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工傷協議書

時間(jian)：2021-04-15 18:18:45 協議書我要投稿

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【精選】工傷協議(yi)書(shu)三(san)篇

　　在不斷進步的時代，協(xie)(xie)(xie)議(yi)書在生活中的使用越來越廣泛，簽訂(ding)協(xie)(xie)(xie)議(yi)書后則有(you)法可依，有(you)據(ju)可尋(xun)。協(xie)(xie)(xie)議(yi)書到(dao)底怎么寫才合適(shi)呢(ni)？以下是小編為(wei)大家收集的工(gong)傷協(xie)(xie)(xie)議(yi)書3篇(pian)，供(gong)大家參考借鑒，希望可以幫助到(dao)有(you)需要的朋(peng)友。

【精選】工傷協議書三篇

工傷協議書篇1

　　當事人(ren)：（以下簡稱甲方）

　　地址：

　　當事人(ren)：（以下(xia)簡稱乙方(fang)）

　　地址：四(si)川省三臺縣

　　事(shi)由：當(dang)(dang)(dang)事(shi)人(ren)（甲方(fang)(fang)(fang)）于20xx年5月份(fen)雇(gu)請當(dang)(dang)(dang)事(shi)人(ren)乙(yi)方(fang)(fang)(fang)余(yu)以義(yi)在(zai)建(jian)筑工地做倒水泥的(de)散工。當(dang)(dang)(dang)事(shi)人(ren)余(yu)以義(yi)在(zai)當(dang)(dang)(dang)月12日傍(bang)晚6時(shi)30分做完工作(zuo)收(shou)拾工具(ju)時(shi)，由于收(shou)拾工具(ju)卷(juan)揚(yang)機(ji)(ji)的(de)撿線的(de)`操作(zuo)失誤，被(bei)卷(juan)揚(yang)機(ji)(ji)從(cong)二樓(lou)拉跌到(dao)樓(lou)下，造成手和身體受傷，后(hou)被(bei)送市人(ren)民醫院治(zhi)療，經(jing)過醫院天(tian)的(de)治(zhi)療，現當(dang)(dang)(dang)事(shi)人(ren)（乙(yi)方(fang)(fang)(fang)）及(ji)其家屬強(qiang)烈要求甲方(fang)(fang)(fang)補償其人(ren)身損(sun)害賠(pei)償，離(li)職回家治(zhi)病，現經(jing)雙方(fang)(fang)(fang)自愿達成如下協議：

　　一、（乙方）當(dang)事人余以義及其家(jia)(jia)屬自(zi)愿(yuan)要求(qiu)辭職回家(jia)(jia)治療。

　　二、甲方(fang)當事(shi)人(ren)一次性補(bu)償乙方(fang)當事(shi)人(ren)余(yu)以義的(de)人(ren)身損害賠償費、護理費、回家治療費、誤工費等(deng)一切費用共(gong)8000元（人(ren)民(min)幣捌(ba)仟圓正）。

　　三、乙(yi)方當事人在(zai)20xx年5月21日(ri)前的醫療費(fei)(fei)6231元(yuan)(yuan)、住院伙食補助費(fei)(fei)用420元(yuan)(yuan)、住院期(qi)間護理(li)費(fei)(fei)400元(yuan)(yuan)、CT檢查費(fei)(fei)2291.7元(yuan)(yuan)，共(gong)9342.7元(yuan)(yuan)，由甲方負(fu)責。

　　四、乙方(fang)簽訂本(ben)協(xie)議后不再(zai)屬(shu)于甲方(fang)的員工(gong)，今后發生任何事情與(yu)甲方(fang)無關。雙方(fang)永不追究。

　　五、本協議一式貳份，甲乙雙方各執一份，本協議自(zi)雙方簽名生效。

　　甲方：乙方：

　　在場家屬：

　　年月日

工傷協議書篇2

　　核心內(nei)容：本工傷(shang)事故(gu)賠償(chang)協議為(wei)一次性終結處(chu)理(li)協議,雙(shuang)方當事人應(ying)以此為(wei)斷,全(quan)面切實履(lv)行合同(tong),不(bu)得再以任(ren)(ren)何(he)理(li)由糾纏。乙方今后身體或(huo)精神出現任(ren)(ren)何(he)問題均與甲方無(wu)關。甲方：

　　性別：出(chu)生年月：年月日身份證碼：

　　家庭住(zhu)址(zhi)：電話：

　　乙方：公司住所地：

　　法人代表：

　　鑒于(yu)甲方(fang)(fang)于(yu) 年月日在石(shi)家(jia)莊工地(di)由于(yu)違(wei)反安全操(cao)作規(gui)程導致受(shou)傷(shang)一事，依(yi)照國家(jia)有關法(fa)律(lv)及(ji)石(shi)家(jia)莊地(di)方(fang)(fang)法(fa)規(gui)等有關規(gui)定，雙方(fang)(fang)對(dui)相關的(de)法(fa)律(lv)法(fa)規(gui)、是否屬(shu)于(yu)工傷(shang)及(ji)其處理(li)結果均已清楚的(de)了解。為解決甲方(fang)(fang)工傷(shang)事宜，甲、乙雙方(fang)(fang)本著實事求(qiu)是的(de)精神(shen)，平(ping)等協商(shang)、互諒互讓，依(yi)據《工傷(shang)保險(xian)條例》，達成協議如下：

　　一、賠償金額：

　　1、甲(jia)、乙(yi)雙方(fang)(fang)一致確認，乙(yi)方(fang)(fang)于20xx年(nian)6月1日前(qian)已支付(fu)甲(jia)方(fang)(fang)兩次住(zhu)院醫藥費共計人(ren)民(min)幣￥元，乙(yi)方(fang)(fang)還已支付(fu)甲(jia)方(fang)(fang)停職留薪期工資(zi)、經濟補(bu)償(chang)金(jin)(jin)、傷殘就業補(bu)助金(jin)(jin)等部分賠償(chang)款(kuan)￥元。

　　2、在本協(xie)議第一條確認金(jin)(jin)(jin)額的基礎上，甲(jia)、乙(yi)雙(shuang)方(fang)同意：乙(yi)方(fang)再一次(ci)性(xing)支付甲(jia)方(fang)各(ge)項賠償金(jin)(jin)(jin)(包括但不限于解除勞動關(guan)系之(zhi)經濟補(bu)償金(jin)(jin)(jin)、一次(ci)性(xing)傷殘(can)補(bu)助金(jin)(jin)(jin)、工(gong)傷醫(yi)療補(bu)助金(jin)(jin)(jin)、一次(ci)性(xing)傷殘(can)就業補(bu)助金(jin)(jin)(jin)、停工(gong)留薪工(gong)資、伙食補(bu)助、醫(yi)療費(fei)、傷殘(can)津(jin)貼、生活護理費(fei)、工(gong)傷復發(fa)醫(yi)療費(fei)、后續醫(yi)藥費(fei)、醫(yi)療器具費(fei)等相關(guan)費(fei)用)共計人民(min)幣元整。甲(jia)方(fang)自愿放棄(qi)其他請求(qiu)，雙(shuang)方(fang)從此無涉(she)。

　　二、付款期限：

　　本(ben)協(xie)議第一條第2項(xiang)確認的款(kuan)項(xiang)，在本(ben)協(xie)議簽(qian)定(ding)之日(ri)即付(fu)人民幣(bi) ;20xx年8月(yue)31日(ri)前付(fu)人民幣(bi) ;余款(kuan)人民幣(bi) 于20xx年12月(yue)31日(ri)前付(fu)清。乙方可(ke)以通過銀行(xing)(xing)匯款(kuan)方式支付(fu)上述款(kuan)項(xiang)，甲方的銀行(xing)(xing)賬戶為： .三、甲、乙雙方一致同意：自本(ben)協(xie)議簽(qian)訂(ding)之日(ri)起，雙方勞動關系(xi)解除。

　　四、自協(xie)議簽訂(ding)之日起，乙方自愿放棄(qi)賠償差額權利;

　　五、甲方自(zi)愿放棄基于(yu)雙方勞動關系發生及(ji)解除所產生的(de)各項權(quan)利;

　　六、本協議簽訂后雙方(fang)再無任(ren)(ren)何糾葛，甲(jia)方(fang)不得再以(yi)任(ren)(ren)何理由追究乙方(fang)任(ren)(ren)何責任(ren)(ren)。甲(jia)方(fang)自愿(yuan)放(fang)棄就雙方(fang)解(jie)除勞動關系(xi)后所(suo)享(xiang)有的仲裁、訴(su)訟的權利。

　　七、違約責任：

　　1、乙方遲延付款的，甲(jia)方有(you)權要求(qiu)乙方一次性支付余款，并有(you)權要求(qiu)乙方按照銀(yin)行同期(qi)貸(dai)款利息的兩(liang)倍支付利息。

　　2、因任何一(yi)方(fang)違約(yue)而導致訴訟、仲裁(cai)或申請強制執行的(de)，應當向對(dui)方(fang)支(zhi)付實(shi)現債權(quan)的(de)費用，包括但不限(xian)于調查取(qu)證費、交通、通訊費、誤工(gong)費(每天50元(yuan))、公證費、律師費。

　　八(ba)、以(yi)上條款雙方均自愿(yuan)遵守。

　　九、本(ben)協議(yi)自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本(ben)協議(yi)一(yi)式(shi)貳份，雙方各執壹份。

　　甲方(負責人(ren))簽(qian)字：乙(yi)方簽(qian)字：日(ri)期(qi)：日(ri)期(qi)：

　　一(yi)次(ci)性工傷賠償協(xie)議書

　　核(he)心內容(rong)：職(zhi)工(gong)(gong)因工(gong)(gong)致殘被(bei)鑒定(ding)為(wei)五級(ji)、六級(ji)傷殘的，經工(gong)(gong)傷職(zhi)工(gong)(gong)本人(ren)(ren)(ren)提(ti)出，該職(zhi)工(gong)(gong)可以與(yu)用(yong)人(ren)(ren)(ren)單位(wei)(wei)解除或者終止(zhi)勞(lao)(lao)動(dong)關系，由用(yong)人(ren)(ren)(ren)單位(wei)(wei)支付(fu)一(yi)次性工(gong)(gong)傷醫(yi)療補助(zhu)金(jin)和(he)傷殘就業補助(zhu)金(jin);職(zhi)工(gong)(gong)因工(gong)(gong)致殘被(bei)鑒定(ding)為(wei)七級(ji)至十級(ji)傷殘的，勞(lao)(lao)動(dong)合同(tong)期(qi)滿終止(zhi)，或者職(zhi)工(gong)(gong)本人(ren)(ren)(ren)提(ti)出解除勞(lao)(lao)動(dong)合同(tong)的，由用(yong)人(ren)(ren)(ren)單位(wei)(wei)支付(fu)一(yi)次性工(gong)(gong)傷醫(yi)療補助(zhu)金(jin)和(he)傷殘就業補助(zhu)金(jin)。具體標準由省(sheng)、自治區(qu)、直轄市(shi)人(ren)(ren)(ren)民政府規定(ding)。

工傷協議書篇3

　　協議人：xxxxx廠(以(yi)下簡稱甲方)

　　協議(yi)人：xxx(以(yi)下(xia)簡稱乙(yi)方)

　　乙(yi)(yi)(yi)方于____年(nian)(nian)被甲方聘(pin)為該廠工(gong)人。____年(nian)(nian)____月____日(ri)____，乙(yi)(yi)(yi)方在工(gong)作的(de)(de)車間廠房蓋瓦時，不慎從房頂上摔下致頭部(bu)受傷(shang)。事發后，甲方將(jiang)乙(yi)(yi)(yi)方送到醫(yi)院進行治(zhi)療(liao)15日(ri)，并支付了全(quan)部(bu)醫(yi)療(liao)費用。____年(nian)(nian)____月____日(ri)，乙(yi)(yi)(yi)方再(zai)次到醫(yi)院做(zuo)后續醫(yi)療(liao)手術，現已痊愈(yu)。為解決乙(yi)(yi)(yi)方工(gong)傷(shang)事宜，甲、乙(yi)(yi)(yi)雙方方本著平等協商(shang)、互(hu)諒互(hu)讓(rang)的(de)(de)原則，依據《工(gong)傷(shang)保險條例》，經(jing)協商(shang)達成(cheng)協議如下：

　　一(yi)、由甲方(fang)一(yi)次性(xing)賠償(chang)乙方(fang)后續(xu)醫療費(fei)、工(gong)傷(shang)(shang)傷(shang)(shang)殘補助金、一(yi)次性(xing)醫療和(he)就業補助業、工(gong)傷(shang)(shang)期間工(gong)資(zi)、護(hu)理費(fei)、伙(huo)食費(fei)、交(jiao)通費(fei)、經濟補償(chang)等(deng)各項費(fei)用共計(ji)xxx元整(小(xiao)寫);

　　二、乙方(fang)領取(qu)上述各項費用后(hou)，雙方(fang)勞動(dong)關系立刻解除;

　　三、乙方領取上述(shu)各項費用后(hou)，乙方自愿放棄賠償差額權利;

　　四(si)、乙方(fang)自愿放棄基于雙方(fang)勞(lao)動關系發生及解除(chu)所產生的各項權(quan)利(li);

　　五、本(ben)協(xie)議一(yi)式叁份，雙方各持一(yi)份，律師事務所(suo)留存一(yi)份備(bei)查(cha)，自雙方簽(qian)章之日(ri)起生效。

　　甲方：乙方：

　　____年____月____日 ____年____月____日

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