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工傷事故賠償協議書

時間:2021-12-11 08:24:38 協議書 我要投稿
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工傷事故賠償協議書

  在(zai)現(xian)在(zai)社會(hui),越來(lai)越多地方需要用到協議(yi)書,簽訂協議(yi)書能夠保(bao)證雙方合作(zuo)愉快。協議(yi)書的注意事項有(you)許多,你確(que)定會(hui)寫(xie)嗎?下面(mian)是(shi)小編幫大家整理的工(gong)傷事故賠償(chang)協議(yi)書,歡迎(ying)閱讀(du)與收(shou)藏。

工傷事故賠償協議書

  工傷事故賠償協議書1

  甲方:

  乙方:

  乙(yi)方(fang)于____年被甲方(fang)聘為該廠(chang)工(gong)(gong)(gong)(gong)人。____年____月____日(ri)____,乙(yi)方(fang)在工(gong)(gong)(gong)(gong)作時,不慎(shen)受(shou)傷。事發(fa)后,甲方(fang)將(jiang)乙(yi)方(fang)送到醫院進行治療 日(ri),并(bing)支付了全部醫療費用(yong)。____年____月____日(ri),乙(yi)方(fang)再次到醫院做后續醫療手術,現已痊愈。為解決乙(yi)方(fang)工(gong)(gong)(gong)(gong)傷事宜,甲、乙(yi)雙方(fang)方(fang)本著(zhu)平(ping)等協商(shang)、互諒(liang)互讓的(de)原則,依據《工(gong)(gong)(gong)(gong)傷保(bao)險條例》,經協商(shang)達(da)成協議如下:

  一(yi)、由甲方(fang)(fang)一(yi)次性賠(pei)償乙方(fang)(fang)醫療費(fei)、工(gong)(gong)傷(shang)傷(shang)殘補(bu)(bu)助金、一(yi)次性醫療和就(jiu)業補(bu)(bu)助業、工(gong)(gong)傷(shang)期間(jian)工(gong)(gong)資、護理費(fei)、伙食費(fei)、交(jiao)通費(fei)、經濟補(bu)(bu)償等各項費(fei)用共計 元(yuan)整(zheng)(¥:________元(yuan));

  工傷賠償問題

  關于(yu)索要工傷賠償時間(jian)問題

  二、乙方領取上述(shu)各項費用后,雙(shuang)方勞動關系(xi)立刻解除;

  三(san)、乙方領取上述(shu)各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  四、乙(yi)方自愿(yuan)放棄基于雙方勞動(dong)關系發生及解(jie)除所(suo)產生的各項權利(li);

  甲方:

  乙方:

  日期:

  工傷事故賠償協議書2

  甲方:

  乙方:

  甲(jia)、乙(yi)雙方就(jiu)乙(yi)方在__________年_____月_____日上班時間受傷補償(chang)事(shi)宜,經友好協商后(hou),乙(yi)方要求與公司達成(cheng)如下協議:

  一、受傷事實確認:__________年_____月__________日(ri)乙(yi)方在甲方生產場(chang)所(suo)作業時,在5米高作業平(ping)臺摔下,當(dang)時甲方在作業現場(chang)未采取任何(he)安全措施,致使(shi)乙(yi)方墜地受傷,乙(yi)方身上創傷五(wu)處,

  1、左(zuo)眼(yan)眼(yan)瞼縫合數針,致使左(zuo)眼(yan)不能完全(quan)睜開(kai),視(shi)力受到影響,

  2、左(zuo)手橈(rao)骨粉碎性(xing)骨折,術后恢復好之后,左(zuo)手力量受到影響,不能做重活,

  3、左腿髖臼(jiu)骨折,恢復(fu)好之后,行(xing)動(dong)受到影響(xiang),嚴重(zhong)影響(xiang)工(gong)作和生活自理能力(li),

  4、左側骨盆骨折,恢(hui)復之后對正常行動(dong)產生(sheng)一定(ding)的影響,

  5、左腳(jiao)第五(wu)趾粉(fen)碎性骨折,對正常的站立(li)及(ji)行走產生(sheng)一定(ding)的障礙。

  甲乙雙(shuang)方對以上傷情及(ji)傷情對以后工作和生活產生的影(ying)響確(que)認無誤。

  二、甲方(fang)在治療期(qi)間(jian)(jian)第一時(shi)間(jian)(jian)墊付醫藥(yao)費,并且在乙(yi)方(fang)受傷后第一時(shi)間(jian)(jian)送(song)往(wang)醫院進行(xing)治療,讓(rang)乙(yi)方(fang)的(de)傷情(qing)及時(shi)得到(dao)控(kong)制,讓(rang)乙(yi)方(fang)家(jia)屬(shu)急切的(de)心(xin)情(qing)得到(dao)寬慰。本著友好(hao)協商的(de)原則甲乙(yi)雙(shuang)方(fang)達成以下(xia)協議(yi),支付款項包括但不(bu)限于醫療費、傷殘(can)補助金(jin)、停工留薪、生活(huo)護理費。

  雙方協商一致,依據、:《工(gong)傷(shang)保險條例》、《_____省(sheng)工(gong)傷(shang)保險實施(shi)辦法(fa)》、《__________省(sheng)工(gong)傷(shang)職工(gong)配置輔助器具管理(li)暫行辦法(fa)》、《勞動(dong)能力鑒定職工(gong)工(gong)傷(shang)與(yu)職業病致殘等級》等行政法(fa)規和法(fa)律文件達成以(yi)下賠償內(nei)容:

  1、(一)醫(yi)療費(fei)

  1、法律依據:《工(gong)(gong)傷(shang)保險(xian)條例》第30條第3款。治療工(gong)(gong)傷(shang)所需費(fei)用符合工(gong)(gong)傷(shang)保險(xian)診療項(xiang)目目錄(lu)(lu)、工(gong)(gong)傷(shang)保險(xian)藥品目錄(lu)(lu)、工(gong)(gong)傷(shang)保險(xian)住院服務標準。

  2、包括(kuo):住院期(qi)間(jian)、康復(fu)(fu)訓練期(qi)間(jian)、工(gong)傷復(fu)(fu)發期(qi)間(jian)的(de)醫療(liao)費(fei)用(yong)。因(yin)乙方身體(ti)多處骨折,年齡較大,恢復(fu)(fu)期(qi)間(jian)及(ji)恢復(fu)(fu)后由此(ci)次(ci)工(gong)傷引(yin)起(qi)的(de)并發癥和對身體(ti)帶(dai)來的(de)負面(mian)作(zuo)用(yong)進(jin)行(xing)治療(liao)和康復(fu)(fu),中間(jian)產生的(de)費(fei)用(yong)由甲(jia)方負責(ze)。并且甲(jia)方先(xian)行(xing)墊(dian)付治療(liao)和康復(fu)(fu)費(fei)用(yong)。

  2、傷殘補(bu)助(zhu)(zhu)金(jin)、乙(yi)方(fang)在(zai)受傷恢復后由于(yu)傷情帶來(lai)的身體和精神上的創傷對乙(yi)方(fang)以后的'工作和生活帶來(lai)不可(ke)估量的負(fu)面影(ying)響,乙(yi)方(fang)需要甲方(fang)支付傷殘補(bu)助(zhu)(zhu)金(jin),補(bu)助(zhu)(zhu)標準(原(yuan)工資(zi)的_____%x_____)__________×補(bu)助(zhu)(zhu)期限_____個月=__________元

  3、生(sheng)活護理(li)費(fei),由于乙(yi)方生(sheng)活大部分不能(neng)自理(li),因此乙(yi)方根(gen)據相關法律法規向甲方提出生(sheng)活護理(li)費(fei)用,直至乙(yi)方年滿60周(zhou)歲共(gong)計_____×_____=_____

  4、停工留薪(xin)期待遇:

  第一、停(ting)工留薪期內,原工資福利(li)待(dai)遇不變(bian),由所在單位按(an)月(yue)支付;

  第二、停工(gong)留薪(xin)期(qi)滿(man)后仍需治療的(de),繼(ji)續(xu)享受工(gong)傷醫療待遇(yu);

  第(di)三(san)、計(ji)算(suan)初(chu)始日期,_____年(nian)_____月_____日

  第四、計算標準月薪__________元(yuan)

  第五、生活(huo)不(bu)能自理(li)的工(gong)傷職工(gong)在停工(gong)留薪期需要護理(li)的,由所(suo)在單位負責;

  第六、停工留薪期內因工傷導(dao)致死亡的(de),按(an)因工死亡處理享受全部的(de)工亡待遇

  三(san)、乙方(fang)自愿放(fang)棄(qi)其它(ta)任(ren)何經(jing)濟賠(pei)償(chang)要(yao)求(qiu),也放(fang)棄(qi)向有(you)關部門提起工傷(shang)認(ren)定、工傷(shang)等級認(ren)定及仲裁或(huo)訴訟的(de)主張,除協議所列內容(rong)乙方(fang)今后不會以(yi)任(ren)何理由(you)再向甲方(fang)追討任(ren)何待(dai)遇及經(jing)濟補償(chang)。

  四、本協議一(yi)(yi)式兩份,雙(shuang)方各執一(yi)(yi)份,自雙(shuang)方簽(qian)署之日起生(sheng)效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

  工傷事故賠償協議書3

  甲方:

  乙方:

  甲方(fang)于(yu) 年(nian) 月 日在乙方(fang)公(gong)司工(gong)(gong)作時發(fa)生工(gong)(gong)傷事故,經勞動局(ju)鑒(jian)定為工(gong)(gong)傷五級傷殘,現(xian)雙方(fang)就工(gong)(gong)傷待遇賠償(chang)問題友好協商,自愿達成如下協議:

  1、甲乙雙方自(zi)簽訂本(ben)協議時自(zi)動(dong)解除勞動(dong)關(guan)系;

  2、甲(jia)方自受傷之日起到(dao)本(ben)協(xie)議簽(qian)訂(ding)(ding)時(shi)止,實際產生(sheng)的醫藥(yao)費(fei)(fei)、交通(tong)費(fei)(fei)等必要的治(zhi)療(liao)費(fei)(fei)用(yong)共(gong)計人民(min)幣 元,由乙方在簽(qian)訂(ding)(ding)本(ben)協(xie)議時(shi)一并(bing)付清,協(xie)議簽(qian)訂(ding)(ding)后甲(jia)方不得再以任何理由向(xiang)乙方主張治(zhi)療(liao)費(fei)(fei)用(yong)。(醫藥(yao)費(fei)(fei)最好(hao)單獨算,不包含在30萬里(li)面)

  3、乙方(fang)補償甲方(fang):一(yi)次性(xing)傷(shang)殘補助金(jin)(本人(ren)(ren)工資ⅹ18個月)、傷(shang)殘津貼(本人(ren)(ren)工資ⅹ70%)、一(yi)次性(xing)醫療補助金(jin)(年齡(ling)差(cha)ⅹ1.4ⅹ當地平均工資)、一(yi)次性(xing)傷(shang)殘就業補助金(jin),合計人(ren)(ren)民幣xxxxx元(yuan),在簽訂(ding)本協(xie)(xie)議(yi)時(shi)一(yi)并付清(qing)。(最好簽訂(ding)協(xie)(xie)議(yi)時(shi)一(yi)并付清(qing),省得(de)(de)后(hou)續麻煩)協(xie)(xie)議(yi)簽訂(ding)后(hou)甲方(fang)不得(de)(de)再以任何(he)理由向乙方(fang)主張(zhang)賠償。

  4、乙方承諾安排(pai)甲方日(ri)后工作,于本協議簽(qian)訂之日(ri)起一個月內安排(pai)到位。

  5、甲方達到退休(xiu)年齡后,乙方每月給(gei)付甲方 元退休(xiu)養老金(jin),于每月 日(ri)前(qian)達到甲方銀行(xing)開上,銀行(xing)卡賬(zhang)號(hao):

  6、如若一(yi)方違約,違約方必須補(bu)償守約方違約金 元。

  7、本協議(yi)書一式三份(fen),甲乙雙(shuang)方各執(zhi)一份(fen),見(jian)證(zheng)人執(zhi)一份(fen),具(ju)有(you)同等(deng)的法律效力,自(zi)簽訂之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  日期:

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