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醫療安全工作總結精選【15篇】
總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結，它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律，讓我們來為自己寫一份總結吧。總結怎么寫才不會千篇一律呢？以下是小編收集整理的醫療安全工作總結，希望對大家有所幫助。
醫療安全工作總結1
4月28日晚，xx醫院在多功能廳召開一季度醫療質量、醫療安全工作會議，醫療安全工作會議。院領導、全體臨床醫生、醫技科班組長以上人員，責任護士以上護理人員參加了會議。總結了一季度醫療、護理安全工作，對做好醫療質量和醫療安全工作進行了部署。
會上，大內科護士長鄒麗芳、醫務處副處長小明分別就一季度護理安全、醫療質量和醫療安全等工作進行了通報和分析；輸血科負責人小旭對臨床用血質量管理知識作了專題講座，剖析醫療工作中在輸血方面常見問題，提出相應的整改措施。醫務處副處長小強從病歷質量管理、臨床路徑管理、單病種質量管理、藥品及處方管理四個方面對一季度醫療質量管理進行了總結。
副院長小君從醫療安全重視性要反思、知情告知問題要考量和重要診療儀器設備保養要反思提出了工作要求。
副院長小張一季度醫療質量和醫療安全工作作了總結，并提出了要求。他指出，醫生護士要多關注病人病情變化；要高度關注醫療操作每一個程序、每一個環節；要堅持合理檢查、合理用藥、合理治療，做到因病而施；要高度重視，深入剖析，提高認識。
醫療安全工作總結2
為進一步加強醫療安全管理，防范醫療安全風險，切實維護好人民群眾身體健康和生命安全，根據市衛生計生委《市醫療安全專項整頓方案》和我縣衛生計生委縣醫療安全專項整頓方案》，結合我院工作實際，制定了專項整頓方案，并對全院醫療安全進行了專項檢查，現將我院工作總結如下：
一、加強領導，認真督查
為積極有效的開展此項活動，我院成立了“醫療安全專項整頓”領導小組，院長任組長并制定了詳細的活動實施方案，明確了工作目標，確立了工作重點，提出了工作要求，在院周會上進行了動員部署，并落實責任制，確保集中排查整治工作取得實效。
二、抓制度建設，促醫療安全
1.落實醫療質量與安全管理核心制度，要嚴格落實首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、查對制度、死亡病例討論制度、醫生交接班制度、護理分級制度、病歷管理制度、病歷書寫規范、臨床用血審核制度、術前討論和查對制度等醫療質量與安全管理核心制度，力求人人掌握，人人過關。院內會診嚴格按照會診制度進行。
2.完善各項規章制度，定期開展醫療質量安全分析、評價，查找醫療質量安全隱患。
3.在堅持上級醫師查房制度的基礎上，落實行政查房制度。院領導任命六名高年資人員代表院長行政查房，便于檢查各科室對醫院各項規章制度的執行情況;對醫院制定的各項政策的貫徹執行情況等，保證做到政令通暢，貫徹執行。檢查科室行風建設情況和醫德情況，醫療核心制度執行情況及醫療護理工作開展情況。深入到病室、病人床頭，詳細了解患者對醫院及醫務工作的意見和建議。
4.加強病歷書寫和病案管理：嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，每月進行一次醫療文書質量督導檢查，有效降低了缺陷病歷率。并強調臨床醫務人員在患者出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時，必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。嚴格執行《病歷書寫基本規范》，把嚴重影響醫療質量，可能造成醫療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性，上級醫師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名、搶救記錄及涂改等問題，從醫療環節上堵漏防錯，提高甲級病歷率。
三、突出管理重點，保障患者安全為加強醫院質量管理，確保醫院醫療安全。
特對院內重點環節(危急病人管理、圍手術期管理、輸血與藥物不良反應、有創診療操作、新開展的業務技術管理)、重點部門及重點崗位(急診、手術室、麻醉科、內鏡室、產房及新生兒病房)、重點人員(新上崗和新調入人員、實習進修人員、技術水平低)進行重點監督管理。
1.加強重點環節管理
(1)危急病人管理
加強與患者及家屬的溝通，科室內合理配備搶救藥械，保證搶救器械運轉正常;加強對危急重癥患者的巡視，保證患者得到及時、有效的救治。
(2)圍手術期管理
嚴格按照《圍手術期管理制度》及時完成術前準備(病歷書寫、必須的檢驗、檢查、術前討論和手術審批等)加強對手術患者術前訪視，做好醫患溝通，做好術中監護和術后過程工作。
(3)有創診療操作
對于在診療活動中的各種有創操作必須執行醫院《有創操作準入制度》，確保患者安全
2.重點部門及重點崗位
(1)急診
加強醫務人員急診急救工作能力培訓，合理配置搶救藥械，嚴格執行《首診負責制》，認真做好院前、院內急救工作，認真按照急診操作流程進行工作，保證危急病人得到及時、安全、便捷、有效的醫療服務。
(2)手術室
認真執行《醫院手術室管理規范》、《手術室管理制度》和《手術安全核查制度》，做好手術安全管理和醫院感染預防與控制工作，確保手術安全。
(3)麻醉科
認真執行嚴格執行《麻醉科管理制度》和《麻醉科醫療事故預防及處置預案》，加強術前訪視，正確評估病情，制定麻醉方案，做到麻醉工作程序規范，術前準備充分，做好各種麻醉意外的搶救準備，麻醉意外處理及時，麻醉復蘇實施全程監護。
(4)內鏡室布局合理，分工明確。
認真執行《內窺鏡清洗消毒技術操作規范》和醫院感染控制及管理制度，加強內鏡清洗，嚴防院內感染。認真執行《內窺鏡的操作規程》，確保受檢者安全。
3.放射科、CT室、檢驗科、門診各科室及時上報各種各類傳染病例，發病日期、診斷時間、詳細住址、聯系方式、疾病種類，然后逐一填報傳染病報告卡、傳染病登記本、然后根據要求給予網絡直報。遵循“標準預防”和“基于疾病傳播途徑的預防”
原則實施防護與隔離，采取有效措施，管理感染源、切斷傳播途徑和保護易感人群。
四、加強醫療技術管理，保證醫療技術臨床應用安全
開展醫療技術嚴格遵守了《醫療技術臨床應用管理辦法》，符合衛生行政部門關于新技術的.審批、準入、應用、評價、醫學倫理學等相關規定，具有符合資質的專業技術人員、相應的設備、設施和質量控制體系，并遵守技術管理規范
五、加強教育培訓，營造文化文化。
(1)2月24號在多功能樓會議室開展全員職工醫療質量安全教育，提高醫務人員質量安全意識和風險防范意識。以經驗交流的形式宣傳先進科室在醫療質量安全管理中的好做法、好經驗，并積極探索醫療質量和醫療安全管理的新思路、新舉措。強化醫德醫風教育，更新質量安全觀念，提高質量管理水平。
(2)3月1號開展抗菌藥物專項整治會議，根據抗菌藥物特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應、當地經濟狀況、藥品價格等因素，將我院抗菌藥物臨床應用分級管理目錄進行調整。
(3)加強基本理論、基本知識、基本技能的培訓工作，全員“三基”“三嚴”進行訓練教育，醫院每星期組織1次培訓學習，營造良好向上的學習氛圍，夯實年輕醫務人員的業務水平，不斷提高醫務人員臨床服務能力和技術水平，快速提高全院醫務人員的整體素質。從外派人員進修和全院性業務學習相結合，盡量提高醫療技術水平。
存在的不足及措施
1、在醫患溝通方面，個別醫務人員的意識還不夠，溝通準確度不到位。今后我們經進一步加強醫患溝通知識的培訓，提高醫務人員的溝通技能。
2、在醫療文書書寫方面，個別醫師對患者病情變化及處理措施上記錄不全，過于簡單。我們將不斷的加強監督，有效地規避醫療風險。
3、手衛生依從性差。我院將督促科室人員加強專業知識學習，增強意識做好院內感染相關活動的登記工作等。
4、部分科室消毒硬件配備不全。督促科室盡快向院感委員會申請配備硬件設施設備。
5、院內感染控制細節做得不夠、院感質量還有待提高。再次強調明確職責，責任到人，充分發揮三級網絡組織的作用。
醫療安全工作總結3
一、成立管理組織，落實管理責任
成立了醫療護理安全管理小組，并制定了相應的職責，負責全院的醫療護理安全，對醫療護理質量安全進行監督、檢查、評價，并制定改進方案，院內感染辦負責醫院的消毒管理，醫療垃圾管理，傳染病管理，按相應的法律法規嚴格執行；副院長具體負責醫療質量、醫療安全工作；各科室負責人確認醫療設備進行嚴格的檢查、登記、簽名制度，特別是醫療急救設備，救護車急救設備齊全完好，滿足急救工作需要及醫療保障。
二、醫療管理、醫療質量檢查及學習情況
一）、醫療管理
把醫療安全工作不斷推向深入，根據院領導安排，我們學習了"醫療質量管理年活動"考核標準，并進行分門別類，歸納總結，制定我院醫療管理工作制度若干，為確保我院醫療安全工作深入開展奠定了良好的基礎，通過每月份組織檢查中發現，比上一年度的醫療質量及醫務人員的安全意識都有了較大的改善，取得了較好成績。
二）、學習、活動情況
堅持業務學習，加強繼續教育是我院提高醫療質量、預防醫療事故最有效的手段之一，在這一年中我院共組織相關醫療安全知識學習20余次，并落實到位；學習如何預防醫療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《有關醫療安全、醫療文書書寫》、《醫務人員醫德規范及實施辦法》、《醫療事故處理條例》等內容；在20xx年x月份舉辦了"護理技能知識競賽"，得到了一致的.好評；結合我院以往教訓，分析不同時期媒體報道的醫療事故及醫療糾紛，從而提高了我院職工對醫療事故的防范意識。
三）、抓好落實、促進安全
通過對醫療安全意識的認識，醫院加大了醫療安全管理的力度，完善了科室管理規章制度，對重點科室進行重點管理，嚴格按照醫療核心制度，加大了手術分級管理制度的力度。
四)醫療質量、醫療安全檢查
醫療質量及醫療安全是醫院生存和發展的根本問題，狠抓醫療質量管理及醫療安全，全面提高醫療服務質量、提高從業人員的醫療安全意識是醫院的首要任務。嚴格按《山西省衛生廳病歷書寫基本規范標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，并組織醫生護士到上級醫院參觀學習，通過每個月不定期的質量檢查，對醫療安全工作中表現較好的工作人員進行獎勵；對工作做得差的進行批評和處罰；通過醫療質量、醫療安全檢查活動，我院醫療質量有了較大提高，醫務人員的職業安全意識有了明顯的改善，使我院醫療管理逐漸步入制度化管理。
醫療安全工作總結4
自20xx年12月至20xx年4月在全國衛生系統開展“以病人為中心”醫療安全百日專項檢查活動以來，我院本著“一切為了病人、一切方便病人、一切服務病人”的服務宗旨，加強領導、健全制度、明確責任、狠抓落實，深入開展醫療安全自查活動并實施整改，在建立健全醫療質量和醫療安全管理體系以及更好的為人民群眾提供一個安全、有效、方便價廉的醫療衛生服務環境方面做了一些有益的工作，現總結如下：
一、健全管理制度，保證醫療安全
20xx年以來，在總結我院以往工作經驗并參考衛生部制定的各項核心醫療制度基礎上，制定了適合我院實際的核心醫療制度匯編，制定了《縣中醫院關于加強醫患溝通的有關規定》、《醫療事故防范措施》、《醫療糾紛處理程序和辦法》、《關于對醫療事故及糾紛的處理暫行規定》等多項醫療安全管理制度。為提高醫護質量，保證醫療安全，規范了操作流程，針對我院常見病、多發病制定了切實可行的診療常規。
二、加強組織領導，杜絕安全隱患
成立了以業務院長為主任、各科主任為委員的醫療安全管理委員會和醫療質量管理委員會，建立院、科兩級醫護質量和醫療安全管理組織，主要工作是根據上級有關要求和自身醫療工作的實際，建立切實可行的醫護質量和醫療安全管理方案并監督執行。每周召開例會，對存在的醫療安全隱患進行排查，及時整改。
三、強化制度落實，抓好安全教育
為了保證各項醫療質量和醫療安全管理制度的落實，分管業務院長定期或不定期會同醫務科、護理部、感染辦深入各科室進行醫護質量檢查，主要就核心醫療制度、醫療文書書寫、院內感染控制制度的落實情況進行實地檢查，發現隱患現場解決，考評情況與績效工資掛鉤。
醫療安全教育常抓不懈，每周院、科兩級例會醫療安全是必講內容，使醫療安全防范深入人心，牢固樹立醫療安全是醫療生命線的工作理念。
四、狠抓業務學習，提高醫護質量
醫護質量是保證醫療安全的生命線，提高醫療質量必須依靠醫務人員扎實的業務素質，而業務素質的提高離不開業務學習。為此我院制定了嚴格的學習制度，規定各科室每季度末上交下季度學習計劃給醫務科、護理部，每周二下午各科室集中組織業務學習。醫務科、護理部根據學習計劃進行督導，響應衛生部關于醫務人員加強三基三嚴訓練的要求，從基礎抓起，重點加強醫務人員三基訓練，每季度根據學習內容進行季度業務考試，考試成績與績效工資掛鉤，年底根據考試成績對成績優異者進行獎勵。護理部還開展了多次護理技能比賽，促進了護理質量的`提高。
五、提高服務水平，取得患者認同
很多醫患糾紛都源于服務環節的不到位，而服務水平的提高對于我院更有重要意義。我院建院晚，底子薄，硬件設施較差，綜合技術水平不高，大力提高服務水平，堅持質量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務宗旨，護理部開展了整體化、人性化護理服務。主要內容是：改善病室環境；確定責任護士；落實基礎護理、規范化護理；程序化護理。經過試點，病人好評如潮，取得了階段性的成果。在服務的各個環節，抓好醫患溝通，特別是對高危病人，隨時進行病情告知，取得病人及家屬的理解與配合。通過服務水平的進步，病人提高了對我院的認同感，減少了醫患糾紛的發生。
六、控制院內感染，促進醫療安全
今年上半年醫院成立了感染辦，建立了醫院感染三級管理組織，完善了醫院感染規章制度，制定了相關科室醫院感染質量檢查標準。進行了院內感染控制制度的培訓，在季度業務考試中加入感染控制內容。在醫療廢物分類、收集、毀形、銷毀工作方面嚴格管理，器械消毒全部換用高效滅菌劑，各種消毒記錄逐步完善，上半年請防疫站檢測各項指標較前大有改善。有力的促進了醫療安全的提高。
通過以上努力，我院的醫療質量和醫療安全較以前有了明顯的進步，近年來未發生醫療事故和醫療糾紛，我們要以這次活動為契機，再接再勵，是醫療質量和醫療安全上新的臺階，給人民群眾創造一個更加優質安全的就醫環境。
醫療安全工作總結5
一、認清形勢，統一思想，堅決信念努力完成各項工作
新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現狀，無論從治理、效勞、還是追求質量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開全科人員會議，仔細形勢，統一思想，樹科室形象，樹新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹立院興我榮，院衰我恥思想，雖然我們科室目前面臨知名度小的困，但醫院的`大力扶持及醫務人員精湛的技術和優質的效勞來贏得患者的認可，增加分散力，堅決信念，努力完成各工程作任務，我們堅信有各級領導大力支持，有院科兩級正確領導，更有我科職工齊心協力，肯定能使民生分院做精、做強。使人民群眾真正放心滿足。
二、轉變效勞理念，強化效勞意識
1、人性化治理：新型醫院治理不能停留在原有治理模式和水平上，首先要轉變觀念，不斷學習治理閱歷，提高自身治理水平，反對一言堂，提倡以人為本治理方式，開展人性化效勞，人性化治理，依據不同層次患者，應用不同效勞方式。加強同志間溝通，加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結拼搏積極向上的團隊。
2、改良效勞措施①新入院病人熱忱接待②宣教仔細認真③準時處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置④危重病人立即處理，溝通到位⑤主管醫生，主管護士負責護送危重病人檢查⑥醫護人員必需保持病區潔凈、光明適舒⑦徹底轉變觀念，效勞向賓館式轉化，徹底消退生、冷、硬現象及無人應答現象⑧出院時送出病區，反復交代出院留意事項。
三、完善各種規章制度，成立各種治理組織
根據醫院治理年活動要求及醫院安排，熟識核心制度，醫院藍寶書做到人手一冊。科室成立①醫療質量治理小組②醫療安全小組③病案治理小組④院感掌握小組，科主任全盤負責，護士長積極協作，人人盡職盡責，做好各自工作。
四、醫療質量
醫院質量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線，重點抓內涵建立。
1、從根本素養抓起，培育良好素養、美妙的醫德，杜絕嬌生慣養、心理素養差、愛發脾、工作責任心不強，科室重點監視。
2、抓基層質量，培育醫生綜合力量，提高全科醫生跨專業診療力量。
3、抓醫療文件書寫，從病歷抓起，以衛生廳病歷書寫手冊為準則，對所管的病人做到心中有數，查房后準時書寫并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科爭論學習，診斷不清者1日內科內爭論，3日診斷不清，請院內爭論。
5、加強環節質量治理，首診醫生負責制，責任劃清楚確，既有分工又有協作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過目，消退潛在隱患，嚴格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特別檢查、治療協議書，上對科室負責，下對自己負責。
五、抓醫療安全不放松
科主任為科室安全責任人，上對院長負責，下對科室同志負責，仔細落實醫療制度和診療標準、知情同意書，等各種程序執行到位，珍貴藥品，毒麻特別藥品及財產專人保管，特殊要加強醫患溝通，每月對醫療安全進展一次自查，將擔心全因素,毀滅在萌芽狀態,杜絕醫療事故發生。削減和避開一般過失及誤診糾紛。
六、加快人材培育
隨著社會進步與進展，疾病也在不斷變化，學問更新較快，我科專業前沿性學問許多，但由于自身處基層，外出學習時機太少，學問更新較慢，科室骨干每年1-2次外出短期學習或培訓，了解前沿性學問，開展新業務，才能做好學科工作，跟上前沿步伐，各級醫生均需加強自身學習，狠抓三基訓練，標準醫療行為；重點醫生選拔外出進修學習。提高業務力量，今年規劃選送醫生，護士外出進修學習糖尿病及透析學問，力爭把內分泌及透析打造成永城市精品科室。
總之我們肯定會在院領導的關心下，團結一心，努力向前，爭取早日創立成永城市精品醫院、精品科室。
醫療安全工作總結6
在過去的一年中，我在醫療質量與安全管理方面取得了一定的成就。通過不斷的努力和借鑒其他醫療機構的成功經驗，我成功地推進了我們醫院的質量與安全管理工作。以下是我對這一年的工作總結和未來改進的建議。
首先，我在醫療質量管理方面加強了對醫療過程的監督和控制。通過建立和完善標準化的操作規程和流程，我成功地降低了醫療差錯的發生率。同時，我還加強了對醫療設備和藥物的管理，確保其質量和安全，減少了患者因醫療過程問題而遭受的傷害。
其次，我致力于提高醫務人員的專業水平和服務意識。通過組織培訓和教育活動，我幫助醫務人員不斷提高自己的知識和技能，提高了醫療質量和安全意識。此外，我還鼓勵醫務人員積極參與學術交流和科研活動，推動醫療技術的.進步和創新。
第三，我注重收集和分析醫療質量的相關數據。通過建立完善的信息系統和數據統計方法，我能夠及時獲取醫療過程中的數據，并對其進行分析和評估。這有助于我們發現問題和不足，及時采取措施加以改進。
最后，我認為還有一些改進的空間。首先，我們需要進一步加強與其他醫療機構的合作和交流，借鑒其成功的管理經驗，提高我們自身的醫療質量和安全水平。其次，我們還需要進一步推進醫療技術的創新和應用，提高患者的治療效果和滿意度。
最后，我們還應加強對患者的溝通和關懷，提高患者的整體就醫體驗。
綜上所述，我在醫療質量與安全管理方面取得了一定的成績，但仍然存在一些需要改進的地方。我希望在未來的工作中能夠繼續努力，進一步提高醫療質量和安全水平，為患者提供更好的醫療服務。
醫療安全工作總結7
20xx年上半年院領導的正確帶著下，在全院職工的努力下，醫療環境得到了改善，門診病人數和住院病人數都比上年同期有所增加。在病人增加的狀況下，院領導班子高度重視醫療質量和醫療安全，始終把醫療質量和醫療安全放在工作的首位，不斷地完善制度，加大監視力度，保證醫療安全。
一、成立治理組織，落實治理責任
成立了醫療護理安全治理小組，并制定了相應的職責，負責全院的醫療護理安全，對醫療護理質量安全進展監視、檢查、評價，并制定改良方案，要求各科室加強院內感染，做好醫療垃圾治理，傳染病治理，并按相應的法律法規嚴格執行；各科室負責人確認醫療設備進展嚴格的檢查、登記、簽名制度，特殊是醫療急救設備，搶救車急救設備齊全完好，滿意急救工作需要及醫療保障。
二、醫療治理、醫療質量檢查及學習狀況
1、醫療治理
依據上級主管部門要求，大力提倡“三好一滿足”我院組織實施開展一系列活動，把醫療安全工作不斷推向深入，依據院領導安排，我們學習了“醫療質量治理年活動”考核標準，并進展分門別類，歸納總結，制定我院醫療治理工作考核標準，通過每月份組織檢查中發覺，比上一年度的醫療質量及醫務人員的安全意識都有了較大的.改善，取得了較好成績。2、學習、活動狀況在當前醫療安全要求嚴峻的形式下，我院堅持業務學習，加強連續教育，上半年我院組織相關醫療安全學問學習6次，各科室每月制定學習規劃，結合科里工作需要準時彌補缺乏，有力的提升了科室員工整體素養。在此根底上結合我院以往教訓，分析不同時期媒體報道的醫療事故及醫療糾紛，從而提高了我院職工對醫療事故的防范意識。提高醫療質量、預防醫療事故的發生。
3、抓好落實、促進安全
通過對醫療安全意識的熟悉，醫院加大了醫療安全治理的力度，完善了科室治理規章制度，對重點科室進展重點治理，嚴格根據醫療核心制度，加大了手術分級治理制度的力度。為了確保我院的醫療安全，在5月11日下午我院組織了一次應急演練，通過這次演練大大提高了我院職工的實戰力量。
4、醫療質量、醫療安全檢查
醫療質量及醫療安全是醫院生存和進展的根本問題，狠抓醫療質量治理及醫療安全，全面提高醫療效勞質量、提高從業人員的醫療安全意識是醫院的首要任務。嚴格按《20xx年山東省病歷書寫根本標準標準》，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的標準化要求，通過每個月不定期的質量檢查，我院醫療質量有了較大提高，醫務人員的職業安全意識有了明顯的改善，使我院醫療治理漸漸步入制度化治理。
三、避開醫療糾紛發生
由于我院人員力氣及各方面業務學問把握年輕化，難免會消失一些這樣那樣的問題，政策把握不熟識，理解不透徹，業務學問把握不扎實，各項規章制度執行不嚴謹等，導致局部工作環節流程引起患者不滿，再此院領導帶著大家總結以往教訓，在今日緊緊圍繞以患者為中心的前提下，仔細開展各種工作，組織全體員工學習上級各項政策，組織全體員工外出進修學習，嚴格根據我院各項規章制度辦事，仔細落實，發覺問題準時解決。避開制定今后的規劃
醫療安全工作總結8
尊敬的院領導、各位同事：
大家好！
今年是醫院管理年的最后一年，按照20xx年醫院管理年活動及《醫院管理評價指南》的要求，堅持“以人為本，安全第一，預防為主”的方針，我科制定了相應的實施方案及活動計劃，認真查找醫療安全隱患和薄弱環節，進一步加強醫療安全管理，深入分析原因，并不斷進行自查，及時發現問題并及時解決，有效的預防了一些醫療糾紛及醫療事故的發生。現將我科20xx年上半年的醫療安全工作總結如下：
我科上半年共收住住院病人500人次，其中手術病人145人，門診量約1600余人次。上半年無投訴，無醫療糾紛及醫療事故，總體來說，我科上半年的醫療工作進行的平穩有序，但在工作中也發現了一些安全隱患，具體表現在：
1.部分醫護人員的責任心不強，表現在對病人的溝通、觀察、治療上及對本院品牌的維護上有所欠缺。
2、醫療文書書寫規范性、科學性有待加強，尤其表現在病歷的書寫上。
3、上級醫師查房后未及時簽字。
4. 部分醫護人員服務意識不強，服務態度不端正，服務目的不明確，醫療風險意識差，法律意識不強，醫患溝通技巧不夠，專業技術水平有待進一步提高等。
5. 技術操作不規范；主要表現在醫生在手術，換藥過程中及護理人員的治療操作中無菌操作不規范，無菌觀念不強。
6.在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴，部分病人的醫療費用中藥品比例偏高。
7.對專業知識的學習不夠努力，積極性不高。
8.病房管理有待進一步加強，病房內時有病人抽煙的現象發生。
針對上述情況，科室及時制定相關對策，對發現的問題及時整改。為此，我們做了以下工作：
1.加強醫護人員的責任心教育，轉變服務理念，改善服務態度，對病人提出的疑問耐心解答，認真執行首問負責制，樹立“以病人為中心”的理念，尊重病人權利，體現人性化護理，注意溝通技巧，保持良好的護患關系。及時為病員排憂解難，值班期間主動巡視病房，了解病人病情，發現問題及時進行處理。
2. 加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范》，對病案質量實施全程監控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應的處罰。
3.嚴格執行《三級醫師查房制度》，堅持每日至少兩次查房，上級醫師對疑難危重病人及時提出診療建議，對病歷書寫中的問題及時發現，及時改正并及時簽字。
4.加強醫護人員的醫德醫風教育，提高醫療風險意識，學習相關法律知識，增強法律意識，科室堅持每月進行一次醫療及護理的專業知識講座，要求科室的每個醫護人員輪流講課，共同提高專業知識水平，并且在院領導的.大力支持下不間斷的派醫護人員外出學習，努力提高專業技術水平。
5.加強無菌操作及無菌觀念的學習，嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》及《傳染病管理法》等法規，醫護人員嚴格執行無菌操作、消毒隔離制度及手衛生規范等，特別加強了治療室和換藥室的管理，一旦發現醫護人員未戴口罩，帽子進入治療室及換藥室，科室將給予處罰。協助院感辦進行各項監測，對監測中發現的問題及時分析、及時改正。
6.加強對醫療檢查及藥物使用的監控，杜絕重復檢查和過度醫療，嚴格控制藥品費用比例，將病人的藥品比例，特別是醫保病人的藥品比例控制在合理的范圍內，減輕病人的醫療經濟負擔。
7.為了提高科室醫護人員的學習氛圍，科室領導及業務骨干對業務考試成績不理想的部分同志及時談心，查找原因。并制定了相關政策，包括一對一的傳，幫，帶。對每月院里進行的三基考試，成績優異者科室給予一定的獎勵。對于反復成績不合格者給予相應的處罰。
8.提高安全意識，把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。加強病房管理，進行健康教育，反復向病員講解吸煙及用電的危害性。
在今后的工作中，我們將更加努力，不斷提高醫療技術水平，提高服務質量，轉變服務理念，狠抓醫療安全，加強防范意識，對工作中已經出現或可能出現的問題進一步做到及時發現，及時解決，杜絕醫療糾紛及醫療事故的發生，不斷提高社會滿意度，使醫院蓬勃發展。
醫療安全工作總結9
醫療衛生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優質的醫療服務。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫院一樣，成為了我市醫療衛生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的婦幼醫療衛生工作體系，在為全區婦女兒童提供質優價廉的醫藥醫療保健服務、繼承發展醫藥學術和培養醫藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年，我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量、合理收費、降低醫療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優質的醫療服務。
一、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量
（一）醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線，醫療水平的高低、醫療質量的優劣直接關系到醫院的生存和發展。近些年，我院在醫療質量服務的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫療活動中的動態分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。
（二）優化醫療服務流程以提高醫療質量的基礎。服務流程是醫療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛技人員的基礎上，優化的醫療服務流程決定了醫療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫院的長期生存能力，使醫院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費，使醫院現有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發揮專業技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優化醫療流程，方便病人就醫上下功夫，求實效，增強服務意識，優化發展環境，努力為病人提供溫馨便捷、優質的醫療服務。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯網，減少掛號排長隊，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現了一批先進護士，護患構筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達98%。
（三）實施醫療質量、醫療安全教育，是加強醫療質量的基礎。如何提高管理者自身素質和加強全院醫務人員的素質教育是質量管理的基礎。提高醫療質量不是單靠幾位管理者或部分醫務人員的努力可以實現的，而是需要醫院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業道德觀；需要強烈的責任感、事業心、同情心；需要樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識；在院內全面開展優質服務和“安全就是最大的節約，事故就是最大的浪費”活動，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。
（四）建立完善的質量管理體系，規范醫療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度；制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等26項質量控制考核細則；制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。
建立符合醫院實際的質量管理體系，醫院成立了以院長、副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。
加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關。“抓三基”、“促三嚴”、落實“三級醫師”查房制度。醫務科經常組織院內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規，并記入個人業務檔案。近年來通過開展以醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫院的各項工作達到到了綜合目標責任制預期目的，醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫療事故發生，醫療糾紛也相對較少，提高了醫療質量，確保醫療安全，為明年二級甲等婦幼保健院復查復評工作做準備。
二、提高醫療質量，降低醫療費用，是醫院的.最根本目標
提高醫療質量，降低醫療費用，讓老百姓用較少的錢享受較為優良的醫療服務是醫療體制改革的最根本目標。降低醫療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和服務宗旨的直接反映。作為醫院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理成本著手，從提高服務質量和業務質量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費”取勝。
標政策和藥品“順加作價”政策，實行醫藥分開核算、分別管理、調整醫療服務價格，降低總的醫療費用，降低藥品收入在醫院總收入中的比重。實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現“降低病人費用”這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫德醫風問題，要堅持“為人民服務”的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關系，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收益而忽視社會效益的傾向的思想。“以病人為中心”，以廣大患者利益為前提，切實把醫護工作作為一個崇高的職業，處理好醫院、個人與患者之間的利益問題；切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優質的服務。
醫療安全管理的工作總結醫療質量是一個醫院生存發展的根本，是一個醫院水平高低體現，醫療安全管理是醫療質量的一個重要方面。一年來，我院在衛生局的直接正確領導下，認真學習衛生部、局關于醫療衛生體制改革的有關精神，投身醫療衛生體制的改革，廣開醫療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務，不斷提高醫療服務質量，改善服務態度。嚴抓各種醫療質控指標，提高醫療整體水平有效減少醫療糾紛，杜絕了醫療事故的發生。
現對本年度醫療醫療治療和醫療安全工作總結如下：
一、切實改善醫療服務
加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，認真開展了內容為“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提高醫療服務水平。創新服務流程，優化診療環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。
加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。
二、切實提高醫療服務質量
醫療質量安全事關群眾的健康安危，是醫療服務的生命線，是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全的進行首先要提高醫療質量，提升服務水平。加強醫療質量管理，狠抓規章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規，把各項制度落實到各個環節之中。
成立姚市鎮衛生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范》，對病案質量實施全程監控和管理。制定姚市鎮衛生院專業技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵;對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經濟處罰和全院通報批評，強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類人員三基考核，將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫務人員業務素質。
三、建立完善的質量管理體系，規范醫療行為是核心
今年，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了相關的管理制度及考核細則，并制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。
四、依法妥善處置醫患糾紛
依據有關法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了姚市鎮衛生院醫療糾紛協調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫患糾紛，防止因醫患糾紛引發群體性的事件。
五、強化安全措施，確保醫院安全
定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查(如藥庫、門診、病房等)，對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重大安全責任事故。
醫療安全工作總結10
在醫療質量與安全管理工作中，我注重以下幾個方面的努力：醫療質量監督與控制、醫務人員的培訓與教育、醫療數據的收集與分析。在這些工作中，我取得了一定的成績。
首先，在醫療質量監督與控制方面，我建立了一套完整的監督機制，通過制定標準化操作規程和流程，及時發現和解決醫療差錯和事故。同時，我加強了對醫療設備和藥物的管理，確保其質量和安全性。
其次，在醫務人員的培訓與教育方面，我組織了一系列的'培訓課程和學術交流活動，幫助醫務人員提高專業水平和服務意識。通過不斷學習和交流，醫務人員的專業素養得以提升，醫療質量和安全意識也逐漸增強。
第三，在醫療數據的收集與分析方面，我建立了完善的信息系統和統計方法，能夠及時獲得醫療過程中的數據，并對其進行分析和評估。通過對數據的分析，我能夠及時發現問題和改進的空間，并采取相應的措施。
總的來說，我在醫療質量與安全管理工作中取得了一定的成績，但還存在一些問題和改進的空間。未來，我將繼續努力，進一步加強團隊合作和溝通，提高醫療質量和安全水平，為患者提供更好的醫療服務。
醫療安全工作總結11
自工作開展以來，我負責科室醫療安全（不良）大事登記本工作，現將完成的工作簡要總結如下：
一、學習標準和制度、理清重點、明確分工、深挖內涵：
根據醫院創甲工作的總體部署，領導依據科內的詳細狀況，在積極、仔細學習評審標準及相關制度的前提下，確定了我科的重點工作，并做了明確分工，我負責醫療安全不良大事及醫療糾紛預警兩項工作，領導要求詳細工作負責人仔細學習相關制度，領悟本質，深挖內涵，開動腦筋的開展工作，確保工作做得實處，取得實效。本著這一要求，我仔細學習了醫療安全（不良）大事報告制度和防范醫療糾紛預警方案，并依據科室實際狀況，有針對性的一一查對，對薄弱環節和重點環節進展加強，力爭無不良大事和醫療糾紛的發生。
二、科室現狀：
科室本季度內無一例不良大事和醫療糾紛的發生，總結起來與我們之前的標準化工作分不開，主要有以下幾點：
1、制度健全，落實到位，監視準時，處理得當：
我科各項工作制度健全，共有30余項，囊括了各個崗位、各類人員，使大家工作起來都有規章可循、有制度可依、有標準可查，從而保證了各項工作有條不紊的進展。并且科室質量掌握小組成員每周都按時開展工作，檢查制度的落實狀況，準時發覺工作中存在的薄弱環節，匯報給科主任，制訂相應的.整改措施，準時下達給相關人員參照執行。如：質控工作中我們發覺有臨床大夫開檢查單時有開錯部位和左右不符的狀況，我們立刻將狀況匯報給領導，通過爭論全都同意：為避開一錯再錯從而給病人檢查錯部位，規定技術人員發覺上述狀況時應馬上電話聯系開單大夫，核實狀況，并請臨床醫師更正，從而避開了因拍錯部位而導致不良大事的發生。
2、堅持機器交班制度：
我們每天早晨7：40到崗，整理操作間，擦拭機器，7：50準時在主任的帶著下進展機器交班，頭天的工作人員將機器的整體運行狀況交接給當班人員，做到心中有數，準時發覺故障和隱患，從而避開因設備故障而導致的”不良大事發生。
3、準時調整工作方法，有的放矢：
日常工作中，留心科室各操作間運行狀況，發覺問題，立馬匯報，準時解決，將可能發生的不良大事毀滅在萌芽中。如我們的胃腸班病人比擬多，同志們習慣于將病人的繳費小票統一收齊然后再按挨次叫病人做檢查，但少數晚到病人因不了解狀況有時會產生有患者插隊提前做檢查的想法，從而內心產生不滿心情。發覺這一問題后，我們準時上報給領導，經主任調查討論后打算不再提前收取小票，而是讓病人持繳費單排隊等候，先到先檢查，后來者自覺排隊，適當照看老人和小孩的做法，從而奇妙解決了這一隱患。
4、嚴格實行報告雙簽字制度、三級醫師負責制度：
診斷報告實行雙簽字，上級醫師負責審核下級醫師，有力的避開了診斷錯誤大事的發生。
三、有待解決問題：
通過自查，我們也發覺了幾點安全隱患，有可能導致不良大事的發生：
1、我科局部機器老化，故障率提高，比方急診CR、DR等，有時修理時間較長，影響了病人做檢查或牽強做檢查而圖形質量大打折扣，造成病人不滿足，有可能將不滿足轉嫁到工作人員身上從而導致不良大事的發生。
2、我科人員緊急，且無護理人員特地登記、分發報告和造影打針，過去牽強應付，現在病員量大幅增加，工作人員工作量大，有引發不良大事的隱患。
3、無防跌倒及偷竊警示牌（醫院是否統一配發）。
醫療安全工作總結12
根據縣衛生局文件精神，以“三好一滿意”為契機，進一步加強醫院管理，增強全體醫務人員服務意識和安全意識，提高醫療質量，防范醫療風險，保障醫療安全，改進服務作風。按照縣衛生局安排，我院在8月份開展了“規范醫療行為、保證醫療安全”的活動。主要采取以下措施：
一、結合我院實際及時制定醫療安全月實施方案
xx（院長）積極召開職工大會，強調醫療安全是醫療質量的保障和醫院生存發展的基礎，要求全院上下重視醫療安全，在醫療、護理工作中，思想上要時時有醫療安全的意識，工作中時時規范醫療行為，落實診療規范，杜絕醫療不安全事件的發生。
二、進行醫療安全培訓
利用多種學習方式對全院職工進行培訓，我院聘請原縣醫院內科主任xxx大夫和在我轄區有一定影響的`xx大夫長期坐診，由xxx大夫對全院職工進行醫療安全指導和培訓。并對每位就診病人進行認真細致的檢查，每天對醫療質量進行把關，為臨床提供強有力的醫療技術保障。
三、改善醫療環境、加強服務理念。
專門印制了近30份《50講100不講》的醫護人員文明用語等；在留觀室安裝空調、DVD、電視等，還免費提供開水和一次性水杯，方便于患者，給患者提供了優質高效的服務。
四、制定了防范措施主要有：
1、強化法律法規、規章制度、診療規范的學習，狠抓落實；
2、規范診療行為，加強醫、護、患溝通；
3、工作中時刻樹立防范醫療糾紛的意識，加強責任心，常做換位思考，體貼、理解患者，保證醫療安全；
4、時刻樹立服務意識，以患者為中心，做到患者滿意；
5、嚴格執行《醫院管理規范》、《消毒隔離技術規范》、合理使用抗生素、核對制度等。加強理論學習，提高診療水平；
6、增強團隊精神，大局意識，發揮集體智慧在工作中的作用；
7、拓寬視野，加強與上級醫院的交流。
自開展“醫療安全活動月”后。
一是醫患感情明顯增強，相互尊重，相互理解，相互關心的和諧醫患關系已在我院逐步形成，得到病人和群眾的認可；
二是醫務人員醫療安全意識提高，全體醫務人員積極參與“醫療安全月”活動，結合工作實際，制定防范醫療糾紛、保障醫療安全的措施，并落實到實處；
三是職工工作積極性增強，經濟效益穩步提升，門診病人逐步增加8月份收入突破5萬元業務收入達日均3000元，創歷史記錄；四是患者及家屬滿意度提高，達到了“規范醫療行為，提高醫療服務質量，強化安全意識，構建和諧醫患關系”的目標。
在今后的工作中，我們將百倍努力，認真工作，把一切為了患者、一切服務于患者、一切為了患者落到實處，把上級領導的大力支持化作動力，為今后開展住院打下基礎做好準備，同時加快人才的培養力度，積極創造住院條件。
醫療安全工作總結13
20xx年是我院創建三甲醫院的關鍵之年，全院質量與安全管理工作緊緊圍繞全面貫徹落實黨的十八屆三中全會精神，落實新醫改要求，以創建三級甲等醫院、平安醫院為契機，以提高全院質量與安全管理能力為核心，尤其是不斷提高醫療、護理服務質量與安全為重點內容，努力提高醫護服務水平和醫護服務質量、確保醫療安全、不斷優化服務流程、強化醫院內涵建設、提高患者滿意度為主要內容，做了一些卓有成效的工作，現將具體工作總結如下：
一、加強領導、建立健全組織機構
為不斷提高醫院質量與安全管控能力，提升管理水平，進一步增強醫院整體服務質量和能力，醫院質量與安全管理委員會從加強組織領導、提升工作效率、確保醫療安全的角度出發，根據工作需要調整充實了領導成員，最大限度做到群策群力、管理科學、突出水平，以更好的服務醫院總體發展戰略。各委員會及領導小組也根據人員變動等實際情況調整充實了成員，優化了人員結構，使質量與安全管理工作科學有序開展，為全院質量與安全管理工作提供組織保障。
二、以創建三甲醫院為契機，抓好重點工作
（一）20xx年上半年醫院質量與安全管理委員會召開了全院質量與安全管理工作會議，會議上審核通過了關于調整各級各類委員會及領導小組的'事宜（烏一院【20xx】21號文件）和關于調整‘創建三級甲等醫院’工作的事宜（烏一院
【20xx】51號文件），會議進一步明確了今年醫院質量與安全管理工作的重點是緊緊圍繞醫院等級評審做好相關工作，嚴格按照等級評審條款的標準落實各委員會工作，服務醫院創建三級甲等醫院大局。
（二）建立長效機制，努力提高全院質量與安全管理水平。為了不斷提高全院質量與安全管理水平，形成長效機制以及創三甲工作要求，質管科作為醫院質量與安全管理委員會的下設機構，全權負責全院質量與安全管理的日常工作。質管科根據20xx年醫院質量與安全管理工作計劃，督導各委員會按照三甲條款標準修訂并審核了各委員會和領導小組工作職責及工作制度，督導各委員會完成了上半年召開會議工作，收集各委員會會議記錄、檢查分析整改報告及對本委員會質量與安全管理建議及提案。通過修訂工作制度等一系列措施加強管理、形成長效機制，督導各委員會履行職責，使全院各委員會和領導小組工作制度化、科學化、規范化，不斷推進全院質量與安全管理工作健康發展。
（三）強化管理，不斷提高全院綜合治理工作水平。上半年以來，按照上級要求和市衛生局綜合治理目標考核要求，我院把全院綜合治理工作擺在重要位置來抓，由分管副院長親自督導，綜治辦主任親自負責，按照全年綜合治理工作目標推進各項工作有序進行。根據當前維穩新要求，我院積極開展醫院綜治工作，落實安全責任，強化安全措施，建立長效管理機制，著力整治安全隱患，確保醫院安全生產形勢繼續保持總體穩定，為經濟社會和衛生事業發展營造安全、穩定的環境。
（四）強化醫療、護理質量安全，構建和諧醫患關系。上半年以來，督導醫療質量與安全管理委員會及護理質量與安全管理委員會進一步加強醫療、護理質量管理，確保醫療安全。醫務科、護理部重點健全醫療、醫技、護理各專業技術標準，疾病診療規范及技術（三）強化管理，不斷提高全院綜合治理工作水平。上半年以來，按照上級要求和市衛生局綜合治理目標考核要求，我院把全院綜合治理工作擺在重要位置來抓，由分管副院長親自督導，綜治辦主任親自負責，按照全年綜合治理工作目標推進各項工作有序進行。根據當前維穩新要求，我院積極開展醫院綜治工作，落實安全責任，強化安全措施，建立長效管理機制，著力整治安全隱患，確保醫院安全生產形勢繼續保持總體穩定，為經濟社會和衛生事業發展營造安全、穩定的環境。
（四）強化醫療、護理質量安全，構建和諧醫患關系。上半年以來，督導醫療質量與安全管理委員會及護理質量與安全管理委員會進一步加強醫療、護理質量管理，確保醫療安全。醫務科、護理部重點健全醫療、醫技、護理各專業技術標準，疾病診療規范及技術操作指南，落實醫療、護理核心制度等工作，持續提高醫護服務質量與水平，加強醫患、護患溝通。
構建和諧醫患關系。
（五）督導藥事、院感、安全生產等各委員會日常工作，編寫繪制了醫院管理、行政、醫療、護理、門診、感染管理、后勤、設備、應急預案等質量管理控制流程圖，以及流程文字說明。用圖文結合的方式，簡明扼要地描述了醫院質量控制體系的流程管理。
（六）完成臨時性工作任務，不定期的對重點部門醫療質量方面工作進行抽查，發現問題及時反饋至相關科室，督促整改。
三、上半年工作中存在的問題
（一）按照三級兒童醫院評審要求，我院部分科室有關質量與安全管理持續改進條款中要求達A級的條款仍需協調和督導各有關部門不斷持續改進，完善相關資料。
（二）全院性質量與安全管理制體系不健全，對職能科室質量與安全管理檢查范圍有待進一步明確。
（三）按照我院質量與安全控制體系要求，全院性質量與安全管理性制度有待進一步完善，對各部門督導檢查流程需進一步明確和細化。
（四）對全院性質量控制工作缺乏統籌安排，醫院大質控工作有待繼續探索和完善。
（五）臨床、護理、藥事等重點科室重點環節質量與安全管理工作職責不明確、任務劃分不清、長效工作機制不健全，全院質量與安全管理工作中仍有盲點、盲區。
（六）各委員會工作有待進一步加強和規范。
四、下半年工作安排
（一）繼續按照等級醫院評審各項條款的要求，積極穩妥的推進創三甲工作順利進行，確保我院創建三級甲等醫院申報成功。
（二）加強法律、法規、各類質量管理制度的學習及培訓，不斷提高責任意識和服務能力。
（三）進一步完善和豐富醫療質控管理工作內涵，積極組織創建系統配套的文件材料，貫徹在實際工作中應用，切實把我院質量管理工作做實做細。
（四）加強醫院質量管理控制體系建設，充分發揮管理職能。督促各委員會適時召開下半年工作會議，分析和討論工作中存在的問題，督促各委員會下設辦公室，健全會議紀要和工作報告，落實整改意見。
（五）繼續完善各項制度，狠抓落實，持續改進醫療質量。
（六）將服務缺陷管理納入全院質量與安全管理范疇，從病人滿意度中查找不足，對每條缺陷認真調查，落實及反饋，隨時改進服務態度，以實際行動提高病人的滿意度。
（七）開展醫院全面質量管理控制工作，將行政、后勤、設備、器械工作，增加到質量管理控制。將醫療安全不良事件報告管理工作，納入質量管理控制。
（八）實施日常監控，深入科室監督各項醫療衛生法律、法規、部門規章、診療護理規范的執行情況，提出合理化建議，促進醫療質量的提高。
醫療安全工作總結14
尊敬的各位領導、各位同仁：
大家好！
自從我院開展了醫療質量安全專項整頓工作以來，我在醫德、醫療技術、醫療安全等方面都有了一定的提高。今天，我很榮幸地站在這里，跟大家共同學習。
一、認真學習此次活動的指導思想，堅持以病人為中心的服務理念，對病人實行個性化醫療、人性化服務，孕檢人數明顯增加，達到較高水平。在工作中任勞任怨，積極圍繞婦幼衛生工作方針，貫徹了以保健為中心，保健與臨床相結合。面向群體、面向基層、以降消項目及住院分娩為契機，全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產科質量為核心、重點抓好產前篩查、高危妊娠管理、艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等防治工作。
二、規范孕產婦系統管理工作，提高保健服務質量，建立了孕產婦保健手冊，對孕產婦進行摸底，按孕早、中、晚期、產褥期所規定的檢查項目進行系統檢查，監護和保健指導，及時發現高危情況，以確保母子安全，同時嚴格按照高危妊娠評分標準進行篩查與管理。為準備懷孕或已懷孕的孕婦進行咨詢、交流、發放宣傳冊；為準備懷孕或已懷孕而不滿3個月的孕婦發放葉酸片，并講解服用葉酸的作用，讓孕婦知道孕產期保健的.重要性，盡早孕婦建冊，并進行必要的體檢，以便及早發現問題，及早處理，同時也為系統管理建立檔案資料，以便跟蹤服務。每月進行一次常規的健康知識講座，其內容包括孕、產期的生理心理變化，營養要求，自我監測，及不良因素對妊娠的影響，母乳喂養的好處、方法、分娩的過程。消除孕婦的緊張、恐懼心理，使孕婦順利、愉快地度過妊娠、分娩期。另外還加大健康教育工作力度，提高孕婦自我保健意識做好婦幼保健工作，把婦幼保健知識《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去，使他們知法、懂法、守法、從而提高自我保健意識，自覺參與保健。
通知此次活動，在以后的工作中，我應不負醫院領導和同仁對我的認可，更加努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，不斷加斷孕產婦保健知識的學習，豐富自己的理論知識，精益求精，提高自己的服務水平和技術能力，為醫院做出更大的貢獻。
醫療安全工作總結15
醫療質量是一個醫院生存發展的根本，是一個醫院水平高低體現，醫療安全管理是醫療質量的一個重要方面。一年來，我院在衛生局的直接正確領導下，認真學習衛生部、局關于醫療衛生體制改革的有關精神，投身醫療衛生體制的改革，廣開醫療市場，積極參與市場競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務，不斷提高醫療服務質量，改善服務態度。嚴抓各種醫療質控指標，提高醫療整體水平有效減少醫療糾紛，杜絕了醫療事故的發生。現對本年度醫療醫療治療和醫療安全工作總結如下：
1、切實改善醫療服務
加強醫德醫風和醫療法律法規、規章制度教育，使廣大職工進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫療服務水平。創新服務流程，優化診療環境。充實門診醫師，合理安排工作時間，堅持準時開診，保證病人及時就診。建立醫療費用公開透明制度，住院病人實行一日一清單制度，病人可以隨時查詢藥品價格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。
加強醫患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果，結合開展醫院管理年活動，切實加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發生醫療差錯和事故。嚴格技術準入制度，規范醫療執業行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的`監督管理。
2、切實提高醫療服務質量
醫療質量安全事關群眾的健康安危，是醫療服務的生命線，是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全的進行首先要提高醫療質量，提升服務水平。加強醫療質量管理，狠抓規章制度的落實，時刻堅持“以病人為中心”，以質量為核心，以質量安全為主題，認真落實各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術常規，把各項制度落實到各個環節之中。成立樟樹衛生院醫療質量管理小組,加強醫療文書質量管理，嚴格執行《病歷書寫基本規范（試行）》，對病案質量實施全程監控和管理。制定樟樹鄉衛生院專業技術人員考核方案，以落實獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務質量考核成績優異的科室或個人給予表揚和物質獎勵；對醫療服務質量考核結果不達標的科室或個人除給予經
將醫務人員的臨床理論知識水平和實際操作技能進行綜合評定，并將考核結果與個人考核掛鉤，確保醫療技術人員自身技術素質的不斷完善和更新，全面提高醫務人員業務素質。
3、建立完善的質量管理體系，規范醫療行為是核心
今年，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理，獎、懲等管理制度；制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等質量控制考核細則；制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，
做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。
4、依法妥善處置醫患糾紛
依據有關法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了樟樹衛生院醫療糾紛協調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實相關防控措施，努力化解各類醫患糾紛。
5、強化安全措施，確保醫院安全
定期組織重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所重點檢查（如藥庫、門診、病房等），對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實行院領導總值班制度，明確每人的時間段分工，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處。嚴格落實安全責任制，搞好不穩定因素排查，發現問題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重大安全責任事故。
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