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護士個人工作計劃

時間:2023-02-16 11:03:06 工作計劃 我要投稿
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護士個人工作計劃14篇

  時間過得可真快,從來都不等人,我們的工作又進入新的階段,為了在工作中有更好的成長,現在就讓我們制定一份計劃,好好地規劃一下吧。計劃怎么寫才不會流于形式呢?下面是小編幫大家整理的護士個人工作計劃,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

護士個人工作計劃14篇

護士個人工作計劃1

  新的一年又來到了。在新年的鐘聲敲響下,我知道我又該計劃計劃我今年的工作了,去年我工作的圓滿完成多虧了自己在年初制定的工作計劃,我想今年也該按照去年的方法繼續做好我的護理工作,讓病人以及家屬在我的護理下能夠更快更好的出院。

  一、積極參加護理培訓

  有了去年的護理工作經驗,我打算在今年要更加積極主動的去參加院里面組織的護理培訓。在去年的護理培訓中,我學到了很多,而且都是我在平日里得碰運氣才能學到的護理經驗,如果有更多的這樣的護理培訓可供我參加學習的話,我一定二話不說的去把這些護理培訓都學了,省得我到了護理特殊病患時,因為缺乏經驗而讓我的護理工作大打折扣,使得病患沒能夠更好地恢復與治愈。護理作為我的專業來說,我就得拿出專業的水準來治愈病人,給他們帶去最好的護理經驗!

  二、對待病人需更耐心

  去年在護理病人的時候,出現過一次因為病人不配合我的護理工作而對病人發火的情況,現在回想起來,真是羞愧不已。在今年的護理工作中,我會拿出我十二分的.耐心來對待我護理的病人,堅決不會再出現去年所發生的情況,更不會讓病人因為我而引起情緒波動,進而耽誤治療和恢復。如果有專門針對耐心培養的培訓,我也是愿意參加的,畢竟我作為一個護理人員,最重要的,除了護理技術外,或許就是對待病人擁有一顆耐心了。我在家里不是一個很有耐心的人,從事護理工作使得我的耐心提高了很多,但我知道這還不夠,要想讓病人更滿意我的護理,我的耐心在今年還得往上提一提,拉一拉。

  三、對病患家屬更包容

  病患家屬是我護理工作另一個需要認真對待的群體。縱觀我這幾年的護理生涯,除了病人是促使我得到成長的群體,還有一個幫助我成長的就是病患家屬了,特別是那些無理取鬧、胡攪蠻纏的病患家屬,你會發現自己的工作需要比做其他任何工作都要多的智商和情商,不然病患的家屬會讓你分分鐘不知道如何將工作進行下去。為了保證自己正常的護理工作不受影響,那首先就是得學會對病患家屬更加的包容,不把他們的表現當成他們的本來面貌,畢竟他們的家人生病住院,甚至有的出現了我們作為醫護人員也無法解決的問題和疾病,我們能做的就是包容他們在失控狀態下的表現,再盡自己所能去治愈病患。

護士個人工作計劃2

  為進一步抓好醫療護理質量,提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫院的發展規劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創新管理方式,不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定20xx年護理質量工作計劃如下:

  一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務

  1、不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周護士例會常規主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴;

  2、將各項規章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監督收集分享整理到位,并有監督檢查記錄;

  3、加強重點環節的.風險管理,如夜班、中班、節假日等。實行xx排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神;

  4、加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等;

  5、加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視;

  6、對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等;

  7、進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化;

  8、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。

  二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛

  1、主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教;

  2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施;

  3、建立健康教育處方,發放護患聯系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

  三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度

  護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提高整改措施。

  四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質

  1、每周晨間提問x次,內容為基礎理論知識,專科理論知識,院內感染知識等。

  2、每季度進行xx演示,熟悉掌握xx器材及儀器的使用。

  3、每周一早晨會為xx知識小課堂,由xx班搜集本科現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

護士個人工作計劃3

  20xx年,無論從管理、服務、還是追求質量上,我們都力爭邁上一個新臺階,認清形勢,統一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹醫院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉變服務理念,強化服務意識。我們堅信,有各級領導大力支持,有醫院、護理部正確領導,更有全科護理人員齊心協力,我們一定完成各項工作,使患兒及家長真正放心滿意。

  一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

  1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒。使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

  2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的相關條款,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。

  3、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。

  4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。

  6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。

  二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

  1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

  2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。

  3、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的`知情權,解除患兒家屬的顧慮。

  4、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。

  三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。

  1、充分發揮護理質量控制小組的作用。每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。

  2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。

  四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。

  1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。

  2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。

  3、利用科晨會提問醫院護理核心制度。使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

  五、其他。

  1、配合醫院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。

  2、配合信息中心做好護士站網絡啟運前后培訓及協調工作。

護士個人工作計劃4

  為進一步抓好醫療護理質量,提高護理人員業務技術水平,今年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫院的發展規劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念,創新管理方式,不斷提高社會滿意度,現將工作計劃總結如下:

  一、加強護理安全管理

  完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的`護理服務。

  1、不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每月護辦會常規主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為例討論借鑒,使安全護理警鐘常鳴。

  2、將醫院各項規章制度、護理核心制度落實到實處,定期和不定期檢查。

  3、加強重點環節的風險管理,如夜班、中班、節假日等,實行備班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

  4、加強重點管理,如危重病人交接、輸血、特殊用藥、病人管道管理以病情觀察和潛在風險的評估等。

  5、加強對重點人員的管理,新入科和工作中粗心大意的護士等對她們進行法律意識教育,提高她們的抗風險能力。

  6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物外滲、突發停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。

  二、以病人為中心

  提倡人性化服務,加強護患溝通,做好健康教育,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

  三、建立檢查、考評、反饋制度

  定期和三大員及考核組人員深入科室檢查、督促、考評,考評方式以現場提問及詢問病人,查看記錄,聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

  四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質

  1、每周四晨提問x次,內容為基礎理論知識,專科理論知識,院內感染知識等。

  2、制定出全年護理技能操作培訓計劃,單月月初進行理論知識學習,月底考試,雙月月初進行操作培訓,月底考核,熟練掌握科室現有急救器材及儀器的使用。

  3、每周一晨間為護士藥理知識小課堂,由治療班搜集本科室現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項,使每個護士都能熟練掌握。

  4、經常復習護理緊急風險預案,每季度進行模擬演示,提高護士應急能力。

護士個人工作計劃5

  20xx年的護理工作是根據護理部的工作計劃、科室20xx年的工作情況作出的,圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,在做好護理安全管理的前提下,以提高科室護理人員素質、夯實基礎和護理質量的持續改進為目的,狠抓計劃落實。

  20xx年要作好質量控制,積極創新、改善服務措施,提高科室護理服務質量,具體的個人工作計劃如下:

  一、工作目標

  以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化責任制整體護理服務工作,提升服務內涵,持續改進護理質量。

  二、工作措施

  1、護理管理方面,做到有周計劃、有月計劃,具體如下:

  (1)繼續實行責任制整體護理工作模式,加強護患溝通,因為護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件,要求責任護士(在倒夜班的)病人入院3天內進入院階段宣教,(白班護士2天內行入院階段宣教),住院階段的宣教要及時根據病人情況進行宣教并幫助病人解決問題,包括健康教育、了解患者的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,出院宣教在出院的前一天進行宣教。所有的內容均要求記錄在健康教育實施、評價記錄表上。責任組長及護士長每周會定期或不定期對責任護士的管床情況進行抽查并建冊記錄,不足的地方及時整改并追蹤入考核。

  (2)完善護理文書記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,每月科內進行護理文書點評及討論,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文書,以達到既體現綜合護理問題記錄,又體現專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。

  (3)加強護理安全監控管理,繼續定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。充分發揮護理質量控制小組的作用,每周對病房管理、基礎護理、護理安全、護理文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并要求及時改正。并每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋的缺陷進行綜合分析,組織護理人員召開安全分析會及護理差錯及缺陷、護理不良事件的原因分析討論會,吸取教訓,提出防范措施與改進措施,針對反復出現問題的人或事提出懲罰及整改意見,杜絕差錯事故的發生。每周二、五參加科主任查房,并且虛心聽取醫生對護理質量的意見,積極配合醫生工作,使病人滿意的來滿意的出院。

  (4)不斷總結,提高護理質量,增加病人滿意度。每半月召開一次護士工作會,每位護士匯報工作情況與感想;每月定時或不定時進行病人滿意度調查,認真聽取患者對責任制護理工作的意見和建議;每月定期召開工休座談會,認真聽取病人及家屬的意見及建議,對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質量,提高病人的滿意度。對我們不能解決的問題及時上報相關部門及時解決。

  (5)護士實行績效分配

  分配原則:效率、質量優先,按勞分配。

  分配依據:工作崗位責任、責任心、工作質量、患者滿意度、績效考核結果等進行分配,并且獎金分配透明化,實時做到公平公開的原則。

  具體實施如下:

  1、對每月質控小組定期或不定期質控檢查的結果、護士長交叉查房結果及護理部督查結果均落實到班到人進行績效考核扣分,以起到督促的作用。到月底匯總考核成績:85—90分著給予扣業績系數0.1,80—85分扣業績系數0.2,80分以下著扣業績獎半獎。對90分以上者按相應獎金發放,滿分未扣者給予獎勵50元。

  2、對護理缺陷及差錯根據情節嚴重程度給相應的處罰。

  3、對客服部回訪點名表揚的護士給予加分及每人次獎勵10元的激勵。

  4、對護士長查房時病人口頭點名表揚的護士給予加分及每人次獎勵10元的激勵。

  5、對業務學習內容及要求掌握的基礎知識內容進行抽問,并一季度理論考試一次,成績納入考核。

  6、護理基本技術操作定期進行操作考試,并納入考核。

  對病人的投訴根據情況給予扣分及扣罰獎金處理,并上報護理部。每月底綜合以上的考核給予匯總后做出獎金分配明細在值班室給予公示,對有異議的'及時給予講解,如大家均無異議簽名后給予上交財務處。

  (6)嚴格消毒,使合格率達100%,嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌操作技術的人和事給予及時糾正,防止院內感染 。

  2、 加強專科內涵建設及嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質:

  (1)每月的業務學習仍然由科內護士輪流自己備課講課、護理查房、疑難及死亡病例護理討論由責任護士介紹病人的基本情況,護士長主持。大家一起提出問題進行討論,對操作的問題進行整改,避免發生護理缺陷。

  (2)簡化晨間集體交班,強化床頭交班內容。利用床頭交接班時間,護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存在的護理問題進行床旁專科理論知識講解,并采取有效干預措施。并利用科晨會或空閑時提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

  (3)每季度對科內護士進行專科知識理論及操作考試,促進其被動學習。

  (4)督促護理人員認真執行護理常規,護理制度,護理操作規程和病情觀察,定期進行急救知識培訓,使每位護士都能掌握急救藥品及器材的使用。

  (5)注重新護士的培養:對新工作的護士嚴格要求,制定切實可行的新入護士培訓計劃,選擇經驗相對豐富、責任心強的護士作為帶教老師進行一對一的帶教工作。采取分段、分層次進行培訓,結合護理部的培訓計劃對護士進行護理技術操作培訓及考核。進行專科護理操作培訓和應急能力的培訓,進一步提高護理專科業務水平。

  3、合理利用科內的人力資源,我科的護理工作繁重,我會根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班、彈性排班,增加高峰期的上班人數,全科人員做到工作需要隨叫隨到,以達到保質保量的為病人提供滿意的護理服務。

  4、新的一年,我院將引入實習生護士入科實習,我科的具體實習帶教管理安排如下:

  根據心內科臨床特點,我科采取“一對一”的帶教模式,不僅增加了護生的歸屬感,又提高了帶教老師的責任感。心內科護理帶教分為理論帶教和操作帶教兩部分。

  第一周:熟悉科室環境、工作流程。

  1、入科介紹

  (1)環境介紹治療室、值班室、辦公室的物品放置及其管理制度。

  (2)人員介紹科主任、護士長、護理帶教老師。

  (3)勞動紀律介紹各班工作時間,不遲到、不早退、服從護士長排班,了解護士禮儀規范,遵守各項護理工作規章制度,按護理技術操作要求,嚴格執行無菌操作及查對制度,各項工作必須在老師的帶領指導下完成。

  2、介紹各班的工作職責。

  3、講解科室《實習守則》和學習內容、考評要求。

  第二周:了解專業護理知識。

  1、向實習生講解心內科基礎知識,同時講解老師自已在工作中的經驗教訓及心得體會,通過靈活的教學,使實習生盡快掌握學習要點。

  2、掌握病人出入院的工作流程。

  3、掌握常見疾病的健康指導,跟著老師一起進行責任制管床。

  4、掌握各種無菌技術操作原則,嚴格執行三查七對。

  5、掌握各種標本的留取方法及注意事項。

  第三周:熟悉專業護理知識

  1、掌握心內科常見輔助檢查及實驗室檢查的意義及注意事項和檢查地點。

  2、了解常用藥物的使用與觀察特殊用藥(如西地蘭、利尿劑、降壓藥、血管擴張類等)的療效。

  3、專科儀器的使用。

  4、護理的基礎操作講解及示范。(如:導尿、置胃管、霧化、吸痰術等)

  第四周:掌握專業護理知識。

  1、熟悉專科疾病的治療要點及護理。常見疾病及其分類,常見病的發病機制及臨床表現、觀察要點。

  2、不定期提問,以了解學生知識掌握程度。

  3、在確保安全及老師在場的情況下,獨立完成個別基礎護理及專科操作。

  第五周:出科前總結

  1、帶教老師與護生進行交流總結,收集意見,改進今后的帶教工作。帶教老師填寫實習鑒定及《實習生考核登記表》

  2、出科考核:理論考核(統一由考卷形式完成)及技能考核(由帶教老師完成后交與護士長),學習內容如下:

  掌握各項專科護理技術,如:生命體征的測量、血糖的測定,心電監護儀、霧化儀及微量泵的使用和保養、皮下注射、安全使用靜脈穿刺針等。

  掌握心血管及內分泌常見疾病(高血壓、冠心病、糖尿病等)的治療和護理。了解其他相關疾病(如心衰、心律失常,心臟瓣膜病等)的治療和護理。

  掌握專科特殊藥物的使用和注意事項。

  掌握心血管和內分泌疾病健康教育的一般知識。

  熟悉科室工作特點及工作注意事項。

  具體課程安排:

  第一周《入科宣教》《生命體征的測量和血糖監測》

  第二周 操作:導尿術、皮下注射《高血壓病的治療和護理》

  第三周《心電監護儀和微量泵的使用和保養》《專科特殊用藥的觀察和護理》

  第四周《冠心病、糖尿病的治療和護理》

  第五周 在老師陪同下進行健康宣教,出科評定總結,出科考試

護士個人工作計劃6

  20xx年轉眼來臨了,神經外科護理工作以護理部工作計劃也隨之陸續展開了,新的一年護理工作主要從以下幾點工作計劃展開實施。

  一、圍繞優質護理示范工作為中心,感動服務,深化細節。

  二、護士基本理論培訓計劃:每周科內業務學習一次,并邀請教授及科主任講課,內容為神經外科生理解剖,顱內壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養支持,水電解質,酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。

  三、有效溝通技巧,提高患者滿意度

  加強患者以及陪護人員的溝通,學習溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力,學會放松技巧,保持健康心態。

  四、加強院內感染知識的培訓。

  院內感染知識掌握并應用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續改進措施。

  五、臨床應急預案的培訓及實施

  突出的'應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應急預案的學習,并組織演練,提高護士的應急能力。

  六、護理安全防范意思的培訓。

  根據責任制分工,明確職責,嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。

  七、培養年輕護理人員道德價值觀。

  每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍,培養主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發護士對職業的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出專科特色,尋找閃光點。

  八、打造具有專科特色的重癥監護。

  我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓,并借助現代化監護及搶救設備,對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測,治療和護理,大大減少了并發癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。1人員選配:首先選擇身體素質好,思維敏捷,有責任感,事業心,敬業精神強,勤奮好學,年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。

護士個人工作計劃7

  一、堅決貫徹執行醫院各項規章制度,明確管理責任,保障各項工作制度的有效落實。

  1、根據科室現行工作模式,繼續完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準,認真履行。在科室實行科主任—主治醫師—住院醫師三級輪換管理體系,層層把關,切實保障醫院制度、職責及流程的準確落實,提高醫療質量,密切醫患關系,保障醫療安全。

  2、按照醫院要求,認真履行綜合目標管理的具體內容,實行目標管理責任制,嚴格管理,嚴格執行,加強過程管理和環節控制,順利完成各項工作指標。

  二、強化自身學習,加強自身管理能力,提高醫療質量,保障科室順利發展。

  1、在陳敬輝科主任的帶領及指導下,沿著20xx年學習模式的改革,繼續做好每周一查房后的業務學習,由科室主治醫師、住院醫師輪流進行,主任、副主任詳加指導,并進行科室疑難病例討論,把握病情,制定手術方案,討論手術流程。

  2、本著“以病人為中心,提升醫療服務質量”的服務思想,在工作中對待病人態度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心,且對病人多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,提升科室服務質量,密切醫患關系,促進醫療質量。

  3、科室成立質控小組,建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度,使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實,使各項醫療質量得以充分保證。

  4、教育醫護人員明確崗位責任制的重要意義,健全科室各項規章制度,不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續改進并療建立醫療缺陷防范措施,實行醫療缺陷責任追究制,教育醫務人員將醫療安全放在首位。

  5、加強醫療文書的管理,使醫療文書標準化、規范化、明細化。定期抽查,對不足之處晨會及時反饋,在電子病歷的開展下,做好時效性、準確性、及時性的書寫質量,確保病歷的完整性。

  三、強化自身學習,提升專業水平,做好繼續教育。

  1、隨著老齡社會的深入,骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一,繼續做好骨質疏松骨病的治療,建立隨訪檔案,為科研資料做好收集工作。

  2、為了提高醫療質量,計劃20xx年繼續派科室1~2名骨干人員到鄭州、南昌等醫院進修學習,重點進修針灸、康復、推拿。

  3、根據科室現有人員的結構層次實行分層次培訓,住院醫師要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的培養,熟練掌握專業技術,參與科研立項,能解決較復雜的疑難病癥;主治醫師要緊密結合自己的專業,通過自學、脫產學習、醫院培訓自覺嚴格的補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫師要嚴把質量關,引導低年資技術人員的全面發展,想方設法提高專業團對的.業務素質。

  4、重視科研培訓,加大科研力量,灌輸科研意識,繼續做好科研立項的申報及論文的撰寫,使骨科走在醫院的前列,為科室和個人贏得榮譽。

  四、嚴格教學管理。

  1、教學人員構成:20xx年在醫院領導的大力支持下,我科目前科室醫師共有8名,其中副主任醫師1名,主治醫師1名,住院醫師3名。

  2、結合科室小組構成及職稱情況,成立教學小組及總帶教,科主任親自把關,以認真負責的態度完成教學任務。

  五、以身作則,抓好醫療安全管理。

  1、對全科醫護人員進行醫療安全教育及相關法律法規的學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,定期舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。

  2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,從其它醫院發生的醫療事故及糾紛中總結經驗,不斷進取。

  3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

  4、科室定期召開醫療安全會議,通報科室存在的安全隱患,總結經驗,杜絕醫療糾紛及事故的發生。

  六、工作設想。

  1、開展脊柱微創的治療及研究。

  2、成立骨科康復中心,培養骨科專業康復鍛煉師。

  3、繼續派科室骨干人員到鄭州、南昌等醫院進修學習;

  4、探討骨質疏松治療的實效方法,做好綜合管理,創新骨質疏松鍛煉,做好患者的診治及隨訪,為科研打下基礎;

  5、創建無痛病房,做到無痛管理,營造良好就醫氛圍。

  在辛勤的工作中,我們走過了20xx年,本著“以病人為中心”,給病人送去了光明,帶來了生活上的福音,同時20xx年對骨科全體醫護人員來說,更大的是喜悅,在保證醫療質量的同時,順利完成了20xx年綜合目標,希望在20xx年,我們骨傷科在做好醫療質量和醫療安全的管理下,提升科教研能力,強化“三基”培訓,繼續超額圓滿完成各項綜合目標管理任務。

護士個人工作計劃8

  忙碌的時間總是走的特別快,才這么一轉眼20xx就已經來到了眼前。我作為xxx醫院皮膚科的護士長,在這一年里,我也要努力的把握好自己的工作,努力的在工作中嚴格的要求自己,提升自己,并帶領著收下的護士們,向著更加美好的明天前進!

  回首過去的一年,盡管自己在工作中小心翼翼,但是還是架不住忙碌亂了手腳,在管理方面,出現了一些不足和缺陷。在這一年,我決定要針對自己的不足做出計劃,改正自己的缺點,加強自己的工作能力!

  一、對個人的要求

  自從成為了護士長,一份責任就一直掛在我的心頭,不僅僅是自己的工作,在科室中有這么多的護士在我的管理下,如果她們的工作出現了什么問題,我一樣會非常的自責。為了能更好的提高對他們的管理,我要以身作則,優先提高自己的工作能力,以便能空出更多的時間,放在護士們的管理上。

  首先,在20xx年的工作中,我依然要嚴謹的學習醫院的'信條,從網絡和報刊中積極的關注實事,提高自己的思想水平。要做到熱愛國家、熱愛人民、熱愛醫院、熱愛我的職責!

  其次,在服務上我也需要加強。過去一年,因為忙碌,我沒能更好的注意到病人們的心理情況,作為護士,我應該更好的去了解病人的所需,為他們提供更加滿意的服務。在今年,我要加強和病人的交流,多去了解他們。并積極的鼓勵護士們去關心、關愛病人的情況。

  再次,在這一年我要加強自己的時間管理,要更有秩序,更有效率的使用自己的時間,科室這么大,很多地方都需要我去做。我必須讓自己能更加有效的利用個人時間,去多做一些有意義的事情。

  目前,先到這里,在工作中總會看到自己的不足。當發現自己的不足的時候,我也要積極的改正自己。

  二、加強管理,提升服務質量

  在新一年的工作中,我要以全新的面貌去面對20xx年的工作。不僅僅是我自己,作為管理者,我要以自己的努力帶動大家一起前進,為病人們在護理中帶來更好的服務,讓他們能感受到我們的關心。

  所以在管理方面,我要以身作則,讓大家意識到,我們的責任和義務,用最少的時間,帶動大家最高的積極性。

  三、結束語

  護士總是忙碌的,但是我們必須好好的計劃自己的時間,讓自己的忙碌有所意義,有所價值!

護士個人工作計劃9

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

  (一)按護士規范化培訓及護士在職實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

  1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。

  2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。

  3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

  4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。

  (二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養

  1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護醫士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。

  2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的'方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。

  (三)更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。

  二、加強護理管理,提高護士長管理水平

  1、年初舉辦一期院內護士長管理xx,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

  2、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

  3、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

  三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效

  1、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。

  2、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

  3、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員~護士長~護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

  4、加強護理過程中的安全管理:

  ①繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。

  ②嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

  ③強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

  五、深化親情服務,提高服務質量

  1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

  2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

  六、做好教學、科研工作

  1、指定具有護理以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

  2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

  3、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

  4、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1~2項。

  七、計劃制作護理園地網

  上傳我院護理動態,及時傳遞學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。

護士個人工作計劃10

  (一)體育鍛煉目標

  1.對體育活動保持濃厚的興趣,愿意和同齡人一起鍛煉和玩耍,有一定的合作能力。

  2.根據口令或音樂節奏,端正姿勢,充滿活力,動作協調,規范變換隊形和練習,提高幼兒的審美情趣和能力。

  3.能夠練習走路、跑步、跳躍、平衡、投擲、鉆孔、攀爬等基本動作。根據動作要領,配合靈敏協調的動作。

  4.敢于嘗試球、環、繩等不同的運動器材玩法,玩大型器材、玩具,增強安全意識和自我保護能力。

  5.堅持體育活動,使身體正常發育,有效提高身體的`調節功能和對自然環境變化的適應能力,有助于抵抗疾病,增強體質。

  6.培養孩子機智、勇敢、堅韌、遵守紀律和活動規則、害怕挫折等良好品質。

  (二)身心健康目標

  1.愉快地參與集體活動,積極與同齡人交流,展示自己的興趣愛好。

  2.對身邊的事情產生情感上的興趣,大膽的表達自己的觀點。

  3.在大人的指導和幫助下,養成良好的生活、學習和作息習慣,愿意和大家一起做一些力所能及的事情。

  4.了解身體各個器官的功能和保護方法,學習意外傷害的基本治療方法,增強自我保護能力。

  5.保持旺盛的食欲,養成良好的生活和衛生習慣,知道要攝入一定量的熱能和各種營養物質來滿足生長發育的需要,否則會對生長發育和智力發育產生不利影響。

  6.了解安全標志,理解其含義,根據情況設計安全標志。

  7.愿意學習同齡人的優點,理解和原諒別人的缺點和錯誤,不嘲笑別人的缺點,富有同情心。

  8.能找到消除心理不快的方法,始終保持樂觀向上的情緒,養成活潑開朗的性格。

護士個人工作計劃11

  心中有夢想,行動才會有方向,在20xx年度下半年工作中,我將進一步明確自己的工作目標,制定進一步工作計劃扎扎實實學習,實實在在工作,認認真真為患者服務,為醫院服務。

  一、 落實護理質量檢查,使科室護理工作得到提高。

  根據護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排,月工作重點,對護理工作進行督導、檢查,并結合質控護士的檢查結果,將小問題在護士軼事本上及時反饋,如果反復出現的'問題則在每月的科室質量反饋會上進行分析、討論,,共同商討改進方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內護理質量。盡量使得基礎護理合格率達≧90%、等級護理合格率達≧90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≧90%。、醫療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發生次數為0(難以避免性褥瘡除外)。

  二、強化護理安全意識,加強全員安全教育。

  1、嚴格執行查對制度,在工作中具體落實到醫囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查,醫囑班班查對,護士長每周總查對二次并登記、簽名,出現問題及時整改。

  三、按照醫院ICU感染控制標準,

  做好科內感染管理工作,嚴格執行各項消毒隔離制度,醫療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%,防止各種醫療廢物外流。,加強清潔工的管理,保持ICU病室干凈、無灰塵。

  四、加強繼續教育學習,

  利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業務技能。認真完成科室制定分層次培訓計劃,重點提高培訓效果,增加新技術新業務培訓,提高新技術開展的安全性。

  鼓勵科內護士參加各種形式的成人再教育教育,爭取科內全體護士均達到本科以上學歷,使護理人員的綜合素質得到進一步提高。選派優秀護士進修學習,參加短期或長期培訓,增強科室護士科研意識,積極開展新技術。

  五、ICU護理崗位風險性較大,

  技術知識含量高,且ICU病房無陪護,病人的所有護理工作都落在護理人員身上,為了確保護理安全,實行班組排班,選出優秀的護士擔任組長,實行組長負責制,保證護士長不在的情況下,有負責,有督促,有檢查。ICU護理工作繁雜、緊張、瑣碎,只有配備相對較足夠的護理人員,才能保證護理工作有條不紊的進行,杜絕各種護理差錯。

護士個人工作計劃12

  忙碌而又充實的一年即將過去,在院領導及護理部主任的各方面的支持和教導下,順利完成各項任務。結合科室的實際,有計劃的開展工作,合理安排時間,并總結如下:

  一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

  1、加強科室制度建設,使各項護理工作制度化、規范化、常規化。

  2、做好新入院護士、低年資護士的培養和考核工作,強化她們的學習 意識和愛 崗敬業精神。

  3、加強“三基”培訓及考核,每個月對護士操作進行抽查考核,每學期一次理論考試。

  4、強化相關護理知識的學習和考核,注重理論考試與臨床應用相結合,要求講究實效,不流于形式。

  5、組織護理人員每學期學習一次醫療護理的各項法律法規。

  二、護理管理工作

  1、加強護理操作規范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理水平和質量,杜絕醫療護理的差錯事故發生。

  2、認真做好基礎護理工作,使護理工作更加規范化和制度化。要求保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發現問題及時解決。

  3、注重收集護理服務需求信息,護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時提出改進措施,完善和彌補護理工作中的不足。

  4、對護士工作給予激勵。尤其是病人寫信表揚的護士加10-20分,反之扣10-20分。

  5、做到服務質量零投訴。

  三、護理質量計劃

  1、加強基礎護理,確保褥瘡發生率為零,具體工作如下:

  (1)嚴格交***,責任到人。

  (2)做好長期臥床病人的交***。

  (3)加強早晚班,為危重病人做好晨晚間護理。

  2、嚴格護理文書的書寫,力爭合格率為98%。

  (1)責任到人,嚴格執行護理文書的扣分制度。

  (2)護士長每天抽查,重點是護理記錄。

  (3)學習護理文書書寫標準,并定期講評護理文書。

  3、成立質控小組,虛心聽取醫生對護理質量的意見,積極配合醫生的工作,使護理質量達到一個新的水平。

  4、藥品、儀器設備及急救物品完好率達100%

  四、完成醫院的各項健康體檢及宣傳工作。

  很榮幸能有機會加入xx集團。雖入職時間較短,仍深深地感受到我司井然有序的管理秩序及我們部門充滿朝氣的團隊氛圍。在這個崗位上,我明*臨的機遇和挑戰都是巨大的,外貿業務知識及經驗的積累都需要自身不斷的努力和學習。

  在新的一年里,我對自己的工作情況計劃如下:

  首先,學習外貿知識、產品知識。對一名剛從英語系畢業一年半的外貿新手來說,我的外貿知識還有待于加強,需要在往后的工作中進一步積累。此外,剛剛接觸xx這個行業,對產品的認知我幾乎是一片空白。因此,學習是我新年計劃中的首要環節和重要任務。我會以一種積極的態度虛心向領導及各位同事請教。在我的個人觀念里,態度決定成敗,希望自己的努力會得到大家的肯定。

  其次,學習繕制單據。在熟悉整套外貿流程理論知識之余,鍛煉自己的實際操作能力。因為此前一年多的`工作經驗都只是局限于業務方面,重點在與客戶的溝通上。單據的制作以及出口流程中跟銀行、商檢、海關、貿促會等相關部門的接觸,都是我面臨的新的工作。由此,我也體會到自己以前掌握的工作環節并不全面、完整。現在能從最基本的出口單證做起,對我來說是一個不可多得的學習機會。

  第三,如有機會接觸公司業務,我希望能盡快熟悉自己跟的每一個客戶,總結并分析他們的新特點,以一顆熱忱的心為客戶服務,為公司創利!

  第四,積極開拓新業務,充分利用網絡資源為公司尋找目標客戶。及時更新我司在阿里巴巴等相關網站上發布的供求信息,并持之以恒地跟蹤,相信長久的付出總會有一定的成效。

  第五,協助領導及同事做好兩屆xx展會及其它國外展會的前期準備工作。在展會結束后,協助參展人員做好后續的客戶跟蹤服務,以此鞏固展會成果。

  另有幾條小小的建議:

  一、因經理在業務洽談方面會經常與客戶進行電話溝通。為此提議是否可在電腦上安裝skype軟件,申請一個skype帳號,并向客戶積極推薦這一網上及時溝通工具。其通話質量與手機差不多,還可節省雙方的國際長途電話費用。

  二、部門內部多開展一些活動,在活動中增強整個團隊的凝聚力。

  三、對新人多開設外貿知識及業務知識的內部培訓課程。

  最后,再次感謝領導對我的信任。相信在這個優秀的團隊中,我將受益不少。同時,我也期待自身的不斷完善能為公司的發展貢獻一份力量!

護士個人工作計劃13

  我科根據實際情況,制定20xx年的工作計劃,通過在實際工作中的學習和各種培訓、學習全面提高我科的醫療水平和服務水平,達到經濟效益、社會效益、個人利益的三豐收!

  工作計劃如下:

  1.在臨床工作中實行三級醫師管理負責制。由科主任帶頭,將全科醫師分為三線,一線醫師直接負責住院病人的管理及科室夜班的值班,二線醫師負責指導一線醫師對高危妊娠的管理,帶領一線醫師參加常見手術。科主任作為三線醫師,全面主持全科的工作。通過有效的分工,保障全科各項工作有序進行。

  2.制定全年的工作培訓計劃,包括臨床知識和技能培訓,醫療服務意識和規范培訓。通過具體的、有針對性的培訓,在盡量短的時間內提高我科整體醫療服務水平。

  3.制定全年的孕婦學校課程。通過孕婦學校這個窗口,提高孕產婦的自我保健意識,有效預防和控制各種產科并發癥的發生、發展,同時推廣我科“五病房”在全市的知名度。

  4.制定本科各種疾病的診療指南和具體診療項目。通過規范化各種診療措施和服務,限度降低醫療風險,保障醫院順利發展。

  5.完善各種搶救制度,定期組織搶救演練。通過對各種搶救制度的重新學習和參與各種搶救演練,使醫師和護士熟悉各種搶救流程,在實際搶救中能默契配合,對孕婦合并的危重癥做到及早發現、及時搶救,達到有效搶救的目的。

  6.完善產房的建設和發展。進一步學習當今產房發展的新趨勢,學習新的接生觀念,新的服務規范,提高產房的服務水平,提高孕婦的陰道分娩率,降低剖宮產率。

  7.嚴格執行醫療十三項核心制度。定期檢查執行情況并改進,保障我科各項工作安全、有效進行。

  8.積極開展新技術的應用:開展婦科的宮腔鏡、腹腔鏡的微創治療,減輕病患痛苦的同時提高我院收益。

  9.嚴格執行病區的用水用電用氣安全制度,定期組織消防安全演練,保障各項生產工作順利進行。

  希望通過一年的.努力,我科經濟收入能達到三百萬元以上,提高醫生和護士的收入,每個醫生的醫療水平達到或超過二級醫院水平,護士的服務水平得到規范和提高,我院的婦產科的診療水平和服務水平得到我院的認可甚至全市的認可,為以后我科和醫院的進一步發展打好基礎。

護士個人工作計劃14

  一、腹瀉的護理

  (1)評估相關因素,去除病因。腹瀉常見原因是飲食不當及腸內感染,應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過敏的食物。感染引起的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物。

  (2)觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量,收集糞便送檢。

  (3)做好消毒隔離,與其他患兒分室居住。食具、衣物、尿布應專用,護理患兒前后要洗手,對腹瀉患兒的糞便,被污染的衣、被進行消毒處理,防止交叉感染。

  二、體液不足的護理

  (1)防止體液繼續丟失通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染;嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥。

  (2)按醫囑補充液體糾正脫水

  1)口服0rs液:適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者。累積損失量按輕度脫水50m1/kg、中度脫水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;繼續損失量根據排便次數和量而定。一般每1~2min喂5ml(約l小勺),稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用。若嘔吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml。

  注意事項:

  ①服用0rs液期間應讓患兒照常飲水,防止高鈉血癥的發生;

  ②如患兒眼瞼出現水腫,應停止服用ors液,改用白開水;

  ③新生兒或心、腎功能不全,休克及明顯腹脹者不宜應用0rs液。

  2)靜脈補液:適用于中度以上脫水的患兒。

  ①定量:補液總量包括三部分,即累積損失量、繼續損失量及每日生理需要量。以上三部分合計液量,在禁食情況下,入院第一天應供給液體總量為:中度脫水120~150m1/kg;重度脫水150~180m1/kg。上述補液量適用于嬰幼兒。

  ②定性(輸液種類):根據脫水性質而定。低滲性脫水用2/3張溶液;等滲性脫水用1/2張溶液;高滲性脫水用1/3或1/5張溶液。上述混合液的配制方法參見第五節小兒液體療法的護理。

  ③定速(輸液速度):要根據脫水的程度和性質確定。重度脫水伴有周圍循環衰竭時,應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉液,以迅速擴充血容量,糾正休克,然后再繼續輸入液體。低滲性脫水時輸液速度應稍快,高滲性脫水時速度宜稍慢。一般累積損失量(約為補液總量的1/2)應于8~12h補足,滴速約為每小時8~10m1/kg。繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的.12~16h內均勻滴入,滴速為每小時5m1/kg。在補液過程中還要隨時根據患兒病情的變化調節輸液速度。

  ④注意事項:

  a、輸液速度過快易發生心力衰竭及肺水腫,速度過慢脫水不能及時糾正。

  b、補液中應密切觀察患兒前囟、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿量,若補液合理,3~4h應排尿,表明血容量恢復。若24h患兒皮膚彈性及眼窩凹陷恢復,說明脫水已糾正。若尿量多而脫水未糾正,表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高;若輸液后出現眼瞼水腫,說明電解質溶液比例過高。

  c、及時觀察靜脈輸液是否通暢,局部有無滲液、紅腫。

  d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量,根據患兒基本情況,調整液體入量及速度。

  三、營養不足的護理

  對輕型腹瀉患兒可繼續進食日常飲食,暫停添加輔食;重型腹瀉按醫囑暫時禁食,待癥狀減輕盡早恢復喂養。母乳喂養者繼續哺喂母乳,暫停輔食;人工喂養者可停喂牛奶和輔食,4~6h后逐漸恢復進食,但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條。病毒性腸炎患兒有雙糖酶缺乏,改為豆制代乳品或發酵乳。腹瀉停止后繼續給予營養豐富的飲食,每天加餐一次,共2周,可趕上正常生長水平。營養不良、慢性腹瀉恢復期需更長時間。

  四、預防皮膚受損的護理

  選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布包裹,注意及時更換,每次便后用溫水清洗臀部,蘸干,涂油,保持會及肛周皮膚干燥,預防臀紅。局部發紅有滲出或有潛在潰瘍者,可采用烤燈、理療促使創面干燥愈合。

  五、電解質紊亂的護理

  (1)補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化,注意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現;遵醫囑及時采血做電解質分析。

  (2)根據醫囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質。輸液后有尿時即可開始靜脈補鉀,氯化鉀的濃度不超過0。3%,滴速不宜過快,嚴禁靜脈推注,以免引起心跳驟停。若補液中出現抽搐,可靜脈緩慢注射鈣劑,時間不得少于10min。鎂劑需深部肌肉注射。

  六、代謝性酸中毒的護理

  密切觀察酸中毒的癥狀和體征,遵醫囑采集動脈血、補充堿性溶液。

  七、對癥處理

  (1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少,結膜干燥,昏迷病人眼瞼不能閉合,角膜暴露容易受傷引起感染。可用生理鹽水浸潤角膜,點眼藥膏,眼罩覆蓋。

  (2)發熱的護理監測體溫變化,體溫過高應給予物理或藥物降溫,應及時擦干汗液,更換潮濕衣被,多飲水,做好口腔及皮膚護理。

  (3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷,轉移患兒注意力,嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物。

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