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工傷保險工作總結

時間:2024-01-07 08:50:46 工作總結 我要投稿

工傷保險工作總結

  總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們一起來學習寫總結吧。那么你知道總結如何寫嗎?下面是小編整理的工傷保險工作總結,歡迎大家分享。

工傷保險工作總結

工傷保險工作總結1

  今年的工傷、生育保險工作,在局領導的指導和同事們的齊心協力下結合目標任務,做了如下工作:

  一是:利用宣傳月和今年春秋季人才洽談會兩次活動中進行宣傳,散發工傷保險宣傳手冊和傳單,同時還到企事業等單位宣傳動員其參保繳費。但由于受世界金融危機的影響,我縣各行各業受了不同程度的沖擊,特別是鐵礦行業無一礦區來參保,這對擴面征繳帶來非常大的難度。1-6月份征繳工傷費87萬元,其中08年舊欠30萬元,支付工傷費xx0萬元;1-6月份征繳生育費8萬元,為1名生育職工撥付生育保險金300元,從以上征繳情況看離全年的任務非常艱巨。

  二是:認真落實政策:根據贛勞實社醫(20xx)37號文件精神我對傷殘、病退和享受供養親屬撫恤金定期待遇進行了調整,準確無誤發放到位。在完成自身職責內工作的同時,還做好了機關效能建設等中心工作和其它工作。

  工作中存在的'問題和打算:

  一是:今年經融危機還在曼延,企業更是能拖就拖,只選擇了少數危險系數較大的參保,沒有做到應保盡保。甚至不參保一些事業單位領導認識上的狹益,消極對待,給我們擴面工作設置了阻力和困難。

  二是:工傷保險基金仍然不俱備抗風險能力,形勢十分嚴峻。由于參保職工安全意識差,工傷事故頻繁發生,到09年6月止還差190萬未拔付,這么大的虧空對工傷保險工作是一個嚴峻的挑戰。面對這些問題下半年要集全局干部職工之力迎難而上,根據我縣實際情況加強對企事業單位的溝通,扎實有效的動員其參保繳費。

工傷保險工作總結2

  在開展工傷保險工作中,我一直秉承“務實、專注、責任”這一理念,扎實開展相關工作。從工作的許多方面,我可以發現和證明,該理念不僅提高了我的工作能力,也為我在公司中的地位帶來了巨大的影響。

  首先,在開展工作時,我保持專注,不放過任何可能出現的問題。在保險申賠中,我一直使用職業知識和經驗進行處理。我認真審核每個申請,重點審查項目,我認為這是保持保險申訴的準確性、避免誤解和快速處理的首要任務。以此,我為我們的客戶提供了有效的申訴解決方法,并提高了我們的.保險信息采集和保險條款等方面的質量和出現的錯誤率。

  其次,我對工傷保險的所有方面進行了充分調查和學習。我收集信息,學習最新的政策和保險行情。以此,我可以提供詳細的和最新的保險權益和政策信息,以便為我們的客戶和公司帶來最好的服務。我善于利用比較分析,以方便我們制定出合適的險種和正確的政策。

  最后,我不斷反思過去的工作,進行總結和改進。我嘗試利用一些規劃工具,如工作日志、各種表格、反饋等。通過這些,我可以快速組織我的思路,評估我的工作效率,從而記錄這樣的一種思想方式,讓我可以更好地面對工作、更好地規劃未來。

工傷保險工作總結3

  在過去一年的工傷保險工作中,我們加強了與其他部門的合作。我們建立了跨部門聯合工作機制,加強了信息共享和協調配合。

  同時,我們也加強了對重大工傷事件的處理和跟進,提高了應急響應的效率。通過這些合作措施,我們成功地實現了工傷保險工作的全面推進,保障了員工的權益和利益。繼續加強風險防范措施是全面推進工傷保險工作的重要方向。為了達到這個目標,我們還需要進一步加強對職業健康和安全的培訓和宣傳。我們將繼續提供定期的培訓課程,幫助員工了解工作場所的危險性和應對措施。我們還會加強宣傳活動,提高員工的防范意識,引導他們養成良好的工作習慣和安全意識。

  在職業健康和安全監測方面,我們將繼續加大力度對重點行業和崗位進行監測。通過定期的安全檢查和隱患排查,我們將及時發現并解決潛在的安全隱患。我們還將加強與企業和行業協會的合作,共同推動安全生產和職業健康的改善。

  在與醫療服務提供商的合作方面,我們將繼續尋找優質的醫療服務機構,并與其建立長期合作關系。我們將共同制定醫療服務標準,并建立醫療費用控制機制,以確保受傷員工能夠獲得高質量的醫療保障。同時,我們還將加強與醫療機構的溝通和協作,共同提高工傷理賠的效率和準確性。

  完善理賠流程是工傷保險工作的關鍵環節之一。為了提高理賠的效率和便捷性,我們將進一步優化理賠申請的辦理流程,簡化審批手續,縮短理賠周期。我們還將建立健全理賠數據分析和監測機制,及時發現和解決理賠過程中的問題。同時,我們還將加強對員工的理賠指導和幫助,確保他們能夠及時準確地獲得工傷賠付。

  為了提高員工對工傷保險的認識和參與度,我們將繼續加大對員工知識的普及。我們將定期開展工傷保險的宣傳活動,讓員工了解工傷保險制度的基本知識和權益。同時,我們還將提供培訓課程,幫助員工提高防范工傷的意識和技能。通過這些措施,我們相信員工對工傷保險的參與度和滿意度將進一步提高。

  為了提高工傷賠付的準確性和公平性,我們將進一步優化賠付機制。我們將加強對賠付標準和賠付比例的研究和制定,確保賠付的公正合理。同時,我們還將加強對賠付申請的審核和監督,防止虛假賠付行為的發生。我們還將加強對工傷賠付的跟蹤和評估,及時發現并解決賠付中存在的問題。

  加大法律宣傳力度是保障工傷保險法律權益的重要措施。我們將繼續推出一系列法律宣傳活動,解釋工傷保險相關法律法規,并提供法律咨詢服務。通過這些宣傳措施,我們將進一步提高員工對工傷保險法律法規的了解,推動工傷保險制度的有效運行。

  健全預防機制是保障員工健康和安全的'關鍵。我們將進一步建立工傷事故數據統計和分析系統,及時掌握和分析工傷事故的發生原因和趨勢。同時,我們還將開展預防措施的研究和推廣,提高工傷事故的預防能力。我們相信通過這些措施的落實,工傷事故的發生率將進一步降低,員工的身體健康將得到有效保護。

  加強跨部門的合作是推動工傷保險工作全面推進的重要保障。我們將繼續加強與其他部門的合作,建立跨部門聯合工作機制,加強信息共享和協調配合。我們還將加強對重大工傷事件的處理和跟進,提高應急響應的效率。通過這些合作措施,我們相信工傷保險工作將取得更大的成效,保障員工的權益和利益。

工傷保險工作總結4

  一、目標完成情況

  1、確保了全旗4553名離退休人員、689名遺屬人員和7188名享受待遇農牧民的養老金按時足額發放,截止年末共發放養老金8099萬元(其中職工養老保險金支出6599萬元、農保養老金支出1500萬元),社會化發放率達100%。

  2、養老保險參保人數達24874人,其中在職職工20321人,離退休人員4553人,比去年凈增1720人,完成市級下達全年1700人任務的101%。

  3、醫療保險參保人數達25227人,比去年凈增xx20人,完成市級下達全年xx00人任務的102%。其中農民工參加醫療保險1363人,比去年凈增705人,完成市級下達700人任務的101%。

  4、工傷保險參保人數達18175人(其中高危行業有40個單位3984人參保),比去年凈增2175人,完成市級下達全年2000人任務的109%。

  5、育保險參保人數達15120人,比去年凈增416人,完成市級下達全年320人任務的130%。

  6、農保新增14691人,達到43016人,完成旗政府下達任務的293%。

  7、社會保險費收繳17872萬元,其中職工養老保險收繳8319萬元、農村養老保險收繳6100萬元、職工醫療保險收繳2827萬元,工傷保險收繳603萬元,育保險收繳23萬元。共支出xx386萬元,其中城保支出9886萬元,農保支出1500萬元。社保基金累計積累2.9億元,其中城保積累7694萬元,農保積累2.1億元。

  8、全旗已有15248名城鎮居民參加了居民醫療保險,其中成人2882人、學12366人,收繳醫保基金35萬元,共為9名住院患者支付醫藥費1.1萬元。

  二、工作措施和效果

  (一)狠抓擴面收繳工作

  擴面收繳是社保工作的命線,為此我們積極采取各種措施,努力做好擴面續保工作,做到應擴盡擴、應收盡收、顆粒歸倉。首先,建立擴面征繳責任制,層層分解指標,人人落實任務,全局上下從股到所到中心,人人都有擴面任務,并做到獎罰分明,有效地調動了職工的擴面續保積極性,形成了一種“鏈條”式的擴面征繳工作局面。其次,通過收取利息的形式促進擴面續保,對不能按時繳費的中斷人員,在補齊原來欠費的同時,收取利息,時間長不繳費,利息就越多,再加上新軟件的使用,利息將利滾利,更加增多。對此,我們通過廣播電視報紙等新聞媒體,加大了這方面的宣傳,從而使大部分斷保人員補齊了欠費。再次,建立專職的基金征繳大隊,具體負責養老保險、醫療保險、工傷保險、育保險基金收繳催繳工作,確保各項基金及時足額到位。另外,采取靈活措施,根據任務進度,施以階段性目標,嚴格處罰,促進工作。

  通過以上措施,今年又有8個新成立的單位142人納入參保范圍,個體戶參保1432人,斷保職工續保率達到97%以上。共收繳社保基金17872萬元,共支出社保基金xx386萬元(其中城保支出9886萬元,農保支出1500萬元),社會化發放率達100%。由于我利息的形式促進擴面續保,對不能按時繳費的中斷人員,在補齊原來欠費的同時,收取利息,時間長不繳費,利息就越多,再加上新軟件的使用,利息將利滾利,更加增多。對此,我們通過廣播電視報紙等新聞媒體,加大了這方面的宣傳,從而使大部分斷保人員補齊了欠費。再次,建立專職的基金征繳大隊,具體負責養老保險、醫療保險、工傷保險、育保險基金收繳催繳工作,確保各項基金及時足額到位。另外,采取靈活措施,根據任務進度,施以階段性目標,嚴格處罰,促進工作。

  通過以上措施,今年又有8個新成立的單位142人納入參保范圍,個體戶參保1432人,斷保職工續保率達到97%以上。共收繳社保基金17872萬元,共支出社保基金xx386萬元(其中城保支出9886萬元,農保支出1500萬元),社會化發放率達100%。由于我旗社會保險工作思路超前、發展迅速、體系健全、成果顯著,在自治區、國家影響很大,年初我旗被自治區確定為中瑞合作項目社會保障子項目示范旗,8月1日,自治區、市兩級項目組領導來我旗檢查項目區工作,對我旗項目區工作開展情況非常滿意,尤其是對我旗社保工作在體系建設、模式構建、制度創新、難點突破等方面給予了高度評價。4月份我旗又被列入全國農村牧區養老保險重點縣。8月21日,國家社保中心主任孟昭喜、自治區勞動和社會保障廳廳長冀秉峰一行來我旗視察社會保險工作,對我旗的社會保險工作給予了高度評價。

  (二)加強社會保險稽核

  為了堵塞基金跑冒滴漏,今年我們在做好對重點對象日常探望監控工作的同時,6月份開始進行了一年一度的集中存認證工作,利用指紋驗證系統,對離退休人員、工傷殘人員、二等乙級以上傷殘革命軍人、遺屬人員共5552人進行了認證,認證率達100%,重點對象平時探望率達100%,共查出132人死亡,未發冒領現象。10月份開始,利用三個月的時間對所有參保單位的繳費基數進行了實地稽核,稽核率達100%。為了有效堵塞詐騙醫藥費現象,我們加強了對醫療、工傷醫藥費的稽查力度,嚴格住院登記審批,建立查房制度,做到逢住必查,逢住必回查,并嚴格審核報銷程序,從而使詐騙醫藥費現象無空可鉆。由于管理監控措施得力,無一例詐騙保現象發。

  (三)進一步提高社會化管理服務水平

  今年我們在不斷提高3個中心和14個社保所的管理服務水平,在元旦等重大節日繼續組織包括享受農保待遇農牧民在內的所有離退休人員開展各種賽事活動,豐富離退休人員的活外,加強了對參保對象的服務,為了讓參保者能夠方便快捷地了解社保政策,查詢自己的養老保險繳費情況,了解用人單位是否按時足額為自己繳納養老保險費,社會保險局建立了服務網站,設立了政策法規、辦事指南、政策解答、視頻新聞等欄目,公開了各股室職能職責、工作流程和電話,并在本局服務網站建立了養老保險個人帳戶繳費信息查詢系統,凡參保者打開敖漢旗社會保險局服務網站,進入個人帳戶查詢系統,輸入自己的身份證號碼或養老保險個人編號就可查詢到自己的養老保險繳費和記帳情況。實現了個人帳戶管理工作透明化、公開化。

  (四)做好城鎮居民醫療保險啟動開展工作

  按照上級的有關規定,3月份社保局對城鎮居民醫療保險應參保人數進行了摸底調查。6月份做好了啟動的全面準備工作,專門成立了城鎮居民醫療保險股,配備了工作人員,配齊辦公設施設備,實現辦公管理手段現代化、信息網絡化。按照《赤峰市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》,結合我旗的實際,制定出臺了《敖漢旗城鎮居民基本醫療保險實施細則(試行)》,同時做好與財政、民政、教育、殘聯等部門的協調配合工作。8月份,正式步入開展階段,對居民醫保政策通過各種新聞媒體,采取散發傳單、張貼標語、懸掛橫幅等形式進行了廣泛宣傳,做到了家喻戶曉、人人皆知。今年全旗已有15248人(其中成人2882人、學12366人)參保登記繳費。2008年收繳醫保基金35萬元,共為9名居民支付醫藥費1.1萬元。

  (五)嚴格抓好社保基金管理工作

  為確保我旗社保基金安全完整、合理使用和有效運轉。嚴格了工作制度和工作流程,結合勞動保障部、自治區、赤峰市的有關規定,制定了我旗社會保險經辦機構內部控制管理制度,規范了各股室職能職責,細化了各股室工作流程,并建立了檢查監督制度,從而使社會保險從參保、登記、繳費、建帳、運營、管理等整個收支運轉全過程都建立在全面監控之中,實行雙人雙控,嚴格內部審計對帳制度,4月份我們對全旗各發放點的發放情況進行了一次全面排查清理,對一年以上積壓的養老金全部清回入戶,有效杜絕了發放點擠占挪用發放基金的現象。未出現一例違規違紀、擠占挪用現象。由于我旗社保基金管理到位,措施得力,效果明顯,3月20日,市審計局局長徐連在全市審計工作會議上,對敖漢社保基金管理使用給予了充分肯定。

  (六)認真做好個人帳戶管理自查工作

  為了更好地維護廣大參保人員的合法權益,實現養老保險工作的規范化、精細化管理,按照國家、自治區、赤峰市的要求,對我旗企業職工基本養老保險個人帳戶情況進行一次全面的自查,做到不留死角,不留隱患,全面梳理分析了個人賬戶管理工作存在的問題和原因,并對發現的問題進行了整改糾正,夯實了管理基礎,提高了個人帳戶管理質量。為確保此項工作取得實效,我旗社保局專門成立了以局長為組長,分管領導為副組長,相關股室負責人為成員的自查工作領導小組,下設數據信息工作小組和文字材料工作小組,全面負責清查工作,形成了一級抓一級,層層抓落實的工作機制。并確定5月15日――6月10日為自查階段,6月10日――6月30日為整改階段。同時搞好政策培訓,使業務人員切實學深吃透,保證工作有序開展。通過整改,更新使用了新的軟件,個人信息完整率提高了15%,準確率提高了8%,記帳率提高了10%,及時率提高了12%。消除了重復建戶和人戶分離等現象。解決了記帳不及時、人員轉移變更不及時、對賬方式單一、賬戶信息不全等問題。

  (七)建立了鄉鎮社保所與局機關聯網辦公

  8月份,政府投入40多萬元資金優化了社保局辦公管理軟件,集中采購了微機、打印機、掃描儀等設備,建立了鄉鎮社保所與局機關聯網辦公,參保登記、收繳保費、存認證等工作手續可就地辦理,各項數據利用網絡傳輸,實現了辦公管理手段現代化、科學化、網絡化,簡化了辦事程序,提高了工作效率。

  三、存在的主要問題

  1、城鎮居民醫保工作開展難。由于有關部門配合不力,參保登記不及時,導致居民醫保開展難度加大。

  2、養老保險、醫療保險、工傷保險、育保險參保擴面難問題。按照自治區內政發(20xx)221號文件要求,將所有非公有制企業、私營企業、外商投資企業等全部納入社會保險范圍,但由于政府的特殊政策,導致招商引資企業不能及時參加社會保險,足額繳納社會保險費,大部分招商引資企業仍游離于社會保險之外,損害了職工的.社會保險權益,影響了擴面收繳任務的完成。

  四、20xx年工作思路

  按照“廣覆蓋、保基本、多層次、可持續”的方針,以國家試點為動力,以中瑞合作為契機,進一步深化社會保險制度改革,建立一個符合旗情、統籌城鄉、五險合一的社會保險體系。

  1、繼續加大城鎮職工養老、醫療、工傷、育保險和農村牧區養老保險的擴面續保收繳工作力度,以責任制為平臺,多渠道籌措社會保險資金,規范征收流程,強化征收管理措施,嚴格征收獎懲機制,做到應擴盡擴、應收盡收,實現養老、醫療、工傷、育保險擴面各增1000人,農保新增5000人的目標,收繳工作實現收支平衡,并略有節余。

  2、加強基金監管。一是強化稽核審計和基金監察的監管力度,嚴格工作流程,嚴格監督檢查對賬制度,確保基金安全完整和有效運營。二是在做好城保享受待遇人員的認證工作的同時,強力抓好對農保享受待遇人員的存認證工作,就像抓計劃育對象一樣,做到不漏一村、不丟一人,實現認證率100%的目標,杜絕養老金冒領現象。

  3、深入開展城鎮居民基本醫療保險工作,加大宣傳工作力度,將所有符合參保條件的城鎮居民全部納入參保范圍,保障城鎮居民的醫療保險權益,實現其病有所醫,徹底解決其看病難看病貴的問題。

  4、進一步完善社會化管理服務體系,提高社會化管理服務水平。一是積極探索建立老年公寓的養老方式,順應社會養老的趨勢,為老年人建立集活、餐飲、醫療、娛樂、學習于一體的“一條龍”服務家園。二是繼續組織包括享受農保待遇農牧民的所有離退休人員的大型文體比賽活動,豐富老年人的晚年活。

工傷保險工作總結5

  一、目標完成情況

  1、確保了全旗4553名離退休人員、689名遺屬人員和7188名享受待遇農牧民的養老金按時足額發放,截止年末共發放養老金8099萬元(其中職工養老保險金支出6599萬元、農保養老金支出1500萬元),社會化發放率達100%,工傷保險個人工作總結。

  2、養老保險參保人數達24874人,其中在職職工20321人,離退休人員4553人,比去年凈增1720人,完成市級下達全年1700人任務的101%。

  3、醫療保險參保人數達25227人,比去年凈增1120人,完成市級下達全年1100人任務的102%。其中農民工參加醫療保險1363人,比去年凈增705人,完成市級下達700人任務的101%。

  4、工傷保險參保人數達18175人(其中高危行業有40個單位3984人參保),比去年凈增2175人,完成市級下達全年2000人任務的109%。

  5、生育保險參保人數達15120人,比去年凈增416人,完成市級下達全年320人任務的130%。

  6、農保新增14691人,達到43016人,完成旗政府下達任務的293%。

  7、社會保險費收繳17872萬元,其中職工養老保險收繳8319萬元、農村養老保險收繳6100萬元、職工醫療保險收繳2827萬元,工傷保險收繳603萬元,生育保險收繳23萬元。共支出11386萬元,其中城保支出9886萬元,農保支出1500萬元。社保基金累計積累2.9億元,其中城保積累7694萬元,農保積累2.1億元。

  8、全旗已有15248名城鎮居民參加了居民醫療保險,其中成人2882人、學生12366人,收繳醫保基金35萬元,共為9名住院患者支付醫藥費1.1萬元。

  二、工作措施和效果

  (一)狠抓擴面收繳工作

  擴面收繳是社保工作的生命線,為此我們積極采取各種措施,努力做好擴面續保工作,做到應擴盡擴、應收盡收、顆粒歸倉。首先,建立擴面征繳責任制,層層分解指標,人人落實任務,全局上下從股到所到中心,人人都有擴面任務,并做到獎罰分明,有效地調動了職工的擴面續保積極性,形成了一種“鏈條”式的擴面征繳工作局面。其次,通過收取利息的形式促進擴面續保,對不能按時繳費的中斷人員,在補齊原來欠費的同時,收取利息,時間長不繳費,利息就越多,再加上新軟件的使用,利息將利滾利,更加增多。對此,我們通過廣播電視報紙等新聞媒體,加大了這方面的宣傳,從而使大部分斷保人員補齊了欠費。再次,建立專職的基金征繳大隊,具體負責養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險基金收繳催繳工作,確保各項基金及時足額到位。另外,采取靈活措施,根據任務進度,施以階段性目標,嚴格處罰,促進工作。

  通過以上措施,今年又有8個新成立的單位142人納入參保范圍,個體戶參保1432人,斷保職工續保率達到97%以上。共收繳社保基金17872萬元,共支出社保基金 11386萬元(其中城保支出9886萬元,農保支出1500萬元),社會化發放率達100%。由于我旗社會保險工作思路超前、發展迅速、體系健全、成果顯著,在自治區、國家影響很大,年初我旗被自治區確定為中瑞合作項目社會保障子項目示范旗, 8月1日,自治區、市兩級項目組領導來我旗檢查項目區工作,對我旗項目區工作開展情況非常滿意,尤其是對我旗社保工作在體系建設、模式構建、制度創新、難點突破等方面給予了高度評價。4月份我旗又被列入全國農村牧區養老保險重點縣。8月21日,國家社保中心主任孟昭喜、自治區勞動和社會保障廳廳長冀秉峰一行來我旗視察社會保險工作,對我旗的社會保險工作給予了高度評價。

  (二)加強社會保險稽核

  為了堵塞基金跑冒滴漏,今年我們在做好對重點對象日常探望監控工作的同時,6月份開始進行了一年一度的集中生存認證工作,利用指紋驗證系統,對離退休人員、工傷殘人員、二等乙級以上傷殘革命軍人、遺屬人員共5552人進行了認證,認證率達100%,重點對象平時探望率達100%,共查出132人死亡,未發生冒領現象。10月份開始,利用三個月的時間對所有參保單位的繳費基數進行了實地稽核,稽核率達100%。為了有效堵塞詐騙醫藥費現象,我們加強了對醫療、工傷醫藥費的稽查力度,嚴格住院登記審批,建立查房制度,做到逢住必查,逢住必回查,并嚴格審核報銷程序,從而使詐騙醫藥費現象無空可鉆,工作總結《工傷保險個人工作總結》。由于管理監控措施得力,無一例詐騙保現象發生。

  (三)進一步提高社會化管理服務水平

  今年我們在不斷提高3個中心和14個社保所的管理服務水平,在元旦等重大節日繼續組織包括享受農保待遇農牧民在內的所有離退休人員開展各種賽事活動,豐富離退休人員的生活外,加強了對參保對象的服務,為了讓參保者能夠方便快捷地了解社保政策,查詢自己的養老保險繳費情況,了解用人單位是否按時足額為自己繳納養老保險費,社會保險局建立了服務網站,設立了政策法規、辦事指南、政策解答、視頻新聞等欄目,公開了各股室職能職責、工作流程和電話,并在本局服務網站建立了養老保險個人帳戶繳費信息查詢系統,凡參保者打開敖漢旗社會保險局服務網站(),進入個人帳戶查詢系統,輸入自己的身份證號碼或養老保險個人編號就可查詢到自己的養老保險繳費和記帳情況。實現了個人帳戶管理工作透明化、公開化。

  (四)做好城鎮居民醫療保險啟動開展工作

  按照上級的有關規定,3月份社保局對城鎮居民醫療保險應參保人數進行了摸底調查。 6月份做好了啟動的`全面準備工作,專門成立了城鎮居民醫療保險股,配備了工作人員,配齊辦公設施設備,實現辦公管理手段現代化、信息網絡化。按照《赤峰市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》,結合我旗的實際,制定出臺了《敖漢旗城鎮居民基本醫療保險實施細則(試行)》,同時做好與財政、民政、教育、殘聯等部門的協調配合工作。8月份,正式步入開展階段,對居民醫保政策通過各種新聞媒體,采取散發傳單、張貼標語、懸掛橫幅等形式進行了廣泛宣傳,做到了家喻戶曉、人人皆知。今年全旗已有15248人(其中成人2882人、學生12366人)參保登記繳費。2008年收繳醫保基金35萬元,共為9名居民支付醫藥費1.1萬元。

  (五)嚴格抓好社保基金管理工作

  為確保我旗社保基金安全完整、合理使用和有效運轉。嚴格了工作制度和工作流程,結合勞動保障部、自治區、赤峰市的有關規定,制定了我旗社會保險經辦機構內部控制管理制度,規范了各股室職能職責,細化了各股室工作流程,并建立了檢查監督制度,從而使社會保險從參保、登記、繳費、建帳、運營、管理等整個收支運轉全過程都建立在全面監控之中,實行雙人雙控,嚴格內部審計對帳制度, 4月份我們對全旗各發放點的發放情況進行了一次全面排查清理,對一年以上積壓的養老金全部清回入戶,有效杜絕了發放點擠占挪用發放基金的現象。未出現一例違規違紀、擠占挪用現象。由于我旗社保基金管理到位,措施得力,效果明顯,3月20日,市審計局局長徐連生在全市審計工作會議上,對敖漢社保基金管理使用給予了充分肯定。

  (六)認真做好個人帳戶管理自查工作

  為了更好地維護廣大參保人員的合法權益,實現養老保險工作的規范化、精細化管理,按照國家、自治區、赤峰市的要求,對我旗企業職工基本養老保險個人帳戶情況進行一次全面的自查,做到不留死角,不留隱患,全面梳理分析了個人賬戶管理工作存在的問題和原因,并對發現的問題進行了整改糾正,夯實了管理基礎,提高了個人帳戶管理質量。為確保此項工作取得實效,我旗社保局專門成立了以局長為組長,分管領導為副組長,相關股室負責人為成員的自查工作領導小組,下設數據信息工作小組和文字材料工作小組,全面負責清查工作,形成了一級抓一級,層層抓落實的工作機制。并確定5月15日——6月10日為自查階段,6月10日——6月30日為整改階段。同時搞好政策培訓,使業務人員切實學深吃透,保證工作有序開展。通過整改,更新使用了新的軟件,個人信息完整率提高了15%,準確率提高了8%,記帳率提高了10%,及時率提高了12%。消除了重復建戶和人戶分離等現象。解決了記帳不及時、人員轉移變更不及時、對賬方式單一、賬戶信息不全等問題。

  (七)建立了鄉鎮社保所與局機關聯網辦公

  8月份,政府投入40多萬元資金優化了社保局辦公管理軟件,集中采購了微機、打印機、掃描儀等設備,建立了鄉鎮社保所與局機關聯網辦公,參保登記、收繳保費、生存認證等工作手續可就地辦理,各項數據利用網絡傳輸,實現了辦公管理手段現代化、科學化、網絡化,簡化了辦事程序,提高了工作效率。

  三、存在的主要問題

  1、城鎮居民醫保工作開展難。由于有關部門配合不力,參保登記不及時,導致居民醫保開展難度加大。

  2、養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險參保擴面難問題。按照自治區內政發(2008 )221號文件要求,將所有非公有制企業、私營企業、外商投資企業等全部納入社會保險范圍,但由于政府的特殊政策,導致招商引資企業不能及時參加社會保險,足額繳納社會保險費,大部分招商引資企業仍游離于社會保險之外,損害了職工的社會保險權益,影響了擴面收繳任務的完成。

  四、20xx年工作思路

  按照“廣覆蓋、保基本、多層次、可持續”的方針,以國家試點為動力,以中瑞合作為契機,進一步深化社會保險制度改革,建立一個符合旗情、統籌城鄉、五險合一的社會保險體系。

  1、繼續加大城鎮職工養老、醫療、工傷、生育保險和農村牧區養老保險的擴面續保收繳工作力度,以責任制為平臺,多渠道籌措社會保險資金,規范征收流程,強化征收管理措施,嚴格征收獎懲機制,做到應擴盡擴、應收盡收,實現養老、醫療、工傷、生育保險擴面各增1000人,農保新增5000人的目標,收繳工作實現收支平衡,并略有節余。

  2、加強基金監管。一是強化稽核審計和基金監察的監管力度,嚴格工作流程,嚴格監督檢查對賬制度,確保基金安全完整和有效運營。二是在做好城保享受待遇人員的認證工作的同時,強力抓好對農保享受待遇人員的生存認證工作,就像抓計劃生育對象一樣,做到不漏一村、不丟一人,實現認證率100%的目標,杜絕養

工傷保險工作總結6

  本人作為企業工傷保險專員,一直致力于提高工傷保險的宣傳和推廣工作,為企業的員工提供更加完善的保險服務。在過去的一年中,我認真履行工作職責,抓好工傷保險日常工作,取得了一些成效和經驗。

  首先,在工作日常中,我不斷加強與企業其他部門的溝通與合作,爭取更多支持和配合,保障了工傷保險工作的正常開展。同時,我也充分發揮了自己的專業能力和優勢,及時回答員工的有關工傷保險的咨詢和問題,有效增強員工的保險意識和知曉率。

  其次,在工作中,我也十分注重工作的組織與管理,建立了健全的檔案和統計制度,規范了保險事務的開展流程。并且,我還通過定期的數據分析,發現了一些員工保險事故引起的`安全隱患和管理漏洞,以便在今后的工作中,針對性地加強管理和措施,預防類似的事故再次發生。

  最后,我也持續關注員工工傷保險的理賠和案件的審核處理工作,及時與保險公司進行溝通和協調。在保障員工權益同時,也為企業節省了不少經濟成本和人力資源。

  在今后的工作中,我將繼續秉承“服務、專業、責任”理念,切實更好地發揮自身的職能作用,不斷提高工作質量和效益,為員工和企業的發展做出更加突出的貢獻。

工傷保險工作總結7

各位領導、同事們:

  一年來,在局領導班子的正確領導下,在局機關全體同志的幫助、支持下,工傷保險以建立和諧社保為目標,開拓進取,認真踐行科學發展觀,認真執行工傷保險有關政策積極維護參保人員合法利益,加快落實工傷職工待遇。堅持以促征繳,嚴管理,優服務,奮力拼搏的規范嚴格要求,圓滿完成全年各項目標任務。

  一、 任務完成情況

  截至11月底,工傷保險覆蓋133家2609名參保職工,其中農民工1149人,行政事業單位參保職工1430人,征收工傷保險基金166萬元,完成全年任務75萬元的。一年來待遇審核共60余人次,為32人支付各項工傷保險待遇190萬元,其中為2名農民工工亡職工遺屬支付各項費用萬元,為23名農民工支付工傷保險醫療待遇37萬元,為4名傷殘職工支付工傷保險傷殘津貼萬元,為5名工亡職工遺屬支付定期撫恤金4萬元,其中最大支付額為82萬元。

  二、工作亮點

  1、征繳擴面工作穩步推進。今年來,主要采取了三項措施強化征繳擴面工作。一是明確工作擴面目標。針對我縣實際,把礦山企業繼續作為工傷保險擴面的對象。3月份,利用我縣礦山企業開工之際,加強礦山企業用工摸底,促進了礦山用工企業自覺繳費參保的'力度。二是限定礦山企業參保基數,將礦山最低繳費基數定為3000元,提高了工傷保險基金的收入,確保了工傷保險基金基金收入的順利完成。三是推進行政、事業單位參保工作。7月份以來,局領導積極協調、匯報,順利完成了對全縣93個行政事業單位的1430名行政事業單位的干部職工納入了工傷保險,提高了工傷保險擴面的人數,增加工傷保險收入28萬元。

  2、待遇支付情況逐步規范。工傷保險待遇支付嚴格按照《甘肅省實施〈工傷保險條例〉辦法》、《補充辦法》及《酒泉市實施〈工傷保險條例〉辦法》的相關規定,嚴格待遇審核關,并經主管領導確認交財務復核后再支付其待遇。并將工傷待遇資金支付給用人單位。由單位轉付工傷職工本人,避免了一些不必要的紛爭。

  三、存在的問題

  雖然,工傷保險圓滿完成了全年的各項指標任務,但是仍然存在一些問題:

  一是基金收支不平衡。截止11月份基金收入166萬元,支出190萬元。

  二是業務工作不規范。雖然積極學習業務知識,但終究

  是閉門造車,沒有一個明確的模式。

  四、今后的工作目標及打算

  針對今年工作中的不足,結合今后的工作任務:

  1、繼續加強礦山高危行業工傷保險的擴面,合理提高工傷保險參保最低繳費基數,加強《工傷保險條例》、安全生產的宣傳,各方聯動減少礦山安全事故的發生。

  2、建議局領導安排業務人員到上級業務部門培訓,逐步規范業務程序及流程,建立健全業務崗位交流制度。

  3、繼續一如既往的配合領導完成各項工作任務。

工傷保險工作總結8

  在過去一個月的時間里,我一直在積極地開展工傷保險業務的推廣工作。通過與員工的溝通和宣傳,成功地提高了大家的意識和認識,促進了企業的工傷保險制度的完善和落實。

  首先,我與企業的勞保部門進行了密切的合作,力求提高工傷保險知識的普及程度,并且負責每個員工的保險登記和繳納工作。為了確保全體員工的權益能夠得到保障,我們對每個員工的工作環境進行了仔細的分析和評估,查缺補漏,確保其安全和健康。

  其次,我們積極開展了一些公開的'宣傳活動,例如發放宣傳單、張貼宣傳海報、舉行講座等。通過這些活動,我們不僅讓員工們了解到了工傷保險制度的運作機制,更重要的是讓他們意識到了自己的保險責任,認識到了工作場所的安全問題。

  最后,在工作的過程中,我們積極跟蹤保險案件的進展,解決員工們遇到的工傷保險糾紛。同時,我們也在不斷地總結和評估自己的工作,為今后的推廣工作積累經驗,并發揮出更好的作用。

  在今后的工作中,我將繼續發揮自己的優勢和專業知識,致力于提高工傷保險制度的保障力和員工的幸福感,為企業的發展筑牢堅實的保障。

工傷保險工作總結9

  一、主要工作情況

  (一)征繳擴面工作穩步推進。今年來,主要采取了三項措施強化征繳擴面工作。一是明確工作目標。3月份,全市勞動保障工作會議、全市工傷保險工作會議下達了XX年工傷保險征繳擴面目標,明確全年新增擴面人數達到4.5萬人,其中:農民工擴面3萬人,基金征繳XX萬。二是突出擴面重點。今年來,我們始終將農民工擴面、實現農民工工傷保險全覆蓋作為全年工作的重中之重。為此,我們重點推進了建筑行業、商業服務業農民工參保擴面工作。在去年年底兩局下發《關于做好建筑施工企業農民工參加工傷保險有關工作的通知》的基礎上,今年初,經與市建設局銜接,我們下發了《建筑施工企業農民工參加工傷保險若干問題的通知》,對建筑企業農民工參保程序、登記管理、“本人工資”等問題作出了具體規定,有利地推進了建筑企業參保工作。3月份,通過深入調研,我們擬定了商業服務業“以面積定人數”的工傷保險參保辦法,5月22日,以市勞動保障局名義下發了《關于商業服務行業農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發[XX]21號)。目前,全市商業服務業農民工參保工作全面啟動。桃源縣在去年全面摸底的基礎上,今年又對該縣大型商業企業進行了參保可行性調研,完善了參保辦法,該縣花源酒店、豐彩超市等大型商業企業都已全面參保。三是進一步推進事業單位參保工作。今年來,市工傷保險處組成專門的擴面督導班子,對市本級部分事業單位進行政策宣傳,對部分縣市區事業單位參保擴面工作進行督促檢查。通過宣傳發動,常德日報社等單位已全員參保,安鄉縣、鼎城區等縣市區全額事業單位財政代扣代繳工作已落實到位。石門縣于今年元月全面啟動了機關公務員參保工作,133家行政機關、事業單位,共8600多人納入了工傷保險管理范疇。

  (二)工傷保險市級統籌全面啟動。今年來,全市工傷保險經辦機構認真落實市政府辦《關于工傷保險實行市級統籌的通知》精神,堅持實行“六統一”、“七審核”、“三監督”,工傷保險市級統籌管理工作順利推進。一是完善市級統籌政策體系。經過深入調研論證,3月份,我們提請市勞動保障局、市財政局聯合下發了《關于做好工傷保險市級統籌工作有關問題的通知》,對全市工傷保險征繳管理、事故調查、待遇支出、基金支出項目管理等進行了進一步明確、規范。根據市級統籌兩個綜合性文件規定,為確保市級統籌經辦工作職責明確、程序規范,今年來,市工傷保險處先后下發了《關于加強工傷保險市級統籌征繳業務管理的通知》、《關于加強工傷保險待遇審核管理的通知》。上述文件的頒發,標志性著我市工傷保險市級統籌從管理層面到操作層面的政策體系已日益完善。二是加強區縣征繳管理。按照工傷保險基金征繳“全市統一管理、分級征收”的原則,今年來,我們對縣市區工傷保險參保登記、人員異動、繳費基數、費率浮動等工作程序進行了規范管理。對縣市區XX年度工傷保險征繳方案進行了嚴格審核,確保了全市工傷保險征繳工作“政策一致、標準一致、基數一致”。三是加強區縣待遇支付管理。今年來,市工傷保險處對各縣市區一次性待遇、長期待遇及大額醫療費用給付、輔助器具配置與康復治療等進行了全面審核、規范,確保了全市范圍內工傷職工待遇標準統一,工傷職工合法權益得到有效維護。四是加強市級儲備金調劑管理工作。今年來,我們進一步完善了市級儲備金調劑管理機制,1—5月,全市按規定征收市級儲備金79萬元,申請省級儲備金280萬元,已為5個縣市區撥付市級儲備金135萬元。4月份,市工傷保險處組織對部分縣市區市級儲備金支付使用情況進行了跟蹤審核,目前,市級儲備金滾存結余180萬元。

  (三)基金監管工作嚴格規范。一是嚴格規范基金部分支出項目管理。完善了縣市區四項費用使用預算審核制度,加強了對縣市區四項費用使用的監督管理,上半年,責成3個縣市區糾正了四個項目支付使用中存在的不規范行為。二是規范內控管理。今年來,按照市局的統一部署,為迎接省廳“社保基金專項治理年”活動檢查,切實搞好自查自糾,努力完善基金管理,修訂完善了內控管理制度。完善了重大工傷事故待遇給付和廉政雙責制度、基金預警制度、一事兩崗兩審等制度,為開展基金專項治理活動奠定了良好基礎。三是組織開展基金反欺詐活動。上半年,全市工傷保險經辦機構以開展“社保基金專項治理年”活動為契機,在全市范圍內深入開展了工傷保險基金“反欺詐”活動。市本級成立了工傷保險基金反欺詐活動領導班子,在常德圖文頻道開辟了工傷保險基金反欺詐活動宣傳專欄,向社會公布了反欺詐有獎舉報活動辦法及舉報電話,全面接受社會監督,嚴厲打擊騙取基金行為。為確保反欺詐活動落到實處,市處由主要領導帶隊深入金龍電機等12家單位,對參保人數、繳費基數、工傷事故、待遇給付等情況進行了現場檢查,并對各縣市區專項治理活動開展情況進行了抽查。通過反欺詐和專項治理活動,全市核查出虛報瞞報參保人數基數單位5家,累計瞞報基數300多萬元,核查假冒工傷事故3起,挽回基金損失10萬元,市本級對一家嚴重違反勞動保障法律法規,瞞報社會保險參保人數基數、侵害工傷職工利益的企業已提請勞動保障監察機構處理。

  (四)協議醫療管理日益加強。一是修訂完善了工傷醫療服務協議。今年2月,市工傷保險處召開了市直工傷保險協議醫療機構座談會,雙方就工傷保險醫療服務協議相關條款修改交換了意見,將門診掛賬管理、住院藥占比、醫療與康復的銜接、住院時間限制、特檢特治陽性率等內容納入了協議條款。二是加強協議醫療機構監管。年初,下發了協議醫療管理情況通報,修改完善了《工傷保險協議醫療機構綜合考核辦法》,評選出3家XX年度先進協議醫療機構,在全市工傷保險工作會議上進行了表彰。加強了工傷醫療服務的監督管理,通過檢查,對市本級3家醫療機構下發《工傷保險醫療服務協議履行情況告知通知》要求限期糾正在特檢特治、藥品使用、票據管理等方面存在的問題。依法終止了2家服務欠規范機構的.醫療服務協議,促進了我市工傷保險協議醫療服務工作的有序開展。三是加強了對區縣工傷醫療服務的監督管理。建立了縣市區協議醫療機構確定、輔助器具配置、康復治療和轉外轉診統一管理制度。加強了縣市區大額醫療待遇的支付管理,上半年,累計審核縣市區大額醫療待遇150萬元,通過審核,剔出不予支付醫療費用3萬元。(五)應對金融危機政策全面落實。為積極應對金融危機,做好特殊困難時期的工傷保險工作,今年來,我們一是專門下發應對金融危機通知。為積極應對金融危機,2月份,市工傷保險處下發了《關于認真做好工傷保險應對金融危機有關工作的通知》明確市本級及各縣市區符合國家及省規定條件的困難企業,已在當地參加工傷保險的,可按程序申請緩繳工傷保險費;按《工傷保險條例》規定,可以上浮工傷保險費率的企業,XX年內工傷保險費率原則上不予上浮;XX年工傷保險基準費率維持不變。上半年,市本級對華南光電科技公司、金太陽科技林業公司等13家應上浮工傷保險費率的企業未實行上浮,為企業減輕參保負擔30萬元。二是深入困難企業實地調研。今年來,市工傷保險處領導班子深入常德紡織機械有限公司、常德青峰煤礦等9家困難企業進行調研,重點調查了解困難企業生產經營狀況、職工就業狀況、社會保險費停繳緩繳等情況。各縣市區工傷保險經辦機構也按要求組織開展了調研工作。三是積極宣傳財政補貼工傷保險政策。根據湘政發[XX]6號文件規定,市工傷保險處積極向用人單位宣傳工傷保險補貼政策,告知用人單位:凡是國家投資實施的重點工程項目,主管部門和建設單位新招用本省返鄉農民工,并簽訂了1年以上勞動合同的,按一定標準給予1年工傷保險補貼。鼓勵企業不裁員或少裁員,穩定在崗農民工就業崗位,積極招收返鄉農民工。

  (六)經辦能力建設進一步增強。一是進一步加強經辦隊伍建設。今年來,我們通過定期培訓、崗位培訓等方式,加強了經辦隊伍建設。3月份,組織召開了全市工傷保險工作會議,通過以會代培的形式對全市經辦機構領導、相關工作人員、企業勞資負責人等110多人進行了集中培訓。4月份,市工傷保險處借中層骨干競爭上崗之機,組織開展了勞動保障法規、工傷保險知識培訓測試,提高了隊伍整體素質。二是完善機構,充實骨干。4月17日,市工傷保險處舉辦了中層骨干競爭上崗演講會。在綜合各項評分并按組織程序報批后,4月24日下發了基金管理科科長、老工傷管理科科長任職通知。結合兩位中層骨干的任用,市工傷保險處對處領導分工、相關科室職責進行了適當調整,進一步理順了關系,明確了干部職工崗位職責。

  (七)民生保障措施得到進一步落實。今年來,市工傷保險處深入學習、積極踐行科學發展觀,堅持“四個圍繞”保民生。一是圍繞民生抓改革,老工傷管理邁出新步伐。為妥善解決市直國有煤礦老工傷人數多、負擔重、待遇低的問題,今年來,通過深入調研座談、精心測算,我們擬定了市直國有煤礦老工傷統籌納入方案,提出了“單位繳納一點、財政補貼一點、基金支付一點”的籌資原則,得到了市政府批準。目前,三家國有煤礦老工傷職工近3000人正在有序納入。為切實解決市直破產改制企業老工傷人員看病難、報賬難的問題,我們下發了《關于對市屬改制企業老工傷職工門診費用試行掛帳管理的通知》,改革了運行五年的門診醫療“個人墊付、集中報銷”辦法,全面實行“就近治療、掛賬管理、醫院結算”,掛帳管理辦法現已正式實施。6月10日,《中國勞動保障報》對我市這一做法進行了宣傳報道。二是圍繞民生抓調研,保障機制進一步完善。今年來,我們以學習貫徹科學發展觀為契機,圍繞工傷職工最關心、最直接、最現實的問題深入調研。市工傷保險處主要領導先后深入石門黃場社區、廣福橋社區、武陵區新東街社區等進行調研,廣泛聽取工傷職工意見。通過調研,擬定了進一步落實解決老工傷職工相關待遇問題方案,正在按程序報批。三是圍繞民生抓執法,工傷職工權益得到進一步維護。為切實保障工傷職工權益,今年3月,市工傷保險處主要領導帶隊,深入金龍電機等9家企業,對貫徹執行《工傷保險條例》情況進行了監督檢查,對部分企業工傷職工傷殘補助不足額、工傷住院待遇落實不到位、職工個人墊付工傷醫療費等問題進行了糾正。四是圍繞民生抓服務,便民利民機制進一步健全。今年來,市工傷保險處進一步精減辦事程序,堅持政務公開,提高辦事效率。切實完善窗口服務機制,增加了4項窗口服務內容,規范了6項窗口服務流程,工傷保險經辦工作完全實行窗口受理、窗口審核、窗口支付。今年初,在市直勞動保障系統窗口服務評比中,市工傷保險處窗口榮獲了“流動紅旗窗口”稱號。

  二、存在的問題

  我市工傷保險管理服務工作存在三個方面的問題:一是建筑企業、商業服務業農民工參保工作力度仍然不大;二是個別縣市區“老工傷”統籌納入工作還未啟動;三是部分縣市區經辦機構基礎建設滯后,工作條件亟待改善。

  三、下半年工作重點

  (一)加強征繳擴面力度,全面完成年度工作目標。一是繼續加大高危行業及農民工參保力度。努力實施“平安計劃”(二期),推進建筑、礦山、煙花鞭炮、建筑施工、鐵路、公路、機場、水利、農業施工隊伍民工參加工傷保險,實現高風險企業農民工全部參加工傷保險的三年目標。二是切實抓好商業服務業農民工參保工作。認真落實《關于商業服務行業農民工參加工傷保險有關問題的通知》(常勞社發[XX]21號)精神,通過與工商、公安、房管等部門聯系,摸清本市商業服務行業底數,大力推進餐飲、旅店、娛樂、物業等服務業工作人員依法參加工傷保險,將地處農村的各類企業農民工納入工傷保險。通過上述工作,將進城務工的農民工全部納入工傷保險,確保全年新增農民工參保3萬人,年末累計參保達到9萬人。三是全面推進事業單位、民間組織參保工作,事業單位工作人員參保面達到90%以上。

  (二)進一步加強基金監管工作,確保基金安全。進一步完善工傷保險基金財務制度,加強基金管理。切實規范基金部分支出項目管理,嚴格實行預算控制,嚴格管理使用項目,嚴格執行審批程序,加強區縣(市)基金使用監督管理。加強內控制度建設,完善“收、管、發、補”各環節操作流程,用制度保障基金安全。進一步加強基金稽核工作,確保工傷保險基金應收盡收。繼續抓好“社保基金專項治理年”及工傷保險基金“反欺詐”活動,接受社會監督,嚴厲打擊騙取基金行為,確保工傷保險基金安全、完整。

  (三)加大“老工傷”統籌力度,切實保障民生。一是全面解決區縣破產改制企業工傷職工待遇問題。重點解決破產改制企業工傷職工舊傷復發醫療、輔助器具配置、生活護理、工亡人員供養親屬恤等待遇,全市推動面達到100%。二是著力解決參保企業老工傷問題。認真貫徹《常德市老工傷職工工傷待遇管理辦法》,依照“人員逐步納入,項目部分納入,單位自愿納入”的基本原則做好統籌納入工作,納入重點放在高危企業、規模企業及對工傷保險貢獻較大企業。XX年力爭統籌納入參保單位“老工傷”6000人。三是重點解決因工染血吸蟲病工傷職工待遇問題。認真貫徹湘政辦發(XX)17號文件精神,爭取在7月底前發布實施辦法,將XX年5月1日以來因工染血吸蟲病職工納入工傷保險,維護血吸蟲病職工合法權益。

工傷保險工作總結10

  20xx年第一季度,在市局黨組的正確領導下,全市工傷保險經辦人員有條不紊地開展工傷保險基金征繳、參保擴面和工傷待遇支付等業務,積極配合社保基金審計工作。

  一、主要工作及措施

  (一)工傷保險參保擴面和基金征繳完成情況

  積極宣傳《社保法》、新《條例》和新修訂的《河北省工傷保險實施辦法》,主動走出去與用人單位溝通,面對面講解政策,基金征繳和參保擴面工作成績顯著。截止到2月底,全市參保單位達到5829家個,比20xx年增加62家;工傷保險參保人數達到388348人,比20xx年凈增1871人,其中農民工參保人數達到130895人;征繳工傷保險費1985萬元。

  (二)工傷保險待遇支付情況

  在工傷保險待遇支付方面始終做到公平、及時、人性,堅持站在參保企業和參保工傷職工的角度做好待遇支付工作,維護了社會的和諧安定。截止到2月底,為因工傷殘職工677人,因工死亡人員14人,工亡人員供養親屬430人支付工傷保險待遇1599.7萬元;為各縣(市、區)下撥工傷保險基金1360萬元,全市基金累計節余達5820.5萬元。

  (三)醫療服務簽約和管理情況

  我市兩級經辦機構與58家醫療機構、3家輔助器具配置機構、1家藥店簽定服務協議,保障了工傷職工的治療需要。

  (四)積極配合審計工作

  為保證上級審計機關審計順利進行,我市工傷保險經辦人員高度重視,充分準備,積極工作、主動配合。按照市局要求,加班加點做好各項數據自查整理工作,按時提供審計數據表格,做到隨叫隨到,不拖延、不敷衍、無怨言。

  (五)主要措施

  一是宣傳先行,利用新修訂的《河北省工傷保險條例》出臺之際,采取各種形式加強政策宣傳。進一步強化了用人單位對工傷保險的認識,提高了用人單位的`參保積極性,形成了我要用人單位參保為用人單位我要參保的良好局面。

  二是重點突破,主動與財政部門協調,繼續爭取將全額事業單位工傷保險納入預算管理,實現全覆蓋。截止到2月底,全市參保事業單位達到750家,參保人數達到57751人,比20xx年增加821人。

  三是工作觸角向小、邊、遠用人單位延伸,主動將鄉鎮企業、社區(村)辦等小企業納入工作作為一個突破點,彌補參保擴面后勁不足的缺陷。

  二、存在問題和困難

  一是經辦人員業務水平參差不齊,缺乏系統培訓。

  二是經辦隊伍人員不足,經費短缺,與承擔的職責嚴重不匹配。

  三是房地產市場不景氣,造成相關行業從業人員減少,對參保擴面沖擊明顯。

  四是省針對《社保法》、新《條例》新增的有關基金先行支付問題如何管理追償、一次性工傷醫療補助金如何支付管控等業務沒有具體的操作細則,影響經辦業務開展。

  三、下一步

  一是繼續推進參保擴面和基金征繳工作,將全額事業單位、個體工商戶和鄉鎮小企業參保作為主攻方向。

  二是探索定點醫療機構管理新辦法和改進醫療費結算辦法,研究制定經辦業務操作規程。

  三是做實工傷預防工作,重點加強事故多發企業和高危行業的監控檢查,降低事故發生率。

  四是開展經辦人員業務培訓,提高經辦能力。

  五是與工傷保險行政機關聯合研究制定浮動費率實施辦法,增強基金支撐能力。

工傷保險工作總結11

  年初以來,工傷與醫療保險工作按照年度工作任務目標,認真執行工傷保險有關政策,加強工傷保險政策及職業病防治宣傳力度,努力擴大工傷保險覆蓋面,強化提升服務質量,積極維護參保人員合法利益,加強基金安全管理監督,保障和不斷提高工傷職工待遇,圓滿完成各項目標任務。

  一、年度工作目標完成情況

  (一)征繳擴面成效顯著。按照省廳工作要求,全面落實《關于XX省鐵路、公路、水運、水利、能源、機場工程建設項目參加工傷保險工作的實施意見》(X人社規【20xx】X號)和《關于加快推動小微服務企業參加工傷保險的意見》(X人社規【20xx】XX號)文件精神,加強落實六大行業部門參加工傷保險事宜,著力實施“同舟計劃”,大力推進參保擴面。工傷保險XXX戶、XXX人,工傷保險擴面XXX戶,XXX多人,基金節余X億余萬元,上交省級調劑金XXX萬元。

  (二)工傷預防效果明顯。加強工傷保險政策宣傳,普及工傷保險知識,充分利用“職業病防治法宣傳周”、“工傷保險集中宣傳周”活動的有利契機,在人群密集的區域和建筑施工項目中農民工比較集中的領域有針對性的開展宣傳。在5月末全市同步開展工傷保險政策集中宣傳和現場政策咨詢活動,把宣傳單、手冊、畫冊、印有工傷保險政策的'撲克、扇子發放至從業人員的手中。充分利用新聞媒體,提高工傷保險政策知曉度。

  (三)依法做好認定鑒定工作。下發了《關于進一步加強工傷認定工作的通知》(X人社發XX號),及時受理工傷認定申請,注重現場勘察,證據采集,強化程序正規。截止目前,作出工傷認定結論XXX件。進一步加強勞動能力鑒定工作管理,規范勞鑒程序,縮小初次、再次鑒定結論差異,避免引發矛盾和爭議。本年度已開展X次勞動能力鑒定工作,包括一次職業病鑒定,共為XXX名工傷職工評定傷殘級別,換發工傷證XXX人。

  (四)努力提高業務能力。在5月份舉辦了一期全市工傷保險業務座談培訓,學習了《社會保險法》和《工傷保險條例》等文件。在鑒定中實行“老帶新”辦法,提高專家業務水平。多次深入XXX等企業宣講“一法一條例”,提高了工傷保險新法規的知曉率。建立了《市人社局工傷保險業務信息系統》,提高案件維持率。

  (五)加強服務水平建設。規范業務程序,簡化工作環節,加強信息系統建設工作。按時間節點推進“工傷保險上線”工作。對工傷待遇有辦證實行“一次辦,馬上辦”。認真落實黨風廉政建設和反腐倡廉工作的各項規定,做好信訪維穩工作,接待群眾來信來訪XX人次,化解突出矛盾X起,收到感謝信和錦旗X件。

  二、存在問題

  一是參保擴面不夠。一些個體工商戶等小微企業參保力度不大,不能夠全員參保,一旦出現工傷事故難以維護農民工的合法權益。

  二是業務工作不規范。登記統計不夠及時準確,一次性告知不夠清楚明白,網上業務辦理不清晰直接。

  三、下步工作重點

  (一)繼續擴大工傷保險覆蓋面。一是全面推進餐飲服裝企業、建筑企業參加工傷保險工作;籌劃小微企業、農業地區合作經營組織參加工傷保險方案,根據省廳要求,做好前期調查工作。

  二是加強工傷預防宣傳。著手制訂《XX市工傷預防費使用管理辦法》,在制度層面形成工傷預防宣傳的保障措施。組織工作保險政策宣傳,形成企業、職工和社會多層次立體工傷預防宣傳網絡,降低工傷發生率。

  三是組織全市工傷業務培訓。組織全市縣區工傷保險單位工作人員政策業務培訓會。更新專家庫,結合下季度鑒定,組織勞動能力鑒定專家培訓。

  四是落實工傷保險上線工作。12月底前,按省廳要求,落實工傷保險金保工程系統上線工作。

工傷保險工作總結12

  一、目標任務

  通過2—3年的努力,到20xx年,全市工傷保險參保人數達到26萬人,實現工傷保險基本全覆蓋。

  二、范圍和對象

  凡我市境內所有企業、事業(參照或者依照的單位除外)、民間非營利組織及有雇工的個體工商戶,都必須按照《工傷保險條例》及相關配套政策的規定,依法為其全部職工或者雇工按實名制辦理工傷保險參保手續,并按規定繳納工傷保險費。

  三、要求

  (一)提高,營造氛圍。全面推進工傷保險,是維護工傷職工合法權益,分散用人單位的工傷待遇支付風險的重要舉措,也是用人單位履行法律義務應盡的。各縣(市、區)人民政府要進一步統一,提高認識,加強,加大宣傳,營造良好的氛圍,扎實推進工傷保險制度改革的.深化和完善。人勞社保、財政、地稅、衛生、民政、安監、建設、等部門,要認真履行職責,加強溝通聯系,積極協調配合,共同做好全面推進工傷保險制度各項工作。

  (二)積極探索,分步推進。各縣(市)要在XX年年6月底前把應納入工傷保險的所有企業、事業單位、民間非營利組織及其職工納入工傷保險范圍;XX年年要認真研究探索有雇工的個體工商戶納入工傷保險工作,爭取到20xx年各縣(市)有雇工的個體工商戶都依法參加工傷保險。

  (三)突出重點,積極擴面。加大高風險行業企業和農民工數量多的企業的工傷保險擴面力度。建筑、礦山開采等高風險行業企業必須依法參加工傷保險。建設、安監部門要嚴格生產許可證制度,在頒發許可證或者辦理許可證延期手續前,應認真審查單位提供的《工傷保險參保》,對不能提供社會保險經辦機構出具的《工傷保險參保證明》的,暫停頒發相關許可證。對建筑、交通工程等外來施工企業,雇用的農民工應全部參加工傷保險,并由地稅部門核定和征收工傷保險費。對農民工數量多的企業,應優先為職工參加工傷保險,并按時足額繳納工傷保險費。

  (四)加快推進“五費合征”工作。已參加基本養老保險的單位和職工,在XX年年6月底前必須統一納入工傷保險范圍,并由地稅部門負責向用人單位按月征收工傷保險費。XX年年底前,各縣 (市)都要出臺“五費合征”辦法。從20xx年開始全面推行社會保險費“五費合征”,并將工傷保險率先實現基本全覆蓋作為“五費合征”的重要內容。

工傷保險工作總結13

  一、目標完成情況

  1、確保了全旗4553名離退休人員、689名遺屬人員和7188名享受待遇農牧民的養老金按時足額發放,截止年末共發放養老金8099萬元(其中職工養老保險金支出6599萬元、農保養老金支出1500萬元),社會化發放率達100%。

  2、養老保險參保人數達24874人,其中在職職工20321人,離退休人員4553人,比去年凈增1720人,完成市級下達全年1700人任務的101%。

  3、醫療保險參保人數達25227人,比去年凈增1120人,完成市級下達全年1100人任務的102%。其中農民工參加醫療保險1363人,比去年凈增705人,完成市級下達700人任務的101%。

  4、工傷保險參保人數達18175人(其中高危行業有40個單位3984人參保),比去年凈增2175人,完成市級下達全年2000人任務的109%。

  5、生育保險參保人數達15120人,比去年凈增416人,完成市級下達全年320人任務的130%。

  6、農保新增14691人,達到43016人,完成旗政府下達任務的293%。

  7、社會保險費收繳17872萬元,其中職工養老保險收繳8319萬元、農村養老保險收繳6100萬元、職工醫療保險收繳2827萬元,工傷保險收繳603萬元,生育保險收繳23萬元。共支出11386萬元,其中城保支出9886萬元,農保支出1500萬元。社保基金累計積累29億元,其中城保積累7694萬元,農保積累21億元。

  8、全旗已有15248名城鎮居民參加了居民醫療保險,其中成人2882人、學生12366人,收繳醫保基金35萬元,共為9名住院患者支付醫藥費11萬元。

  二、工作措施和效果

  (一)狠抓擴面收繳工作擴面收繳是社保工作的生命線,為此我們積極采取各種措施,努力做好擴面續保工作,做到應擴盡擴、應收盡收、顆粒歸倉。首先,建立擴面征繳責任制,層層分解指標,人人落實任務,全局上下從股到所到中心,人人都有擴面任務,并做到獎罰分明,有效地調動了職工的擴面續保積極性,形成了一種“鏈條”式的擴面征繳工作局面。其次,通過收取利息的形式促進擴面續保,對不能按時繳費的中斷人員,在補齊原來欠費的同時,收取利息,時間長不繳費,利息就越多,再加上新軟件的使用,利息將利滾利,更加增多。對此,我們通過廣播電視報紙等新聞媒體,加大了這方面的`宣傳,從而使大部分斷保人員補齊了欠費。再次,建立專職的基金征繳大隊,具體負責養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險基金收繳催繳工作,確保各項基金及時足額到位。另外,采取靈活措施,根據任務進度,施以階段性目標,嚴格處罰,促進工作。通過以上措施,今年又有8個新成立的單位142人納入參保范圍,個體戶參保1432人,斷保職工續保率達到97%以上。共收繳社保基金17872萬元,共支出社保基金 11386萬元(其中城保支出9886萬元,農保支出1500萬元),社會化發放率達100%。由于我旗社會保險工作思路超前、發展迅速、體系健全、成果顯著,在自治區、國家影響很大,年初我旗被自治區確定為中瑞合作項目社會保障子項目示范旗, 8月1日,自治區、市兩級項目組領導來我旗檢查項目區工作,對我旗項目區工作開展情況非常滿意,尤其是對我旗社保工作在體系建設、模式構建、制度創新、難點突破等方面給予了高度評價。4月份我旗又被列入全國農村牧區養老保險重點縣。8月21日,國家社保中心主任孟昭喜、自治區勞動和社會保障廳廳長冀秉峰一行來我旗視察社會保險工作,對我旗的社會保險工作給予了高度評價。

  (二)加強社會保險稽核為了堵塞基金跑冒滴漏,今年我們在做好對重點對象日常探望監控工作的同時,6月份開始進行了一年一度的集中生存認證工作,利用指紋驗證系統,對離退休人員、工傷殘人員、二等乙級以上傷殘革命軍人、遺屬人員共5552人進行了認證,認證率達100%,重點對象平時探望率達100%,共查出132人死亡,未發生冒領現象。10月份開始,利用三個月的時間對所有參保單位的繳費基數進行了實地稽核,稽核率達100%。為了有效堵塞詐騙醫藥費現象,我們加強了對醫療、工傷醫藥費的稽查力度,嚴格住院登記審批,建立查房制度,做到逢住必查,逢住必回查,并嚴格審核報銷程序,從而使詐騙醫藥費現象無空可鉆。由于管理監控措施得力,無一例詐騙保現象發生。

  (三)進一步提高社會化管理服務水平今年我們在不斷提高3個中心和14個社保所的管理服務水平,在元旦等重大節日繼續組織包括享受農保待遇農牧民在內的所有離退休人員開展各種賽事活動,豐富離退休人員的生活外,加強了對參保對象的服務,為了讓參保者能夠方便快捷地了解社保政策,查詢自己的養老保險繳費情況,了解用人單位是否按時足額為自己繳納養老保險費,社會保險局建立了服務網站,設立了政策法規、辦事指南、政策解答、視頻新聞等欄目,公開了各股室職能職責、工作流程和電話,并在本局服務網站建立了養老保險個人帳戶繳費信息查詢系統,凡參保者打開敖漢旗社會保險局服務網站,進入個人帳戶查詢系統,輸入自己的身份證號碼或養老保險個人編號就可查詢到自己的養老保險繳費和記帳情況。實現了個人帳戶管理工作透明化、公開化。

  (四)做好城鎮居民醫療保險啟動開展工作按照上級的有關規定,3月份社保局對城鎮居民醫療保險應參保人數進行了摸底調查。 6月份做好了啟動的全面準備工作,專門成立了城鎮居民醫療保險股,配備了工作人員,配齊辦公設施設備,實現辦公管理手段現代化、信息網絡化。按照《赤峰市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》,結合我旗的實際,制定出臺了《敖漢旗城鎮居民基本醫療保險實施細則(試行)》,同時做好與財政、民政、教育、殘聯等部門的協調配合工作。8月份,正式步入開展階段,對居民醫保政策通過各種新聞媒體,采取散發傳單、張貼標語、懸掛橫幅等形式進行了廣泛宣傳,做到了家喻戶曉、人人皆知。今年全旗已有15248人(其中成人2882人、學生12366人)參保登記繳費。20xx年收繳醫保基金35萬元,共為9名居民支付醫藥費11萬元。

  (五)嚴格抓好社保基金管理工作為確保我旗社保基金安全完整、合理使用和有效運轉。嚴格了工作制度和工作流程,結合勞動保障部、自治區、赤峰市的有關規定,制定了我旗社會保險經辦機構內部控制管理制度,規范了各股室職能職責,細化了各股室工作流程,并建立了檢查監督制度,從而使社會保險從參保、登記、繳費、建帳、運營、管理等整個收支運轉全過程都建立在全面監控之中,實行雙人雙控,嚴格內部審計對帳制度, 4月份我們對全旗各發放點的發放情況進行了一次全面排查清理,對一年以上積壓的養老金全部清回入戶,有效杜絕了發放點擠占挪用發放基金的現象。未出現一例違規違紀、擠占挪用現象。由于我旗社保基金管理到位,措施得力,效果明顯,3月20日,市審計局局長徐連生在全市審計工作會議上,對敖漢社保基金管理使用給予了充分肯定。

  (六)認真做好個人帳戶管理自查工作為了更好地維護廣大參保人員的合法權益,實現養老保險工作的規范化、精細化管理,按照國家、自治區、赤峰市的要求,對我旗企業職工基本養老保險個人帳戶情況進行一次全面的自查,做到不留死角,不留隱患,全面梳理分析了個人賬戶管理工作存在的問題和原因,并對發現的問題進行了整改糾正,夯實了管理基礎,提高了個人帳戶管理質量。為確保此項工作取得實效,我旗社保局專門成立了以局長為組長,分管領導為副組長,相關股室負責人為成員的自查工作領導小組,下設數據信息工作小組和文字材料工作小組,全面負責清查工作,形成了一級抓一級,層層抓落實的工作機制。并確定5月15日——6月10日為自查階段,6月10日——6月30日為整改階段。同時搞好政策培訓,使業務人員切實學深吃透,保證工作有序開展。通過整改,更新使用了新的軟件,個人信息完整率提高了15%,準確率提高了8%,記帳率提高了10%,及時率提高了12%。消除了重復建戶和人戶分離等現象。解決了記帳不及時、人員轉移變更不及時、對賬方式單一、賬戶信息不全等問題。

  (七)建立了鄉鎮社保所與局機關聯網辦公8月份,政府投入40多萬元資金優化了社保局辦公管理軟件,集中采購了微機、打印機、掃描儀等設備,建立了鄉鎮社保所與局機關聯網辦公,參保登記、收繳保費、生存認證等工作手續可就地辦理,各項數據利用網絡傳輸,實現了辦公管理手段現代化、科學化、網絡化,簡化了辦事程序,提高了工作效率。

  三、存在的主要問題

  1、城鎮居民醫保工作開展難。由于有關部門配合不力,參保登記不及時,導致居民醫保開展難度加大。

  2、養老保險、醫療保險、工傷保險、生育保險參保擴面難問題。按照自治區內政發(2008 )221號文件要求,將所有非公有制企業、私營企業、外商投資企業等全部納入社會保險范圍,但由于政府的特殊政策,導致招商引資企業不能及時參加社會保險,足額繳納社會保險費,大部分招商引資企業仍游離于社會保險之外,損害了職工的社會保險權益,影響了擴面收繳任務的完成。

  四、20xx年工作思路按照“廣覆蓋、保基本、多層次、可持續”的方針,以國家試點為動力,以中瑞合作為契機,進一步深化社會保險制度改革,建立一個符合旗情、統籌城鄉、五險合一的社會保險體系。

  1、繼續加大城鎮職工養老、醫療、工傷、生育保險和農村牧區養老保險的擴面續保收繳工作力度,以責任制為平臺,多渠道籌措社會保險資金,規范征收流程,強化征收管理措施,嚴格征收獎懲機制,做到應擴盡擴、應收盡收,實現養老、醫療、工傷、生育保險擴面各增1000人,農保新增5000人的目標,收繳工作實現收支平 ,并略有節余。

  2、加強基金監管。一是強化稽核審計和基金監察的監管力度,嚴格工作流程,嚴格監督檢查對賬制度,確保基金安全完整和有效運營。二是在做好城保享受待遇人員的認證工作的同時,強力抓好對農保享受待遇人員的生存認證工作,就像抓計劃生育對象一樣,做到不漏一村、不丟一人,實現認證率100%的目標,杜絕養老金冒領現象。

  3、深入開展城鎮居民基本醫療保險工作,加大宣傳工作力度,將所有符合參保條件的城鎮居民全部納入參保范圍,保障城鎮居民的醫療保險權益,實現其病有所醫,徹底解決其看病難看病貴的問題。

  4、進一步完善社會化管理服務體系,提高社會化管理服務水平。一是積極探索建立老年公寓的養老方式,順應社會養老的趨勢,為老年人建立集生活、餐飲、醫療、娛樂、學習于一體的“一條龍”服務家園。二是繼續組織包括享受農保待遇農牧民的所有離退休人員的大型文體比賽活動,豐富老年人的晚年生活。

工傷保險工作總結14

  一、基本情況

  今年,我工保中心各項工作超額完成任務,工傷保險事業呈現出創新發展的新局面。特別是基金征繳擴面來勢很好,基金支付呈良性發展。其中,參保單位297家,參保人數18484人,農民工參保6343人,全年征繳工傷保險基金190萬元;新增參保單位115個,新增參保人數3467人。發生工傷事故131起,工亡2人,截止目前,歷年累計已支付基金423.64萬。

  二、日常工作

  (一)、加強宣傳、提高認識

  在基金征繳中,我中心一直都把加強政策宣傳擺在第一位,工作人員既做基金征繳員,又做工傷保險政策的宣傳員。同時我們制作了工傷保險政策宣傳欄,印發了30000份宣傳資料。并先后50多次深入企業、廠礦,面對面地為職工講解工傷保險的意義、作用、待遇及參保方法;在行政事業單位參加工傷保險通過縣政府的決議后,我中心全體工作人員,幾乎每天在各各局、各單位奔走,發放工傷保險政策宣傳資料,為各單位的領導、職工解答工傷政策有關的各方面疑問,走上各鄉鎮街頭,為廣大人民群眾發放工傷保險政策宣傳資料,使得工傷保險政策人人皆知。

  (二)、強化干部職工思想素質建設

  我中心始終堅持學習“五個結合”即:堅持理論學習和業務學習相結合;集中學習和分散學習相結合;正面教育與典型引導相結合;黨性學習與專項活動相結合;自我分析與評議整改相結合。通過學習從而達到自身素質的提高,打造了一支素質高,業務能力強的工作隊伍。

  三、重點難點工作

  (一)明確目標任務,爭取多方支持,確保任務如期完成

  今年是工保工作全面開展的關鍵年。年初,上級下達給我工保中心的目標管理任務是:擴面3000人,征繳基金140萬。我中心為切實完成目標管理任務,在加強自身建設的基礎上,積極爭取有關領導的重視、支持,努力開創工傷保險工作的新局面。

  一是執行目標管理促征繳。為確保工傷保險基金的及時到位,按時完成上級下達的擴面征繳任務,更好的發揮工作人員主觀能動性。中心按照崗位管理、績效管理、薪酬管理三種管理方案。將年初主管局下達的`任務落實到股室,量化到人。把個人年度考評與征繳任務相聯系,福利和獎勵與征繳績效相聯系,使人人身上有擔子,個個肩上有壓力,形成人人有事做,事事有人做的良好的工作氛圍。同時也大大的調動了征繳人員的工作積極性,征繳人員經常下企業、跑基層。

  二是積極爭取縣政府領導對“老工傷”保險工作的重視。《年全市勞動保障系統為民辦實事的實施意見》中的落實企業“老工傷”人員待遇1000人,逐步將老工傷納入工傷保險統籌。這是貫徹落實黨的十七大精神,切實解決人民群眾最關心、最直接、最現實的利益問題的一個重要舉措,解決了一直困擾我縣安定、發展的企業“老工傷”歷史遺留問題。5月,我中心在接到通知后,把老工傷作為今年工作的一個重點,立即開展老工傷人員摸底工作,并同步進行向勞動和社會保障局鄧局、主管縣級領導匯報工作,在得到領導同意、支持后,我中心進一部開展了落實企業“老工傷”人員待遇工作,截止目前我中心完成“老工傷”人員待遇1013人,為我縣安定、和諧發展做出了一份應有的貢獻。

  三是積極向上爭資。我縣工傷保險工作是年十月開始籌備運行,并掛靠在醫保中心。由于征繳力度不夠,從年十月到年九月,征收工傷保險基金只有21萬,加上這段時期內,我縣共發生工傷事故50起,死亡3人,致使基金出現收支倒掛,基金支付缺口達50萬。為了扭轉不良局面,彌補基金缺口,中心從正式成立以來,一直把向上爭取下解基金作為重要的工作來抓。局長鄧和平親自帶隊,多次向市局領導進行協調,并邀請市局領導及市工保中心領導來我中心考察調研。在核實情況后,市局領導終于同意兩次下解籌備基金68萬、70萬元,并于同年10月中旬全部下撥到位。切實解決了我中心基金收支倒掛的問題。

  四是努力爭取縣財政、衛生等各級領導及廣大行政事業單位干部、職工對行政事業單位參加工傷保險并實行財政代扣的支持。我中心全體工作人員,積極到各局、各單位宣傳工傷保險政策,講解工傷保險的意義、作用。得到了領導及廣大干部、職工的支持,為行政事業單位參加工傷保險并執行財政代扣的順利開展打下了良好的基礎,各各局、各單位積極參保,使我縣的工傷保險工作呈現出良好的局面。

  (二)、強化醫審監管,確保基金的良性運行

  1、對定點醫院進行年度評審考核,對個別醫院違規操作行為進行整頓并定期整改。

  2、對趾骨骨折等十多種工傷病例執行單病種進行費用包干,并與定點醫院簽好服務協議,做到費用包干超出部分由定點醫院負責。

  3、對工傷病人進行現場調查、審批,開展定期不定期查房,杜絕小病大養。

  四、明年工作重點

  結合十七大會議精神,在新的發展階段,我中心將堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,為了切實實現我縣工傷保險工作又好又快的發展,我中心將以下三個方面作為明年工作重點:

  1、繼續強力推進工傷保險征繳擴面工作,做大做強工保事業。努力做好現有單位、企業參保事宜;擴大行政事業單位參保范圍,切實落實行政單位參加工傷保險政策;增大建筑施工企業征繳力度,爭取建筑施工企業一個不漏,確保廣大筑施工企業職工工傷保險權益得到保障。

  2、爭取多方支持,強力啟動教育系統教師職工參保工作,讓廣大教師職工能享受工傷保險權益。

  3、加大醫療監管力度,對定點醫院進行定期和不定期的抽查,年底對定點醫院進行年度評審考核,加大對工傷病人審理力度,杜絕小病大養,基金流失,確保基金略有節余。

工傷保險工作總結15

  今年來,我市工傷保險工作堅持以貫徹落實《社會保險法》和新《工傷保險條例》為中心,不斷擴大工傷保險覆蓋面,努力在完善工傷保險制度體系、加強基金安全管理、切實提高保障水平上狠下功夫,在全市各級工傷保險經辦機構的不懈努力下,實現了工傷保險事業又好又快的發展,充分發揮了“全國工傷保險重點聯系城市”的作用。今年1—12月,全市新增參保人數6.3萬人,完成年度任務的121%;征繳工傷保險基金8218萬元,完成年度任務的182%;支出工傷保險基金7422萬元,基金滾存結余8343萬元。

  一、征繳擴面成效顯著

  今年來,我們采取了四項措施強化征繳擴面工作:一是明確工作目標,并將征繳擴面任務分配到各縣市區;二是突出擴面重點,加強農民工參保擴面工作。重點加強了礦山、建筑施工等高危企業農民工參保工作。目前,全市農民工參保人數達到13.2萬人;三是擴大覆蓋范圍,推進機關公務員參保。從今年7月1日起,我市全面啟動機關、社會團體和參照公務員法管理單位工作人員工傷保險制度,已將4萬多名公務員納入了工傷保險范疇,進一步完善了我市社會保障體系;四是適應企業特點,實施多樣化征繳方式。建筑施工企業實行按工程造價的一定比例繳納工傷保險費,礦山企業按噸煤(礦)產量繳納工傷保險費,為參保單位提供了更科學合理的參保服務。

  截止20xx年底,全市共有4133家用人單位依法參加工傷保險,參保人數達到37.6萬人。

  二、老工傷統籌穩步推進

  為貫徹落實人社部發(20xx)10號、省政府湘政發(20xx)16號文件精神,今年來,我們采取切實措施加大了老工傷統籌管理工作力度:一是召開會議,落實任務。今年4月,我們組織召開了全市老工傷納入統籌管理專題會議,明確老工傷人員納入范圍,下達了全年納入工作任務;二是落實資金,確保待遇。按照財政專項資金、勞動專項管理、資金專項監督的原則,擬定了老工傷資金的籌資渠道與管理辦法。今年7月,市人民政府下發了《關于進一步加強工傷保險有關工作的通知》,進一步明確了老工傷籌資渠道。今年來,市縣兩級財政累計籌集企業老工傷專項資金2800萬元;三是全面調查,摸清底子。在20xx年人社部調查摸底的基礎上,今年又對老工傷人員的相關信息、原始資料進行再次清理。通過核實原始病歷、工傷認定書、勞動能力鑒定表、退休審批表等方式嚴格開展了老工傷人員納入統籌資格審核工作;四是多方測算,明確躉繳標準。根據原省勞動保障廳相關規定,經過多次測算,對全市用人單位老工傷預留工傷保險費用標準及基金補助比例進行了整體調整,確定了三種費用躉繳方式,12月,以市人民政府名義下發了《關于將國有企業老工傷人員等納入工傷保險統籌管理的通知》(常政發〔20xx〕24號),對上述躉繳方式及統籌范圍、統籌目標等問題進行了明確。

  目前,全市“老工傷”納入統籌管理人數達到3.5萬人,累計給付工傷保險待遇20xx萬元。20xx年3月,全國社會保險工作會議上印發了我市老工傷管理工作經驗材料。

  三、基金運行安全完整

  我處把確保工傷保險基金的安全運行,提高基金的使用效益作為工作的重心,采取切實措施加強了基金監管工作。一是完善了工傷保險基金內控管理制度,全面實施科學化、標準化、規范化、制度化管理,規范了經辦機構的組織機構、業務運行、基金財務、信息系統、內控監督工作制度,形成了規范完整的內控制度體系;二是強化基金部分項目支出管理。加強了縣市區基金項目費用使用預算的審核,完善了項目支出使用中的計劃、備案管理,加強了基金項目支出情況檢查;三是強化基金監督檢查。我處重點實施了對參保基數、參保人數的.稽核監督,對待遇支付的監督檢查,對大額醫療費用的重點審核。按照省人社廳和市紀委的要求,組織開展了全市工傷保險基金安全運行專項檢查;四是圓滿完成工傷保險基金預決算工作和工傷保險統計年報工作,兩項工作均被省人社廳評為全省一等獎。

  四、待遇支付管理日益規范

  今年來,我們采取切實措施進一步規范了工傷保險待遇支付管理,確保了待遇水平提高。一是加強工傷事故調查管理。完善了工傷事故限時備案制度,實施了書面調查、現場調查相結合的調查方法,重點加強了對交通事故、工作崗位突發疾病死亡事故及縣市區提請復核事故的調查。通過調查,排除非工傷事故30多起,挽回基金損失250萬元;二是加強工傷保險待遇支付管理。建立健全了待遇資格定期審核、長期待遇定期調整、待遇支付“五堂會審”的工作機制。按新《工傷保險條例》規定,全面提高了一次性工亡補助金、一次性傷殘補助金標準,落實了工傷職工住院伙食補助費、轉外地就醫交通食宿費待遇,全年累計支付工傷保險待遇6723萬元;三是加強工傷醫療管理。完善了工傷保險協議醫療管理機制,做到了統一核定協議機構、統一協議文本、統一協議時間、統一考核辦法,使工傷協議醫療管理更加規范有序。建立完善了“先康復、后評殘”制度,使工傷職工醫療救治、康復治療、傷殘鑒定得到了有機結合,促進工傷職工早日回歸社會、回歸家庭、回歸職業;四是加強民辦醫療機構管理。通過采取社會舉報、隨機抽查、定期考核等方式,加強了對民辦醫療機構的監管,進一步規范了工傷醫療行為,維護了工傷職工利益。

  五、經辦能力全面提升

  今年來,我們采取切實措施加強了經辦能力建設。一是全面加強行政效能建設。通過規范受理文書、規范業務程序、規范辦結期限的“三規范”措施,強化了全處工作人員的責任意識,行政效能大大提升;二是全面貫徹落實“一法一條例”。深入企業宣講“一法一條例”,提高了全社會的遵法守法意識和工傷保險新法規的知曉率。以“一法一條例”為基準,全面清理完善了我市現行工傷保險操作規程,督促企業對涉及工傷管理的企業規章進行清理。擬定了《工傷保險基金先行支付操作規程》,建立了先行支付制度;三是加強基礎建設。加強了工傷保險信息系統建設。按照統一開發、單險種運行的模式,工傷保險信息系統建設工作基本完成,工傷保險信息系統實現了聯網運行。加強了工傷保險業務檔案清理工作,基本達到了規范化管理要求;四是加強機關作風建設。組織開展了重要崗位監督、機關效能監察及“一聯一、一幫一”等活動,取得了顯著成效,多次得到市滿意辦、市紀委等部門的通報表揚。

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