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院內工作計劃

時間:2024-02-04 06:59:58 工作計劃 我要投稿

院內工作計劃

  日(ri)子如同(tong)白駒過隙,我們的(de)工作(zuo)同(tong)時(shi)(shi)也在不(bu)斷(duan)更新迭代中,此(ci)時(shi)(shi)此(ci)刻我們需要開始做一(yi)個(ge)計(ji)劃。那么我們該怎(zen)么去(qu)寫(xie)計(ji)劃呢?下面是小編幫大(da)(da)家(jia)整(zheng)理的(de)院內(nei)工作(zuo)計(ji)劃,歡迎大(da)(da)家(jia)借鑒與參考,希望對大(da)(da)家(jia)有所幫助。

院內工作計劃

院內工作計劃1

  按照督(du)(du)導室的(de)安排(pai),學院組建了以院長為(wei)(wei)督(du)(du)導組組長的(de)二級(ji)督(du)(du)導小(xiao)組,督(du)(du)導小(xiao)組成(cheng)員分(fen)別為(wei)(wei)三個(ge)專業教研室的(de)教研室主任,為(wei)(wei)了更好地開展二級(ji)督(du)(du)導工(gong)作(zuo),現將督(du)(du)導小(xiao)組20xx年工(gong)作(zuo)計(ji)劃制定如下:

  一(yi)、領會精神,組建(jian)二級督導小組

  首(shou)先(xian)根據(ju)督(du)(du)導(dao)(dao)室(shi)(shi)的(de)(de)要(yao)求(qiu)成立了以院長(chang)為領導(dao)(dao)組長(chang)的(de)(de)督(du)(du)導(dao)(dao)小組,明確工作(zuo)目標,制定院內自(zi)查督(du)(du)導(dao)(dao)工作(zuo)計劃(hua),落實責任,做好分工。由組長(chang)負責全(quan)面督(du)(du)導(dao)(dao)工作(zuo),教研室(shi)(shi)主任負責專業(ye)發展問題的(de)(de)明晰(xi)及(ji)定位方(fang)向指導(dao)(dao)。分別(bie)針對不同性(xing)質的(de)(de)'課(ke)(ke)程提(ti)出聽(ting)課(ke)(ke)要(yao)求(qiu)、考(kao)核方(fang)法及(ji)考(kao)核標準。

  1、理論課程

  理論(lun)課程(cheng)要求(qiu)做到理論(lun)體系(xi)明晰,教學內容以必需、夠用為標準,并(bing)與(yu)后續技(ji)能課程(cheng)銜接緊(jin)密。

  針對理論課(ke)程教(jiao)(jiao)學(xue)的考核,主要沿用傳(chuan)統的聽課(ke)的方式考核教(jiao)(jiao)師的教(jiao)(jiao)學(xue)效(xiao)果(guo),要求教(jiao)(jiao)學(xue)文(wen)件齊備(bei)、教(jiao)(jiao)學(xue)方式科學(xue)、教(jiao)(jiao)學(xue)手段適用,教(jiao)(jiao)學(xue)效(xiao)果(guo)良(liang)好(hao)。

  2、技能課程

  技能(neng)課程的考核主要針對技能(neng)項目(mu)的設立以及(ji)(ji)項目(mu)教學的實施方(fang)式(shi),以及(ji)(ji)每(mei)一(yi)項目(mu)實施后的效果。

  3、實驗課程

  針對實(shi)驗課的考核,要求教(jiao)師熟練操作(zuo)每一項教(jiao)學實(shi)驗,能(neng)夠正確指導學生(sheng)的實(shi)際操作(zuo)。

  二、制定計劃,落(luo)實聽課工作

  根(gen)據督導組成員的任(ren)課時(shi)間(jian)及院部教師的課程計劃,擬定詳細的聽(ting)課計劃及集體備課、研討時(shi)間(jian)。

  詳細聽課計劃見(jian)附表(biao)。

  三、總結(jie)先進,做好經驗交流和(he)總結(jie)

  平時督(du)(du)導(dao)小(xiao)組做(zuo)(zuo)好(hao)(hao)督(du)(du)導(dao)工(gong)作記(ji)錄,對(dui)聽課教(jiao)師的教(jiao)學做(zuo)(zuo)出正確的評(ping)價(jia)和(he)指導(dao),并對(dui)每(mei)位教(jiao)師進行定量(liang)考核。同時做(zuo)(zuo)好(hao)(hao)督(du)(du)導(dao)組成員聽課工(gong)作量(liang)的統計工(gong)作,每(mei)月做(zuo)(zuo)一次匯總(zong)和(he)經驗交流。每(mei)學期(qi)期(qi)末(mo)做(zuo)(zuo)好(hao)(hao)期(qi)末(mo)總(zong)結,及時與學院督(du)(du)導(dao)室(shi)進行信(xin)息(xi)交流和(he)傳遞(di)。

院內工作計劃2

  醫院內(nei)部審計作(zuo)為(wei)醫院的(de)經濟(ji)監督(du)部門,構建和(he)諧社會、和(he)諧醫院都與內(nei)部審計工(gong)作(zuo)息息相關,深入地把握審計工(gong)作(zuo)的(de)基本思路,認(ren)真履行好自(zi)己的(de)職能,積極為(wei)促進醫院和(he)諧發展服務(wu)是關健。我室(shi)20xx年工(gong)作(zuo)計劃如下:

  一(yi)、提高審計質量,發揮審計監督作用

  1、全面(mian)履行(xing)審(shen)(shen)計(ji)職責(ze),提高(gao)審(shen)(shen)計(ji)監督能力。在工作中(zhong)要(yao)自覺遵守、嚴格執行(xing)審(shen)(shen)計(ji)工作要(yao)求和審(shen)(shen)計(ji)程序,克服審(shen)(shen)計(ji)過程中(zhong)的隨意性(xing)。

  2、堅(jian)持(chi)“全面審(shen)計、突(tu)出重點(dian)(dian)”的審(shen)計思路。醫院(yuan)由于經(jing)營(ying)規模的擴大,經(jing)營(ying)業(ye)務的日趨復(fu)雜,使得內(nei)審(shen)對象及內(nei)審(shen)面逐步擴展。因此(ci),醫院(yuan)內(nei)審(shen)工作要從醫院(yuan)的經(jing)濟工作中(zhong)心出發,重點(dian)(dian)著眼于對加強各類(lei)資金管理能力、提(ti)高(gao)經(jing)濟效益與社會效益等事項。

  3、改(gai)進審(shen)計(ji)計(ji)劃管理,使(shi)審(shen)計(ji)年度計(ji)劃要和我院(yuan)的(de)經(jing)濟(ji)工作(zuo)計(ji)劃在時(shi)間上錯位(wei)半年,使(shi)審(shen)計(ji)計(ji)劃能確實落(luo)到實處,建立健(jian)全規(gui)章(zhang)制(zhi)度,提(ti)高財務(wu)管理水平(ping)。

  4、提(ti)(ti)高(gao)審(shen)(shen)計(ji)人員素質。不斷(duan)更新審(shen)(shen)計(ji)人員整體知識結構(gou)、提(ti)(ti)高(gao)綜合素質,做好審(shen)(shen)計(ji)人員的教育培訓。只有審(shen)(shen)計(ji)人員綜合素質提(ti)(ti)高(gao)了,審(shen)(shen)計(ji)質量才能得到保證。

  二、更新審(shen)(shen)計(ji)理念,提高(gao)審(shen)(shen)計(ji)工作層(ceng)次

  內部審計對(dui)(dui)所審查(cha)的(de)(de)活動向院領導提(ti)(ti)供(gong)分析、評價、建(jian)議和咨(zi)詢(xun),幫助(zhu)他們更(geng)有效地(di)管(guan)理醫院。內部審計查(cha)出問(wen)(wen)題(ti)的(de)(de)過(guo)程,是(shi)解決問(wen)(wen)題(ti)的(de)(de)過(guo)程。審計工(gong)作(zuo)不能停留在揭露問(wen)(wen)題(ti)上(shang),要站在醫院發(fa)展的(de)(de).前沿(yan),立足于(yu)縱觀(guan)全(quan)局的(de)(de)基點上(shang),扣緊(jin)為(wei)醫院經(jing)濟決策(ce)(ce)、經(jing)濟管(guan)理服(fu)務、促進(jin)醫院經(jing)濟健康,樹立起服(fu)務第一(yi)理念(nian),采(cai)取參與式的(de)(de)審計策(ce)(ce)略。盡可能地(di)對(dui)(dui)被(bei)審計的(de)(de)科(ke)(ke)室面(mian)臨的(de)(de)困(kun)難和對(dui)(dui)策(ce)(ce)提(ti)(ti)供(gong)咨(zi)詢(xun)意見:主動請求(qiu)被(bei)審計科(ke)(ke)室對(dui)(dui)自己的(de)(de)工(gong)作(zuo)方式、服(fu)務態(tai)度和服(fu)務質量提(ti)(ti)出建(jian)議;為(wei)醫院加強(qiang)管(guan)理、完善決策(ce)(ce)機制發(fa)揮參謀助(zhu)手(shou)作(zuo)用,更(geng)好地(di)為(wei)醫院的(de)(de)和諧發(fa)揮重要作(zuo)用。

  三(san)、以成本(ben)管理審(shen)計(ji)為重(zhong)點,強化(hua)審(shen)計(ji)經濟(ji)監督

  在(zai)(zai)市場(chang)經(jing)(jing)濟條(tiao)件(jian)下,醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)被推(tui)向市場(chang),醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)生存(cun)不再(zai)取(qu)決(jue)(jue)于上級主(zhu)(zhu)管(guan)部門的(de)(de)意(yi)志,而(er)是(shi)取(qu)決(jue)(jue)于市場(chang)對醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)接納(na)程(cheng)(cheng)度,取(qu)決(jue)(jue)于醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)能否(fou)為(wei)患(huan)者提(ti)(ti)供優質、價(jia)廉的(de)(de)醫(yi)(yi)療(liao)服務,市場(chang)決(jue)(jue)定著(zhu)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)生存(cun)和發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)。醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)要(yao)開展(zhan)(zhan)正常的(de)(de)經(jing)(jing)營活動,向廣大患(huan)者提(ti)(ti)供醫(yi)(yi)療(liao)服務,必然會(hui)(hui)消耗(hao)一定的(de)(de)人(ren)力(li)(li)、財力(li)(li)和物力(li)(li),因(yin)此醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)經(jing)(jing)營過程(cheng)(cheng)也就(jiu)是(shi)資源(yuan)耗(hao)費的(de)(de)過程(cheng)(cheng),同(tong)時(shi)也是(shi)成(cheng)(cheng)(cheng)本(ben)(ben)的(de)(de)形(xing)成(cheng)(cheng)(cheng)過程(cheng)(cheng)。醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)之所以必須注意(yi)成(cheng)(cheng)(cheng)本(ben)(ben)是(shi)因(yin)為(wei)每增加一元(yuan)的(de)(de)成(cheng)(cheng)(cheng)本(ben)(ben)不僅會(hui)(hui)增加病人(ren)的(de)(de)經(jing)(jing)濟負擔(dan),而(er)且會(hui)(hui)減少醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)收益,影響醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)長期發(fa)(fa)展(zhan)(zhan);成(cheng)(cheng)(cheng)本(ben)(ben)問題解決(jue)(jue)不好,醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)效(xiao)益就(jiu)沒有保障,競(jing)爭力(li)(li)也會(hui)(hui)變得(de)低下。因(yin)此,內部審(shen)計(ji)要(yao)把(ba)醫(yi)(yi)療(liao)服務成(cheng)(cheng)(cheng)本(ben)(ben)作為(wei)基本(ben)(ben)審(shen)計(ji),及(ji)時(shi)發(fa)(fa)現成(cheng)(cheng)(cheng)本(ben)(ben)管(guan)理中存(cun)在(zai)(zai)的(de)(de)主(zhu)(zhu)要(yao)問題、重(zhong)大問題,找到損失浪費的(de)(de)主(zhu)(zhu)要(yao)表現、癥(zheng)結所在(zai)(zai),做好綜(zong)合(he)分析,針對存(cun)在(zai)(zai)的(de)(de)問題及(ji)其原因(yin)提(ti)(ti)出有效(xiao)的(de)(de)解決(jue)(jue)辦法和建議,促進(jin)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)有效(xiao)節約與合(he)瓔利(li)用資源(yuan),降低成(cheng)(cheng)(cheng)本(ben)(ben),從而(er)提(ti)(ti)高經(jing)(jing)濟效(xiao)益與社會(hui)(hui)效(xiao)益。

  四、運用計算(suan)機審計,提高(gao)審計效率(lv)

  隨著(zhu)醫(yi)院管理信(xin)息化程度(du)的逐漸提高(gao),我院計(ji)(ji)(ji)算(suan)機(ji)信(xin)息系統要(yao)聯網,使醫(yi)院內部審(shen)計(ji)(ji)(ji)從(cong)(cong)傳(chuan)統的、以(yi)(yi)紙質(zhi)賬簿為載體的財(cai)務(wu)審(shen)計(ji)(ji)(ji)轉向以(yi)(yi)業務(wu)、管理、績效審(shen)計(ji)(ji)(ji)為主。通(tong)過借(jie)助(zhu)計(ji)(ji)(ji)算(suan)機(ji)審(shen)計(ji)(ji)(ji)技術(shu),能及時地獲(huo)得相關信(xin)息資料,縮短審(shen)計(ji)(ji)(ji)時間(jian),節約(yue)審(shen)計(ji)(ji)(ji)成本(ben),從(cong)(cong)而提高(gao)審(shen)計(ji)(ji)(ji)效率。

  我們科室要把握(wo)時代的(de)(de)脈搏,堅持以科學發展(zhan)觀為(wei)指導,立(li)足(zu)自身,立(li)足(zu)內(nei)部(bu),充分發揮應有的(de)(de)作用,就一定能夠(gou)為(wei)促進醫(yi)院(yuan)的(de)(de)和諧(xie)發展(zhan)作出新的(de)(de)貢獻。

院內工作計劃3

  醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)感染的預防與控制(zhi)是保證醫(yi)(yi)(yi)療(liao)質量(liang)和(he)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)安全的重要內容(rong)是醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)管(guan)(guan)理的重要內容(rong)之一。為了有效(xiao)的加強醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)感染管(guan)(guan)理、防范醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)感染、配合三級醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的評(ping)審。今年計(ji)劃從以下幾方面開展工作:

  一、健全(quan)醫院感(gan)染管理責任(ren)制,規范和落(luo)實各項規章制度

  按(an)照《醫院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)染管理辦法(fa)》和(he)國家有(you)(you)關法(fa)律法(fa)規(gui),院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)辦將按(an)照醫院(yuan)(yuan)(yuan)工作目(mu)標完善醫院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)染管理委員會(hui),并進一步加大(da)監(jian)管力(li)度(du),認真(zhen)督導規(gui)章制度(du)落實情(qing)況。有(you)(you)效預防和(he)控制醫院(yuan)(yuan)(yuan)感(gan)染的發生,保證醫療(liao)安全。

  1、加強(qiang)組(zu)織領導建(jian)立健(jian)全醫(yi)院感(gan)(gan)染管(guan)理體系是預防醫(yi)院感(gan)(gan)染的重要(yao)前提(ti)。

  2、進一步(bu)完善醫院感(gan)染管理(li)委員會會議制(zhi)度,至(zhi)少(shao)每半(ban)年(nian)一次研(yan)究、協調和解決(jue)有關醫院感(gan)染管理(li)方面的(de)問題(ti),遇到(dao)問題(ti)隨時召開(kai)專(zhuan)題(ti)會議,充分發揮委員會的(de)領導和決(jue)策能力。

  3、進一步完(wan)善醫院感染管理(li)多部門(men)合作(zuo)機制積極開展醫院感染管理(li)的各(ge)項工作(zuo),與相關科室積極配合,相互(hu)協調(diao),使醫院感染管理(li)工作(zuo)科學化、規范(fan)化。

  4、臨床科室(shi)醫院感染(ran)管理(li)小組加強管理(li)及(ji)時(shi)監(jian)控各(ge)類(lei)感染(ran)環節(jie),采取有(you)效措施,降低本科室(shi)醫院感染(ran)發病率。監(jian)督檢(jian)查本科醫師(shi)合理(li)用藥和(he)(he)合理(li)使用抗菌藥物(wu),嚴格執(zhi)行無菌技術操(cao)作,落實消毒(du)隔離和(he)(he)標準(zhun)預防各(ge)項措施,保障醫療安全。

  二、嚴(yan)格監測和監督(du)工作

  1、醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染的監(jian)(jian)測按照醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染診斷標(biao)準(zhun),實行有效的醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染監(jian)(jian)測。要求臨床(chuang)醫(yi)師熟練掌握其診斷標(biao)準(zhun),改變醫(yi)務人員對醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染的監(jian)(jian)測意(yi)識(shi)。每月對監(jian)(jian)測資料(liao)進行匯總、分析,及時反饋(kui)給科室。每季度向院(yuan)長、醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染管(guan)理委員會做書面匯報,向全院(yuan)醫(yi)務人員反饋(kui),特殊(shu)情況及時報告(gao)和反饋(kui)。

  2、消(xiao)毒滅(mie)(mie)菌(jun)效(xiao)果監測(ce):每月進行消(xiao)毒、滅(mie)(mie)菌(jun)、環境(jing)衛生(sheng)學監測(ce),對(dui)臨床科室使(shi)用中的(de)消(xiao)毒液、醫(yi)務人員的(de)手、物(wu)體表面、室內空氣、高(gao)壓滅(mie)(mie)菌(jun)鍋進行定期和不定期隨(sui)機抽樣監測(ce)。

  三、加強重點部(bu)門的(de)'醫院感(gan)染管理

  1、所(suo)有人(ren)員要堅持洗手(shou)規則,在(zai)處理不同(tong)(tong)病人(ren)或同(tong)(tong)一病人(ren)的(de)不同(tong)(tong)部位前、后均須洗手(shou),嚴格執(zhi)行無菌操作(zuo)。

  2、各種搶救物品與監護(hu)儀(yi)器在(zai)轉換使用時(shi),應(ying)進行(xing)表面消毒、清(qing)洗,各種導管(guan)、濕化瓶、吸(xi)氧面罩等均應(ying)規范進行(xing)消毒滅(mie)菌。

  3、加強對(dui)多重耐(nai)藥(yao)菌的監測和(he)防(fang)控(kong)措施。

  四、加強落實執行《手衛生規范》

  制訂并落實醫務人(ren)員手(shou)衛生(sheng)(sheng)管(guan)理(li)制度,配備(bei)有效(xiao)、便(bian)捷(jie)的(de)手(shou)衛生(sheng)(sheng)設備(bei)和設施。加強(qiang)手(shou)衛生(sheng)(sheng)的(de)宣傳、教育、培訓活(huo)動,增(zeng)強(qiang)預防醫院感染的(de)意識,掌握手(shou)衛生(sheng)(sheng)知識,保證洗(xi)手(shou)與手(shou)消毒效(xiao)果(guo)。

  五、加強(qiang)醫務人員的職(zhi)業防護(hu)

  1、按照《職(zhi)業病(bing)防(fang)治法》及其配套(tao)的規章和標準,制訂醫(yi)務人員的衛生防(fang)護制度,明確主管部門及其職(zhi)責,并落實(shi)到位。結合本院職(zhi)業暴(bao)露的性(xing)質特點,制訂具(ju)體(ti)措施,提供針(zhen)對(dui)性(xing)的、必(bi)要的防(fang)護用品,保障醫(yi)務人員的職(zhi)業安全。

  2、加強全院(yuan)職(zhi)工的職(zhi)業(ye)暴(bao)露(lu)知識的培訓,對(dui)高(gao)危(wei)科室及部門(men)的醫護人(ren)(ren)員(yuan)每年(nian)提供健(jian)康體檢(jian),醫務人(ren)(ren)員(yuan)嚴格執行(xing)標準預防(fang),做好自我防(fang)護。當出現(xian)職(zhi)業(ye)暴(bao)露(lu)時,嚴格遵循職(zhi)業(ye)暴(bao)露(lu)處理原則,按(an)要求進行(xing)報告(gao)、登記、評(ping)估(gu)、預防(fang)性治療和(he)定期隨訪。

  六、開展醫(yi)院感(gan)染(ran)知識培訓,提(ti)高醫(yi)院感(gan)染(ran)意識

  1、加強醫院(yuan)感(gan)染(ran)管(guan)(guan)理(li)(li)隊(dui)伍建設醫院(yuan)感(gan)染(ran)管(guan)(guan)理(li)(li)專職人員(yuan)積極(ji)參加感(gan)染(ran)控制與管(guan)(guan)理(li)(li)的培訓班,努力(li)提高業(ye)務水平和自身(shen)素質,使醫院(yuan)的感(gan)染(ran)管(guan)(guan)理(li)(li)制度(du)化(hua)、規范(fan)化(hua)。

  2、醫(yi)院(yuan)感染(ran)(ran)知(zhi)(zhi)識(shi)的(de)全(quan)員(yuan)培(pei)訓(xun)制訂醫(yi)院(yuan)感染(ran)(ran)知(zhi)(zhi)識(shi)培(pei)訓(xun)計劃(hua)、實施方(fang)案和(he)具體措(cuo)施,舉辦各級各類講座和(he)培(pei)訓(xun)。對(dui)新上崗(gang)人員(yuan)進行(xing)醫(yi)院(yuan)感染(ran)(ran)知(zhi)(zhi)識(shi)崗(gang)前培(pei)訓(xun),考核合格后方(fang)可上崗(gang)。通過培(pei)訓(xun),使(shi)廣(guang)大醫(yi)務(wu)人員(yuan)充分認(ren)識(shi)到醫(yi)院(yuan)感染(ran)(ran)工作的(de)重要性,掌(zhang)握醫(yi)院(yuan)感染(ran)(ran)的(de)基(ji)本知(zhi)(zhi)識(shi)和(he)技能,促進醫(yi)院(yuan)感染(ran)(ran)的(de)有(you)效(xiao)控(kong)制。

  七、醫療廢物(wu)管理制度化(hua)、規范化(hua)。

  院感辦將充分(fen)發揮監(jian)督(du)檢查(cha)、業(ye)務指導、專業(ye)培(pei)(pei)訓(xun)等職能,在完成日常督(du)查(cha)的基礎上,加(jia)強對(dui)醫(yi)護人員(yuan)、清潔工以及從(cong)事醫(yi)療廢(fei)物(wu)收集、運送、貯存工作(zuo)人員(yuan)的法律法規、專業(ye)技術、安全防(fang)護以及緊急處(chu)理專業(ye)知識培(pei)(pei)訓(xun),防(fang)止(zhi)發生醫(yi)療廢(fei)物(wu)的泄漏(lou)和流(liu)失,使我院醫(yi)療廢(fei)物(wu)管(guan)理規章制(zhi)度(du)得到有效(xiao)落實。

院內工作計劃4

  醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)感染(ran)的(de)(de)(de)預防與控(kong)制是保證醫(yi)(yi)療質量和(he)醫(yi)(yi)療安全的(de)(de)(de)重(zhong)(zhong)要(yao)內(nei)(nei)容(rong),是醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)管理的(de)(de)(de)重(zhong)(zhong)要(yao)內(nei)(nei)容(rong)之(zhi)一。為了(le)有效(xiao)的(de)(de)(de)加強(qiang)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)感染(ran)管理,防范(fan)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)感染(ran),配合三級中醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)評審,今年(nian)計劃從以下幾方面(mian)開展工作(zuo):

  一、加強(qiang)醫院感染管理

  根據(ju)(ju)《醫院感染(ran)管(guan)理(li)辦法》、《醫院感染(ran)監測規范(fan)》及《三級中醫醫院評審細則》中相關(guan)醫院感染(ran)質(zhi)量管(guan)理(li)內容,并(bing)針對(dui)20xx年自治區衛(wei)生廳、銀(yin)川市衛(wei)生局等檢查考(kao)(kao)核中存(cun)在的(de)問題進一(yi)步修(xiu)訂各部門(men)考(kao)(kao)核細則,依(yi)據(ju)(ju)考(kao)(kao)核細則將平(ping)時考(kao)(kao)核與(yu)月底考(kao)(kao)核相結合,加(jia)強考(kao)(kao)核力度(du),進一(yi)步規范(fan)各項工作。

  二、開展醫院感(gan)染監測(ce)

  1、全面綜合性監測(ce)開展規范的(de)醫院感染(ran)前瞻性監測(ce),通過對具有高危(wei)因素的(de)病(bing)人(ren)臨床病(bing)例資料的(de)'查(cha)詢、檢驗(yan)科細菌培養結(jie)果的(de)查(cha)閱、臨床查(cha)看病(bing)人(ren)等,及時發(fa)(fa)現院內感染(ran)病(bing)例,督促醫生填報醫院感染(ran)卡(ka),并(bing)及時發(fa)(fa)現可疑暴(bao)發(fa)(fa)的(de)線索。

  2、開展手術部(bu)位(wei)感染(ran)的(de)目標性(xing)監(jian)測逐(zhu)步規范開展手術部(bu)位(wei)感染(ran)的(de)監(jian)測,及(ji)時反饋(kui)信(xin)息給(gei)臨床科室,為降低手術部(bu)位(wei)感染(ran)提供(gong)可靠信(xin)息。

  3、抗菌藥物臨床應(ying)用調查

  在開展住院病人抗菌藥物(wu)(wu)使用(yong)(yong)調查(cha)基礎上,嘗(chang)試開展住院患者抗菌藥物(wu)(wu)使用(yong)(yong)率及圍手術期抗菌藥物(wu)(wu)使用(yong)(yong)監測(ce)。

  4、開展醫院感染現患率調查

  配合全國醫院(yuan)(yuan)感染(ran)監控(kong)管理(li)培訓(xun)基地20xx年(nian)的全國醫院(yuan)(yuan)感染(ran)現患率調查。8月(yue)籌備,9月(yue)開(kai)展醫院(yuan)(yuan)感染(ran)橫斷面(mian)調查1次,將調查結果(guo)上報全國醫院(yuan)(yuan)感染(ran)監控(kong)管理(li)培訓(xun)基地。

  5、開展細菌耐藥性監(jian)測

  加強同檢(jian)驗科(ke)及(ji)(ji)臨床(chuang)科(ke)室聯系,及(ji)(ji)時(shi)(shi)發(fa)現(xian)多(duo)重耐(nai)藥菌(jun)感染(ran),及(ji)(ji)時(shi)(shi)指導、監督科(ke)室采取消毒、隔離措施,嚴防多(duo)重耐(nai)藥菌(jun)的醫院內感染(ran)及(ji)(ji)暴發(fa)發(fa)生。

  三、感染病例匯總、上報院感基(ji)地

  每月對出院(yuan)病(bing)例按疾病(bing)分(fen)類及醫院(yuan)感染病(bing)例統計匯總,按規定(ding)向院(yuan)感基地(di)上報(bao)院(yuan)內感染監測報(bao)表。

  四、加強多重耐藥(yao)菌醫院(yuan)感染的(de)控制

  針(zhen)對(dui)重(zhong)(zhong)(zhong)點科(ke)室(shi)、重(zhong)(zhong)(zhong)點病人(ren),通過對(dui)檢驗科(ke)細菌(jun)培養檢測結(jie)果的(de)查詢,及時發(fa)現(xian)多(duo)重(zhong)(zhong)(zhong)耐(nai)藥菌(jun)感(gan)染,加強(qiang)對(dui)臨床科(ke)室(shi)多(duo)重(zhong)(zhong)(zhong)耐(nai)藥菌(jun)醫(yi)院感(gan)染控(kong)制措施的(de)監督與指導,有效控(kong)制多(duo)重(zhong)(zhong)(zhong)耐(nai)藥菌(jun)醫(yi)院感(gan)染,防范多(duo)重(zhong)(zhong)(zhong)耐(nai)藥菌(jun)醫(yi)院感(gan)染暴發(fa)。

  五、加強環境衛生學、消毒(du)滅菌(jun)效果監測及管理(li)

  1、根據《三級醫院評審細則》的(de)要求對重點區(qu)域包括手術室、治療室換藥室等物表、醫務人員手、消毒(du)滅菌(jun)物品及使用(yong)中(zhong)的(de)消毒(du)劑、滅菌(jun)劑進行細菌(jun)含(han)量監(jian)測,每月1次。

  2、消毒、滅菌后的胃腸鏡、宮腔(qiang)鏡、腹(fu)腔(qiang)鏡及口腔(qiang)科器(qi)械每月監測1次。

  3、紫外線燈管(guan)的(de)強度監測,由科室每半年(nian)監測一次并有記錄(lu),于月考(kao)核時檢查。

  4、平時及每月(yue)考核時對使用(yong)中的(de)消毒劑、滅菌劑用(yong)試紙進行濃度監測(隨機)。

  對監測(ce)不合格的科室協助分析原因,提出整改(gai)措施(shi)并加(jia)強(qiang)監督管理。

  六、加強院感知識的培(pei)訓

  1、以(yi)(yi)科室(shi)為(wei)單位,由(you)院(yuan)感(gan)小組開展每月1次的(de)院(yuan)感(gan)知(zhi)識學習,月底考核時以(yi)(yi)提(ti)問形式(shi)考核,使(shi)院(yuan)感(gan)知(zhi)識培訓(xun)落到實處。

  2、邀請外院(yuan)(yuan)專(zhuan)家(jia)來院(yuan)(yuan)及本院(yuan)(yuan)專(zhuan)職管(guan)理人員對全院(yuan)(yuan)醫務(wu)人員進(jin)行三級(ji)醫院(yuan)(yuan)評審院(yuan)(yuan)感(gan)(gan)防(fang)控(kong)迎(ying)評內容講(jiang)座1次及手(shou)衛生與(yu)醫院(yuan)(yuan)感(gan)(gan)染專(zhuan)題培(pei)訓1次。

  3、完成實(shi)習(xi)人員、新聘等新來院工作人員醫(yi)院感染(ran)防(fang)控(kong)知識(shi)的崗前(qian)培訓。

  七、加(jia)強(qiang)(qiang)對消毒(du)藥械的(de)管理,監(jian)督一次性醫療用品質(zhi)量(liang)加(jia)強(qiang)(qiang)對一次性醫療用品的(de)采購的(de)相關資質(zhi)的(de)審核。

  八、加強對(dui)洗衣房、污水處理的院感監督和指導(dao)

  九、加強醫療廢(fei)物的管理(li)

  嚴(yan)格監(jian)管(guan)醫(yi)療(liao)廢物(wu)(wu)的分(fen)類收集、運送、集中暫存的各個環(huan)節,嚴(yan)格防范醫(yi)療(liao)廢物(wu)(wu)混人生(sheng)活(huo)垃圾污染周圍環(huan)境。

  十、規范供應室工(gong)作

  根據《醫(yi)院(yuan)消毒供應(ying)中心清(qing)洗消毒技術操作規范(fan)》的規定,與護理部配合,進(jin)一步規范(fan)醫(yi)院(yuan)消毒滅(mie)菌物品的清(qing)洗、消毒滅(mie)菌。

  十一、醫院感染暴發

  如有(you)感染流(liu)行或暴(bao)發時立即上報,積極采取(qu)措施,防范及控制疾病蔓延。

院內工作計劃5

  20xx年(nian)是積(ji)極上進的(de)一(yi)年(nian),也是復審二級(ji)醫院的(de)一(yi)年(nian),在這一(yi)段時間里根(gen)據20xx年(nian)的(de)工(gong)作(zuo)總結,現將工(gong)作(zuo)計劃列表如下:

  一(yi)、認清形勢(shi),統(tong)一(yi)思(si)想(xiang),堅(jian)定(ding)信心努力完成各(ge)項工(gong)作(zuo)新(xin)(xin)年要(yao)有新(xin)(xin)氣象,我(wo)(wo)院要(yao)有新(xin)(xin)特(te)色,面(mian)對我(wo)(wo)院現狀,無論(lun)從管(guan)理、服(fu)務、還(huan)是(shi)追求(qiu)質量(liang)均給我(wo)(wo)們(men)提(ti)出更(geng)高更(geng)嚴要(yao)求(qiu),科(ke)室(shi)(shi)召開全科(ke)人員會議,認真形勢(shi),統(tong)一(yi)思(si)想(xiang),樹(shu)科(ke)室(shi)(shi)形象,從自身做(zuo)起(qi),高標準、嚴要(yao)求(qiu),樹(shu)立“院興我(wo)(wo)榮(rong),院衰我(wo)(wo)恥”思(si)想(xiang),增強(qiang)(qiang)凝聚(ju)力,堅(jian)定(ding)信心,努力完成各(ge)項任務,我(wo)(wo)們(men)堅(jian)信有各(ge)級(ji)領導大力支持,一(yi)定(ding)能使我(wo)(wo)科(ke)做(zuo)精、做(zuo)強(qiang)(qiang)。內(nei)科(ke)將嚴格(ge)遵守臨床(chuang)醫療管(guan)理制度,加(jia)強(qiang)(qiang)醫療質量(liang)安全管(guan)理,領會和(he)貫徹、實施“三好一(yi)滿意(yi)”、“醫療質量(liang)萬(wan)里行”和(he)“優質護理服(fu)務”精髓,努力提(ti)高科(ke)室(shi)(shi)醫護人員素(su)質,以安全、優質、高效的(de)全層服(fu)務,打造(zao)一(yi)流、人性化的(de)`臨床(chuang)科(ke)室(shi)(shi)。使人民群眾真正放心滿意(yi)。

  二、轉變(bian)服(fu)務理念,強化(hua)服(fu)務意識

  1、人性(xing)化管(guan)理(li):醫院管(guan)理(li)不(bu)(bu)能停留在原有管(guan)理(li)模式(shi)(shi)和水(shui)(shui)平(ping)上,首先要轉(zhuan)變觀念,不(bu)(bu)斷學習管(guan)理(li)經驗,提高自身管(guan)理(li)水(shui)(shui)平(ping),反對一言堂,提倡以(yi)人為本(ben)管(guan)理(li)方式(shi)(shi),開展(zhan)人性(xing)化服務(wu),人性(xing)化管(guan)理(li),根據(ju)不(bu)(bu)同層次患(huan)者,應用不(bu)(bu)同服務(wu)方式(shi)(shi)。加(jia)強同志間(jian)溝(gou)通(tong)(tong),加(jia)強醫患(huan)、護(hu)患(huan)、醫護(hu)之間(jian)溝(gou)通(tong)(tong)。各級同志敢(gan)抓敢(gan)管(guan),不(bu)(bu)做老好人,科(ke)室(shi)弘揚正氣,使科(ke)室(shi)成為一個團結拼(pin)搏積極(ji)向上的(de)團隊。

  2、改進服(fu)務措(cuo)施

  ①新入(ru)院病人熱情接待

  ②宣教認真仔細

  ③及(ji)時處(chu)置新病人、力爭在30分鐘內正確處(chu)置

  ④危重病人立刻處(chu)理,溝通(tong)到位(wei)

  ⑤主(zhu)管(guan)醫生,主(zhu)管(guan)護(hu)士負(fu)責(ze)護(hu)送危重(zhong)病人(ren)檢查

  ⑥醫護人員必須保持病區干凈(jing)、明亮(liang)適(shi)舒(shu)

  ⑦徹底(di)轉變觀念,服務向賓(bin)館式轉化(hua),徹底(di)消除生、冷(leng)、硬(ying)現象及無人應答現象

  ⑧出(chu)(chu)院時送出(chu)(chu)病區,反復交代出(chu)(chu)院注意事項。

  加(jia)強人文關懷,確(que)保醫(yi)療安(an)(an)全,提高病人滿意度。要求(qiu)(qiu)醫(yi)生護士少坐(zuo)辦公(gong)室,多深入病房(fang),多向病人及家屬詢問意見和(he)要求(qiu)(qiu),將可能發生的摩擦糾紛(fen)消滅在萌芽(ya)狀態。我們在內部提出要有“隨時準備與(yu)每一個病人對(dui)簿公(gong)堂(tang)”的風(feng)險(xian)意識,把(ba)醫(yi)療護理安(an)(an)全意識貫(guan)徹(che)始(shi)終,把(ba)醫(yi)療護理規章制度、法規條例落實到每一個環節。

  三、完善各種(zhong)規章制度(du),成立各種(zhong)管(guan)理組(zu)織(zhi)

  按照(zhao)醫院管理年活(huo)動要求(qiu)及醫院安排,熟悉核心(xin)制度,做到人手一冊。科室成立

  ①醫(yi)療質量管理小組

  ②醫療安全小組

  ③病案管理小組

  ④院感(gan)控制小組,科(ke)主任全盤負責,護士長積(ji)極配合(he),人人盡職盡責,做好各自工作。

  加(jia)大科室醫院(yuan)感染控制力度。嚴格執行(xing)(xing)消(xiao)毒(du)隔離制度,作(zuo)(zuo)好(hao)病區環境衛生學監測工作(zuo)(zuo),結果(guo)應達標。同(tong)時(shi)(shi),作(zuo)(zuo)好(hao)隨時(shi)(shi)消(xiao)毒(du)、終末消(xiao)毒(du)、日常消(xiao)毒(du)工作(zuo)(zuo)。使(shi)用后(hou)的物品按處理原則進(jin)行(xing)(xing)消(xiao)毒(du),一次性物品按要求管理、使(shi)用、處理。

院內工作計劃6

  一、加強醫(yi)政管理,提高醫(yi)療服務質量,降(jiang)低醫(yi)療事(shi)故的發生

  質(zhi)量(liang)(liang)是效益的(de)根本。XX年(nian)年(nian)我院將(jiang)狠抓醫(yi)療服(fu)務質(zhi)量(liang)(liang),建立(li)醫(yi)療質(zhi)量(liang)(liang)管理委員(yuan)會,在院內開展醫(yi)療質(zhi)量(liang)(liang)評比,并定(ding)期(qi)將(jiang)評比結果公示上墻,接(jie)受全(quan)院的(de)監督,加強“三基”“三嚴”培訓,加強《職(zhi)業醫(yi)師法》、《醫(yi)療事故處(chu)理條理》的(de)學(xue)習,樹立(li)醫(yi)務人員(yuan)的(de)責任感,不斷地提高醫(yi)療技術,完善自(zi)我;繼續推進“放心藥房(fang)”工(gong)程(cheng);加大力度(du)宣傳我院特色中醫(yi)科,充分發揮名老中醫(yi)的(de)作(zuo)用。

  加強醫(yi)務(wu)(wu)人員的業務(wu)(wu)水平,病歷書寫質(zhi)量,對每臺手(shou)術(shu)(shu)都(dou)要做到術(shu)(shu)前討論、術(shu)(shu)中配合、術(shu)(shu)后總(zong)結(jie),杜絕醫(yi)療責任事故的發生;加強醫(yi)院感(gan)染管理工作(zuo),建立(li)重大醫(yi)療過失行為報告制度,完善醫(yi)療糾紛、醫(yi)療投訴處理辦法,減少醫(yi)療糾紛、醫(yi)療事故的發生。

  二、加強疾病的防疫,抓(zhua)好傳染病的防治管理

  1、疾(ji)病的`預防保(bao)健(jian),特別是(shi)婦幼衛生保(bao)健(jian)

  對非傳染(ran)慢(man)性(xing)疾(ji)病如(ru)心腦血管疾(ji)病,惡性(xing)腫瘤等要(yao)以預(yu)防為(wei)主,防治(zhi)為(wei)輔,大力加強非傳染(ran)慢(man)性(xing)疾(ji)病的預(yu)防、治(zhi)療及患者在日常中的保健。

  我院(yuan)的(de)婦(fu)幼衛生工作仍堅持以(yi)保(bao)健(jian)為中心,以(yi)保(bao)障生殖健(jian)康(kang)為目的(de)的(de)工作方(fang)針,認(ren)真貫(guan)徹實施《母嬰(ying)保(bao)健(jian)法》全面實施《兩綱》,圍(wei)繞降低(di)孕(yun)產婦(fu)死亡(wang)(wang)和5歲(sui)以(yi)下兒(er)(er)(er)童死亡(wang)(wang)為今年(nian)婦(fu)幼衛生工作重點,繼續(xu)加強孕(yun)產婦(fu)的(de)系統(tong)(tong)管理(li)和兒(er)(er)(er)童的(de)系統(tong)(tong)管理(li),全面普及新法接生,提高(gao)住院(yuan)分娩率(lv),減少產后出血(xue),高(gao)褥(ru)熱及新生兒(er)(er)(er)破傷風(feng),新生兒(er)(er)(er)死亡(wang)(wang)率(lv)的(de)發生,確保(bao)母子平安,促進(jin)方(fang)案,采8集母乳喂(wei)養(yang)(yang),使四(si)個月內嬰(ying)兒(er)(er)(er)純母乳喂(wei)養(yang)(yang)率(lv)達到98%以(yi)上。

  今年(nian)我院將繼(ji)續對轄區(qu)內15—49歲(sui)育齡婦女(nv)分批進行普查普治,為廣(guang)大婦女(nv)做好生殖保健服務。

  2、繼續推進計劃(hua)生(sheng)育工作(zuo)

  我院將繼續貫徹實施(shi)《中(zhong)華人(ren)民共和國人(ren)口與計(ji)劃(hua)生(sheng)(sheng)育法(fa)》及《重慶市(shi)生(sheng)(sheng)育條(tiao)例》,堅持有證檢查(cha)、有證生(sheng)(sheng)育、有證手術,嚴格執(zhi)行手術常(chang)規,提高計(ji)劃(hua)生(sheng)(sheng)育手術的(de)質量,減少結育手術并發癥(zheng),嚴格禁止出(chu)假(jia)手術、假(jia)證明,做到計(ji)劃(hua)生(sheng)(sheng)育宣傳上墻服務(wu)。

  三(san)、強(qiang)化社區衛生服務建(jian)設

  社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛生服(fu)務(wu)繼續(xu)堅持以健康(kang)(kang)為(wei)中心,家庭為(wei)單(dan)位(wei),社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)為(wei)范圍,要求為(wei)導向;繼續(xu)堅持以婦女、兒(er)童(tong)、老年人(ren)、慢性病人(ren)、殘疾人(ren)等為(wei)重點。今年將進(jin)一步(bu)加(jia)強社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)衛生服(fu)務(wu)建設工作,切實做(zuo)(zuo)好社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)居民的(de)預防、醫(yi)(yi)療、保健、康(kang)(kang)復、健康(kang)(kang)教(jiao)育、計(ji)劃(hua)生育技術(shu)的(de)“六位(wei)一體”的(de)基層衛生服(fu)務(wu)。加(jia)強社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員隊(dui)伍(wu)的(de)培訓(xun),不斷提高醫(yi)(yi)務(wu)人(ren)員的(de)醫(yi)(yi)療服(fu)務(wu)水平,努力(li)達(da)到全科(ke)醫(yi)(yi)生的(de)要求,使社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)醫(yi)(yi)療服(fu)務(wu)中心真正成(cheng)為(wei)轄區(qu)(qu)(qu)居民的(de)“110”。今年我院(yuan)將積極做(zuo)(zuo)好兩個社(she)(she)(she)(she)區(qu)(qu)(qu)服(fu)務(wu)站的(de)驗收工作。

  四、加(jia)強職業道德建設(she),抵(di)制醫療服務中的不正之風(feng)

  堅決反對醫療過程中的開(kai)單(dan)提成,收受藥品回(hui)扣,做到不收受紅包,不開(kai)搭車藥,不推委病人,不開(kai)大(da)處方,不吃拿卡要。

  五、深化人事制度(du)和(he)分配(pei)制度(du)改革

  今(jin)年我院將推行(xing)以聘用制為核心的人(ren)事制度和(he)(he)分(fen)配制度的改革,實行(xing)定員定崗(gang),全院聘用上崗(gang),中層以上競爭(zheng)上崗(gang),向優秀(xiu)人(ren)才和(he)(he)關鍵(jian)崗(gang)位傾斜,逐步形成績效工資制,調動全院的積極性創造(zao)性。

  六(liu)、加強醫(yi)院財務(wu)管理(li),理(li)順財務(wu)關系

  今年我院繼續認真貫徹財(cai)務(wu)(wu)管理方面的(de)政(zheng)策、法規及財(cai)務(wu)(wu)工(gong)作管理制度,進(jin)一(yi)步(bu)提高財(cai)務(wu)(wu)工(gong)作者的(de)理論水平、業(ye)務(wu)(wu)能力、組織協調能力,做到科室核算及時準確(que),會(hui)計科目準確(que)、數字真實(shi)、憑證(zheng)完整,裝(zhuang)訂(ding)整齊,建(jian)立科室收支明細(xi)帳。

  七(qi)、設施設備(bei)的購置(zhi)

  今年將投入一(yi)(yi)定資(zi)金添置(zhi)救(jiu)護車1臺,這是(shi)我(wo)院(yuan)在急(ji)救(jiu)醫療方面的一(yi)(yi)項重要舉(ju)措;淘汰一(yi)(yi)批陳舊(jiu)老化(hua)的設備(bei),將購(gou)置(zhi)一(yi)(yi)批高、精、尖儀器設備(bei),提(ti)高輔助(zhu)檢(jian)查的準確率。由于舊(jiu)城即(ji)將改造(zao),今年我(wo)院(yuan)將切(qie)實作(zuo)好(hao)暫時(shi)遷院(yuan)準備(bei)。

  八、堅(jian)持兩手抓,推進精神(shen)文(wen)(wen)明、政治文(wen)(wen)明和物質(zhi)文(wen)(wen)明建設

  繼(ji)續深入貫(guan)徹(che)《公民道德建(jian)設實施綱要》推進我(wo)院(yuan)(yuan)衛工(gong)作的精(jing)神文(wen)明、政治文(wen)明、物(wu)質文(wen)明建(jian)設,今(jin)年(nian)我(wo)院(yuan)(yuan)將積(ji)極(ji)申報市級精(jing)神文(wen)明單位。加強(qiang)我(wo)院(yuan)(yuan)黨支部(bu)班子建(jian)設,嚴(yan)格執(zhi)行(xing)黨政領導干(gan)部(bu)選(xuan)用(yong)條例(li),嚴(yan)格執(zhi)行(xing)黨風廉(lian)政建(jian)設責任制。

  完善(shan)醫院管理(li)制度(du),提高(gao)(gao)工(gong)作效(xiao)率,樹立(li)務實(shi)高(gao)(gao)效(xiao)的良好(hao)形象(xiang)。加強對工(gong)青婦(fu)的領導,提高(gao)(gao)離(li)退休同(tong)志的政治和生活待遇,切實(shi)做好(hao)安全(quan)和穩定工(gong)作,防(fang)止重(zhong)大事(shi)故的發(fa)生,杜(du)絕各(ge)種越級上訪事(shi)件和集體上訪事(shi)件的發(fa)生,努力構建和諧社(she)會。

院內工作計劃7

  在醫(yi)院(yuan)整體工(gong)作的統一籌劃部署下,為(wei)增強醫(yi)院(yuan)感染(ran)維(wei)護有效(xiao)預防和控(kong)制醫(yi)院(yuan)感染(ran),提高醫(yi)療質量(liang),保證醫(yi)療安全,并結合我院(yuan)醫(yi)院(yuan)感染(ran)維(wei)護工(gong)作實際,特制訂20xx年醫(yi)院(yuan)感染(ran)維(wei)護工(gong)作計劃如下:

  一、增強醫院感染維護制度的(de)完備(bei),并(bing)依據國家有關(guan)的(de)法(fa)律、法(fa)規(gui)(gui)、規(gui)(gui)章和規(gui)(gui)范、常規(gui)(gui)要(yao)求開展工作。

  1、制定全院各類人員(yuan)預防、控(kong)制醫院感染(ran)維護知識與技能培訓(xun)(xun)、考核(he)計劃,并在(zai)工(gong)作(zuo)中(zhong)組織實施。(有(you)考核(he)、有(you)記載(zai))培訓(xun)(xun)率(lv)應(ying)>90%,合格率(lv)>80%。

  2、進一步(bu)完備有關預防和(he)控制(zhi)醫(yi)院感(gan)染規章制(zhi)度,并對其落實情況執行檢驗和(he)指導。

  3、進一(yi)步完備醫院(yuan)感染維護有關職責,并對(dui)其履行情況執行督導。

  二、增強醫(yi)院感染的監(jian)測,監(jian)管

  1、對(dui)醫院感(gan)染及其有(you)關危險(xian)因素執行監(jian)測、剖析(xi)和反饋,針對(dui)疑問提出方法(fa)并指導實(shi)施。

  2、對醫院感染發生狀況執行調查、統計剖析,并向醫院感染維護委員會報告。醫院感染發生率應<8%。

  3、對醫院感(gan)染事件執行報(bao)告和調(diao)查剖析,提出控制方法,并(bing)協調(diao)、組織有關(guan)部門執行處理。

  4、積極開展醫院感染漏報率調查,并將結果及時反饋給醫院感染維護委員會及有關科室。漏報率應<20%。

  5、臨床科室、醫(yi)院感(gan)染(ran)(ran)維(wei)護(hu)科須(xu)按《醫(yi)院感(gan)染(ran)(ran)維(wei)護(hu)方法》要(yao)求時限(xian)及時向上級主管(guan)部門上報(bao)醫(yi)院感(gan)染(ran)(ran)病例。

  6、按《醫院感染維(wei)護方法》要求(qiu),做好環境衛生(sheng)學、消(xiao)毒、滅菌成(cheng)效(xiao)等監測。

  7、醫院(yuan)感染維護(hu)科(ke)須(xu)對購入(ru)的消毒藥械、一次(ci)性運(yun)用(yong)醫療(liao)衛生用(yong)品執(zhi)行監(jian)督(du)維護(hu),對醫院(yuan)購入(ru)的.此類用(yong)品審(shen)核的產品有關證(zheng)件復印件執(zhi)行保存。

  8、對醫院的清潔、消毒(du)滅菌與隔離,無(wu)菌技能,醫療廢(fei)物維(wei)護等工作提供(gong)指(zhi)導(dao)。

  9、對(dui)傳染(ran)(ran)病的醫(yi)院(yuan)感染(ran)(ran)控制工作提供指導。

  10、積極參(can)加與(yu)抗菌藥物(wu)臨床運用的維護工作。

  三(san)、增強(qiang)重點部門的(de)醫(yi)院感染(ran)維護(hu)。按照國家(jia)有關法(fa)律、法(fa)規制定重點科(ke)室的(de)預(yu)防(fang),控制醫(yi)院感染(ran)制度,并認真落實、督導。

  1、檢驗驗收重點科室資料,一月一通報。

  2、增強(qiang)供應(ying)室維護。尤其是組織(zhi)、裝備、質量建設進一步充實到位。啟動以消毒(du)供應(ying)室為中心(xin)環(huan)節的消毒(du)滅(mie)菌(jun)工(gong)作。

  四、提(ti)高醫院(yuan)感染(ran)(ran)控(kong)制意(yi)識,增強藥物(wu)人員的自身防(fang)護,以防(fang)醫院(yuan)感染(ran)(ran)于未然(ran)。

  1、增強醫務人員的預防意(yi)識與有關法(fa)律法(fa)規(gui)知識的培訓力度。

  2、嚴格(ge)要(yao)求醫(yi)務人員執行(xing)無(wu)菌(jun)技能操作、消(xiao)毒(du)(du)隔離工作制度、手衛生、手消(xiao)毒(du)(du)規范(fan),并(bing)強制維(wei)護。

  3、嚴格要求(qiu)醫務人(ren)員(yuan)執行準則預防方法,盡量避免因職業暴露而受感染。

  總之,在(zai)醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染維(wei)護(hu)委員會的(de)指(zhi)導(dao)和大(da)力(li)支撐下,堅持科學成長觀、以人(ren)為(wei)本,重(zhong)點抓醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染維(wei)護(hu)中各項方法的(de)臨床落實,依法維(wei)護(hu)醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染預防(fang)與控制工作,防(fang)醫(yi)院(yuan)感(gan)(gan)染于未然。

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