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標準的工傷賠償協議書

時(shi)間(jian):2021-08-27 12:11:17 協議書 我要投稿
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標準的(de)工傷(shang)賠償協議書

  在日(ri)新月(yue)異的(de)(de)現代社(she)會(hui)中,很多(duo)情況下我們(men)需要用到(dao)協議(yi)(yi)書,簽訂(ding)(ding)簽訂(ding)(ding)協議(yi)(yi)書可(ke)以使事務的(de)(de)結果(guo)更(geng)加完美化(hua)。相信很多(duo)朋友都對擬協議(yi)(yi)書感(gan)到(dao)非常苦惱吧,以下是小(xiao)編為(wei)大家收集的(de)(de)標準(zhun)的(de)(de)工傷(shang)賠償(chang)協議(yi)(yi)書,僅供參考,大家一起來看看吧。

標準的工傷賠償協議書

標準的工傷賠償協議書1

  甲方(fang):_______________公司

  法定(ding)代(dai)表(biao)人:______,職務:______

  乙方:

  1、______,______之妻。身份(fen)證號碼:______________。

  2、______,______之子,身(shen)份證號(hao)碼:______________。

  3、______,______之(zhi)父。身份證(zheng)號碼:______________。

  4、______,______之母(mu)。身份證(zheng)號(hao)碼(ma):______________。

  乙方______之夫______系(xi)甲方工(gong)人,因(yin)(yin)工(gong)作(zuo)原因(yin)(yin)于____________年(nian)___月(yue)___日發(fa)生工(gong)傷事故(gu),因(yin)(yin)醫治無效于____________年(nian)___月(yue)______日死(si)亡(wang)。______,性別 , 歲,身(shen)份證號碼:________________,供養親屬及直系(xi)親屬身(shen)份情況:

  父親:______,年齡:______歲(sui),出生日(ri)期:_________年______月______日(ri),家庭住址: ;

  母(mu)親:______,年(nian)(nian)齡:______歲,出生日(ri)期:_________年(nian)(nian)______月______日(ri),家庭住址(zhi): ;

  配偶(ou):年齡:______歲,出生日期:_________年______月______日,家庭住址(zhi): ;

  子(zi)女:年齡(ling):______歲,出(chu)生日(ri)期:_________年______月(yue)______日(ri),家(jia)庭住(zhu)址: ;

  為妥善(shan)(shan)解(jie)決______死亡(wang)善(shan)(shan)后事(shi)宜,甲(jia)、乙雙方依據《中華人(ren)民共和(he)國勞(lao)動法》、《工(gong)傷保險條例(li)》等有關(guan)法律法規,本(ben)著平等協商、互諒互讓的原則,經(jing)自(zi)愿(yuan)協商達(da)成如下(xia)協議(yi):

  一、賠償金額:

  甲方向(xiang)乙方支(zhi)付各項(xiang)賠(pei)償(chang)(chang)金共計 萬(wan)元,該(gai)費(fei)(fei)用包(bao)含(han)依(yi)照《工(gong)傷保險條例》甲方應(ying)依(yi)法(fa)支(zhi)付的全部費(fei)(fei)用,包(bao)括但不限于(yu)喪(sang)葬補(bu)(bu)助(zhu)金、供(gong)養親屬撫恤金、一次性工(gong)亡補(bu)(bu)助(zhu)金等,雙(shuang)方對該(gai)數據依(yi)法(fa)進行了核算。經乙方確認,乙方已明(ming)確知悉相關法(fa)律或政策規定的各項(xiang)權(quan)利,除上述費(fei)(fei)用外,乙方不得再(zai)向(xiang)甲方主張任何賠(pei)償(chang)(chang)或補(bu)(bu)償(chang)(chang)費(fei)(fei)用。

  乙方及其近親屬自(zi)愿(yuan)放棄基于_________工傷(shang)死(si)亡所產(chan)生(sheng)的(de)各項權利及所享有仲裁、訴訟的(de)權利,不(bu)得再就(jiu)工傷(shang)賠償事宜向甲(jia)方提(ti)出任何形式的(de)賠償要求;不(bu)得向有關政府部門投訴本事件(jian)或有任何異議,否則乙方應(ying)無條件(jian)返還甲(jia)方支付的(de)全部款項。

  二、付款方式和期限:

  甲(jia)方(fang)于____________年(nian)___月______日前支(zhi)付(fu)(fu)乙(yi)方(fang)全(quan)部(bu)賠償(chang)金,支(zhi)付(fu)(fu)方(fang)式為現金支(zhi)付(fu)(fu),乙(yi)方(fang)開具收款收條(tiao)。該款項在(zai)乙(yi)方(fang)的分(fen)配(pei)方(fang)式為:_________人(ren)(ren)民(min)幣(bi)(bi) 元,_________人(ren)(ren)民(min)幣(bi)(bi) 元,_________人(ren)(ren)民(min)幣(bi)(bi) 元,_________人(ren)(ren)民(min)幣(bi)(bi) 元,乙(yi)方(fang)各位成員(yuan)不持異議。如由此引發(fa)爭(zheng)議,概由乙(yi)方(fang)自行負責,與甲(jia)方(fang)無關。

  三、違約責任:

  1、甲方遲延(yan)付(fu)款的,乙(yi)方有權(quan)要求甲方一次性支(zhi)付(fu)余款。乙(yi)方違約的,需(xu)支(zhi)向甲方支(zhi)付(fu)人民幣 元(yuan)作(zuo)為違約金(jin)。

  2、因任(ren)何一方(fang)違約(yue)而(er)導致訴訟、仲裁(cai)或(huo)申請強(qiang)制執行的,應當(dang)向(xiang)對(dui)方(fang)支付實現債權的費用,包括(kuo)但不限于調查取證費、交通(tong)費、通(tong)訊費、律師費等。

  3、乙(yi)方(fang)保證在(zai)簽(qian)署本(ben)協議時,確認其(qi)為_________的(de)'全部直系親屬,并已得到所有近親屬的(de)授權及認可,已清(qing)楚了解自(zi)(zi)己在(zai)協議中(zhong)的(de)權利義務,已就協議中(zhong)所涉及的(de)法(fa)律(lv)問題及其(qi)他問題咨(zi)詢相關專業人士,并清(qing)楚明白,甲、乙(yi)雙方(fang)在(zai)自(zi)(zi)愿的(de)基礎上(shang)簽(qian)訂本(ben)協議。

  四、其他

  1、甲、乙(yi)雙方(fang)如發(fa)生爭(zheng)議,應當友好協商(shang)解決(jue)(jue)。如協商(shang)不成,任何一方(fang)均有權將(jiang)爭(zheng)議提交甲方(fang)所在地人民法院訴訟解決(jue)(jue)。

  2、協議簽訂后,雙方(fang)再無其他爭議,任何一方(fang)不得反(fan)悔。

  3、本協議(yi)一式(shi) 份(fen),甲乙雙方各執 份(fen),自雙方簽章之日起生效。

  甲方(簽章): __________________

  乙(yi)方簽字:__________________

  __________年__________ 月__________ 日

標準的工傷賠償協議書2

  甲方:XXX 乙方:XXX

  甲(jia)、乙(yi)(yi)雙方因乙(yi)(yi)方工傷(shang)事故(gu)賠(pei)償問題(ti),經(jing)自(zi)愿、平(ping)等協商一致,簽訂本協議(yi),并嚴格

  按照本協議書條款執(zhi)行(xing):

  1、乙方(fang)于今(jin)年進入(ru)甲方(fang)維(wei)修隊(dui)任職雜工(gong)員工(gong)。于20xx年5月19日在(zai)深圳(zhen)市XXXXXXXXXXXX工(gong)程(cheng)施(shi)工(gong)時(shi),由于乙方(fang)擅自操作抽(chou)水機并導致其右手被嚴重擠傷(shang)(shang)(第2-5指(zhi)毀損傷(shang)(shang))。后甲方(fang)及時(shi)送(song)往深圳(zhen)市XXXXX人民醫院接受治(zhi)療,治(zhi)療期(qi)間(jian)甲方(fang)派專人對乙方(fang)進行護理,并已支(zhi)付其在(zai)工(gong)傷(shang)(shang)治(zhi)療期(qi)間(jian)的一切費(fei)用(yong)(含(han)醫療費(fei))。現已愈合出(chu)院。

  2、現乙(yi)方(fang)(fang)要求甲(jia)(jia)方(fang)(fang)就(jiu)上述(shu)(shu)工(gong)傷(shang)事(shi)故給予其賠(pei)(pei)(pei)償并提出離職。雙方(fang)(fang)經(jing)協(xie)商(shang)一致,確定由(you)甲(jia)(jia)方(fang)(fang)支付給乙(yi)方(fang)(fang)一次性(xing)工(gong)傷(shang)賠(pei)(pei)(pei)償款(kuan)(包括(kuo)后續醫(yi)療費(fei)、工(gong)傷(shang)傷(shang)殘補(bu)助金(jin)、一次性(xing)醫(yi)療和就(jiu)業補(bu)助金(jin)、工(gong)傷(shang)期間(jian)工(gong)資、護理費(fei)、經(jing)濟補(bu)償等各項費(fei)用)共計人民(min)幣貳(er)拾萬元整(現金(jin)付款(kuan)),以終結雙方(fang)(fang)有關工(gong)傷(shang)事(shi)故賠(pei)(pei)(pei)償問題的一切權(quan)利義(yi)務關系,并放棄追究(jiu)甲(jia)(jia)方(fang)(fang)的一切法律(lv)責任。自簽訂本協(xie)議之日(ri)起,乙(yi)方(fang)(fang)不(bu)得(de)就(jiu)上述(shu)(shu)賠(pei)(pei)(pei)償問題另行主(zhu)張任何(he)權(quan)利,甲(jia)(jia)方(fang)(fang)也(ye)不(bu)再承擔(dan)任何(he)義(yi)務。如乙(yi)方(fang)(fang)違背上述(shu)(shu)約定給甲(jia)(jia)方(fang)(fang)造成(cheng)損(sun)失,甲(jia)(jia)方(fang)(fang)將依(yi)法追究(jiu)乙(yi)方(fang)(fang)賠(pei)(pei)(pei)償責任。

  3、甲方應(ying)在簽(qian)訂本協議后三(san)天(tian)內一次性向(xiang)乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的(de)賠償款之日(ri)搬(ban)離(li)甲方維(wei)修隊。

  4、本協(xie)議自簽訂時(shi)生效。

  甲方(fang)(簽(qian)(qian)字(zi)(zi)) 乙方(fang)(簽(qian)(qian)字(zi)(zi)按手模)

  20xx年(nian)8月19日(ri) 20xx年(nian)8月19日(ri)

  附:乙方身份證復印(yin)件(jian)

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