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有關賠償(chang)協議書合集(ji)五(wu)篇
在社會發展不(bu)斷提速的(de)今天,男女老(lao)少都可能(neng)需要(yao)用到(dao)協(xie)(xie)議(yi),簽(qian)訂(ding)協(xie)(xie)議(yi)能(neng)夠保證雙方(fang)合作(zuo)愉快。協(xie)(xie)議(yi)的(de)注意事(shi)項有許多,你確定會寫嗎?下(xia)面是小編收集整理的(de)賠償協(xie)(xie)議(yi)書5篇,歡迎大家(jia)借鑒與(yu)參考,希(xi)望對(dui)大家(jia)有所(suo)幫助。
賠償協議書 篇1
甲方(fang)(受害人):
乙方(肇事方):
20xx年12月(yue)28日晚8:30到9:00間(jian)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)駕駛一(yi)輛黑(hei)色別克(ke)轎車(車輛信息)在南(nan)陽市工業(ye)路與七一(yi)路交叉口自南(nan)向(xiang)北高速(su)行(xing)駛至華(hua)中(zhong)技校(xiao)招牌(pai)前方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)道路時將甲方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)撞倒(dao),隨(sui)即(ji)駛離現(xian)場,后在他(ta)人(ren)的(de)(de)協(xie)(xie)助下(xia)將車停在工業(ye)路與中(zhong)州路口金瑪特超市前.經交警部門(men)認(ren)定,乙(yi)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)應對事(shi)故承(cheng)擔全部責任,因甲方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)傷勢嚴重,現(xian)仍在南(nan)陽市中(zhong)心醫院急診室接受(shou)治(zhi)療,且(qie)一(yi)時難以恢復,并且(qie)傷及顱骨(gu),腰(yao)椎、盆骨(gu)及全身多處骨(gu)折,留下(xia)殘疾及后遺(yi)癥的(de)(de)可能性極大.現(xian)雙(shuang)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)本著(zhu)友好(hao)協(xie)(xie)商,治(zhi)病(bing)救人(ren)的(de)(de)原則,就甲、乙(yi)雙(shuang)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)對此次事(shi)故的(de)(de)賠償事(shi)宜達成(cheng)調解協(xie)(xie)議,并在丙方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)(de)擔保(bao)下(xia)保(bao)證(zheng)雙(shuang)方(fang)(fang)(fang)(fang)(fang)共同遵守.
1.乙方應支(zhi)付醫療費 元,用(yong)于(yu)甲方在后期住院與(yu)醫療相(xiang)關的費用(yong)。
2.乙方(fang)支付下列住院治療結束后的康復理療費用共(gong)十五(wu)萬元:
1. 面部、五官(guan)、口腔牙(ya)齒及身體部位創(chuang)傷面或疤痕的修復,整形相關費用(yong).
2. 肢體康(kang)復診療的相關費用(yong).
3. 身體恢復期及預防并發癥、后遺癥必(bi)需藥物(wu)的費用.
4. 醫囑建議(yi)下必要的(de)心理(li)治療費(fei)用.
3.甲方基本康復后(hou),如出(chu)現相關疾病(bing)及身(shen)體異(yi)常,在醫療診斷確認(ren)與本次事故有(you)因(yin)果關系時,乙(yi)方對此產生的各項(xiang)醫療費(fei)用仍應承擔.
4.乙方(fang)應支付傷(shang)殘賠償(chang)金(jin)二(er)十萬(wan)元。
5.乙方應支付(fu)誤工費八千(qian)元。
6.乙方應(ying)支付護理費(fei)三萬元。
7.乙(yi)方(fang)應支付被撫養(yang)人撫養(yang)費四萬(wan)元。
8.乙方應支付傷殘輔助器(qi)具費三千元。
9乙(yi)方應支付營養費一萬元(yuan)。
10.乙方應支付住(zhu)院伙食補助費四(si)千八(ba)百(bai)元。
11.乙方(fang)應支付(fu)交通費二千(qian)四(si)百元。
12.乙方的(de)行為(wei)對甲方及(ji)(ji)親屬造成了(le)重大的(de)身心及(ji)(ji)精神傷(shang)害(hai),為(wei)了(le)彌補(bu)并慰籍(ji)甲方及(ji)(ji)家人的(de)精神痛苦,乙方應一次性賠付(fu)十萬元精神撫慰金(jin)。
13.乙方應在本協議(yi)生效之日起(qi)三日內,履行支付義務。
14.乙(yi)方如未(wei)按(an)本協(xie)議(yi)履行即(ji)構(gou)成違約(yue),甲方可提起訴訟(song)要求(qiu)乙(yi)方承擔協(xie)議(yi)規定(ding)的賠(pei)償(chang)責任(ren).且支付本協(xie)議(yi)約(yue)定(ding)賠(pei)償(chang)數額30%的違約(yue)金,并保留追究乙(yi)方相應法律責任(ren)的權利.
15、本(ben)協議自雙方簽字之日起生效(xiao),協議一式二份,雙方各持一份.
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
賠償協議書 篇2
甲方:__公司(si)。
法定代表人:
乙(yi)方:__,男,身份證號:,住(zhu)__
甲乙雙(shuang)方(fang)于 年(nian) 月(yue) 日,就乙方(fang)在甲方(fang)工傷賠(pei)償一事(shi),經平(ping)等(deng)、友(you)好協商(shang),自愿達成(cheng)如下協議,雙(shuang)方(fang)共(gong)同遵守:
一、甲乙(yi)雙方(fang)共同確認,乙(yi)方(fang)在甲方(fang)工(gong)地所受的傷(shang)為工(gong)傷(shang);
二、甲乙雙方(fang)共同確(que)認,以__司(si)法(fa)鑒定(ding)中(zhong)心作(zuo)出的鑒定(ding)結論為準,即乙方(fang)為__級(ji)傷(shang)殘;
三、甲(jia)(jia)方(fang)(fang)總(zong)計賠償乙方(fang)(fang)金(jin)(jin)額:包(bao)括(kuo)一次(ci)(ci)性工傷補(bu)償金(jin)(jin)、傷殘就業補(bu)助金(jin)(jin)營養費(fei)及經(jing)濟補(bu)償等全(quan)部工傷待遇各項費(fei)用(不包(bao)括(kuo)甲(jia)(jia)方(fang)(fang)已墊支(zhi)的醫療(liao)費(fei)),合(he)計人民幣(bi):__(大(da)寫:__)。扣(kou)除乙方(fang)(fang)原已向(xiang)甲(jia)(jia)方(fang)(fang)借(jie)支(zhi)的__元,甲(jia)(jia)方(fang)(fang)在簽訂(ding)本協議時,實(shi)際應向(xiang)乙方(fang)(fang)一次(ci)(ci)性支(zhi)付:__元(大(da)寫:__圓正)。
四、甲、乙雙方簽(qian)訂(ding)本協議后,任(ren)(ren)何(he)時間、任(ren)(ren)何(he)情況下,乙方均(jun)無權就本工傷一事向__公司提出其(qi)他任(ren)(ren)何(he)要求;
五、甲、乙雙方簽訂本協(xie)議后,乙方自愿放棄就工(gong)傷(shang)賠償所享有仲裁、訴訟(song)、鑒(jian)定、重新(xin)鑒(jian)定的權利。
六、甲、乙(yi)雙方(fang)均已了解協議(yi)的(de)法律含(han)義,雙方(fang)為(wei)完(wan)全(quan)自愿的(de)情況下簽(qian)訂(ding)本協議(yi)。
七、雙(shuang)方認為需要約定(ding)的其他(ta)事項:
1、
2、
八(ba)、本(ben)(ben)協議一式兩(liang)份,雙方(fang)各執一份。本(ben)(ben)協議自雙方(fang)簽章附乙方(fang)收到本(ben)(ben)協議第三條約定(ding)的'__元(yuan)賠款起生效。
甲(jia)方:__公司 乙方:
代表人:
年 月(yue) 日 年 月(yue) 日
賠償協議書 篇3
甲方:(受害人)
身份證號碼:
住址:
乙(yi)方:(侵權人(ren))
身份證號碼:
住址:
丙方:(擔(dan)保人)
身份證號碼:
住址:
甲乙雙方(fang)(fang)就(jiu)年(nian)月日乙方(fang)(fang)給甲方(fang)(fang)造成(cheng)(cheng)人身傷(shang)害事(shi)宜,在平等(deng)自愿、互(hu)(hu)諒互(hu)(hu)讓(rang)的基礎(chu)上,達(da)成(cheng)(cheng)以下協(xie)議:
一、乙方(fang)賠(pei)償(chang)甲方(fang)誤工費(fei)(fei)、營養費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、交(jiao)通(tong)費(fei)(fei)及精神損害賠(pei)償(chang)金(jin)共計人民幣整,其中元簽訂本協(xie)議時支付(fu),其余元協(xie)議簽訂后(hou)一個(ge)月內支付(fu)。在發生后(hou)續治療甲方(fang)及時支付(fu)了(le)相關費(fei)(fei)用的情(qing)況(kuang)下,該元賠(pei)償(chang)可延(yan)期一個(ge)月給(gei)付(fu)。
二(er)、乙(yi)方承(cheng)諾(nuo),若甲方傷情發生后續治療,有關(guan)費用(yong)乙(yi)方將繼續承(cheng)擔。乙(yi)方應(ying)(ying)按甲方通(tong)知(zhi)墊付(fu)費用(yong),雙(shuang)方憑相(xiang)關(guan)票據(ju)結算,多退少補。否(fou)則,乙(yi)方應(ying)(ying)承(cheng)擔相(xiang)當(dang)于后續治療費用(yong)雙(shuang)倍的違約金(jin)。
三(san)、丙(bing)方(fang)愿意就乙方(fang)承擔(dan)的(de)上述(shu)全部賠(pei)償及后續(xu)治理費用為其(qi)承擔(dan)連帶保證責任,直至清償為止(zhi)。
四(si)、在(zai)乙方(fang)全面(mian)、按時、足額(e)履行上述(shu)給付義務的(de)情況(kuang)下(xia),甲方(fang)不再追(zhui)究(jiu)乙方(fang)的(de)刑事(shi)責任,雙方(fang)糾紛(fen)就此(ci)了結,無其他爭(zheng)議。
五(wu)、本(ben)(ben)協(xie)議(yi)各方一致同(tong)意,履行(xing)本(ben)(ben)協(xie)議(yi)的(de)相關通知以電話、短信的(de)方式(shi)進行(xing),短信發出至其本(ben)(ben)人在本(ben)(ben)協(xie)議(yi)簽署欄所(suo)留手(shou)機號碼即視為其即時(shi)收到。
六、本協議自甲(jia)乙雙(shuang)方簽字之日起生效。
七、本協議一(yi)式三份,甲(jia)乙丙(bing)三方各持(chi)一(yi)份,具有同等(deng)法律效力。
(以下無正文)
甲方(簽名):
乙方(簽名):
電話:電話:
__年__月__日
__年__月__日
丙方(簽名):
電話:
__年__月__日(ri)
賠償協議書 篇4
甲方(fang):_______________ (醫療機構) 乙方(fang):_________________ (患方(fang))
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例(li)》之規定,經協(xie)商,在(zai)完全自愿的情況下達成如下協(xie)議:
一、患者基(ji)本(ben)情況:
姓名(ming):_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住 址(zhi):____ 身份證號:______ 住院號:_____ 疾病診(zhen)斷(duan):_____ 治療結(jie)果(guo):____________
二、 甲(jia)乙(yi)雙方共同認(ren)定(ding)的(de)醫療(liao)事故等級:
三(san)、 醫療事(shi)故原(yuan)因(yin)
四、 賠償數額
1、醫療費:_____元;
2、誤工費:_____ 元;
3、住院伙食補助費(fei): _____元;
4、陪護費: 元;
5、殘疾生活補助費(fei):_____ 元(yuan);
6、殘(can)疾(ji)用具費:_____ 元;
7、喪葬(zang)費:_____ 元;
8、被(bei)撫養人(ren)生(sheng)活費(fei):_____ 元;
9、交通費: _____元;
10、住(zhu)宿費: _____元;
11、精神(shen)損(sun)害撫慰金:_____ 元;
12、患者死亡(wang)參加喪葬活動的患者的配偶和直系親(qin)屬(shu)所需交通費(fei)(fei)、誤工費(fei)(fei)、 住宿費(fei)(fei): _____元(不超過2人) 合計:_____元
五、 賠償(chang)款給付(fu)時(shi)間:
六、 違約責任
七、 其他
1、 出院處理:_______________
2、 如為死亡患者,尸體處(chu)理(li)
3、 其他
八、 上(shang)述(shu)協議經雙方簽(qian)字或(huo)蓋章后(hou)生效(xiao)。
甲方: 乙方:
代(dai)理人: 代(dai)理人:
日期: 日期:
見(jian)證人: 日(ri)期:
注:具體條款根據不同情(qing)況可以增減(jian)。
賠償協議書 篇5
甲(jia)方:_______________公(gong)司
法定代表(biao)人:______,職務:______
乙方:1、______,______之(zhi)妻(qi)。身份證號碼:______________。
2、______,______之子,身份證號碼:______________。
3、______,______之父(fu)。身份證號碼(ma):______________。
4、______,______之母。身份證號碼:______________。
乙方______之夫______系甲方工(gong)人(ren),因工(gong)作(zuo)原因于(yu)(yu)____________年(nian)___月(yue)___日發生工(gong)傷事(shi)故,因醫治無效于(yu)(yu)____________年(nian)___月(yue)______日死亡。______,性別 , 歲(sui),身(shen)份(fen)證號碼:________________,供養(yang)親(qin)屬及直系親(qin)屬身(shen)份(fen)情況(kuang):
父親:______,年齡:______歲(sui),出生日(ri)期(qi):_________年______月______日(ri),家庭(ting)住址: ;
母(mu)親:______,年(nian)齡:______歲,出(chu)生日(ri)期:_________年(nian)______月______日(ri),家庭住址: ;
配偶(ou):年(nian)齡:______歲,出生日(ri)期:_________年(nian)______月(yue)______日(ri),家庭(ting)住址: ;
子女(nv):年齡(ling):______歲(sui),出生日期:_________年______月(yue)______日,家庭住(zhu)址: ;
為妥善解(jie)決______死亡善后事宜,甲、乙(yi)雙方依據《中華人民共和國勞(lao)動法(fa)》、《工傷保險條(tiao)例(li)》等有關法(fa)律法(fa)規,本著(zhu)平等協(xie)商(shang)、互(hu)諒互(hu)讓的原則,經(jing)自愿協(xie)商(shang)達成(cheng)如下協(xie)議:
一、賠償金額:
甲(jia)方(fang)向乙(yi)方(fang)支付各項賠償金共(gong)計 萬元(yuan),該費用(yong)(yong)包(bao)含依照《工(gong)傷(shang)保險條例》甲(jia)方(fang)應依法(fa)支付的(de)全部費用(yong)(yong),包(bao)括但不(bu)(bu)限于喪葬(zang)補助(zhu)金、供養親屬撫恤金、一次(ci)性工(gong)亡補助(zhu)金等(deng),雙方(fang)對該數據(ju)依法(fa)進行了核(he)算。經乙(yi)方(fang)確認,乙(yi)方(fang)已明確知悉(xi)相關法(fa)律或政策規(gui)定的(de)各項權(quan)利,除上述費用(yong)(yong)外,乙(yi)方(fang)不(bu)(bu)得再向甲(jia)方(fang)主張任何賠償或補償費用(yong)(yong)。
乙(yi)方(fang)(fang)及其近(jin)親屬自愿放棄基于_________工傷死亡所產生的(de)各(ge)項權利及所享有仲裁、訴訟的(de)權利,不得再就(jiu)工傷賠償事宜(yi)向甲方(fang)(fang)提出任何(he)形式的(de)賠償要求;不得向有關政府部門投(tou)訴本事件(jian)或(huo)有任何(he)異(yi)議,否則乙(yi)方(fang)(fang)應無條件(jian)返還甲方(fang)(fang)支付(fu)的(de)全(quan)部款項。
二(er)、付款方式和期限:
甲(jia)方(fang)于(yu)____________年___月______日前支付(fu)乙方(fang)全部賠償金,支付(fu)方(fang)式(shi)為現(xian)金支付(fu),乙方(fang)開(kai)具(ju)收(shou)款收(shou)條。該款項在乙方(fang)的(de)分配方(fang)式(shi)為:_________人(ren)民幣(bi) 元,_________人(ren)民幣(bi) 元,_________人(ren)民幣(bi) 元,_________人(ren)民幣(bi) 元,乙方(fang)各位成(cheng)員不持異議(yi)。如由(you)此引發爭(zheng)議(yi),概由(you)乙方(fang)自行負責,與甲(jia)方(fang)無關。
三、違約責任:
1、甲(jia)(jia)方(fang)遲延付款的(de),乙方(fang)有權要求甲(jia)(jia)方(fang)一(yi)次性支付余款。乙方(fang)違約(yue)的(de),需支向(xiang)甲(jia)(jia)方(fang)支付人民幣 元作為違約(yue)金。
2、因任何一(yi)方違約而導致訴訟、仲(zhong)裁或申請強制執行的,應當向(xiang)對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取(qu)證費、交通(tong)費、通(tong)訊費、律師費等。
3、乙方保證在簽(qian)署本協(xie)(xie)議時,確認其(qi)為(wei)_________的全(quan)部直系親屬,并已得到(dao)所有近親屬的授權(quan)及(ji)認可(ke),已清楚了解自己在協(xie)(xie)議中的權(quan)利義務,已就協(xie)(xie)議中所涉及(ji)的法律問題(ti)(ti)及(ji)其(qi)他(ta)問題(ti)(ti)咨詢相關專(zhuan)業人士,并清楚明白(bai),甲、乙雙(shuang)方在自愿的基(ji)礎(chu)上簽(qian)訂本協(xie)(xie)議。
四、其他
1、甲、乙雙方如(ru)發生爭(zheng)(zheng)議(yi),應當友好協商(shang)解決。如(ru)協商(shang)不成,任何(he)一(yi)方均有權將爭(zheng)(zheng)議(yi)提交(jiao)甲方所在地人民(min)法(fa)院訴訟(song)解決。
2、協議(yi)簽訂后(hou),雙方再(zai)無其他爭議(yi),任何一方不(bu)得反悔。
3、本協議一式(shi) 份,甲乙雙方各執 份,自雙方簽章之日起生效。
甲(jia)方(fang)(簽(qian)章): __________________
乙方簽字:__________________
__________年(nian)__________ 月__________ 日
附件:1.戶口簿復印(yin)(yin)件;2.父母配偶身(shen)份(fen)證復印(yin)(yin)件。
【有關(guan)賠(pei)償協(xie)議(yi)書合(he)集五篇】相(xiang)關(guan)文(wen)章(zhang):
死亡賠償協議書08-07
賠償協議書范本08-06
損害賠償協議書08-11
工傷賠償協議書范本07-26
賠償協議書15篇07-25
車禍小事故賠償協議書09-22
施工傷亡事故賠償協議書10-02
實用的賠償協議書模板匯編六篇07-02
工傷一次性賠償協議書范本07-15
交通事故賠償協議書(通用15篇)06-30