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醫療賠償協議書

時間：2023-03-24 13:04:39 協議書我要投稿

醫療賠償協(xie)議書15篇

　　在不斷進步的社會(hui)中，協(xie)議的使用頻率(lv)呈上(shang)升趨勢，協(xie)議具有法(fa)律(lv)(lv)效力，確立(li)某種法(fa)律(lv)(lv)關系。一般協(xie)議是(shi)怎么起草(cao)的呢？下面(mian)是(shi)小編為大家(jia)(jia)收集的醫療(liao)賠償協(xie)議書，歡迎大家(jia)(jia)分享。

醫療賠償協議書15篇

醫療賠償協議書1

　　甲方：，性別(bie)，民族，年月日出生，職業，現住，身份證號碼(ma) ，聯系電話：

　　乙方：，性別，民族，年月日出(chu)生，職業，現(xian)住，身份(fen)證號碼，聯系電話：

　　(如一方(fang)為企(qi)事業(ye)(ye)應寫(xie)明企(qi)事業(ye)(ye)單位(wei)名稱、地址、法定(ding)代(dai)表人)

　　年月日晚上點(dian)，甲(jia)方因******，致使乙(yi)(yi)方******受傷，后乙(yi)(yi)方在***醫(yi)院(yuan)治療。甲(jia)、乙(yi)(yi)雙方根據各自的`過錯程度(du)，經充分協商，自愿達(da)成如下協議：

　　一(yi)、甲方同意一(yi)次性支付(fu)醫(yi)療費及各種人(ren)身(shen)損害賠(pei)償(chang)費用(yong)(或具體寫明賠(pei)償(chang)項(xiang)目)人(ren)民幣元(大寫：元整)給乙方。

　　二(er)、乙方今(jin)后出(chu)現(xian)其他問題甲方在承擔(dan)相應的責任。(或寫明不在追究、放棄(qi)。)

　　三、年后，乙方XX不再因(yin)此事追究甲方的任何責任。

　　四、本協議書一式兩份(fen)，甲、乙雙(shuang)方各執一份(fen)，自簽字(zi)之(zhi)日(ri)起生效。

甲方：乙方：

　　見證人：

　　年月日

醫療賠償協議書2

　　甲方：

　　身份證：

　　乙方：

　　身份證：

　　甲乙雙(shuang)方均(jun)同意的(de)前提下(xia)，并且本(ben)著友好的(de)協商的(de)'原則(ze)，根據中(zhong)國(guo)的(de)合同法(fa)以(yi)及醫療事(shi)故(gu)處理條(tiao)例，以(yi)及北京市(shi)的(de)相關規則(ze)制度，就賠償事(shi)宜作如下(xia)協議：

　　1、雙方(fang)對(dui)于此次協(xie)議簽訂的內容(rong)完全了(le)解，也知(zhi)道此份協(xie)議所存在(zai)的風險，乙方(fang)愿意放(fang)棄對(dui)于甲(jia)方(fang)責任權(quan)利的追究(jiu)，本協(xie)議是(shi)甲(jia)乙方(fang)真實思想的闡述，不存在(zai)任何(he)表述上的糾紛(fen)。

　　2、甲方會向乙(yi)方承(cheng)擔醫療(liao)費(fei)(fei)用(yong)以(yi)及誤工費(fei)(fei)，護理費(fei)(fei)和交通費(fei)(fei)，住宿費(fei)(fei)和伙食補助(zhu)費(fei)(fei)，另外還包括必要的營(ying)養費(fei)(fei)以(yi)及賠償金，被撫養人(ren)的生活費(fei)(fei)用(yong)以(yi)及后期的治療(liao)費(fei)(fei)用(yong)等各(ge)項費(fei)(fei)用(yong)總計人(ren)民(min)幣元。

　　3、此份(fen)協議(yi)在生(sheng)效之后，乙方(fang)愿意放棄對于賠償差額權利(li)的責任(ren)追究。

　　4、乙方自愿(yuan)放棄此(ci)次糾紛所(suo)享有的訴訟權利。

　　5、本協議(yi)一式兩份(fen)(fen)，甲方(fang)(fang)乙方(fang)(fang)各持有一份(fen)(fen)。

　　6、此份(fen)協議在甲乙雙方簽(qian)字或簽(qian)章即日起生效(xiao)。

　　甲方：

　　年月日

　　乙方：

　　年月日

醫療賠償協議書3

　　甲方：

　　乙方：

　　身份證號：

　　基(ji)于甲(jia)乙雙方確定的(de)事實，本著友好協(xie)(xie)商的(de)原則(ze)，共同(tong)協(xie)(xie)商，根據《中(zhong)華人(ren)民共和國(guo)合(he)同(tong)法(fa)》、《醫療(liao)事故處(chu)理條例》、《民法(fa)通則(ze)》、《最高人(ren)民法(fa)院關(guan)于審理人(ren)身損害賠償(chang)案件適用法(fa)律(lv)若干問(wen)題的(de)解(jie)釋》及____市的(de)'有關(guan)法(fa)規、規章(zhang)，就賠償(chang)事宜達(da)成如下協(xie)(xie)議：

　　第

　　一、雙(shuang)方完全理解和(he)認知本(ben)協議存在的風險，乙方自(zi)愿放棄(qi)追究甲方相(xiang)關責任的權利(li)，本(ben)協議為雙(shuang)方真實(shi)意思表示(shi)，不(bu)存在意思表示(shi)的瑕疵，特(te)此聲明;

　　第

　　二、甲(jia)方給(gei)付乙(yi)方醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)(fei)、誤工費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)、住宿費(fei)(fei)、住院伙食補助(zhu)費(fei)(fei)、必要的營養費(fei)(fei)、殘疾(ji)賠償金、殘疾(ji)輔助(zhu)器具費(fei)(fei)、被(bei)扶養人生(sheng)活費(fei)(fei)、后續治療(liao)(liao)費(fei)(fei)、精神損害撫慰金等各項(xiang)費(fei)(fei)用共計人民幣(bi)元;

　　第

　　三(san)、本協議生效后，乙方自愿放棄追究(jiu)賠(pei)償差額權利;

　　第

　　四、乙方自愿(yuan)放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。

　　第

　　五(wu)、本協議一(yi)式(shi)兩份(fen)，雙方各持一(yi)份(fen);

　　第

　　六、本協議自(zi)雙(shuang)方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年(nian)____月____日

　　年____月____日

醫療賠償協議書4

　　甲方：______

　　乙方(fang)：______

　　甲(jia)乙雙方(fang)就(jiu)(jiu)乙方(fang)于____年____月(yue)____日(ri)在發生(sheng)的人(ren)身損害相關事實進行確認(ren)，并經過(guo)友好(hao)協(xie)商，就(jiu)(jiu)賠償事宜達成以(yi)下協(xie)議：

　　一、甲(jia)方自(zi)愿承擔乙方因上述人身損(sun)害而(er)發生的合理必(bi)要(yao)的'醫療(liao)費用人民幣____萬元(yuan)（憑甲(jia)方認可的醫院有(you)效(xiao)票據結算，如乙方弄虛(xu)作假，甲(jia)方有(you)權追(zhui)回乙方虛(xu)報(bao)的費用）；

　　二(er)、甲(jia)乙雙方經過(guo)協商確定：甲(jia)方自本(ben)協議簽訂之日(ri)起____日(ri)內(nei)向乙方另行支付____萬元人(ren)民幣。

　　三、上述兩(liang)項費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)用為雙(shuang)方(fang)依據法律(lv)或者合同協商確定的(de)(de)，甲方(fang)賠償給乙方(fang)的(de)(de)所有費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)用，包括但(dan)不限于醫療費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)、誤(wu)工費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)、住宿費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)、住院(yuan)伙食補助費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)、營(ying)養(yang)費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)、后(hou)續(xu)的(de)(de)全部治(zhi)療費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)、康(kang)復費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)及精(jing)神損害撫慰金等費(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)用。

　　四、乙(yi)方(fang)收取上述費用后，本協議(yi)中乙(yi)方(fang)人(ren)身損害賠償事宜即(ji)處理終(zhong)結，乙(yi)方(fang)不再(zai)向甲方(fang)及相關人(ren)員、單位主(zhu)張任何權利(li)。

　　五、乙(yi)方(fang)(fang)對甲方(fang)(fang)表示(shi)寬容和諒解，乙(yi)方(fang)(fang)并請(qing)求公(gong)安機關不再立案追究(jiu)甲方(fang)(fang)及相關人員、單(dan)位的相關法(fa)(fa)律責任，也不再向法(fa)(fa)院訴訟。

　　六、本協(xie)議一式____份，甲乙雙方(fang)各執(zhi)____份，公(gong)安機關(guan)備案____份，雙方(fang)簽字并按手印后生效(xiao)。

　　甲方(fang)（簽(qian)章）：________

　　乙方（簽章）：____

　　聯系電話：_

　　聯系電話：_____

　　_______年(nian)_月(yue)_日(ri)_______年(nian)_月(yue)_日(ri)

醫療賠償協議書5

　　甲方（賠償義務人）地址：

　　代表人：

　　乙方（賠償權利人）地址(zhi)：

　　代表人：

　　證明人：地址：

　　鑒于：

　　20xx年1月18 日中午1：30分左右(you)，甲(jia)(jia)方因放火(huo)燒殘渣(zha)，致(zhi)使(shi)乙(yi)方杉木苗(miao)遭受損失，為了妥(tuo)善解決相關事宜(yi)，彌補乙(yi)方遭受到的損失，現(xian)甲(jia)(jia)方拿出(chu)自己山(shan)林向乙(yi)方進山(shan)林對(dui)換及(ji)補種賠償。經過甲(jia)(jia)、乙(yi)雙方協商，自愿達(da)成如下協議(yi)，供雙方共同(tong)遵守：

　　第一條關于山林的對換和補種問題：

　　1、造成乙方的杉(shan)木(mu)苗損失，分為(wei)大、小(xiao)兩(liang)片林地(di)(di)，一切損失由甲方承(cheng)擔(dan)責任，大杉(shan)木(mu)苗林地(di)(di)，由甲方拿出自己的山林向乙方進行山林對(dui)換賠償。

　　2、小(xiao)杉木(mu)苗林地(di)，由(you)甲(jia)方(fang)(fang)在乙方(fang)(fang)原來的土地(di)上補種新杉木(mu)苗，并(bing)且由(you)甲(jia)方(fang)(fang)撫育(yu)三年保證(zheng)新苗的存活后交給乙方(fang)(fang)撫育(yu)和(he)使用(yong)。

　　3、另(ling)外對換后甲方拿(na)出乙(yi)方被燒(shao)壞的三顆(ke)大杉木苗給乙(yi)方任挑選一顆(ke)作為額外補償。

　　第二條關于山林對換后的土地使用權問題：

　　1、甲(jia)、乙雙方對(dui)換的后(hou)的山林及土(tu)地使(shi)用(yong)權，由原來村(cun)委(wei)分(fen)配的.使(shi)用(yong)者(zhe)，變(bian)更為(wei)現在對(dui)換后(hou)的使(shi)用(yong)者(zhe)所有，也(ye)就是(shi)變(bian)更后(hou)的甲(jia)方和乙方。

　　2、甲(jia)、乙雙(shuang)方變更后的土地使用(yong)權是終(zhong)生使用(yong)，不(bu)得任何一(yi)方反悔。

　　第三條關于山林對換后的位置所在地：

　　1、甲方(fang)：a處(chu)：上(shang)抵(di)(di)(di)(di)乙(yi)(yi)方(fang)水(shui)田(tian)(tian)(tian)(tian)角(jiao)方(fang)路、下(xia)抵(di)(di)(di)(di)引(yin)水(shui)溝、左抵(di)(di)(di)(di)乙(yi)(yi)方(fang)水(shui)田(tian)(tian)(tian)(tian)角(jiao)站(zhan)巖、右抵(di)(di)(di)(di)乙(yi)(yi)方(fang)水(shui)田(tian)(tian)(tian)(tian)角(jiao)站(zhan)巖，b處(chu)：上(shang)抵(di)(di)(di)(di)乙(yi)(yi)方(fang)田(tian)(tian)(tian)(tian)外坎站(zhan)巖、下(xia)抵(di)(di)(di)(di)甲方(fang)斜坡交界、左抵(di)(di)(di)(di)乙(yi)(yi)方(fang)水(shui)田(tian)(tian)(tian)(tian)外坎站(zhan)巖、右抵(di)(di)(di)(di)乙(yi)(yi)方(fang)大路口站(zhan)巖。

　　2、乙方：東(dong)抵龐先(xian)(xian)林家(jia)山(shan)林斜(xie)坡交界、南抵龐先(xian)(xian)林家(jia)水田圍墻(qiang)、西抵王發靜(jing)家(jia)山(shan)林盤路，北(bei)抵吳天學家(jia)山(shan)林方路。

　　第四條其他

　　1、自簽訂(ding)協議書之日起，甲(jia)、乙(yi)雙方不得已(yi)任何借口為理由反(fan)悔。

　　2、本協議一式(shi)兩份，甲乙(yi)雙(shuang)方各執一份，自甲乙(yi)雙(shuang)方簽字(zi)或蓋章(zhang)之日起生效。

　　甲方（簽字）：_________

　　年月日

　　乙方（簽字）：

　　年月日

醫療賠償協議書6

　　甲方：×××醫院(yuan)

　　乙方：××××（患者或其家屬）

　　鑒于患者XX曾于X年(nian)X月X日至X年(nian)X月X日在甲方(fang)處住院治療，甲、乙(yi)雙方(fang)因患者醫療問題發(fa)生爭(zheng)議(yi)，但均愿通(tong)過協商(shang)解決；故，甲、乙(yi)雙方(fang)本著(zhu)平等、自愿、誠實信用的原則，根據相關(guan)法律的規定，經充(chong)分(fen)協商(shang)，達成(cheng)本協議(yi)如下(xia)，共(gong)同遵照執(zhi)行。

　　第一(yi)條補償項目及(ji)計(ji)算方法；

　　甲方同(tong)意向乙方補償(chang)下(xia)述(shu)款項：

　　醫療費：

　　交通費：

　　住院伙食補助費：

　　殘疾賠償金：

　　死亡賠償金：

　　后續治療費：

　　殘疾輔助(zhu)器具費：

　　精神損害(hai)賠償金(jin)：

　　其他：

　　第(di)二條(tiao) 甲方(fang)同(tong)意于(yu)本(ben)協(xie)議生效后(hou)×日(ri)內向乙方(fang)一次性（或(huo)分期）支付本(ben)協(xie)議第(di)一條(tiao)規定(ding)的'款項；

　　第三條(tiao) 在甲(jia)(jia)(jia)方依(yi)本(ben)協(xie)(xie)議約定(ding)支付(fu)全(quan)部款項(xiang)(xiang)后，甲(jia)(jia)(jia)、乙(yi)雙方因患者(zhe)醫療問題引(yin)起的(de)所有爭(zheng)議即(ji)告(gao)終結，乙(yi)方不(bu)(bu)得再以任何(he)理由和任何(he)方式向(xiang)甲(jia)(jia)(jia)方主張權利(li)，否(fou)則乙(yi)方應(ying)無(wu)條(tiao)件返還(huan)甲(jia)(jia)(jia)方已(yi)支付(fu)的(de)全(quan)部款項(xiang)(xiang)，且(qie)不(bu)(bu)得以本(ben)協(xie)(xie)議作為其主張權利(li)的(de)依(yi)據(ju)；

　　第四條本(ben)協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhi)一份，自雙方授權代表簽字蓋章之日(ri)起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

醫療賠償協議書7

　　甲方：高巖

　　乙方（受傷人）：王孝(xiao)娥

　　帶工人：唐堂

　　帶工(gong)人(ren)唐堂，在濟寧(ning)市中級法院審判樓裝修期間帶領(ling)的工(gong)人(ren)王孝娥于20xx年(nian)7月(yue)20日在自己工(gong)作范圍內挪(nuo)架(jia)時，不慎碰傷。甲方立即叫(jiao)來120急(ji)救車送醫院住院治(zhi)療，到20xx年(nian)8月(yue)4日痊愈出院。經(jing)三(san)方協商，達成如下終(zhong)結協議(yi)。

　　1、甲方本著人道、幫助照顧的原則(ze)給予乙方一定的`補償。

　　2、醫院(yuan)收取的治療費(fei)(fei)由甲方負(fu)責到20xx年8月3日。乙(yi)方出(chu)院(yuan)后，甲方一次(ci)性付給柒(qi)仟元整（小(xiao)寫7000元），作為誤工費(fei)(fei)、后期治療費(fei)(fei)以(yi)及20xx年8月3日醫院(yuan)費(fei)(fei)用、等費(fei)(fei)用。現一次(ci)性終結。乙(yi)方出(chu)院(yuan)后再(zai)出(chu)現的一切問(wen)題甲方均不再(zai)負(fu)責。

　　3、乙(yi)方必須無條(tiao)件配合(he)甲(jia)方辦理(li)保險(xian)賠(pei)付(fu)工作，賠(pei)付(fu)的資金(jin)歸甲(jia)方所(suo)有。

　　4、本協議(yi)自簽(qian)訂(ding)之日(ri)起(qi)生效(xiao)。

　　5、本(ben)協議一式(shi)三(san)份，三(san)方各執一份，具有同等法律效力(li)。

　　甲方及代表：（簽字）

　　身份證號碼：

　　乙方代表(biao)：（簽字）

　　身份證號碼：

　　帶工(gong)方代表(biao)：（簽字(zi)）

　　身份證號碼：

　　簽訂地點(dian)：濟寧市(shi)中級法院(yuan)審(shen)判樓裝修工(gong)地

　　簽訂日期：20xx年8月3日

醫療賠償協議書8

　　甲方：

　　乙方：，身份證(zheng)號：

　　基于(yu)甲(jia)乙(yi)雙方確(que)定(ding)的(de)事(shi)實，本著友好協(xie)商的(de)原(yuan)則(ze)(ze)，共同(tong)協(xie)商，根據《中華人(ren)民共和國合同(tong)法(fa)》、《醫療(liao)事(shi)故處理(li)條(tiao)例》、《民法(fa)通則(ze)(ze)》、《最高人(ren)民法(fa)院關(guan)于(yu)審理(li)人(ren)身損害賠償(chang)案(an)件適用法(fa)律若干問題的(de)解釋》及北京市(shi)的(de)'有關(guan)法(fa)規、規章，就賠償(chang)事(shi)宜達(da)成如下協(xie)議：

　　第一、雙方完(wan)全(quan)理解和認(ren)知本協議存在的風險，乙(yi)方自愿放(fang)棄追究甲方相(xiang)關責任(ren)的權利(li)，本協議為雙方真實(shi)意思(si)表示，不(bu)存在意思(si)表示的瑕(xia)疵，特此聲明;

　　第二、甲方給付乙(yi)方醫療費(fei)(fei)、誤工費(fei)(fei)、護理(li)費(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)、住(zhu)宿費(fei)(fei)、住(zhu)院伙(huo)食(shi)補助(zhu)費(fei)(fei)、必要(yao)的營(ying)養費(fei)(fei)、殘(can)(can)疾賠償金、殘(can)(can)疾輔助(zhu)器具費(fei)(fei)、被扶養人(ren)生活(huo)費(fei)(fei)、后續治療費(fei)(fei)、精神損害(hai)撫慰金等(deng)各項費(fei)(fei)用共計(ji)人(ren)民幣(bi) 元;

　　第(di)三、本協(xie)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償(chang)差額權利(li);

　　第四、乙(yi)方自愿放棄就雙方糾紛所享(xiang)有的訴訟權利。

　　第五、本協議一式兩份，雙方各持一份;

　　第六、本協議自雙方簽字或(huo)蓋(gai)章之日起生(sheng)效。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

醫療賠償協議書9

　　甲方：

　　乙方：

　　事故經過：

　　20_____ 年_____月_____日_____時許(xu)，____駕駛(shi)黑(hei)____號“江淮(huai)”牌中型普(pu)通貨車(che)在202省道由北向(xiang)南行(xing)(xing)駛(shi)至(zhi)老依蘭橋處時因超載并未確保安(an)全(quan)車(che)速行(xing)(xing)駛(shi)導致(zhi)側翻。造成(cheng)車(che)內乘坐的被害人____受傷經醫(yi)院搶救無(wu)效死亡及車(che)輛損壞的重大道路交通事(shi)故。以(yi)上事(shi)實有延吉(ji)市公安(an)局交通警察大隊出(chu)具的延公交認(ren)字[2]第____號《道路交通事(shi)故認(ren)定書》予以(yi)證實，該事(shi)故認(ren)定書認(ren)定黃憲(xian)南負(fu)事(shi)故全(quan)部(bu)責(ze)任，被害人____無(wu)過錯行(xing)(xing)為。

　　現甲、乙雙方經過充分協商，達成(cheng)如(ru)下和(he)解協議：

　　1、甲方在本協議簽訂當日(ri)(ri)一次(ci)性先賠償(chang)乙方各項經濟損失(shi)100000元(yuan)整(zheng)(大(da)寫(xie)壹拾萬元(yuan)整(zheng))，由甲方轉賬(zhang)至(zhi)乙方指(zhi)定賬(zhang)戶(hu)(hu)(開戶(hu)(hu)行(xing)：____，戶(hu)(hu)名：_____，賬(zhang)號：___________)。余(yu)款_____萬元(yuan)由甲方在5年(nian)內還清，每年(nian)支付乙方_____元(yuan)，于每年(nian)的.4月(yue)20日(ri)(ri)前(qian)一次(ci)性支付給乙方。

　　2、本協(xie)議簽訂并全(quan)面(mian)履(lv)行之(zhi)后，乙方(fang)認可甲(jia)(jia)方(fang)已賠償受害者全(quan)部(bu)經濟損失，甲(jia)(jia)、乙雙方(fang)再無其他任何糾紛，乙方(fang)保證不得就本次(ci)交通事故再次(ci)向甲(jia)(jia)方(fang)主(zhu)張任何權(quan)利。

　　3、乙(yi)方(fang)在(zai)收(shou)到(dao)(dao)上述款項(xiang)后，出具收(shou)款收(shou)據(ju)給(gei)甲方(fang)或其代理人(ren)。對(dui)于(yu)甲方(fang)在(zai)此次事故所(suo)造(zao)成的傷害，乙(yi)方(fang)在(zai)收(shou)到(dao)(dao)上述款項(xiang)后方(fang)同意(yi)出具諒解書給(gei)甲方(fang)。

　　4、甲方在未(wei)全部清償上述款(kuan)項前(qian)，不得轉(zhuan)移(yi)財產，規(gui)避(bi)執行，否則乙方有權要求法院(yuan)強制執行，并追究甲方的刑事責任。

　　5、違(wei)約(yue)責任：本協議簽訂之后，雙方(fang)(fang)必須按協議履行，如違(wei)約(yue)，違(wei)約(yue)方(fang)(fang)須向守(shou)約(yue)方(fang)(fang)支付違(wei)約(yue)金(jin)100000元(yuan)(大寫壹拾萬(wan)元(yuan))。

　　6、本協議一式叁份，甲、乙雙(shuang)方各執一份，人民法院存(cun)檔一份，具(ju)有同等法律(lv)效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

醫療賠償協議書10

　　甲方：

　　乙方：

　　甲(jia)乙雙方經自愿、鄭重、友好協(xie)商(shang)，本著“相互(hu)信任(ren)、互(hu)利(li)互(hu)惠(hui)”的(de)原則，為解(jie)決(jue)醫院目前設(she)備欠缺的(de)問題,就微波(bo)多功能治療機型號：HB-W-D壹臺（附件壹套）試用(yong)達(da)成以下協(xie)議：

　　一、雙方責任

　　（一）甲方責任：

　　1、甲方必(bi)須負責(ze)保(bao)證乙(yi)方所提供設備的(de)妥善保(bao)管，不得人為損壞，不得遺失，否(fou)則(ze)照價(jia)賠償。

　　2、若發現設(she)備存在(zai)質量問題或技(ji)術指標(biao)達不到使(shi)用標(biao)準時，甲方有權終止執行使(shi)用協議(yi)，另而選擇其它產(chan)品。

　　（二）乙方責任：

　　1、乙方提供醫療(liao)設備(bei)給甲方試(shi)用前，需先(xian)經過甲方設備(bei)管(guan)理(li)部門(men)的同意，不得私自投放(fang)給臨床科室(shi)試(shi)用。

　　2、乙方(fang)提(ti)供醫(yi)療設備給甲方(fang)試用前(qian)，必(bi)須(xu)無條件向甲方(fang)提(ti)供《營業執照》、《醫(yi)療設備經(jing)營許可證(zheng)》、《醫(yi)療設備生(sheng)產許可證(zheng)》、《醫(yi)療器械注(zhu)冊證(zheng)》、授權書等相關(guan)文件證(zheng)明。

　　3、設備(bei)試用(yong)(yong)期(qi)間，乙方要負責培(pei)訓、指導甲方臨床醫務(wu)人員按照正(zheng)規的操作程序使用(yong)(yong)設備(bei)。

　　4、若因(yin)產品(pin)質量問題而引發的(de)一切醫療事故(gu)和糾紛，由乙方承擔其相應的(de)`法律(lv)責(ze)任和經濟賠償。

　　二、該(gai)協(xie)議由甲(jia)乙雙(shuang)方同(tong)意(yi)以上條款簽字(zi)后執行。試用期滿(man)后，甲(jia)方需(xu)購置乙方的設(she)備，一切嚴格按照醫院的《采購醫療(liao)設(she)備、衛生耗材(cai)管理辦法》執行。

　　試用時(shi)間(jian)：20xx年(nian) 月(yue) 日～ 20xx年(nian) 月(yue) 日。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　年月日

醫療賠償協議書11

　　甲方：李X，法定(ding)代理(li)人李XX，身份證號：

　　乙方(fang)：王(wang)XX，法定代理人王(wang)X，身份證號：

　　事件經過：

　　李X與(yu)王XX系同學。20xx年(nian) XX月(yue)XX日(ri)活動(dong)課期間，王XX、李X與(yu)老師打羽(yu)毛球時，王XX的(de)羽(yu)毛球拍與(yu)李X面部發生碰撞，導(dao)致李X兩顆門牙受傷(shang)（具體傷(shang)情見20xx年(nian)XX月(yue)XX日(ri)的(de)醫院門診(zhen)病歷說明）。現王XX與(yu)李X的(de)法(fa)定代理人(ren)針對本次(ci)事件，就賠償(chang)事宜，一致同意協(xie)商解決。

　　協商結果：

　　一、乙(yi)方(fang)(fang)(fang)向甲(jia)方(fang)(fang)(fang)支付賠償款共計XX萬(wan)元整（小寫XX元）。本協議(yi)簽訂之日乙(yi)方(fang)(fang)(fang)支付甲(jia)方(fang)(fang)(fang)XX萬(wan)元，年月(yue)日前乙(yi)方(fang)(fang)(fang)支付甲(jia)方(fang)(fang)(fang)壹萬(wan)元，年月(yue)日前乙(yi)方(fang)(fang)(fang)支付甲(jia)方(fang)(fang)(fang)壹萬(wan)元。

　　二、甲方與學校(xiao)(xiao)之間以及學校(xiao)(xiao)為學生投保(bao)的`相(xiang)關保(bao)險等事宜由甲方另行處理(li)，乙方對此無異議。

　　三、本(ben)協(xie)議自雙方簽字、捺印之日(ri)起生效。

　　四(si)、甲乙雙(shuang)方簽署本協議，本次事件便(bian)告終結，雙(shuang)方再無糾(jiu)紛(fen)。

　　五(wu)、簽署本協(xie)議(yi)時，甲(jia)乙雙方已經(jing)完全了解該協(xie)議(yi)的內(nei)容，具備完全的行為能力，不存在被脅迫、欺詐、重大誤解的情形。

　　六、本協議(yi)約定內容均采(cai)用打印文本，除簽字部分外，涂改、書寫均無效。

　　七、本協議一式兩份，甲乙雙方各執(zhi)一份，具有同等法律效力。

　　八、本條款以下無(wu)正(zheng)文。

　　甲方：

　　乙方：

　　法定代理人：

　　簽訂日期：

醫療賠償協議書12

　　甲(jia)方：XXXX區(qu)中心醫院（醫療(liao)機構(gou)）

　　乙(yi)方：XXXXX（患方）

　　甲(jia)乙雙(shuang)方根(gen)據《醫(yi)療事故處理條(tiao)例》之規(gui)定，經協(xie)商(shang)，在完(wan)全(quan)自愿的(de)情況下達成(cheng)如下協(xie)議：

　　一(yi)、患者(zhe)基本情況：

　　姓(xing)名：XXXXX年齡：性別：女(nv)籍貫：XXXX市(shi)XXXX縣

　　住址：XXXX市(shi)

　　XXXX區XXXX鎮

　　身(shen)份(fen)證號(hao)：住(zhu)院號(hao)：

　　疾病診斷：

　　治療結果：

　　二、雙方共同認定的(de).醫療事(shi)故(gu)等級：

　　三、醫療事故原(yuan)因

　　四、賠償數額

　　1、醫療費(fei)：元；

　　2、誤工(gong)費：元(yuan)；

　　3、住院伙食補助(zhu)費：元；

　　4、陪護費：元；

　　5、殘疾生(sheng)活補助費：元；

　　6、殘疾用具費：元；

　　7、喪葬費：元；

　　8、被撫(fu)養人生活費(fei)：元；

　　9、交通費：元；

　　10、住宿費：元；

　　11、精神損(sun)害撫(fu)慰金：元；

　　12、患(huan)者死亡參加(jia)喪葬活(huo)動的(de)(de)患(huan)者的(de)(de)配(pei)偶和(he)直系親屬所需交通費(fei)、誤(wu)工費(fei)、

　　住宿(su)費：元（不超過2人）

　　合計：元

　　五、償款給付時間(jian)：

　　六、違約責任

　　七、其他

　　1、出院處理：

　　2、如為死亡患(huan)者(zhe)，尸(shi)體(ti)處理(li)

　　3、其他

　　八、上述協(xie)議經(jing)雙方簽(qian)字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　代理人：

　　日期：

　　見證人：

　　日期：

醫療賠償協議書13

　　甲(jia)方(fang)：_______________ (醫療機構(gou))

　　乙方(fang)：_________________ (患方(fang))

　　甲乙雙方根據《醫療(liao)事故(gu)處理條例》之規定，經協商，在完全自(zi)愿的情(qing)況下(xia)達成如下(xia)協議：

　　一(yi)、患者基本(ben)情況：姓(xing)名：年齡：性別：籍(ji)貫：住址：身份證號(hao)：住院號(hao)：疾病診斷(duan)：治療結(jie)果(guo)：

　　二、方共同認定的醫療事故等級：

　　三、醫(yi)療(liao)事(shi)故(gu)原因(yin)

　　四(si)、賠償數額(e) 1、醫療費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan); 2、誤(wu)工費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan); 3、住(zhu)院伙食補助(zhu)費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan); 4、陪護費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan); 5、殘疾生(sheng)活補助(zhu)費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan); 6、殘疾用具費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan); 7、喪葬(zang)費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan); 8、被撫(fu)養人生(sheng)活費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan); 9、交通費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan); 10、住(zhu)宿費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan); 11、精神損害撫(fu)慰金：元(yuan)(yuan); 12、患(huan)者死亡參加喪葬(zang)活動(dong)的患(huan)者的.配(pei)偶和直系親屬所需交通費(fei)(fei)(fei)、誤(wu)工費(fei)(fei)(fei)、住(zhu)宿費(fei)(fei)(fei)：元(yuan)(yuan)(不超過2人) 合計：元(yuan)(yuan)

　　五、償款給(gei)付時(shi)間(jian)：

　　六、違約責任

　　七、其(qi)他(ta) 1、出院處(chu)理： 2、如(ru)為死亡患者，尸體處(chu)理 3、其(qi)他(ta) 八、上述(shu)協議經雙(shuang)方簽字或(huo)蓋章后(hou)生效。

　　甲方：乙方：

　　見證人：

　　年月日

醫療賠償協議書14

　　甲方： xx旅行社（具體寫(xie)明地址、法人、電(dian)話）。

　　乙方：受(shou)傷(shang)者（具體(ti)寫姓名(ming)、性別、出(chu)生(sheng)年月日、民族、職業(ye)、地址、身份證號、電話）。

　　xxxx年xxx月xxx日在(zai)xxxx游玩時，不慎將右腳(jiao)肌健受傷，現就乙(yi)方補償事宜雙方達(da)成協議為下協議：

　　1、乙方在xx（景點當(dang)地）醫療費由甲方承擔；

　　2、甲(jia)方一(yi)次(ci)性補償(chang)乙方誤工費；如10天(tian)×20元(yuan)(yuan)=200元(yuan)(yuan)整；

　　3、甲方一次性支付(fu) 治療費（換藥費）如100元整

　　4、本協議得雙方簽字生效，乙方日后(hou)不得以任何(he)理由，再次(ci)提(ti)出增(zeng)加或提(ti)出任何(he)補償事(shi)(shi)宜，此事(shi)(shi)一次(ci)性(xing)終結，雙方別無糾葛。

　　5、本協議得雙方簽(qian)字生效(xiao)。

　　甲方：乙方：

　　見證人：年月日

醫療賠償協議書15

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　甲乙(yi)雙方就乙(yi)方于年月日在發生的(de)人身損害相關(guan)事(shi)實(shi)進行確認，并經過友好(hao)協(xie)商，就賠償(chang)事(shi)宜達成(cheng)以下協(xie)議：

　　一、甲(jia)方(fang)(fang)自(zi)愿承(cheng)擔乙(yi)方(fang)(fang)因上(shang)述人(ren)身(shen)損害而發生的(de)(de)合理必要的(de)(de)醫(yi)療費用(yong)人(ren)民(min)幣萬元(憑(ping)甲(jia)方(fang)(fang)認可的(de)(de)醫(yi)院(yuan)有(you)效票(piao)據結算,如乙(yi)方(fang)(fang)弄虛(xu)作(zuo)假,甲(jia)方(fang)(fang)有(you)權(quan)追(zhui)回乙(yi)方(fang)(fang)虛(xu)報(bao)的(de)(de)費用(yong))；

　　二、甲乙雙(shuang)方(fang)經過協(xie)商確定：甲方(fang)自本協(xie)議簽(qian)訂之日起日內向乙方(fang)另行支付(fu)萬(wan)元人民幣(bi)。

　　三、上述兩項費(fei)(fei)用為雙(shuang)方依據(ju)法律或者合同協商確定的(de)，甲方賠償給乙方的(de)所有費(fei)(fei)用，包括但不限(xian)于醫療(liao)(liao)費(fei)(fei)、誤工(gong)費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)、交通費(fei)(fei)、住宿(su)費(fei)(fei)、住院伙食補(bu)助費(fei)(fei)、營養費(fei)(fei)、后續的(de)`全部(bu)治療(liao)(liao)費(fei)(fei)、康復費(fei)(fei)、護理費(fei)(fei)及(ji)精(jing)神損(sun)害(hai)撫慰金等費(fei)(fei)用。

　　四、乙(yi)方(fang)(fang)收取上述費用后(hou)，本協議中乙(yi)方(fang)(fang)人身損害賠(pei)償事宜即處理(li)終結，乙(yi)方(fang)(fang)不(bu)再向甲方(fang)(fang)及(ji)相關(guan)人員、單位主張任何(he)權利(li)。

　　五、乙方(fang)對甲(jia)方(fang)表示寬(kuan)容和(he)諒解，乙方(fang)并請求公安機關不再立(li)案追究甲(jia)方(fang)及(ji)相關人(ren)員、單位的相關法律責任，也(ye)不再向法院訴訟(song)。

　　六、本(ben)協(xie)議一式三(san)份，甲乙(yi)雙方各執一份，公安(an)機關備案一份，雙方簽字并(bing)按手印(yin)后(hou)生(sheng)效。

　　甲方：

　　乙方：

　　地址：

　　電話：

　　年月日

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