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事故賠償協議書

時間:2021-12-18 11:18:33 協議書 我要投稿
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有關事故賠償協議書3篇

  在快速變(bian)(bian)化和(he)不斷變(bian)(bian)革的今天,需要使(shi)用協議(yi)的場合(he)越來越多,協議(yi)對雙方的事(shi)務履行起(qi)到積極作用。協議(yi)的注(zhu)意事(shi)項有許多,你確定會寫嗎(ma)?以下是(shi)小編(bian)幫大(da)家整理的事(shi)故賠償協議(yi)書(shu)3篇,希望對大(da)家有所幫助。

有關事故賠償協議書3篇

事故賠償協議書 篇1

  甲 方 :

  乙 方 :

  甲(jia)方委托代(dai)理人:

  乙方委托代理人(ren):

  20xx年 2月(yue) 26日(ri)9時許,甲方駕駛豫AF- 大眾桑(sang)塔納轎車,由(you)西向(xiang)東行(xing)至 段,即將(jiang)停車時,由(you)于雨天(tian)路(lu)滑,與行(xing)人鄰居乙(yi)方相撞。事(shi)(shi)(shi)故發生后(hou),甲方通過120 把乙(yi)方送到平(ping)頂山152醫(yi)院進行(xing)醫(yi)療。住院期間共花去醫(yi)療、生活等(deng)費用28000圓,由(you)此(ci)事(shi)(shi)(shi)故負主要責任(ren)的甲方全(quan)部承擔。現(xian)在(zai)乙(yi)方主動出院,關于以后(hou)事(shi)(shi)(shi)項甲乙(yi)雙(shuang)方自愿達成一次性賠償協議,雙(shuang)方須謹(jin)遵(zun)恪守。

  一(yi)、甲(jia)乙雙方在縣公安交警大隊和 同志(zhi)的主持(chi)下進行(xing)調(diao)解(jie)并達成協(xie)(xie)議(yi),是雙方平(ping)等協(xie)(xie)商(shang)、互(hu)(hu)諒互(hu)(hu)讓(rang)的真(zhen)實意思表(biao)示,雙方在協(xie)(xie)議(yi)履行(xing)完畢(bi)后(hou)均(jun)不(bu)得反悔。同時雙方鄭重(zhong)承諾(nuo)放(fang)棄向司法(fa)機關(guan)(guan)、其他有權管理(li)機關(guan)(guan)提起(qi)訴訟、仲裁等一(yi)切救濟(ji)措施的權利。

  二、甲方一次(ci)性賠償乙方后期手術費、臨產(chan)費、誤工費、營養(yang)費等(deng)壹萬元整人民幣(bi)。

  三、本協(xie)議(yi)(yi)一式二(er)份(fen)(fen),甲乙雙(shuang)方(fang)各(ge)執一份(fen)(fen)。二(er)份(fen)(fen)均是協(xie)議(yi)(yi)正本,具有同等(deng)法律效力。

  甲方簽字(手(shou)印(yin)): 乙(yi)方簽字(手(shou)印(yin)):

  甲方委(wei)托代(dai)理人: 乙方委(wei)托代(dai)理人:

  簽約時間:

事故賠償協議書 篇2

  賠(pei)償人:孔xx,男,56歲,漢族,司機,現住(zhu)呼市(shi)賽罕(han)區(qu)西(xi)把柵鄉

  賠償(chang)人(ren):高xx,男(nan),36歲,漢族,車(che)主,現住呼市(shi)賽罕區

  被賠(pei)償人(ren):呂xx,女(nv),56歲,漢族,農(nong)民,現住呼市xx縣

  20xx年5月(yue)10日,呂(lv)xx在公路上騎電動自行(xing)(xing)車正常(chang)行(xing)(xing)駛(shi)的(de)過程中,和(he)孔xx駕駛(shi)的(de)蒙A16000號(hao)貨(huo)車相撞(zhuang),致(zhi)使呂(lv)xx受傷(shang)。呂(lv)x被撞(zhuang)傷(shang)后立即到內蒙古醫學院附(fu)屬醫院住(zhu)院治療,住(zhu)院30天后于20xx年6月(yue)10日好轉出院。經和(he)林交(jiao)警大隊(dui)認定,在此次交(jiao)通(tong)(tong)事故(gu)中雙方負(fu)同等(deng)責(ze)任。根據呼市(shi)道路交(jiao)通(tong)(tong)事故(gu)傷(shang)殘評(ping)定委員會鑒定結論,呂(lv)xx的(de)傷(shang)殘等(deng)級被評(ping)定為七級和(he)八級,綜合賠償指(zhi)數(shu)為45%。據查(cha),肇事車輛(liang)蒙A16000號(hao)貨(huo)車是高(gao)xx出資購(gou)買的(de),又(you)雇傭孔xx負(fu)責(ze)駕駛(shi)。經雙方進行(xing)(xing)協(xie)商一致(zhi),達成(cheng)以下(xia)賠償協(xie)議(yi):

  一(yi)、由司機孔xx和(he)車主(zhu)高(gao)xx共同(tong)賠償呂xx醫(yi)療費(fei)(fei)、殘疾賠償金、誤工費(fei)(fei)、住院伙食補助費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、營養費(fei)(fei)、精(jing)神撫慰金、二(er)次手(shou)術費(fei)(fei)、被扶養人(ren)生活費(fei)(fei)、鑒(jian)定費(fei)(fei)、電(dian)動(dong)車修(xiu)理費(fei)(fei)、交(jiao)通費(fei)(fei)等共計(217538。30—16000元)÷2=100769.15元;

  二、以上款項一次性支(zhi)付(fu),支(zhi)付(fu)后(hou)雙(shuang)方均不得反(fan)悔(hui),呂(lv)xx不得再追究(jiu)司機和車(che)主的.任何責任,放棄對兩(liang)賠償(chang)人的訴權;

  三、雙方再無其他爭(zheng)議。

  四、本協議一(yi)式三份,雙方各(ge)執一(yi)份,交有關部門備案一(yi)份。自簽字(zi)之(zhi)日起(qi)生效。

  賠償(chang)人:(簽(qian)名(ming)(ming))_______ 被(bei)賠償(chang)人:(簽(qian)名(ming)(ming))_________

  20xx年(nian) 2月14 日(ri) 20xx年(nian) 2月 24日(ri)

事故賠償協議書 篇3

  甲方:_________________________________ (醫療機構(gou))

  乙(yi)方:___________________________________ (患方)

  關于乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據法(fa)律法(fa)規之規定,本著平等、誠實信用的原則,經協(xie)商,在完全自愿(yuan)的情況下達成如下協(xie)議:

  第一條、患者基本(ben)情況:

  姓(xing)名(ming):______________住(zhu) 址:____________________________

  身份證號(hao): ____________________________

  電(dian)話:____________________________

  第二條、 乙方已經充分了(le)解了(le)甲方本次(ci)(ci)醫(yi)療(liao)行為,對醫(yi)療(liao)程度認知已經非(fei)常清晰,乙方自愿不(bu)再(zai)提起(qi)醫(yi)療(liao)事故鑒定,主動提出(chu)一次(ci)(ci)性解決(jue)此爭(zheng)議。

  第三條、甲方(fang)一次性支付乙方(fang)人(ren)民幣(bi)_________元,該費(fei)(fei)用包含醫(yi)療費(fei)(fei)、誤(wu)工費(fei)(fei)、住(zhu)院伙食補助(zhu)費(fei)(fei)、陪護費(fei)(fei)、交通(tong)費(fei)(fei)、住(zhu)宿費(fei)(fei)、精神損害撫慰金等(deng)一切可(ke)能因本(ben)次診療發生的所有(you)費(fei)(fei)用。

  第四條(tiao)、付款(kuan)時間為(wei)本協議(yi)簽訂(ding)之日起(qi)_________日內,乙方收到(dao)款(kuan)項后另(ling)行出具收據(ju)。

  第(di)五條、在甲方依本協議約定(ding)支付全部款項(xiang)后,甲乙雙方因患者醫療問題引起(qi)的所有事情即告終(zhong)結。

  第六條、乙(yi)方義(yi)務:乙(yi)方應保(bao)(bao)證對本(ben)協議(yi)內容保(bao)(bao)密,不得向第三方泄露,并保(bao)(bao)證收到本(ben)款(kuan)項后不再到甲(jia)方處鬧事,維護(hu)甲(jia)方聲(sheng)譽(yu)。乙(yi)方保(bao)(bao)證對簽訂本(ben)協議(yi)不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

  第七條 違約(yue)責任(ren):如乙方(fang)違反本協議約(yue)定,將(jiang)協議內容泄露給第三方(fang)或者再次向甲方(fang)鬧事或另行提(ti)出賠償請求(qiu)的,視為違約(yue),乙方(fang)應雙倍返還甲方(fang)所支付(fu)的款項,并賠償甲方(fang)因(yin)之(zhi)造成的一(yi)切損失(shi),包括(kuo)因(yin)之(zhi)所發生的名譽損失(shi)、訴訟費(fei)用(yong)追償損失(shi)、律師(shi)費(fei)用(yong)損失(shi)等(deng)。

  第八條 上(shang)述協(xie)議經雙(shuang)方簽字或蓋(gai)章后生效(xiao)。

  甲方: 乙方:

  日期: 日期:

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