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企業工傷賠償協議書

時間:2024-05-01 07:45:52 協議書 我要投稿
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企業工傷賠償協議書

  隨著社會不斷(duan)地進步,協議(yi)在生(sheng)活中的(de)使用越來越廣(guang)泛(fan),協議(yi)能(neng)夠成為雙方當事人的(de)合(he)法依據。那么什(shen)么樣的(de)協議(yi)才是有(you)效的(de)呢(ni)?下(xia)面是小(xiao)編為大家整(zheng)理的(de)企業工傷賠(pei)償協議(yi)書,歡迎大家分享(xiang)。

企業工傷賠償協議書

  企業工傷賠償協議書 篇1

  甲(jia)方(fang):省第一建筑有限公(gong)司、

  乙方:

  工亡職工父親:

  工亡職工母親:

  工亡職工配偶:

  工亡職工兒子:

  代(dai)理律師:李(li)西濤(tao),河南(nan)奧(ao)博律師事務所律師

  鑒于甲(jia)方(fang)職(zhi)工在履行工作職(zhi)務過程中(zhong)因(yin)事(shi)故導致死(si)亡,日前已(yi)進入工傷認(ren)定(ding)程序,現甲(jia)方(fang)與乙(yi)方(fang)就死(si)者工傷事(shi)故事(shi)宜,經雙(shuang)方(fang)友好協商(shang),達成如(ru)下一(yi)致協議(yi):

  一(yi)、雙方確認由甲方一(yi)次性支(zhi)付(fu)(fu)乙方全(quan)部(bu)賠(pei)償、補(bu)(bu)償款(kuan)項(xiang)共計人民幣玖(jiu)拾捌(ba)萬元整(¥980000元),該款(kuan)項(xiang)包(bao)括喪葬(zang)補(bu)(bu)助(zhu)金(jin)、給養(yang)親屬(shu)撫恤(xu)金(jin)、一(yi)次性工亡補(bu)(bu)助(zhu)金(jin)(含社保部(bu)門支(zhi)付(fu)(fu)部(bu)分)等款(kuan)項(xiang)。

  具(ju)體項(xiang)目金額為:

  1、依國家規定,甲方一次性賠(pei)償(chang)乙方工傷(shang)死亡補償(chang)金436200元(按(an)上年度全國城(cheng)鎮(zhen)居(ju)民可(ke)支(zhi)配收入的(de)20倍(bei)計算);

  2、依國家規定,甲方(fang)一(yi)次性賠償乙方(fang)喪葬費(fei)用(yong)25830元(按6個(ge)月當年度州(zhou)地區職工月平均(jun)工資計算);

  3、依國家規定,工(gong)亡職工(gong)之子的扶養費(fei)160404.3元;

  4、甲方自愿補償乙方來回差旅食(shi)宿費15000元;

  5、基于乙方(fang)因(yin)家庭貧(pin)困,請求給予法(fa)定補(bu)償額之外再(zai)予補(bu)償的意(yi)愿(yuan),鑒于工亡職工在(zai)公(gong)司工作六年(nian)來,一貫認(ren)真負責、和睦團結、業績優秀的事實,甲方(fang)出于情誼和人道(dao)主義,在(zai)征得職工代表大會(hui)同意(yi)的情況下,愿(yuan)再(zai)一次性(xing)幫助(zhu)和補(bu)償乙方(fang)人民幣342565.7元,其中(zhong)包括工友自愿(yuan)捐助(zhu)的款項68000元。

  二、乙方同意在簽(qian)訂本協議后配(pei)合甲方至勞動行政部門(men)辦理與工傷認定及工亡待遇領取等相(xiang)關(guan)(guan)的各(ge)項手續,配(pei)合提(ti)供(gong)包括家庭關(guan)(guan)系證(zheng)明原件(jian)、火化(hua)證(zheng)明原件(jian)、戶口(kou)注銷證(zheng)明原件(jian)、醫學死亡證(zheng)明原件(jian)、搶救病(bing)歷原件(jian)、繼承(cheng)人(ren)身份證(zheng)原件(jian)、子女戶口(kou)薄原件(jian)、撫養費一次性申領申請等因辦理上述(shu)手續所(suo)需的所(suo)有相(xiang)關(guan)(guan)資料(liao)。

  三、本(ben)協(xie)(xie)議(yi)簽訂后,甲(jia)方先(xian)支(zhi)付給乙(yi)方現金人民幣80000元,以便于乙(yi)方來往(wang)花(hua)費(fei)和辦理工(gong)亡(wang)職(zhi)工(gong)喪葬事宜,余款900000元待甲(jia)方在經(jing)勞(lao)動行政部門確認已辦理完所(suo)有工(gong)亡(wang)待遇領取手續后五日(ri)內將本(ben)協(xie)(xie)議(yi)第(di)一條約(yue)定之款項(xiang)一次性轉入乙(yi)方共同(tong)指定以下(xia)賬(zhang)戶(hu):

  戶名:代(dai)理律師:李西(xi)濤

  開戶(hu)行(xing):中國建設銀行(xing)州(zhou)支行(xing)

  賬號:

  乙方(fang)代理律師在確認收到上述款項的(de)'同時,需向(xiang)甲方(fang)提供乙方(fang)全部人(ren)員(yuan)簽(qian)名捺(na)指印(yin)的(de)收款收據。

  四、乙方收取上述款項后,分配保(bao)管應自(zi)行或委托律(lv)師處(chu)理,如發(fa)生任何糾紛均不得再與甲(jia)方糾纏。

  五(wu)、本協(xie)議(yi)為一次性補償(chang)方(fang)案(an),雙方(fang)別無爭議(yi),本事故雙方(fang)簽(qian)字(zi)確認后即全(quan)部了結,乙(yi)方(fang)不得(de)再向(xiang)甲(jia)方(fang)主張任何權(quan)利。如甲(jia)方(fang)違(wei)約(yue),應多(duo)賠付乙(yi)方(fang)叁拾萬元(yuan)人民幣,如乙(yi)方(fang)違(wei)約(yue)則無權(quan)請(qing)求甲(jia)方(fang)支付本協(xie)議(yi)第一條(tiao)第五(wu)項補償(chang)款中(zhong)的274565、7元(yuan)。

  六、本協議自甲方(fang)(fang)蓋章、乙(yi)方(fang)(fang)簽字后生效。

  七、本協議一(yi)式肆份(fen),甲乙(yi)雙方(fang)各執一(yi)份(fen),乙(yi)方(fang)代理律師存檔一(yi)份(fen),勞(lao)動社保(bao)部(bu)門備案一(yi)份(fen)。

  甲方:

  代表人:

  乙方:

  代理律師:李西濤

  執業證號:14105200710179577

  聯系(xi)電話(hua):13608620863

  20xx年9月18日(ri)

  企業工傷賠償協議書 篇2

  1、甲方:1、羅(luo)××,陳××之子。

  2、羅××,陳××之夫。身(shen)份證號碼(ma):………。

  3、倪××,陳(chen)××之母(mu)。

  乙方:××有限責任公司

  法定(ding)代表(biao)人:洪××,職務:××。

  丙方:洪××,身份證號(hao)碼:………。

  甲方(fang)羅××之妻陳××系乙(yi)方(fang)工(gong)人(ren),因工(gong)作原因于(yu)20xx年6月21日(ri)(ri)發生工(gong)傷(shang)事(shi)故(gu),因醫治(zhi)無效于(yu)20xx年6月22日(ri)(ri)死(si)亡(wang)。為妥善解決陳天珍死(si)亡(wang)善后事(shi)宜,甲、乙(yi)、丙(bing)三方(fang)本著平等協(xie)商、互諒互讓的.原則,經協(xie)商達(da)成協(xie)議如下(xia):

  一、喪葬事宜:

  甲、乙(yi)、丙三方(fang)共同配合(he),及時處理死者喪葬(zang)事宜。所需(xu)喪葬(zang)費用(yong)(yong)由乙(yi)方(fang)支(zhi)付(fu)。(全部救治費用(yong)(yong)已由乙(yi)方(fang)支(zhi)付(fu)。)

  二、賠償金額:

  乙方向甲(jia)方之倪××支(zhi)付(fu)賠償金壹萬元(yuan);向甲(jia)方之羅××、羅××支(zhi)付(fu)賠償金捌萬陸仟元(yuan)。除承擔上(shang)述費(fei)(fei)用(yong)外,甲(jia)方不得再向乙方主張(zhang)任何(he)費(fei)(fei)用(yong)。

  三、付款期限:

  20xx年(nian)6月(yue)(yue)30日前支付(fu)(fu)(fu)倪××全(quan)部(bu)賠(pei)(pei)償(chang)金壹萬元,支付(fu)(fu)(fu)羅(luo)(luo)××、羅(luo)(luo)××部(bu)分賠(pei)(pei)償(chang)金伍(wu)萬元;20xx年(nian)5月(yue)(yue)21日前支付(fu)(fu)(fu)羅(luo)(luo)××、羅(luo)(luo)××剩余(yu)全(quan)部(bu)賠(pei)(pei)償(chang)金叁(san)萬陸仟元。

  四、違約責任:

  1、乙(yi)方遲延(yan)付(fu)(fu)款的,甲方有權要求(qiu)乙(yi)方一次性支付(fu)(fu)余款,并有權要求(qiu)乙(yi)方按照銀行同(tong)期貸(dai)款利息的兩倍支付(fu)(fu)利息。

  2、因任(ren)何一(yi)方違約而導致訴訟(song)、仲裁或(huo)申(shen)請強制執行(xing)的(de),應當向對方支付實現債權的(de)費(fei)用,包(bao)括(kuo)但不限于(yu)調查取證費(fei)、交(jiao)通(tong)、通(tong)訊費(fei)、誤工(gong)費(fei)(每天(tian)50元(yuan))、公證費(fei)、律師費(fei)。

  五、擔保條款:

  丙方為(wei)乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供(gong)擔保。

  甲方簽字:

  時間:

  乙方簽字蓋章:

  時間:

  丙方簽字:

  時間:

  企業工傷賠償協議書 篇3

  甲方:______________乙方:______________

  由于(yu)乙(yi)方于(yu)_____________年__________月__________日在工作期間因(yin)為_____________(寫明(ming)原(yuan)因(yin))不(bu)慎發生傷(shang)(shang)害事(shi)故,________________(寫明(ming)受(shou)傷(shang)(shang)的(de)地(di)方)受(shou)傷(shang)(shang),受(shou)傷(shang)(shang)程度(du):_________________級。

  事(shi)后,甲(jia)方(fang)立(li)即(ji)將乙(yi)(yi)(yi)方(fang)送往醫院(yuan)治療,并(bing)妥(tuo)善(shan)處理(li)與解(jie)決乙(yi)(yi)(yi)方(fang)受傷(shang)事(shi)宜。_____________年__________月__________日,經乙(yi)(yi)(yi)方(fang)主動提出,要求(qiu)甲(jia)方(fang)給予一(yi)次性賠(pei)償傷(shang)害(hai)費(fei)用,甲(jia)乙(yi)(yi)(yi)雙方(fang)本著(zhu)平等(deng)自愿、友好協商一(yi)致的(de)原則,達(da)成如下協議:

  1、甲乙雙(shuang)方(fang)此日(ri)簽訂(ding)的(de)賠(pei)償協議。

  2、經甲(jia)乙(yi)雙方(fang)友好協商同意,甲(jia)方(fang)向(xiang)乙(yi)方(fang)一(yi)次性辦結和賠償一(yi)次性醫療補(bu)助金、誤工費、營養費等費用(yong)(yong),由(you)甲(jia)方(fang)給予乙(yi)方(fang)的(de)全部費用(yong)(yong)(以下合并(bing)簡稱“一(yi)次性補(bu)助金”),合計(ji)人民幣___________________元(大寫:________________),由(you)甲(jia)方(fang)在協議雙方(fang)簽(qian)字(zi)時一(yi)次性付完。

  3、乙(yi)方(fang)收(shou)到一次性補助金后(hou),應當合(he)理(li)分配、處(chu)理(li),自(zi)(zi)覺留足可能發(fa)生的(de)后(hou)續治療、康復(fu)、生活等費用。乙(yi)方(fang)分配、處(chu)理(li)前述(shu)費用的(de)'方(fang)式由乙(yi)方(fang)自(zi)(zi)行決定,后(hou)果由乙(yi)方(fang)自(zi)(zi)行承擔。

  4、甲(jia)乙(yi)雙(shuang)方簽署(shu)本協(xie)議(yi)后,終止(zhi)雙(shuang)方的(de)權利和(he)責(ze)任(ren)。乙(yi)方承諾不再以任(ren)何形式(shi)、任(ren)何理由就與勞動、傷害有關的(de)事(shi)宜向甲(jia)方要求其他任(ren)何費用或承擔(dan)任(ren)何責(ze)任(ren)。

  5、本協議一(yi)式_____份(fen),甲乙(yi)雙(shuang)方與(yu)中間人各執_____份(fen),協議自甲乙(yi)雙(shuang)方簽字后(hou)即發(fa)生法律效力。

  6、本(ben)協(xie)議為(wei)一次性終結處理協(xie)議,雙(shuang)方當事人應均(jun)以此為(wei)斷,全面切實履(lv)行所有約定(ding)項目與內容,不得再以任(ren)何(he)理由糾纏。乙(yi)方今后身體或精神出(chu)現任(ren)何(he)問題均(jun)與甲方無關(guan)。

  甲方:__________________公(gong)司(si)乙方:______________中間人:______________

  聯系(xi)電話:_____________聯系(xi)電話:_____________聯系(xi)電話:_____________

  日(ri)期:_________年_____月(yue)_____日(ri)日(ri)期:_________年_____月(yue)_____日(ri)日(ri)期:_________年_____月(yue)_____日(ri)

  企業工傷賠償協議書 篇4

  甲方:XXX

  乙方:XXX

  甲、乙雙方(fang)因(yin)乙方(fang)工(gong)傷(shang)事故賠(pei)償問題,經自愿、平等協(xie)商一(yi)致,簽訂本協(xie)議(yi),并嚴格(ge)

  按照本協(xie)議(yi)書條款執行:

  1、乙方(fang)于今年(nian)進入(ru)甲方(fang)維(wei)修(xiu)隊任職雜工員工。于20xx年(nian)5月19日在(zai)深(shen)圳(zhen)市(shi)XXXX工程(cheng)施工時,由于乙方(fang)擅自操作抽水(shui)機并導(dao)致其(qi)右(you)手被嚴重擠傷(第2-5指(zhi)毀(hui)損(sun)傷)。后甲方(fang)及時送往(wang)深(shen)圳(zhen)市(shi)XXXXX人民(min)醫院(yuan)接受治(zhi)(zhi)療(liao)(liao),治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)期間(jian)甲方(fang)派(pai)專人對(dui)乙方(fang)進行護理,并已支付其(qi)在(zai)工傷治(zhi)(zhi)療(liao)(liao)期間(jian)的(de)一切費用(含醫療(liao)(liao)費)。現已愈合出院(yuan)。

  2、現乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)要(yao)求甲方(fang)(fang)(fang)(fang)就上述工傷(shang)事故(gu)給(gei)予其賠償(chang)(chang)并提出(chu)離職(zhi)。雙(shuang)方(fang)(fang)(fang)(fang)經協商一致,確(que)定由甲方(fang)(fang)(fang)(fang)支付給(gei)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)一次性工傷(shang)賠償(chang)(chang)款(包括后續醫療費(fei)(fei)、工傷(shang)傷(shang)殘補助金(jin)、一次性醫療和(he)就業(ye)補助金(jin)、工傷(shang)期間工資(zi)、護理費(fei)(fei)、經濟補償(chang)(chang)等各項費(fei)(fei)用)共計人(ren)民幣貳拾萬元整(現金(jin)付款),以終結雙(shuang)方(fang)(fang)(fang)(fang)有關工傷(shang)事故(gu)賠償(chang)(chang)問題(ti)的(de).一切權(quan)利(li)義務關系,并放棄追究(jiu)甲方(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)一切法律責任(ren)。自(zi)簽訂(ding)本協議之(zhi)日起,乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)不(bu)得就上述賠償(chang)(chang)問題(ti)另(ling)行主張(zhang)任(ren)何(he)權(quan)利(li),甲方(fang)(fang)(fang)(fang)也(ye)不(bu)再(zai)承擔任(ren)何(he)義務。如乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)違背上述約定給(gei)甲方(fang)(fang)(fang)(fang)造成損失,甲方(fang)(fang)(fang)(fang)將依法追究(jiu)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)賠償(chang)(chang)責任(ren)。

  3、甲(jia)(jia)方(fang)(fang)應在簽訂(ding)本協議后三天內(nei)一(yi)次性(xing)向乙(yi)方(fang)(fang)支付上述(shu)賠(pei)償費,乙(yi)方(fang)(fang)自收到甲(jia)(jia)方(fang)(fang)的賠(pei)償款之日(ri)搬離甲(jia)(jia)方(fang)(fang)維修隊(dui)。

  4、本協(xie)議自簽訂時生效。

  甲方(簽字)

  乙方(簽字(zi)按手模)

  20xx年X月(yue)X日

  20xx年X月(yue)X日

  附:乙方身(shen)份(fen)證復印(yin)件

  企業工傷賠償協議書 篇5

  甲方(fang):XX有限(xian)公司

  法(fa)定代(dai)表(biao)人:XXX

  委(wei)托(tuo)代理(li)人(ren):XXX

  乙(yi)方:XXX,系受害(hai)人(ren)(ren)XXX之(夫)妻或其他第(di)二順序繼承人(ren)(ren)。

  現乙方受受害(hai)人供養的全體(ti)親屬委托處理XXX死(si)亡的相關(guan)善(shan)后(hou)事(shi)宜。乙方居民(min)身份證號碼:XXX

  甲(jia)方單(dan)位職(zhi)工(gong)XXX,因(yin)工(gong)作(zuo)原(yuan)因(yin)于X年X月(yue)X日在(zai)某處受(shou)傷,經搶救無(wu)效死亡。XXX于X年X月(yue)X日生,供養(yang)親(qin)屬情況:

  妻子:姓名XXX出生日期:

  家庭住址:

  長(chang)(次)子(女):姓名XXX出生日期(qi):

  家庭住址:

  父(母):姓名XXX出生(sheng)日期:

  家庭住址:

  為妥(tuo)善(shan)處理XXX因(yin)公死亡的善(shan)后(hou)事宜(yi),依據《中華人民共和國勞動法》、《工傷保(bao)險(xian)條例》等有(you)關法律法規,現甲、乙雙(shuang)方(fang)(fang)就賠償(chang)問題雙(shuang)方(fang)(fang)在平等協商的`基(ji)礎上,自愿達(da)成如下協議:

  一、甲(jia)方(fang)賠償(chang)乙方(fang)喪(sang)葬補助金XXX元;

  二(er)、甲方一次性賠(pei)償死亡補助金XXX元;

  三、供養親屬(子(zi)女不滿18歲,父(fu)母為無收入或者已(yi)辦理(li)退職、退休(xiu))一次(ci)性補償費用XXX元(yuan);

  四(si)、其他費用(yong):在上(shang)述款項基礎(chu)上(shang),甲方自(zi)愿另行一次性賠償乙方供養親屬補助金XXX元。

  上述一(yi)、二、三、四(si)項合(he)計人(ren)民幣XXX元(yuan)(大寫人(ren)民幣XXX元(yuan)整);

  四、上述款項(xiang)于X年(nian)X月X日一(yi)次性支付(fu)與乙(yi)方XXX名下XX銀(yin)行賬號:XXX

  五、乙方負責(ze)賠(pei)償(chang)款(kuan)項在供養親屬間依法合理分配,如由此引(yin)發爭議,概由乙方負責(ze),與(yu)甲方無關。

  六、協議簽訂后,雙方再無其他爭(zheng)議,任(ren)何(he)一方不(bu)得反悔。

  七(qi)、本協(xie)議一(yi)式四份(fen)(fen),甲乙雙方各(ge)執(zhi)兩(liang)份(fen)(fen),公安機關留存四份(fen)(fen)。

  甲方:(簽章)

  委托代理人:

  乙方:(捺印)

  身份證號:

  見(jian)證人(ren):(注明與受害(hai)人(ren)之間的關系)

  X年X月X日

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