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考研西綜沖刺：診斷學部分考點速記(ji)
肺的下界
鎖中六，
腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相應向下錯兩個肋間。
(今年北大醫學(xue)(xue)部碩(shuo)士研(yan)究生入學(xue)(xue)考(kao)試(shi)《診(zhen)斷學(xue)(xue)》填空(kong)題3分)
通氣/血(xue)流(liu)比值記憶
血液(河水)，
進入(ru)肺泡的氧氣(人(ren))，
血液中(zhong)的(de)(de)'紅細胞(bao)(載人的(de)(de)船(chuan))。
通(tong)氣/血(xue)流比值加大(da)時——即(ji)氧氣多，血(xue)流相對少，喻為：“水枯(ku)船(chuan)舶少，來(lai)人(ren)渡不完”。就是說要乘船(chuan)的(de)人(ren)(氧氣)多，河(he)水(血(xue)流)枯(ku)船(chuan)(紅細胞(bao))少，就不能全部到達目的(de)地，不能執行(xing)正常的(de)生(sheng)理功能，像肺循(xun)環障礙。
通(tong)氣/血流比值(zhi)減小時——即意味著通(tong)氣不足，而血流相對有余，喻為：“水漲船舶多，人少船空載(zai)”。同樣(yang)不能執行正(zheng)常(chang)的生理(li)功能，可(ke)見于大葉(xie)性肺炎、肺實變等。
心原(yuan)性水腫和腎(shen)原(yuan)性水腫的鑒別
心(xin)足腎(shen)眼顏，腎(shen)快心(xin)原(yuan)慢。
心堅少移動(dong)，軟移是腎(shen)原。
蛋白血(xue)管尿，腎高(gao)眼底(di)變(bian)。
心肝大雜(za)音，靜(jing)壓往高變。
第(di)一句是開始部位，第(di)二句是發展速度，三(san)四(si)句是水腫性質(zhi)，后四(si)句是伴隨癥狀。"腎高(gao)"的"高(gao)"指高(gao)血壓,"心肝大"指心大和(he)肝大。
各熱型及常見疾(ji)病
敗(bai)風馳化膿(nong)肺結，[敗(bai)血癥(zheng)，風濕(shi)熱(re)，馳張熱(re)，化膿(nong)性炎癥(zheng)，重癥(zheng)肺結核]
只身(shen)使(shi)節不(bu)規則。[支氣管(guan)肺炎,滲出性胸膜炎,風濕熱(re),結核病,不(bu)規則熱(re)]
大寒稽(ji)疾盂(yu)間歇，[大葉肺炎，斑疹傷寒和傷寒高熱期(qi)，稽(ji)留熱]
[瘧疾，急性腎(shen)盂腎(shen)炎(yan)，間(jian)歇熱]
布(bu)(bu)菌波狀皆(jie)高(gao)(gao)熱(re)。[布(bu)(bu)魯菌病，波狀熱(re)][以上熱(re)型都是指高(gao)(gao)熱(re)]
百(bai)鳳持花弄飛結，只(zhi)身(shen)使節不規則。大(da)汗積極(ji)雨間(jian)歇，步軍薄裝皆(jie)高熱。
咯血(xue)與嘔血(xue)的鑒別(bie)
呼心咯(ge)，嘔消化，
嘔伴胃液和殘(can)渣。
喉癢胸悶嘔先咳，
血中(zhong)伴痰泡沫化。
上(shang)腹不適(shi)先惡嘔，
咯(ge)有血痰嘔無它。
咯堿嘔酸有黑便(bian)，
咯便除非(fei)痰咽(yan)下(xia)。
嘔血發暗(an)咯鮮紅(hong)，
嘔咯方(fang)式(shi)個(ge)不同。
關于心電軸
尖朝天，不偏;
尖對口，朝(chao)右偏;
口對口，向左(zuo)走;
口朝天，重右偏!
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