想素質:要教育和培養每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業,樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作,愛護集體,愛護公物。

  2。專業素質:護理人員要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。

  3。科學素質:護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業務,不斷學習和引進國內外先進的護理技術;要善于總結經驗,不斷控索,開展研究,勇于創新,努力提高業務技術水平,不斷推動護理事業的發展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。

  同樣,即將成為口腔醫生的我們也應該充分認識到:

  1。醫生是一個很平凡的職業,他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。

  2。醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質,要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。

  3。醫生要有創新和探索的能力,積極為醫學的未來作出貢獻。

  新的學期開始了,新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕,我會投入的努力:加油——對所有的人說。

門診實習心得3

  終于,實習結束了,終于,可以不用每天五點多就起床,不用沒有擠早高峰和晚高峰,不用擔心753晚點而遲到,不用吃醫院食堂難吃的飯,可是,為什么,會有有那么多不舍的感覺呢?

  復旦大學附屬兒科醫院,十個月以前,它只是陌生的地方,一個與我的生命中毫無聯系的地方。十個月后的今天,它依然也不和我有任何瓜葛,但卻在我的生命里留下了很多不可磨面的印記。

  7月,當我第一次踏入復旦兒科時,心里滿滿的是害怕與期待,是的,我害怕進入新的環境,害怕自己太笨了學不會,害怕和家長溝通,同時,我又很期待老師們的表現,期待能學到更多的東西……帶著忐忑和期許,我開始了自己的實習生活。

  每天,我都是五點四十左右起床,六點出門,七點半左右到醫院,四點半下班晚上六點左右回到學校,如果不是因為實習,上海地鐵的擁擠,我可能也只是聽聽而已,如果不是因為實習,五點多起床也只是聽學姐們說說而已,如果不是因為實習,我也不會見到這么一群斷翼天使們,他們那么堅強那么勇敢地活著。如果不是因為實習,我也不會那么深刻地體會到自己能健健康康成長是多么的幸運。如果不是因為是實習,我也不會知道原來父母親人真的什么都可以為我們犧牲。

  每天,都要面對天使和魔鬼并存的.寶寶們,當然了,還有和我們‘斗智斗勇’的家長們。剛開始,我是害怕的,后來,慢慢地就適應了。其實每一個寶寶,都有很可愛的一面,其實家長們,并沒有那么排斥我們。

  在評估崗時,是我成長最快的時候了,那時什么也不會,什么也不懂,幸好有蘇老師很耐心教導,才讓我從什么也不會到從容淡定地給寶寶做評估,給家長做宣教。在ot時,自己光有評估知識卻沒有操作經驗,感謝陸老師,抽空時傳授經驗。在針灸時,是我實習最快樂的時光了,能和家長們聊天,學到了很多很多。

  還有pt,記得自己剛進去時,被家長不信任,感謝張老師,一直在為我說話,教我那么多。當然了,除了在老師們身上學到的,還有家長們,也教會了我很多很多。感謝他們,明明知道我們是實習生,還把寶寶交到我們的手里,感謝他們,給了我們成長的機會,給了我們那么多的感動與信任。

  在實習期間,還有一群二逼的同學們,大家時而打打鬧鬧,時而哭哭笑笑,實習生活就這么結束了,感謝復旦兒科,讓本沒有交集的我們,見證了彼此的成長,然后又各自飄散在人海。感謝有你們,才會讓我的實習生活那么精彩。還有兒科的老師們,我們不是你們帶教的第一批學生,也不會是你們的最后一批學生,帶教我們,或許只是你們每年工作中的一部分,但,你們的陪伴,卻是我們人生中很重要的一部分,你們帶給我們的感動,教給我們的知識,我們會牢牢記住。

  其實,我挺感謝自己的,感謝自己當初選擇了復旦兒科,不要然,我怎么可能遇到那么多那么好的人呢,怎么會有這么美好的實習生活呢?

門診實習心得4

  二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對社區醫院的環境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。

  大概是受小的時候家屬區里的醫務室的溫馨環境的影響,我一直在心中保留著做一個社區醫生的小愿望。因為我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環境下,非常有助于提高患者的就醫依從性。門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫生,并沒有好的依從性,這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫生有著強烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關系,但也與醫生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題,我一直認為,有責任感和醫術高超的社區醫生是一種解決問題的方法。

  在社區門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。

  二門診的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。尤其是很多患者已經在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫院的醫生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。

  很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區里醫務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫療行為,對于很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

  當然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。總體上,二門診還是北醫三院的一部分,所以綜合水平是很好的`,這帶來了很多除了一萬五千人的社區居民以外的臨近的社區患者。雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫院都是人山人海,二門診也不除外。依托著三院的強大的支持,二門診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫院的專科醫生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上,很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見,這點不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴的時代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個也是限制社區醫院的診療范圍的一個因素吧。

  新的醫療改革正在進行,我這短短一周的實習感受使我相信,社區醫院作為醫改的重要環節,會越來越受到重視,獲得越來越多的醫療資源,發揮越來越大的作用。

門診實習心得5

  我是__同學自0x年x月來本科室實習,實習過程中嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優質服務。在科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,認真執行無菌操作規程;在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,對監護室的各種儀器能夠熟練應用,對心臟外科監護技術能夠基本掌握,發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,積極參加各類病例討論和醫院組織的各項活動,不斷豐富業務知識。望在以后的工作學習中能夠繼續努力,加強專業知識及操作技能,視病人如親人,做一名優秀的監護護士!

  護士實習自我鑒定本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的'悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習,通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生,理論水平與實踐水平有了一定提高,在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學。

  關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。

門診實習心得6

  今年暑假經老師介紹,我和李薇跟隨中醫藥大學附院內科的亓魯光教授上門診。一個月時間匆匆而過。但對我來說,不論是在具體用藥上,在對整個中醫的認識上,還是在立世做人上都收獲頗大。

  亓魯光系四川省糖尿病防治協會委員,是治療糖尿病的專家。糖尿病是一種全身性各種代謝紊亂的疾病。一旦患病,如不能得到良好控制,能造成腦、心、神經、眼和腎等重要器官的并發癥,甚至導致殘疾或死亡。糖尿病是較難控制的病,是繼腫瘤、心腦血管疾病之后,第三位嚴重危害人民群眾身心健康的慢性病。在亓老師的門診上,我大開眼界。許多書本上的知識得以印證。門診更加深了對書本知識的理解與記憶,特別是對中醫的辨證論治的理解與應用。書本上記載的往往是最典型最具特征性的一些癥狀。而在臨床上,由于個體差異以及環境等各種因素的影響,癥狀往往都不是典型癥狀。如糖尿病在《中醫內科學》的消渴一章中,是以多尿、多飲、多食,形體消瘦或尿有甜味為其證候特征。而就臨床就診病人而言,多數病人并不具有多尿及形體消瘦的表現。甚至表現為多汗、肥胖。而且在臨床上很難以區別病人是上消、中消還是下消。胃火熾盛這一證,在一個月的見習實踐中僅見一例純中藥治療者為此證型。特別是對已使用西醫降糖藥控制血糖的患者,多表現為神疲、乏力、舌淡苔白等癥狀。以補氣健脾、消食和胃的方藥往往可迅速穩定血糖,改善癥狀,取得較好療效。亓老師尤其強調石膏、知母對于以上脾氣虛的'病人不得使用。否則,可因石膏之大寒涼而更傷其正氣,加重病情,貽誤病機。看每一個病,思考每一個癥候都需要用自己所學的各種知識,綜合判斷分析,這種思維過程是一種發散思維的過程,現在運用到臨床都是知識的聯合運用。

  亓老師最擅長舌診。望而知之謂之神。而舌診又是望診中的重中之重。在臨床上,亓老師往往通過舌診,快速明確地給患者一個最初的正邪判斷,指導用藥。張__,男,63歲,兩個月前左前壁心肌梗塞,現腰及兩下肢水腫,胸片示輕度胸腔積液。心電圖示全心衰完全性左束支傳導阻滯。少煩渴,少尿,舌紅無苔,建議病人住院而病人不愿。根據下肢水腫,少煩渴,少尿可診斷為陰水。而陰水多為陽虛(脾陽虛、腎陽虛)。結合病人舌診舌紅無苔應為陰虛。因此最后診斷為心氣陰兩虛,處以沙參、麥冬、五味子、黃芪、川芎、丹參、云苓、澤瀉、赤小豆、冬瓜皮、益母草、山藥、甘草滋陰益氣、活血利水的一組方藥。

  一周后,患者自覺癥狀明顯好轉,水腫也有所消退。以前舌象都僅在舌診圖集上見到,此次門診我們看到了花剝舌、裂紋舌、氣虛淡白胖大的舌、陰虛色紅瘦小的舌,甚至陰虛夾濕的舌等等。對舌診的方法有了實際了解運用的機會。這次門診上我也實實在在地開了幾次藥方。初時對藥的把握不準,經過一段時間的體會后,所開處方還得到了老師的認同。

  亓老師的門診上病種十分豐富,一些不是糖尿病的病人也來就診。這就需要有較全面的中醫知識才能給病人看好病。亓老師的病人多,好多病人都是由病人介紹來的,是慕亓老師的名和醫術而來。亓老師對每一個病人都一絲不茍、態度和藹、仔細辨證、認真處方。做到對病人負責,對自己責負。由于病人多,常常不能準時下班。亓老師都毫無怨言,仍然認認真真、勤勤懇懇地為病人看病處方。這使我明白作為一個醫生的職業道德和醫生肩上負有的重大責任。這會使我受益一生。通過這次門診使我明確了知識上的欠缺。在我今后的學習中要加倍努力,不斷積累完善,不但學習書本上的,臨床上也非常重要.

門診實習心得7

  白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。20xx年的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想--去當一名光榮的白衣戰士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫院(原八毛職工醫院)實習。對于我這個只有半年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的護理工作開始。來到醫院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。 鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!

  看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術語和一些日常工作。 我協助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環節,在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。 終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領,端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。

  面帶著微笑:“阿姨,該打針了1我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中。看見管中有回血,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!

  護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。 20xx、2、21在醫院領導的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結扎及剝脫術!手術前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫生,頓時讓我感到醫生的偉大責任。手術的時間大約兩個小時,主刀醫生精湛的醫技,讓我了解到醫學基礎知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看病!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業素質。 短短的15天醫院實習結束,終于可以喘一口氣了。

  想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰斗的護士們,才知道護理工作的不易。 我覺得護理工作不僅需要熟練的`技巧,而且同樣需要優秀的職業素質: 1.思想素質:要教育和培養每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業,樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德修養,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作,愛護集體,愛護公物。 2.專業素質:護理人員要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。 3.科學素質:護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領;要刻苦鉆研業務,不斷學習和引進國內外先進的護理技術;要善于總結經驗,不斷控索,開展研究,勇于創新,努力提高業務技術水平,不斷推動護理事業的發展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。

  同樣,即將成為口腔醫生的我們也應該充分認識到: 1.醫生是一個很平凡的職業,他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。 2.醫生也同樣應該具備一定的思想素質、專業素質和科學素質,要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。 3.醫生要有創新和探索的能力,積極為醫學的未來作出貢獻。

  實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

  護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。

  因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

  到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。

  一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。

  在醫院實習期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。

  在這段短暫的實習時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第

  五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現,所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業盡心盡責!

門診實習心得8

  門診是醫院的窗口,醫療任務繁重,如何帶好實習護士是教學工作中的一項重要內容。

  臨床畢業實習是護理專業的學生將醫學知識與實踐緊密結合,單純的理性認識轉變成感性認識的過程,也是實習護士轉變角色的重要階段。因此,臨床實習帶教是護理工作的重要環節,教學效果的關鍵不但能調動學生的主觀能動性,更直接影響到護理教學的質量。

  1 根據科室工作特點,制訂詳細的'帶教計劃

  根據護理部和學校的教學大綱的要求,結合門診部的工作特點,擬定實習護理的帶教計劃,內容包括:護士權利與義務的學習,新護士條例的學習,本科室對實習護士的要求,每批實習護士的實習目標,帶教老師每周講科、提問、內容以及操作培訓、考核內容。

  2 精心挑選帶教老師,嚴格要求帶教質量

  帶教老師的言行直接影響實習護士今后的工作態度,所以在帶教老師的選擇上,本科的帶教老師必須是醫德高尚作風嚴謹、專業理論知識豐富、護理操作熟練,愛護實習護士的護師或主管護師。帶教老師在帶教過程中必須嚴格要求實習護士,悉心傳教,即使在實習后期也要始終如一,做到放手不放眼,使實習護士在實習中平安度過這個學習階段。

  3 依據帶教計劃,認真落實帶教計劃

  3.1 實習護士進入科室后,首先由護士長對其進行入科宣教,介紹門診大樓的環境,各科室的環境及各類物品的放置,講解科室的重點操作,各種規章制度,介紹科室特色護士行為規范以及崗位紀律等。

  3.2 根據門診工作特點,入科前2d學習制度,熟悉環境及禮儀訓練,由帶教老師對其進行培訓,在帶教老師工作的過程中言傳身教,隨時隨地的提問傳教,定時檢查、批閱實習護士的學習紀錄。

  門診工作的最大特點是患者對服務質量的要求高,因此對護士的素質要求更高,實習護士要特別注意自身思想道德素質的培養。針對這一點門診部特別增加了護士儀表禮儀的帶教,培養學生良好的品德,做到儀表端莊,服裝整潔,尊敬師長,愛護患者的優秀護士。

  3.3 開展多種形式的帶教活動,提高實習護士處理問題的能力。溝通是否到位直接關系到患者就醫滿意度,為此門診部對實習護士特別加強溝通技巧的培訓,讓其增加與患者交流的機會,逐漸學會溝通掌握患者的心理變化,做出相應的判斷,做到溝通良好,患者滿意。

  4 及時反饋問題,隨時糾正不足

  每一組實習同學出科前都會針對科里的帶教不足提出一些寶貴意見,對這些意見門診部都會認真閱讀,取長補短,對科里的好做法會繼續保留,發揚光大。

  5 討論

  門診部與其他臨床科室不同,因此對實習護士的的要求也不一樣,通過近幾年的帶教,積累了豐富的帶教經驗,提高了實習護士的溝通能力,審美能力、抗挫折能力和對困難的承受能力,為護理崗位培養了一批又一批的新生力量。帶教工作在得到護理部和學校領導認可的同時也認識到帶教對實習護士今后發展中的重要性。

門診實習心得9

  內科門診兩周的實習一下子就過去了,這兩周,在老師的教導下,我收獲了不少知識,現匯報如下:

  1. 熟悉門診系統的操作與轉運

  對門診電子系統的較好程序,患者的就診順序有了一個清晰具體的了解。在老師的演示下,能夠熟練掌握運用門診電子系統,能夠協助老師開藥,開檢驗單等。對檢驗項目具體事項有了認識。并對市醫保,省醫保,門慢,門特等有了一定的了解。同時,能夠協助老師幫助病人撰寫申請門慢,門特的表格。

  2. 對檢驗項目有了一定的認識

  對一些檢查前所需的狀態有了一定的了解,如需在空腹下進行的項目有:血脂類,血糖,血液流變學,肝功,血沉試驗、血清鐵、轉鐵蛋白等,免疫球蛋白三項,風濕三項,肝膽B超等。甲功抽血檢查無限制規定,吹氣試驗需在飯后4小時后進行等等。

  對疾病的確診需要的輔助檢測也有了認識,如一個右側下腹疼痛的病人,除了排除婦科疾病外,還可進行抽血,B超,尿常規檢查,排除腎結石,闌尾炎。一個下肢水腫,無其他明顯誘因導致的,可檢測腎損害四項以查腎功能。尿微量蛋白的檢測是早期發現腎病最敏感、最可靠的診斷指標。糖尿病的輔助診斷為空腹血糖>7.0mmol/L 或者餐后2小時血糖>11.1mmol/L。

  3. 門診問診的技巧

  不像在住院部,問診的時間很充足,可以充分的與病人接觸,詳細的了解病人的家族史,生活史,現病史等等。而在門診,病人量多,時間有限,往往是要在幾分鐘之內就要對病人的病情有一個認識,并作出診斷。因此門診問診是相當重要的。一般來說,在就診前要求病人填寫好病歷首頁的各種信息,在接診時就可以了解到病人的年齡,婚姻狀況,家庭住址,有無藥物過敏史與及既往病史。問診時要抓住病人的主訴,有些病人絮絮叨叨,有些沉默不語,這時作為醫生就應該站主導地位,通過詢問,讓病人說出這次就診最不舒服最想解決的問題,同時了解起病的時間,治療情況等等。通過問診要對疾病的發生發展有一個大致的認識。

  有時候有些問題是涉及個人隱私的,作為醫生我們一定要讓病人感受到我們是會保密,不會泄露任何相關信息。周圍人多時,我們應該散開不相關人員,讓患者有一個安全環境。同時,詢問時不能硬邦邦,如一個處于婚育年齡的女性前來就診,應友好的詢問有無結婚,有無男朋友,有無懷孕的'可能。

  4. 疾病的診斷與治療

  很多時候,我們學習中醫時,似乎有一個誤解,辨證論治,理解為通過癥候治療,而忽略了疾病的診斷。我想仲景的在《傷寒論》中提出的辨證論治是在一個病的前提下,如太陽病,少陽病,太陰病。這就是已經對這個病作出了確診,而不是單純的憑癥狀開方藥。對于疾病,一個明確的診斷是相當重要的,有了一個明確的診斷,對這個病的發生,發展,預后情況有一定的把握,同時也能預知這個病對生命的危險性,能夠提前告訴患者,讓患者預防,謹慎。

  對于一個疾病的診斷,除了一般癥狀,體征之外,我們也要借助實驗室輔助檢查,現代醫學發展到今,很多輔助檢查能對疾病的診斷做出一個判斷,這其實也就是望診的一個延伸,所以作為中醫生,我們沒必要去排斥它,而應該熟練的掌握它,什么時候該做,什么時候不需要,心里面有個度,用起來就得心應手。對疾病也就能夠更好更早的給出診斷。

  兩周的實習,老師不僅讓我收獲了作為一個門診醫生所應知道的知識,同時在空閑時,也給我講了這個行業所會出現的一些情況,和所應采取的策施。感謝老師,感謝患者讓我在這兩個星期里過得充實而有意義。

  學生:劉嘉夢編號:B01

  20xx年7月1日

門診實習心得10

  不管是哪里,都有小門診,因為你一個小感冒就往大醫院跑,至于么,所以一些小病小傷小痛都會去門診看看,因為在哪里沒有那么多的麻煩手續,要省錢節約時間好多,在哪里看病打針的都是附近的人,認識的還可以拉拉家常,聊聊天,在門診實習的這段時間里,讓我學到了很多的東西,將學到的知識更好的實踐到工作當中,提高了動手能力、溝通等能力。為以后的工作打好基礎。

  有人說小的地方學不到什么東西,也有人說大地方學不到什么東西。而我就在糾結之中,到底是去小門診還是去大醫院實習呢?考慮了幾天,我決定就去家附近的門診實習,并不是大門診學不到東西,其實這應該是看個人原因了,肯動手認真學,那就學到東西,不動手不認真學的,不管去哪里都學不到東西,在小門診,雖然沒有那么多的條條框框,但是一個有素質有修養的人是知道應該怎么做的,在小門診學到的東西比較全面,在哪里什么病人都有,在大醫院的話什么都應該分的明明白白。所以我就去了小門診當實習護士。

  來到這里已經有半個月了,還記得剛開始時,我給病人打針很緊張,害的自己有好幾次打錯了,從左手換到右手,又從右手換到左手,然后別人就不讓我打了,在其他同事前輩的指導下,我也掌握了打針包扎的要領,每天有不同的病人帶著不同的`病癥前來看病,而我每天跟在其他前輩的身后,為他們打打下手,幫幫忙,有什么不懂的就虛心向前輩請教,他們也會很高興為我解答。在這半個月我學到了很多的東西。

  1、不懂就問,懂也要虛心接受老師教的新知識,并且能夠和書本知識相聯系起來,能夠做到靈活慣用。

  2、做事要勤,不能老師讓你做什么才拖拖拉拉做完,要眼勤手快,而且要少說多做,上班的時候不能做太多私事,比如可以不接的電話盡量不在工作的時候接聽。

  3、睡眠要有保證,如果今天晚上上夜班,那么白天休息的時間最好能睡上一覺,上班的時候才能精神抖擻,發揮最佳狀態。

  4、不遲到不早退,一般情況不請假。

  5、定時做筆記。整理筆記。

  我在輸液室實習期間,嚴格遵守輸液室的各項規章制度,嚴格無菌操作,尊敬老師。在老師的精心帶教下,熟悉和掌握了各種輸液的操作規程和技巧,學會了什么樣的輸液,什么病的輸液方法等。在實習期間,我積極主動,不遲到,不早退。遵守換藥室和注射間的各項規章制度,嚴格無菌操作,尊敬老師。在老師的精心帶教下,熟悉和掌握了各種傷口包扎、換藥、拆線的操作流程和技巧。熟悉了門診的布局和就醫流程及抽血流程和操作。在注射間和換藥室我也學會了怎么樣和病人及家屬溝通,掌握了一定的溝通技巧。

  我要做到對病人負責,對自己負責。由于病人多,大家常常不能準時下班。都毫無怨言,仍然認認真真、勤勤懇懇地為病人看病處方。這使我明白作為一個醫生的職業道德和醫生肩上負有的重大責任。這會使我受益一生。通過這段時間的門診實習使我明確了知識上的欠缺。在我今后的學習中要加倍努力,不斷積累完善,不但學習書本上的,在工作實踐中的技術也很重要。在以后的工作學習當中我會繼續努力盡力做到更好。

門診實習心得11

  很榮幸我們xx級藥學與經營管理的全體學生于20xx年來到鄭州市九州通醫藥連鎖經營有限公司來實習,有幸的成為了該公司的實習生,回顧這二個月的實習,我們在店長和中藥的老師傅支持和幫助下,嚴格要求自己,按照店長的要求,較好的完成了,自己的本職工作,在此對店長和各位中藥老師傅們表示衷心的感謝,感謝九州通醫藥連鎖經營有限公司給了我們一個展示的機會。通過這段時間的工作和學習,明白了理論和實踐相結合的重要性。同時了解了連鎖藥店的大概部門,有采購部,防損部,營運部,行政部,財務部,信息服務部,人事部。而營運部其下又分為各個連鎖分店,而分店主要由店長,營業員和收銀員,理貨員組成。現將二個月的實習報告總結如下:

  一、實習的時間和人數的安排

  首先在不打亂正常的營運工作的情況下,總部把我們全體三十六位學生分在了十三個店里學習和工作,實習時間從20xx。03。20至20xx。06。09。同時在時間上使用的是二班倒的工作制度,這樣既保持了時間的合理分配,也使我們能夠慢慢適應工作的環境,同時也讓我們更好的有時間和精力去學習,去討論。

  二、實習階段的認識和學習

  在剛剛開始工作的幾天里。盡快的適應了這里的工作環境,慢慢的融入了這個集體里,在店長的關懷下,真的學習了店里的各個工作制度要求和任務,明白了每位工作員的任務和責任以及他們的工作流程,不斷提高了自己的專業知識和水平,以豐富了自己的經驗。在此期間主要學習了首先是認識藥,了解藥的'分類,用途和拿藥。雖然藥品的種類很多,但是藥品的擺放時按類別來的,先是注射液,膠囊,片劑,滴丸等的分類,再再次基礎上分別按抗生素,心血管,呼吸系統,消化系統,外用,非處方藥,計生,醫藥器材,其他分類。當然取藥拿藥是最簡單也是最重要的一門技術了。在拿藥的時候,對不同的年齡,性別和不同程度的人,藥的拿取是不同的,特別是小孩和孕婦的用藥要特別小心,謹慎。其次在拿藥取藥的時候,藥用禮貌的的態度去接受患者的咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥品的性質,功能,用途和用法及注意事項,同時也要尊重患者的主觀意見。不同得藥陳列的位置,環境不一樣。但是有些藥品是不同的。比如有些藥品適合在一定的溫度下,才能保鮮,這類藥品就必須放在溫度和濕度調好的冰箱里。還有易揮發的藥品不能和其他藥品放在一起。最重要的是毛利率高的,利潤高的藥品須放在貨架的黃金位置。最后還必須每天給藥品保持清潔。使我們鍛煉了耐性,認識到了做任何工作都要認真,負責,細心,處理好每一次的營業,了解在藥店中每一個職業與藥店之間聯系的重要性。

  三、加強自身學習,提高專業知識水平和認識

  通過這二個星期的學習,不僅學到了很多書本上沒有的知識,而且還豐富我們的閱歷和積累經驗。但是還是使我們認識到自己的學識,能力和閱歷還很欠缺,所以在工作中不能掉以傾心,要更加投入,不斷的努力學習,書本上的知識是遠遠不夠的,而且理論和實踐的相結合才能更好的讓我們了解知識,更好的把知識帶到現實中,服務大眾。而且我們在實習過程中,也是上班的一員,要遵循藥店的各項制度規章,不能向在學校里一樣。在店里做事情要有所顧慮,你能隨心所欲,重要的是秉持一種學習,認真的態度。同時工作不僅需要熟練的專業知識和技巧,還要高尚的職業素質和道德。最后明白了連鎖藥房和醫院的藥房不同,醫院的藥房的藥師只需要藥師處方發藥,而我們連鎖藥房的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人士,所以在拿藥和取藥的時候,要小心,慎重,對每一位顧客負責。

  四、存在的問題

  由于我們每個人的崗位和工作職責不一樣,所以在實習期間會存在一些問題。首先營業員是與人說話和處事的,工作主要是接待顧客,在接待顧客要語氣平和,有禮貌。遇到不懂的地方,不能馬虎大意,有時候一些顧客買藥時說的是非普通話帶點口音,一定要注意力集中,不能漏聽和防止聽錯。其次是理貨員,要分別不同藥物的藥理作用和藥性。很好的掌握藥物的分類,遇見過期,損壞的藥品要統一記下,上報有關負責人。而且注意通道的衛生,臟的話要及時打掃,保持藥店清潔的環境。同時每個人都必須集中注意力,小心偷盜,注意刻意的人。

  五、建議

  通過這二個月的實習和工作,使我們大致的了解了九州通醫藥連鎖經營有限公司的一些規章制度和體制。并且在實踐中掌握了一些相關知識,是我們更好的記住和運用理論知識。但是我們需要提出幾點建議:

  一、在一些較大的醫藥賣場配置保安,防止藥品被偷盜現象。

  二、在發現藥品損壞時,要及時換掉及補充。

  三、要時時刻刻保持藥品的清潔和衛生

  四、領導要與店員之間常溝通,了解店員的想法!

門診實習心得12

  在XX社區醫院門診部實習的一周很快就過去了,這七天里,我對社區醫院的環境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。

  大概是受小的時候家屬區里的醫務室的溫馨環境的影響,我一直在心中保存著做一個社區醫生的小愿看。由于我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭構成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環境下,非常有助于進步患者的就診允從性。門診的患者天天來來往往,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫生,并沒有好的允從性,這一點對中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對醫生有著強烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關系,但也與醫生由于本身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對這兩點題目,我一直以為,有責任感和醫術高超的社區醫生是一種解決題目的方法。

  在社區門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,由于我在這里收獲了很多知識和感動。

  門診部的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點,他們看上往都親切而低調,但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的工夫,卻是患者救治的第一道守護者。固然看每一個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫生多了一份熱忱和親切,對患者的教育和指導也要多一些。特別是很多患者已在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加深信,或許大醫院的醫生對最新的知識有著更深進的了解,用藥更有掌控,但是社區醫生在患者教育這方面所起的`作用是盡不亞于他們的。

  很遺憾,給我安排進戶的那天并沒有進戶,所以我失往了一次很好的深進了解社區醫生工作的機會。但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深入的感遭到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替換的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區里醫務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見,進戶這類更加體貼周到的醫療行為,對很多醫療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。

  固然門診部有很多好處,我還是感遭到了一些不能不面對的題目。整體上,門診部還是北醫三院的一部份,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除一萬五千人的社區居民之外的鄰近的社區患者。固然很多患者在家門口就可以看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每一個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很繁忙,每一個病人取得的時間并沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也其實不是特別熟習,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾的。但是這個或許是國內現在醫療條件不均衡下的必定產物,所有好的醫院都是人隱士海,門診部也不除外。依托著三院的強大的支持,門診部的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對大醫院的專科醫生,他們還是少了很多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在醫治上,極可能會有一些與專科醫生不同的醫治意見,這點不但會不利于患者的醫治,也不利于全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依靠的時代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個也是限制社區醫院的診療范圍的一個因素吧。

  新的醫療改革正在進行,我這短短一周的實習感受使我相信,社區醫院作為醫改的重要環節,會愈來愈遭到重視,取得愈來愈多的醫療資源,發揮愈來愈大的作用。

門診實習心得13

  大學四年最后一個學習階段,我也將要進入實習訓練的尾聲,最后一站來到了物理治療中心。

  物理治療中心,是全臺灣第一個開放各科醫師直接照會物理治療師的物理治療單位,能夠來到物理治療中心實習,是一個相當特別的機會,不同于先前前在其他醫院的作業形式,在物理治療中心,可以看到物理治療師所屬的門診區,除了醫師照會的醫囑外,在診間里,物理治療師可以更自由地發揮獨立評估的專業能力,給予病人最適當的治療,提升物理治療師面對病人的思考能力。

  和過去在其他不同的實習單位比較起來,其他的實習單位,多半是在一個大范圍的治療空間里,給予病人的治療是依據醫生的醫囑,雖也有基本的評估過程,然而因為病人數量較多,必須同時面對很多個病人進行治療,比較沒機會在同一個病人身上非常專注的做治療,特別是在骨科物理治療單位里,各式病人來來往往,難免出現有如生產線般的治療模式;物理治療中心的門診形式,就和先前所見識到的大不相同,如同一般醫師門診一樣,這里有一個專屬的治療空間,一次僅允許一位患者近來做治療,從評估到治療都是專注且一對一,不僅提升了治療的品質,也能讓病人有更高的滿意度。

  在本單位,我有幸參與了柴惠敏老師每周一於骨科的物理治療門診,觀摩到各種不同骨科種類的病人,包括了下背痛、髕骨軟化癥、下肢骨折、關節鏡手術、足部問題...等等,其中自己對于有關足部問題的評估相當感興趣,因為足部問題的分析真的相當的復雜,特別在于足部是身體負責承重的關節,當足部之功能性結構發生問題時,物理治療師必須敏銳地去抽絲剝繭推敲出真正導因,才有可能進一步給予正確的裝具矯正,進而解決病人的問題。

  處在工業社會里的現代人,飽受足部問題困擾的民眾大有人在,然而現今坊間對于足部問題的處理方式,僅停留在扁平足病人只要在足弓部位給予支持足弓的錯誤觀念里,但其實大多數的人都不知道足部問題的種類不僅止于扁平足,就算是扁平足的個案也不都一定適合在足工給予支撐,乃需要專業的評估之后,才能真正有效的'解決問題,跟門診的過程中,就不乏遇見一些病人雖是因為足部的問題來求診,但其實過去都已經有在其他地方試著做過處理,也有購買鞋墊,但取出來一看卻會發現是不適合病人本身問題的鞋墊,花了錢卻沒有辦法解決問題,有時還可能會讓不適的情況加劇,從這個問題看來,更凸顯出物理治療師在足部問題專業評估存在的重要性!

  自己覺得比較可惜的地方是,目前臺大醫院里面開放給物理治療中心的診間空間有限,無法容納擺放多種儀器(Modality),并且沒有適合的空間擺放專業可升降的治療床,如此會使得物理治療師在評估的方便性也稍被犧牲,在治療計畫上的選擇受到了一些限制,物理治療師的創意與治療藝術比較難發揮的淋漓盡致。然而,我相信物理治療中心的門診是好一個開始,物理治療在臺灣醫療臨床的新模式,更提高病人對于物理治療師專業的尊重與認知,未來還有無限的發展空間,過去如此類的一對一治療模式也不是未曾看見,但都現於自費市場,期盼透過物理治療中心這樣的起頭,未來也能給予其他醫院的物理治療單位一個示范,開啟健保物理治療的另一個新紀元。

門診實習心得14

  時光荏苒。忙碌中,我們匆匆的步入了甘肅省人民醫院的第二個實習科室。我實習的第二站在門診,從一開始得知要到門診實習時,很多同學都說在門診實習沒意思,然而一個多月導醫和分診實習生活讓我徹底改變了這種看法,對此我有了新認識和感悟。

  門診主要的特點就是病人多,病種雜,要求門診護士要有扎實的理論基礎,準確的為病人分診,指導病人正確的就醫,節省就診時間,為診治疾病贏得最佳時機。門診護士還要非常熟悉醫院的環境,準確安排病人就診,避免病人盲目亂走找不到地方。

  而對于進入醫院不久的我們一切都是陌生的,陌生的環境,陌生的人群,一切都讓人感覺無所適從,記得第一天在門診上班什么都不知道,病人一問就只能說“您稍等一下,我是實習學生,我去幫您問老師”。但是經過門診近四周的學習鍛煉,我也基本熟知了甘肅省人民醫院基本概況和各種典型疾病該如何分診,許多問題我都可以獨立解決,門診讓我了解了許多其他科室無法接觸的東西。

  進入門診科室的第一天,帶教老師吳老師就告訴我們:“醫院窗口,然而門診護士常常是醫院工作人員中與病人見面第一人,是病人接觸第一人,給病人留下印象非常深刻,與病人見好第一面,會讓病人接納和信任這所醫院,所以做為醫院形象使者,門診護士必須更加嚴格的要求自己。”也正是這一番話讓我更加認識到門診工作的`重要性。

  在門診學會巧妙的和病人溝通也是一門非常重要的學問。許多病人第一次到醫院就診,并且很多病人來自農村,他們從很遠的地方來求醫,陌生的環境與病痛的折磨讓他們感到既恐慌又無助,此時作為門診護士的我們就應該在每一位就診病人邁進門診那一刻主動面帶微笑迎向前去說:“您好叔叔、阿姨:請問有什么可以幫忙嗎?”或見到行動不便的爺爺、奶奶以及行動不便的患者,主動攙扶,不但幫病人解決了問題,還可以使自己感到心情舒暢。有人說生活就像一面鏡子,你對它微笑它就對你微笑。不管多苦多累,都報工作笑臉,面對患者求助,都要熱情幫助、耐心指導。

  醫院對我們的實踐教學很重視,給我們安排了帶教老師,在此我也真誠的感謝吳小紅老師在每周星期一下午四點抽出一個半小時給我們小組上課,除了為我們講解門診基本知識外還給我們講了許多做人的道理,使我受益匪淺。

門診實習心得15

  接近三個月的門診導醫課程已然結束,不同于以往在臨床科室的學習體驗,每周在門診的兩個半小時都會有不同的經歷和感受,了解醫院流程的同時感觸亦頗多,謹以此文記下本次導醫過程的感觸與收獲。

  一、硬冷規矩下的溫情

  曾經看過一幅經典油畫,畫面上一名生病的兒童躺在病床上,醫生坐在床邊以非常關注的眼光在看著這位病兒;而在斜對面,病兒的家長用犀利的眼光在看著醫生。這幅畫說明醫生在看病人時,同時病人及其親屬也在看醫生;醫生如何對待病人,病人嘴上不說,但對醫生的每一項處置都會在心里掂量。在這樣的背景下,醫務人員需保證在醫學上的專業是一方面,在工作上是否做到了有序嚴謹關心關懷,更是病人及家屬的關注點。

  當我第一次站在護士咨詢臺,扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒怎么反應過來,老師簡單交代之后我就開始了工作。幾十分鐘下來就對門診護士站的工作就有了直觀的感受:工作本身并不復雜,繁雜的是與病人的溝通交流。人多號少是大醫院最常見的現象,針對此現象自然就會有相應的規定和規矩,比如掛號排隊、候診排隊、加號限制等等,每個病人都希望在盡可能短的時間內解決自己的問題和訴求,希望醫院能給自己優先權。當然,對于這些規矩之外的不合理訴求,我們一遍一遍的解釋和說服,在這種時候,醫院是理性的,醫生護士難免給人不通情理的感覺。剛開始,我以為工作就是應該這樣嚴格照章辦事,不予特權。但是事實上,在一次上課過程中遇到的一個病人讓我認識到,醫院不僅理性,也講人情。

  事情是這樣的:一個有1個月大孩子的母親前來護士臺請求能優先進入診室,生病的是孩子,由于身體不適而哭鬧不止。彼時還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕,不料我們的談話被旁邊的護士老師聽了個仔細,她叫過那位母親并給予了優先就診。整個過程結束后,老師只是溫柔地看了我一眼,什么也沒再多說。就是這一眼,讓我印象極深,醫院是講規矩的地方,但絕對不是冰冷機械。即使其他的病人看到了這一幕,在了解了具體的情況后不僅不會指責老師的偏頗,反而會加以認可和支持吧。我想,這也算是一種,正能量。

  二、真誠、熱情、學會溝通

  良好的醫患溝通一直為我們強調和倡導。在門診,尤其是在護士咨詢臺,醫護與患者的

  溝通過程顯得更為突出和重要。在這里,護士老師每天上班,同樣的問題可能需要回答上百變,而他們所要面對的問題比診室里的醫生更為基礎和繁瑣,且重復單調。以前經常參與一些志愿活動,時總結出一名合格的志愿者應做到“耐心、愛心、責任心”。如今直面病人,我想需要做到的還有“細心、熱心、信心”。首先,不論是對待病人還是對待同事,真誠放首位。在門診遇到的每一位護士老師,她們教會我怎樣尊敬他人,怎樣多為別人著想,怎樣更好地處理交流中的細節。其次,熱情和信心都不能少,是熱情讓我們對工作充滿激情,愿意為共同的目標奮斗。另外,要拿出十足的信心來對待自己的工作,盡管我們不是專業的護士,沒有接受過相關的最專業的培訓,但是也要拿出作為一名醫學生的自信,以最好的精神面貌盡最大的努力解決病人的問題,分擔老師們的工作。最后,耐心一定要有,前邊已經提到,咨詢臺的工作繁瑣枯燥,每天必須長時間的保持或站或坐的姿勢,有時還要面對病人的不理解,處理病人不溫和的情緒。但是正如我們清楚的,醫患關系的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心,希望病人或家屬理解我們的同時理解他們的心情。最重要的,我們要在不斷的實踐中提升自己的溝通能力。善于和病人溝通是醫生基本能力的體現,有助于增進醫患關系的同時有助于醫生更多更好地了解病人的病情。其實不僅在治療疾病方面,生活中各方面都要求我們善于和身邊的人溝通,這樣有利于人與人之間的了解,亦使自己更好地融入社會,融入自己所處的環境。

  常常我在想,若換了我是病人,每到華西這樣的醫院來就診,心情必定是惶恐的,一方面擔憂自己的身體狀況,另一方面是被復雜甚至困難的就診流程所困擾,也會為了就診所要付出的時間和金錢所擔憂。如此換位思考,每與他們溝通時,自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。

  我能做的也許不多,只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。

  三、讓我們傳遞正能量吧!

  對于新到崗或剛開始進入醫院接觸病人的實習醫生護士來說,他們的一言一行都被年長經歷豐富的師長所影響著。第一次上課快接近尾聲時,剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣,旁邊的師姐語重心長地對我說:“你現在才剛來,還能做到每次都耐心地解釋,等工作的`時間長了,有時候病人并不認真聽你講而反復詢問相同的問題,你會喪失耐心而不想再與他們更多地交流。”對上她略顯疲憊的面容,體味她這番話中的無奈,莫名地本平和的心情變得有些低落。不是說這位師姐說的有什么不對,事實也不免正如她所講。我只是認為,人與人之間的情緒是相互感染的,消極或快樂的情緒都會很快傳遞給周圍的人,尤其是對初入工作者的言行和認知產生很大的影響。我想,與其用自己不那么順利和消極的經歷和體驗來告誡

  一名還滿懷著熱情的新同學,為什么不選擇鼓勵他的熱情以求讓這份激情持續的時間更長久一些?希望就算最初的新奇過去,激情不再,也能用平和的心態來面對工作中的種種。

  讓我們將正能量傳遞下去,就算生活偶爾會有不愉快,歡欣愉悅或平和才應該是生活的主題不是嗎?

  四、寫在最后

  在醫院接近三個月的課程已經結束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對我今后的職業生涯產生非常大的影響。帶給我作為醫務工作者最初的對職業的印象。而且在見習中那些不計辛苦耐心指導和悉心教導過我的老師們是我最感謝的人,是他們在我遇到難題的時候及時解圍,并在時候耐心指導。他們在工作中一絲不茍的嚴謹和堅持也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關愛更是令人動容,這些無時不刻地提醒著我以后應有的作為。見習當中,知識與臨床實踐的結合與運用只是其中的一部分,處理好醫患關系、與其他醫生、護士之間的合作關系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業生涯中提前奠定基礎,了解工作環境,為更好的服務患者打下基石。

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